正确认识飞秒激光在眼科临床应用中的优势与局限性
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飞秒激光在眼科手术中的应用飞秒激光以其独特的扫描精确性、安全性、可预测性、可重复性、微创口等优势,在角膜屈光矫正、角膜穿透移植、角膜板层移植、以及圆锥角膜治疗、辅助白内障手术、角膜及晶体矫正老视等方面有广泛的应用。
随着人们对术后视力更高的要求及技术的提高,飞秒激光也成为眼科界的新宠。
我们就飞秒激光的的作用原理及在眼科手术领域的应用进行综述。
标签:飞秒激光;白内障;角膜飞秒激光是一种脉冲形式的近红外激光,具有脉冲宽度窄、重复频率高、脉冲能量低的独特优势,它不能被光学透明组织吸收的特点使它可以精确的聚集在不同深度的组织中。
它的性质为以飞秒计算周期的超短脉冲激光,脉冲时间为10~15s。
按照物理学的原理,激光能量正比于单位时间内光能的大小,达到同一效果时,脉冲相对时间越短输出的相对能量越低。
此特性对于眼部手术尤其重要,每一脉冲经过准确的空间定位,降低震荡波及产热对周边组织的损伤,减低手术中对角膜、虹膜、晶体悬韧带、晶状体囊袋等组织的损害。
自2000年以来批准用于临床后,其以安全性、精确性、有效性、均匀性、个性化制造瓣、切割边缘角膜可控性及可重复性及好的预测性的优势在国内外普遍发展。
1 飞秒激光在角膜手术中的应用1.1 飞秒激光在屈光手术中的应用传统的屈光手术采用的是微型角膜刀人工制造角膜瓣,而飞秒激光在LASIk手术中是采用电脑控制、非接触的方式制作角膜瓣,能够精确切除100~180um厚薄均匀的角膜瓣。
手术中通过激光聚焦来精确定位角膜位置、角膜瓣的蒂的长度,且其制造的角膜基质床平滑,大大减少了手术源性不规则散光,并具有良好的可重复性。
在制造过程中还可实现”个体化手术”的方案,即根据患者不同的角膜厚度、散光等情况寻找最适合的手术参数。
Kezirian等比较了飞秒激光刀Intralase与两种角膜板层刀的手术结果示:A组:飞秒激光刀组106只眼,B组:Hansatome角膜刀143只眼,C组:Carriazo-Barraquer角膜刀126只眼,结果显示三组中A组剩余±0.50D以内的患者中约91%,B组74%,C组73%;A组的瓣最薄(114±14)um,B组(156±29)um,C组(153±26)um;A组球像差最小;A组损伤上皮细胞为0.0%,B组为7.7%,C组为9.6%[1]。
飞秒激光器用途
飞秒激光器是一种高能量、短脉冲、高频率的激光器,其发射的脉冲时间为飞秒级别,即每个脉冲的时间只有几百万亿分之一秒。
由于其高能量、高精度和高稳定性,飞秒激光器在许多领域都有广泛的应用。
在微电子领域,飞秒激光器可以用于微米级别的加工和切割,例如在晶体管、集成电路和光学器件的生产过程中。
此外,飞秒激光器还可以用于制造纳米级别的微处理器和量子点。
在医疗领域,飞秒激光器可以用于眼科手术,例如LASIK角膜手术,其通过利用激光器的高精度和高稳定性,将激光束聚焦在角膜上进行切割和重塑,从而改善视力。
在科学研究领域,飞秒激光器可以用于研究物质的量子力学特性和光学性质,例如在光谱学、化学反应动力学和物理学的研究中。
在工业领域,飞秒激光器可以用于制造高精度零部件和模具,例如在航空航天、汽车和精密机械制造过程中。
总之,飞秒激光器有着广泛的应用前景,其高能量、高精度和高稳定性使其成为许多行业不可或缺的工具。
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为什么推荐飞秒激光矫正近视?飞秒有什么特点?1、微米精确,精准度更高:飞秒激光能把角膜瓣制作的精确度控制在10-15微米以内,飞秒更高的安全性不言而喻。
2、嵌入咬合,角膜瓣复位更准确:飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合,复位轻松咬合紧密,不会错位,更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。
3、均匀制瓣,手术后视觉更完美:飞秒激光能精确地打开眼组织分子链,制作出的角膜瓣更均匀更完美,避免了医源性像差,让近视者获得更趋完美的视觉质量。
4、避免医源性感染:飞秒激光使人类第一次在角膜手术上离开了板层刀,手术过程中发生交叉感染的情况就成为了历史。
