一孩申请生育二孩审批表
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二孩生育申请表一、只有一个子女,经指定医疗机构诊断证明为非遗传性病残,不能成长为正常劳动力的;(农业、非农业)(1)女方申请申请我叫,年月出生,年月与镇村登记结婚。
孩子于年月出生,患有病,(按照诊断证明写病种)不能成为正常劳动力。
特申请生育二孩。
申请人:月日(2)村(居)证明:证明(指患儿母亲)是我村(居)人,生于年月,年月与本村登记结婚。
孩子年月出生,现患有病,(按照诊断证明写病种)不能成为正常劳动力。
目前双方①未生育第二个子女,②现已怀孕,③于年月生育一子(女)。
情况属实。
特此证明镇村(章)年月日注:①上述证明适用于双方户口在一起,开一份证明即可。
②如果双方户口不在一起,分别出具证明。
③是否生育二孩,证明情况要属实。
二、夫妻双方均为独生子女,并且只有一个女子的;(农业、非农业)(1)女方申请申请我叫,户籍地在XX区镇村。
年月出生,年月与镇村登记结婚。
孩子于年月出生,我们双方均属独生子女。
根据计划生育政策,我申请生育二孩。
申请人:月日(2)男(女)方证明证明我单位(村),户籍地在XX区镇(街道)村(居)。
生于×年月,于年月与结婚。
系初婚,年月生一男(女)孩,该人属独生子女,目前双方①未生育第二个子女,②现已怀孕,③于年月日生育一子(女),情况属实。
特此证明。
镇村(章)年月日(3)双方父母证明证明我单位(村),年月出生,于年月与镇村结婚,婚后于年月只生育生一男(女)孩,并于年月领取独生子女父母光荣证,属于独生子女家庭,情况属实。
特此证明镇村(章)年月日注:①没有领过独生子女父母光荣证的,父或母的证明材料里都必须加属于独生子女家庭。
②是否生育二孩,证明情况要属实。
三、婚后五年以上不育,经指定医疗机构诊断证明为不孕症,依法收养一个子女后又怀孕的;(农业、非农业)(1)女方申请申请我叫,年月日出生,于年月与镇村结婚,婚后五年以上一直未孕,经医院诊断为不孕症,于年月日收养一子,叫,我因抱养后又怀孕,现申请生育二孩。
1。
夫妻拟生育第一、二个子女的,生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。
生育服务登记为备案制,非行政许可与行政确认.
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。
生育后填写此表的,还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息.
3.登记人登记信息与事实不符,造成违法后果的,相关部门可依法追究登记人法律责任;将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数,“其他”是指:收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。
5。
“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写,第一孩生育登记不用填写。
6。
此表在村(居)计生专干处领取,也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。
负责登记的计划生育工作人员,应当保护登记人的隐私.
7。
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠.
初婚二孩承诺书
XXX计生办:
我们二人系合法夫妻,男方身份证号码
与女方身份证号码于年月日合法初婚,于年月日合法生育一政策内(男/女)孩,(未/已)办理了《独生子女父母光荣证》,办理时间: 年月日,证号:
现女方已孕政策内二孩,末次月经时间:年月日,预产期:年月,现申请办理《生育服务证》,原办理的《独生子女父母光荣证》已退还。
我们对上述情况的真实性负责,如有不实,愿意承担相应的法律责任,所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。
特此承诺。
男方姓名(手模): 女方姓名(手模):
身份证号码:身份证号码:
户籍地址:户籍地址:
现居住地地址:现居住地地址:
联系电话:
年月日年月日。
