胃肠镜检查前后护理及相关知识宣教学习记录表

胃镜检查记录
1、电子胃镜检查：检查前一天记录模板：患者明日上午/下午拟行胃镜检查，交待相关注意事项，嘱晚饭进食清淡饮食、次日空腹。

检查前记录：监测生命体征，患者今晨拟行胃镜检查，现在家属陪同下
已去内镜中心等待检查，加强宣教。

检查后记录：监测生命体征，患者检查后安返病房，无恶心、腹痛、咽痛等主诉，嘱卧床休息，两小时后进食流质饮食（如做组织活检患者，1-2日内应半流质饮食，忌食生冷硬等刺激性食物，禁止吸烟、饮酒、喝茶和咖啡，以免诱发出血），注意观察大便情况，如呈柏油样色，立即通知医生。

2、电子肠镜检查：检查前一天记录模板：患者明日上午/下午拟行肠镜检查，交待清肠剂服用方法，嘱晚饭进食清淡半流质饮食，如稀饭、面条等，忌食深色蔬菜及西瓜、火龙果等带籽的水果，次日空腹。

检查前记录：监测生命体征，患者今晨拟行肠镜检查，肠道准备已完善，现在家属陪同下已去内镜中心等待检查，加强宣教。

检查后记录：监测生命体征，患者检查后安返病房，无腹痛、便血，12小时内卧床休息，饮食清淡，忌饮酒，24小时忌食辛辣食物，注意观察大便情况，如伴出血，立即通知医生。

2024胃肠镜检查的健康宣教01肠镜检查的健康宣教什么肠镜检查？利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入结肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或疾病，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。

肠镜检查的适应症1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢阳扬道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。

肠镜检查的禁忌症1、肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。

2、有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。

3、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。

4、妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。

5、年老体衰严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。

6、腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠疼或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。

肠镜检查前的饮食准备1检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。

若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。

2肠镜检查的病人不禁水，早晨检查的病人禁食早餐，下午检查的病人禁食午餐肠镜检查前病人准备1检查前一天晚20:00喝和爽，帮助病人准备温水2500毫升同时注意病人有无排便，有无腹痛的清况。

2当日5:00再次喝和爽，帮助病人准备温水2500毫升，喝完后在病情允许的情况下在床边适当走动，感到腹胀可用手在腹部环形轻轻按摩，卧床病人可左右翻身更换体位，促进肠道蠕动，利千排便和爽清肠剂服用方法：如果您是上午做肠镜检查前一天晚上7点禁食，检查当天早上仍禁食5点后禁饮第一次服用检查前一天晚上8点(2小时内饮用完毕）一袋和爽＋2000ml温开水，每次250ml,15分钟一次，分8次服用，直至药液全部喝完。

•胃肠镜基本知识•常见胃肠道疾病及预防•胃肠镜检查后护理与康复指导•胃肠镜在消化道早癌筛查中的应用价值•患者心理支持与沟通技巧培训•总结回顾与展望未来发展趋势contents目录01胃肠镜基本知识胃肠镜定义及作用胃肠镜是一种医学检查工具，用于观察消化道内壁的情况。

胃肠镜可以帮助医生诊断消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、息肉、肿瘤等。

通过胃肠镜检查，医生可以直接观察病变的形态、大小和位置，还可以进行活检、止血、切除息肉等治疗操作。

适应症与禁忌症适应症禁忌症检查前准备事项01020304检查过程及注意事项检查过程注意事项02常见胃肠道疾病及预防胃炎、胃溃疡等常见胃病胃炎胃炎是指胃黏膜的炎症，常见症状包括胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。

预防胃炎的方法包括保持饮食规律、避免暴饮暴食、减少刺激性食物的摄入等。

胃溃疡胃溃疡是胃黏膜或十二指肠黏膜发生的慢性溃疡，常见症状为上腹部疼痛、反酸、嗳气等。

预防胃溃疡的方法包括避免过度饮酒、减少吸烟、避免长期使用非甾体抗炎药等。

结肠炎、息肉等肠道问题结肠炎息肉胃癌、肠癌等恶性肿瘤风险胃癌胃癌是胃黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，常见症状包括胃痛、消瘦、黑便等。

预防胃癌的方法包括少吃腌制食品、避免过度饮酒和吸烟、及时治疗慢性胃病等。

肠癌肠癌是肠道黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、腹部肿块等。

预防肠癌的方法包括保持饮食均衡、多吃高纤维食物和水果、避免久坐不动和过度肥胖等。

饮食调整和生活习惯改善建议饮食调整生活习惯改善03胃肠镜检查后护理与康复指导咽喉部不适腹胀、腹痛出血030201检查后可能出现的不适症状及处理方法检查后2小时内禁食2小时后适量饮水饮食清淡易消化逐渐恢复正常饮食饮食调整建议保持良好生活习惯，避免复发风险保持充足的睡眠和规律的作息，避免熬夜和过度劳累。

