络活喜(针对透析)
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1核准日期:2007年03月09日修改日期:2009年06月26日;2009年12月09日;2010年03月25日;2010年06月07日;2011年05月23日;2012年04月09日;2014年01月03日;2015年12月01日;2016年05月11日;2016年07月12日;2017年02月14日;2018年05月28日;2019年08月19日;2020年05月12日;2020年06月15日;2020年07月01日;2020年12月30日;2022年06月14日;2023年06月23日苯磺酸氨氯地平片说明书请仔细阅读说明书并在医师或药师指导下使用【药品名称】通用名称: 苯磺酸氨氯地平片商品名称: 络活喜(Norvasc )英文名称: Amlodipine Besylate Tablets汉语拼音: Benhuangsuan Anlüdiping Pian【成份】本品主要成份为苯磺酸氨氯地平,其化学名称为:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3, 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。
化学结构式:分子式:C 20H 25N 2O 5Cl C 6H 6O 3S分子量:567.1本品辅料包括:微晶纤维素,无水磷酸氢钙,乙醇酸淀粉钠,硬脂酸镁。
【性状】本品为白色片。
【适应症】1.高血压本品适用于高血压的治疗。
本品可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分,综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。
收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。
在更高的基础血压水平上,每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。
降低血压获得风险降低的相对程度在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。
严重高血压患者,略微降低血压就能带来较大的临床获益。
对成人高血压患者,通常而言,降低血压可降低心血管事件的风险,主要是卒中、以及心肌梗死的风险。
络活喜(苯磺酸氨氯地平片)说明书【络活喜药品名称】通用名:苯磺酸氨氯地平片商品名:络活喜英文名:Amlodipine Besylate Tablets汉语拼音:Benhuangsuan Anlüdiping Pian络活喜化学名称为:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。
分子式:C20H25N2O5Cl·C6H6O3S分子量:567.1【络活喜性状】络活喜为白色片。
【络活喜药理毒理】药理作用苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。
心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。
络活喜选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。
其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生。
络活喜是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。
治疗剂量下,体外实验可观察到负性肌力作用,但在整体动物实验中未见。
络活喜不影响血浆钙浓度。
15项随机双盲、安慰剂对照的临床试验证实了络活喜的抗高血压作用。
轻中度高血压患者每日服药一次,可以24小时降低卧位和立位血压,长期使用不引起心率或血浆儿茶酚胺显著改变。
降压效果平稳。
降压效果和剂量相关,降压幅度与治疗前血压相关,中度高血压者(舒张压105-114mmHg)的疗效比轻度高血压者(舒张压90-104mmHg)高,血压正常者服药后没有明显作用。
络活喜降低舒张压的作用在老年人和年轻人中相似,降低收缩压的作用对老年人强。
络活喜缓解心绞痛的准确机制尚不明确,但可能在运动时,络活喜通过降低外周阻力(后负荷)减少心脏做功和心率血压乘积,减少心肌氧需,治疗劳力型心绞痛;通过抑制钙离子、肾上腺素、5-羟色胺和血栓素A2引起的冠状动脉和小动脉收缩,恢复缺血区血供治疗自发性心绞痛。
络活喜使用说明书【篇一:络活喜产品说明书】络活喜产品说明书【药品名称】商品名称:络活喜通用名称:苯磺酸氨氯地平片英文名称:amlodipine besylate tablets 【成份】本品主要成份为苯磺酸氨氯地平【适应症】 1.高血压本品适用于高血压的治疗。
可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2.冠心病(cad) 2.1 慢性稳定性心绞痛 2.2 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。
可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
2.3 血管痉挛性心绞痛(prinzmetals 或变异型心绞痛) 2.4 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。
可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
