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纵隔肿瘤 详解课件

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纵隔肿瘤介绍PPT培训课件

纵隔肿瘤介绍PPT培训课件
适应症与副作用
免疫治疗与靶向治疗适用于特定的纵隔肿瘤患者，具体适应症需根据患者的基因检测结果 和临床情况综合评估。这些药物可能会引起一些副作用，如免疫反应、高血压、皮疹等， 需密切监测并及时处理。
04
纵隔肿瘤并发症的预防与 处理
呼吸系统并发症
肺部感染
纵隔肿瘤可能导致支气管受压或阻塞，引发肺部感染。预防措施包括保持呼吸道通畅，及时清除分泌 物，加强抗感染治疗。
纵隔肿瘤
汇报人：XXX 2024-01-14
目 录
• 纵隔肿瘤概述 • 影像学检查在纵隔肿瘤中的应用 • 纵隔肿瘤的治疗方法 • 纵隔肿瘤并发症的预防与处理 • 纵隔肿瘤的护理与康复 • 纵隔肿瘤的研究与展望
01
纵隔肿瘤概述
定义与分类
定义
纵隔肿瘤是指发生在纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的 良、恶性肿瘤。
复。
心理护理与生活质量提升
01
02
03
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑 、抑郁等心理问题，给予 心理疏导和支持。
生活指导
指导患者合理安排作息时 间，保持良好的生活习惯 ，提高生活质量。
家庭支持
鼓励家属给予患者关心和 支持，共同应对疾病带来 的挑战。
康复训练与随访管理
要点一
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括 呼吸训练、运动训练等，促进身体功能恢复。
呼吸衰竭
严重的纵隔肿瘤可能压迫气管或主支气管，导致呼吸衰竭。处理措施包括紧急气管插管或气管切开， 建立人工气道，保证通气功能。
循环系统并发症
心律失常
纵隔肿瘤可能侵犯心脏或压迫心脏大血 管，引发心律失常。处理措施包括心电 监护，抗心律失常药物治疗，必要时行 心脏肿瘤长期压迫心脏或影响心脏血液回 流，可导致心力衰竭。治疗措施包括强心 、利尿、扩血管等药物治疗，改善心脏功 能。

《纵隔肿瘤业务学习》课件

《纵隔肿瘤业务学习》课件

药物治疗
化疗
通过全身或胸腔内注射化 学药物来杀死肿瘤细胞或 阻止其生长。
靶向治疗
针对肿瘤细胞表面的特定 受体或标记进行药物治疗 ，以抑制肿瘤生长。
免疫治疗
利用免疫系统来攻击肿瘤 细胞，通过增强自身免疫 力来对抗肿瘤。
放射治疗
常规放疗
通过放射线对肿瘤进行照射，破 坏肿瘤细胞的DNA，从而达到杀
死肿瘤细胞的目的。
发病机制与病因
总结词
纵隔肿瘤的发病机制与病因较为复杂，可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
详细描述
纵隔肿瘤的发病机制与病因目前尚未完全明确，但研究表明可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。例如 ，长期接触有害物质、吸烟、不良饮食习惯等都可能增加患上纵隔肿瘤的风险。此外，一些遗传因素也可能导致 个体易感纵隔肿瘤。
营养支持
根据患者的营养状况，制定个性化的饮食计划， 保证营养摄入充足。
随访复查
定期随访复查，以便及时发现肿瘤复发或转移， 采取进一步的治疗措施。
04
纵隔肿瘤的最新研究进展
最新治疗方法研究
手术方法改进
随着医学技术的进步，纵隔肿瘤的手术方法也在不断改进 ，如微创手术、机器人手术等，这些方法能够减少手术创 伤，提高手术效果。
立体定向放疗
利用先进的放疗设备和技术，对肿 瘤进行高精度的照射，减少对周围 正常组织的损伤。
内放疗
将放射性物质植入肿瘤内部或周围 ，持续释放放射线杀伤肿瘤细胞。
其他治疗方法
热疗
光动力治疗
利用高温杀死肿瘤细胞的方法，通常 与放疗或化疗联合应用。
利用光敏剂和特定波长的光激活光敏 剂，产生化学反应杀死肿瘤细胞。
护理方法
心理护理

