(医学课件)全口义齿修复
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全口义齿修复第一节修复前外科一、牙槽骨修整术【适应证】l牙槽嵴骨尖、骨嵴形成,义齿戴入可能出现疼痛者。
2上颌结节明显肥大影响义齿就位。
3.上颌牙槽明显前突,影响义齿正常关系的建立及美观者。
4.为配合预成义齿的修复多个牙一次拔除,同时对牙槽嵴进行修整。
5.牙槽嵴修整通常在拔牙1个月后进行。
【禁忌症】参照拔牙术。
【手术方法】1.麻醉同拔牙术。
2.切口与翻瓣根据牙槽嵴范围的大小及部位可选用梯形、“L"形、或弧形切口。
切进骨膜,从唇颊面切口向牙槽嵴顶剥离翻起粘骨膜瓣。
3.去骨用骨凿或咬骨钳去除骨尖或骨嵴。
去骨应尽量少,保持牙槽嵴原有高考和宽度。
4.修整缝合锉平骨面。
清除骨屑,粘骨膜瓣复位缝合。
【术后处理】1.手术范围较大者,术后常规应用抗生素和止痛药,保持口腔卫生。
2.软食1周。
3术后7-10d拆线。
【注意事项】1.手术切口原则为蒂部大,游离端小,以保证组织瓣的血供。
2.龈瓣的剥离以暴露骨嵴即可,尽量少暴露正常骨组织。
3.上颌结节处,骨凿一次去骨量不宜太多,以免造成大块骨折。
二、系带修整术【适应证】1.唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响义齿固位。
2.儿童上唇系带附丽过低或肥大,影响上前牙排列。
3.儿童舌系带过短,伸舌呈“W"形,卷舌困难,舌腭音或卷舌音不清,手术年龄1-2岁较适宜。
4.老年患者因牙槽嵴萎缩而致的舌系带相对附丽过高,影响下颌义齿固位者。
【禁忌证】1.手术区及口腔内有明显炎症表现。
2.智力发育障碍所致的发音不清者,不宜行系带修整术。
3.全身禁忌证参照牙拔除术。
【手术方法】(一)唇、颊系带修整术l.方法之一适用于一般唇、颊系带附丽过低者。
(1)注射2%利多卡因0.5~1.0ml于系带两侧。
(2)提起上唇或颊部,用一把止血钳夹住系带附丽于牙槽突的基部;另一把止血钳夹住唇颊部附丽端,两把止血钳尖端相交于唇颊沟。
(3)沿止血钳外侧切开并切除系带,间断缝合。
2.方法之Th适用于儿童唇系带肥大者。
全口义齿的种植修复ppt课件•引言•全口义齿种植修复的适应症和禁忌症•全口义齿种植修复的治疗流程•全口义齿种植修复的关键技术•全口义齿种植修复的临床效果评估•全口义齿种植修复的并发症及预防处理•全口义齿种植修复的未来展望引言目的和背景目的介绍全口义齿种植修复的基本概念、技术方法和临床应用,提高口腔医生对该领域的认识和诊疗水平。
背景随着口腔种植技术的不断发展和普及,全口义齿种植修复已成为一种重要的治疗选择,为患者提供了更好的口腔功能和美观效果。
全口义齿种植修复的定义和分类定义全口义齿种植修复是指通过种植体支持、固位和稳定全口义齿,以恢复患者口腔功能和美观的一种治疗方法。
分类根据种植体的数量、位置和修复方式的不同,全口义齿种植修复可分为多种类型,如单种植体支持的全口义齿、多种植体支持的全口义齿、固定式全口义齿和可摘式全口义齿等。
全口义齿种植修复的适应症和禁忌症牙齿全部缺失全口义齿种植修复适用于牙齿全部缺失的患者,通过植入人工牙根和牙冠来恢复咀嚼功能。
牙槽骨严重吸收对于牙槽骨严重吸收的患者,全口义齿种植修复可以提供稳定的支持和固位,改善咀嚼效果。
传统义齿修复效果不佳部分患者由于口腔条件限制或传统义齿修复效果不佳,全口义齿种植修复可以提供更好的解决方案。
严重的全身性疾病严重的口腔疾病牙槽骨质量不佳吸烟和酗酒如未控制的糖尿病、高血压等,可能增加手术风险,需要在病情稳定后进行评估。
如骨质疏松、骨量不足等,可能无法提供足够的支持和固位,需要进行骨增量手术等改善条件。
如未治疗的牙周炎、口腔癌等,需要先进行相应治疗,再考虑种植修复。
吸烟和酗酒可能影响种植体的愈合和长期稳定性,需要在术前戒烟戒酒。
全口义齿种植修复的治疗流程术前准备评估患者口腔健康状况,包括牙齿、牙龈、牙槽骨等。
通过X线或CT检查,了解牙槽骨的高度、宽度和密度。
根据患者的口腔条件和需求,制定个性化的治疗方案。
向患者详细介绍手术过程、注意事项及可能的风险。