附件1省一、二孩生育服务登记表登记地:县(市、区)乡(镇、街道)(□男方户籍地□女方户籍地□现居住地)计生办盖章有效,不再发放《生育服务证》。
《省一、二孩生育服务登记表》填表说明一、本表要用黑色碳素水笔填写,字迹要清楚,容要真实。
二、登记地、登记日期、登记对象相关信息、承诺声明由登记对象负责填写,登记号、乡镇(街道)核实结论由乡镇(街道)计划生育工作人员负责填写。
三、登记对象填表说明:1、登记地填写生育服务登记所在行政地区,并在男方户籍地、女方户籍地、现居住地相应的方格注明。
2、男方、女方以持有为准。
婚姻状况注明初婚或再婚。
婚姻变动年月指再婚的时间。
3、登记孩次填“一”或“二”孩。
预产期填写预计分娩的日期,怀孕前进行登记的,可不必填写分娩的日期,已生育的,填写分娩日期。
4、家庭子女情况包括含收养、送养、遗弃、再婚的子女,并在右边备注栏注明“收养、送养、遗弃、再婚”。
5、家庭地址(居住地)指该申请人目前居住所在的具体地址。
联系方式填住宅或手机号。
6、男方(女方)户籍指该户籍所在的具体地址。
7、承诺声明栏,请申请人(代办人)认真阅读后,签名并按手印;属于委托代办的,需填写委托书并请委托代办人进行承诺。
四、乡镇(街道)核实填写说明1、乡镇(街道)核实结论栏,由乡镇(街道)负责填写。
经办人要认真核实,在相应的方格注明,并签名。
2、对于无法查证当事人的生育情况或者生育情况掌握不全面的,经夫妻双方书面承诺婚育事实,予以办理登记。
3、登记号为20位数字编码,由12位区划代码(市、县、乡、村)+2位年份代码(年份后两位)+1位孩次(1孩为“1”,2孩为“2”,3孩为“3”)+4位流水号+1位识别码(1为线下登记类别,2为网上办证类别)。
4、生育服务登记应在三个工作日办结。
五、夫妻进行一、二孩生育服务登记的,需提供生育服务登记表一式三份,夫妻双方的、户口簿(流动人口可不提供户口簿)、结婚证原件和复印件一份。
1、属于委托登记的,需提供委托书和被委托人的复印件。
生育服务登记表二孩模板生育服务登记表二孩模板尊敬的申请人:您好!感谢您选择我们的生育服务。
为了能够为您提供更好的服务,我们需要您填写下面的登记表。
请您认真填写,确保提供准确无误的信息。
我们会严格保护您的隐私,所填写的信息仅用于生育服务的登记和管理。
一、个人信息1.申请人姓名:________________________2.性别:___________________________3.出生年月日:________________________4.身份证号码:______________________5.民族:____________________________6.联系电话:_________________________7.电子邮箱:_________________________8.户籍地址:_________________________9.现居住地址:_______________________10.配偶姓名:________________________11.配偶身份证号码:___________________12.配偶联系电话:____________________13.配偶电子邮箱:____________________二、生育信息1.婚姻状况:________________________2.已育子女数目:_____________________3.希望生育子女性别:___________________4.生育健康情况:_____________________5.是否已进行生育相关检查:_______________6.是否有遗传病史:____________________7.是否需要生育咨询服务:_______________三、其他信息1.申请人工作单位:____________________2.配偶工作单位:_____________________3.申请人收入情况:____________________4.配偶收入情况:_____________________5.申请人社保缴纳情况:_________________6.配偶社保缴纳情况:_________________7.是否有购房:________________________8.是否有购车:________________________四、申请人声明本人郑重声明,所填写的信息真实、准确,不存在任何虚假情况。