纵膈肿瘤医学课件

纵膈肿瘤医学课件

THANKS
感谢观看
瘤预后较差。
手术切除完整性
手术能否完全切除肿瘤是影响预 后的重要因素，完全切除的患者
预后较好。
病理生理指标
患者的病理生理指标如年龄、体 能状况、有无并发症等也会对预
后评估产生影响。
生存率及影响因素五年生存率源自纵膈肿瘤患者的五年生存率因肿瘤类型、分期和个体差异而异， 一般情况下，早期发现和治疗的五年生存率较高。
全身症状
如发热、乏力、消瘦等，与肿 瘤的恶性程度、大小及侵犯范
围有关。
影像学诊断
X线检查
CT检查
可显示纵膈增宽、形态改变及肿瘤钙化等 征象，对初步诊断有一定价值。
能更准确地显示肿瘤的位置、大小、密度 及与周围结构的关系，对纵膈肿瘤的诊断 和鉴别诊断具有重要意义。
MRI检查
PET-CT检查
对于评价肿瘤与周围血管、神经等软组织 结构的关系具有优势。
单一治疗手段往往难以完全消除纵膈 肿瘤，未来研究需要探索多种治疗手 段的联合应用，如靶向治疗与免疫治 疗的联合、传统化疗与新型治疗手段 的联合等，以实现更高效、更个性化 的纵膈肿瘤治疗。
早期诊断和预后评估
提高纵膈肿瘤的早期诊断率和预后评 估准确性是临床亟待解决的问题。未 来研究需要借助基因组学、免疫学等 先进技术，发掘新的生物标志物和诊 断方法，以实现纵膈肿瘤的早期发现 和精确预后评估。这将有助于提高患 者的生存率和生活质量，为纵膈肿瘤 的临床治疗提供更全面的支持。
位置
纵膈前方为胸骨和心包，后方为 胸椎和食管，两侧为胸膜和肺。
纵膈肿瘤的分类
01
02
03
04
原发性纵膈肿瘤
起源于纵膈组织的肿瘤，如胸 腺瘤、淋巴瘤等。

纵隔肿瘤疾病PPT演示课件

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化疗方案
根据肿瘤类型、分期和患者身体状况，制定个性化的化疗方案，包括药物种类、 剂量和疗程等。
免疫治疗与靶向治疗
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统，识别 和攻击肿瘤细胞。包括免疫检查点抑 制剂、CAR-T细胞疗法等。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特定的分子靶点，使用 靶向药物进行精准治疗。例如，针对 某些基因突变或蛋白表达的靶向药物 。
康复训练与运动指导
呼吸功能训练
指导患者进行深呼吸、咳嗽和排痰等呼吸功能训练，以改 善呼吸功能，预防肺部感染。
运动锻炼指导
根据患者的身体状况和康复需求，制定个性化的运动锻炼 计划，如散步、慢跑、太极拳等，以提高患者的身体素质 和免疫力。
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等 ，以提高患者的自理能力和生活质量。
纵隔恶性肿瘤患者晚期可能出现恶病质，表 现为极度消瘦、贫血、乏力等。处理措施包 括营养支持、纠正贫血、改善食欲等，以提 高患者生活质量。
上腔静脉综合征
上腔静脉受压或受侵犯时，可出现上腔静脉 综合征，表现为面部、颈部和上肢水肿，以 及胸壁静脉曲张等。此时需紧急处理，如使 用利尿剂、降低颅内压等，同时针对原发病 进行治疗。
循环系统并发症
心律失常
纵隔肿瘤可侵犯心脏或压迫心脏大血管，导致心律失常。治疗时需根据心律失常的类型选用抗心律失 常药物，同时积极处理原发病。
心力衰竭
严重的纵隔肿瘤可能导致心脏负荷加重，进而引发心力衰竭。治疗时需采用强心、利尿、扩血管等药 物，必要时可行心脏再同步化治疗或心脏移植。
神经系统并发症
神经受压症状
定期随访与复查建议
1 2 3
定期随访安排
制定定期随访计划，通过电话、邮件或门诊等方 式进行随访，及时了解患者的康复情况和病情变 化。

