人体寄生虫总结(详尽)
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寄生虫:一、致病性(一)线虫1、似蚓蛔线虫:成虫钻孔习性导致系列并发症。
虫体运动损伤肠黏膜,掠夺营养导致宿主营养不良,蛔虫喜欢钻孔,容易引发相应的胆道蛔虫症,蛔虫体大,量多扭结引起肠梗阻。
(成虫>幼虫)2、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫:成虫吸血特性引起贫血。
消化道出血和影响营养吸收,缺铁性贫血。
(成虫>幼虫)3、丝虫:成虫阻塞淋巴回流导致象皮肿或乳糜尿。
引起淋巴系统增生和阻塞,象皮肿或(和)乳糜尿(可带血)。
(成虫>幼虫)4、旋毛虫:新生蚴侵入肌组织引起血管炎和肌炎。
发热及四肢、腰、背部肌肉酸痛。
(幼虫>成虫)5、鞭虫:成虫机械性破坏肠道(成>幼)6、蛲虫:成虫在肛周产卵,肛门瘙痒、异位寄生。
(成虫>幼虫)7、广州管圆线虫:幼虫体内移行,侵犯重要器官(中枢神经)。
(幼>成)(二)绦虫1、肥胖带绦虫/牛带绦虫:腹部不适,饥痛、消化不良、腹泻。
2、链状带绦虫/猪带绦虫:囊尾蚴占位、炎症、过敏。
成虫夺取肠内营养、机械刺激、虫体毒素和代谢产物。
(幼虫>成虫)3、细粒棘球绦虫:棘球蚴机械损害和囊液的过敏性及毒性刺激。
(幼>成)4、曼氏迭宫绦虫:裂头蚴寄生人体导致眼、皮下、内脏、脑和口腔颌面部。
(幼>成)5、微小膜壳绦虫:机械损伤和毒性作用,引起肠粘膜坏死、溃疡。
(幼虫>成虫)(三)吸虫1、华支睾吸虫:虫体机械刺激及分泌的抗原和代谢产物引起变态反应2、卫氏并殖吸虫:童虫或成虫具有游走特点,引起多部位出血和渗出性炎症,形成囊肿。
3、斯氏狸吸虫:幼虫移行游走引起局部或全身性病理损害(幼虫>成虫)4、日本血吸虫:寄生在肠系膜静脉内,虫卵肉芽肿形成,引起严重的肝肠纤维化。
5、姜片吸虫:吸附力强,机械性损害肠道黏膜二、相应症状对应可能的寄生虫1、肠腔阻塞:牛带绦虫、蛔虫、日本血吸虫姜片吸虫2、营养不良/体重减轻:牛带绦虫、猪带绦虫、蛔虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫布氏姜片吸虫3、水肿:旋毛虫、钩虫(积液)、棘球蚴囊(血管神经性水肿)、华支睾吸虫(腹水)、布氏姜片吸虫4、淋巴结肿大:丝虫5、肝脾肿大:棘球蚴华支睾吸虫6、贫血:钩虫、鞭虫、似囊尾蚴、长膜壳绦虫布氏姜片吸虫日本血吸虫7、肌肉酸痛无力:旋毛虫、囊尾蚴(猪带绦虫)、8、肛门瘙痒:蛲虫、孕节9、直肠套叠:鞭虫10、肺炎:钩虫、蛔虫、日本血吸虫(童虫)11、胃肠炎症状:旋毛虫、钩虫12、脑神经或脊神经受累:广州管圆线虫13、直肠脱垂:鞭虫14、皮炎:钩虫15、眼、皮下、脑占位:囊尾蚴、裂头蚴、棘球蚴囊、广州管圆线虫16、腹部团块:蛔虫、斯氏狸殖吸虫17、脑膜炎:广州管圆线虫18、咳血:卫氏并殖吸虫(烂桃样血痰)19、大肚子:血吸虫(腹水)20、皮炎:钩蚴性皮炎、尾蚴性皮炎三、感染阶段1、感染期虫卵:鞭虫、蛲虫(蠕形住肠线虫)、蛔虫、细粒棘球绦虫、囊尾蚴病、微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫2、幼虫感染:广州管圆线虫(第3期)、旋毛虫(幼虫囊包)、钩虫(丝状蚴)、曼氏迭宫绦虫、猪带绦虫病微小膜壳绦虫华支睾吸虫(囊蚴)、卫氏并殖吸虫(囊蚴)、斯氏狸殖吸虫日本血吸虫布氏姜片吸虫(囊蚴)、卫氏并殖吸虫四、感染方式1.经皮肤:曼氏迭宫绦虫的裂头蚴微丝蚴日本血吸虫(尾蚴,)2.经口:卫氏并殖吸虫布氏姜片吸虫3.吸入感染:蛲虫4.逆行感染:蛲虫五、检查方法1、肛门拭子法:代绦虫、蛲虫、猪带绦虫、牛带绦虫2、粪便法:鞭虫、钩虫、蛔虫、曼氏迭宫绦虫、带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳虫、并殖吸虫、血吸虫(日本,曼氏)3、痰液检查:并殖吸虫4、肌肉活检:旋毛虫5、组织活检:囊尾蚴病并殖吸虫斯氏狸吸虫(皮下包块)6、鲜血检查法:微丝蚴(丝虫)7、免疫学检测:泡球蚴并殖吸虫8、尿液检查:埃及血吸虫六、治疗药(常见)1、阿苯达唑:钩虫、鞭虫、蛲虫、蛔虫、旋毛虫、广州管圆线虫、钩虫、猪带绦虫、泡球蚴病微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫华支睾吸虫2、噻嘧啶(适用于儿童):蛔虫3、甲苯咪唑:绦虫4、海群生(乙胺嗪):微丝蚴、丝虫5、吡喹酮:并殖吸虫血吸虫布氏姜片吸虫。
