三棱镜在眼科的应用

三棱镜矫正斜视原理斜视是指眼睛无法同时准确注视同一目标，导致影像失去重叠，进而造成视觉双重。

严重的斜视会影响视力，甚至引发头痛、眼疼等不适感。

而三棱镜则是一种常见的斜视矫正器具，通过适当的矫正，可以大大减轻斜视症状。

下面将介绍一下三棱镜矫正斜视的原理。

首先，我们需要了解一下正常人的双眼。

正常情况下，两只眼睛通过协调动作，向同一目标同时准确对准视线，形成视觉重叠，因此，我们才能看到一个清晰的立体画面。

然而，当一个人患上斜视时，眼睛就会出现双重视觉，这是因为两只眼睛看到的画面有所差异，无法形成视觉重叠。

例如，一个人的左眼看到一个目标在右边，右眼看到的是目标在中间，那么两幅图像在脑中就不能完全重合，从而形成双重视觉现象。

此时，利用三棱镜矫正斜视的原理就显得尤为重要了。

三棱镜是一种三角形的棱镜，可以折射光线。

所以，当我们向三棱镜里注入光线时，光线就会被棱镜折射，出现偏折，这一现象称为光的折射现象。

使用三棱镜进行斜视矫正时，三棱镜的折射能力将发挥重要作用。

我们可以通过三棱镜的折射作用调整双眼的视线方向。

在眼部矫正上，利用其折射作用使图像向外偏移一定的角度，从而使得两只眼睛形成视觉重叠，重新协调起来。

三棱镜矫正斜视的原理是这样的：当我们将三棱镜放在患者的眼前，三棱镜所形成的棱面将出现一个新的角度，这个角度的大小，以及在哪个方向上产生，都是需要医生进行具体判断的。

