医院感染管理质量控制指标PPT课件
- 格式:ppt
- 大小:1.33 MB
- 文档页数:23
医院感染管理质量控制指标医院感染管理质量控制指标是用于评估医院感染控制措施严密程度和效果的一种衡量标准。
医院感染是指在住院期间,患者由于接受医疗服务而获得的新的或者数目明显超过预期的感染。
感染控制是指通过采取一系列的防控措施,减少和阻断感染的传播和发生。
医院感染管理质量控制指标可以帮助医院评估自身感染管理工作的现状,发现问题并及时进行改进。
一、基础设施指标:1.感染预防与控制小组设置:评估医院是否成立了专门的感染预防与控制小组,并明确该小组的职责和成员。
2.病房间隔:评估医院病房间隔是否足够,是否能够避免不同病房间的交叉感染。
3.洗手设施:评估医院洗手设施的覆盖面和操作是否符合标准,以保证医护人员能够有效的进行手卫生。
4.废弃物处置:评估医院废弃物的处置方式是否规范,以防止废弃物对外界造成污染和感染传播的风险。
二、人员培训和管理指标:1.培训计划和培训内容:评估医院是否制定了感染预防与控制的培训计划,并明确培训的内容和培训对象。
2.医护人员感染控制知识的理解程度:通过考核或问卷调查等方式,评估医护人员对感染控制知识的了解和运用程度,以保证他们在实际工作中能够正确有效地进行感染控制。
3.感染控制的责任追究:评估医院是否建立了感染控制的责任追究机制,以激励医护人员认真履行感染控制措施。
三、感染监测与报告指标:1.感染监测指标:评估医院感染监测的范围和深度,包括监测的感染种类和监测的科室范围。
2.感染报告率:评估医院感染报告的及时性和准确性,以及医院感染报告率的合理性。
3.感染控制措施的有效性:评估医院对感染监测结果的处理和改进措施是否有效,以以及感染发生率和感染死亡率是否有所下降。
四、医疗器械和设备管理:1.检测和维护:评估医院对各类医疗器械和设备进行定期的检测和维护,防止其成为感染源。
2.使用标准化和规范化:评估医院对医疗器械和设备使用的标准化和规范化程度,以确保医疗器械和设备的正确使用和有效清洁消毒。
附件6医院感染管理质量控制指标2015年版一、医院感染发病例次率定义:医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例;即观察开始时没有发生医院感染;观察开始后直至结束时发生的医院感染病例;包括观察开始时已发生医院感染;在观察期间又发生新的医院感染的病例..医院感染发病例次率是指住院患者中发生医院感染新发病例例次的比例..计算公式:医院感染发病例次率= ×100%意义:反映医院感染总体发病情况..一般指月发病例次率和年发病例次率..二、医院感染现患例次率定义:确定时段或时点住院患者中;医院感染患者例次数占同期住院患者总数的比例..计算公式:意义:反映确定时段或时点医院感染实际发生情况;为准确掌握医院感染现状;判断变化趋势;采取针对性干预措施及干预效果评价提供基础..三、医院感染病例漏报率定义:应当报告而未报告的医院感染病例数占同期应报告医院感染病例总数的比例..计算公式:医院感染病例漏报率= ×100%意义:反映医疗机构对医院感染病例报告情况及医院感染监测、管理情况..四、多重耐药菌感染发现率定义:多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌CRE、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA、耐万古霉素肠球菌VRE、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌CRABA、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌CRPAE..多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数例次数与同期住院患者总数的比例..计算公式:意义:反映医院内多重耐药菌感染的情况..五、多重耐药菌感染检出率定义:多重耐药菌检出菌株数与同期该病原体检出菌株总数的比例..计算公式:多重耐药菌感染检出率= ×100%意义:反映医院内多重耐药菌感染的总体情况和某种特定菌种多重耐药菌感染情况..六、医务人员手卫生依从率定义:受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例..计算公式:医务人员手卫生依从率= ×100%意义:描述医务人员手卫生实际执行依从程度;反映医务人员手卫生执行情况..七、住院患者抗菌药物使用率定义:住院患者中使用抗菌药物全身给药患者数占同期住院患者总数的比例..计算公式:住院患者抗菌药物使用率= ×100%意义:反映医院内住院患者抗菌药物使用及管理情况..八、抗菌药物治疗前病原学送检率定义:以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者;使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例..病原学检验标本包括:各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验..计算公式:= ×100%意义:反映抗菌药物使用的规范性..