延伸护理对肝炎后肝硬化患者生活质量的影响(PDF X页)

延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态、生活质量及护理满意度的影响[摘要]目的探讨延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态、生活质量及护理满意度的影响。

方法选取2020年1月～2020年12月我院收治的50例乙肝肝硬化患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各25例，其中对照组患者给予临床常规护理，观察组患者给予延续性护理干预。

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量（QOL）量表对两组护理干预前和出院6个月后的不良心理状态、生活质量进行评价；采用满意度调查表对两组患者出院后6个月时的护理满意度进行评价。

结果两组护理干预6个月后的SAS、SDS评分以及QOL评分均较护理干预前明显改善，且干预后观察组均明显优于对照组，组内和组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，观察组患者的护理满意度由76.00%显著提高到100.00%，组间比较差异显著（P<0.05）。

结论延续性护理能明显降低乙肝肝硬化患者出院后的不良心理状态，有助于提高患者的生活质量以及护理满意度。

[关键词]乙肝肝硬化；延续性护理；心理状态；生活质量；护理满意度[Abstract] Objective To explore the influence of continuousnursing on psychological state, quality of life and nursingsatisfaction of patients with hepatitis B cirrhosis after discharge. Methods 50 cases of hepatitis B cirrhosis patients admitted to our hospital from January 2020 to December 2020 were selected as the research object, and were pided into observation group and control group with 25 cases each by random number method. The control groupwas given clinical routine nursing, and the observation group wasgiven continuous nursing intervention. Self-rating Anxiety Scale (SAS), Self-rating Depression Scale (SDS) and quality of life scale (QOL)were used to evaluate the adverse psychological state and quality of life of the two groups before nursing intervention and 6 months after discharge. Nursing satisfaction was evaluated 6 months after discharge by satisfaction questionnaire. Results SAS, SDS and QOL scores of the two groups after 6 months of nursing intervention were significantly improved compared with those before nursing intervention, and observation group was significantly better than control group after intervention, with statistically significant differences within and between groups (P<0.05). Compared with the control group, the nursing satisfaction of patients in the observation group was significantly increased from 76.00% to 100.00%, and the difference between groups was significant (P<0.05). Conclusion Continuous nursing can significantly reduce the adverse psychological state of patients with hepatitis B cirrhosis after discharge, and contribute to improve the quality of life of patients and nursing satisfaction.[Key words] Hepatitis B cirrhosis; Continuity of care; Mental state; Quality of life; Nursing satisfaction乙肝是我国最为常见的慢性传染性疾病之一，由于早期症状不明显导致患者肝脏出现长期的弥漫性的损伤，最终导致肝硬化的发生[1]。

延续性护理对肝炎后肝硬化患者生活质量的影响效果研究作者：孙桂贤来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第33期【摘要】目的研究延续性护理对肝炎后肝硬化患者生活质量的影响效果。

方法共选择60例肝炎后肝硬化患者做为观察对象，随机分研究组30例及对照组30例，对照组按照护理常规实施护理，电话随访3个月，研究组在对照组基础上，实施延续性护理，干预时间为3个月。

结果研究组经护理干预后，物质生活状态、心理功能、躯体功能和社会功能问卷评分分别为（69.72±10.86）分、（65.38±15.23）分、（72.29±15.74）分、（69.34±11.85）分，对照组经护理干预后，物质生活状态、心理功能、躯体功能和社会功能问卷评分分别为（60.13±9.74）分、（55.37±14.96）分、（58.04±13.62）分、（58.89±12.11）分，两组比较，差异有统计学意义（P【关键词】肝炎后肝硬化;延续性护理;生活质量;影响效果【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..02近年来，各种肝炎的发生率均有不同程度的上升，由肝炎后引起的肝硬化患者数目也不断增加，本病难治愈，预后较差，给人们的生活质量、健康和生命造成极大的危害[1]。

本病需要在坚持治疗的基础上，实施科学的护理措施干预，可有效控制患者的病情，改善患者的预后。

本次研究观察了延续性护理对肝炎后肝硬化患者生活质量的影响效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2019年8月我院收治的肝炎后肝硬化患者共计60例，随机分研究组30例及对照组30例，研究组中男20例，女10例，年龄46.5岁～62岁，平均（58.12±5.68）岁，肝硬化病程0.5年～2年，平均（1.12±0.37）年;对照组中男19例，女11例，年龄47岁～61岁，平均（57.96±5.82）岁，病程1年～2年，平均（1.16±0.35）年。