2.5 经血管造影证实的冠心病 2.6 经血管造影证实为冠心病,但射血分数 40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重【用法用量】成人 1.通常本品治疗高血压的起始剂量为 5mg,每日一次,最大剂量为 10mg,每日一次。
2.身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为 2.5mg,每日一次 3.此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。
4.剂量调整应根据患者个体反应进行。
一般的剂量调整应在 7~14 天后开始进行。
如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。
5.治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是 5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为 10mg,每日一次(见【不良反应】)。
6.治疗冠心病的推荐剂量为 5~10mg,每日一次。
在临床研究中,大多数患者需要 10mg/日的剂量。
【不良反应】临床试验中的不良事件最常见的副作用为头痛和水肿。
在临床对照研究、开放研究或上市后应用中,患者下列事件的发生率1% 但是0.1%,其相关性尚不确定,在此列出以提醒医生关注: 1.心血管系统:心律失常(包括室性心动过速以及房颤)、心动过缓、胸痛、低血压、外周局部缺血、晕厥、心动过速、体位性头晕、体位性低血压、血管炎。
,患者初始剂量为每日10mg/日。
应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。
如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。
3. 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。
这46例患者的LDL-C平均下降21%。
本品的剂量可增至80mg/日。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10-80mg/日。
阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。
或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。
4. 肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
∙剂型:∙片剂∙不良反应:∙本品最常见的不良反应为便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛,通常在继续用药后缓解。
临床试验中低于2%的患者因与本品有关的不良反应而中断治疗。
根据临床研究的数据和上市后广泛经验,立普妥的不良事件如下述。
按照惯例,不良事件的估计频率排序为:常见(≥1/100,<1/10);少见(≥1/1000,<1/100);罕见(≥1/10000,<1/1000);非常罕见(<1/10000)。
胃肠道功能异常:常见:便秘,胃肠胀气,消化不良,恶心,腹泻。
少见:厌食,呕吐。
血液和淋巴系统功能异常:少见:血小板减少症。
免疫系统功能异常:常见:变态反应。
非常罕见:过敏反应。
内分泌系统功能异常:少见:脱发,高糖血症,低糖血症,胰腺炎。
精神:常见:失眠。
少见:健忘症。
神经系统功能异常:常见:头痛,头晕,感觉异常,感觉迟钝。
少见:外周神经病。
非常罕见:味觉障碍。
眼睛异常:非常罕见:视觉障碍。
肝-胆功能紊乱:罕见:肝炎,胆汁淤积性黄疸。
非常罕见:肝脏衰竭皮肤及其附属物:常见:皮疹,瘙痒。
少见:风疹。
非常罕见:血管神经性水肿,大疱性皮疹(包括多形性红斑,Stevens-Johnson 综合征和毒性表皮松解症)耳-迷路异常:少见:耳鸣。
络活喜(苯磺酸氨氯地平片)说明书【络活喜药品名称】通用名:苯磺酸氨氯地平片商品名:络活喜英文名:Amlodipine Besylate Tablets汉语拼音:Benhuangsuan Anlüdiping Pian络活喜化学名称为:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。
分子式:C20H25N2O5Cl·C6H6O3S分子量:567.1【络活喜性状】络活喜为白色片。
【络活喜药理毒理】药理作用苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。
心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。
络活喜选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。
其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生。
络活喜是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。
治疗剂量下,体外实验可观察到负性肌力作用,但在整体动物实验中未见。
络活喜不影响血浆钙浓度。
15项随机双盲、安慰剂对照的临床试验证实了络活喜的抗高血压作用。
轻中度高血压患者每日服药一次,可以24小时降低卧位和立位血压,长期使用不引起心率或血浆儿茶酚胺显著改变。
降压效果平稳。
降压效果和剂量相关,降压幅度与治疗前血压相关,中度高血压者(舒张压105-114mmHg)的疗效比轻度高血压者(舒张压90-104mmHg)高,血压正常者服药后没有明显作用。
络活喜降低舒张压的作用在老年人和年轻人中相似,降低收缩压的作用对老年人强。
