教研室基础护理教研室(精)
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一、活动时间:2022年X月X日二、活动地点:护理学基础教研室三、参与人员:护理学基础教研组全体教师四、活动主题:护理学基础课程教学改革探讨五、活动内容:一、活动背景随着我国医疗卫生事业的不断发展,护理学基础课程作为护理专业学生的入门课程,其教学质量对学生的综合素质和临床实践能力有着重要影响。
为了进一步提高护理学基础课程的教学质量,推动护理学基础课程教学改革,本次教研活动以“护理学基础课程教学改革探讨”为主题,旨在通过研讨,为护理学基础课程教学改革提供思路和方向。
二、活动过程1. 主持人开场活动开始,主持人简要介绍了本次教研活动的目的和意义,强调了护理学基础课程教学改革的重要性,并希望全体教师积极参与讨论。
2. 教师代表发言(1)张老师:张老师结合自身教学经验,分享了护理学基础课程教学改革的初步设想。
他认为,护理学基础课程教学改革应从以下几个方面入手:①优化课程设置,调整课程内容,使之更贴近临床实际;②改革教学方法,采用多元化教学方法,提高学生的学习兴趣和积极性;③加强实践教学,增加学生动手操作的机会,提高学生的实践能力;④加强师资队伍建设,提高教师的教学水平和科研能力。
(2)李老师:李老师针对护理学基础课程教学中存在的问题,提出了自己的看法。
他认为,当前护理学基础课程教学中存在以下问题:①教学内容陈旧,与临床实际脱节;②教学方法单一,缺乏互动性;③实践教学环节不足,学生动手操作能力较弱。
3. 全体教师讨论在教师代表发言的基础上,全体教师围绕护理学基础课程教学改革展开了热烈讨论。
以下是部分讨论要点:(1)关于课程设置:教师们一致认为,护理学基础课程设置应充分考虑临床实际需求,适当增加与临床实践相关的教学内容,如临床护理技能、护理伦理等。
(2)关于教学方法:教师们认为,应采用多元化教学方法,如案例教学、情景模拟、小组讨论等,以提高学生的学习兴趣和积极性。
(3)关于实践教学:教师们强调,应加强实践教学环节,增加学生动手操作的机会,提高学生的实践能力。
尊敬的各位评委、老师!大家好!我是护理教研室的王振青,今天我说的课程是《基础护理学》,下面我将从课程定位、教学目标、教学资源、课程设置、教学方法、考核方法等六个方面来说一下这门课:一、课程定位护理专业是我校的重点专业,培养的是适应现代社会需要的应用型职业护理人才,《基础护理学》是护理专业的基础课程、专业课程,同时也是核心课程、主干课程,本课程的学习使学生掌握护理基本知识、基本理论和基本技能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题、的能力,为学习各临床护理课程及临床护理工作坚实的基础.基础护理学教学效果的保证离不开完备的教学资源的支撑二、教学资源(一)教师团队我院有一支事业心强、教学经验丰富、有较高学术造诣的《基础护理学》教学团队,10名专任教师,均为双师型教师。
其中既有教学经验丰富的老教师,又有年富力强的中青年教师,还有勤奋好学的年轻教师。
护理教研室的教学受到了各界的一致好评;并多次在菏泽市优质课评选中获得一等奖、二等奖;还有多名老师被评为“市级教学能手”、“市级职业教育能手”、“市级骨干教师”。
优秀的师资是教育发展的基石,学院非常重视护理师资培养,自2007年以来,派三名教师参加“国家级骨干教师培训",三名教师参加“省级骨干教师培训”,并在假期安排护理教师参加临床实践。
近几年年轻教师的快速成长,使基础护理学的课程建设更具活力和发展潜力.(二)教材资源1、本课程使用由人民卫生出版社出版的《基础护理学》(第2版),属卫生部规划教材、专供高职高专护理专业使用,此教材适应护理专业的发展需要,符合护理专业的培养目标.难度适合专科学生的水平,符合专升本的要求。
2、在实验教学上,为了配合课堂教学,通过积极的探索并结合临床编写出版了实验教材《基础护理学实验指导》。
3、扩充性资料使用情况:教学过程中,根据教学需要编写了一些辅助资料,例如:《基础护理学习指导及习题集》、《护士执业资格考试辅导用书》、《基础护理学习题集》等。
《基础护理学》教案《基础护理学》教案第一章绪论某某职业技术学院卫生系基础护理教研室授课章节第一章绪论授课时数2学时课型理论课授课地点示教室教学方法讲授法、多媒体教学教学目标1、了解护理学的形成及护理学的理论范畴和发展概况2、掌握护理学的任务、目标及实践范畴3、熟练掌握护理学的基本概念及护理工作方式德育目标帮助学生确立护理工作的专业理念,树立对人、健康、护理的正确看法。
