公众责任险理赔需提供的资料及凭证

一、保险理赔需要携带哪些材料(一)事故双方当事人驾驶证及有效身份证明(如是单位需提供组织机构代码证书,如相关索赔单证上已加盖公章,也可不提供组织机构代码证书);(二)事故车辆行驶证;(三)机动车交通事故快速处理协议书,事故车辆保单;(四)索赔申请书(至保险公司索取);(五)事故车辆的损失照片(一般保险公司定损员会拍照);(六)事故车辆定损单;(七)车辆修理费发票原件和修理明细清单。

二、保险公司理赔大概需要多长时间保险理赔时间依据保险理赔项目和相关资料提供的完整度和准确性以及被保险人理赔金额到帐的银行来确定具体的理赔给付到帐时间。

1、在保险合同保险期间内,被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级(含)以上或保险人认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用,保险人按合同约定承担保险金给付责任。

2、投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。

故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

3、保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。

4、保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。

5、保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。

保险合同对给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。

保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

CapitaLand公众责任保险索赔标准操作流程指引客户在公众责任险出险后应及时通知JLT或PICC24小时查勘报案电话（95518）；保险公司视情况而定，确认是否派人或委托公估人到现场查勘一、如保险人或公估人到现场查勘，请做好以下工作：1、按照与客户所约定的时间，准时到达现场查勘；2、拍摄现场查勘照片，确认本次事故的损失范围与程度；3、做好相关笔录并与被保险人代表签字确认。

4、当场留下本案相关保险联系人的联系方式，并向客户提交本次事故所需提供的索赔资料清单。

（如确认本案属于保险责任）5、如当场能确认不属于保险责任，请即时告之JLT拒赔原因，由JLT审核同意后，再向客户解释，同时在3个工作日内出具正式的拒赔函件。

6、如不能当场确定是否属于保险责任的，请在收到客户提交的定责材料3个工作日内，书面告之JLT，由JLT审核。

二、如保险公司确认该案不需要到现场查勘，则需在客户报案后1个工作日内明确该案所需提供的索赔资料清单（分定责资料与定损资料以及赔案结案资料三部分）。

同时在收到客户提供的定责资料后3个工作日内，书面确认是否属于保险责任。

如不属于保险责任，请书面说明具体原因，并由JLT审核后发出。

如保险公司该案明确是属于保险责任，则在收到客户报损后根据损失清单，在2个工作日内明确对三者财产和人身伤害的定损思路和建议。

对于三者人伤案子，建议流程如下：一般人伤损失，先行收集以下定责所需资料：1、出险通知书；2、事故当日管理值班报告；3、三者的描述或索赔要求书；4、事故原因分析（如涉及到电梯的人伤案，需要提供电梯检测证明）；5、事发当时的视听资料（如有）如保险人在收集到以上资料后，确定属于保险责任，并且损失金额应（包括三者报损）在人民币3500元或以下的1.损失认定：包括三者医疗费(需要医疗费单证)、误工费(计算误工费时，根据伤者受伤前和误工期间的工资收入差额得出误工费损失，原则上以伤者有纳税证明的误工损失为准；如伤者无法提供纳税工资证明，请单位出具工资扣除证明后，结合伤者同等或相关行业工资标准灵活把握；误工天数以医疗机构证明为准；)、后续治疗费(根据医院出具的资料后待确定)、交通费(计算交通费时，可以按照伤者每次就诊赔付往返医院各一次的交通费用，若为出租车车票，还要求车票日期与就诊日期相一致；)等，2.责任认定：无责或次要责任（没有明显过失行为的，如地面无任何水等），同等责任（双方都有过失行为），主要责任（有明显过失行为），全部责任（单方事故，如无故天花板掉落致第三者受伤）。

国网湖南省电力公司2016年度公众责任保险合同合同编号：甲方（投保人）：国网湖南省电力公司乙方（保险人）：丙方（保险经纪人）：英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司签订时间：2016年8月签订地点：湖南长沙目录国网湖南省电力公司2016年度公众责任险保险合同甲方（投保人）：国网湖南省电力公司乙方（保险人）：英大泰和财产保险股份有限公司湖南分公司丙方（保险经纪人）：英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司鉴于甲方拟就所拥有的资产向乙方投保相关保险并委托丙方为保险经纪人，且乙方同意承保，为此，根据《中华人民共和国保险法》等相关法律、法规和规章,三方经协商一致，订立本协议。