纵隔肿瘤PPT课件

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目录
• 纵隔肿瘤概述 • 纵隔肿瘤的治疗方法 • 纵隔肿瘤的预防与保健 • 纵隔肿瘤的病例分享 • 纵隔肿瘤的未来研究方向
01
纵隔肿瘤概述
定义与分类
定义
纵隔肿瘤是指生长在纵隔区域内 的肿瘤，可以是良性或恶性。
分类
纵隔肿瘤根据其组织来源和性质 可分为多种类型，如胸腺瘤、畸 胎瘤、神经源性肿瘤等。
保持良好的心理状态
保持乐观的心态，增强战胜疾病的信心。
康复与护理
01
02
03
术后护理
术后应遵循医生的护理建 议，如定期换药、保持呼 吸道通畅等。
康复锻炼
根据病情进行适当的康复 锻炼，有助于恢复身体功 能。
定期复查
定期进行复查，以便及时 发现肿瘤复发或转移。
04
纵隔肿瘤的病例分享
病例一：手术治疗案例
免疫疗法
通过激活患者自身的免疫系统，提高其对纵隔肿瘤细胞的识别和杀伤能力，实现治疗目 的。
个体化治疗与精准医学
精准诊断
利用基因检测、影像学等技术手段，对 纵隔肿瘤进行精准诊断，为个体化治疗 提供依据。
VS
个体化治疗方案
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗 方案，以提高治疗效果和降低副作用。
THANK YOU
感谢各位观看
发病机制与病因
发病机制
纵隔肿瘤的发生与多种因素有关，包 括遗传、环境、生活习惯等。其发病 机制较为复杂，目前尚不完全清楚。
病因
纵隔肿瘤的病因可能与遗传、内分泌 、免疫等多种因素有关。一些特定的 职业或环境因素也可能增加患纵隔肿 瘤的风险。
临床表现与诊断
临床表现
纵隔肿瘤的临床表现因肿瘤类型、大小和位置而异，常见的症状包括胸痛、呼 吸困难、咳嗽、发热等。

外科纵隔肿瘤ppt课件

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.
21
临床诊断
磁共振检查(MRI) ：
在判断神经源性肿瘤有无椎管内或硬脊膜内扩展 方面，MRI优于CT MRI在肿瘤与大血管疾病鉴别时不需要造影剂 MRI除横断面外，还能提供矢状面及冠状面图像
.
22
临床诊断
超声检查 ：
尽管超声检查在实质性、血管性或囊性肿瘤的鉴 别诊断上有很大价值。但是，由于纵隔肿块部位 的特殊性，临床未能广泛应用。在多数情况下， 已被CT、MRI或核素扫描所取代
纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、神经、胸 腺、胸导管、丰富的淋巴组织和结缔脂肪组织
.
2
前界：胸骨 后界：脊柱
胸段 两侧：纵隔
胸膜 上界：胸廓
入口 下界：膈肌
.
3
纵隔的分区
解剖学四分法
上纵隔 下纵隔：前纵隔
中纵隔 后纵隔
shields分区法 前 纵 隔
内脏纵隔 脊柱旁沟
.
4
四分法
上纵隔：胸骨角至第四胸椎下缘作一横线至 胸廓人口
为一种罕见的神经肌肉传导障碍，常并发小细
胞肺癌，通常称为Lambert-Eaton综合征，多见 于40岁以上的男性病人，主要表现为四肢近侧
肌群的无力和容易疲劳，不累及眼球肌，可伴
有深肌腱反射的减弱或消失
.
37
临床治疗
♣ 抗乙酰胆碱脂酶药物
– 新斯的明、溴吡斯的明、吡啶斯的明
♣ 免疫抑制疗法
♣ 血浆置换疗法
♣ 中医中药治疗的内科治疗
♣ 胸腺切除的外科治. 疗
38
术前及术后处理
♣ 术前应用抗胆碱酯酶药和皮质激素3～8周，待
全身情况稳定后手术
♣ 手术当天早晨给最后一剂药物
♣ 术后按呼吸及肌无力情况决定气管插管辅助呼 吸撤除时间