人体寄生虫学总结归纳钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。
②钩虫吸血时,分泌抗凝素,加重血液的丢失。
③因钩虫寄生造成人丢失的血量,为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。
每条二指肠钩口线虫每日所致失血量为0、14~0、4d,而美洲板口线虫为0、01~0、1m1。
④钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生。
⑤宿主全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。
疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重。
②脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强。
③免疫溶血。
④骨髓造血功能受抑制。
杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强。
②免疫溶血。
③骨髓造血功能受抑制。
(五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。
(六)粪便检查时,主要能发现哪些寄生虫卵?似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。
(七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行?蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。
(八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。
(九)用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。
人体寄生虫学重点知识总结一、基本概念1.寄生虫:依靠寄主的体内或体外环境为生活环境的异种生物。
2.寄生虫分为内寄生虫和外寄生虫:内寄生虫在寄主体内寄生,如蠕虫、原虫等;外寄生虫寄生在寄主体表或寄生在寄主体表附近,如虱子、跳蚤等。
3.直接寄生虫和间接寄生虫:直接寄生虫是寄生在一种寄主身上,不需要在多个物种寄主之间转换;间接寄生虫则需要在多个寄主之间进行转换。
例如钩虫是直接寄生虫,而疟原虫则是间接寄生虫。
二、寄生虫的分类和形态学特征1.寄生虫的分类:寄生虫可分为蠕虫、原虫、线虫、节肢动物等。
2.寄生虫的形态学特征:寄生虫的形态特征主要包括体形、大小、颜色、鳞片、复眼、口器等。
三、寄生虫感染途径1.接触感染:直接接触寄生虫、寄生虫卵或幼虫的感染途径。
2.水源性传播:通过饮用受寄生虫卵或幼虫污染的水源感染。
3.食物性传播:通过吃寄生虫卵、幼虫或包含病原体的寄生物感染。
4.蚊媒传播:由蚊子传播寄生虫病原体,如疟原虫和丝虫等。
5.传染媒介动物传播:通过叮咬行为将寄生虫病原体传播给人类,如跳蚤和虱子等。
四、人体寄生虫感染的临床表现和诊断1.人体寄生虫感染的临床表现:感染寄生虫后,人体会出现不同的临床症状,如消化道症状、呼吸道症状、皮肤症状等。
2.人体寄生虫感染的诊断:通过临床症状、寄生虫病原体的检测、血液检查和影像学检查等方法进行诊断。