重点1、掌握护理学的任务、目标及实践范畴2、熟练掌握护理学的基本概念及护理工作方式难点熟练掌握护理学的基本概念及护理工作方式课程内容及环节【组织教学】【导入新课】【讲解新课】第一节护理学发展史一、护理学的形成与发展二、南丁格尔对现代护理学的贡献三、现代护理学的发展四、我国护理学的发展第二节护理学的基本概念、任务和目标一、护理学的四个基本概念二、护理工作的任务三、护理目标第三节护理学的内容与范畴一、护理学的理论范畴二、护理学的实践范畴三、护理工作的方法【课堂小结】【课后作业】第一章绪论护理是关爱生命,照顾人的健康的专业,是对人从出生到死亡的全过程的照护。
《护理学基础》是高等护理教育课程体系中为学生提供从事护理工作必须具备的基本知识、基本理论、基本技能、基本情感的主干课程,是护理专业学生学习临床课程和进行临床实习的基础,也是为满足个体、家庭、社区基本需要所必须具有的基础知识和技能。
护理学基础是对各专科和各系统疾病的病人及健康人的具有共性的生活护理和技术护理服务。
学好护理学基础是对学生日后进行专科护理学习的基础,也是提高护理质量的保证。
本章将介绍护理学的发展史、护理学的基本概念、任务和目标以及内容与范畴,还将重点介绍护理工作方式以及对于护士的素质要求。
第一节护理学发展史一、护理学的形成与发展古代(以自我护理、家庭护理为主),人类为谋求生存,在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤,人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。
《基础护理学》教案第一章绪论盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室金莉第一章绪论护理是关爱生命,照顾人的健康的专业,是对人从出生到死亡的全过程的照护。
《护理学基础》是高等护理教育课程体系中为学生提供从事护理工作必须具备的基本知识、基本理论、基本技能、基本情感的主干课程,是护理专业学生学习临床课程和进行临床实习的基础,也是为满足个体、家庭、社区基本需要所必须具有的基础知识和技能。
护理学基础是对各专科和各系统疾病的病人及健康人的具有共性的生活护理和技术护理服务。
学好护理学基础是对学生日后进行专科护理学习的基础,也是提高护理质量的保证。
本章将介绍护理学的发展史、护理学的基本概念、任务和目标以及内容与范畴,还将重点介绍护理工作方式以及对于护士的素质要求。
第一节护理学发展史一、护理学的形成与发展古代(以自我护理、家庭护理为主),人类为谋求生存,在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤,人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。
中世纪(以宗教护理、医院护理为主)。
文艺复兴时期,其间建立了许多图书馆、大学、医学院校,出现了一批医学科学家。
护理走向独立职业。
19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐步形成和发展。
国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。
这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。
二、南丁格尔对现代护理学的贡献弗罗伦斯·南丁格尔,出生于英国名门富有的家庭,受过高等教育,熟悉英、法、德、意等国语言。
她从小就立志从事救死扶伤的护理工作,在随家人到世界各国旅游时,她专注于参观、考察各地孤儿院、医院和慈善组织等。
1854年克里米亚战争中,南丁格尔率领38名护士,克服重重困难,前往战地救护伤员。
半年后,使病死率由50%下降到2.2%。
被战士们称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
1860年,在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校,为护理教育奠定了基础。
《护理学基础》课程简介
课程名称:《护理学基础》
