说说“胰岛素抵抗”那些事
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胰岛素抵抗(胰岛素敏感性)一:什么是胰岛素抵抗胰岛素抵抗(英语:insulin resistance),是指脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象,亦即这些细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应。
在脂肪细胞内,胰岛素抗性导致储存的甘油三酸酯的水解,进而提高血浆内自由脂肪酸的含量。
在肌肉细胞内,胰岛素抗性降低葡萄糖的吸收;而在肝细胞内,降低葡萄糖的储备,两者共同导致血糖含量的提高。
胰岛素抗性引起的血浆中高胰岛素和高糖含量经常导致代谢综合征、痛风和2型糖尿病。
胰岛素抵抗理论结束了用胰岛素分泌不足来解释糖尿病的历史。
更真实地再现了人体的复杂性,为行为医学技术进入提供了学术支持。
更科学的为指导糖尿病患者运动指明了方向。
二:胰岛素抵抗的形成原因导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。
除了上述遗传因素之外,许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗,称之为继发性胰岛素抵抗,如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。
另外还有原因是肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。
TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素( resistin ),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。
胰岛素抵抗(胰岛素敏感性)一:什么是胰岛素抵抗胰岛素抵抗(英语:insulin resistance),是指脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象,亦即这些细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应。
在脂肪细胞内,胰岛素抗性导致储存的甘油三酸酯的水解,进而提高血浆内自由脂肪酸的含量。
在肌肉细胞内,胰岛素抗性降低葡萄糖的吸收;而在肝细胞内,降低葡萄糖的储备,两者共同导致血糖含量的提高。
胰岛素抗性引起的血浆中高胰岛素和高糖含量经常导致代谢综合征、痛风和2型糖尿病。
胰岛素抵抗理论结束了用胰岛素分泌不足来解释糖尿病的历史。
更真实地再现了人体的复杂性,为行为医学技术进入提供了学术支持。
更科学的为指导糖尿病患者运动指明了方向。
二:胰岛素抵抗的形成原因导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。
除了上述遗传因素之外,许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗,称之为继发性胰岛素抵抗,如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。
另外还有原因是肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。
TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素( resistin ),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。
胰岛素抵抗是什么意思
一、胰岛素抵抗是什么意思1. 胰岛素抵抗是什么意思2. 胰岛素抵抗是什么原因3. 胰岛素抵抗如何诊断二、胰岛素抵抗有什么症状三、胰岛素抵抗怎么办
胰岛素抵抗是什么意思
1、胰岛素抵抗是什么意思胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。
胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。
50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度,发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高,而血浆胰岛素较高的人对胰岛素不敏感,由此提出了胰岛素抵抗的概念。
2、胰岛素抵抗是什么原因2.1、遗传性因素
胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。
2.2、肥胖
肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。
肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖。
2.3、疾病
长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。