五、人体寄生虫疾病的防治措施1.个人预防措施:保持个人卫生,注意饮食卫生,定期接种疫苗,穿戴防护装备等。
3.政府和社会的干预措施:制定和执行疫情监测预警制度,提供疫苗接种服务,介入传染病疫情,提供相关医疗资源等。
总结:人体寄生虫学是研究寄生虫与人体关系的学科,掌握人体寄生虫学的基本概念和分类,了解寄生虫的感染途径和临床表现,掌握寄生虫疾病的诊断和防治措施,对于保护人体健康、预防和控制人体寄生虫疾病具有重要意义。
人体寄生虫学知识总结(一)在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。
(二)在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。
(三)在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。
(四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同?在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。
钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。
②钩虫吸血时,分泌抗凝素,加重血液的丢失。
③因钩虫寄生造成人丢失的血量,为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。
每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14~0.4d,而美洲板口线虫为0.01~0.1m1。
④钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生。
⑤宿主全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。
疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重。
②脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强。
③免疫溶血。
④骨髓造血功能受抑制。
杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强。
②免疫溶血。
③骨髓造血功能受抑制。
(五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。
保虫宿主(reserboir host):有些寄生虫即可寄生于人也可寄生于脊椎动物,脊椎动物体内的寄生虫在一定条件下可传给人,从流行病学角度上看,这些动物称保虫宿主。
(例子:日本血吸虫的保虫宿主为牛、羊、鼠)。
幼虫移行症(larva migrans)一些蠕虫侵入非正常宿主人后,不能发育为成虫,长期以幼虫状态存在,在皮下,组织,器官间窜扰,造成的局部或全身病变;分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症;其共同特征是嗜酸性粒细胞增多,血中丙球蛋白及IgE水平升高。
带虫者(carrier):感染寄生虫后没有明显的临床表现,但病原体却存在的感染者,他们能传播病原体,是寄生虫病流行的传染源。
机械性传播(mechanical transmission):医学节肢动物对病原体仅起携带、运输的作用,机械地从一个宿主传给另一个宿主,病原体可以附在节肢动物地体表、口器或通过消化道散播,但其形态特征不发生变化。
生物性传播(biological transmission):病原体在节肢动物体内经历发育或繁殖地阶段,是完成其生活史或传播中不可缺少的过程。
虫媒病(arbo-disease):由节肢动物经生物性方式传播的疾病。
这是节肢动物对人体最为严重的危害。