同时它的激光光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留。
5、大幅度降低手术风险:飞秒激光手术过程不用刀,增加了手术的安全性,角膜瓣在制作时发生并发症的几率也大大降低,术后长期的安全性和稳定性也更好。
6、矫治范围更广:飞秒激光不受角膜曲率的影响,对角膜偏薄、角膜曲率差异大的近视患者来说十一大福音飞秒激光无刀手术,可以精确的打开眼部组织分子链,制作出更均匀更完美的角膜瓣,有效减少了可能出现的医源性像差等,让近视者获得更完美的视觉质量。
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另外,兰州爱尔眼科医院近视手术专家提示:由于近视手术前一定要经过严密的术前检查,而且隐形眼镜使用者要停戴7天才能接受检查。
所以建议如果选择近视手术通过体检,一定要提前做好准备,可以先到医院进行检查。
确定可以实施手术后,合理的安排好手术时间,以免错过体检,留下遗憾。
兰州爱尔眼科医院眼科专家温馨提示:眼睛问题是我们生活最常见的一种疾病,如果发现患病应及时治疗,以免病情恶化,如果您有这方面的问题,请及时到兰州爱尔眼科医院进行诊治,做到早发现、早治疗.。
飞秒激光在眼科手术中的应用随着科技的不断进步与发展,飞秒激光在眼科手术领域中的应用已经变得越来越广泛。
飞秒激光技术是一种高精度、高效率、非侵入性的手术治疗技术,可以应用于角膜屈光手术、白内障摘除术、青光眼治疗、眼底手术等多种领域。
在这篇文章中,我们将探讨飞秒激光在眼科手术中的应用及其优点。
一、飞秒激光技术首先,必须要了解飞秒激光技术的基本原理。
飞秒激光技术是通过产生超快速的激光脉冲,对组织进行微观精细的切割以及形状调整。
飞秒激光每秒钟可以完成数百万次的重复动作,每一次都精确到微米级别,同时还能够掌控切割的深度、形状以及速度,从而创造出具有最佳治疗效果的理想形态。
二、角膜屈光手术在角膜屈光手术中,飞秒激光被用于制造角膜切割(FLAP)和激光刻蚀(LASEK)之中。
通过飞秒激光技术可以精确地创造翻盖,掌控切口的深度和形态,减少了手术的痛苦和并发症的发生率。
此外,飞秒激光还可以扫描并处理眼部数据,然后通过精确的操作来打造形状和大小符合消费者个性要求的角膜。
三、白内障摘除术在白内障摘除术中,飞秒激光被用于切割人工晶状体的安装口径,以及优化切口的完美度。
利用飞秒激光技术可以消除传统手术手动制作切口的误差,从而实现高精度、高效率的手术。
并且,使用飞秒激光技术的术后恢复时间较短,更具安全性和可靠性。
四、青光眼治疗青光眼治疗是诊治眼伤的一项最重要的辅助手段之一。
通过飞秒激光技术,可以有效改善青光眼患者的症状,并减少青光眼引起的视力损伤。
飞秒激光技术的操作过程非常精细和安全,因此可用于直接处理眼角膜或通过眼睫毛微量注射的方法来治疗青光眼。
五、眼底手术在眼底手术中,飞秒激光技术被广泛使用于切割和打孔术。
随着眼底手术技术的不断发展和改进,飞秒激光技术的应用也变得更加广泛和精细。
飞秒激光用于眼底手术的一个优点是创口精度高,减少了术后并发症和恢复时间。
综上所述,飞秒激光在眼科手术中的应用,可以有效地缩短手术时间,降低风险及并发症率,精度和安全性相对较高。
飞秒激光白内障手术的优势与局限性分析HOU Jingmei;LIU Jian;LIU Jie【摘要】全飞秒激光是目前国际上最先进的角膜屈光手术模式之一,飞秒激光技术是利用超短脉冲激光进行切割的手术技术.近年来,该项技术与超声乳化术的联合使用受到广泛关注,目前主要体现在3个关键步骤:环形撕囊、晶状体核劈开和角膜切口.大部分研究表明手术整体的准确性、可预测性和安全性大大提高,但仍有部分研究提示其存在局限性和并发症.因此,对飞秒激光辅助白内障手术临床效果的探讨具有重要意义.【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】2019(029)003【总页数】3页(P249-251)【关键词】白内障;飞秒激光;超声乳化【作者】HOU Jingmei;LIU Jian;LIU Jie【作者单位】;;【正文语种】中文【中图分类】R779.6白内障是老年人的一种常见眼病,该病致盲率约占全球的30%,是国内首位致盲性眼病[1-2]。