将三棱镜戴在患者的眼镜中时，正常的眼睛不会受到干扰，而另一只眼睛所看到的图像，则会发生光的偏折，从而使得两只眼睛看到的图像重新重合。

但需要注意的是，三棱镜的偏折角度是有限制的。

如果折射角度过大，患眼就会发生过度的运动，导致视觉疲劳和视力下降。

因此，在三棱镜矫正斜视时，医生需要结合患者的斜视情况，制定适宜的偏折角度，以免引发其他问题。

此外，患者使用三棱镜矫正斜视时，还需要适当训练双眼协调运动，才能达到更好的矫正效果。

通常，医生会根据患者的斜视程度，制定一套个性化的训练计划，通过强化双眼协调运动，促进眼球肌肉强度和灵活性的恢复，加快康复进展。

三棱镜视觉训练的原理三棱镜视觉训练是一种通过使用特殊形状的镜片来调整光线的路径，从而改善人眼的视觉功能的方法。

这种方法是基于人类视觉系统的可塑性和适应性的原理。

人眼的视觉系统包括眼睛、视神经和视觉皮质等组成部分。

当光线进入眼睛时，经过屈光系统的折射和眼睛的调节，最终会形成在视网膜上的清晰的像。

然后，这些像通过视神经传输到大脑的视觉皮质，再经过一系列神经信号的处理和解读，最终形成我们所感知的视觉图像。

然而，有些人的视觉系统存在一些问题，导致视觉功能不够理想。

比如，屈光不正、弱视、斜视、散光等问题。

这些问题可能会导致视力模糊、眼睛疲劳、眼睛干涩、头痛等不适感，甚至会对日常生活和学习工作产生影响。

三棱镜视觉训练的原理就是通过调整光线的路径来改善这些问题。

三棱镜视觉训练使用的是特殊形状的镜片，其中通常包含一个或多个透明的三棱镜。

这些镜片可以改变光线的方向，使之偏离正常的路径。

这种调整光线路径的方式有助于纠正屈光不正、减轻散光等问题。

比如，对于屈光不正的人来说，通过在眼睛前放置适当的三棱镜，可以使眼睛看到的像聚焦在视网膜上，从而改善视力。

对于斜视的人来说，通过调整光线的路径，可以使两只眼睛同时看到同一个物体，从而减轻双眼之间互相竞争的情况。

除了调整光线的路径外，三棱镜视觉训练还可以通过改变眼睛的焦距，来调节眼睛的调节能力。

这对于那些近视、远视等问题往往会伴随着调节能力不佳的人来说尤为重要。

通过训练眼睛的调节能力，可以逐渐改善视力，并提高眼睛的适应能力。

此外，三棱镜视觉训练还可以通过刺激视觉皮质，促进大脑对视觉信号的处理和解读能力的发展。

视觉皮质是大脑中负责处理和解读视觉信息的重要区域。

通过对视觉皮质的刺激，可以改善对不同距离、不同方向等视觉刺激的辨别能力，进而提高视觉功能。

三棱镜视觉训练是一种全面而综合的训练方法，可以通过调整光线路径、改善眼睛的调节能力和刺激视觉皮质的发展，来改善各种视觉问题。

这种方法的目的是通过反复的训练和刺激，使人眼的视觉系统得到更好地发展，提高视觉功能，并最终改善视力和视觉质量。

三棱镜的原理及临床应用简介三棱镜是一种光学仪器，由两个平行的平面镜和一个反射镜组成。

它基于光的折射和反射原理，可以将进入三棱镜的光线按照一定的角度偏折和反射。

三棱镜在科学研究和临床中有广泛的应用，例如眼科、光谱学、物理学等领域。

原理三棱镜的原理基于光的折射和反射。

当光线从一种介质进入另一种介质时，光线会发生折射。

折射角度取决于光线入射角度和两种介质的折射率。

三棱镜利用不同介质的折射率差异，将光线以特定的角度偏折和反射。

应用眼科1.眼科检查：三棱镜可以用于眼科检查中的斜视检查。

通过将三棱镜放置在患者的眼前，医生可以观察到光线的偏折情况，从而判断眼球的位置和斜视的程度。

2.复视治疗：三棱镜可以用于复视治疗中的光学干涉疗法。

通过放置一个透明的三棱镜在患者的可见光路径上，可以使眼睛看到双重图像，从而促使眼球进行协调运动，减轻复视症状。

光谱学1.分光仪：三棱镜是分光仪中的重要组成部分。

分光仪利用三棱镜的原理，将进入仪器的光线按照不同波长进行分离，从而得到光的频谱信息。

分光仪在化学分析、光谱分析等领域有广泛应用。

2.光谱仪：三棱镜也是光谱仪中的核心部分。

光谱仪利用三棱镜将光线分解成不同波长，并通过检测仪器记录光的强度。

光谱仪在物理学、天文学等领域中用于研究物质的成分和性质。

物理学1.光的折射和反射实验：三棱镜可以用于物理学实验中，展示光的折射和反射现象。

通过改变入射角度，可以观察到光线的偏折和反射情况，进一步研究光的性质。

2.光的色散研究：三棱镜还可以用于研究光的色散现象。

不同波长的光在三棱镜中会被分离，并呈现出七种颜色的光谱。

这有助于理解光的波动性质和颜色形成的原理。

总结三棱镜基于光的折射和反射原理，通过不同介质的折射率差异实现光线的偏折和反射。

它在眼科、光谱学和物理学中有重要的应用，例如眼科检查、复视治疗、分光仪、光谱仪以及光的折射和反射实验等。

三棱镜的原理和应用对于我们深入理解光学和进行相关研究具有重要意义。

“三棱镜附加基底向内的低度数凸透镜”真的可以预防和控制青少年近视增长吗？最近收到一位辽宁阜新朋友的电话咨询，是关于青少年儿童视力矫向内）附加低度数的移心凸透镜】，其功用主要用于预防和控制儿童青少年初期的低度数近视（假性近视）过快增长。

在进一步沟通中，笔者了解到该朋友年前新加盟了北京一家关于“青少年视力防控中心”连锁店，因为北京总部供应商那边的货源及时性和进货价格相对不如意，想另觅蹊跷，寻找其他专业性的视光公司供货和学习。

