建设工程消防设计备案复查申请表

建设工程消防设计审核申报表（一）适用范围建设工程消防设计审核申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防设计审核而使用的法律文书。

（二）程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防设计审核申请之日起二十日内出具书面审核意见。

但是依照本规定需要组织专家评审的，专家评审时间不计算在审核时间内。

（三）制作要求本文书属多联式填充性文书，包括封面、申报表和填表说明三部分。

1、封面。

主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期。

2、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。

（1）工程项目基本信息。

建设单位和法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写；计划开工日期和竣工日期：由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选。

）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，2（．如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。

3、填表说明。

该部分规定了填表的注意事项，以及采用的墨印和报表规格等。

建设工程竣工验收消防备案申请表建设单位（印章）填表时间年月日（背面）说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或者编造事实,否则将承担相应的法律责任。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。

5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（4）消防设施监测合格证明文件；（5）施工、工程监理、监测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（7）法律、行政法规规定的其他材料。

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

6．通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。

请注意领取备案文件。

消防复查申请书一、申请单位基本信息申请单位名称：XXX公司统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXX法定代表人：XXX联系电话：XXXXXXXXX邮政编码：XXXXXX地址：XXXXXXXXXXXXX二、申请事项描述根据《中华人民共和国消防法》和相关法规的规定，我公司现申请进行消防复查，具体事项如下：1. 申请复查的建造物信息：建造物名称：XXX大厦建造物用途：商业办公楼建造物地址：XXXXXXXXXXXXX建造物结构：钢筋混凝土结构建造物高度：XXX米建造物占地面积：XXX平方米2. 建造物使用情况：建造物总层数：XX层地上层数：XX层地下层数：XX层主要使用部位：商业办公区、餐饮区、停车场等3. 建造物消防设施情况：（1）火灾自动报警系统：已安装，报警器数量：XX个，覆盖范围：全楼层（2）消防水系统：已安装，消防栓数量：XX个，灭火器数量：XX个，喷淋系统：已安装，覆盖范围：全楼层（3）疏散通道：已设置，疏散楼梯数量：XX个，安全出口数量：XX个，安全标识：已设置，疏散指示灯：已安装（4）消防电梯：已设置，数量：XX部，可用性：正常（5）其他消防设施：XXXXXX三、申请理由我公司申请进行消防复查的理由如下：1. 建造物改造或者装修：我公司最近对建造物进行了改造或者装修，包括更换了部份电线、照明设备等，希翼能够确保改造或者装修后的建造物符合消防安全要求。

2. 建造物使用变更：我公司计划将部份楼层的用途进行变更，例如由商业办公区改为餐饮区等，希翼能够确保变更后的使用符合消防安全要求。

3. 建造物年限达到复查要求：根据消防法规定，建造物经过一定年限后需要进行消防复查，我公司所申请的建造物已达到复查要求的年限。

四、申请材料清单请查收以下申请材料清单：1. 建造物平面图纸及消防设施布置图纸：X份2. 建造物消防设施检测报告：X份3. 建造物改造或者装修方案及验收报告：X份4. 建造物使用变更申请表及相关证明材料：X份5. 其他相关申请材料：X份五、联系方式如有任何问题或者需要进一步了解，请联系以下人员：联系人：XXX联系电话：XXXXXXXXX电子邮件：XXXXXXXXX六、申请日期申请日期：XXXX年XX月XX日以上是我公司的消防复查申请书，请审批并安排相应的复查工作。

建设工程消防设计审查、消防验收、备案和抽查文书式样文书式样共4份，包括：1.《特殊建设工程消防设计审查申请表》2.《特殊建设工程消防验收申请表》3.《建设工程消防验收备案表》4.《建设工程消防验收备案抽查复查申请表》填表说明附后。

建设工程消防验收备案表编号：工程名称：（印章）申请日期：年月日（背面有正文）施工过程中消防设施检测情况（如有）技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年月日建设工程竣工验收消防查验情况及意见一、基本情况建设单位（印章）：项目负责人签名：年月日二、符合消防工程技术标准的设计文件实施情况设计单位（印章）：项目负责人签名：年月日三、工程监理情况监理单位（印章）：项目总监理工程师签名：年月日四、工程施工情况消防施工专业分包单位（印章）：施工总承包单位（印章）：项目负责人签名：年月日项目经理签名：年月日五、消防设施性能、系统功能联调联试情况技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年月日备注：附件填表说明1．填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2．填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

3．填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。

4．填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。

5．表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。

表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6．如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。

7．“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。

建设工程竣工验收消防备案申报表（一）适用范围建设工程竣工验收消防备案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工验收消防备案申报后，对备案材料齐全的出具凭证时所使用的文书。

(二)程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第二十五条规定：对确定为检查对象的，公安机关消防机构应当在二十日内按照建设工程消防验收评定标准完成工程检查，制作检查记录。