2017年7月第24卷第14期延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态及生活质量的影响邵鲁承乙肝肝硬化是乙肝进展的后期阶段，病情较重、并发症多。

抗病毒治疗是常规疗法，疗程较长，患者的服药依从性是保证疗效的关键。

由于需长期用药，患者经济负担大，加之易产生焦虑、抑郁等负性情绪，导致患者生活质量下降[1]。

我科将延续性护理用于乙肝肝硬化患者，取得较好效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组选取2013年9月至2016年6月我科收治的乙肝肝硬化患者86例，均符合《内科学》[2]中相关诊断标准，且有乙型肝炎病史，HBeAg阳性。

排除其他类型病毒肝炎及其他肝病引起的肝硬化。

其中男57例，女29例；年龄41～69岁，平均（53.7±6.1）岁；乙肝病程1～10年，平均（3.4±2.1）年。

肝硬化分期：代偿期56例（65.1%），失代偿期30例（34.9%），HBV-DNA：1.8×105～7.9×109copies/ml。

按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各43例。

两组一般资料接近。

1.2 护理方法两组患者入院后均给予常规恩替卡韦抗病毒治疗，同时给予护肝及对症处理。

对照组予常规护理，向患者及家属讲解乙肝肝硬化的发病原因、传播途径、预防及治疗措施，出院前告知患者严格遵医嘱用药，将建议的饮食方案和日常生活注意事项打印成表发给患者，并嘱其定期复诊。

观察组在对照组基础上给予延续性护理：①出院时建立档案，包括患者姓名、家庭住址、联系电话、治疗药物名称、剂量等，健康状况、饮食、睡眠及心理状态等。

出院前作者单位：311200 杭州市萧山区第一人民医院感染科通信作者：邵鲁承，Email:1002544538@发放联系卡，内附护士站电话。

告知患者和家属延续性护理的目的、内容、形式及时间，并嘱家属负责记录患者服药记录表。

②出院后根据档案内容每半个月进行1次电话回访，每月1次家庭访视，加强健康宣教，查看服药记录，对不遵医行为的记录询问原因，并给予针对性的劝导。

探讨延续性护理对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响纪晓莉【摘要】目的探究肝硬化患者接受延续性护理对其自我护理能力以及生活质量的影响.方法方便选取该院肝胆外科肝硬化患者80例为该次研究对象,时间为2015年1月—2017年1月,采用计算机随机化法分组,其中对照组实施常规护理干预,实验组则实施延续性护理,对比2组肝硬化患者干预后生活质量以及自我护理能力的差异性.结果实验组肝硬化患者的自我护理能力(151.52±10.33)分以及生活质量[物质生活状态(68.86±11.23)分、心理功能状态(64.51±17.30)分、躯体功能(70.31±17.52)分、社会功能(67.89±12.63)分]均明显优于对照组(t=10.7147,P=0.0001;t=3.4700,P=0.0009,t=3.1257,P=0.0025;t=3.6791,P=0. 0004,t=2.8698,P=0.0053).结论肝硬化患者接受延续性护理,能够有效促进其自我护理能力的提高,改善其生活质量,意义重大.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)007【总页数】3页(P144-146)【关键词】延续性护理;肝硬化;自我护理能力;生活质量【作者】纪晓莉【作者单位】邳州市人民医院传染科,江苏邳州 221300【正文语种】中文【中图分类】R5肝硬化是慢性疾病的一种，临床具有较高的发生率、死亡率，患者的疾病时间较长，且多数存在并发症的情况，一旦患者发病，则会影响其正常生活质量[1-2]。

以往为肝硬化患者实施护理主要是以基础护理为主，但是其护理效果并不理想。

大量研究显示，延续性护理在肝硬化患者中应用，能够更好改善患者的预后[3]。

该文主要对2015年1月—2017年1月该院收治的40例肝硬化患者接受延续性护理对其自我护理能力以及生活质量的影响作分析，现报道如下。

延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态及生活质量的影响【摘要】目的：分析对乙肝肝硬化患者出院后采用延续性护理对其心理状态和生活质量的影响。