实事求是说，关于青少年视力防控这块，笔者在专注从事高度近视超薄眼镜单品类研究和设计之前也是花过一定时间和精力仔细研究，曾在2012年特意申请过技术知识专利《一种能预防假性近视和矫正内外隐斜视的移心凸透镜》（附图）。

在逐步深入这一细分板块和相应实践体悟后，自我感觉青少年近视防控还是要再三慎重+慎重，务必要对下一代视力防控上进行更多更深的研究和探讨学习。

所以这一板块就没有重心去开采和挖掘（实际中必须结合很多数据和实际案例进行论证、跟踪和研究）。

记得2014-2015年时期关于青少年视光“防控中心”或者称之为“康复中心”等等企业和商铺如雨后春笋般四处开花，其主体原理基本都是依据眼科泰斗徐广第教授的“低度凸透镜附加基底向内三棱镜”可以对青少年视力起到预防和控制作用【参考《眼科屈光学》一书】。

但是任何产品和研究原理并不能一概而论，在不同的情况、不同的环境、不同的条件下，产生的结果也会不同。

因此实践操作中务必需要区别对待，特别是针对青少年屈光不正问题（包括近视、远视、斜视、弱视以及其它）等等，更需要严谨、细心、诚实和专注。

加上2019年国家非常重视青少年近视防控工作，且专门颁布关于《儿童青少年近视防控适宜技术指南2019》，要求我们广大视光从业者、研究者更加严谨细心的面对青少年视力防控系统工作的学习和研究。

因此：之前的相关机构、职能部门以及对应工作，都需要结合《指南》进行脚踏实地的学习、整理和防控。

三棱镜排镜用法(二)三棱镜排镜用法三棱镜是一种常用于眼科领域的光学仪器，用于排查眼睛的屈光错误。

以下是三棱镜排镜的几种常见用法：1. 用于测量屈光度三棱镜可以用来测量人眼的屈光度，帮助确定是否存在近视、远视、散光等问题。

此方法被称为三棱镜排镜。

2. 确定最佳矫正度数通过准确测量眼睛的屈光度，三棱镜可以帮助确定最佳的矫正度数。

这对于需要佩戴眼镜或隐形眼镜的人来说特别重要，以确保他们获得最舒适和清晰的视觉体验。

3. 评估斜视三棱镜排镜还可用于评估斜视问题。

医生可以使用不同的三棱镜度数进行测试以确定患者眼睛的斜视程度。

这有助于制定适当的治疗计划，如佩戴斜视矫正镜。

4. 检测散光三棱镜排镜也可以用于检查散光情况。

通过观察患者通过三棱镜看到的图像的变化，医生可以确定眼睛中是否存在散光问题，并测量其程度。

5. 准备眼镜或隐形眼镜处方三棱镜排镜的数据可以帮助眼科医生制定出最佳的眼镜或隐形眼镜处方。

通过结合患者的屈光度和其他视觉测试结果，医生可以确定适合每个人的度数、特殊情况或需求。

6. 评估视觉障碍有些视觉问题是由眼睛和大脑之间的传递信息问题引起的。

通过使用三棱镜排镜，眼科医生可以评估这些传递问题并帮助确定适当的治疗方法。

7. 观察眼位三棱镜可以用来观察眼位，即眼睛在注视对象时的位置。

医生可以使用三棱镜来检查眼睛的正常或异常运动，以判断是否存在眼肌问题。

8. 制作眼镜配片通过三棱镜排镜提供的数据，配镜师可以制作出适合患者需求的眼镜配片。

这确保患者获得最佳的视觉矫正效果，帮助他们更好地看清世界。

总结起来，三棱镜排镜的用途非常广泛，可以帮助医生确定人眼的屈光度、斜视情况、散光程度，评估视觉障碍和眼位，制定最佳眼镜或隐形眼镜处方，并辅助眼镜配片工作。

通过这些应用，三棱镜排镜在眼科领域的重要性不容忽视。

验光中棱镜的原理和作用验光是眼科医生用来检测眼睛视力和屈光情况的一种方法，通过验光可以帮助医生确定是否有近视、远视、散光等屈光问题，并为配眼镜或角膜塑形镜提供合适度数。

