癫痫病人的护理最新版本
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癫痫持续状态的护理常规一、护理评估1、评估生命体征、意识、瞳孔。
2、了解癫痫发作的过程和形式。
二、护理措施1、紧急处理(1)防护措施:①将患者头偏向一侧,口中放置牙垫,以防咬伤舌。
及时清理呼吸道分泌物,防止呕吐物返流误入气管而窒息;摘下眼镜、义齿、解开衣领腰带;用手托住下颌,避免下颌关节脱位;切忌用力按压患者抽搐肢体,以防骨折和脱臼;床旁有人保护,防止坠床。
②给予持续低流量给氧,床旁备气管插管盘及气管切开等抢救物品。
(2)遵医嘱给予抗癫痫的药物,如安定、苯巴比妥钠等,以尽快终止和控制发作。
2、对症处理(1)高热者给予物理降温,头部冰帽,将体温控制在37.5度以下。
(2)抽搐发作频繁或时间较长者应给予降颅内压治疗。
(3)应用抗生素预防和治疗肺部感染,对换气功能不良者应及时行气管插管或切开,并应用辅助呼吸。
3、病情观察:密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化,观察并记录发作的类型、发作频率与持续时间,观察发作停止后患者意识完全恢复的时间,有无头痛、疲乏及行为异常。
4、饮食护理:选择高热量、高蛋白和富含维生素、纤维素食物,以清淡、易消化为主。
不可进食者,行鼻饲。
避免过饱,戒烟酒。
5、用药护理:发作控制后,根据血药浓度遵医嘱酌情增减药量。
用药期间不得擅自停药、减量或更换药物,是预防癫痫持续状态发生的重要措施。
6、心理护理:仔细观察患者的心理反应,关心、理解、尊重患者,鼓励患者表达自己的心理感受,指导其面对现实,采取积极的应对方式,配合长期药物治疗。
三、健康指导要点1、指导养成规律的生活习惯,减少精神刺激,禁止从事危险的工作和活动,如游泳、去悬崖边、登山、高空作业、驾车等,外出应有人陪同。
2、避免各种诱发因素:如饥饿、暴饮暴食、饮浓茶、咖啡、巧克力,便秘,情绪激动等,绝对忌酒。
四、注意事项1、遵医嘱坚持长期、规律服药。
2、定期门诊复查血常规、肝、肾功能及抗癫痫药物的血药浓度,观察有无药物不良反应。
五、书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
癫痫病人护理个案
患者基本信息:
姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
诊断:癫痫
病情描述:
患者于[日期]被诊断出患有癫痫,经常出现癫痫发作,表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。
目前正在接受药物治疗,以控制癫痫发作。
护理计划:
1. 密切观察病情:观察患者的癫痫发作频率、持续时间、发作前的征兆等,及时发现并处理异常情况。
2. 安全护理:在患者癫痫发作时,确保患者的安全,避免发生意外伤害。
如移除周围的危险物品、保持呼吸道通畅等。
3. 心理护理:癫痫患者可能会因为疾病而感到自卑、焦虑等情绪,护理人员应给予患者足够的心理支持和关爱,帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 饮食护理:患者应保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,如辣椒、咖啡等,以免诱发癫痫发作。
5. 药物治疗护理:患者应按时服药,避免自行停药或更改剂量。
护理人员应监督患者服药情况,如有异常应及时告知医生。
6. 健康教育:向患者及其家属介绍癫痫的相关知识,如疾病的病因、症状、治疗方法等,提高患者的自我管理能力。
护理评价:
经过一段时间的护理,患者的病情得到了有效的控制,癫痫发作频率明显降低,患者的心理状态也得到了改善。
护理人员的工作得到了患者及其家属的高度认可。
需要注意的是,每个癫痫病人的情况都可能不同,因此护理计划需要根据个体情况进行调整。