九、I类切口手术部位感染率定义:I类切口手术部位感染是指发生在Ⅰ类清洁切口;即手术未进入炎症区;未进入呼吸、消化及泌尿生殖道;以及闭合性创伤手术符合上述条件的手术切口的感染;包括无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的手术部位感染..I类切口手术部位感染率;是指发生I类切口手术部位感染病例数占同期接受I类切口手术患者总数的比例..计算公式:I类切口手术部位感染率= ×100%意义:描述Ⅰ类切口手术患者发生手术部位感染的频率;反映医院对接受I类切口手术患者医院感染管理和防控情况..十、I类切口手术抗菌药物预防使用率定义:I类切口手术预防使用抗菌药物的患者数占同期I 类切口手术患者总数的比例..计算公式:= ×100%意义:反映I类切口手术患者抗菌药物预防用药使用及管理情况..十一、血管内导管相关血流感染发病率定义:使用血管内导管住院患者中新发血管内导管相关血流感染的发病频率..单位:例/千导管日..计算公式:= ×1000‰意义:反映血管内导管相关血流感染情况和院感防控能力..十二、呼吸机相关肺炎发病率定义:使用呼吸机住院患者中新发呼吸机相关肺炎的发病频率..单位:例/千机械通气日..计算公式:呼吸机相关肺炎发病率= ×1000‰意义:反映呼吸机相关肺炎情况和院感防控能力..十三、导尿管相关泌尿系感染发病率定义:使用导尿管住院患者中新发导尿管相关泌尿系感染的发病频率..单位:例/千导尿管日..计算公式:= ×1000‰意义:反映导尿管相关泌尿系感染情况和院感防控能力..。
医院感染质量控制指标医院感染质量控制指标是评估医院感染控制工作质量的重要指标体系。
它通过对医院感染发生率、感染病例的严重程度和感染控制措施的执行情况等进行监测和评估,旨在提高医院感染控制水平,减少感染相关的疾病和死亡风险。
一、医院感染发生率指标1. 感染发生率:指定期内医院感染发生的数量与患者总数之比,通常以千分比或者百分比表示。
2. 分类感染发生率:将感染分为手术部位感染、呼吸道感染、尿路感染等不同类型,分别计算各类感染的发生率。
3. 特定感染发生率:针对特定病原体或者特定科室的感染进行监测,如耐药菌感染、ICU感染等。
二、感染病例严重程度指标1. 感染病例死亡率:感染导致的死亡病例数量与感染病例总数之比,通常以千分比或者百分比表示。
2. 重症感染病例比例:重症感染病例数量与感染病例总数之比,通常以千分比或者百分比表示。
3. 平均住院日增加率:感染导致的住院日增加数量与感染病例总数之比,用于评估感染对患者住院时间的影响。
三、感染控制措施执行情况指标1. 手卫生合规率:医务人员正确执行手卫生措施的比例,通过观察和记录医务人员的手卫生行为进行评估。
2. 消毒灭菌合格率:对医疗器械、设备和环境进行消毒灭菌的合格率,通过抽样检测和监测消毒灭菌效果来评估。
3. 感染控制培训覆盖率:医务人员接受感染控制培训的比例,通过记录培训情况和参预人数进行评估。
四、其他相关指标1. 感染控制团队人员配备率:医院感染控制团队人员数量与医院规模和科室数量之比,用于评估医院感染控制工作的人力资源配备情况。
2. 感染控制预算占比:医院感染控制工作预算占医院总预算的比例,用于评估医院对感染控制工作的重视程度。
以上所列指标仅为医院感染质量控制指标的一部份,医院可以根据实际情况进行调整和补充。
通过对这些指标的监测和评估,医院可以及时发现感染控制工作中存在的问题,采取相应的措施进行改进,提高医院感染控制水平,保障患者的安全和健康。
医院感染质量控制指标引言概述:医院感染是指在医疗机构中,患者在接受医疗服务期间,因各种原因导致的新发或加重的感染。
医院感染对患者的健康和生命安全构成威胁,因此,医院感染质量控制成为医疗机构管理的重要内容之一。
本文将介绍医院感染质量控制的指标,包括感染率、感染部位和病原体分布、耐药性监测和手卫生合规率。
一、感染率1.1 感染率的定义和计算方法:感染率是指在一定时间内,医院感染发生的频率。
常用的计算方法是将感染例数除以观察人次,再乘以1000,得到每千人的感染率。
1.2 不同类型感染的感染率:根据感染部位和感染性质的不同,医院感染可以分为外科手术感染、呼吸道感染、尿路感染等。
不同类型感染的感染率可以通过统计数据进行比较和分析,从而找出高发感染类型和原因。
1.3 影响感染率的因素:感染率受到多种因素的影响,包括患者的病情、手术操作的规范性、医院环境的清洁程度等。
通过分析这些因素,可以制定相应的控制策略,降低感染率。
二、感染部位和病原体分布2.1 常见感染部位:医院感染可以发生在各个部位,常见的感染部位包括手术切口、呼吸道、泌尿道等。
了解感染部位的分布情况,可以指导医务人员在操作过程中的注意事项,减少感染的发生。
2.2 常见病原体:医院感染的病原体多种多样,包括细菌、病毒、真菌等。
通过对感染病原体的分布情况进行监测,可以了解不同病原体的耐药性情况,以便采取相应的治疗和预防措施。
2.3 感染部位和病原体的关联性:不同感染部位可能存在不同的病原体分布情况,了解感染部位和病原体的关联性,可以帮助医务人员更好地选择抗感染药物和制定预防措施。
三、耐药性监测3.1 耐药性的定义和分类:耐药性是指细菌等病原体对抗生素的抵抗能力。
耐药性可以分为多重耐药、广谱耐药等。
耐药性监测是指对医院感染病原体进行抗菌药物敏感性测试,了解不同病原体的耐药性情况。
3.2 耐药性监测的意义:耐药性监测可以帮助医务人员选择合适的抗生素,避免滥用和不当使用抗生素导致耐药菌株的产生。