而棱镜则是验光过程中经常使用的一种光学设备，它具有特殊的折射性质和功能。

棱镜的原理主要基于光的折射和偏折，其构造是由两个平面放置在一定角度上的透明介质表面组成。

当光线通过棱镜时，会因为两个面上的折射率不同而发生折射和偏折现象。

根据棱镜的凸凹面和光线入射角度不同，可以产生不同的折射效应，这正是棱镜在验光中发挥作用的基础。

验光中棱镜的主要作用有以下几个方面：1. 矫正屈光问题：棱镜可以帮助医生测定眼睛的屈光情况，包括近视、远视和散光等。

在验光过程中，医生会根据棱镜的折射效应来调整光线的方向和聚焦程度，以确定患者需要的配镜度数。

对于有散光问题的患者，医生会根据棱镜的凹凸面来矫正不同方向的光线偏移，使其能够正确聚焦到视网膜上，从而改善散光问题。

2. 检测斜视问题：斜视是一种常见的眼睛疾病，患者眼睛无法同时凝视同一物体，出现眼球偏斜的情况。

通过利用棱镜的折射效应，医生可以对斜视进行检测和测量，确定眼球的偏斜程度和方向。

根据测量结果，医生可以制定相应的治疗计划，如配戴斜视矫正眼镜、行斜视手术等。

3. 视标定位：在验光过程中，棱镜还可以用于确定视标的位置，以确保患者的眼睛准确对准验光设备。

通过逐步调整棱镜的角度和位置，医生可以观察患者的反应和视觉感受，判断其眼球的移动情况和调节能力，以及眼位是否正常。

视标定位的准确性对于验光结果的准确性至关重要，因此棱镜在该过程中起到了关键的作用。

4. 验光训练：除了在验光过程中的使用外，棱镜还可以应用于验光训练中。

验光训练是一种通过特定的棱镜逐渐调整眼睛的屈光情况，以改善视觉问题或提高视觉能力的方法。

通过调节棱镜的位置和角度，训练师可以引导患者的眼睛适应新的光线折射路径，加强眼肌的协调性和调节能力，从而改善患者的视力。

三棱镜角膜映光法
三棱镜角膜映光法是一种常用的眼科检查方法，可以用来检测眼
部疾病和视觉问题。

该方法使用一个三棱镜，通过让患者注视一个点，然后将三棱镜
对其眼睛进行旋转，产生不同的角度使光线反射到角膜上，形成图像。

医生可以观察这些图像，以确定眼部的形态和视觉状态。

三棱镜角膜映光法可以检测各种眼部疾病，包括散光、近视和远视，也可以用于角膜畸形和眼内压力的检测。

对于那些需要佩戴眼镜
或隐形眼镜的人来说，该方法可以帮助医生确定所需的镜片度数。

尽管三棱镜角膜映光法是一种非常常见的眼科检查方法，但它仍
有一些限制。

例如，它不能检测特定类型的视觉问题，如色盲和夜盲症。

此外，眼睛的形态和状态可能会影响测试结果，因此在解释测试
结果时，医生需要综合考虑多个因素。

总体而言，三棱镜角膜映光法是一种 valuable 的眼科检查方法。

尽管它有所限制，但这一方法仍然是诊断眼部问题和制定治疗方案的
重要工具。

三棱镜矫正斜视的原理斜视是一种常见的眼部疾病，特点是眼睛无法同时准确对准同一目标，导致双眼视线不平行。

三棱镜是一种常用的矫正斜视的方法，通过将光线折射来纠正眼球的位置，使得双眼能够同时准确对准同一目标。

本文将详细介绍三棱镜矫正斜视的原理。

斜视的原因可以是眼肌功能不协调、眼球运动异常或神经系统问题等。

斜视会导致视觉受损，严重的情况下甚至会造成深度知觉的问题。

