婴幼儿的防跌倒与安全措施

跌倒、坠床防范措施

在咱们的日常生活中，无论是在家里、学校还是其他地方，跌倒和坠床这事儿可都不算少见。就拿我家小侄子来说吧，那调皮劲儿，真是让人操碎了心。

有一回，我去他家玩，小家伙正满屋子疯跑。客厅里的玩具扔得到处都是，他一个没注意，被个小玩具车绊倒，“扑通”一声就摔地上了，那哭声哟，震耳欲聋。这可把一家人给心疼坏了，也让我深刻意识到，对于孩子们来说，跌倒和坠床真不是小事，得好好防范。

从小学到高中，孩子们在学校里待的时间可不短，学校作为孩子们学习和成长的重要场所，做好跌倒、坠床的防范措施那是至关重要。

先来说说小学阶段。小学生们那叫一个活泼好动，课间休息的时候，就跟一群小猴子似的，上蹿下跳。这时候，教室和走廊的地面可就得保持干净、干燥，不能有水渍，不然一个不小心，孩子们就容易滑倒。学校的楼梯也要有合适的宽度和高度，楼梯扶手得牢固，还得贴上提醒标语，比如“慢慢走，别着急，一步一步更安全”。

我就曾经在一所小学里看到，老师为了让孩子们注意安全，在教室里专门组织了一次“安全小剧场”。让几个小朋友扮演不小心滑倒或者从床上掉下来的场景，其他小朋友在旁边出主意，想办法怎么避免。这种寓教于乐的方式，孩子们可喜欢了，记得也牢。 到了初中，孩子们个子长高了，活动范围也更广了。学校的体育器材、实验室设备啥的，都得定期检查和维护。像有些单杠、双杠，如果松动了没及时发现，孩子在上面运动的时候就容易出危险。还有宿舍里的高低床，床边的护栏一定要够高够结实，不能有缝隙，防止孩子睡觉的时候翻身掉下来。

我记得有一次去初中学校参观，正好赶上他们的安全教育课。老师拿着一些因为跌倒、坠床受伤的案例图片给学生们看，那一张张触目惊心的图片，让孩子们都瞪大了眼睛，深深意识到了危险就在身边，得时刻小心。

高中阶段呢，学习任务重，孩子们有时候压力大，精神可能不太集中。学校的照明设施就显得特别重要。晚上走在校园里，路灯得够亮，教室里的灯光也得合适，不能太暗，不然孩子看不清路，容易摔跤。而且，高中的宿舍一般楼层比较高，窗户一定要有防护措施，不能让孩子因为好奇或者不小心而发生坠楼的危险。

干休所老年人防跌倒的干预措施

【摘 要】分析干休所老年人跌倒的危险因素，为制定预防老年人跌倒的干预措施提供依据。方法：通过对干休所近几年老年人在家中和户外跌倒的危险因素进行评估，做好干休所老年人防跌倒的有效预防。结果：采取积极措施增加了干休所工作人员、休干及其家属的防范意识，减少或避免了现存或潜在危险因素的发生。结论：做好老年人的安全护理，降低了跌倒的发生率，可提高老年人的生活质量。

【关键词】干休所；老年人；跌倒；安全隐患；护理

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上[1]。1990年以来，我国老年人口平均每年增长3.32%，2000年我国已进入老龄化社会[2]，老年人口绝对数世界第一。随着人口老龄化，老年人意外跌倒越来越多地引起国内外学者的关注，成为老年医学的重要研究课题。而干休所老年人由于年岁高，疾病多、反应迟钝、行动缓慢、行走不稳、平衡功能下降更容易发生跌倒。为避免老年人跌倒，需了解及分析老年患者跌倒的危险因素及做好健康教育。

1 跌倒的危险因素

1.1 生理因素：老年人随着年龄的增加，机体的生理功能发生变化，其中包括

1）衰老导致感觉迟钝、反应变慢，并且往往伴有视力减退。当环境突然改变时，不能正确判断环境结构及障碍物，身体失去平衡时不能及时做出适宜的动作，容易跌倒。

2）老年人易患各种中枢神经系统疾病，例如脑血管意外（俗称“中风”）、帕金森病、老年痴呆等，容易引起平衡能力下降，容易跌倒。

3）骨骼肌肉的因素 下肢髋、膝、踝的退行性关节炎，导致步态和肌肉失常；腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整代偿能力下降。足部疾病（骨刺、滑囊炎，趾甲畸形等）可提供错误的下肢本体感觉信息，诱发跌倒，还有老年过程导致的骨质疏松是老年人跌倒的重要危险因素。