2.4、肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。
胰岛素抵抗的健康教育胰岛素抵抗是一种常见的代谢紊乱疾病,主要由于机体细胞对胰岛素的敏感性降低,导致胰岛素无法发挥正常的生理作用。
这种健康问题在全球范围内呈现出不断上升的趋势,成为公共卫生领域的重要挑战。
为了更好地预防和管理胰岛素抵抗,健康教育起着关键的作用。
本文将介绍胰岛素抵抗的相关知识,并提出有效的健康教育措施。
一、胰岛素抵抗的概念和机制胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素,它在调节血糖水平、促进葡萄糖的吸收和利用等方面起着重要作用。
然而,某些情况下,机体细胞对胰岛素的敏感性降低,导致胰岛素的功能受到抑制,这就是胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗的主要机制包括胰岛素受体信号传导通路受损、脂肪组织释放出大量脂肪酸和细胞因子等。
二、胰岛素抵抗的危害和影响因素胰岛素抵抗不仅增加了糖尿病、心血管疾病和肥胖症等慢性疾病的风险,还与多种疾病的发生和发展密切相关。
胰岛素抵抗的主要危害和影响因素包括以下几个方面:1. 糖尿病风险增加:胰岛素抵抗是糖尿病的主要发病机制之一,长期胰岛素抵抗可导致胰岛β细胞功能逐渐衰竭,进而发展为2型糖尿病。
2. 心血管疾病:胰岛素抵抗与高血压、心脏病、脑卒中等心血管疾病的发生息息相关。
胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症会增加血管内皮损伤、血小板聚集等,加重了心血管病的风险。
3. 肥胖症:胰岛素抵抗是肥胖症的一个重要因素,它破坏了脂肪细胞的正常代谢,导致脂肪堆积和体重增加。
4. 其他疾病:胰岛素抵抗还与多囊卵巢综合征、骨质疏松、非酒精性脂肪肝等疾病的发生密切相关。
三、胰岛素抵抗的健康教育措施为了减少胰岛素抵抗的发生和发展,健康教育是必不可少的一环。
以下是一些有效的健康教育措施:1. 提供科学知识:向公众传授有关胰岛素抵抗的科学知识,包括该病的定义、发病机制、危害和相关疾病的预防等。
通过宣传教育,提高公众对胰岛素抵抗的认识和重视,增强个人主动预防的意识。
2. 健康饮食指导:提供健康的饮食指导,降低能量和脂肪的摄入量,增加蔬菜、水果、全谷物等健康食物的摄入。
胰岛素抵抗什么是胰岛素抵抗怎么治疗各位老铁们好,信任许多人对胰岛素反抗都不是特殊的了解,因此呢,今日就来为大家共享下关于胰岛素反抗以及什么是胰岛素反抗怎么治疗的问题学问,还望可以关心大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!本文名目什么是胰岛素反抗胰岛素反抗产生的机制有胰岛素反抗可以喝稀饭么胰岛素反抗介绍,胰岛素反抗是什么意思什么是胰岛素反抗怎么治疗怎么查胰岛素反抗一、什么是胰岛素反抗就是自身的胰岛素反抗力量不行了,就需要用胰岛素来增加自身的反抗力量,用来消化不易消化的食物,所以这就是叫做胰岛素反抗二、胰岛素反抗产生的机制有1、慢性胰岛素反抗产生的机制包括:2、1.胰岛素抗体阻碍胰岛素向靶部位转运三、胰岛素反抗可以喝稀饭么胰岛素反抗作为糖尿病患者的一种表现,其饮食需要严格遵循糖尿病饮食。
糖尿病患者最好不要喝粥,假如实在想喝粥的话就不行以熬得太烂,糊化程度过高简单消化,其餐后血糖增高较多。
不利于血糖的管理。
可以在粥中加入粗粮如玉米,黑米,绿豆削减升糖指数,还可以搭配一些蔬菜青菜等。
增加粗纤维摄入量,缓解糖尿病患者便秘的症状。
四、胰岛素反抗介绍,胰岛素反抗是什么意思胰岛素反抗指的是正常量的胰岛素起不到正常的降低血糖的作用,体内组织对于胰岛素的作用不敏感。
近期表现为月经紊乱、不孕,远期为慢性疾病(高血压、糖尿病、冠心病、子宫内膜癌)发生较正常人群明显上升。
五、什么是胰岛素反抗怎么治疗胰岛素反抗是指由于患者肥胖,长期缺乏运动等因素世导致胰岛素促进葡萄糖的摄取和利用率下降,机体代偿性的分泌过多的胰岛素入血消失高胰岛素血症,维持机体的血糖稳定。
消失胰岛素反抗时患者简单消失代谢功能紊乱,可以通过改换胰岛素的种类以及使用胰岛素增敏剂治疗。
六、怎么查胰岛素反抗在临床上查胰岛素反抗,最常用的方法就是胰岛素释放试验,要求空腹抽血查胰岛素水平,然后喝糖水,分别在0.5小时,1小时,2小时,3小时分别抽血查胰岛素水平,来推断是否存在高胰岛素血症。
胰岛素抵抗,减肥困难,内分泌失调近年来,随着生活方式的改变和环境污染的加重,很多人出现了代谢性疾病,其中最为常见的就是胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗不仅会导致肥胖,还会引发一系列疾病,如高血压、高血糖和心血管疾病等。
本文将从胰岛素抵抗、减肥困难、内分泌失调、治疗方法和注意事项等方面进行阐述。
一、胰岛素抵抗胰岛素是一种重要的激素,它的主要功能是调节血糖。
当你吃东西的时候,胰岛素会分泌出来,使血糖升高。
然后,胰岛素会激活肝脏、肌肉和脂肪细胞,让它们摄取糖分。
如果你长期的饮食不规律、缺乏运动或经常吃高糖、高脂肪的食物,你的身体会对胰岛素的作用变得越来越抵抗。