而三棱镜则可以通过折射光线的原理来纠正斜视，使得双眼能够同时对准同一目标。

三棱镜矫正斜视依靠的是光的折射原理。

当光线从一种介质进入另一种介质时，会发生折射。

根据斯涅尔定律，折射率与入射角和折射角之间的正弦比成正比。

三棱镜的形状使得光线在镜片内发生折射，从而改变了光线的方向。

三棱镜的镜片是由两个平行的表面和一个斜面组成的。

当光线从一个介质进入三棱镜的镜片时，会发生折射。

根据三棱镜的形状，折射光线的方向会发生改变，从而使得眼睛看到的物体位置发生偏移。

三棱镜的原理是利用折射光线的特性来纠正斜视。

当斜视患者佩戴三棱镜时，光线会在镜片内发生折射，改变光线的方向。

通过调整三棱镜的角度和位置，可以使得光线偏移的方向和程度与斜视的程度相匹配，从而使得眼睛能够看到同一目标。

三棱镜的度数是根据斜视的程度来确定的。

度数越大，光线的偏移程度越大。

通过精确地测量斜视的程度，眼科医生可以确定合适的三棱镜度数，以达到最佳的矫正效果。

除了度数的确定之外，三棱镜的位置也是非常重要的。

根据斜视的类型和程度，三棱镜的位置可能需要调整。

通常情况下，三棱镜被嵌入到眼镜的镜片中，以便与眼睛保持一定的距离。

通过仔细调整三棱镜的位置，可以确保光线被正确地折射，从而实现斜视的矫正。

三棱镜矫正斜视是一种非手术的治疗方法，相比于手术治疗来说更加安全和方便。

然而，三棱镜只能暂时纠正斜视，并不能根治斜视。

斜视的长期治疗还需要结合眼肌训练和其他治疗方法，以达到最佳的效果。

三棱镜矫正斜视的原理是利用光线的折射来改变眼睛看到的物体位置，从而纠正斜视。

三棱镜+遮盖试验检查结果解读三棱镜试验是一种常用的眼科检查方法，用于评估患者的眼睛是否存在屈光不正的问题，例如散光和近视。

这种试验对于确定患者是否需要配戴眼镜或隐形眼镜非常重要。

在进行三棱镜试验时，医生通常会使用一个三棱镜，并将它放置在患者的眼前。

然后，医生会观察患者的眼睛在不同方向上的移动，并注意到患者是否能够保持眼睛稳定地注视一个目标。

三棱镜试验的结果通常以度数来表示。

正常的三棱镜试验结果应该是在正常范围之内，也就是没有发现眼睛存在屈光不正的问题。

然而，如果试验结果显示度数值偏离了正常范围，那么这可能意味着患者存在某种屈光不正问题。

在三棱镜试验中，最常见的检查结果是散光和近视。

散光是一种常见的眼睛问题，其中眼睛的光聚焦能力存在缺陷，导致远处的物体模糊不清。

散光通常以度数的形式表示，正数表示散光，而负数表示近视。

如果三棱镜试验的结果显示度数值为正数，那么患者可能患有散光。

除了散光和近视之外，三棱镜试验还可以帮助医生检测其他眼睛问题，例如斜视和眼球运动异常。

斜视是一种眼球位置不正常的问题，导致双眼无法同时注视一个目标。

当医生进行三棱镜试验时，他们会观察患者的眼球是否能够保持稳定，并注意到是否存在任何眼球位置异常的迹象。

眼球运动异常是另一种可以通过三棱镜试验来检测的眼睛问题。

在正常情况下，眼球应该能够自由地在不同方向上移动。

然而，如果有眼球运动异常，那么眼球可能会出现抖动或震动的情况。