方法：将2017年1月至2018年5月期间，本院接收的76例乙肝肝硬化患者采用随机数字表法分为对照组（38例，采用常规出院指导）、观察组（38例，采用延续性护理），对比2组患者的心理状态以及生活质量。

结果：对照组的HAMA评分高于观察组，P＜0.05。

对照组的GQOLI-74评分（躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态功能）低于观察组，P＜0.05。

结论：对乙肝肝硬化患者出院后采用延续性护理，不仅可以改善患者出院后心理状态，还可以提升其生活质量，可予以临床使用。

【关键词】延续性护理；乙肝肝硬化；心理状态；生活质量本研究为探讨延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态及生活质量的价值，以常规出院指导为对照，针对本院接收的76例乙肝肝硬化患者进行回顾性研究。

1.资料和方法1.1基本资料随机将2017年1月至2018年5月期间，我院收治的76例乙肝肝硬化患者用随机数字表法分为观察组（38例）、对照组（38例）。

观察组，患者年龄为41-71岁，平均为（49.75±3.73）岁，男女分别为21（55.26%）、17（44.74%）例；病程为时间1年至10年，平均为（7.24±2.61）年。

对照组，患者年龄为41-70岁，平均为（49.38±3.93）岁，男女分别为22（57.89%）、16（42.11%）例；病程为时间1年至10年，平均为（7.12±2.91）年。

观察组和对照组患者的资料（性别、年龄、病程时间）经对比显示统计值P＞0.05，可对比。

纳入标准：（1）符合《内科学》对乙肝肝硬化的诊断标准；（2）自愿参与本次研究。

排除标准：（1）其他类型病毒肝炎和其他肝病引发的肝硬化；（2）认知、精神不正常。

1.2护理方法对照组采用常规出院指导，患者出院后为其进行健康教育指导，强调抗病毒治疗的重要性，指导患者定期复查。

China &Foreign Medical Treatment中外医疗肝脏是人体中重要的代谢器官,其不光对糖原与蛋白质具有存储作用,还具有去氧化作用,如果患者肝功能发生异常,则会阻碍患者日常营养物质的摄入与吸收。

肝硬化是一种由各种病因长期、反复作用引起的DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.28.121延续性护理对肝硬化失代偿期患者遵医行为及生活质量的影响王晓倩,蔡舒,耿芳,倪晓玲,徐春燕盐城市第二人民医院肝病科,江苏盐城224000[摘要]目的探究肝硬化失代偿期患者接受延续性护理对患者遵医行为及生活质量的影响。

方法方便选取2019年12月—2020年12月该院收治的117例肝硬化失代偿期患者为研究对象,按患者入院编号分为两组,59例单号患者入选对照组,给予常规护理,58例双号患者入选观察组,给予延续性护理,对比患者遵医行为、心理情绪及生活质量差异。

结果出院半年后,观察组合理饮食(3.93±0.35)分、控制烟酒(3.69±0.38)分、正确用药(4.13±0.57)分、休息活动(4.28±0.49)分、按时复诊(4.42±0.39)分,均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

干预后,观察组HAMA 评分(9.39±1.06)分、HAMD 评分(10.46±1.08)分,均少于对照组,差异有统计学意义(t=15.176、15.734,P<0.05)。

相比于对照组,观察组干预后日常生活能力(27.59±4.22)分、社会活动情况(13.28±2.66)分,更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论肝硬化失代偿期患者接受延续性护理,大幅提升了患者的遵医行为,给患者的生活质量带来重大影响。

