(优选)抗恶性肿瘤药物概述.

抗肿瘤药物概述肿瘤概念及抗肿瘤药物的产生肿瘤是以细胞增殖为特点的一大类疾病，常在机体局部形成肿块。

肿瘤的种类繁多，具有不同的生物行为和临床表现。

有些肿瘤生长缓慢，没有侵袭性或者侵袭性弱，不从原发部位播散到身体其他部位，对人体的危害较小，称良性肿瘤。

有些肿瘤侵袭性强，可从原发部位播散到身体其他部位，对人体的危害性大，医学上称恶性肿瘤，即平常所说的癌症。

而我们组讨论的话题正是人类在对抗和治疗恶性肿瘤这一复杂疾病的漫长岁月当中发现及累积的应对药物即抗癌药物。

恶性肿瘤的病因恶性肿瘤的病因可分为外源性.、內源性及基因突变、●外界物理（如光、热）化学（致癌化合物）苯并芘、黄曲霉毒素、亚硝胺等物质可引起机体的癌变。

微生物（如病毒）乙型肝炎病毒、EB病毒、HIV导致机体免疫力降低最终癌变。

●内源免疫监控（年龄、精神状态）人体自身免疫力的强弱对癌症的防御及治疗有着至关重要的影响。

精神状态的好坏对人体的免疫力有着很大的影响从而也对癌症的防御及治疗有着间接地影响。

●基因癌症最根本的原因正是机体基因的恶性突变导致的。

当然癌症的产生需要多种致癌因素同事作用才会引发癌症。

恶性肿瘤的治疗方法手术：由于19世纪中叶显微镜的发现，人类认为肿瘤是“局部细胞恶变”导致的一类疾病，外科手术切除成了主要的治疗手段。

放疗：20世纪初随着放射线和放射性核素的发现，建立了肿瘤的放射治疗。

药物治疗：（化学治疗，化疗）。

免疫治疗/中医治疗/生物反应调节。

基因治疗等。

抗肿瘤的代表性药物因为肿瘤是一种具有异质性的疾病换句话来说，每一个肿瘤都是独特的，都是具有一定特异性的。

从而随着经济的发展及生活环境的改变抗肿瘤药物也具有了年代性。

每个年代都有它代表性的抗肿瘤药物。

分别如下:1940年代氮芥、甲氨蝶呤、秋水仙碱、已烯雌酚、雌激素、睾酮1950年代环磷酰胺、苯丁酸氮芥、碘解磷定、塞替派、丝裂霉素、放线菌素D、巯嘌呤、5-氟尿嘧啶、长春碱、秋裂胺、多聚脱氧核糖核苷1960年代氮甲、甲氧芳芥、硝卡芥、异芳芥、亚胺醌、丙卡巴肼、链黑霉素、博来霉素、柔红霉素、多柔比星、羟基脲、阿糖胞苷、达卡巴嗪、门冬酰胺酶、硫鸟嘌呤、长春新碱、抗肿瘤锑、美法仑1970年代卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、顺铂、链佐星、普卡霉素、安西他滨、喜树碱、丙亚胺、嘧啶苯芥、三尖杉碱、高三尖杉酯碱、替尼泊苷、依托泊苷、左旋咪唑、泰洛龙1980年代阿柔比星、表柔比星、长春地辛、卡铂、替加氟、优福定、长春瑞滨、卡莫氟、干扰素、白介素、异环磷酰胺1990年代吡曲克辛、伊立替康、托泊替康、吉西他滨、紫杉醇类、吡柔比星、AS4S4、维A酸、奥沙利泊、卡培他滨、赫赛汀、粒细胞集落刺激因子红细胞生成素、美罗华2000年代Viadur （leuprolide acetate implant）、Mylotarg（gemtuzumab ozogamicin）、Trelstar Depot （InjectableTriptorelin Pamoate）、Trisenox （arsenictrioxide）、Femara、letrozole）、Campath、Gleevec（imatinibmesylate）、Xeloda、Kytril （granisetron）Solution、Trelstar LA、Zometa （zoledronic acid）、Eligard （leuprolide acetate）、Neulasta、Gleevec（imatinibmesylate）、Zevalin （ibritumomab tiuxetan）、Zometa（zoledronic acid）、Faslodex fulvestrant）、抗恶性肿瘤药的分类1、根据药物化学结构和来源分类①烷化剂如氮芥、环磷酰胺等②抗代谢药类如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。

第15讲抗恶性肿瘤药第15讲抗恶性肿瘤药抗恶性肿瘤药物是指用于治疗恶性肿瘤的药物，它们具有抑制肿瘤细胞的生长和扩散的作用。

随着科技的不断进步和对肿瘤治疗的深入研究，越来越多种类的抗恶性肿瘤药物被研制出来，为肿瘤患者的治疗提供了更多的选择。

一、细胞周期特异性药物细胞周期特异性药物是指对特定细胞周期的肿瘤细胞具有选择性毒性作用的药物。

这类药物分为S期特异性药物和M期特异性药物。

1. S期特异性药物在细胞分裂过程中，S期是DNA合成期。

S期特异性药物主要用于抑制肿瘤细胞DNA的合成，阻碍肿瘤细胞的生长和扩散。

典型的S期特异性药物有环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿霉素等。

2. M期特异性药物M期是细胞分裂的阶段，M期特异性药物主要作用于分裂中的细胞，干扰肿瘤细胞的有丝分裂过程，并诱导肿瘤细胞凋亡。

常见的M期特异性药物有紫杉醇、长春碱、卡铂等。

二、生物治疗药物生物治疗药物是利用生物工程技术生产的，通过调节患者免疫系统的功能来达到治疗肿瘤的效果。

这类药物按其作用机制可分为细胞因子类药物、白介素类药物和肿瘤疫苗。

1. 细胞因子类药物细胞因子类药物主要通过调节患者体内细胞因子的水平，增强免疫功能，提高肿瘤免疫应答。

常见的细胞因子类药物有白细胞介素-2、干扰素等。

2. 白介素类药物白介素类药物是利用特定细胞因子发挥抗肿瘤作用的药物，通过模拟患者体内的免疫应答来治疗肿瘤。

常见的白介素类药物有白介素-12、白介素-15等。

3. 肿瘤疫苗肿瘤疫苗是一种通过激活患者体内的免疫系统来攻击肿瘤细胞的疫苗。

它可以通过激发机体的免疫记忆功能，识别和消灭肿瘤细胞，用于肿瘤的预防和治疗。

三、靶向治疗药物靶向治疗药物是指通过特异性作用于肿瘤细胞相关的靶点，以达到选择性杀伤，减弱或抑制肿瘤细胞增殖的作用。

这类药物包括酪氨酸激酶抑制剂、EGFR抑制剂、维生素D类似物等。

四、免疫检查点药物免疫检查点药物是指通过调控免疫细胞的免疫检查点分子，增强免疫细胞对肿瘤细胞的攻击作用。