“狼和牌”一次性包皮环切缝合器2014-10-910.46.15课件
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采用狼和包皮切割缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长、包茎的临床疗效观察杨月晃;黄长英;周勇飞【摘要】目的:探讨、比较狼和包皮切割缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长、包茎的临床疗效.方法:选取我院收治的包皮过长或包茎患者240例,随机分为观察组和对照组,各120例.观察组给予狼和包皮切割缝合器治疗,对照组给予传统包皮环切术治疗.比较2组患者的临床疗效.结果:观察组手术时间、术中出血量、包皮水肿发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:狼和包皮切割缝合器治疗包皮过长、包茎临床疗效显著,相较于传统包皮环切术,其手术时间短、损伤小、并发症少,值得临床推广应用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2017(030)021【总页数】2页(P3212-3213)【关键词】狼和包皮切割缝合器;包皮环切术;包皮过长;包茎【作者】杨月晃;黄长英;周勇飞【作者单位】江西省永丰县中医院外二科 331500;江西省永丰县中医院检验科331500;江西省永丰县中医院外二科 331500【正文语种】中文【中图分类】R697+.12包皮过长、包茎是泌尿外科常见疾病之一,是男性最常见的阴茎畸形[1]。
目前临床上常采用包皮环切术进行治疗。
传统的包皮环切术存在手术时间长、创伤大、切缘不美观等缺点[2]。
狼和包皮切割缝合器是治疗包皮过长、包茎的新技术,近年来广泛应用于临床。
我院针对包皮过长、包茎患者采用狼和牌包皮切割缝合器治疗,临床效果满意,现报告如下。
1.1 一般资料选取2015年1月-2016年6月我院收治的包皮过长或包茎患者240例,随机分为观察组和对照组,各120例。
观察组年龄8~65(25.6±4.2)岁;包皮过长84例,包茎36例。
对照组年龄9~68(24.9±4.9)岁;包皮过长82例,包茎38例。
2组患者均符合包皮过长、包茎的诊断标准,愿意接受手术治疗;并排除心、肺、肝、肾等严重功能障碍。
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第88期143・病例报道・使用“狼和”牌一次性包皮环切缝合器行包皮环切术342例体会钟永福,肖明根,曾卿(宜春市中医院泌 尿外科,江西 宜春 336000)摘要:目的总结使用狼和牌一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的手术经验。
方法使用狼和牌一次性包皮环切缝合器行包皮环切术342例,其中包茎224例,包皮过长118例。
结果 342例手术中,切口手术当时即部分裂开2例,术后第3天系带处裂开1例;术后出血形成较大血肿4例;术后尿潴留3例;其余332例均未出现并发症。
术后1个月后随访,342例中有314例得到随访,获随访者中310对包皮外形均满意。
结论使用狼和牌一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术是一种操作简单、快捷、安全、微创、愈合后外形美观的手术,值得推广应用。
关键词:狼和牌一次性包皮环切缝合器;包皮环切术中图分类号:R285.6 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.88.1240 引言包皮环切手术是人类最早开展的外科手术之一,已经有五千多年的历史[1]。
2012年12月至2015年6月期间我科采用狼和牌一次性包皮环切缝合器行包皮环切术342例,与传统包皮环切术相比,具有手术简单、快捷、安全、出血少、切缘整齐、切口愈合后外形美观等明显优势。
但是,要做好该手术,还需要掌握一定的技术性。
现将我们的经验体会报道如下:1 对象与方法1.1 临床资料、本组342例患者,年龄5 ̄47岁,平均年龄16.6岁。
5 ̄10岁的176例,10 ̄20岁的89例,20 ̄30岁的56例,30岁以上的21例。
330例为门诊局麻下手术患者,11例因其它需要手术的疾病而住院后和其它手术一起做的,4例术后出血患者因行血肿清除止血时采用了硬膜外麻醉而收入住院治疗,1例因小孩极不合作,在基础麻醉下才完成手术而收入住院观察。
其中包茎224 例,包皮过长118例。
“狼和”包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效对比研究附494例目的分析比较应用”狼和”包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效。
方法依门诊单双日将包皮过长及包茎患者分为吻合器组(324例)和传统组(170例)。
比较两组手术时间、术中出血量、术中疼痛评分、术后24h疼痛评分、切口愈合情况、满意度及并发症。
结果手术均顺利完成。
吻合器组和传统组的手术时间分别为(8.30±1.12)min和(23.21±3.43)min(P<0.05);术中出血量分别为(1.05±0.60)ml和(5.62±3.21)ml(P<0.05),术中疼痛评分分别为(1.10±0.45)分和(3.35±1.62)分(P<0.05),术后24h疼痛评分分别为(2.31±0.74)分和(5.08±1.80)分(P<0.05),切口愈合时间分别为(7.2±2.2)d和(9.1±1.8)d (P<0.05),满意度分别为97.8%和91.2%(P<0.05)并发症分别为1.5%和3.5%。
结论“狼和”包皮吻合器是一项简便易行、安全有效、微创、满意度高的包皮环切手术方式,值得临床推广。
