卵巢癌病人腹腔化疗的护理

腹腔化疗护理措施简介腹腔化疗是一种通过将化疗药物注入腹腔进行治疗的方法。

这种方法常常被用于治疗腹膜转移的癌症，比如卵巢癌、胃癌等。

在进行腹腔化疗时，护理措施非常重要，可以减轻患者的不适和提高治疗效果。

本文将介绍腹腔化疗的护理措施，包括术前准备、术中护理和术后护理等方面。

术前准备在进行腹腔化疗之前，有一些准备工作需要做。

1.全面了解患者病情：护士需要获取患者的病历、化验单和影像学检查结果等，并和医生一起评估患者的病情。

2.患者禁食：腹腔化疗通常需要在患者空腹时进行，因此，在手术前几个小时，患者需要禁食。

3.静脉通路建立：在手术前，要给患者建立静脉通路，以备不时之需。

4.监测基线数据：在手术前，要对患者进行一系列的基线检测，包括体温、血压、心率、血常规和肝肾功能等。

术中护理腹腔化疗的过程需要细致的术中护理以确保治疗的有效进行。

1.安全浸润化疗药物：在开始化疗之前，护士需要在化疗药物中添加理想质量的溶液，确保药物可以顺利浸润到腹腔中。

2.观察患者的病情反应：在化疗过程中，护士需要密切观察患者的病情反应，包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。

同时，护士还需要及时记录患者的反应和不适。

3.给予适当护理药物：在化疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等不适症状。

护士需要根据患者的实际情况给予适当的护理药物，缓解这些不适。

4.定期更换体位：化疗过程中，患者需保持一定的时间处于手术台上，为了减轻患者的不适，护士可以定期更换患者的体位，并在更换体位时给予适当的支持。

术后护理腹腔化疗结束后，术后护理就变得尤为重要了。

1.观察患者的恢复情况：化疗结束后，护士需要密切观察患者的恢复情况，包括呼吸、血压、心率等生命体征的监测，并及时记录和报告医生。

2.给予适当的药物治疗：术后可能会出现一些不适症状，比如恶心、呕吐、腹痛等，护士需要根据患者的情况给予适当的药物治疗。

3.提供心理支持：化疗结束后，患者可能会有一定的精神负担和焦虑情绪。

1712019.03护理经验卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理马　娜　马志华　王锐涵　高　银吉林大学第二医院 吉林省长春市 130000【摘　要】目的：探究卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理模式。

方法：选择我院于2017年2月-2018年5月期间收治的62例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者，依据病床单双号方法平均划分为两组，观察组和对照组患者分别为31例，其护理模式分别为综合护理以及基础护理，比对两种护理模式的护理效果。

结果：观察组患者躯体职能、心理职能、社会职能以及物质生活评分经护理后显著提升，组间数据经统计比较P<0.05。

结论：卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者采用综合护理模式后可提升患者生活质量以及满意度。

【关键词】卵巢癌术；腹腔热灌注化疗；护理就目前而言，多数女性因为卵巢癌疾病死亡，由于其解剖位置的特殊性，无法在盆腔中进行窥视，患病早期并无显著症状，发现时为中晚期。

临床治疗此病无显著的疗效，腹腔热灌注化疗属于转移肿瘤的手法广泛应用于临床中，此治疗方法有效性良好，可将患者生存时间延长[1]。

本次研究分析卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理模式，现进行如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2017年2月-2018年5月期间收治的62例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者，依据病床单双号方法平均划分为两组，对照组患者年历最大者和最小者分别为66岁和36岁，经计算后为均年龄为（50.3±4.3）岁，观察组患患者年历最大者和最小者分别为67岁和37岁，经计算后为均年龄为（51.2±4.6）。

组间数据经对比P>0.05。

1.2 方法1.2.1 治疗方法观察组和对照组治疗方法为腹腔热灌注化疗，手术后5日进行治疗，在进行化疗前需要将膀胱排空，体位选择平卧位，在髂前上棘和脐连线中外1/3位置作为穿刺点，随后进行消毒和铺巾，对患者实施局部麻醉后进行腹腔穿刺置管术。

62例患者中10例患者实施下腹腔穿刺时在超声引导基础下，完成穿刺后需要连接输液器，将60-120mg 顺铂加入在2000ml 生理盐水中，其药物需要进行加热，加热至42摄氏度。