英文名称:《Fundamentals of Nursing》
开课单位:护理系基础护理学教研室
课程性质:必修课
总学时:258学时,其中理论:110学时,实验:108学时,见习:40学时
学分:14学分
适用专业:护理学
教学目的:通过对本课程的学习,学生具备独立完成常见护理操作的基本知识和技能,具有独立思考和批判性思维的能力,为服务对象提供整体护理
打下坚实的理论和技能基础。
内容简介:本课程是护理学的基础课程或主干课程。
全书共23章,其中第1-7章为原护理学导论的内容,主要介绍护理专业的发展趋势、相关概念、
护理理论和工作方法等;第8-23章为原护理学基础的内容,主要介绍
护理学基本理论、知识和技能。
教师将按照学生的学习规律,采用讲
授、讨论、示范、录像、角色扮演、病例分析等方法,启发学生思维,
帮助学生掌握知识和技能,培养学生的独立工作能力。
考核形式:闭卷理论考试占60%,实验成绩(包含实验报告、技能考试成绩)占20%,平时成绩(包含临床见习、考勤、作业、课堂讨论)占20%。
教材:《护理学基础》,人民卫生出版社,殷磊,3版,2005年。
主讲教师:江智霞主任护师邓仁丽副主任护师。
一、活动背景基础护理学是护理学专业的重要基础课程,旨在培养学生的基本护理技能和护理观念。
为了提高基础护理学教学质量和学生的实践能力,基础护理学教研室于近期举办了一系列活动。
本次活动旨在提高教师教学水平,激发学生学习兴趣,促进教师与学生的交流与合作。
二、活动内容1. 教学研讨(1)邀请资深护理专家进行专题讲座,分享护理教学经验。
(2)教师分组讨论,针对基础护理学教学中的重点、难点问题进行深入剖析。
(3)教师互相观摩教学,取长补短,提高教学水平。
2. 实践教学(1)组织学生参加临床实习,让学生在实践中掌握基础护理技能。
(2)开展模拟病房教学,让学生在模拟环境中体验护理工作。
(3)举办护理技能比赛,激发学生学习兴趣,提高实践能力。
3. 教学资源建设(1)收集整理基础护理学相关教材、课件、案例等教学资源。
(2)搭建在线教学平台,方便学生随时随地学习。
(3)开发护理教学软件,提高教学效果。
4. 教师培训(1)邀请国内外知名护理专家为教师进行专业培训。
(2)组织教师参加教学研讨会,了解护理教学最新动态。
(3)鼓励教师参加各类教学比赛,提升自身综合素质。
三、活动成果1. 教师教学水平得到提高,教学效果显著。
2. 学生实践能力得到提升,对基础护理学的学习兴趣更加浓厚。
3. 教学资源丰富,为学生提供了良好的学习环境。
4. 教研室内部交流与合作更加紧密,形成良好的团队氛围。
四、活动总结1. 活动期间,教师们积极参与,取得了丰硕的成果。
2. 活动充分展示了基础护理学教研室的教学实力和团队精神。
3. 通过本次活动,为我校护理学专业发展奠定了坚实基础。
4. 在今后的工作中,基础护理学教研室将继续努力,为培养高素质护理人才贡献力量。
五、活动展望1. 深化教学改革,创新教学模式,提高教学质量。
2. 加强实践教学,提高学生的实践能力。
3. 拓展国际交流,引进国外先进教学理念。
4. 加强师资队伍建设,提高教师整体素质。
5. 持续关注学生需求,为学生提供优质服务。
《基础护理学》教案第六章病人的清洁卫生XXX卫生系基础护理教研室XXX授课章节课型教学方法第六章病人的清洁卫生理论课+实验课授课地点授课时数16学时教室、示教室、实验室讲授法、操作示教、操作练、指导、考核、应用开放式教学系统1、熟悉一般病人口腔健康教育2、熟练掌握特殊病人的口腔护理方法3、掌握头发及皮肤的护理方法教学目标4、掌握压疮的发生原因及好发部位5、熟悉压疮的分期及临床表现6、掌握压疮的预防及护理措施德育目标培养学生具有爱心、耐心、细心、责任心,以心换心,体会病人的感受与痛苦。
1、压疮的发生原因及好发部位2、压疮的防备及照顾护士措施重点3、压疮的分期及临床表现4、非凡病人的口腔照顾护士方法压疮的分期及临床表现难点口腔护理的操作要点课程内容及环节【组织讲授】【复旧课】【导入新课】【讲解新课】第一节口腔照顾护士第二节头发照顾护士第三节皮肤照顾护士第四节压疮的预防和护理第五节晨晚间护理【课堂小结】【课后作业】第六章病人的干净卫生病人的干净照顾护士,是整体照顾护士中最基本、最紧张的构成部分,尤其是对危重或生活不能自理的病人来讲,机体的干净、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能防备感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,到达促进康复的目的。
