口腔粘膜病

口腔粘膜病主治考试考点笔记整理一、口腔黏膜感染性疾病1.口腔单纯疱疹P1-22.带状疱疹P33.手足口病P44.球菌性口炎P45.口腔念珠菌病P5二、口腔黏膜溃疡类疾病1.复发性阿弗他口腔溃疡P62.创伤性溃疡/血疱P73.白塞病P84.结核溃疡P8三、口腔黏膜斑纹类疾病1.白斑P92.扁平苔藓P103.盘状红斑狼疮P114.红斑P11四、唇、舌疾病1.慢性唇炎P122.口角炎P123.地图舌P134.沟纹舌P13五、口腔黏膜变态反应性疾病1.血管神经性水肿P142.药物过敏性口炎P153.多形性红斑P15六、口腔黏膜大疱类疾病天疱疮P16七、艾滋病、梅毒性传播疾病的口腔表征P17-18八、系统性疾病的口腔黏膜表现P19第一单元口腔黏膜感染性疾病第一节口腔单纯疱疹致病菌：单纯疱疹病毒临床特征：簇集性小水疱，有自限性，易复发考点一病因单纯疱疹病毒（HSV）：脱氧核酸核糖（DNA）病毒Ⅰ型单纯疱疹病毒，主要引起口腔皮肤黏膜感染；（注意是“主要”不是“只”）Ⅱ型单纯疱疹病毒感染者病损主要发生在生殖器和肛门考点二临床表现主要是HSV-I1.原发性疱疹性口炎（急性发作时又称急性疱疹性龈口炎）以 6 岁以下儿童较多见，尤其是6 个月至2 岁更多1）有前驱期：表现为感冒症状，发热，拒食，口腔黏膜充血水肿等2）水疱期：任何部位皆可发生成簇似针头大小的小水疱3）糜烂期：小水疱汇集成簇，溃破后可形成大面积糜烂，上覆黄色假膜4）愈合期：整个病程约需7～10 天，病后有抗体，但不能防止复发，一般不留瘢痕2.复发性疱疹性口炎（复发性唇疱疹）发病部位：口唇或接近口唇处病变特征：①常以多个成簇的疱开始；②损害复总在原先发作过的位置，或邻近位置诱发因素：阳光、局部机械损伤，特别是轻度发热，如感冒临床表现：前驱阶段症状轻结痂开始愈合，开始到愈合约10天，不留瘢痕，可有色素沉淀考点三鉴别诊断1.口炎型口疮，又疱疹样口疮，疱疹样阿弗他溃疡多成人，反复发作、全身反应较轻，散在小溃疡（漫天星），无发疱期损害多发于口腔的无角化黏膜，无皮肤损害2.三叉神经带状疱疹①由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起②沿三叉神经的分支排列成带状，不超过中线③损害愈合后在一段时期内（1 个月）仍有疼痛④愈合后多不再复发3.手足口病柯萨奇病毒A16、A5、A10和肠道EV71口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹，数量不等4.疱疹性咽峡炎①由柯萨奇病毒A4 所引起②前驱期症状和全身反应都较轻③病损的分布只限于口腔后部，如软腭、悬雍垂、扁桃体处5.多形性红斑皮损为常对称分布于手背、足背、前臂。