适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于促进胃肠道蠕动和消化功能恢复。

保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪对胃肠道的影响。

胃肠镜检查护理常规一、检查前准备：1.告知患者：（1）检查所需时间，通常为15-30分钟；（2）检查的目的和意义；（3）检查过程中可能出现的不适感，并告知患者要配合医生的指导；（4）检查前禁食、禁饮水的时间，通常为8小时；（5）检查前需要清洁肠道，使用泻药或灌肠液进行肠道准备；（6）检查前需要解除腹部气体，可通过进食少量易消化食物、嚼口香糖等方式促进胃肠蠕动。

2.准备检查设备：（1）检查所需的胃肠镜、灌肠器、口咽麻醉剂、止血钳、活组织钳等；（2）检查过程中可能需要的药物如麻醉剂、镇静剂、抗胃酸药等。

3.病史采集：（1）详细了解患者的病史，包括过敏史、手术史、疾病史等；（2）询问患者是否怀孕或有高风险因素。

4.术前皮肤准备：（1）对检查部位进行皮肤消毒处理，以减少术后感染的风险；（2）摘下患者的首饰、眼镜等物品，以免影响检查过程。

5.术前测量：（1）测量患者的体温、血压、脉搏等基本生命体征；（2）记录患者的身高、体重等基本信息。

二、检查过程：1.安置患者：（1）让患者侧卧在检查床上，保持舒适的体位；（2）进行麻醉、镇静或抗胃酸治疗等辅助措施。

2.监测患者状况：（1）密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等；（2）记录患者在检查过程中的各项指标，如氧饱和度、麻醉深度等。

3.协助医生操作：（1）向医生递交检查所需的器械和药物；（2）帮助医生控制胃肠镜的进程和角度；（3）根据医生的指示，迅速递交所需的组织样本。

4.安抚患者情绪：（1）在检查过程中，耐心和细心地与患者交流，缓解患者的紧张情绪；（2）定期询问患者的感觉，如疼痛、不适感等，并向医生及时反馈。

三、检查后护理：1.注意观察患者状况：（1）仔细观察患者的呼吸、循环、神志等变化；（2）记录患者的生命体征变化，并及时报告医生。

2.提供安静的环境：（1）将患者转移到安静、整洁的恢复区，并保持适当的温度和湿度；（2）为患者提供舒适的床铺和枕头，让其休息放松。

胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。

2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。

3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。

4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。

5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。

【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。

2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。

【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。

2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。

肠镜检查护理常规【检查前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。

2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。

3、上午检查患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。

4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。

5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。

【检查中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。

2.注意观察病情变化及腹胀情况。

3.协助医生压腹或调整体位。

【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。

电子或纤维结肠镜检查护理常规一、护理评估【术前】1、评估患者的生命体征，询问病史，了解有无麻醉药过敏史。

2、评估患者的心理状况。

3、评估患者肠道洁净度。

4、评估患者服用泻药后的胃肠道反应：恶心、呕吐等。

【术后】1、观察患者有无腹胀不适，评估生理舒适度。

2、及时评估患者有无并发症的发生。

（1）出血患者有无黑便、鲜血便等症状，生命体征有无变化。

（2）穿孔注意有无腹痛。

二、护理措施【术前】1、向病人解释操作目的、方法、注意事项及并发症，做好心理护理，消除紧张、恐惧心理，取得配合，核实患者或家属是否签署电子结肠镜检查知情同意书。

2、检查前两天进少渣半流质，前一天进流食，当日禁食。

3、指导病人进行肠道准备。

检查当日5：00口服第一瓶50%硫酸镁30毫升，8：00口服第二瓶50%硫酸镁30毫升，11：00-12：00口服1：4的电解质溶液2500毫升，或者口服舒泰清（聚乙二醇电解质散剂）1500毫升，并注意观察病人的排便情况，根据粪便的情况评估病人的肠道清洁度，如效果不满意，及时清洁灌肠，直至排出大便为清水样。