1.2 环境因素： 环境因素是引起老年人跌倒的重要因素。有研究表明，65～69岁女性跌倒发生率为30%，男性为13%，85岁以上女性超过50%，男性为31%。干休所老干部平均年龄87岁。而造成跌倒的原因多样。

患者曾跌倒没有=0 有=25没有=0有=15没有需要=0 完全卧床=0护士扶持=0 拐杖/手杖=15四脚叉=15静脉输入没有=0 有=20正常=0 卧床=0轮椅代步=0 乏力及不稳定=10失调及不平衡=20了解自己的能力=0忘记自己的限制=15

24.加强床上生活护理，协助擦浴，开餐，床上洗头及二便护理，加强肌肉训练责任护士签名审核护士签名23.必要时经患者或家属同意使用约束带12.患者下床前，确认已穿防滑鞋子，并于床边悬摆双脚至少2min13.助行器摆放在患者容易取用的位置14.对患者使用平车出行检查时，加安全带及上床栏15.步态不稳患者外出检查，必须有家属及护送人员陪同16.坐轮椅时系上安全带17.给予患者合身衣物，勿穿滑底鞋，以免绊倒18.指导患者穿袜子、鞋、裤应坐着进行19.评估患者现用药物的效果及副作用20. 楼梯要有扶手，并有方便的照明开关21.浴室、洗手间、厕坐应有稳实的扶手方便进出22.睡床高低要适当，从床垫面至地板高度为45-48cm11.告知患者有护士/家属协助下方可下床活动 护理措施1.床头悬挂“跌倒风险”警示标识2.入院时项患者/家属介绍病是环境及安全设施3.指导患者/家属使用呼叫铃4.教育患者/家属/陪护预防跌倒的方法及注意事项5.患者勿跨越床栏，加强巡视6.把患者需要的物品（水杯、尿壶等）放置妥当7.按医嘱留陪护一名，在夜间蒋陪人床紧邻患者床栏放置8.确保病室内、浴室内灯光明亮及地板干燥9.行人道通畅，没有障碍物10.患者卧床时上床栏，加强巡视超过一个医学诊断使用助行器具步态精神状态评估得分佛山市三水区同方芦苞医院跌到护理单姓名： 性别： 年龄： 诊断： 科室： 床号： 住院号：日期时间 评估项目

老年人如何防跌倒及预防措施

老年人经常把重点放在如何治疗疾病，如何养生，而往往忽略了跌倒的危险，老年人一旦跌倒，很多意想不到的问题就会接踵而来，俗话说：伤筋动骨一百天！那么如何预防跌倒也就成为了我们应该积极注意的问题。

根据老年人的特点，我们针对性做出相应的预防措施

1. 嘱咐老人家提高自身的警觉性，日常生活中提高对预防跌倒的重视程度，人道了老年要服老，了解老年健康相关知识，对自己的情况要做到心中有数。

2. 注意居室环境安全，室内光线要充足，夜间起床要开灯；室内物品摆设整齐，不要随意挪动位置，厕所、洗漱间、浴室需要设扶手、防滑垫或使用防滑地板。

3. 老人家要穿着大小长度合身的衣物，老人家裤脚要及脚踝处，不宜太长，鞋子防滑合脚，最好穿布鞋和运动鞋，少穿凉鞋和皮鞋，注意鞋底能够防滑。

4. 嘱咐老人家选择合适的锻炼及出门时间，不要选择超出自己能力范围的运动，不要忽然改变自己的体位。

5. 积极治疗自身相关疾病，如类风湿关节炎等风湿免疫性疾病、高血压等心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病，在医生指导下规律用药，并定期复查。

老年人跌倒后自己如何起身

1. 如果是背部先着地，因先弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，如有可能向他人寻求帮助。

2. 休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。

3. 双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。

4. 以椅子为支撑，尽力站起来。

5. 休息片刻，部分体力恢复后，打电话寻求帮助，最重要的是报告自己跌倒了。