第一部分合同协议书第1条合同组成本合同由以下各部分组成：（1）合同协议书（2）保险方案（3）保险服务要求（4）附加险条款（5）保险主险条款上述文件作为合同组成部分，互为补充和解释，如有不清或互相矛盾之处，除非合同中另有规定，以有利于被保险人的条款为准。

第2条被保险人在本合同下被保险人为国网湖南省电力公司。

第3条保险经纪人本合同中的保险经纪人为：英大长安保险经纪集团有限公司湖南分公司。

甲方委托丙方代为执行甲方及被保险人在本合同下的权利义务，包括但不限于组织办理投保手续、协助索赔、组织保险服务工作、督促保险人处理赔案、向保险人发出通知和指令等。

乙方根据本合同向被保险人发送的所有通知、文件等应同时抄送丙方。

第4条保险期间2016年8月23日零时至2017年8月22日二十四时第5条保险费及保险经纪佣金的支付累计赔偿限额：人民币340,000,000元每次事故赔偿限额：人民币2,000,000元其中每人每次事故赔偿限额：人民币400,000元保险费率：‰；保险费：782,000元；保险经纪佣金为保险费的15％，保险经纪佣金金额合计为117,300元。

保险费及保险经纪佣金的支付方式：付费方式：投保人在保险合同签订后十日内将保险费付至保险人账户。

保险人在收到全额保险费后，于2017年6月20日之前一次性100%支付保险经纪人保险经纪佣金，同时保险经纪人应及时向保险人开具相应的保险经纪佣金发票。

公众责任险条款公民在公共场所发⽣意外伤害时，该公共场所的拥有者应该对此事负责，这就是公共责任。

那么公共责任险条款⾥包含了保险责任、责任免除、责任限额与免赔额(率)、保险期间、保险费等内容，关于公众责任险条款的更多内容，下⾯由店铺⼩编为你解答。

公众责任险条款⼀、总则第⼀条公众责任保险合同(以下简称本保险合同)由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。

凡涉及本保险合同的约定，均应采⽤书⾯形式。

第⼆条凡依法设⽴的企事业单位、社会团体、个体⼯商户、其他经济组织及⾃然⼈，均可作为本保险合同的被保险⼈。

⼆、保险责任第三条在保险期间内，被保险⼈在本保险合同载明的场所内依法从事⽣产、经营等业务时，因该场所内发⽣的意外事故造成第三者⼈⾝伤亡或财产损失，依照中华⼈民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险⼈承担的经济赔偿责任，保险⼈按照本保险合同约定负责赔偿。

第四条被保险⼈的下列费⽤，保险⼈按照本保险合同约定也负责赔偿：(⼀)发⽣保险责任事故后，被保险⼈因保险事故⽽被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险⼈⽀付的仲裁或者诉讼费⽤以及事先经保险⼈书⾯同意⽀付的其他必要的、合理的费⽤(以下简称“法律费⽤”);(⼆)发⽣保险责任事故后，被保险⼈为缩⼩或减少对第三者⼈⾝伤亡或财产损失的赔偿责任所⽀付的必要的、合理的费⽤(以下简称“施救费⽤”)。

三、责任免除第五条下列原因造成的损失、费⽤和责任，保险⼈不负责赔偿：(⼀)投保⼈、被保险⼈及其代表的重⼤过失或故意⾏为;(⼆)战争、敌对⾏动、军事⾏为、武装冲突、罢⼯、骚乱、暴动、恐怖活动、盗窃、抢劫;(三)⾏政⾏为或司法⾏为;(四)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(五)地震及其次⽣灾害、海啸及其次⽣灾害、雷击、暴⾬、洪⽔、⽕⼭爆发、地下⽕、龙卷风、台风、暴风等⾃然灾害;(六)烟熏、⼤⽓污染、⼟地污染、⽔污染及其他各种污染;(七)锅炉爆炸、空中运⾏物体坠落。