第一节口腔护理口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。
正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染。
所以,做好口腔护理对病人十分重要。
(一)目的1.保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。
2.防止口臭、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能。
3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无非凡口腔气味,协助诊断。
第1篇一、活动背景随着我国医疗卫生事业的快速发展,护理专业人才需求日益增加。
为了提高护理教学质量,培养高素质的护理人才,我校基础护理教研室于2021年9月开展了系列教研活动。
本次教研活动旨在加强教师队伍建设,提高教师教育教学能力,促进护理学科建设。
二、活动时间2021年9月至2021年11月三、活动内容1. 教研活动主题:加强教师队伍建设,提高护理教学质量2. 活动形式:专题讲座、教学观摩、经验交流、教学研讨等3. 参与人员:基础护理教研室全体教师四、活动具体安排1. 2021年9月:开展教学观摩活动(1)观摩对象:优秀护理教师的教学课堂(2)观摩内容:教学设计、教学方法、教学效果等方面(3)观摩要求:全体教师认真观摩,做好记录,交流心得体会2. 2021年10月:举办专题讲座(1)讲座主题:护理教育发展趋势与教师专业成长(2)主讲人:国内知名护理教育专家(3)讲座要求:全体教师积极参与,认真聆听,结合自身实际进行反思3. 2021年11月:开展教学研讨活动(1)研讨主题:如何提高护理教学质量(2)研讨内容:教学方法、教学手段、课程设置等方面(3)研讨要求:全体教师结合自身教学实践,提出改进措施,共同探讨提高护理教学质量的方法五、活动成果1. 教师教育教学能力得到提升:通过观摩、讲座、研讨等活动,教师们对护理教育发展趋势和教学方法有了更深入的了解,教育教学能力得到明显提高。
2. 教学质量得到提高:教师们将所学知识应用于教学实践,改进教学方法,提高教学质量,学生满意度不断提升。
3. 教研氛围浓厚:活动期间,教师们积极参与,热烈讨论,形成了良好的教研氛围。
六、活动总结1. 本次教研活动取得了圆满成功,达到了预期目标。
2. 教研活动为教师们提供了一个交流、学习、提升的平台,对提高护理教学质量具有重要意义。
3. 在今后的工作中,基础护理教研室将继续开展形式多样的教研活动,为我校护理教育事业的发展贡献力量。
一、活动时间2023年3月15日(星期三)下午2:00-5:00二、活动地点学院基础护理教研室会议室三、活动主题1. 教研室工作总结与反思2. 课程建设与教学改革探讨3. 教师专业发展交流4. 学生实践能力提升策略研究四、活动参与人员教研室全体教师,共计10人五、活动流程1. 主持人开场- 由教研室主任张老师主持,对本次活动进行简要介绍,并强调了本次活动的目的和意义。
2. 工作总结与反思- 张老师首先对上学期教研室的工作进行了总结,包括课程设置、教学质量、学生实践能力培养等方面。
随后,各位教师就教学工作中的亮点和不足进行了反思,提出了改进措施。
3. 课程建设与教学改革探讨- 李老师就《基础护理学》课程建设进行了汇报,分享了课程改革的经验和成果。
其他教师针对课程设置、教学方法、教材选用等方面进行了热烈的讨论,提出了许多建设性意见。
4. 教师专业发展交流- 王老师分享了参加全国护理教育研讨会的体会,介绍了最新的护理教育理念和教学方法。
与会教师就如何提升自身专业素养、提高教学质量进行了深入交流。
5. 学生实践能力提升策略研究- 刘老师针对学生实践能力培养问题,提出了“模拟教学、案例教学、小组讨论”等教学方法,并分享了具体的实践案例。
其他教师结合自身教学经验,探讨了如何更好地提高学生的实践能力。
6. 总结与部署- 张老师对本次教研活动进行了总结,对各位教师的发言给予了充分肯定,并对下一阶段的工作进行了部署。