这就是胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗会导致身体无法正常吸收和利用糖分,从而导致高血糖。
另外,当胰岛素无法调节脂肪代谢时,体重也会迅速增加。
长期的胰岛素抵抗会导致一系列代谢性疾病,如糖尿病、痛风、甲状腺功能减退等。
二、减肥困难很多人都有过减肥的经历,但很难坚持下去。
这主要是因为胰岛素抵抗使得肥胖变得更加困难。
胰岛素抵抗会使得身体对能量的利用降低,从而导致消耗热量的难度加大。
此外,胰岛素抵抗也会使人更加易饥饿,从而导致能量摄入量的增加。
这就是减肥之路艰难的原因。
三、内分泌失调胰岛素抵抗除了影响能量代谢外,还会影响其他内分泌。
最常见的就是男性的睾酮水平下降和女性的雄激素水平升高。
这会导致性欲降低、月经不正常和多毛等问题。
另外,胰岛素抵抗还会使得甲状腺功能下降,从而引发甲状腺功能低下症。
四、治疗方法1. 控制饮食饮食是防治胰岛素抵抗的关键。
要尽量避免高糖、高脂肪和精加工食品。
应该多吃蔬菜、水果、全麦、坚果和低脂鱼类等高纤维食品。
此外,要提高蛋白质的摄入量,以增加代谢率和减少脂肪堆积。
2. 运动有氧运动可以降低血糖,改善胰岛素抵抗。
另外,重量训练可以增加肌肉量,提高代谢率,从而减少脂肪积累。
3. 中药治疗中药治疗在防治胰岛素抵抗和代谢性疾病上有一定的作用。
可以通过药膳、中药颗粒和针灸等方式进行治疗。
胰岛素抵抗是怎么回事20世纪30年代,人们发现,给糖尿病人注射相同剂量的胰岛素,有的病人血糖明显下降,而另一些病人则效果不明显;50年代Yallow等使用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度,发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高,而血浆胰岛素较高的人对胰岛素不敏感,由此提出了胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)的概念。
胰岛素抵抗就是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。
疾病分期根据胰岛素剂量反应曲线,可以看出,胰岛素抵抗有三种形式:(1)单纯曲线右移,表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。
(2)单纯曲线高度降低,增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。
(3)同时伴有曲线右移及曲线最大高度的降低,表明胰岛素敏感性和反应性均降低。
1988年Reaven提出了X综合征的概念,这种综合征包括摄取葡萄糖刺激产生胰岛素抵抗、葡萄糖耐量低减、高胰岛素血症、极低密度脂蛋白和甘油三酯增加、高密度脂蛋白及胆固醇水平减低、高血压、冠心病。
1995年,stern提出了"共同土壤学说",认为胰岛素抵抗是上述代谢异常的共同的危险因素,胰岛素抵抗是高血压、向心性肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱同时并存和共同联系的基础。
1998年7月WHO将胰岛素抵抗综合征定义为:①胰岛素抵抗;②糖耐量异常;③血压≥160/90mmHg;④甘油三酯≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白L;⑤向心性肥胖;⑥体重指数BMI>30kg/m2;⑦腰臀比,男性>0.9,女性>0.85;⑧高尿酸血症;⑨微量白蛋白尿。
一个个体存在糖尿病或糖耐量减退及或胰岛素抵抗,并同时具有2项以上组合,可定义为胰岛素抵抗综合征。
有报道,一些炎症介质和胰岛素敏感性有相关关系的如C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原等,在胰岛素抵抗、高血压、动脉硬化、高脂血症个体,CRP 水平明显增高,也就是说CRP和胰岛素抵抗综合征的一些组成成分相关,由于CRP是炎症标记物,所以有人提出,由于体内的慢性炎症也是胰岛素抵抗综合征的一部分,对于2型糖尿病的发展有一定的预测作用。
胰岛素抵抗的分子机制摘要:胰岛素抵抗是正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。
胰岛素抵抗现象在人类是普遍存在的。
胰岛素抵抗的出现与它的基因、受体、信号传导途径等有密切关系,它的出现导致一系列的疾病,如肥胖、2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、多囊卵巢综合征,他们严重威胁人的健康,研究它的分子机制至关重要。
关键词:受体、靶器官、IR、IRS家族、氧化应激。
正文:胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的外周靶组织(主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织)对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应。