变态(metamorphosis):昆虫从幼虫到成虫性成熟的过程中发生的外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为的一系列变化。
全变态(complete metamorphosis):昆虫在个体发育中,经过卵、幼虫、蛹和成虫等4个时期地叫完全变态。
不完全变态(Hemimetabolism):昆虫发育过程不需要经历蛹期。
世代交替(alternation of generation):需要有性生殖与无性生殖交替进行才能完成生活史的现象。
中间宿主....(intermediate host):指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
保虫宿主....(reservoir host)亦称储存宿主,指某些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。
医学寄生虫归纳总结医学寄生虫是指寄生在人体内或外引起人类疾病的生物体,它们通过寄生或寄生幼虫侵入人体,并从寄主体内获得生命所需的营养和生长在寄主体内繁殖。
医学寄生虫广泛存在于自然界中,其种类繁多,对人类的健康产生了重要的影响。
原生动物寄生虫是一类单细胞寄生虫,常见的有滴虫、毛滴虫和原虫等。
滴虫是室外卫生条件较差地区最为常见的寄生虫之一,可以通过自来水、食物和性接触传播给人体。
滴虫病的常见症状包括黄白带、阴道炎症和尿频等。
毛滴虫是一种常见的肠道寄生虫,感染者主要通过食物、水和性接触传播。
感染的主要症状包括腹泻、恶心和腹痛等。
原虫是最为常见的寄生虫之一,可引起阿米巴痢疾、疟疾等疾病,其中阿米巴痢疾是一种由阿米巴原虫感染引起的肠道疾病,常见症状包括腹泻、腹痛和发烧等。
线虫寄生虫是一类刺激寄生虫,常见的有钩虫、蛔虫和丝虫等。
钩虫是一种常见的肠道寄生虫,感染者主要通过赤脚行走在被钩虫幼虫污染的土壤中而感染。
感染的主要症状包括贫血、腹泻和腹痛等。
蛔虫是一种常见的肠道寄生虫,主要通过口腔摄入被蛔虫卵污染的食物而感染。
感染的主要症状包括腹痛、恶心和体重下降等。
丝虫是一种蚊子传播的病原体,引起象皮病和淋巴丝虫病等疾病。
其中象皮病主要症状包括皮肤纹路增加、水肿和红斑等。
节肢动物寄生虫是一类多细胞寄生虫,常见的有虱子、跳蚤和蜱虫等。
虱子是一种以头皮为寄主的昆虫,常见症状包括头痒、梳虱处有炎症和潜伏期至6周等。
跳蚤是一种吸血寄生虫,可以通过跳跃传播给人体。
感染的主要症状包括皮肤瘙痒、皮疹和跳蚤叮咬症等。
蜱虫是一种寄生虫,可以通过蜱虫叮咬人体而感染。
感染的主要症状包括发热、乏力和全身不适等。
医学寄生虫的预防和治疗主要包括加强个人卫生和环境卫生、食品安全管理、充分煮熟和洗净食物、正确使用药物等方法。
同时,医学专业人士也应该加强对医学寄生虫的认识和研究,提高对患者的诊断和治疗水平,保障人类健康。
人体寄生虫学重点总结人体寄生虫学是研究人类体内寄生虫的分布、形态、生命周期、影响和防治等方面的学科,具有重要的医学意义。
人体寄生虫病在全球范围内都比较普遍,并且对人类健康产生了重大影响。
本文将对人体寄生虫学中的重点进行总结。
一、人体寄生虫的分类按照生物学分类,人类体内寄生虫的类型主要有动物原生生物、线虫、扁平虫和吸虫等。
其中动物原生生物包括锚头虫、滴虫和纤毛虫等;线虫包括钩虫、蛔虫和鞭虫等;扁平虫包括血吸虫和棘球绦虫等;吸虫包括肝吸虫和肠吸虫等。
二、人体寄生虫的生命史人体寄生虫的生命史在不同的虫种中有所不同,但一般包括虫卵、幼虫和成虫三个阶段。
虫卵是指寄生虫的精细生殖细胞,寄生虫在人体内的繁殖过程中产生,通过排泄物排出人体外便可感染其他人体。
幼虫是指虫卵孵化后的形态发育到一定程度的生物形态,有的幼虫通过消化道穿入人体内,有的则通过皮肤、肺部等通道感染人体。
成虫是指虫体发育成熟后的生物形态,它们会寄生于不同的人体部位,如肠道、泌尿系统、血液、脊髓和眼耳鼻喉等器官。
三、人体寄生虫的传播途径人体寄生虫主要通过以下几种途径传播:1. 经由污染水、膳食。