Abstract:Objective To compare the clinical efficacy between Langhe circumcision suture device and conventional circumcision. Methods Patients with redundant prepuce and phimosis were divided into disposable circumcision suture device group (n=324)and conventional circumcision group (n=170)according to the odd or even of the hospitalizing time. We observed the surgical duration,blood loss,intraoperative pain score,postoperative 24h pain score,wound healing time,postoperative satisfaction and complications between the two groups. Results The surgical duration,blood loss,intraoperative pain score,postoperative 24h pain score,wound healing time,postoperative satisfaction and complications were (8.30±1.12)min,(1.05±0.60)ml,1.10±0.45,2.31±0.74,(7.2±2.2)d,97.8% and 1.5% in the disposable circumcision suture device group as compare with (23.21±3.43)min,(5.62±3.21)ml,3.35±1.62,5.08±1.80,(9.1±1.8)d,91.2% and 3.5% in the conventional group respectively. Differences are statistically significant (P<0.05)in these parameters. Conclusion Compared with the conventional procedure,the disposable circumcision suture divice has the advantages of shorter operation time,minimally invasive,mild pain,fewer complications and higher satisfaction.Key words:Circumcision suture device;Circumcision;Redundant prepuce;Phimosis包皮过长和包茎是泌尿外科常见疾病,包皮环切术是首选的治疗方式。
狼和牌包皮环切缝合器包皮环切手术操作标准步骤1.常规备皮,碘伏消毒铺巾。
2.常规局部麻醉、小孩不合作者用全麻(也可在其它手术如斜疝或阑尾炎手术时进行包皮环切),等待并确定麻醉起效。
3.先处理其它合并症:包茎者扩大包皮口,必要时剪开些,剪开时不要一处剪得超过切割缝合部位,还放不下钟形龟头座时,可多剪几处;粘连者得先分离粘连;系带过短者也要先矫正,这些前期处理都须先彻底止血。
4.用一把止血钳在内外板移行处夹住包皮腹侧(系带处),另外用两到四把止血钳分别钳夹其它部位以便提起包皮,注意内板适当拉紧(内板拉得偏紧则留得偏短,拉得偏松则留得偏长),保持系带处偏松以确保系带不会切除过多。
遇有预先剪开了的部位,可增加止血钳钳夹各叉口以防止放置钟形龟头座时撕裂。
助手帮助一起提钳子(单人操作时,左手提住部分钳子,右手大姆指和食指拿住钟形龟头座拉杆,其余三指配合手掌提住其它钳子),将钟形龟头座放入包皮内,钟罩罩在龟头上。
5.助手将钳子交给术者右手(或将左手钳子交给右手),右手大姆指或食指顶住拉杆尾,将包皮提起,左手掌内侧(小鱼际肌侧)配合小指以半握拳状抵住腹壁皮肤防止提起,中指和无名指配合手掌握住阴茎,食指将系带侧顶松并感觉龟头已进入钟罩内,钟形龟头座纵轴与阴茎纵轴成一定角度以保持钟沿与冠状沟方向相一致,确定要切割的部位。
保持右手不动,助手(单人操作时,左手将过长之包皮抓住在拉杆上,再撤出右手)拿扎带或丝线将包皮捆在拉杆上(单人操作时,扎带必须一只手穿孔和收紧,用丝线时最好多缠几圈防松脱,再双手进行打结)。
再次检查确定预切割部位是否准确和包皮是否充分固定在了拉杆上,若有误,这时可方便地进行调整----包皮扎得过多时,左手将包皮往腹侧退些并在套上器械时拉紧包皮;过少时,可再用止血钳提起部分包皮并在原扎带或扎线下再扎一次,注意系带处于松驰状态。
包皮太厚太多或小孩子包皮相对过多,必须在扎带或扎线以外剪除多余包皮,这样才能顺利放置器械和完善切割。
新型一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长、包茎的疗效比较发表时间:2016-06-08T14:15:38.537Z 来源:《健康前沿》2016年2月作者:周庆琴通讯作者安宗利秦声庆赵长喜[导读] 新型一次性包皮环切缝合器较传统环切术手术时间短、出血量少、痛苦小、美观、术后水肿等并发症少。
安徽省广德县人民医院安徽广德 242200 【摘要】目的比较应用新型一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长包茎患者的临床疗效。
方法对2014年5月至2015年11月于我院行包皮手术的患者共160例进行观察,分别应用新型一次性包皮环切缝合器及传统包皮环切术治疗,对2组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、外观满意度、术后并发症等进行统计学分析。
结果新型一次性包皮环切缝合器组的疗效显著优于传统包皮环切术组(P< 0.05),术后并发症及水肿也显著减低(P<0.05),但费用相对较高。