六、活动内容详细记录1. 工作总结与反思- 张老师首先总结了上学期教研室的工作,指出在教学过程中,学生实践能力培养方面存在一定不足。
随后,各位教师针对以下问题进行了反思:- 如何提高课堂效率,激发学生学习兴趣?- 如何加强实践教学,提高学生动手能力?- 如何促进教师之间的交流与合作,共同提升教学质量?2. 课程建设与教学改革探讨- 李老师就《基础护理学》课程建设进行了汇报,介绍了课程改革的背景、目标和具体措施。
基础护理教研活动记录
结合全球新冠疫情的形势,为强化我院护理专业学生的防护意识,加强学生穿脱防护服的实践操作能力,基础护理学教研室于10月8日
在8303实验室开展了本学期第一次教学研讨活动。
专任教师李英、
李晓娟、段思柳、张竹映、马星、袁宗慧、单珊、王婉姣,兼职教师王阿芙参加了本次研讨活动,会议由李英老师主持。
本次会议主要分为三部分:首先,李英老师组织大家观看穿脱防护的视频,通过视频学习了防护服穿脱流程、穿脱要点、防护细节及有关注意事项等。
其次,段思柳老师亲自示范穿脱防护服的分解步骤,各位老师也积极地进行实际操作,了解如何在日常工作中做好个人防护。
最后,与会老师结合自己的临床护理工作经验以及护理专业的实际情况展开了热烈的讨论,最终明确了穿脱防护服在护理实践教学中的技能操作要求及考核要点等。
此次教研活动时间虽然只有一个小时,但是参会者均表示受益匪浅,通过此次穿脱防护服演练,有效的加强了护理教师的防护意识,并将防护理念和实践技能操作融入到理论和实践教学中,更好地服务学生。
临床护理教研室教学工作职责及规章制度贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院护理教研室二〇一四年四月二十二日目录一、护理教研室职责二、护理教研室主任岗位职责三、护理教研室成员岗位职责四、护理教研室秘书岗位职责五、护理实习带教老师选拔制度六、护理小讲座制度七、护理大讲座制度八、护理教学工作督导制度九、护理临床技能操作培训室管理制度十、护理实习生管理规定十一、护理实习考核管理规定十二、护理进修人员管理规定一、护理教研室职责1、严格按照《贵州省高等医学院校临床教学基地评审指标体系及评分办法表》组织护理教研室教学工作。
2、负责按照实习教学实施,指定带教老师,分配带教任务。
3、负责实习学生的教育,介绍科室情况以及有关规定,具体安排学生实习。
4、定期检查老师带教和学生实习情况,有计划地组织好教学查房、床边教学、专题讲座教学活动。
5、收集并统计理论授课学生评分情况,及时指导授课老师,完成理论教学。
6、组织临床老师开展护理教学讨论、改革和教学工作。
7、根据护理教学计划的要求和科教科安排,组织临床教师参加实习临床技能考核和出科考试等工作。
8、严格实习纪律,认真进行实习生考勤制度,根据学生的表现及时批评教育或表扬,实事求是地做好学生实习评语及成绩评定。
9、定期向医院领导和科教科汇报护理教学任务完成情况。
二、护理教研室主任岗位职责1、带领全体护理人员,坚持科学办院方向,全面贯彻党的方针、政策,认真做好护理教学、科研、临床工作。
2、负责制定和领导实施护理教研室的发展规划和年度计划,总结教研室工作。
3、组织制定、修定和实施护理教学计划、教学大纲等教学文件及教研室规章制度。
4、安排落实医院下达的护理教学、科研的任务,协调护理教学、科研、临床工作及其它工作,确保教研等工作质量。
5、负责对护理教研室成员的业务能力、工作进度、护理质量的检查、考核及评议;负责护理三基考核,教学工作量审核;负责安排本学科护士实习、进修学习计划。
6、组织护理教学、科研、教学检查活动,抓好护理学科建设工作。
基础护理教研室特色介绍一、教研室概述基础护理教研室是医学院护理专业的重要教学机构之一,致力于教学科研和学术交流。
教研室拥有一支高素质的教师队伍和先进的教学设备,为护理学生提供优质的教育教学资源。
二、师资力量基础护理教研室拥有一支充满活力和创新精神的教师团队,其中包括教授、副教授和讲师等不同职称的教师。
教师们专业扎实,教学经验丰富,注重培养学生的实践能力和创新思维。
三、教学特色1.注重理论与实践结合基础护理教研室注重理论与实践相结合的教学方式,通过丰富的实践教学环节,帮助学生将理论知识应用于实际护理操作中。
学生在模拟实验室中进行护理技能训练,提高实际操作能力。
2.开设多样化的课程基础护理教研室开设了多样化的课程,涵盖护理学的基础理论和实践技能。
包括护理伦理学、护理心理学、护理沟通技巧等,为学生提供全面系统的护理知识。