胰岛素的正常生物学效应应具备以下条件:B细胞分泌正常结构和正常量的胰岛素;所分泌的胰岛素运转到胰岛素的靶细胞;绝对是与靶细胞上特异性受体结合;胰岛素与受体发生进一步反应。
任何方面出现问题都会导致严重后果。
经典靶器官中胰岛素的作用途径胰岛素与细胞表面受体相结合, 实现信号跨膜转运。
胰岛素受体(IR)是由2 个经二硫键联系起来的α-β二聚体组成的, β亚基位于细胞外, β亚基包括细胞外部分, 跨膜部分和细胞内部分, 细胞内的部分含有蛋白酪氨酸激酶。
胰岛素受体底物(IRS)是一种可以短暂地与活化的胰岛素受体相结合的蛋白,并且可以使酪氨酸位点磷酸化。
胰岛素作用途径之一是磷酸肌醇3激酶(PI-3K)途径, 胰岛素受体酪氨酸结合位点包含PI-3K, 它由分子量为85 kD 的调节亚基(P85) 和110 kD 的催化亚基(P110) 组成。
AKT 为PI-3K 下游的信号分子, PI-3K 激活后, AKT 的磷酸化激化, 使得糖原合成激酶3(GSK-3)磷酸化而失去活性, 进而活化糖原合成酶, 通过葡萄糖转运蛋白因子4(GLUT-4)完成胰岛素依赖的葡萄糖的摄取。
另一种途径是通过磷酸化IRS-1及有丝分裂激活蛋白激酶(MAPK), 从而影响基因调控及蛋白合成的各种酶, 实现胰岛素调节该细胞所具备的特殊功能, 此为MAPK 途径。
胰岛素抵抗(胰岛素敏感性)一:什么是胰岛素抵抗胰岛素抵抗(英语:in sulin resista nee ),是指脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象,亦即这些细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应。
在脂肪细胞内,胰岛素抗性导致储存的甘油三酸酯的水解,进而提高血浆内自由脂肪酸的含量。
在肌肉细胞内,胰岛素抗性降低葡萄糖的吸收;而在肝细胞内,降低葡萄糖的储备,两者共同导致血糖含量的提高。
胰岛素抗性引起的血浆中高胰岛素和高糖含量经常导致代谢综合征、痛风和2型糖尿病。
胰岛素抵抗理论结束了用胰岛素分泌不足来解释糖尿病的历史。
更真实地再现了人体的复杂性,为行为医学技术进入提供了学术支持。
更科学的为指导糖尿病患者运动指明了方向。
二:胰岛素抵抗的形成原因导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。
除了上述遗传因素之外,许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗,称之为继发性胰岛素抵抗,如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80湃有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。
另外还有原因是肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。
TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素(resistin ),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。
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说说“胰岛素抵抗”那些事
作者:邢小燕
来源:《大众健康》2016年第09期
胰岛素抵抗作为一个“温床”或“土壤”,滋生了高血糖、高血压、血脂异常等心血管危险因素。
53岁的刘女士,去年出现糖尿病症状,去医院做了检查确诊,期间一直在吃治疗糖尿病
的药物。
上个月,刘女士发现自己血糖升高,于是马上去医院做了检查。
刘女生问医生,是不是因为吃的药物失效了?医生告诉她,她出现了胰岛素抵抗的症状。
那么,什么是胰岛素抵抗?为什么会出现胰岛素抵抗?胰岛素抵抗有什么危害?怎样才能预防胰岛素抵抗呢?
什么是胰岛素抵抗
我们先来看看什么是胰岛素。
胰岛素是由胰腺的胰岛β细胞分泌的一种肽类激素,是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
在正常情况下,胰岛β细胞会感应机体血糖浓度的变化,如进餐时血糖升高了它会多分泌胰岛素,反之,血糖低时它会少分泌胰岛素,以此来维持血糖的动态平衡。
胰岛素抵抗,是指机体对胰岛素的生理作用反应性降低(即不敏感),主要表现在胰岛素的作用靶点例如肝脏、骨骼肌和脂肪组织等对葡萄糖的摄取和利用障碍。
胰岛素抵抗:滋生疾病的“温床”
为了克服胰岛素抵抗,胰岛β细胞不得不代偿性分泌胰岛素增多,来维持正常的生理效应。
长期胰岛素抵抗和高胰岛素血症将会引发一系列临床异常:
高血糖
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病过程中的两个主要病理生理环节,但胰岛素抵抗可以发生得更早。
在病程早期,胰岛β细胞可通过多分泌胰岛素来维持正常血糖;随着病程发展,机体这种代偿机制逐渐衰退,胰岛素分泌开始减少,当不能与胰岛素抵抗相抗衡时,血糖不可避免地升高,出现糖耐量异常甚或糖尿病。
在糖尿病治疗过程中,如不能很好解决胰岛素抵抗,还会影响血糖控制效果。
原发性高血压。