口腔黏膜炎的名词解释
口腔黏膜炎是一种口腔疾病，它指的是口腔黏膜组织的炎症反应。

口腔黏膜是覆盖口腔内部的一层薄而柔软的组织，包括唇、颊粘膜、舌、牙龈和软腭等部位。

当黏膜组织受到刺激、感染或其他外界因素引起炎症时，就会出现口腔黏膜炎的症状。

口腔黏膜炎可以分为不同类型，根据病因和临床表现不同。

其中最常见的类型包括溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。

溃疡性口腔黏膜炎是口腔黏膜表面出现溃疡或溃疡样病变的一种炎症。

通常由口腔黏膜受到机械性损伤、感染、自身免疫或营养不良等因素引起。

患者会出现口腔溃疡、疼痛、不适、食欲减退等症状。

化学性口腔黏膜炎是由化学物质刺激口腔黏膜引起的炎症反应。

常见的化学物质包括酸、碱、药物和口腔护理产品等。

患者会出现口腔黏膜发红、肿胀、溃疡、刺痛等症状。

真菌性口腔黏膜炎是由真菌感染引起的口腔黏膜炎。

最常见的真菌是念珠菌属（Candida）菌种。

免疫功能低下的人群更容易感染。

患者会出现口腔黏膜发白、糜烂、疼痛、刺痒等症状。

治疗口腔黏膜炎主要包括对症治疗和病因治疗。

对症治疗包括口腔卫生、口腔漱口液、局部口腔药物等，以减轻症状和促进口腔黏膜的愈合。

而病因治疗则需根据不同类型的口腔黏膜炎采取相应的治疗措施，如避免刺激性食物、药物治疗或抗真菌药物等。

总之，口腔黏膜炎是一种口腔疾病，表现为口腔黏膜组织的炎症反应。

根据其病因和临床表现，可分为溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。

治疗口腔黏膜炎需要综合考虑病因和症状，采取对症治疗和病因治疗措施。

口腔黏膜病知识点总结口腔黏膜是口腔内壁和颊、舌、唇等组织上覆盖的一种黏膜，它在口腔内起着保护和吸收作用。

口腔黏膜病是指口腔黏膜因各种原因引起的疾病，通常表现为口腔黏膜颜色异常、形态异常、质地异常等症状。

口腔黏膜病包括多种类型，其中最常见的包括口腔溃疡、牙龈炎、白斑病、口腔扁平苔藓等。

这些疾病可能是由于遗传因素、感染、免疫系统异常、营养不良、药物反应等多种因素引起。

口腔黏膜病的症状通常包括口腔溃疡、牙龈红肿出血、口腔黏膜颜色改变等。

口腔黏膜病的诊断通常需要口腔医生或口腔科专家根据患者的口腔症状和口腔检查结果来确定。

口腔黏膜病的治疗主要包括口腔卫生护理、药物治疗、手术治疗等，根据病情的不同采取不同的治疗方法。

在预防口腔黏膜病方面，主要是要保持良好的口腔卫生习惯，包括定期刷牙、使用漱口水、定期口腔检查等。

此外，避免贪甜、食用刺激性食物、避免吸烟酗酒等也有助于预防口腔黏膜病的发生。

口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜上的一种常见的非传染性疾病，常见于舌尖、阿卡板、颊粘膜、唇内侧等部位。

口腔溃疡通常呈圆形或椭圆形，边缘光滑，溃疡底部黏膜呈浅表溃疡。

严重者可由意外咬伤、胃肠道疾患、食物变态性反应等引起。

治疗口腔溃疡时，应注意避免刺激性食物的摄入，避免食用过烫或刺激性食物。

口腔溃疡的患者还需要在就餐前用盐水漱口，保持口腔清洁。

此外，可使用一些药物治疗，如利多卡因、肾上腺素等药物可用于局部涂抹治疗，减轻局部疼痛。

对于反复发作者应及时到医院检查治疗。

牙龈炎牙龈炎是由于口腔内病原微生物及其代谢产物引起的慢性非特异性炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、牙龈变软、牙缝间间隙扩大等。

牙龈炎的发生与口腔卫生状况密切相关，经常不作及时的口腔清洁，导致牙菌斑的积聚和牙石的形成。

预防牙龈炎首先要有良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、定期洗牙、正确使用牙线等。

对于已经出现牙龈炎的患者，需要及时到口腔诊疗中心就医，接受专业的牙龈炎治疗。

治疗方法主要包括清除牙菌斑和牙石，对局部牙龈进行冲洗。

口腔黏膜病知识总结口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜上的各种疾病，包括溃疡、炎症、白斑、白色病变、红斑、红色病变等。

这些疾病给人们的口腔健康带来了困扰，影响了正常的进食和交流。

本文将对口腔黏膜病的常见类型、症状、诊断和治疗进行总结。

一、常见类型1. 口腔溃疡：主要包括阿弗他溃疡、单纯疱疹、药物性溃疡等。

阿弗他溃疡是最常见的口腔溃疡，呈圆形或椭圆形，边缘清晰，溃疡底呈灰白色。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的，溃疡多呈群集状。

