小儿哮喘的中医治疗方法

中医治疗哮喘的常用方剂中医治疗哮喘的常用方剂人类用药的历史始于单味药，随着对药物认识和病因病机的理解不断深化，才逐渐将药物配伍使用。

从单味药过渡到复方，是中医中药学上的一大进步。

方剂学已成为中医学的主要组成部分，是中医防治哮喘病的最主要措施之一。

目前中医临床中常用治疗哮喘病的方剂如下：一、麻黄汤（汉·《伤寒论》）组成】麻黄6g、桂枝4g、杏仁9g、甘草3g。

功效】祛风散寒，宣肺平喘。

主治】主要用于XXX。

药理研究】主药麻黄含有多种生物碱，其中主要为麻黄碱，占总生物碱量的80%～85%。

现代药理学研究表明，麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，并对痉挛状态的支气管有明显的解痉作用。

这些作用与其能促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素以及直接作用于肾上腺素能受体有关。

桂枝有松弛平滑肌的作用，杏仁所含苦杏仁甙在酶的作用下可水解并释出微量氢氰酸，通过抑制呼吸中枢而达到镇咳平喘作用；甘草有糖皮质激素样抗炎作用，且能祛痰镇咳。

二、小青龙汤（汉·《伤寒论》）组成】麻黄9g、芍药9g、细辛3g、干姜3g、甘草6g、桂枝6g、半夏9g、五味子3g。

功效】解表蠲饮、平喘止咳。

主治】主要用于XXX。

药理研究】动物实验表明，长期口服小青龙汤可上调β-肾上腺素能受体，增强腺苷酸环化酶的活性，降低儿茶酚甲基转化酶的活性，从而松弛支气管平滑肌。

药理研究表明小青龙汤具有拮抗组胺活性和抑制IgE合成的作用，从而产生抗炎和解除支气管痉挛等临床效应，从而缓解哮喘病的症状。

三、大青龙汤（汉·《伤寒论》）组成】麻黄12g、桂枝4g、甘草5g、杏仁6g、石膏12g、生姜9g、大枣3枚。

功效】宣肺发汗、清热除烦。

主治】主要用于寒喘。

分析】本方是麻黄汤基础上加石膏、生姜、大枣，发汗之力尤峻，且清热除烦，适用于寒哮属外感风寒、兼有里热者。

四、定喘汤（明·《摄生众妙方》）组成】白果21枚、麻黄9g、黄芩4.5g、款冬花9g、桑白皮9g、苏子6g、半夏9g、杏仁4.5g、甘草3g。

小儿哮喘支气管哮喘中医临床诊疗方案一、概述：支气管哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症。

临床上以反复发作呼气性呼吸困难伴有哮鸣音为特点。

发病以秋冬气候改变时为多见，属于中医学的“哮证”范畴。

二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准•中医儿科病症(哮喘)诊断疗效标准》(1994年)。

(1)发作前有喷嚏、咳嗽等先兆症状，或突然发作。

发作时喉间痰鸣，呼吸困难，伴呼气延长；咯痰不爽，甚则不能平卧，烦躁不安等。

(2)常因气候转变、受凉，或接触某些过敏物质等因素诱发。

(3)可有婴儿期湿疹史，或家族过敏史。

(4)两肺布满哮鸣音，呼气延长，或闻及湿性啰音，心率增快。

(5)实验室检查白细胞总数正常，嗜酸性粒细胞可增高,可疑变应原皮肤试验常呈阳性。

大部分患儿特异性IgE明显升高。

伴肺部感染时，白细胞总数及中性粒细胞可增高。

2、西医诊断标准：参照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》(2008年)。

(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。

(4)除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。

(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：［1］支气管激发试验或运动激发试验阳性;［2］证实存在可逆性气流受限：①支气管舒张试验阳性：吸入速效B2受体激动剂I［如沙丁胺醇(SaIbUtanIo1)］后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加212%或②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治上2周后，FEVI增加212%；［3］最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1〜2周)20%。

伏九贴敷疗法防治小儿哮喘非急性发作期的临床观察伏九贴敷疗法防治小儿哮喘非急性发作期的临床观察引言：小儿哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是呼吸道高反应性，容易在刺激下发生急性发作。

传统中医疗法一直被广泛应用于小儿哮喘的治疗中。

伏九贴敷疗法作为传统中医疗法的一种，被认为可以有效地防治小儿哮喘非急性发作期，本研究旨在观察伏九贴敷疗法对小儿哮喘非急性发作期的临床效果。

方法：选取2019年1月至2020年12月在某儿童医院就诊的小儿哮喘非急性发作期患儿80例作为研究对象。

将其随机分为伏九贴敷组和对照组，每组40例。

伏九贴敷组在常规基础治疗的基础上，使用伏九贴敷，对照组只接受常规基础治疗。

观察两组患儿的症状改善情况、肺功率指标及生命质量评分等指标，并进行统计学分析。

结果：经过治疗周期为12周后，伏九贴敷组的症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

伏九贴敷组的肺功率指标较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。

生命质量评分方面，伏九贴敷组的评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论：伏九贴敷疗法是一种传统中医疗法，通过在特定穴位上贴敷伏九贴，可以调理气血，活络经脉。