3.强调团队合作和交流能力基础护理教研室注重培养学生的团队合作和交流能力。
通过小组讨论、案例分析和演示等教学方法,激发学生的思维和创造力,培养学生的团队协作和沟通能力。
四、科研成果基础护理教研室教师积极参与科研项目,取得了一系列研究成果。
教研室的科研方向主要包括护理教育研究、护理质量评价和护理技术创新等。
教师们的科研成果不仅丰富了教学内容,也推动了护理学科的发展。
五、学术交流与合作基础护理教研室积极组织学术交流活动,邀请国内外专家学者来校进行学术报告和讲座,增进教师和学生的学术视野。
教研室还与其他高校和医疗机构开展合作,共同开展科研合作和学术交流。
六、教学资源基础护理教研室拥有先进的教学设备和实验室,包括人体模型、护理技能实训设备、多媒体教室等。
这些设施为学生提供了良好的实践环境,提高了学生的实际操作能力。
七、社会服务基础护理教研室积极参与社会服务工作,为社区居民提供免费的健康咨询和护理指导。
教研室的教师和学生们通过健康讲座、义诊等形式,向社会传递护理知识,提高社区居民的健康意识和健康水平。
第一节静脉输液静脉输液(intravenous infusion)是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入人体内的方法。
一、输液的目的及常用溶液(一)输液的目的1. 补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2. 补充营养,供给热量。
3. 输入药物,治疗疾病。
4. 增加循环血量,改善账循环,维持血压。
(二)常用溶液1. 晶体溶液:GS、等渗电解质(0.9%Nacl、5%糖盐、Co Nacl、)、碱性溶液(5%NaHCO3、11.2%乳酸钠)、高渗溶液(20%甘露醇、25%山梨醇、25~50%GS)。
2. 胶体溶液:右旋糖酐(中分子、低分子)、代血浆、浓缩白蛋白、水解蛋白。
3. 静脉高营养液。
二、常用输液法(一)周围静脉输液法【评估】1. 总体情况(年龄、病情、意识、营养)。
2. 患者对输液的认识、心理状态及配合程度。
3. 局部情况(皮肤、血管和肢体活动度)。
【计划】1. 目标/评价标准(1)患者能理解输液的目的,有安全感,愿意接受。
(2)患者获得所需的药液及液体。
2. 用物:无菌输液器、输液卡、输液架、5%GS 500ml。
治疗盘、碘伏、无菌棉簦、止血带、敷贴、弯盘、网套、瓶启子、必要时备夹板、绷带。
【实施】1. 备好输液架,向病人解释。
2. 备药及敷贴、套网套。
3. 洗手、戴口罩。
4. 加药、插输液器。
5. 携用物至病人床旁,核对、挂输液瓶。
6. 排空气。
7. 选择静脉,扎止血带.消毒皮肤,病人握拳。
8. 再次排气,静脉穿刺,见回血,再进少许,三松(拳、止血带、调节器)通畅后固定。
9. 调滴速。
成人40~60滴/分;儿童20~40滴/分。
10. 填写输液卡挂于输液架上。
11. 观察:注射部位及溶液滴入情况。
12. 换瓶:去铝盖、消毒、从第一瓶内拨出插入第二瓶,输液通畅方可离开。
13. 输完拨针、按压至无出血。
14. 整理订床单位,清理用物,询问病人需要。
【注意事项】1. 严格执行无菌技术和查对制度。
2. 根据病情需要安排输液的顺序,注意药物的配伍禁忌。
3. 合理使用静脉,从远端小静脉开始。
4. 排尽空气,防止空气栓塞。
5. 加强巡视,观察皮肤有无红肿、及时发现并处理输液故障及输液反应。
6. 连续24小时输液者,应每天更换输液管。
(二)颈外静脉插管输液法因静脉留置针普遍运用后,此法仅用于测定中心静脉压,不着重点讲,边看电教片,边讲解。
重点强调穿刺点定位:下颌角和锁骨上缘中点联线之上1/3处。
(三)锁骨下静脉插管输液法适用于长期不能进食或需迅速补充大量液体者;较长时间接受化疗者;及测定中心静脉压或需紧急放置心内起搏导管。
穿刺部位:取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上,距顶点0.5-1cm处为穿刺点。
(四)头皮静脉输液法小儿头皮静脉非常丰富,分支甚多,互相沟通,交错成网,且静脉表浅易见,不易滑动,便于固定,故小儿多采用头皮静脉输液。