[关键词]肝硬化;延续性护理;失代偿期;遵医行为;生活质量;影响[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)10(a)-0121-05The Effect of Continuous Nursing on the Compliance Behavior and Quality of Life of Patients with Liver Cirrhosis in Decompensated StageWANG Xiaoqian,CAI Shu,GENG Fang,NI Xiaoling,XU ChunyanDepartment of Hepatology,Yancheng Second People's Hospital,Yancheng,Jiangsu Province,224000China[Abstract]Objective To explore the impact of continual care on patients'compliance behavior and quality of life in patients with decompensated liver cirrhosis.Methods 117patients with decompensated liver cirrhosis treated in the hospital from December 2019to December 2020were conveniently selected as the research object.117patients were divided into two groups according to the admission number.59cases with single number were selected as the control group and given routine care,and 58patients with double number number were selected as the observation group and given continuous care.The differences in patients'compliance behavior,psychological mood and quality of life were compared.Results Half a yearafter discharge from the hospital,observe the combination of diet (3.93±0.35)points,control tobacco and alcohol (3.69±0.38)points,correct medication (4.13±0.57)points,rest activities (4.28±0.49)points,and return visits on time (4.42±0.39)points,all more than the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).The HAMA score (9.39±1.06)points and the HAMD score (10.46±1.08)points of the observation group were lower than those of the control group,the difference was statistically significant (t=15.176,15.734,P<0.05).Compared with the control group,the observation grouphad an advantage in daily living ability (27.59±4.22)points and social activity (13.28±2.66)points after the intervention,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Patients with decompensated liver cirrhosis receive continuous care,which greatly improves the patient's compliance behavior and has a significant impact on the patient's quality of life.[Key words]Cirrhosis;Continuous nursing;Decompensation period;Compliance behavior;Quality of life;Impact[作者简介]王晓倩(1984-),女,本科,副主任护师,研究方向为传染病护理。

肝硬化是慢性疾病的一种,临床具有较高的发生率、死亡率,患者的疾病时间较长,且多数存在并发症的情况,一旦患者发病,则会影响其正常生活质量[1-2]。

以往为肝硬化患者实施护理主要是以基础护理为主,但是其护理效果并不理想。

大量研究显示,延续性护理在肝硬化患者中应用,能够更好改善患者的预后[3]。

该文主要对2015年1月—2017年1月该院收治的40例肝硬化患者接受延续性护理对其自我护理能力以及生活质量的影响作分析,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料方便选取肝硬化患者80例为该次研究对象,采用计算机随机化法分组,40例为一组。

实验组中,男女之比为23∶17,年龄范围为22~75岁,年龄均值为(50.23±7.69)岁;其中2例胆汁性肝硬化,2例自身免疫性肝硬化,4例酒精性肝硬化,32例为肝炎后肝硬化。

对照组中,男女之比为22∶18,年龄范围为20~74岁,年龄均值为(50.56±7.91)岁;其中1例胆汁性肝硬化,2例自身免疫性肝硬化,3例酒精性肝硬化,34例为肝炎后肝硬DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.07.144探讨延续性护理对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响纪晓莉邳州市人民医院传染科,江苏邳州221300[摘要]目的探究肝硬化患者接受延续性护理对其自我护理能力以及生活质量的影响。

方法方便选取该院肝胆外科肝硬化患者80例为该次研究对象,时间为2015年1月—2017年1月,采用计算机随机化法分组,其中对照组实施常规护理干预,实验组则实施延续性护理,对比2组肝硬化患者干预后生活质量以及自我护理能力的差异性。

结果实验组肝硬化患者的自我护理能力(151.52±10.33)分以及生活质量[物质生活状态(68.86±11.23)分、心理功能状态(64.51±17.30)分、躯体功能(70.31±17.52)分、社会功能(67.89±12.63)分]均明显优于对照组(t=10.7147,P=0.0001;t= 3.4700,P=0.0009,t=3.1257,P=0.0025;t=3.6791,P=0.0004,t=2.8698,P=0.0053)。

延续性护理对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响作者：谢丹萍来源：《中外医疗》2018年第21期[摘要] 目的将延续性护理执行于肝硬化患者中，分析及评估对患者自我护理能力以及生活质量的影响作用。

方法该文数据研究资料源自于方便选取2015年4月—2017年2月该院收治的60例肝硬化患者，分组方法参考随机法，一组收入30例，常规护理实施于参照组，延续性护理实施于实验组，统计并研究两组患者出院时及出院6个月时的自我护理能力相关指标评分值、生活质量相关指标评分值。