如果你有任何关于癫痫病人护理的问题,建议咨询专业的医生或护理人员。
癫痫护理常规【护理评估】1、了解既往有无脑器质性病变、代谢性疾病以及家族近亲中有无相同病史。
了解患者生活习惯、爱好、职业等。
2、评估癫痫发作的类型、频率、时间、地点,有无前驱症状。
检查患者有无因发作伴发的舌咬伤、跌伤、尿失禁等。
3、了解脑电图等检查结果。
4、评估患者药物作用及副作用。
5、评估患者及家属对疾病的认识和心理状态。
【护理措施】1、保持环境安静,避免强光刺激。
癫痫持续发作时应有专人护理,床使用护栏,给患者上约束带,以免坠床及碰伤,并备开口器和压舌板于床旁。
2、饮食以清淡为宜,避免过饱,戒烟、酒。
癫痫持续状态时,留置胃管鼻饲。
3、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等变化。
注意发作类型、持续时间、频率以及伴随症状、体征,并记录。
4、抽搐发作时,应立即将患者平卧,取下活动性义齿,解松衣领、衣扣、裤带,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
吸氧,用压舌板置于患者口腔的一侧臼齿之间,以防咬伤舌和颊部。
对抽搐肢体切勿用暴力按压,以免骨折、脱臼等。
5、严格遵医嘱使用抗癫痫药物,注意观察药物的作用和副作用,用药期间协助做好血药浓度监测。
苯妥英钠常有牙龈增厚、毛发增多,乳腺增生、皮疹、中性粒细胞减少和眼球震颤、小脑共济失调等毒性作用,轻者可不处理,严重者应停药。
卡马西平有骨髓抑制副作用,其他多种药物有不同程度的肝损害。
6、癫痫持续状态时,保持呼吸道通畅,防舌咬伤、跌倒、误吸等。
观察有无呛咳、发绀、呼吸困难,必要时吸氧、吸痰、气管切开等。
7、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。
【健康指导】1、告知患者不宜从事加重癫痫发作的工作和活动,如驾驶、高空作业、登山、游泳等。
2、指导患者保持良好的生活规律和饮食习惯,劳逸结合。
避免过度劳累、便秘、睡眠不足、情绪激动、烟酒等诱发因素。
3、嘱咐患者严格遵医嘱坚持长期有规律服药,避免突然停药、减药、漏服药及自行换药,定期复查。
4、指导患者及家属注意癫痫发作时安全,包括; ①随身携带姓名、住址、联系电话及病史的个人资料,以备发作时及时联系与处理;②抽搐发作或出现先驱症状(头晕、一侧肢体麻木、眼前有闪光)时,就地睡平,解松衣领、衣扣、裤带,头偏向一侧,用筷子或收盘或小布卷置于患者口腔的一侧臼齿之间,以防咬伤舌和颊部。
癫痫患者的护理癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。
根据有关神经元的部位和放电扩散的范围,临床上可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同程度的障碍,或兼有之。
每次发作或每种发作称为痫性发作。
我国癫痫的发病率为1%左右。
(一)病情观察观察癫痫发生的类型、发作持续时间及次数,发作时病人生命体征、神志变化。
发作时有无外伤、窒息等。
(二)生活护理有发作前驱症状时嘱病人立即平卧,避免摔伤。
癫痫发作的病人(尤其处于癫痫持续状态)者,应取头低侧卧位,下颌稍向前,解开衣领和腰带。
及时吸出口腔和气道内分泌物,必要时可作气管切开。
癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼。
取下假牙,及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤。
缺氧者,在保持呼吸道畅通的同时,可予以吸氧。
(三)用药护理根据癫痫发作的类型遵医嘱用药,注意观察用药疗效和不良反应。
药物用到一定量时可作血药浓度测定,以防药物的不良反应。