最新⼀⼆孩⽣育服务登记表及说明
贵州省⽣育服务登记表
注:此表⼀式两份,⼀份由乡镇、街道(社区)留存,⼀份由村(居)留存。
《贵州省⽣育服务登记表》填写说明
1.婚姻状况:分别填写⼥⽅和男⽅当前婚姻状况,包括初婚、再婚、未婚等;
2.户籍地:户籍地地址应与《居民户⼝簿》上的户籍地⼀致;
3.现居住地:填写男⽅或⼥⽅现居住地地址,地址应填写⾄村(居)⼀级;
4.联系⼿机号码:填写夫妻⼀⽅或双⽅常⽤⼿机号码,夫妻均没有⼿机号码的可填写近亲属⼿机号码,并备注亲属关系和联系
⼈姓名;
5.现有⼦⼥数:填写夫妻双⽅已⽣育(收养)⼦⼥数,再婚家庭应将再婚前夫妻双⽅分别⽣育(收养)的⼦⼥数和再婚后共同⽣育(收养)的⼦⼥数⼀并统计;夫妻分娩后进⾏补登记的,其分娩⼦⼥应在此栏进⾏统计,同时应将其分娩⼦⼥情况详细填写进出⽣⼈⼝信息报告单,并报乡镇⼈民政府、街道办事处(社区);
6.男孩数和⼥孩数:分别填写夫妻双⽅已⽣育(收养)⼦⼥中男孩和⼥孩数量,男孩数和⼥孩数合计应等于现有⼦⼥数;
7.现有⼦⼥信息:填写夫妻双⽅已⽣育(收养)⼦⼥的孩次、姓名、性别、出⽣年⽉⽇及⼦⼥与本⽣育登记的夫妇⾎缘关系,⼦⼥⾎缘关系包括亲⽣、收养、捡养、妻带、夫带,妻带、夫带主要指再婚家庭再婚前⼦⼥为妻⼦亲⽣或丈
夫亲⽣;
8.当前孕育情况:未怀孕的在未怀孕对应的⽅框内打“√”;已怀孕的在已怀孕对应的⽅框内打“√”,并填写怀孕周数;已分娩的在已分娩对应的⽅框内打“√”;
9.登记承诺:由登记对象对夫妻双⽅基本信息和婚育信息进⾏承诺,签名并按⼿印确认,特殊情况不能书写的可由登记⼈员代签,并由登记对象按⼿印确认;委托代办的,由代办⼈代签委托⼈姓名;
10.委托代办:代办⼈要填写委托⼈夫妻双⽅姓名、代办⼈本⼈⾝份证号和姓名。
高平市二孩生育登记表一、简介高平市是一个位于中国山西省的县级市,是山西省下辖的县级行政区之一。
为了统计和管理二孩生育情况,高平市政府制定了二孩生育登记表。
该登记表旨在收集相关信息,便于政府进行政策调整和资源配置。
二、登记表的内容高平市二孩生育登记表包括以下几个主要部分:1. 个人信息•姓名:填写申请人的姓名。
•性别:填写申请人的性别,男性或女性。
•出生日期:填写申请人的出生日期。
•联系电话:填写申请人的联系电话。
•身份证号码:填写申请人的身份证号码。
2. 配偶信息•配偶姓名:填写申请人的配偶姓名。
•配偶性别:填写申请人的配偶性别,男性或女性。
•配偶出生日期:填写申请人的配偶出生日期。
•配偶联系电话:填写申请人的配偶联系电话。
•配偶身份证号码:填写申请人的配偶身份证号码。
3. 生育情况•已有子女情况:填写申请人已有的子女数量。
•生育意愿:填写申请人对生育二孩的意愿,是或否。
•生育原因:填写申请人生育二孩的原因,可以是家庭需要、个人意愿等。
4. 其他信息•户籍所在地:填写申请人的户籍所在地。
•现居住地:填写申请人的现居住地。
•申请日期:填写申请人填写登记表的日期。
三、填写要求1. 填写人登记表必须由申请人本人填写,如有需要可以由配偶协助填写。
2. 签字申请人必须在登记表上亲自签字确认填写的信息真实有效。
3. 材料提交完成填写后,申请人需要将登记表和相关材料(如身份证复印件等)一并提交给相关部门。
四、保密措施高平市政府将对申请人填写的信息进行严格保密,不得泄露给第三方。
只有在政府进行统计分析或调查核实时,才会使用相关信息。
五、登记表的作用1. 统计分析通过登记表收集的信息,政府可以进行二孩生育的统计分析,了解高平市的生育情况和趋势,为制定相关政策提供依据。
2. 资源配置根据登记表收集的信息,政府可以合理配置相关资源,如医疗资源、教育资源等,以满足二孩生育的需求。
3. 政策调整根据登记表收集的信息,政府可以及时调整相关政策,如优化生育津贴政策、完善生育保险制度等,以更好地支持二孩生育。
西安市再生育申请表
村(社区、单位)名称:证件编号:
填表说明:
一、“婚育情况”填写个人婚姻及生育、收送养孩子情况。
如申请人为再婚,需出具《离婚证》、《离婚协议书》、《民事判决书》或《民事调解书》等相关材料;
二、审核单位需认真审核申请人的婚育情况并填写具体意见,如有未尽说明的内容可在“其他需要说明的情况”一栏中填写;
三、此表一式三份,申请人所在区县、镇(街道)、村(社区、单位)各存一份。
婚育证明
父亲_____,身份证号_____________________________;
