各种标本的采集

各种临床检验标本正确采集方法临床检验是医学诊断中至关重要的环节，而标本的正确采集是确保检验结果准确可靠的关键。

下面将介绍各种临床检验常用标本的正确采集方法。

一、血液标本的正确采集方法：1.静脉血：选择合适的静脉，用无菌消毒剂消毒皮肤，插入针头，顺利穿透血管后抽取血液。

采血时应注意采样管的填充量、采血顺序和采血管的顺序等。

2.动脉血：选择患者无血栓形成和其他并发症的动脉，同样消毒后，插入一个直径较小的针头，采集血液样本。

3.安静点血：消毒后，选择合适位置，安静静脉点压五秒以上，使用无菌采血毛细管收集点压时采集的静脉血液。

4.撕膜法：适用于幼儿或顽固肿块的患者，先使用消毒剂消毒皮肤，撕去无菌的凝胶填充管顶部的膜，直接将针头插入以采集血液。

二、尿液标本的正确采集方法：1.早晨第一次排尿：由于此时尿液浓缩，能够准确反映第一次排尿样本的特征。

2.中段尿：首先将外阴清洗干净，随后采用无菌容器收集尿液，避免污染。

3.取尿管尿：适用于无法排尿或无尿点尿的患者，通过尿管引流尿液。

三、粪便标本的正确采集方法：1.早晨第一次排便：用无菌容器收集早晨第一次排便的粪便标本。

2.新鲜粪便：及时收集新鲜排便的粪便标本，避免长时间暴露。

3.液便标本：用无菌容器收集液体状的粪便标本，避免与尿液等混合。

四、唾液标本的正确采集方法：1.情绪稳定时采集：避免在情绪激动、食后、用药等影响唾液分泌的情况下采集。

2.收集全天的唾液：采集各个时间段的唾液，通过混合后采样使分析结果更准确。

3.吸入早晨第一次唾液：利用无菌吸管吸入早晨第一次唾液。

五、组织标本的正确采集方法：1.找准位置：确定标本采集的位置，消毒皮肤。

2.高速摇杆法：用缝合针或刮匙迅速刮取病变组织标本，放入无菌容器中。

3.空心针刺吸法：用无菌空心针横向刺穿病灶并迅速射入无菌容器中。

六、其他标本的正确采集方法：1.腹水标本：用注射器或无菌容器采集腹水标本。

2.胸腔积液标本：用无菌容器采集胸腔积液标本。

各种标本的采集方法1．粪便标本：对水样便以吸管吸取1～3毫升，成型便采集成人拇指大小的便量，置于灭菌管内或经增菌后送检。

任何容器均应加橡皮塞或将螺旋盖旋紧，容器外壁不可沾染粪便。

采集肛拭子标本，以直肠拭子用保菌液或生理盐水润湿后，由肛门插入直肠内3～5厘米处采集，转动取出，插入保存液或无菌试管内送检。

粪便标本应在2小时内尽快送检，否则标本应放入Cary-Blair运送培养基中。

沾染粪便的衣物、物品、地面，以及尸体肠内容物等也可作为检材。

所有采集的拭子标本（肛拭子、食品及操作台等的涂抹拭子），当直接用于PCR检测时，不能使用棉拭子和木质拭子棒，因为这类材料中含有核酸扩增抑制剂，而要使用灭菌人造纤维拭子和塑料棒。

2．呕吐物标本：以吸管吸取1～3毫升，置可密闭样品管立即送检。

3．食品标本：采集50～100克置于可密闭灭菌广口瓶、塑料瓶或厚的自封塑料袋内，常温下迅速送实验室。

4．水产品标本：通常选取活的或新鲜水生动物为采集对象，冰冻水生动物也可作为采集标本。

采集水生动物鳃部和/或肠内容物等标本，置于采样瓶（管）或食品采样袋中密封，常温下送检；同时，以无菌棉签涂抹五只（条）以上的某类水生动物体表和/或水生动物肛门，置于碱性蛋白胨水中送检，每管碱性蛋白胨水作一份样品看待。