白内障手术技术的发展为现代医学界的奇迹之一,超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术是治疗白内障的首选治疗方式,近20年来随着超声乳化白内障摘除的不断完善及微切口技术、高端人工晶状体(intraocular lens,IOL)的问世,该项技术日臻完善[3],但超声乳化白内障摘除仍存在切口过大、撕囊不理想等问题,导致预后不良[4-5]。
目前,飞秒激光手术作为一种高新技术逐渐被应用于临床,尤其在辅助白内障手术方面具有独特优势。
因此,探讨飞秒激光辅助白内障手术的优势与不足具有重要意义。
飞秒激光是一种短脉冲近红外线激光,其波长为1030 nm,周期为10~15 s。
它根据光致分解的原理,即一束准确聚焦的超短脉冲光束可以在极短的时间内达到作用峰值产生等离子体,等离子体膨胀扩张产生震动波,继而发生空化作用而产生气泡,气泡相互融合发生破裂产生精确的组织切割作用,即光学击穿作用。
飞秒激光光束可以通过改变数值孔径来作用于眼内角膜、晶状体等不同的部位(数值孔径=焦距/聚焦透镜直径)。
激光治疗近视的技术课程:原子物理与量子力学学院:国防科技学院班级:辐射1003姓名:***学号:********激光治疗近视技术的应用[摘要]准分子激光治疗近视眼手术经过近二十年的发展,使全球上千万近视眼患者顺利摘掉了眼镜。
此项技术经历了prk、ik、ek、tk四个发展阶段,目前已经达到了相当高的水平。
然而普通激光手术仍有一个关键环节未能得到完善的解决,就是角膜瓣制作环节,而这一环节又是直接关系到激光手术安全性、术后效果的关键环节。
直至飞秒激光手术出现,这一激光手术历史遗留问题才得以彻底解决。
近视手术史也进入了一个新的时代——全程无刀近视手术时代。
本文通过对飞秒激光治疗近视技术的介绍及应用,为广大患者了解飞秒激光手术的特点和优势,提供新的认识。
[关键词]激光技术飞秒激光近视我国目前总近视人口高达4亿,青少年近视人口超过1.5亿,小学、初中、高中和大学生中近视比例分别超过25%、50%、70%和75%。
当前,近视已成为一个公共健康问题。
一、近视治疗的方法和现状矫正近视方法通常有三种:(1)镜片矫正:包括框架眼镜、角膜接触镜;(2)眼内屈光手术:透明晶体摘除术、有晶体眼的人工晶体植入术;(3)角膜屈光性手术:放射状角膜切开术(rk)、准分子激光切削术(prk)、准分子激光原位角膜磨镶术lasik(简称ik)、准分子激光上皮下角膜磨镶术lasek(简称ek)、虹膜识别旋转定位+波前像差引导的准分子激光近视手术torsion lasik(简称tk)等。
准分子激光治疗近视是眼科领域一项革命性成果,这项技术从1986年开始,在理论和实践中不断地摸索前进。
到目前为止,在全球范围内已发展到极高的水平,成为一项真正造福于广大近视患者的技术。
我国每年有近90万的近视患者通过准分子激光手术一劳永逸地摘掉了眼镜,治疗后达到了参军、就业、升学、考公务员对视力的要求。
二、近视激光手术治疗存在的问题近视激光手术在临床应用过程中不断更新升级,从最初的prk发展到lasik手术,再改良出现lasek,其发展速度非常快。
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导语:我们都知道现在很多人选用激光方法来治疗我们自身的近视问题,近视问题是影响很多人的一个大问题,很多人由于近视问题耽误了自己的前程,由
我们都知道现在很多人选用激光方法来治疗我们自身的近视问题,近视问题是影响很多人的一个大问题,很多人由于近视问题耽误了自己的前程,由于近视问题不能报考军校,因为近视的问题耽误我们很多事情,很多人就采用激光疗法治疗我们的近视问题,但是这种治疗方法还不算成熟,就会出现一些问题,那么激光治疗近视的利弊到底有什么呢?下面就让我们一起来了解一下激光治疗近视的利弊。
利弊:
优点
准确性高
精密计算机及雷射仪器控制矫正度数,一般误差约在±50度以内。
安全性高
仅在角膜前部间质手术,无角膜外皮及内皮细胞伤害,手术后角膜无结疤组织遗留,角膜混浊的机率小。
稳定性高
术后角膜间质愈合快速,术后度数变动轻微,稳定性良好。
手术时间短
仅需眼部点药局部麻醉,角膜瓣切开手术过程,约需10秒/单眼;雷射矫正度数约需30秒/单眼(依矫正度数之程度而异),术后视力即刻改善并可返家。
舒适性高
术后无角膜上皮细胞缺损及角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。
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