各种抗癫药物都有多项不良反应,如苯妥英钠常可致牙龈增厚、毛发增多、乳腺增生、皮疹、中性粒细胞减少和眼球震颤、小脑性共济失调等毒性反应,轻者可以坚持服药,严重者应停药。
卡马西平有中性粒细胞减少、骨髓抑制的不良反应。
丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮等均有不同程度的肝脏损害。
因此,服药前应作血、尿常规和肝、肾功能检查,以备对照。
服药后除定期体检外,每月复查血象,每季作生化检查。
(四)对症护理癫痫持续状态的病人,应专人守护,床旁加床挡。
对突然发病跌倒而易受擦伤之关节处,用棉花及软垫加以保护,防止擦伤。
极度躁动病人必要时给予约束带,但注意约束带切勿过紧,以免影响血液循环。
少数病人抽搐停止,意识恢复的过程中有短时的兴奋躁动,应加强保护,防止自伤或伤人,保证病人充分休息。
(五)心理护理鼓励病人说出害怕及担忧的心理感受,给予同情和理解,指导病人进行自我调节,克服自卑心理,树立自信、自尊的良好心理状态。
鼓励家属向病人表达不嫌弃、亲切关怀的情感,解除病人的精神负担。
癫痫病人护理常规【观察要点】1、痉挛性全身发作:发作过程分为四期。
(1)前驱期:发作前1—2日内可表现精神不振,兴奋易激惹,头痛头晕全身不适。
(2)先兆期:运动性先兆——手脚或面部出现抽动,头、颈向一侧扭转或痉挛。
感觉性先兆——麻木感、蚁走感或电击样感觉,偶有疼痛先兆。
听、视觉先兆——视物模糊、闪光或彩色幻觉,眼前火球飞过感觉,听觉声响,语言、歌声等。
内脏性先兆——腹部不适,疼痛或恶心。
精神性先兆——兴奋、愤怒、恐惧。
一般多为数秒到1—2分钟不等。
(3)痉挛期:患者尖叫后即昏倒。
双侧瞳孔散大,光发射消失,全身肌呈强制性痉挛性抽搐,双上肢多呈内收位,两下肢伸直位。
由于喉肌及呼吸肌痉挛而引起呼吸困难或呼吸暂停,全身缺氧,口唇面部青紫。
经数秒进入阵挛期,全身肌肉呈节律性抽搐。
由于膀胱痉挛而引起小便失禁,每次发作持续数分钟。
(4)痉挛后期:全身肌肉停止后,呼吸逐渐恢复。
约10分钟后患者由昏迷转为清醒,对发作过程无记忆。
有时可出现偏瘫或单瘫。
2、失神性全身性发作:发作只几秒钟,即惊颤—点头—迎客式痉挛。
3、局限性发作:有三种类型——Jackson(感觉)性发作、旋转性发作、一侧痉挛性发作。
肌肉多在上肢和下肢,扩散方向从远端到近端。
4、精神运动性发作:即复杂性部分发作,又称为朦胧发作。
特征是发作前有预感。
表现为幻嗅、胃肠不适、头部胀痛、精神异常、不自主活动等。
发作时有意识障碍。
发作一般在30秒—2分钟,患者意识逐渐清楚。
5、观察发作过程、发作时间、持续时间、抽搐开始部位、向哪一侧扩展、抽搐后有无肢体瘫痪、意识改变、瞳孔变化、大小便失禁。
6、癫痫发作后,注意有无兴奋、躁动以及再发作。
【护理要点】1、注意观察癫痫发作前的先兆,若出现症状,立即采取安全保护措施,让患者平卧,减少声、光刺激,床旁备有开口器、舌钳、压舌板并有专人陪护,防止意外发生。
2、发作时防止窒息、自伤、舌后坠,取出假牙,清理呼吸道分泌物,放置牙垫,头偏一侧,持续吸氧。
癫痫发作后的护理措施1.癫痫怎么护理好?2.癫痫大发作时的首要护理措施是什么3.癫痫护理措施有哪些呢?4.癫痫护理措施有哪些?5.癫痫病人的护理措施6.癫痫病的护理有哪些要点癫痫怎么护理好?癫痫发作时期的护理是非常重要的。
对患者的治疗也有很大的帮助。
一、癫痫发作期的护理对有发作预兆的病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
二、癫痫大发作的癫痫发作期的护理:出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。
发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
三、癫痫持续状态的癫痫发作期的护理:癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。