结论新型一次性包皮环切缝合器较传统环切术手术时间短、出血量少、痛苦小、美观、术后水肿等并发症少,值得推广应用;而传统手术费用低廉、适应症广、技术成熟,仍具有一定的应用价值。
因此,临床上究竟选择何种术式,需综合考虑患者经济条件及病情的需要。
关键词包皮环切术;一次性包皮环切缝合器;包皮过长Comparison of the clinical efficacy of the new type of disposable circumcision suture device and circumcision.Zhou Qingqin An Zongli Qin Shengqing Zhao Changxi.Department of Urology,Guangde County People’s Hospital of Anhui Province, Guangde 242200,China. 【Abstract】 Objective To compare the clinical efficiency and complication between the disposable circumcision suture device and the conventional circumcision of the prepuce or phimosis patients. Methods There were 160 circumcision surgery cases of patients during May 2014 to November 2015 in our hospital. The operation time, intraoperative blood loss, postoperative pain degree, appearance satisfaction, postoperative complications of the 2 groups were statistically analyzed. Results The curative effect of the disposable circumcision suture group was significantly better than that of the traditional circumcision group(P<0.05),and the postoperative complications and edema were significantly reduced(P<0.05),but the cost is relatively high. Conclusion the new disposable circumcision suture than traditional circumcision with shorter operative time, less bleeding, less pain, postoperative appearance and less complications.So it is worthy of popularization and application. 【Key words】Circumcision;Disposable circumcision suture device;Phimosis 包皮过长、包茎是泌尿外科的常见病,可影响未成年人的阴茎发育,容易诱发早泄,引起包皮炎、龟头炎、尿道炎甚至诱发阴茎癌等,局部长期炎症、免疫功能障碍,易引发生殖器疱疹、尖锐湿疣等性疾病的感染及传播[1]。
两种不同类型一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎的疗效及安全性比较【摘要】目的:探讨两种不同类型一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎的疗效及安全性。
方法:选择180例包皮过长或包茎患者,随机分为观察组与对照组。
两组患者均予以包皮环切术,其中观察组使用狼和牌一次性包皮切割缝合器,对照组使用中国商环一次性包皮切割缝合器,观察并比较两组的手术时间、术后24h疼痛评分、术后愈合时间、住院费用及术后并发症发生情况。
结果:观察组手术时间、术后24h疼痛评分、术后愈合时间均少于对照组(P<0.05)。
观察组住院费用多于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率少于对照组(P<0.05);观察组术后患者总满意度优于对照组(χ2=4.74,P<0.05)。
结论:使用狼和牌一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长、包茎具有手术时间短、术后痛苦少、愈合快、并发症少、患者满意度高等优点,但该手术方式费用较高,应根据患者不同情况合理选择手术方式。
【关键词】包皮过长;包茎;一次性包皮切割缝合器;疗效;安全性【中图分类号】R697【文献标志码】A外科手术是治疗包皮过长、包茎的首选治疗方法\[1\]。
外科手术治疗虽然疗效确切但手术创伤大、术后疼痛明显、术后并发症多。
近来,临床上开始使用一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长与包茎,疗效显著,其中狼和牌与中国商环是最常用的一次性包皮切割缝合器\[2\]。
两者治疗的疗效及安全性的优劣存在一定的争议。
本研究观察了狼和牌与中国商环两种不同类型的一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长与包茎的疗效及安全性,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月至2014年1月期间在我院住院并行手术治疗的包皮过长患者共180例。
入组标准:(1)所有患者均符合包皮过长、包茎的诊断标准;(2)患者愿意接受手术治疗。
排除标准:(1)患者伴有严重的循环、呼吸、消化及血液系统等疾病;(2)长期服用麻醉药物或精神类药物者。