抗渗试块委托单(同条件)

关于进一步加强建设工程见证取样和送检工作的几点要求锡质监字〔2006〕07号各建设（监理）单位、施工单位、工程质量检测机构：建设工程实行见证取样和送检制度自正式实施以来已有较长时间，取得了一定的成绩，对保证工程质量发挥了积极的作用，但在具体实施过程中，尚存在一些薄弱环节。

为进一步完善建设工程见证取样送检工作，提高检测工作的公正性和准确性，保证工程质量，现根据建设部、省建设厅有关见证取样送检和建设工程质量检测的规定，结合当前我市实际情况，提出如下要求：1．见证取样送检工作应遵照建设部《建设工程质量检测管理办法》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》、《江苏省建设工程质量检测见证取样送检暂行规定》及其它国家和地方的有关法规文件、技术标准执行。

2．建设单位到工程质量监督部门办理监督手续后，应向工程所在地的工程质量监督部门和承接该工程质量检测的工程质量检测机构递交《见证取样送检人员授权委托书》（见附件表一）。

3．从事见证取样送检工作的相关人员应经过培训考核合格取得《无锡市建设工程质量检测见证取样培训合格证》后方可上岗，并应定期参加建设行政主管部门组织的学习和培训。

4．在施工过程中，建设（监理）单位见证人员应按照见证取样和送检计划，对施工现场的取样和送检进行见证，施工单位取样人员应按有关技术标准（规范）的规定从检测对象中抽取试样，在试样或其包装上作出标识、封志。

标识和封志应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人员和取样人员签字。

（见附件表二）5．见证取样的试块、试件和材料送检时，应由委托单位填写全市统一的材料见证取样送检委托单，委托单应有见证取样送检相关人员签字。

见证记录应归入施工技术档案。

（见附件表三、表四）6．预拌混凝土生产单位应参与相关见证取样送检工作，现场试验员（代表）应在材料见证取样送检委托单上签字，必要时，其它材料供应单位也可参加见证取样送检工作。

砼抗渗性能检测委托书
日期：[填写日期]
检测单位：[填写单位名称]
委托单位：[填写委托单位名称]
地址：[填写地址]
联系人：[填写联系人]
联系电话：[填写联系电话]
邮箱：[填写邮箱]
1. 检测内容
本次委托单位委托检测单位对砼材料的抗渗性能进行检测，检测内容包括但不限于：
•抗渗性能测试
•抗压强度测试
•抗折强度测试
2. 检测要求
•检测结果应符合相关标准要求
•检测操作应严格按照规程进行
•检测过程要准确无误
3. 检测标准
•抗渗性能测试标准：[填写相关标准号]
•抗压强度测试标准：[填写相关标准号]
•抗折强度测试标准：[填写相关标准号]
4. 检测样品
砼样品将由委托单位提供，样品数量和规格详见附录。

5. 检测结果
检测单位将根据委托要求，出具详细的检测报告并及时报告检测结果。

6. 费用及付款方式
费用总计：[填写总费用]
付款方式：[填写付款方式]
7. 其他事项
•如有样品保存要求，请提前告知检测单位
•检测报告的有效期为[填写天数]天，逾期将视为无效
本委托书自双方签字盖章后生效，具体事宜可由双方协商解决。

委托单位：____________________
检测单位：____________________
日期：____________________。

（抗渗）委托江苏江南检测有限公司检测委托书CL-41WT-01 编号：SX-KS01-0001 工程名称委托单位监理单位来样方式江苏沙洲电厂二期“上大压小”扩建工程监督注册号工程中国能源建设集团山西电建二公司河北电力建设监理有限公司建设单位施工单位/ 张家港沙洲电力有限公司中国能源建设集团山西电建二公司□客户送样□委托现场检测□委托抽样检测报告交付方式客户领取□挂号邮寄□特快专递□传真对报告要求□仅要最终结果报告□需要阶段报告□报告需增印（）份已检样品处理□委托方自行取回□请检测单位处理委托方提供资料名称/ 保密要求□需要□不要检测样品基本信息1、样品名称：混凝土试块试件成型方式：机械+人工2、强度等级：C30 抗渗标号：W8 3、代表数量：336 m3 试件数量：1 组取样地点/方式：施工现场4、试件边长：185×175×150 混凝土坍落度：160±20 mm 5、试件成型日期：2021年12月30日要求试验龄期：28 d 6、配合比编号：CJ-2015-716号试件养护条件：抗渗7、单位工程名称：煤泥沉淀池8、结构部位：基础底板9、其它信息：□抗压□抗渗□抗冻□GB/T*****-2002 □GB/T*****-2010 见证号JZ6671 联系电话联系电话邮编接样日期***** 检测项目检测依据见证人签名委托人签名委托日期委托单位地址江苏省张家港市沙洲电厂院内收样人取报告人签名样品编号ks~0001 报告发出日期说明：1、委托方详细、工整地填写本委托书的内容，对其真实性负责。

2、委托方要自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。

否则检测单位将自行处理。

3、请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告。

如有遗失须持发票或发票复印件取报告。

4、由检测单位代办邮寄、托运样品，特快专递的报告，其代办费由委托方承担。

公司地址：南京市栖霞区电建路8号电话：（025）***-***** 邮编：***** 传真：（025）***-*****江苏江南检测有限公司检测委托书CL-41WT-01 编号：SX-KS01-0002 工程名称委托单位监理单位来样方式江苏沙洲电厂二期“上大压小”扩建工程监督注册号工程中国能源建设集团山西电建二公司河北电力建设监理有限公司建设单位施工单位/ 张家港沙洲电力有限公司中国能源建设集团山西电建二公司□客户送样□委托现场检测□委托抽样检测报告交付方式客户领取□挂号邮寄□特快专递□传真对报告要求□仅要最终结果报告□需要阶段报告□报告需增印（）份已检样品处理□委托方自行取回□请检测单位处理委托方提供资料名称/ 保密要求□需要□不要检测样品基本信息2、样品名称：混凝土试块试件成型方式：机械+人工2、强度等级：C30 抗渗标号：W8 3、代表数量：357 m3 试件数量：1 组取样地点/方式：施工现场4、试件边长：185×175×150 混凝土坍落度：160±20 mm 5、试件成型日期：2021年01月05日要求试验龄期：28 d 6、配合比编号：CJ-2016-0014号试件养护条件：抗渗7、单位工程名称：煤泥沉淀池8、结构部位：底板后浇带南侧9、其它信息：□抗压□抗渗□抗冻□DL/T5150-2001 见证号JZ6671 联系电话联系电话邮编接样日期***** 检测项目检测依据见证人签名委托人签名委托日期委托单位地址江苏省张家港市沙洲电厂院内收样人取报告人签名样品编号ks~0002 报告发出日期说明：5、委托方详细、工整地填写本委托书的内容，对其真实性负责。