药物性溃疡是由某些药物引起的溃疡，常伴有疼痛和瘙痒感。

2. 口腔炎症：主要包括牙龈炎、牙周炎和口腔黏膜炎等。

牙龈炎是牙龈组织的炎症，常伴有牙龈出血和肿胀。

牙周炎是指牙龈和牙周组织的炎症，常伴有牙齿松动和牙周袋形成。

口腔黏膜炎是指口腔黏膜的炎症，常伴有口腔干燥和疼痛。

3. 口腔白斑：主要包括白色苔藓、白色扁平苔藓和白色云片苔藓等。

白色苔藓是由真菌感染引起的，常见于舌背和颊黏膜。

白色扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，呈白色斑块，常见于口腔黏膜。

白色云片苔藓是一种白色斑块，常见于舌背和颊黏膜。

4. 口腔红斑：主要包括口腔红斑狼疮、口腔红斑病和口腔红斑鳞状细胞癌等。

口腔红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，常伴有口腔溃疡和红斑。

口腔红斑病是一种慢性炎症性疾病，常伴有红斑、糜烂和瘙痒感。

口腔红斑鳞状细胞癌是一种恶性肿瘤，常见于口腔黏膜。

二、症状口腔黏膜病的症状各异，但常见的症状包括口腔溃疡、疼痛、瘙痒感、口腔干燥、出血、肿胀等。

口腔溃疡是最常见的症状，常伴有疼痛和不适感。

疼痛的程度可以轻微到剧烈，影响进食和说话。

瘙痒感是一种刺激感觉，常伴有搔抓欲望。

口腔干燥是口腔黏膜病的常见症状之一，常伴有口渴和口臭。

出血和肿胀是口腔黏膜炎症的典型症状，常伴有红斑和溃疡。

三、诊断口腔黏膜病的诊断通常通过临床症状和口腔黏膜的检查来确定。

医生会仔细询问患者的症状和病史，观察口腔黏膜的颜色、形态和纹理等。

如果需要进一步确认诊断，医生可能会进行组织活检或实验室检查。

口腔黏膜病学第5版pdf一、口腔黏膜病学概述 口腔黏膜病学是一门研究口腔黏膜疾病的学科。

这些疾病可能影响口腔的外观、功能和患者的身体健康。

本章节将介绍口腔黏膜病学的基本概念、研究范围和最新进展。

二、口腔黏膜病的症状与诊断 口腔黏膜病的症状多样，包括疼痛、肿胀、溃疡、斑块等。

本章节将介绍如何通过观察、检查和诊断口腔黏膜病，以便早期发现和治疗。

三、口腔黏膜感染性疾病 口腔黏膜感染性疾病是由细菌、病毒、真菌等微生物引起的。

本章节将详细介绍各种感染性疾病的病因、症状、诊断和治疗。

四、口腔黏膜变态反应性疾病 口腔黏膜变态反应性疾病是指机体对某些物质产生的异常反应。

本章节将探讨变态反应性疾病的发病机制、临床表现和治疗方法。

五、口腔黏膜溃疡类疾病 口腔黏膜溃疡是一种常见的口腔疾病，本章节将介绍不同类型的溃疡及其治疗方法，并讨论溃疡的预防措施。

六、口腔黏膜大疱类疾病 口腔黏膜大疱类疾病是指口腔黏膜上出现的水疱或大疱。

本章节将探讨大疱类疾病的病因、诊断和治疗，并介绍一些特殊类型的大疱病。

七、口腔黏膜斑纹类疾病 口腔黏膜斑纹类疾病是指在口腔黏膜上出现的各种斑纹和色素沉着。

本章节将探讨斑纹类疾病的病因、诊断和治疗，并介绍一些常见的斑纹类疾病。

八、口腔黏膜肉芽肿性疾病 口腔黏膜肉芽肿性疾病是一组慢性炎症性疾病，本章节将介绍肉芽肿性疾病的病因、症状、诊断和治疗，并讨论肉芽肿性疾病的预防措施。

九、口腔黏膜其他疾病 除了上述疾病外，口腔黏膜还可能发生其他多种疾病。

本章节将简要介绍一些较为少见的口腔黏膜疾病，以便读者对各种口腔黏膜疾病有更全面的了解。

十、口腔黏膜病的治疗与预防 最后，本章节将总结口腔黏膜病的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗和替代疗法等，并讨论如何通过改善生活习惯和环境因素来预防口腔黏膜病的发生。

同时，还将介绍口腔黏膜病的康复和护理，帮助患者更好地康复。

第十三章口腔黏膜病第一节口腔黏膜病基本病理变化（一）角化相关病变1.过度角化（hyperkeratosis）：指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为白色或灰白色。

（1）过度正角化（hyper-orthokeratosis）：角化层异常增厚，细胞界限不清，胞核消失，形式均匀性嗜伊红染色的角化物，伴颗粒层异常增厚，透明角质颗粒异常明显。

（2）过度不全角化（hyperparakeratosis）：角化层增厚，胞核未分解消失，粒层亦不明显。

2.角化不良（dyskeratosis），也称错角化，为上皮的异常角化，在棘层或基底层个别或一群细胞发生角化。

（1）良性角化不良：可在高度增生的上皮钉突中出现；（2）恶性角化不良：有时可见胞核，伴有异型性，常见于原位癌和鳞状细胞癌。

（二）上皮增生坏死相关病变1.上皮异常增生（epithelial dysplasia）：指上皮总的紊乱，而个别细胞的改变称为非典型性（atypical），可发生以下变化：（依出现的项目数划分轻中重）（1）基底细胞变化：①基底细胞极性消失②出现一层以上基底样细胞③核浆比升高；（2）上皮总体变化：①上皮钉突呈滴状②上皮层次紊乱③上皮个别或成团细胞错角化；（3）细胞个体变化：①有丝分裂相增加并可见少数异常分裂②浅表1/2出现有丝分裂③细胞多形性④核深染⑤核仁增大⑥细胞黏着力下降。

2.细胞凋亡（apoptosis）：又称程序性死亡，是一种由基因调控的程序性细胞自杀过程，为生理性细胞死亡的一种形式。

表现为细胞皱缩，胞质嗜酸性深染，染色质边聚，细胞间失去连接，细胞核碎裂后形成凋亡小体，周围无炎症反应。

3.糜烂（erosion）：上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层；可由药物、机械刺激引起，或继发于水疱破溃后。

糜烂面一般鲜红，表面平滑而湿润，可有疼痛；上皮细胞增生后可痊愈。

4.溃疡（ulcer）：黏膜或皮肤表层坏死脱落形成的凹陷。

浅层溃疡破坏上皮层，痊愈后不留瘢痕；深层溃疡可达粘膜下层，愈合后留溃疡。