络活喜缓解心绞痛的准确机制尚不明确,但可能在运动时,络活喜通过降低外周阻力(后负荷)减少心脏做功和心率血压乘积,减少心肌氧需,治疗劳力型心绞痛;通过抑制钙离子、肾上腺素、5-羟色胺和血栓素A2引起的冠状动脉和小动脉收缩,恢复缺血区血供治疗自发性心绞痛。
络活喜(苯磺酸氨氯地平片)络活喜 (苯磺酸氨氯地平片) 用于治疗什么疾病?络活喜(苯磺酸氨氯地平片) 属于钙离子拮抗剂,是治疗高血压、冠心病的一线用药。
哪些是络活喜 (苯磺酸氨氯地平片) 的同类药?通用名字中带有「地平」两个字的,大都属于钙离子拮抗剂,是络活喜的同类药。
为什么有好几个药物都叫氨氯地平片,包装却不一样?氨氯地平是药物的化学名称,如果您仔细观察,市面上销售的这些药物的化学名称是不完全相同的,比如苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地平片等等。
这些药物的差别主要在于填充药物的辅料不同。
此外,因为这些药物的厂家不同,所以他们的包装、商品名称也完全不同。
但他们的基本成分相同,都属于钙离子拮抗剂,所以降压药效是类似的。
之前吃苯磺酸左旋氨氯地平片,现在换成苯磺酸氨氯地平片,药物剂量需要调整吗?苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片二者在治疗意义上没有差别,剂量上需要调整,如果将左旋氨氯地平换成苯磺酸氨氯地平的话,剂量可以加倍。
络活喜片是缓释片么?络活喜片不是缓释片,络活喜分子作用机制决定其作用时间超过24 小时,一天一片就可以平稳控制血压。
络活喜可以掰开吃半片么?可以掰成两半吃的,药片中间有掰断线,就是为了方便调整剂量设计的。
使用络活喜多久起效?降压药物疗效平稳一般需要 1~2 周,如果超过这个时间后,血压仍降不下来,则应该视您目前使用药物的剂量来决定。
如果您使用的剂量在说明书推荐的剂量范围的较低限,您可以增加络活喜片的剂量,但如果您已经使用了较高剂量的药物,则建议您增加不同类型的降压药物。
长期服用络活喜片会导致耐药性么?不会,耐药性是指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化学药物产生耐受作用,从而出现药效降低的现象。
服用络活喜的患者,只要血压控制良好,没有出现明显的不良反应,不需要换其他的降压药。
络活喜片可以与其它降压药一起服用么?对于大多数高血压患者来说,如果单一药物治疗无法控制血压,而药物剂量增加常伴随不良反应加重,患者往往难以忍受,这时依据不同类别降压药的降压机制上的协同作用,可以使得降压效果增大而不增加或较小增加不良反应。
血液透析病人常规用药一.降压药(检测指标测血压,降压药应该在医师的指导下调整,不可盲目停药):1)钙拮抗剂:硝苯地平控释片:拜新同非洛地平缓释片:波依定氨氯地平片:络活喜左旋氨氯地平片:施慧达2)Β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔片:倍他乐克3)ACEI类:4)ARB类:5)A受体阻滞剂:盐酸特拉唑嗪胶囊二.治疗肾性贫血药物(检测指标血红蛋白):1)多糖铁复合物胶囊 150mg, 一天一次2)叶酸片 10mg, 一天一次到两次3)复合维生素B片 2片,一天2到3次任何肾性贫血患者均应给予促红细胞生成素治疗,在口服铁剂效果不理想的情况下,应给予静脉铁剂治疗,使血红蛋白>110g/l,伴有严重心血管疾病或者糖尿病患者,应使血红蛋白>120g/l.三.慢性肾病矿物质和骨代谢紊乱药物治疗(检测指标钙,磷,碱性磷酸酶,甲状旁腺激素): 1)碳酸钙片 1.5g,一天2到3次 ,餐中服用2)骨化三醇胶丸 0.25ug,一天一次,睡前服用(在医师的指导下根据甲状旁腺激素水平调整用药,必要时冲击疗法)四.治疗代谢性酸中毒药物:碳酸氢钠片 0.5g,一天2到3次五.营养问题:1)复方a酮酸片 4片,一天三次2)冬虫夏草剂制:百令胶囊3)静脉补充维生素,氨基酸,水溶性维生素,脂溶性维生素,肉碱(左卡尼汀)4)维生素E:0.4---0.8g,一天六:营养神经:甲钴铵0.5mg七:预防性用药(预防性抗结核):1)异烟肼 0.3g,一天一次2)必要时在医师指导下联合使用利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺八.外用药:插管或者长期导管口用药(请患者每次透析时自带软膏以备换药用): 1)莫匹罗星软膏2)盐酸环丙沙星软膏3)红霉素软膏 4) 金霉素软膏动静脉瘘用药:多磺酸粘多糖软膏透析中常用药物的作用与配置一.肝素钠成分:粘多糖类,存在于哺乳动物的组织中,首先从肝脏内提取出来,故得名。
分子量为6000~15000,不能通过透析膜。
肝素在消化道完全灭活,口服无效。
常用降压药的分类与选择目前,临床上使用的降压药共分五大类,根据患者不同的情况,选择其中的一种或几种:1、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI(普利类)。
主要有西拉普利(一平苏)、贝那普利(洛丁新)、卡托普利(开博通)、依那普利(怡那林)、倍朵普利(美施达)、福辛普利(蒙诺)等。
该药通过抑制血管紧张素1转换为血管紧张素2,不灭活缓激肽,产生降压效应。
单药治疗60-70%都有降压效果,大多一小时内见效,但需几周才能达到最大降压效应。
与利尿剂、钙拮抗剂、a1受体阻滞剂联合应用,可增加降压效应,与B受体阻滞剂合用,增效不明显。
该药可减少左心室肥厚,其作用优于其它降压药;能增加胰岛素敏感性,减少胰岛素抵抗;能减少肾病的微量白蛋白尿,延缓肾损害的进展;能抗氧化抑制动脉硬化,改善心脏功能,治疗心力衰竭。
该药无代谢副作用,它的主要副作用是容易引起干咳。
2、血管紧张素II受体拮抗剂ARB(沙坦类)。
主要有氯沙坦、结沙坦(代文)等。