检查结果应当向社会公告，检查不合格的,还应当书面通知建设单位.（三）制作要求本文书属单联式填充性文书，包括申报表和填表说明两部分。

1、申报表.由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。

(1）工程项目基本信息。

“工程名称"按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未取得营业执照或只取得名称预先核准通知书)则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料收集并送达受理窗口当日日期;法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地址：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写,或按照工商出具的名称预先核准通知书如实填写；计划开工日期和竣工日期:由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写;工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选;消防设计备案凭证文号如实填写。

(2)单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报,如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

建设工程消防验收备案抽查复查申请表工程名称：（印章）申请日期：年月日填表说明1．填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2．填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。

4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。

5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。

表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。

7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。

8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。

9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。

10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。

11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原12.《特殊建设工程消防验收申请表》中“备注”一栏所防火设计类别填内容可包括：（1）工程是否跨行政区域等相关情况；（2）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等；（3）如本次属于再次申请验收，以前的验收的具体问题和整改情况；（4）其他相关情况。

建设工程竣工验收消防备案申报表（一）适用范围建设工程竣工验收消防备案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工验收消防备案申报后，对备案材料齐全的出具凭证时所使用的文书。

（二）程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第二十五条规定：对确定为检查对象的，公安机关消防机构应当在二十日内按照建设工程消防验收评定标准完成工程检查，制作检查记录。

检查结果应当向社会公告，检查不合格的，还应当书面通知建设单位。

（三）制作要求本文书属单联式填充性文书，包括申报表和填表说明两部分。

1、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。

（1）工程项目基本信息。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未取得营业执照或只取得名称预先核准通知书）则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料收集并送达受理窗口当日日期；法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地址：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写，或按照工商出具的名称预先核准通知书如实填写；计划开工日期和竣工日期：由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选；消防设计备案凭证文号如实填写。

（2）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

建设工程竣工验收消防范案申请表工程名称建设单位（印章）填表日期建设单位同时提交的材料：□1.建设工程消防设计审查合格意见书；□2.有关消防设施的工程竣工图纸，数量：壹份（大写）；□3.消防产品质量合格证明文件，数量：份（大写）；□4.具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证，数量：份（大写）；□5.消防自验合格意见；口6.法律、行政法规规定的其他材料。

消防工程概况:本工程设有系统；消防用电按级负荷供电；消防控制室设在 ;地下设有m3的消防水池和消防水泵房；屋顶设有m3的消防水箱。

本工程消防车道按设置；登高操作场地按设置。

本工程设有个防火分区，按进行划分，设有部封闭楼梯间、部防烟楼梯间、部消防电梯。

其他需要说明的情况:1.此表由建设单位填写并加盖印章。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否那么将承当相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；未涉及的，不需填写。

建设单位的法定代表人、工程负责人姓名和联系必须填写。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“口”内画申请建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。

6.申请建设工程消防验收的，应同时提交以下材料：(1)建设工程消防设计审查合格意见书；(2)有关消防设施的工程竣工图纸；(3)消防产品质量合格证明文件；(4)具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料(含建筑保温材料)、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；(5)消防自验合格意见；(6)法律、行政法规规定的其他材料。

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由行政服务中心市住建局消防窗口受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

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建设工程消防设计备案情况登记表
建设单位 法定代表人/主要负责人 联系电话 工程名称 联系人
联系电话
工程地址
使用性质
类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途）
工程投资额（万元）
施工许可文号
单位类别 单位名称
资质等级
法定代表人/主
要负责人
联系人 联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
单体建筑名称
结构类型 耐火等级
层 数 建筑高度（m ） 占地面积（m 2）
建筑面积（m 2）
地上 地下 地上 地下
□装修工程
装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
装修面积（m 2）
装修层数 使用性质
原有用途
设计 备案 情况 备案时间 备案号 是否确定为 抽查对象
是□ 否□
抽查是否合格
是□ 否□
消防窗口 确认
消防窗口加盖相关印章。

建设工程完工查收消防存案申报表（一）合用范围建设工程完工查收消防存案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工查收消防存案申报后，对存案资料齐备的出具凭据时所使用的文书。

（二）程序要求公安部119命令《建设工程消防监察管理规定》第二十五条规定：对确立为检核对象的，公安机关消防机构应该在二十天内依据建设工程消防查收评定标准达成工程检查，制作检查记录。

检查结果应该向社会通告，检查不合格的，还应该书面通知建设单位。

（三）制作要求本文书属单联式填补性文书，包含申报表和填表说明两部分。

1、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息构成。

此联由建设单位依据申报工程的设计状况如实填写。

（1）工程项目基本信息。

“工程名称”依据建设项目同意文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未获得营业执照或只获得名称早先同意通知书）则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料采集并送到受理窗口当天日期；法定代表人：依据开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地点：依据项目立项同意单位出具的有效文件如实填写，或依据工商出具的名称早先同意通知书如实填写；计划动工日期和完工日期：由建设单位依据项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要依据各单位营业营业执照或组织机构代码证的法命名称填写；工程使用性质部分则依据实质施工的种类和量勾选；消防设计存案凭据文号如实填写。