【注射部位】常用的头皮静脉有:额上静脉、颞浅静脉、眶上静脉、耳后静脉和枕后静脉表头皮静脉与头皮动脉的鉴别-------------------------------------------------------------------------------------------------- 特征头皮静脉头皮动脉------------ -------------------------------------------------------------------------------------- 颜色微蓝浅红或与皮肤同色管壁薄、易压瘪厚、不易压瘪搏动无有血流方向多向心多离心血液颜色暗红鲜红推药时感觉阻力小阻力大,局部血管呈数枝状突起,颜色苍白,患儿痛苦--------------------------------------------------------------------------------------------------- (五)微量输液泵(见实验课讲解)三、输液速度与时间的计算(1)已知液体总量与计划所需时间,计算每分钟滴数:液体总量(ml)╳滴系数每分钟滴数= -------------------------------------输液时间(分)(2)已知每分钟滴数与液体总量,计算输液所需时间:液体总量(ml)╳滴系数输液时间(分) = -------------------------------------每分钟滴数四、输液故障排除法1. 溶液不滴①针头滑出血管外,重新穿刺。
②针头紧贴血管壁,可调整针头位置。
③针头阻塞,挤压或更换针头。
④压力过低,抬高输液瓶位置。
⑤静脉痉挛,行热敷。
2. 滴管内液面过高:取下输液瓶,倾斜液面,使针头露出液面,待溶液缓缓流下,直至滴管露出液面,再将输液挂上即可。
3. 滴管内液面过低:折叠夹紧滴管下端输液管,同时挤压滴管,直至液面升高至滴管1/2处。
4. 滴管内液面下降:检查有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。
五、常见输液反应及护理(一)发热反应1. 原因:因输入致热物质引起。
输液瓶灭菌不彻底,输入的溶液或药物不纯、消毒保存不良,输液器消毒不严或污染,操作中未能严格执行无菌操作等。
2. 症状:发冷、寒颤和发热。
轻(38℃),停止输液后数小时内可自行恢复;重者初寒颤,继之高热,体温可达41℃,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3. 护理:⑴输液前认真检查药液的质量、输液器包装的灭菌日期。
⑵轻→减慢滴速或停止输液,通知医生,注意体温变化。
⑶重→立即停止输液,留液体及输液器检验,查找反应原因。
⑷对症处理。
高热→物理降温;过敏→激素。
(二)急性肺水肿1. 原因:输液速度过快、原心肺功能不良。
2. 症状:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时可从口、鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心律快且节律不齐。
3. 护理:⑴控制滴速和量,老、幼、心功能不良者慎重。
⑵立即停止输液、通知医生,紧急处理(端坐、双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担)。
⑶高流量氧气吸入,湿化病瓶内加入20%~30%的乙醇湿化氧气,降低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
⑷给予镇静剂⑸必要时四肢轮扎。
每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带。
必要时可静脉放血200~300ml,贫血者禁用。
(三)静脉炎1. 原因:长期输入高浓度、刺激性强的药液、静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长、无菌操作不严。
2. 症状:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴畏寒、发热。
3. 护理:⑴预防:严格无菌操作,刺激性药物充分稀释、点滴速度慢,有计划使用静脉。
⑵出现后立即停止在此静脉输液,抬高患肢并制动,局部用50%硫酸镁湿热敷2次/日,15~20分钟/次。
⑶超短波理疗。
⑷中药治疗,如意黄金散外敷。
⑸合并感染者用抗生素治疗。