在三棱镜试验中，医生会观察患者的眼球在不同方向上的移动，并检查是否存在眼球运动异常的迹象。

综上所述，三棱镜试验是一种重要的眼科检查方法，用于评估患者是否存在屈光不正的问题。

通过观察患者的眼球在不同方向上的移动，医生可以检测到散光、近视、斜视和眼球运动异常等眼睛问题。

如果三棱镜试验的结果显示度数偏离了正常范围，那么医生可能会建议患者配戴眼镜或隐形眼镜，以矫正这些屈光不正问题。

因此，及时进行三棱镜试验对于维护眼睛健康非常重要，建议每个人定期进行眼科检查，以便及早发现并解决眼睛问题。

三棱镜矫正斜视的配镜原则三棱镜是矫治儿童斜视，消除复视的一个非常重要的手段。

它巧妙地运用了物理学原理：当光线穿过三棱镜后会向其基底方向折射，物像向其尖端方向移位，根据物像移位的规律和斜视度的大小，在斜视眼前放置三棱镜，并不断改变三棱镜的度数，直至外界物体成像于斜视眼的黄斑，双眼有了共同的视觉方向，复视也就可以消除了。

棱镜是由于两个不平行的平面所构成的光学元件。

其主要截面为三角形称为三棱镜。

主要用于眼肌的正位训练及对隐斜视的矫正。

人的眼睛在水平方向融合力大，能耐受的棱镜度成隐斜视度较大，垂直方向融合力小，能耐受的棱镜度小，一般不超过1-2△三棱镜度数，有隐斜视而无症状者无须矫正。

有症状者应先矫正其屈光不正。

对水平方向隐性斜视，一般用三棱镜矫正其全部隐性斜视的1/2。

垂直方向隐性斜视可直接用三棱镜进行矫正，上转肌麻痹，矫正其斜视度1/3－2/3.下转肌麻痹，矫正其斜视度2/3-全部斜视度。

麻痹性斜视的矫正用三棱镜矫正时还可以通过透镜移心或在镜片上加磨三棱镜的方法。

为获取所需棱镜度数，其底方向与隐性斜视轴偏斜方向相反，如上隐斜视用底朝下三棱镜矫正。

一．普通三棱镜给镜原则：1．应用均分法，将矫正所需棱镜度均分于两眼且每只眼不超过6△，如右眼需3△底朝上矫正三棱镜均分到两眼为：右眼1.5△度底朝上，左眼1.5△底朝下。

2．非均分法：配镜时考虑到患者配镜后舒适程度，可以双眼非均分法配镜，配镜时主导眼少量给镜，非主导眼适当多给度数。

3．配镜时要考虑到偏斜是混合性的原因，当垂直性偏斜矫正后，常因正常反射及融合能力是水平斜视得到改善。

因此可以认为通过三棱镜矫正垂直隐斜部分后，会对全部水平斜视的干扰症状的解除会有很大的帮助。

反之水平误差合并垂直偏斜存在，如只做水平斜视的矫正其矫正结果几乎会失败。

当偏斜度很小时，可用透镜的移位作为廉价的权宜办法，有时可得到同样的矫正结果二．膜状三棱镜给镜原则1．超过6△以上的斜视度，三棱镜厚度增加，为佩戴造成困难。

-7-12 09:32 | 作者: lubenlin | 来源: 百慕社区眼用棱镜（D）鲁本麟一、概述：眼科、眼视光临床常用折射三棱镜对于眼位异常、双眼单视功能障碍患者的检查、训练和矫正，我们称这类棱镜为眼用棱镜。

㈠眼用棱镜的三种形式：楔状棱镜：棱镜块、棱镜串、旋转棱镜，镜片箱中的棱镜均为楔状棱镜。

综合验光仪中是旋转棱镜，所谓旋转棱镜就是两片楔状棱镜（同度）活动性叠加、利用棱镜分解合成的原理、底向不同的旋转产生不同的棱镜度组合，它的总效果为2psinθ，其中两片楔状棱镜各为10△，当旋转时，可在0~20△之间任意变换。