有条件的可将水生动物整体采回实验室再进行处理。

5．水体标本：用灭菌的500毫升玻璃瓶采集相对静止的表层水（深度30厘米以内）500毫升，加盖密封后以牢固自封塑料袋包裹密封，常温下送实验室。

取水点的选择应结合流行病学调查资料而确定；每个采样点应相距数米；同一采样点采集样本不少于2瓶，用于平行检测。

采集标本的水体按可能污染有霍乱弧菌对待，因此采样者应注意自身防护，同时避免水样沾染周围环境。

6．物体表面标本：以灭菌拭子蘸碱性蛋白胨水涂抹可疑物体表面，置于装有碱性蛋白胨水的可密闭玻璃或塑料试管中，常温送检。

常见标本的采集及注意事项标本的采集是临床诊断的关键环节之一，准确的标本采集是确保临床检验结果准确性的基础。

下面将介绍常见标本的采集及注意事项。

1.采集方法：一般采用静脉采血的方法，将采血管插入被检者的静脉，通过吸力抽取所需血液量。

2.注意事项：a.选择合适的采血部位，常见的采血部位有肘部内侧静脉、桡动脉、颈内静脉等，根据实际需要选择合适的部位。

b.保持采血部位无菌，采血前要使用消毒剂彻底清洁采血部位，避免感染。

c.采用适当的采血管和针头，根据实际需求选择适当的采血管和针头。

d.采血前要告知被检者注意事项，如饭前或饭后采血、采血时不要过度活动等。

e.采血完成后要使用无菌纱布进行止血，并在休息一段时间后进行包扎。

1.采集方法：清洁尿采集容器，将尿液收集到容器中。

2.注意事项：a.注意尿液采集容器的无菌性，尽量避免其他物质和细菌的污染。

b.保持采尿部位的清洁，清洁外阴后进行尿液采集。

c.注意尿液的收集时间和收集量，不同的检测项目需要不同的尿液量和时间。

d.采集后要尽快送检，长时间保存可能会导致尿样的变化。

1.采集方法：用便盆或便纸收集新鲜的粪便样本。

2.注意事项：a.保持采便容器的干净，避免其他物质的污染。

b.粪便样本应收集新鲜的，最好是当天排出的粪便样本。

c.采集时要避开尿液和血液的污染，可以在厕所上方或者便池中戴好手套。

d.采集完毕后，将粪便样本装入密封的收集袋，尽快送检。

1.采集方法：使用消毒纱布擦拭要采集的皮肤表面，将所需皮肤切片刮取。

2.注意事项：a.在采集前进行皮肤消毒，消毒后要彻底晾干。

b.根据病变部位的不同，选择合适的采集方式，如寻找病损边缘切片、穿刺法切取真菌、寻找病变的铣削表面等。

c.采集完毕后，放入干燥的容器中，并及时送检。

1.采集方法：进行手术或活检采集切除的组织标本。

2.注意事项：a.保持手术和采集场所的干净和无菌，避免交叉感染。

b.选择合适的手术或活检部位和方法，如切除完整病变组织或者活检组织等。

采集标本的种类和方法（一）水样的采集1．污染区水样的采集如可疑污染区内有水点、水库、河流等，可按有小不采大，有静不采动的原则采取表面水。

每点采100~500ml，用聚乙烯袋或洗净的瓶子盛装，要扎紧袋口或塞好瓶塞，不得使水外溢。

如有采样箱，可用箱中的硝酸纤维膜滤器过滤采集水样，可达到集菌的目的。

过滤的水可供检查毒素或病毒之用。

2．井水的采样为检查井水是否污染，可从表面取水100~500ml。

可使用采水桶，将系有绳索的采水桶垂直接触水面使桶下沉时，井水冲开安装在桶底的单向活瓣进入桶内，水满后，猛力提起水桶，使活门受水压闭合，将可进入桶内的水提出。

如连续使用采水桶时要点燃酒精灯或酒精棉烧灼消毒后再用。

3．自来水采样为监视供水系统是否被污染，可从自来水采样检查。

采样前先点燃酒精棉球，烧灼水龙头口。

然后，将水龙头开放5~10分钟，再用500毫升灭菌瓶接水。

为中和自来水中的余氯，瓶中要预先加入2毫升1%硫代硫酸钠。

（二）空气采样1．平板沉降法适用于室内和或气流较稳定的场所，主要用于空气中细菌的检测。

根据检出目的菌的特征，选用相应的平板培养基，在室内四角和中央处各放一个平板。

同时打开平皿盖，扣放于底旁并暴露15分钟，盖好，置37℃培养24小时。

计算5个平板上平均菌落数。

2．惯性撞击采样法可利用LWC－1型离心式空气微生物采样器。

通电后，开始采样，采样时间根据情况而定，一般在0.5～8min，流量为40L/min。

采样后，取出含有培养基地胶条，37℃培养24小时，计算菌落数。

（三）食物采样1．鱼类标本用灭菌镊子先将鱼的腮盖骨掀起，用棉花拭子在腮上反复涂擦后，置于灭菌试管中。

鱼肠或腮用灭菌剪刀剪碎、研碎后，按1:5或1:10 比例加入灭菌生理盐水，放无菌试管送检。

2．贝壳类标本先将贝类外壳用毛刷充分洗刷干净，用钝刀将贝壳打开，用灭菌镊子夹取壳内全部或胃肠道置于灭菌钵中研碎，加少量灭菌生理盐水，放在灭菌试管中送检。