第六条出现下列任⼀情形时，保险⼈不负责赔偿：(⼀)被保险⼈因在本保险合同载明的场所范围内所拥有、使⽤或经营的游泳池发⽣意外事故造成的第三者⼈⾝伤亡或财产损失;(⼆)被保险⼈因在本保险合同载明的固定场所内布置的⼴告、霓虹灯、灯饰物发⽣意外事故造成的第三者⼈⾝伤亡或财产损失;(三)被保险⼈因在本保险合同载明的场所范围内所拥有、使⽤或经营的停车场发⽣意外事故造成的第三者⼈⾝伤亡或财产损失;(四)被保险⼈因出租房屋或建筑物发⽣⽕灾造成第三者⼈⾝伤亡或财产损失的赔偿责任;(五)使⽤未经有关监督管理部门验收或经验收不合格的固定场所或设备。

保险理赔资料保险理赔是指保险合同中约定的风险事件发生后，保险公司向被保险人或受益人支付赔偿金的行为。

为了顺利进行保险理赔，被保险人或受益人需要准备一些必要的资料。

本文将详细介绍保险理赔所需的资料，并提供一些有关资料准备的建议。

一、保险合同及保单保险合同是保险理赔的基础，被保险人或受益人在提出理赔申请时需要提供保险合同的复印件或原件。

保险合同中包含了保险责任、赔偿金额、免赔额等重要信息，保险公司需要根据合同内容来判断是否属于保险责任范围。

同时，被保险人或受益人还需要提供保单的复印件或原件。

保单是保险合同的具体体现，其中包含了被保险人的基本信息、保险期限、保险费用等内容。

保单可以作为证明被保险人身份和保险合同有效性的重要依据。

二、索赔申请书索赔申请书是被保险人或受益人向保险公司提出理赔申请的书面表达。

在填写索赔申请书时，需要详细描述事故经过、损失情况以及要求赔偿的金额。

索赔申请书应该清晰、准确地陈述事实，避免模糊不清或夸大事实。

三、事故证明材料事故证明材料是用于证明事故发生及损失情况的文件。

常见的事故证明材料包括：1. 事故报告：由当事人或相关机构出具的详细事故经过和损失情况的书面报告。

2. 警察报告：在交通事故中，警察出具的交通事故报告可以作为证明事故发生的重要依据。

3. 医疗证明：如果事故导致人身伤害，被保险人需要提供医院出具的医疗证明，包括诊断证明、治疗记录和费用清单等。

4. 车辆维修记录：如果事故涉及车辆损失，被保险人需要提供车辆维修记录、修理费用清单等文件。

四、财产损失证明财产损失证明是用于证明财产损失的相关文件。

常见的财产损失证明包括：1. 财产评估报告：由评估机构出具的财产评估报告，用于确定财产价值和损失金额。

2. 购买发票或凭证：如果损失的财产是购买的物品，被保险人需要提供购买发票或凭证作为证明。

3. 物品照片或视频：被保险人可以提供损失物品的照片或视频，以便保险公司了解损失情况。

五、其他相关证明文件除了上述提到的资料，根据具体情况，被保险人或受益人可能还需要提供其他相关证明文件，例如：1. 身份证明：被保险人需要提供身份证明文件，以证明其身份和与保险合同的关系。

公众责任险案件所需资料
我是一家酒店的管理人员，因为是温泉度假酒店，涉及到客人的伤害情况较多，常会与客人打交道如何理赔，现将酒店需要向客人及自身要准备的资料与人分享。

(一)保险公司提供:
1)现场查勘记录
2)索赔通知书
3)赔款收据
(二)被保险人提供:
1)出院小结
2)疾病证明
3)医药发票
4)药总清单
5)患者身份证复件（户口簿户主页及本人页复件）
6)赔付清单及赔付凭证
7)赔付协议
8)事故情况说明（附现场照片）
9)伤残鉴定书
(三)有工作单位的
1)工作单位证明
2)减少收入证明
3)近三个月工资表复件单位财务盖章
(四)死亡案件须增加:
1)医学死亡证明
2)死者户籍注销证明(派出所盖章)
3)火化证明
4)土葬证明（1-4需提供其中两项）。