卵巢癌腹腔灌注化疗护理卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增加。

腹腔灌注化疗是一种针对卵巢癌的治疗方法，其原理是通过腹腔内注入化疗药物，直接作用于肿瘤灶，减少药物对其他器官的毒副作用，并增强疗效。

腹腔灌注化疗作为一种特殊的护理措施，对患者的护理要求较高，以下是对卵巢癌腹腔灌注化疗的护理内容：1.关注患者的心理及情绪支持。

卵巢癌患者接受化疗过程中常常感到害怕、焦虑、抑郁等，护士应与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的心声，为其提供安全、温暖的环境，积极开展心理疏导工作。

2.准备化疗药物及灌注设备。

护士应按照医嘱准备所需的化疗药物，并检查设备的完整性和工作状态，以确保化疗过程的顺利进行。

3.执行卫生防护措施。

由于化疗药物具有一定毒性，护士应佩戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜等，避免药物接触皮肤和呼吸道，保护自身的安全。

4.密切观察患者的生命体征。

化疗过程中，护士应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，发现异常及时采取相应措施。

5.监测患者的血常规及肝肾功能。

化疗药物可能对造血系统、肝脏和肾脏造成损伤，护士应定期检测患者的血常规、肝功能和肾功能，及时发现异常情况并积极处理。

6.做好药物管理工作。

护士应根据医嘱准确给药，注意用药时间和用量，并记录患者的药物反应，及时与医生沟通，调整药物方案。

7.注意消化道反应。

化疗药物可能引起患者的恶心、呕吐、口腔溃疡等消化道反应，护士应协助患者进行护理口腔卫生、合理饮食安排，并要求患者多饮水，以促进药物排除。

8.观察皮肤和黏膜反应。

一些化疗药物可能对患者的皮肤和黏膜造成损害，护士应密切观察患者皮肤的变化，保持皮肤干燥清洁，及时采取适当护理措施。

9.给予适当的营养支持。

化疗过程中，患者常常出现食欲不振、乏力等情况，护士应给予患者全面、充足的营养支持，包括适量蛋白质、维生素和微量元素的摄入，以提高患者的免疫力，减轻副作用。

10.与医生、患者及其家属良好沟通。

卵巢癌腹腔化疗并发症的护理及预防摘要由于腹腔穿刺化疗术为有创性治疗，化疗药物大剂量的应用，故治疗后可出现恶心、呕吐、腹痛、感染、肾毒性和膀胱炎等并发症，从而影响化疗。

重视并发症的预防，采取良好的监护措施，把并发症的发生率减少到最低限度，提高化疗的成功率，对保证化疗方案的实施具有十分重要的作用。

关键词卵巢癌腹腔化疗并发症护理资料及方法2000年3月～2004年12月卵巢癌患者13例，年龄38～62岁，平均年龄49.6岁。

按FIGO国际分期标准：Ⅱ期3例，Ⅲ期9例，Ⅳ期1例。

治疗方法：①患者排小便后取平卧位，常规消毒术野皮肤，协助术者穿刺，先接未加药的生理盐水观察液體滴速很快，且穿刺部位无隆起，证明穿刺成功。

②腹腔用药，每次顺铂80～100mg，腹腔灌注的液体根据患者的耐受程度而定，一般为500～2000ml。

为减少病人化疗给药时腹部不适感和腹痛的发生，将所给药稀释后加温，一般高于病人体温2℃，且速度不宜过快，每小时500ml为宜。

在灌注的同时，可静脉输液，及联合化疗，达到水化的目的。

并发症的出现、护理及预防对策恶心、呕吐：由于药物直接刺激消化道黏膜或刺激脑干化学感受器激发区或呕吐中枢所引起，表现为厌食、恶心、呕吐，为化疗最常见的并发症，严重时可吐出胆汁，甚至带血，造成水、电解质及酸碱失衡。

本组有2例呕吐较严重，5例不同程度恶心、厌食。

其余病人基本维持正常进食，保证营养和水、电解质供给。

因此，护理措施上要注意术前做好心理护理，鼓励病人树立信心、勇敢挑战疾病。

为了减轻呕吐，我们常规在化疗前0.5小时缓慢静注地塞米松10mg及胃复安20～30mg，肌注非那根等镇静剂。

化疗后2小时重复注射地塞米松及胃复安。

发生呕吐时及时递送容器，并注意观察呕吐物的量及性状。

必要时可针灸穴位，有时也取得较满意效果［1］。

腹痛：化疗药物注入腹腔后，可直接攻击并杀灭腹腔内游离的肿瘤细胞和微小病灶，但同时高浓度抗癌药液的持续浸泡亦可强烈地刺激腹膜和肠管，引起严重的痉挛性腹痛。