旋转至两片棱镜底向相反时，合成棱镜度为0，旋转至两片棱镜底向一致时，合成棱镜度为20△。

新月形棱镜：球透镜、球柱镜与棱镜磨成一块组合镜片时，为使棱镜与球透镜、球柱透镜一个界面弧度吻合，棱镜形式设计为相同圆弧面。

搓板形棱镜称为fresnel press-on薄膜棱镜，这种棱镜是使用PVC材料注塑成型，折射率为1.525，厚度1mm，使用范围0.5△~30△，薄膜棱镜只在一个表面上存在密集的凹槽，另一面为平面，非常柔软，在不使用粘合剂的情况下就可以轻松的贴附在透镜的后表面（用加热法贴固和取下），应用于隐斜、偏心固视、融像不足、复视的矫治，但由于它影响视力和对比敏感度、不美观，我国近年来已很少使用。

㈡眼用棱镜的构造（术语）、光学特性、单位（计，量）构造：由两个平面相交形成的三角形透明体构成，两个平面相交的线为棱，通常称为顶，两个平面相交的角称为顶角，与顶角相对的平面称为棱镜的底，垂直于底和顶的线称为底顶线。

与底顶线和两个平面垂直的切面称为主切面，在临床使用中，以主切面表示。

即△。

光学特性：当光线通过棱镜后，改变了传播方向，向棱镜底偏斜，而我们通过棱镜看发光点，发光点（物象）的位置向棱镜尖端移位。

眼用棱镜的计量单位：棱镜的计量可用顶角或偏向角表示，但在眼用棱镜的计量中，大都以棱镜度作为计量单位，裴（prentice）氏法，即通过三棱镜观察1m处的物体，物象向棱镜尖端移动切线长度1cm，称为一个棱镜度，以1△表示。

关于棱镜在临床中的应用东方韵眼镜棱镜解决双眼视觉功能方面的许多问题，临床分四类棱镜使用情况，并证实有良好的效果：（1）水平缓解棱镜；（2）垂直缓解棱镜；（3）棱镜作为视觉训练的起始；（4）训练失败或无效后使用棱镜。

A. 水平缓解棱镜对于水平隐斜比较大的或出现间歇性斜视者，使用棱镜可以减少融像性聚散的需求，远距高张力性聚散或内隐斜伴正常或低AC/A的病例使用棱镜比较有效果。

棱镜可以作为训练方法，也可以作为处方直接消除顾客的症状，虽然经典的理论一直推荐棱镜用于治疗隐斜，但证明棱镜有效性的研究文章不多。

棱镜的处方一般根据以下几种方法确定：（1）Sheard法则：Sheard认为，融像储备必须为需求的两倍以上，才能达到舒服的感觉。

若临床检测达不到该法则，需要使用棱镜，临床上发现对于外隐斜比较有效。

Sheard法则棱镜处方的公式为：所需棱镜（P）= 隐斜* 2/3 - 融像储备* 1/3当P为0或为负值时，不需要棱镜；当P为正值时，外隐斜用BI棱镜；当P为正值时，内隐斜用BO棱镜；举例：顾客为12△exo，BO至破裂为9△，则所需棱镜为：P = 2/3 * 12 - 1/3 * 9 = 5△即为了达到符合Sheard法则，给予5△BI的棱镜处方。

（2）Percival法则：Percival法则认为工作中的融像性状态必须居于融像范围的当中，才能感觉比较舒服，该法则不必考虑隐斜情况。

若达不到以上条件，可以通过棱镜处方获得，所需棱镜公式为：所需棱镜（P）= G * 1/3 - L * 2/3 这里G为水平融像范围界限宽度大的一侧（或为BI或为BO侧），L为水平融像范围界限宽度小的一侧（或为BI或为BO侧），如果P为零或负值，说明符合Percival法则，不必使用棱镜；若为正值，该P值就是棱镜处方，棱镜的底朝向与融像范围大的一侧相同。

举例：顾客12△exo，BO 6/9/6，BI 18/24/21P= 1/3 G - 2/3 L =1/3（18）-2/3（6）= 2△，为了能符合Percival法则，给予2△BI棱镜。