临床流行病学概论
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临床流行病学概论中国人民大学统计学院王瑜什么是临床流行病学?•20世纪70年代后期在临床医学领域里发展起来的新兴学科,是一门研究临床医学的方法学•采用流行病学、生物统计学、临床经济学、医学社会学的原理和方法来改善临床科研和临床工作方法学床旁医学一. 发展简史•1938年,美国耶鲁大学John Paul教授提出•1970-80’s–Sackett DL–Feinstein AR–Fletcher RHCLINICAL EPIDEMIOLOGY---R.H.FletcherClinical Epidemiology is one approach to making and interpreting scientific observations in medicine.Clinical epidemiology is the application of epidemiologic principles and methods to problems encounted in clinical medicine.CLINICAL EPIDEMIOLOGY--D.L.SackettThe application,by a clinician who provides direct patient care,of epidemiologic and biometric methods of the study of the diagnostic and therapeutic process in order to effect an improvement in health.•1982年–INCLEN (International ClinicalEpidemiology Network)Phase I project•5个培训中心(CERTC)–Pennsylvania–North Carolina–McMaster–Toronto–Newcastle•临床流行病学单位(CEU)–30个国家70所著名的医科大学–上海医科大学、华西医科大学、协和医科大学、湖南医科大学、第四军医大学、浙江大学医学院–6名临床流行病学家、1名统计学家、1名经卫生经济学培训的临床医师、1名医学社会学家及1名高年资辅助人员•建立临床流行病学网络–东南亚临床流行病学网络–中国临床流行病学网络等•《临床流行病学杂志》Phase I I project•20世纪90年代初,不少CEU升格为第二期的CERTCs,地区性培训中心(R-CERTC)我国临床流行病学的发展•在卫生局的领导和支持下,通过世界银行的卫生教育贷款项目,1983年在华西、上医大、广州中医学院建立3个“设计、测量、评价(DME)”的国家培训中心,十多年来,为国内培养了大量的专业人才,现在20余所医学院校相继建立了教研室(组),开设临床流行病学教程,编写了教材。
临床流行病学概述临床流行病学是一门研究疾病在人群中流行和传播方式的学科,旨在预防和控制疾病的传播。
它结合统计学、流行病学和临床医学知识,通过收集和分析大量的数据来揭示疾病的风险因素、传播路径和防治措施。
临床流行病学的研究结果可以为公共卫生工作和临床诊治提供有力的科学依据。
首先是疾病的发生与分布。
通过调查研究人群中疾病的发生情况和分布特点,可以揭示疾病的病因,明确可能的危险因素,从而为疾病的预防和控制提供依据。
此外,研究人群中不同群体和地区之间疾病发生的差异,可以发现人群中存在的潜在危险因素和疾病的传染途径。
其次是疾病的流行趋势。
通过对疾病的时空变化进行研究,可以发现疾病的流行规律和趋势。
这对于制定疫情防控策略和预测疾病的发展趋势具有重要意义。
再次是疾病的诊断和鉴别。
临床流行病学研究可以帮助确定不同疾病的诊断标准和鉴别方法,提高临床医生对疾病的认识和诊断能力。
此外,还可以探索疾病的发展过程,为早期诊断和治疗提供依据。
最后是疾病的预防和控制。
通过深入研究疾病的传播途径和传播规律,临床流行病学可以提供有效的预防和控制策略。
这包括个体层面的控制措施,如个人卫生和生活习惯的改变;群体层面的控制措施,如疫苗接种和公共卫生政策的制定;以及社会层面的控制措施,如社区卫生教育和健康宣传。
总之,临床流行病学是研究疾病流行和传播方式的学科,通过大规模数据的收集和分析,揭示疾病的风险因素、传播路径和防治措施。
它对于疾病预防和控制具有重要的指导作用,有助于提高公共卫生工作和临床诊治水平。
随着社会的发展和人们卫生意识的提高,临床流行病学的应用必将得到进一步发展和推广。