4、若病人胃肠道反应较重，可遵医嘱改服20%甘露醇250毫升，必要时行清洁灌肠。

5、舒泰清的配制及服用方法：将舒泰清（6大包+6小包）全部倒入纸杯中，加温开水至750毫升刻度充分溶解，半小时内服完一杯，一小时内服完2杯。

6、如果患者选择无痛肠镜检查，则肠道准备时间前移至术前一日的5PM，即5PM-8PM-5AM。

7、服药期间，指导患者来回走动并按顺时针方向轻揉腹部，以加快排泄速度，减轻腹胀。

【术后】1、检查后进少渣饮食。

2、如为无痛肠镜，检查结束后必须有家属陪同离开。

3、保持大便通畅，观察大便的颜色、性状，如有异常及时告知医生。

4、观察患者有无腹痛、腹胀等症状发生。

三、健康指导要点1、指导患者检查后进少渣饮食3天。

2、若患者腹胀明显，可用热水袋热敷或按摩腹部，促进肠道气体排出，腹胀明显者可行胃肠减压，肛门排气。

无痛胃肠镜护理记录单模板目的：观察表格式程序化护理在无痛肠镜检查中的护理服务效果。

方法：将采用表格式程序化护理方法配合完成无痛肠镜检查患者187例设为观察组，将按常规基础护理方法配合完成无痛肠镜检查患者124例设为对照组。

采用相同的满意度调查表，比较两组间医生、患者对护理工作的满意率统计情况。

结果：两组患者均能配合完成检查，术后无严重不良反应，观察组医生、患者对护理工作满意率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组采用常规基础护理进行配合完成无痛肠镜检查，比如常规肠道准备用药、检查前查对、建立输液通道、生命征监测等，所有内容不列表。

1.2.2 观察组采用表格式程序化护理召集相关的护理人员、操作医生、麻醉医生开座谈会，按照“头脑风暴法”会议形式，集思广益，规范无痛肠镜检查护理工作程序、内容，将所有护理内容分类排序印制成表格式，要求每项护理工作完成后随即在相应栏目打勾，包括检查前护理与准备、检查中操作护理与配合、检查后护理三大部分的内容[2]。

（1）检查前宣教及心理护理。

在传统检查前宣教、护理的基础上，将内容细化、分类、排序，制成表格式记录单，护士按照表格内容进行检查前宣教，耐心解释、关心关爱患者，缓解其紧张、焦虑情绪，使患者主动配合检查前准备工作，同时将检查前、检查后的各项注意事项、咨询联系电话等内容印发给患者或家属。

（2）检查前器械准备工作。

肠镜检查往往在检查的同时进行取活检或钳夹、切除治疗操作，因此，在制作表格时，要将输氧系统、监护仪是否完好无损、电源接触情况、检查中可能用到的活检钳、息肉摘除用钳、止血电刀、止血药物、标本瓶准备、抢救物品及药品准备等均逐一列出，以免遗漏。

（3）临检查前的准备。

包括检查前的查对内容、建立输液通道、体位摆放等。

（4）检查中护理配合。

无痛肠镜检查是由内镜医生、麻醉师和护士三者密切配合完成的操作，因此，检查中配合包含了与内镜医生和麻醉师配合两个部分护理措施。

胃肠道内镜检查及护理【关键词】内镜肠胃护理内镜(endoscopy)意为经体表插入器械，窥视有关脏器的变化。

纤维内镜、电子内镜、超声内镜及胶囊内镜在诊断上的应用是20世纪消化病学上的重大进展，消化内镜已成为消化系统疾病诊断的一项极为重要的检查手段。

一、胃、十二指肠镜检查(一)检查前准备1.器械准备检查胃镜、十二指肠镜的照明、注水注气及镜头活动等功能是否完好；准备好牙垫、弯盘、纱布、治疗巾及一次性活检钳等用物。

2.病人准备评估病人病情，向其解释检查目的、方法和注意事项。

告诉病人检查时可能出现恶心、腹胀等不适，可以通过深呼吸缓解。

向病人介绍配合检查的方法，以消除其对检查的恐惧心理，从而更好地配合检查。

为了预防胃内容物被吸入肺内，应指导病人在检查前6～8小时禁食、禁水、禁烟，不能应用其他影响胃肠道分泌功能的药物。

有明确幽门梗阻者，检查前禁食、补液3天；接受胃肠钡餐检查者，3日内不宜做胃镜检查。

活动假牙要去掉以防掉落，同时应评估其口腔有无感染或其他病变存在而影响内镜检查。

检查前10～15分钟，用2％利多卡因喷雾或口服利多卡因胶浆1支麻醉咽部，以减轻插管时的不适及对咽喉部的刺激。

对于较敏感病人可再给安定10mg及阿托品0.5mg肌肉注射。

(二)检查中配合指导病人解开衣领，放松裤带，取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲，头略后仰，使食管与咽喉成一直线，便于胃镜插入；有假牙者取下假牙，将牙垫置于病人口中，并嘱其咬住，不能放松，以避免损伤镜子。

协助术者将胃镜经牙垫缓慢地插入，送到咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，插镜时切忌用暴力，以免发生穿孔、出血等并发症。

检查过程中指导病人做均匀的腹式呼吸，以减轻进镜过程中的不适感。

协助医生进行粘膜活检，并可通过粘膜活检了解是否存在幽门螺杆菌感染。

此外，也可根据需要进行摄影和录像。

检查完毕退镜时也应缓慢，并再次观察管腔情况。

检查过程中，应注意观察病人面色、呼吸、脉搏。

胃肠镜检查护理常规培训资料胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。

2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。

3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。

4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。

5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。

【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。

2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。

【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。

2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。

肠镜检查护理常规【检查前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。

2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。

3、上午检查患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。

4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。

5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。

【检查中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。

2.注意观察病情变化及腹胀情况。

3.协助医生压腹或调整体位。

【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。