母亲_____,身份证号______________________________。
双方于____年__月__日依法登记结婚,婚后只生育(或收养)一个子女,子女姓名____,身份证号________________________,(是/否)领取独生子女父母光荣证,证件编号为_____________。
该夫妻属于以下第_____种情况:
①该夫妻至今婚姻未变动过,也未曾再生育,未收养。
②该夫妻于_____年__月__日离异/丧偶,女方(未再婚/再婚/丧偶、未再生育/再生育),男方(未再婚/再婚/丧偶、未再生育/再生育)。
③其他情况。
情况说明:
以上情况属实,特此证明。
联系人:联系人:
联系电话:联系电话:
村社区或单位(盖章)镇或街道计生办(盖章)年月日年月日。
《二孩生育证》申请审批表申请人姓名(女方)梁丽菊 民族 壮 (男方)吴卫华 民族 汉 电话号码:1397877878 出生年月1985.03.23 1986.02.11 相片 (两寸合影) 现居住地南宁市江南区福建路5号 南宁市江南区福建路5号 户籍所在地蒲庙镇梁村巷桥坡56号 南宁市江南区福建路5号 用工单位无 广西联通南宁分公司 身份证号码450121************ 450121************ 户口性质①农业( √ ) ②非农业( ) ①农业( ) ②非农业( √ ) 婚姻状况①初婚( √ ) ②再 婚( ) ①初婚( √) ②再 婚( ) 结婚登记日期 2008年 5月4日 结婚证号码:桂南邕结字011001468第一个孩子情况 姓名:吴芳 性别:女 出生年月: 2009.5.14申请安排生育二孩理由 我夫妇俩于2008 年 5月 4 日登记结婚,双方(男方、女方)于2009年5月14日生育一个男(女)孩,符合《广西壮族自治区人口和计划生育条例》(2014年版)第十五条第一项规定,《广西壮族自治区人口和计划生育管理办法》(2014年版)第 条第 款第 项规定,现申请生育第二个孩子。
申请人(夫妇双方)签名:吴卫华、梁丽菊 年 月 日女方用工单位或户籍所在 地村(居)委意见男方用工单位或户籍所在地村(居)委意见 女方现居住地 乡(镇、街道)计生办 意见 (盖章) 经办人: 年 月 日(盖章)经办人: 年 月 日 (盖章) 经办人: 年 月 日 女方户籍地乡(镇、街道)计生办审查意见县级人口和计生局审批意见生育证号(盖章)(盖章) 负责人:负责人: 经办人: 年 月 日 经办人: 年 月 日 说明:1、此表一式三份,经审批后,由城区、乡镇、村(居)委会或工作单位各保存一份。
2、办证时须提供如下证件:(1)夫妻双方户口本、身份证、结婚证、独生证子女父母光荣证、一孩出生证,以上材料需提供原件和复印件一份,(2)夫妻合影两寸相片3张、女方一寸相片3张。
附件1福建省一、二孩生育服务登记表登记地:县(市、区)乡(镇、街道)(□男方户籍地□女方户籍地□现居住地)计生办盖章有效,不再发放《生育服务证》。
《福建省一、二孩生育服务登记表》填表说明一、本表要用黑色碳素水笔填写,字迹要清楚,内容要真实。
二、登记地、登记日期、登记对象相关信息、承诺声明由登记对象负责填写,登记号、乡镇(街道)核实结论由乡镇(街道)计划生育工作人员负责填写。
三、登记对象填表说明:1、登记地填写生育服务登记所在行政地区,并在男方户籍地、女方户籍地、现居住地相应的方格内注明。
2、男方、女方姓名以持有身份证姓名为准。
婚姻状况注明初婚或再婚。
婚姻变动年月指再婚的时间。
3、登记孩次填“一”或“二”孩。
预产期填写预计分娩的日期,怀孕前进行登记的,可不必填写分娩的日期,已生育的,填写分娩日期。
4、家庭子女情况包括含收养、送养、遗弃、再婚的子女,并在右边备注栏注明“收养、送养、遗弃、再婚”。
5、家庭地址(居住地)指该申请人目前居住所在的具体地址。
联系方式填住宅电话或手机号。
6、男方(女方)户籍指该户籍所在的具体地址。
7、承诺声明栏,请申请人(代办人)认真阅读后,签名并按手印;属于委托代办的,需填写委托书并请委托代办人进行承诺。
四、乡镇(街道)核实填写说明1、乡镇(街道)核实结论栏,由乡镇(街道)负责填写。
经办人要认真核实,在相应的方格内注明,并签名。
2、对于无法查证当事人的生育情况或者生育情况掌握不全面的,经夫妻双方书面承诺婚育事实,予以办理登记。