癫痫患者的家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院哪家较好,送医院哪家较好后要向医生详细报告发病过程。
四、脑外伤癫痫强直,痉挛发作期间,癫痫护理措施一般注意保持病者自然位置,不宜强力按压,以免造成骨折,这也是癫痫发作时的护理方法。
五、在脑外伤癫痫发作时,应立即拨打120急救中心,送医院哪家较好作进一步诊治。
特别是病因末明的首次发作,寻找病因,进行病因医治最为重要。
癫痫大发作时的首要护理措施是什么癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。
以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。
癫痫的护理措施:一、养成健康的习惯:患者需要养成健康的生活习惯,每天需要按时休息才能够保持充足的睡眠,避免过度的疲劳、饮食需要有规律和节制,每天需要按时吃饭,避免过度饥饿、以及暴饮暴食等。
患者的饮食需要以清淡为主以及容易消化,和富有营养的食物。
癫痫病发作的急救护理
癫痫突然发作应如何急救护理?癫痫病也称羊癫疯、羊角风、羊羔疯等,它是一种慢性疾病,由于病因复杂而多样,因此发作症状表现形式也各种各样,而且还很容易复发,由于癫痫很容易复发所以很多家庭都遭到严重影响,那么癫痫急救措施有哪些呢?
癫痫急救护理怎么做?呈现前兆,首先要维护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下牙齿之间,以免发作时咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。
其次发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,避免流入气管惹起呛咳窒息。
大发作时呼吸道分泌物较多,易形成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,避免窒息。
第三,患者发作时,旁观者或家属切不可随意搬动患者身体,以免出现骨折,使患者身体受到伤害。
癫痫病专业医院的医师提示大家,癫痫病的治疗,只要方法适合患者的病情,患者积极配合治疗,大多数患者是可以完全治愈或控制
发作的,但患者千万不要在病情略微好转没有复发后,就自觉地中止治疗。
普通状况下,癫痫病人在停药3年后没有复发,才能够以为是治愈了。
所以,癫痫是有治愈的可能,患者一定要坚持良好的心态,积极地配合医生治疗。
以上对癫痫急救护理的详细介绍下,希望能帮助您解答心中的疑问,祝您早日恢复健康。
癫痫病人的护理常规
癫痫病人的护理常规包括以下几个方面:
1.发作先兆的观察:发作前1-2天可能出现精神不振、易激怒、头痛、头晕、全身不适等症状。
此时需要立即采取安全保护措施,让病人平卧,减少声光刺激,并备好口器、舌钳、压舌板等物品,同时有专人陪伴。
2.发作时的处理:解开领口及腰带,将头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物。
此外,病人癫痫发作时应避免压迫病人,以保护其安全。
3.及时通知医生:病人癫痫发作时应立即通知医生,并按医嘱给予吸氧和对症处理。
4.观察并记录发作过程:认真观察并记录病人癫痫发作的过程及表现,包括意识、持续时间、开始部位、顺序、瞳孔变化、呼吸状态、大小便情况等。
5.按时给予抗癫痫药物:遵医嘱按时给予抗癫痫药物,确保病人服药后方可离开。
6.家属教育:向家属讲解限制病人活动范围的重要性,禁止病人独自外出。
7.病人宣教:向病人宣教要严格遵医嘱服药的重要性,不可漏服、减量、停药或改药。
8.心理护理:加强心理护理,让病人了解癫痫的知识,保持轻松愉快的心情,并学会自我保护。
9.定时监测:遵医嘱定时监测病人的意识、瞳孔、生命体征变化。
10.做好基础护理:除以上措施外,还需要做好基础护理工作。