医学实验室的标本采集与实验操作医学实验室是进行各种医学实验和检测的地方，其中标本采集和实验操作是实验室工作的重要环节。

本文将就医学实验室的标本采集与实验操作进行详细探讨。

一、标本采集标本采集是医学实验室中最基础也最关键的环节之一。

准确采集标本对后续实验的结果至关重要。

以下将介绍常见的标本采集方式和注意事项。

1. 血液标本采集血液标本采集是医学实验室中最常见的一种标本采集方式。

通常使用的方法有常规静脉采血和采用采血针进行小儿采血。

在采血之前，采取以下注意事项：- 确保患者是空腹状态下进行采血；- 预先准备好采血所需的材料，如采血针、采血管等；- 事先告知患者采血的程序和可能的不适感。

2. 尿液标本采集尿液标本采集是进行尿液检测的基础。

常见的采集方式有中段尿、24小时尿等。

在采集尿液标本时，需要注意以下几点：- 让患者清洁外阴部，避免细菌的污染；- 告知患者正确的尿液采集方法；- 预先准备好尿杯或其他容器，以便患者采集尿液。

3. 组织标本采集组织标本采集主要用于病理学检查。

一般情况下，采用切片或穿刺的方式进行组织标本的采集。

在组织标本采集时需要注意以下事项：- 做好局部消毒，避免感染的发生；- 使用合适的手术器械进行切割或穿刺采集；- 长时间保存组织标本时，需冷藏保鲜。

二、实验操作实验操作是医学实验室中进行各种试验和检测的关键环节。

以下将介绍医学实验室中一些常见的实验操作。

1. 标本处理标本处理是指将采集的标本进行预处理，以便后续的实验操作。

在标本处理过程中，需要注意以下几点：- 严格按照实验操作规程进行标本处理；- 避免污染和交叉感染；- 记录标本处理的相关信息，如处理时间、方法等。

2. 实验操作规范实验操作规范是医学实验室中最重要的要求之一。

在实验操作过程中，需要注意以下几点：- 遵循实验操作规程，严格按照操作步骤进行；- 使用正确的实验器材和试剂；- 保持实验环境的洁净和安全。

3. 结果分析与汇报实验操作完成后，需要对实验结果进行分析和汇报。

各种标本的采集各种标本采集方法和注意事项一、血液标本采集血液标本分为全血标本、血清标本和血培养标本。

全血标本用于血沉、血常规、测定血液中物质的含量等检查；血清标本用于血清酶、脂类、电解质、肝功能等检查；血培养标本用于病原菌检查。

采血方法有毛细血管采血法、静脉采血法和动脉采血法。

采血量一般为2-4ml，血培养标本为5ml，但亚急性细菌性心内膜炎的病人可增至10-15ml。

血培养应在抗菌药物应用前或停药24小时后采集，选择在体温上升期和发热1小时后采血。

血生化标本应在病人空腹时采集。

若同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管。

严禁在输液、输血的针头处取血标本，最好在对侧肢体采集。

二、痰标本采集痰标本用于检查呼吸系统疾病，分为常规痰标本、痰培养标本和24小时痰标本。

常规痰标本用于检查细菌、虫卵、癌细胞等；痰培养标本用于致病菌检查；24小时痰标本用于检查痰液量和性状。

常规痰标本采集时间为清晨醒来未进食前，先漱口数次深呼吸，用力咳出痰液，盛于痰盒内，无法咳痰或不合作病人可叩击背部或使用集痰器。

痰培养标本采集时间也为清晨醒来未进食前，先漱口（漱口先用漱口液、再用清水），数次深呼吸，用力咳出痰液，盛于痰盒内，严格无菌操作。

24小时痰标本在集痰器里加少量清水，从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰至次日晨未进食前漱口后第一口痰（24小时）不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中。

三、咽试子标本采集咽试子标本用于从咽部、扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。

采集方法为先查对医嘱、贴化验单，洗手、携用物至床旁、核对、解释，点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”，用培养管里无菌长棉签擦拭腭弓、咽、扁桃体的分泌物，消毒试管口，棉签插入试管，塞紧，洗手、记录、送检。

注意不要让棉签触及其他部位，避免在进食之后取标本。

四、尿标本采集尿标本用于检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、糖、细胞、管型等。

采集方法为查对医嘱、贴化验单附联于标本上，携用物至床旁、核对、解释，收集尿液标本（30ml）。