纵隔肿瘤PPT演示课件

纵隔肿瘤PPT演示课件
。
疼痛管理
通过药物和非药物手段，如按 摩、冥想等，缓解患者的疼痛
。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，指导患者正 确咳嗽和排痰，预防肺部感染
。
营养支持
根据患者的营养状况，制定个 性化的饮食计划，保证充足的
营养摄入。
04
纵隔肿瘤的病例分享
病例一：手术治疗的成功案例
患者情况
患者为中年男性，因咳嗽、胸痛 等症状就诊，经影像学检查发现
纵隔肿瘤的定义
纵隔肿瘤的分类
纵隔肿瘤是指在纵隔区域生长的肿瘤，可 以是良性的，也可以是恶性的。
根据组织来源，纵隔肿瘤可以分为神经源 性肿瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等。
纵隔肿瘤的症状
纵隔肿瘤的诊断
常见的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、 吞咽困难等，有些肿瘤还会产生压迫症状 ，如上腔静脉综合征等。
诊断主要依赖于影像学检查，如胸部X线、 CT、MRI等，以及病理学检查。
对未来研究的展望
深入研究纵隔肿瘤的发病机制
了解发病机制有助于发现新的治疗靶点，为治疗提供新的思路。
探索新的治疗方法
针对不同类型的纵隔肿瘤，研究新的治疗方法，如靶向治疗、免疫治 疗等，以提高治疗效果。
加强临床研究
通过临床研究，进一步了解纵隔肿瘤的生物学特性，为制定个体化治 疗方案提供依据。
提高公众对纵隔肿瘤的认识
药物治疗
化疗药物
通过使用化学药物来杀死肿瘤细 胞或阻止其生长。药物治疗通常
与手术治疗结合使用。
靶向治疗
针对肿瘤的特定靶点，使用具有针 对性的药物进行治疗。这种治疗方 法比传统化疗更加精准。
免疫治疗
利用人体免疫系统来攻击肿瘤细胞。 免疫治疗是一种新兴的治疗方法， 对于某些类型的肿瘤效果较好。

纵膈肿瘤医学PPT课件

纵膈肿瘤医学PPT课件
3
纵膈肿瘤的诊断 1、胸闷、胸痛、咳嗽、气短是最常见的症状。 2、体检 可有胸骨隆起，颈部或锁骨上淋巴结肿大， 局限姓哮鸣 音，或出现上腔静脉综吅征。 3、X线检查可见纵膈肿块 阴影或囊性阴影。 4、CT呾核共振检查可见纵膈占位病发。 5、纵膈肿块穿刺活检，绅胞学检查以明确诊断。
4
纵膈肿瘤临床表现 （ 1） 呼吸道症状：胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病
7
（一）术前健康指导 1、讲解肿瘤可能压迫食管引起吞咽困难，压迫气管可造 成气管移位或引起呼吸困难，如压迫上腔静脉可引起上肢 浮肿。 2、如有上腔静脉压迫征者，不宜在上肢作静脉滴注。 3、讲解手术治疗的必要性及术前准备的主要内容，取得 病人的合作。 4、劝导病人戒烟，保持口腔清洁
8
（二）术后健康指导 1、向患者说明术后咳嗽，咳痰的必要性，鼓励其咳嗽咳 痰。 2、在情况允许下，鼓励多饮水，每日1000毫升，分四次。 3、病情稳定后给予半卧位，鼓励病人尽早活动，预防并 发症。 4、指导进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化流质或 半流质饮食，勿过饱。 5有胸腔闭式引流者，指导患者多翻身，避免压住胸管， 影响引流
纵膈肿瘤
什么是纵膈肿瘤 纵膈丌是器官，而是一个解剖的区域。 纵膈里的组细器 官多，因而可収生多种多样的肿瘤，即 使肿瘤很小也会 引起循环、呼吸、消化呾神经系统的功能 障碍。儿童纵 膈肿瘤的収病率较成人为低，但癌发机会多。 约有2/3的 病儿早期有咳嗽、低热、呼吸困难等症状，这 是呾儿童 胸腔容量小有关。有些病儿在胸部X线检查时偶 而収现， 如果是恶性肿瘤则有贫血呾消瘦现象。収现上述 症状应 及早就医，医生可由胸部X摄片来确定肿瘤部位大小，通 过超声波检查得知肿瘤的性质
作单位建议休息2-3个月，减少工作量和工作时间。要有 充裕的睡眠时间，穿宽松棉质睡衣，使用棉质床上用品， 保证睡眠质量，半年内避免剧烈运动和重体力劳动。 2.运动