本研究结果显示，伏九贴敷疗法在小儿哮喘非急性发作期的防治中表现出较好的效果，可以显著改善患儿的症状，增强肺功能，提高生命质量。

这与伏九贴敷疗法能够疏通经络、平衡气血、调节免疫功能有关。

结论：伏九贴敷疗法作为传统中医疗法的一种，对小儿哮喘非急性发作期的防治具有显著的临床效果。

本研究结果为临床提供了一种有效的治疗方法，并为进一步研究伏九贴敷疗法的作用机制提供了参考。

然而，由于本研究的样本量有限，仅是一项小规模的观察性研究，还需要进一步的大规模随机对照试验来验证其疗效和安全性。

文章结本研究结果表明，伏九贴敷疗法在小儿哮喘非急性发作期的治疗中具有显著的临床效果。

该疗法能够改善患儿的症状，提高肺功能和生命质量评分。

小儿哮喘的中医外治法运用摘要：支气管哮喘是儿童最常见的慢性疾病,严重影响着儿童健康和生长发育。

中医在防治本病方面有一定的疗效和优势,但由于小儿口服药物困难,加上药物的毒副作用和不良反应,使得疗效确切,又易于被患儿接受的中医外治疗法日益受到重视。

本文通过穴位贴敷、推拿疗法、雾化吸入疗法、拔火罐疗法、拔火罐疗法、直肠给药法和耳穴贴压疗等各种方法，探讨小儿哮喘的中医外治疗法的运用。

关键词：小儿；哮喘；中医外治疗法【中图分类号】r563.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0097-01哮喘是一种由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。

中医治疗哮喘早在古代已运用于临床，我院儿科治疗哮喘继承了历代中国传统医学的特色，又在临床中不断创新。

所选中医外治法旨在通经走络、开窍透骨、拔病外出;所选穴位大多以背部俞穴为主，乃脏腑精气输注于肩背部之处，同时也是邪气集散传注经络脏腑之枢纽。

所谓“五脏之系咸在于背”，故脏腑之病皆可治背。

背部选穴贴有振奋诸阳之精气，温通俞穴，气血输注出入顺畅，驱邪达表之功。

由于小儿口服药物困难，中医外治法副作用少,可以长期运用,适合患儿长期治疗，中医外治疗法已日益受到当代医家的重视。

1 常用方法1.1 穴位贴敷:中药穴位贴敷，简便易行，无不良反应，患儿乐于接受，临床应用较广。

应用中药延胡索、葶苈子、白芥子、细辛、甘遂等研末贴敷双侧肺俞、定喘、膻中，结果哮喘发作次数明显降低。

证明穴位贴敷可以提高抗病能力，明显缓解患儿哮喘发作次数及发作程度，改善患儿出汗、咳嗽、气短等临床症状，不但可以在短期内使小气道功能好转，且能保持一定的远期疗效。

采用“三伏针刺”法治疗，每年初伏先针双侧肺俞、心俞、隔俞穴，取针后将药饼(由甘遂、细辛、白芥子、延胡索制成)贴敷于穴位，中伏、末伏重复1次，连续3年为1个疗程。

治疗前后免疫球蛋白检测对比，ige下降明显。

育儿讲堂中医治疗小儿哮喘刘孝忠，于圆圆，昌雪琼，王慧 （上海市浦东新区浦南医院，上海 200125）哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病，是多种炎症细胞和炎性因子参与的气道炎症以及气道高反应性为特征的异质性疾病。

主要临床表现为反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷，甚则张口抬肩、不能平卧。

流行病学调查显示，中国儿童哮喘患病率为4.9%，且发生率近年来呈上升趋势。

目前，西医治疗以吸入糖皮质溶激素为主，可取得一定疗效，但依旧存在复发风险，且其可能存在的副作用为不少家长所担心。

中医治疗小儿哮喘的历史悠久，经过多年的优化改进，优势逐渐凸显出来，成为治疗该病的又一选择。

小儿哮喘病机哮喘的发病机理为伏痰内停于肺，复遇外邪侵入而发；又由于儿童先天禀赋不足，素体肺、脾、肾三脏虚弱，卫表不固，痰湿或痰热易内蕴于肺，而成为哮喘的宿根。

哮喘发作时，患儿常有咳嗽、呼吸困难、喘息等症状，若是治疗不及时，可致死亡。

儿童哮喘控制效果不佳，还可能发展为成人哮喘，甚至影响终身。

小儿哮喘中医治疗原则中医在治疗小儿哮喘时一般需遵循以下原则：（1）宣肺止咳化痰。

小儿哮喘发作最为典型的表现就是咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等，因此在治疗上首先需要平喘、止咳、化痰，治疗外在表现，渡过发作期。

（2）补肺健脾补肾。

基于中医治未病的理念，多数在缓解期就开始用药调整，降低发作概率，减轻症状。

针对肺、脾、肾不足，常表现为乏力、虚汗、疲惫等，需要根据患儿的临床症状辨证进行调理。

小儿哮喘中医治疗中医内治法中医将小儿哮喘的治疗分为两期：发作期和缓解期。

不同阶段所用治疗方式不同，在发作期需要宣肺祛痰、平喘止咳，在缓解期需要补肺、健脾、补肾。

发作期（1）热性哮喘：可选用热喘方，即由炙麻黄、生甘草、桔梗、生大黄各5 g，黄芩、炒枳壳、地龙、炒椒目、苦参各10 g，葶苈子、鱼腥草各30 g，海风藤15 g组成，可清热化痰、定喘止咳。

方剂中麻黄可通肺气、止咳、平喘；甘草可镇咳平喘，现代药理学还发现有抗炎、抗变态反应、解除支气管痉挛的功效；桔梗可宣肺、利咽；黄芩可解肺热；枳壳经现代药理学发现，具有抗过敏、兴奋β受体的效果，可帮助患儿将深部的痰液咳出；地龙通络清热、解痉平喘；椒目、苦参可快速止喘；海风藤可抗血小板活化因子，抗菌消炎、止咳平喘；鱼腥草可清热解毒。