~ 公共意外責任險，出險後所需準備之理賠文件：
場地設施不良或人員疏失致第三人體傷：
（1）出險通知單-須加蓋本校大、小章
（2）事故發生時之現場照片
（3）事故發生檢討報告書
（4）受傷第三人之身分證影本、診斷證明
（5）書及醫療費用單據（第三人殘廢時請附殘廢證明）（第三人若死亡時請附死亡證明書、除戶戶籍謄本）
（6）被保險人之營利事業登記證影本
（7）支付憑證（給付金錢予受害第三人或其家屬之證明）
（8）被保險人與受傷第三人之和解書正本
（9）賠款同意書─須加蓋本校大、小章。

發生以上意外事故時，被保險人應按下述規定辦理：
發生意外事故時，立即以電話通知保險公司處理。

(1)除立即通知保險公司外，並請保留現場立即拍照存證。

(2)除自願負擔之損失外，不得與對方私下和解，否則保險公司不負賠償責任。

(3)和解對象：車子受損時請與行照上所載之車主和解。

(4)車輛受損之部位請拍照清楚，以利理賠作業。

(5)若受損車輛損壞的零件為輪胎時，須扣除折舊。

(6)被保險人與對方要和解前，必須通知保險公司，否則保險公司不負賠償責任。

理赔所需资料以及太e赔操作注意事项一提到理赔，就想提醒大家：当客户发生理赔时，一定要第一时间告诉客户打95500报案。

出险后三日内报案，15日内递交理赔资料，早报案才能早理赔。

一、理赔所需资料受理及其注意事项重疾类:需提供诊断证明、住院病历、明确诊断的相关检查结果及报告、被保险人身份证、银行卡原件。

住院医疗类:诊断证明、住院病历、住院发票，总药费明细，被保险人身份证、银行卡原件；被保险人为未成年的提供被保险人户口本原件、申请人为投保人的，提供投保人身份证及银行卡原件（监护人申请的要同时提供出生医学证明）。

门诊医疗类:诊断证明、门诊病历、门诊发票（发票上没有药费明细的单独提供明细清单），被保险人身份证、银行卡原件；被保险人为未成年的提供被保险人户口本原件、申请人为投保人的，提供投保人身份证及银行卡原件（监护人申请的要同时提供出生医学证明）。

补贴类:诊断证明、住院病历、住院发票，被保险人身份证、银行卡原件；被保险人为未成年的提供被保险人户口本原件、申请人为投保人的，提供投保人身份证及银行卡原件（监护人申请的要同时提供出生医学证明）。

身故类:被保险人死亡证明、户口注销证明、火化证明（三个证明至少提供两个）；指定受益人身份证、银行卡原件；疾病身故的需提供住院病历；交通事故身故的需提供交通部门出具的交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证；法定受益人的需提供被保险人与父母、配偶、子女三方的关系证明及身份证（未成年的提供户口本）和授权委托书。

另外特别强调一下：团险、建工险及学平险需提供保单；个别学平险需提供社会保障卡。

意外险发票超3000的要提供居委会或村里出具意外事故证明信。

团体保单意外险，统一要求必须要提供投保单位出具的意外事故证明信。

以上是常见的理赔案件所需资料及注意事项。

特殊案件请于当地理赔老师积极沟通，以总公司老师要求为准！下面再说一下平时太e赔操作时的一些注意事项：大个险渠道销售的重大疾病保险；大个险渠道销售的医疗补贴类保险；大个险渠道销售的医疗费用类保险；所有渠道销售的学平险；大个险渠道销售的指定受益人身故类保险；这是目前可操作太e赔的范围。

附件一：公众责任险理赔需提供的资料及凭证（一）公众责任险人身伤害理赔一般所需单证：1、出险通知书；2、事故现场录像或照片；3、伤者索赔理由及要求；4、伤者身份证复印件；5、警方等相关部门事故证明（若警方等相关部门出警）；6、伤者所有就诊病历（包括病历封面）、拍片诊断报告复印件；7、医药费、交通费等发票原件（外购药需有医院处方）；8、赔偿协议、付款凭证；9、被保险人营业执照、组织机构代码证复印件；10、被保险人保单复印件；11、其他与本案有关的材料。