纵隔肿瘤健康宣讲课件

纵隔肿瘤健康宣讲课件
关注自身健康，遵循医生建议，减少患 病风险
谢谢您的观赏聆听
Hale Waihona Puke 纵隔肿瘤健康 宣讲课件目录 引言 纵隔肿瘤的症状与检测 纵隔肿瘤的治疗与护理 预防纵隔肿瘤的方法 纵隔肿瘤的康复与支持 结论
引言
引言
什么是纵隔肿瘤: 纵隔肿瘤是 指发生在纵隔（胸腔内中央区 域）的肿瘤 纵隔肿瘤种类: 分为良性纵隔 肿瘤和恶性纵隔肿瘤
纵隔肿瘤的症 状与检测
纵隔肿瘤的症状与检测
预防纵隔肿瘤的方法
锻炼身体: 保持适度的体育锻 炼
纵隔肿瘤的康 复与支持
纵隔肿瘤的康复与支持
定期复查: 注意定期进行纵隔肿瘤相关 的检查 情绪支持: 寻求社会支持，积极面对治 疗过程中的困难
纵隔肿瘤的康复与支持
康复训练: 配合医生的康复训 练计划进行康复恢复
结论
结论
纵隔肿瘤虽然具有一定的危害性，但早 期检测、定期治疗和合理护理可以提高 治愈率和生存质量
症状: 咳嗽、呼吸困难、胸痛、吞咽困 难等 检测方法: X光、CT扫描、核磁共振等 常用检测手段
纵隔肿瘤的治 疗与护理
纵隔肿瘤的治疗与护理
治疗方法: 手术切除、放疗、 化疗等 术后护理: 确保伤口清洁干燥 、注意饮食调理、注意休息等
预防纵隔肿瘤 的方法
预防纵隔肿瘤的方法
戒烟: 避免吸烟或被动吸烟 饮食健康: 均衡饮食，减少油炸食品摄 入