结果参照组患者出院6个月时的健康知识水平评分值、自我责任感评分值、自我概念评分值、自我护理技能评分值等自我护理能力相关指标评分值相较于实验组患者计算值（41.0±5.5）分、（16.0±3.3）分、（21.4±4.0）分、（22.0±4.4）分 vs （45.0±6.2）分、（24.7±4.0）分、（25.0±5.2）分、（26.4±5.0）分，差异有统计学意义（t=2.643 4、9.189 3、3.005 5、3.618 4，P=0.010 5、0.000 0、0.003 9、0.000 6[关键词] 延续性护理；肝硬化；自我护理能力；生活质量[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）07（c）-0132-03Effect of Continuous Nursing on Self-care Ability and Quality of Life in Patients with Liver CirrhosisXIE Dan-pingThe Second Liver Second District， the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Fuzhou， Fujian Province， 350005 China[Abstract] Objective To perform continuation nursing in patients with cirrhosis and analyze and evaluate the influence of self-care ability and quality of life on patients. Methods Data from this study were obtained from 60 patients with cirrhosis who were treated in the hospital from April 2015 to February 2017 were convenient selected. The randomized method was divided into groups. There was a group of 30 patients with income. Routine nursing was performed in the reference group. Continuing nursing Implemented in the experimental group， statistically and researched the self-care ability-related index scores and the quality of life-related index scores of the two groups of patients at the time of discharge and hospital discharge. Results The scores of self-care ability-related index， such as the health knowledge level score， self-responsibility score， self-concept score， and self-care skill score， were lower in the reference group than those in the experimental group（41.0±5.5）points，（16.0±3.3） points，（21.4±4.0）points，（22.0±4.4）points， vs （45.0±6.2）points，（24.7±4.0）points，（25.0±5.2）points，the difference was statistically signifiant（26.4±5.0）points，（t=2.643 4， 9.189 3， 3.005 5， 3.618 4， P=0.010 5， 0.000 0， 0.003 9， 0.000 6[Key words] Continuing nursing； Liver cirrhosis； Self-care ability； Quality of life肝硬化是因不同因素而导致的一种慢性弥漫性的肝病，对肝硬化患者的日常生活质量带来一定影响。

以此作为本组研究的对象进行分析，详细结果现作以下报道：1　资料与方法1.1　一般资料 选取2017年3月至2018年3月期间在我院妇产科待产的85例瘢痕子宫再次妊娠孕妇，按照给以干预方式的差异分为两组，对照组43例孕妇年龄位于22-33岁阶段内，均龄(26.8±2.0)岁；观察组42例孕妇年龄位于24-35岁阶段内，均龄(26.3±2.1)岁；两组孕妇均为单胎，且排除严重脏器及精神类疾病，依从性高，无交流困难情况。

两组孕妇一般资料经相关统计学软件分析后得出：P>0.05，组间具有可比性。

1.2　方法1.2.1　对照组 对照组43例孕妇给以常规干预措施，具体如下：对产妇的产前状态进行评估，根据上次剖宫产手术指征、手术时间、宫底高度、骨盆的测量结果等，合理科学的预测胎儿体重及头部大小；进行B超检查，合理选择实施阴道分娩抑或剖宫产手术；根据孕妇的诉求，尽量满足其需求；予以健康教育，使其了解基本围生期注意事项。

1.2.2　观察组观察组42例孕妇在以上常规干预措施的基础上根据孕妇心理压力实施有针对性的心理干预措施。

由于瘢痕子宫女性再次妊娠后具有较大的心理压力，实施阴道分娩的孕妇会担心分娩过程中出现瘢痕破裂，会威胁自身及胎儿安全；而实施剖宫产分娩的孕妇会担心再次剖宫产对自身造成更为严重的损伤，因此皆存在不同程度的心理压力。

鉴于瘢痕妊娠孕妇存在诸多的心理压力，需要医护人员根据各个孕妇的不同心理状态实施有针对性的心理干预措施，可在日常查房时多与孕妇沟通交流，根据孕妇自身实际情况评估其分娩方式，并将评估结果及分娩安全性及时告知孕妇，消除其存在的顾虑；对于可实施阴道分娩的孕妇可向其讲解阴道分娩的可行性和安全性，鼓励其进行阴道试产；对于必须实施剖宫产的孕妇，需向其讲解手术的安全性，术中术后可充分保证母婴安全，帮助孕妇树立手术信心，消除其心理压力，使其能够更好地配合手术。

1.3　观察项目[6] ①抑郁、焦虑评分 采用抑郁、焦虑量表对孕妇抑郁、焦虑情况进行评分，抑郁、焦虑量表各包括七个条目，总分21分，每条目为0-3分，得分越高表示孕妇的抑郁、焦虑程度越深。