3、登记号为20位数字编码,由12位区划代码(市、县、乡、村)+2位年份代码(年份后两位)+1位孩次(1孩为“1”,2孩为“2”,3孩为“3”)+4位流水号+1位识别码(1为线下登记类别,2为网上办证类别)。
4、生育服务登记应在三个工作日内办结。
五、夫妻进行一、二孩生育服务登记的,需提供生育服务登记表一式三份,夫妻双方的身份证、户口簿(流动人口可不提供户口簿)、结婚证原件和复印件一份。
二孩生育证申请不予批准决定书人口审字〔〕号:本机关于年月日收到你夫妇二孩生育证申请材料,经审查,不符合《河南省人口与计划生育条例》规定,根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条和《河南省人口与计划生育条例》第二十条的规定,不予批准。
具体理由如下:如不服本决定,可以在接到本决定书之日起60日内向人口和计划生育委员会或人民政府申请复议,或者在接到本决定书之日起3个月内向县(市、区)人民法院提起诉讼。
______县(市、区)人口和计划生育委员会年月日个人申请诚信承诺书一、个人申请1、提出申请:符合“双独”二孩生育政策的夫妻双方应分别向所在单位或村(居)民委员会提出书面申请,并到乡镇人民政府街道办事处领取《二孩生育证审批表》。
2、填写《二孩生育证审批表》,并提供下列资料:(1)夫妻双方户口簿、身份证、结婚证(再婚的还需提供离婚判决书或调解书、协议书、离婚证)原件及复印件;(2)夫妻双方父母的户口簿、身份证、结婚证(再婚的还需提供离婚判决书或调解书、协议书、离婚证)原件及复印件;(3)夫妻双方父母(再婚的包括亲生父母和继父母)的工作单位、现居住地和户籍所在地(乡级)出具的独生子女家庭户证明;(4)夫妻近期2寸免冠合影照2张;(5)县级以上(含县级)计划生育技术服务部门出具的女方孕育情况检查证明原件及复印件;二、乡级受理和初审1、受理:女方户籍所在地的乡(镇)人民政府或街道办事处接到申请后,应向申请对象出具受理回执。
2、初审:对于材料不齐需要补正的,应于5个工作日内出具《生育证申请材料补正告知书》,告知申请人。
对材料齐全的,应认真核实(同时补正全员人口信息库),15个工作日内完成资料审核与调查(需调查取证的审核时限可延长至调查完毕之后15日内,调查取证时间不得超过15天),报县级人口和计划生育行政部门审批。
三、县级复核与审批1、复核:县级审批部门应在收到初审材料后,应出具受理回执。
对材料不齐的于5个工作内出具《生育证申请材料补正告知书》。
领取《二孩生育证》审批表
说明:办证应提供材料:1、二孩审批表(一式三份);2、计划生育合同(一式二份);3、申请生育二孩调查审核情况表及二孩公示
情况汇总表;4、夫妻双方户口本、身份证、结婚证;5、孕检证明(一个月内有效);6、女方一寸相片2张、《计划生育服务手册》或一孩准生证、一孩出生医学证明、病残儿鉴定结论通知书、第一个子女死亡证明书(再婚夫妇提供离婚判决书或离婚协议书)等原件;7、男方属南宁市六城区以外户籍的,需提供户籍所在地乡镇(街道)计生部门出具婚姻、生育情况证明;8、申请人情况,如有虚假和隐
结论通知书、第一个子女死亡证明书(再婚夫妇提供离婚判决书或离婚协议书)等原件;7、男方属南宁市六城区以外户籍的,需提供户籍所在地乡镇(街道)计生部门出具婚姻、生育情况证明;8、申请人情况,如有虚假和隐瞒,将由发证部门撤销《二孩生育证》,并依法处理。
二孩登记及生育统计表填表说明
1、当月数:为统计月当月登记(生育)数。
2、当年累计:为当年的逐月累计数.
3、“总数(第⑴、⑹栏)":为全部当(月、年)登记二孩服务证的夫妻数。
4、“总数(第⑾、⒃栏)”:为全部当(月、年)出生二孩数。
5、“其中:一方或双方非农人口":为一方或双方为非农业人口夫妻数。
6、“其中:父母一方或双方为非农”:为父母一方或双方为非农业人口的二孩数。
7、“双方非农(第⑵、⑺、⑿、⒄栏)”:为我省实行国家全面两孩政策对象。
8、“单方独生子女”、“双方独生子女"、“一非一农”:为国家全面两孩政策前我省夫妻一方或双方非农业人口家庭可生育两孩对象。
9、第⑴栏>⑵、⑶、⑷、⑸;第⑹栏>⑺、⑻、⑼、⑽;第⑾栏>⑿、⒀、⒁、⒂;第⒃栏>⒄、⒅、⒆、⒇。
10、“夫妻一方或双方非农业人口”中,“双方非农”和“一非一农”夫妻如同时也是“单方独生子女”、“双方独生子女"夫妻,统计在“单方独生子女”、“双方独生子女"中.。