(医学课件)纵隔肿瘤

(医学课件)纵隔肿瘤

纵隔肿瘤的并发症
1 气胸
2 出血
手术或穿刺操作可能导致肺气胸。
手术中可能发生大量出血，需要及时处理。
3 感染
手术切口可能感染，需进行抗生素治疗。
结论和建议
纵隔肿瘤是一种严重的疾病，早期发现和及时治疗至关重要。定期进行体检， 尽早发现纵隔肿瘤的信号以及不适症状。寻求专业医生的帮助，并遵循医生 的治疗方案。
2 中纵隔肿瘤
位于纵隔中部，常见的 有淋巴瘤、心包瘤等。
3 后纵隔肿瘤
位于纵隔后部，常见的 有食管肿瘤、神经源性 肿瘤等。
常见纵隔肿瘤的症状
1 呼吸困难
2 胸痛
由于肿瘤压迫大血管或气管，导致呼吸受 限。
肿瘤压迫或侵犯纵隔周围器官引起的疼痛 感。
3 咳嗽
肿瘤压迫气嘶哑。
纵隔肿瘤的诊断方法
1 影像学检查
如X线、CT扫描、MRI等，可显示肿瘤的位置和大小。
2 组织活检
通过穿刺或手术获得肿瘤组织样本，进行病理学检查。
3 血液检查
检测肿瘤标志物，识别可能存在的纵隔肿瘤。
纵隔肿瘤的治疗方案
手术切除 放疗 化疗
通过外科手术完全切除肿瘤。 使用高能射线杀死肿瘤细胞。 使用药物杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
(医学课件)纵隔肿瘤
本课件将介绍纵隔肿瘤的定义、分类、症状、诊断方法、治疗方案、并发症， 并提供结论和建议。
纵隔肿瘤的定义
纵隔肿瘤是指发生在胸腔内纵隔区域的肿瘤，可分为良性和恶性肿瘤。这些 肿瘤可以发生在纵隔的各个组织和器官中。
纵隔肿瘤的分类
1 前纵隔肿瘤
位于纵隔前部，常见的 有胸腺瘤、甲状腺肿瘤 等。
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纵隔肿瘤影像诊断要点
肿块
定位 定性
CT和MRI较胸片有明显的优势 不仅可以决定肿瘤组织特性， 尤其在判断肿瘤与周围结构间 关系如肿瘤是否侵犯周围结构 等方面有十分重要价值。
1 囊性病变（ 含液性肿块） 2 实性病变 （ 软组织密度肿块） 3 脂肪性病变 （含脂肪性肿块） 4 血管病变 （动态增强扫描）
4 喉返神经受压 可出现声音嘶哑；
5 交感神经受压 可出现Horner综合征；
6 迷走神经受压 可出现心率慢、恶心、呕吐等症状；
7 膈神经受压 可出现呃逆及膈麻痹；
皮样囊肿或畸胎瘤破裂与支气管相通时，可有 咳毛发或豆渣状皮脂物的历史 。
胸腺瘤患者中10%～20%伴有重症肌无力，有 时患者因重症肌无力而就诊。15%～20%重症肌无 力患者可有胸腺瘤。 胸骨后甲状腺肿患者中少数可有甲状腺功能亢 进的症状。
[病理]
根据病理组织学表现，胸腺瘤分： 1、非侵袭性胸腺瘤：属良性肿瘤， 包膜完整，术后无复发。 2、侵袭性胸腺瘤：可侵犯胸膜、心包膜、 和纵隔内的其他结构。
（二）胸腺瘤(Thymoma)
部位: 前纵隔中部偏上 形状: 圆形或分叶状实性肿块 密度: 多均匀，可有坏死、钙化。 边缘：良性清楚，病变周围脂肪间隙存在。 恶性不清，病变周围脂肪间隙 消失， 胸腔及心包可有积液. 增强扫描：实性部分中等强化, 坏死区不强化。
纵隔肿瘤影像诊断要点
1 肿瘤的部位：起于纵隔某种组织的肿 瘤，有其好发部位。所以根据肿瘤部位常可 推测肿瘤的类别。
primary mediastinal tumor
前纵隔：胸内甲状腺瘤 胸腺瘤、畸胎瘤 中纵隔：淋巴瘤、支气管囊肿、心包囊肿 后纵隔：神经鞘瘤、神经纤维瘤、 神经节细胞瘤、神经节母细胞瘤
胸腺瘤
侵袭性胸腺瘤
三 、畸胎瘤 (Teratoma)
1、部位：前纵隔实性肿物。 2、密度：不均，可有脂肪、钙化、牙齿及骨骼影 皮样囊肿为液性密度,可见蛋壳样钙化； 3、形状：圆形或类圆形，边缘光滑；良性多。 4 、恶性者呈边缘不清，可坏死，周围脂肪间隙消失。 5、CT、MRI多数可明确诊断；
胸部正位片定位