ARB是一种与ACEI作用机理相近的新型降压药,ACEI是部分阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应,ARB是完全阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应。
该药的降压强度与幅度与其他标准降压药基本相同。
该药可以防止左心室肥厚,对已肥厚的左心室可能会使其逆转;对动脉硬化血管有一定的重塑作用;能够减少蛋白尿,对肾脏也有除降低血压外的保护作用,与ACEI一起使用保护作用更好;还可以治疗心力衰竭,它对于心脏病的死亡和猝死率的下降优于ACEI,两种药同时使用,可进一步增强对心脏的保护作用;对血脂和血糖无不良影响,还有增加尿酸排泄的作用。
该药副作用少,引起血钾升高的危险低于ACEI。
3、钙离子拮抗剂CCB(地平类)。
主要有非洛地平(波一定)、氨氯地平(络活喜)、硝苯地平(心痛定)、拉西地平等。
它通过阻滞钙通道,扩张血管,松弛血管平滑肌,来达到降压效果,可同时降低收缩期和舒张期血压,降低收缩压更明显,降压效果较强;它同时舒张冠状动脉血管,可以治疗心绞痛;还可逆转高血压所致的左心室肥厚;对糖、脂代谢和电解质无明显影响,长期使用无耐受性。
络活喜片说明书通用名:苯磺酸氨氯地平片商品名:络活喜?(Norvasc?)英文名:Amlodipine Besylate Tablets汉语拼音:Benhuangsuan Anludiping Pian本品主要成份为苯磺酸氨氯地平,其化学名称为:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。
分子式:分子量:[性状]本品为白色片。
[药理毒理]药理作用本品为钙离子阻滞剂(亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗刑),阻滞钙离子跨膜进人心肌和血管平滑肌细胞。
本品抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。
缓解心绞痛的确切机制尚未完全肯定,但它可以扩张外周小动脉和冠状动脉,减少总外周血管阻力、解除冦状动脉痉挛,降低心脏的后负荷,减少心脏能量消耗和对氧的需求,从而缓解心绞痛。
氨氯地平(NORVASC)血管作用前瞻性随机评估临床试验(PREVENT)研究了其对心血管病发病率和死亡率、冠状动脉粥样硬化进展及颈动脉粥样硬化的影响。
该多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,对825例经血管造影证实的冠心病病人随诊了3年。
此人群中包括有心肌梗死病史的(45%),曾做过PTCA的(42%),或有心绞痛病史的(69%)。
冠心病的严重程度从单支血管病变(45%)到3支血管病变(21%)。
高血压未得到控制的病人(DBP>95mmHg)被排除在本研究之外。
主要的心血管事件由不了解内情的终点委员会裁定。
虽然未能证实氨氯地平减慢冠脉病变速度的效应,但其能阻止颈动脉内膜-中层厚度的增加。
氨氯地平治疗的病人中,心血管病死亡、心肌梗死、脑卒中、PTCA、冠状动脉旁路移植术(CABG)、因不稳定性心绞痛住院和充血性心衰(CHF)恶化的综合终点指标显着降低(-31%)。
血管重建于术(PTCA和CABG)也明显减少(-42%)。
与安慰剂组相比,不稳定性心绞痛住院率亦降低(-33%)。
毒性研究遗传毒性致突变研究显示无论是在基因还是染色体水平均未见与药物相关的致突变作用。
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降压药络活喜说明书苯磺酸氨氯地平片(络活喜)本品适用于高血压的治疗。
可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
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降压药络活喜商品介绍通用名:苯磺酸氨氯地平片生产厂家:辉瑞制药有限公司批准文号:国药准字H10950224药品规格:5mg*7s药品价格:¥35.5元【通用名称】苯磺酸氨氯地平片【商品名称】苯磺酸氨氯地平片(络活喜)【英文名称】AmlodipineBesylateTablets【拼音全码】BenHuangSuanAnLvDiPingPian(LuoHuoXi)【主要成份】苯磺酸氨氯地平片(络活喜)主要成分为苯磺酸氨氯地平。
分子式:C20H25N2O5Cl·C6H6O3S分子量:567.1【性状】苯磺酸氨氯地平片(络活喜)为白色片。
【适应症/功能主治】1.高血压。
苯磺酸氨氯地平片(络活喜)适用于高血压的治疗。
可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2.冠心病(CAD)。
【规格型号】5mg*7s【用法用量】通常口服起始剂量为5mg,每日一次,大不超过10mg,每日一次。
瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从 2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。
用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。
但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。
治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。
【不良反应】苯磺酸氨氯地平片(络活喜)的安全性在美国等国外的临床研究中有了较为完整的数据,涉及患者超过11000名。
总体而言,患者对于使用苯磺酸氨氯地平片(络活喜)每日剂量达10mg范围内均有较好的耐受性。