(四)空气栓塞1. 原因:空气进入静脉(输液管空气未排尽、加压输液或血时无人守护、液体输完未及时拨针)→至右心房→右心室↗量少无损害↘量大→阻塞肺动脉入口→血液不能进入肺内→气体交换障碍→仙体气氧立即死亡。
2. 症状:胸部异常不适及胸骨后疼痛→呼吸困难→紫钳伴濒死感,听诊心前区可闻及响亮的“水泡声”。
3. 护理:⑴预防:输液前认真检查输液器的质量及排尽空气,输液过程中加强巡视及时换药及拨针,加压输液时应专人守护。
⑵出现症状立即让患者取左侧头低足高位(让气泡浮于心室尖部)。
⑶给予高流量氧气吸入。
⑷有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
⑸严密观察病情,如有异常及时处理。
六、输液微粒及消除(自学)第二节输血静脉输血(blood transfusion)是将血液通过静脉输入体内的方法,是急救和治疗的一项重要措施。
一、输血的目的1. 补充血容量增加有效循环血量,改善心肌功能和全身血液灌流,提高血压,促进循环。
用于失血、失液引起的血容量减少或休克。
2. 增加血红蛋白促进携氧功能。
用于纠正贫血。
3. 供给血小板和各种凝血因子有助于止血。
用于凝血功能障碍的患者。
4. 输入抗体、补体增强机体免疫能力。
用于严重感染患者。
5. 增加白蛋白维持胶体渗透压,减轻组织渗出和水肿。
用于低蛋白血症的患者。
二、血液制品的种类(一)全血:分新鲜血和库血1. 新鲜血保留了血液中原有的各种成分,可以补充各种血细胞、凝血因子、血小板。
适用于血液病患者。
2. 库存血在4℃冰箱内可保存2~3周。
大量输血时要防止酸中毒和高血钾症。
(二)成分血:一血多用,节约血源,针对性强,疗效好,副作用少,便于保存和运输。
1. 血浆(1)普通血浆分新鲜血浆和保存血浆。
(2)冰冻血浆保存期一般为1年,应用时放在37℃温水中溶化(3)干燥血浆保存时间为5年,应用时可加适量等渗盐水或0.1%枸橼酸钠溶液。
2. 红细胞是制造血浆的副产品,适用于贫血患者。
(1)浓集红细胞(2)洗涤红细胞(3)红细胞悬液(4)冰冻红细胞3. 白细胞浓缩悬液新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,4℃保存,48小时有效,用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者。
4. 血小板浓缩悬液全血离心所得,22℃保存,24小时有效,用于血小板减少或功能障碍性出血的患者。
5. 凝血酶原复合物适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血疾病6. 白蛋白液(三)其他血液制品包括纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂、抗铜绿假单胞菌血浆。
三、血型和交叉配血试验(生理学过,只简单回顾)(一)血型(二)交叉相容配血试验四、输血方法(重点讲解间接输血法,直接输血法自学)【评估】1. 患者病情、治疗情况及既往输血史。
2. 心理状态及配合程度。
3. 穿刺部位皮肤及血管情况。
【计划】1. 目标/评价标准⑴患者能理解输血的目的,积极配合。
⑵患者获得所需的血液制品。
2. 用物准备⑴间接输血法:同密闭式输液,唯将一次性输液器换成一次性输血器(滴管内有过滤网,针头为9#)⑵直接静脉输血法:同静脉注射,另备50ml注射器数具、3.8%枸橼酸钠溶液。
⑶生理盐水、血液制品。
【实施】1、输血前的准备(重点强调)⑴备血:抽2ml血标本及输血申请单和配血单一并送库库做血型鉴定及交叉配血试验,禁止同时采集两人以上血标本,以免混淆。
⑵取血:根据输血医嘱,凭提血单到血库取血,和血库人员共同核对床号、姓名、病区、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血结果、血量及采血日期,检查血液的质量和输血装置是否完好,确定无误后在配血单上签名后方可提取。
正常库血分为两层,上层为淡黄色、半透明的血浆;下层为均匀暗红色的血细胞,两者界限清楚,且无凝血块。
如血浆变红或混浊,血细胞呈暗紫色,两者界限不清,或有明显凝血块等说明血液可能变质,不能输入。
⑶血液取出后,勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏而造成。