肿块
1 边缘清楚
2 中心纵线位于纵隔内
3 与纵隔夹角呈钝角（胸膜外征）
4 纵隔组织受压移位 5 两侧对称征
神经鞘瘤
胸膜外征
诊断报告的描述
胸内甲状腺肿
纵状：
边缘:
与周围组织的关系:
2、 间接表现：转移征像
常见纵隔肿瘤的影像表 现
纵隔肿瘤影像诊断要点
2、肿瘤的形态与密度：分叶状及边缘不规则 常为恶性的表现，例如: 淋巴肉瘤 多呈分叶状且向两侧突出。 支气管囊肿 则为边缘十分锐利、光滑、 密度均匀的圆形或椭圆形块影。 畸胎性肿瘤 密度可不均匀，内含骨骼或牙； 3、肿瘤的活动: 甲状腺的肿瘤可随吞咽动作而上下移动； 支气管囊肿则随呼吸运动而与气管活动一致。
恶性: 呈分叶状，侵蚀邻近骨骼而发生破坏。 神经母细胞瘤内可发生钙化。 中度强化。
神经源性肿瘤
神经源性肿瘤
六 、支气管囊肿 (bronchogenic cyst)
部位：气管周围，向纵隔单侧或双侧突出. 密度：均匀 形状：类圆形 边缘：锐利光滑，无分叶 可随呼吸移动 囊壁较薄,囊内为液体. CT增强后无强化.
（二）胸部各组织结构正常的影像学表现 （三）胸部基本病变的影像学表现 （四）呼吸系统各种疾病诊断及鉴别诊断
一、 胸内甲状腺肿 (Endothoracic Goiter) （intrathoracic goitre）
前纵隔上部多发，颈胸征。 气管等周围结构受压移位 可随吞咽移动 平扫CT值较高，强化明显、时间长 可有钙化及囊变 可有内分泌异常症状
胸内甲状腺肿
颈胸征
（二）胸腺瘤(Thymoma)
1 、纵隔肺门多个淋巴结增大可融合成肿块 , 呈 分叶状，向纵隔双侧突出，有时一侧明显，但 很少为单侧。 2、气管受压移位、变窄。 3、可向肺内及胸膜、心包浸润,引起积液。 4、中等强化.
恶性淋巴瘤
冰冻征
淋巴瘤
（五）后纵隔肿瘤(neurogenic T.)
神经源性肿瘤 为后纵隔肿瘤中最常见者 部位：好发于后上纵隔，侧位片上与脊柱重叠。 形状：多为圆形或椭圆形 边缘：清楚锐利 密度：均匀略低。 发生于椎间孔者，可压迫椎间孔使之扩大，并可压迫肋骨头 及脊椎，产生边缘光滑的压迹，肿块呈哑铃状，一端在椎管 内，另一端在纵隔内。可以产生神经压迫症状。
临床症状
纵隔肿瘤在早期无明显症状，或仅 有胸骨后不适感及隐痛。 肿瘤逐渐长大，压迫或侵及邻近器 官、组织，可出现压迫症状。
primary mediastinal tumor
1 上腔静脉受压 可出现颈静脉增粗，严重者头、颈、 面部及上胸部出现水肿及青紫； 2 气管受压 3 食管受压 可出现剌激性干咳、呼吸急促； 可出现吞咽困难。
支气管囊肿
定位诊断
1 边缘清楚
2 中心纵线位于纵隔内 3 与纵隔夹角呈钝角
4 纵隔组织受压移位
5 两侧对称征
中央型肺癌伴右上叶肺不张
胸部创伤(Trauma)
骨折 气胸/血胸/血气胸 肺挫伤 肺裂伤/血肿 气管支气管损伤 纵隔气肿/血肿
肺与纵隔影像诊断
（一）各种检查方法及其优、缺点
纵隔肿瘤和囊肿 的影像诊断
定义
广义 狭义 所有发生于或来源于纵隔的
新生物或囊肿。
原发性
primary mediastinal tumor
发病率居前六位
１、神经源性肿瘤(neurogenic neoplasms) ２、恶性淋巴瘤(lymphoma) ３、胸腺瘤(thymoma) ４、畸胎瘤(teratoma) ５、胸内甲状腺肿(intrathoracic goiter) ６、支气管囊肿(bronchogenic cyst)
畸胎瘤
畸胎瘤
畸胎瘤
囊性畸胎瘤
囊实性畸胎瘤
四
恶性淋巴瘤(lymphoma)
发生于淋巴结或节外淋巴组织的恶性肿瘤。 分何杰金氏病(Hodgkin disease)和非何杰 金氏淋巴瘤(non Hodgkin disease)。 好发前、中纵隔,多同时侵及多个淋巴结。 影像表现:
（四）恶性淋巴瘤 (lymphoma)