（2）单体建筑基本状况一栏，项目波及的建筑假如有多栋则需分别填写，假如此中部分建筑构造、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需依据设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保平和装饰工程波及的表内内容一定依据设计单位的设计图如实填写，消防设备相同依据工程波及的部分勾选，资料提交勾选栏依据建设单位自己提交的资料进行勾选，因工程类型不一样则部分资料不需要供给。

消防复查申请书标题：消防复查申请书引言概述：消防复查申请书是指在消防设施设备改造、维修改造、新建、扩建等工程完工后，申请进行消防复查以确保符合消防安全要求的申请文件。

消防复查申请书是消防管理部门对建造物消防设施设备进行检查、验收的重要依据，具有重要的法律效力。

正文内容：一、消防复查申请书的基本要求1.1 消防复查申请书的格式要求：消防复查申请书应当按照消防管理部门规定的格式进行填写，包括建造物基本信息、消防设施设备改造情况、维修改造情况等内容。

1.2 消防复查申请书的内容要求：消防复查申请书应当详细描述建造物的消防设施设备改造情况，包括改造的具体内容、改造后的效果等，并提供相关的证明材料。

1.3 消防复查申请书的签字盖章要求：消防复查申请书必须由建设单位或者相关责任单位的负责人签字盖章，确保申请的真实性和合法性。

二、消防复查申请书的递交流程2.1 递交时间：消防复查申请书应当在建造物消防设施设备改造、维修改造、新建、扩建等工程完工后及时递交给消防管理部门。

2.2 递交方式：消防复查申请书可以通过邮寄、传真、电子邮件等方式递交给消防管理部门，也可以亲自送交。

2.3 递交材料：除了消防复查申请书外，还应当提供相关的改造、维修改造、新建、扩建工程的相关证明材料，如验收报告、改造方案等。

三、消防复查申请书的审核流程3.1 初审：消防管理部门将对递交的消防复查申请书进行初审，检查申请书是否完整、符合规定要求。

3.2 现场核查：消防管理部门可能会进行现场核查，对建造物的消防设施设备进行检查，确认改造是否符合消防安全要求。

3.3 审批：经过初审和现场核查后，消防管理部门将对消防复查申请书进行审批，决定是否通过消防复查。

四、消防复查申请书的注意事项4.1 提前准备：在递交消防复查申请书之前，建设单位或者相关责任单位应当提前准备好相关的改造、维修改造、新建、扩建工程的证明材料。

4.2 保持联系：在消防复查申请书递交后，建设单位或者相关责任单位应当与消防管理部门保持联系，及时了解审批进度。

消防复查申请书引言概述：消防复查申请书是指在消防设计方案审查通过后，建设单位或设计单位需要对已建成的建筑进行消防设施的复查申请所需的书面材料。

消防复查申请书的准确填写和提交对于保障建筑物的消防安全至关重要。

一、申请人信息1.1 申请人基本信息：申请人需提供单位或个人的名称、地址、联系方式等基本信息。

1.2 申请人资质证明：申请人需提供相关资质证明，如建筑设计资质证书、建设工程施工资质证书等。

1.3 申请人授权委托书：如有代理人代为申请，需提供授权委托书。

二、建筑物信息2.1 建筑物基本信息：包括建筑物名称、地址、建筑物用途等。

2.2 建筑物消防设施情况：详细描述建筑物内部的消防设施情况，如灭火器、消防水源等。

2.3 建筑物消防安全情况：说明建筑物的消防安全措施是否符合相关法规标准。

三、复查申请原因3.1 建筑物改建情况：如果建筑物有过改建或装修，需说明改建情况。

3.2 消防设施更新情况：若消防设施有更新或维修，需说明更新维修情况。

3.3 消防设施完好情况：申请人需说明消防设施是否完好，是否符合消防安全要求。

四、附加材料4.1 消防验收报告：提供消防验收报告，证明建筑物已通过消防验收。

4.2 消防设施维护记录：提供消防设施的维护记录，证明消防设施的正常运行。

4.3 相关证明文件：如有其他相关证明文件，如消防安全管理制度等，也需一并提交。

五、申请书签字盖章5.1 申请人签字：申请人需在申请书上签字确认申请内容的真实性。

5.2 监理单位签字：如有监理单位，需监理单位签字确认。

5.3 盖章：申请书需加盖单位公章或个人签章。

总结：消防复查申请书是保障建筑物消防安全的重要环节，申请人需认真填写并提交相关材料，确保消防设施的正常运行和建筑物的消防安全。

希望本文提供的内容对您有所帮助。