若伤者住院治疗，需提供：1、出院小结、手术记录、住院用药清单等复印件；2、若伤者索赔误工费，另需提供：医院病假单、单位扣工证明、税单及工资单（税单及工资单需提供请假所涉及月份外加请假前三个月），误工费根据实际扣发工资核定；3、若伤者索赔伤残赔偿金、鉴定费等相关费用，另需提供：伤残鉴定报告、鉴定发票原件等。

若第三方死亡，家属索赔死亡赔偿金等相关费用，需提供：1、死亡医学证明书复印件、尸检报告、户口注销证明等；2、若案件通过法院诉讼解决，另需提供：起诉书、法院传票、法院判决书原件、其他相关材料（若有关材料原件被法院收取，提供法院盖章的复印件）；3、被保险人营业执照、组织机构代码证复印件；4、被保险人保单复印件；5、其他与本案有关的材料。

（二）公众责任险财产损失（水损）理赔一般所需单证：1、出险通知书；2、事故现场照片及受损财物照片；3、被保险人对事故原因的情况说明；4、被保险人服务合同或租赁合同等复印件；5、受损第三方索赔理由及报损清单；6、受损第三方身份证明（自然人）或营业执照（法人）复印件；7、受损财物原始购置票据或者维修清单及票据；8、赔偿协议、付款凭证；9、被保险人营业执照、组织机构代码证复印件；10、被保险人保单复印件；11、其他与本案有关的材料。

三）公众责任险财产损失（车损）理赔一般所需单证：1、出险通知书；2、事故现场、整车、各受损部位照片；3、出险停车场管理服务合同等复印件；4、警方等相关部门事故证明；5、受损方索赔理由及要求；6、受损方身份证、驾驶证、受损车辆行驶证复印件；7、车辆维修结算清单原件；8、车辆维修发票原件；9、赔偿协议、付款凭证；10、被保险人营业执照、组织机构代码证复印件；11、被保险人保单复印件；12、其他与本案有关的材料。

公众险理赔流程一、报案。

1. 及时通知。

- 一旦发生可能涉及公众险理赔的事件，要尽快通知保险公司。

您可以拨打保险公司的客服电话，这个电话一般在您的保险单上有明确标注。

就像您发现东西丢了，得赶紧告诉相关人员一样，理赔也是要趁早通报。

- 报案时间是很关键的哦。

一般来说，要在规定的时间内报案，不然可能会影响理赔的顺利进行。

比如说有些保险要求在事故发生后的24小时或者48小时内报案。

2. 提供基本信息。

- 在报案的时候，您需要向保险公司提供一些基本信息。

这就包括您的姓名、联系方式、被保险人的姓名（如果不是您自己的话）、保险单号等。

- 还要简单描述一下事故的情况，比如是在什么地方发生的、大致的时间、事故的类型（例如是公共场所的意外摔倒还是公共设施造成的财产损失等）。

二、准备理赔资料。

1. 根据事故类型收集资料。

- 意外事故类。

- 如果是意外事故导致人员受伤，您需要准备医院的诊断证明、病历、检查报告（像X光片报告、CT报告等）、医疗费用发票。

这些都是能证明受伤情况和治疗花费的重要依据。

- 要是事故有目击证人，最好能让证人提供一份书面的证词，包括证人的姓名、联系方式等信息。

这就好比是有人能为您发生的事情做个见证，更有说服力。

- 财产损失类。

- 对于公共设施或者个人财产的损失，要提供损失财产的清单。

这个清单要详细列出损失的物品名称、数量、购买时间、购买价格等信息。

- 同时，还需要有能证明财产损失情况的照片或者视频。

比如如果是公共场所的设备被损坏了，拍一些设备损坏前后对比的照片，越清晰越好。

如果有相关部门出具的财产损失评估报告那就更好了。

2. 其他通用资料。

- 保险单原件或者复印件。

这是您购买保险的凭证，没有这个，保险公司很难确定您的理赔资格。

- 被保险人的身份证明，例如身份证或者护照等有效证件。

这是为了核实被保险人的身份信息。

三、提交理赔申请。

1. 提交方式。

- 您可以选择线上提交理赔申请。

很多保险公司都有自己的官方网站或者手机APP，您可以按照上面的指引，将准备好的理赔资料逐一上传。