例如:肝吸虫、血吸虫、钩虫等;2. 经由昆虫叮咬。
例如:噬人黑蜱、古蚕虫、恙虫等;3. 经由皮肤吸收。
例如:钩虫、毛蚴、棘球绦虫等;4. 经由接触染病动物或粪便。
例如:弓形虫、尾螺等。
四、人体寄生虫的血液学检查人体寄生虫病的确诊主要依靠血液学检查。
在这些检查中,通过对影响人体健康的血液中寄生虫细胞、虫卵、寄生虫抗原或抗体的检测,可以进一步明确寄生虫病的类型、分布和严重程度,为治疗提供有力的依据。
血液学检查的方法包括血片检查、凝胶扩散试验、骨髓检查和补体结合试验等。
五、人体寄生虫的防治措施人体寄生虫病的防治措施主要包括:1. 动员健康科普知识和提高公众健康素质。
宣传洗手、饮水卫生等基本的健康习惯;2. 加强环境清洁和卫生条件。
室内、室外环境保持清洁卫生,改善生活条件;3. 定期体检和及时治疗。
各种寄生虫总结范文寄生虫是指以动植物为宿主而生活并以从宿主体内提取养分为生的生物。
它们具有高度适应性和繁殖能力,对人类和动植物健康造成严重危害。
下面将对一些常见的寄生虫进行总结。
1. 蛔虫(绦虫科 ascarididae):蛔虫是最为常见的人体寄生虫之一、它通过吞咽感染蛔虫卵,进而孵化成幼虫并通过血液循环进入肺部,最后再次被吞咽到小肠中定植。
蛔虫感染可导致消化道症状如腹痛、厌食、腹泻等,严重时还可引起肠梗阻等并发症。
2. 钩虫(钩虫科 ancylostomatidae):钩虫是一类寄生在人和动物的肠道内的蠕虫。
它们通过吞咽或经皮肤感染进入人体,通过吸食宿主血液来获取养分。
感染钩虫会引起贫血、抵抗力下降、消化系统症状等。
3. 十二指肠球虫(球虫科 strongyloididae):十二指肠球虫是常见的肠道寄生虫之一,主要寄生于小肠黏膜上皮细胞。
它通过皮肤接触或口服感染人体,引起腹泻、腹痛、咳嗽等消化系统和呼吸系统症状。
4. 猪肉绦虫(绦虫属 taenia):猪肉绦虫是常见的寄生虫之一,通过食用生熟的感染猪肉或其他宿主的肉类食品进入人体。
它寄生在人体的消化道内,会引起头痛、虚弱感、肌肉酸痛等症状。
5. 银屑虫(头蛮虫属 demodex):银屑虫是一种常见的寄生虫,在人类皮肤表面和毛囊内寄生。
它通常在人体健康的情况下并不引起症状,但在免疫系统较弱或皮肤发炎的情况下,可能会导致疹子、瘙痒、痤疮等皮肤问题。
6. 蚊子(蚊科 culicidae):蚊子是一种常见的害虫,也是一种常见的寄生虫媒介。
蚊子通过叮咬宿主注入唾液,同时也将寄生虫的卵或幼虫传播给宿主。
例如,蚊子可传播疟原虫、丝虫、寨卡病毒等疾病。
7. 蜱螨(硬蜱科 ixodidae):蜱螨是寄生在动物和人体表面的寄生虫,通过寄主的血液获得养分。
蜱螨一般寄生于植物或动物身上,例如通过蚂蚁体表进入人体。
蜱螨可传播类似于莱姆病、布鲁氏菌病、斑疹伤寒等多种疾病。
五、流行:世界性分布,印度,地中海和解放前的我国是世界上黑热病三大流行区人源性,犬源性,自然免疫性六.防治:治疗病人:葡萄糖酸睇钠;扑灭白蛉;捕杀病犬;个人防护。
第三节疟原虫间日疟原虫;恶性疟原虫;三日疟原虫;卵形疟原虫一、形态按蚊:有性生殖人:无性生殖肝细胞:红细胞外期(红外期)红细胞:红细胞内期(红内期)早期滋养体(环状体);晚期滋养体(大滋养体)裂殖体:未成熟裂殖体,成熟裂殖体配子体:雌配子体,雄配子体制成薄血膜片后,用姬姆萨或瑞氏染液染色,镜检疟原虫形态特征:寄生在红细胞内具有蓝色的细胞质和红色细胞核除环状体时期外,多有棕色疟色素二、生活史1虫体内发育(主要为有性世代)①蚊胃腔内:雌雄配子体一雌雄配子一合子一动合子②蚊胃壁:动合子一卵囊一子抱子一进入人体2、人体内(无性世代)①红外期裂体增殖(肝细胞):子泡子T裂殖体T裂殖子②红内期:a、红内期裂体增殖红外期裂殖子侵入红细胞一环状体一大滋养体一裂殖体b、配子体形成3、在人体内寄生部位:肝细胞,红细胞4、终宿主:蚊子中间宿主:人5、感染阶段:子抱子6、感染方式:蚊虫叮咬,输血感染,经胎盘感染三、致病:潜伏期二红外期+几代红内期发育时间1疟疾发作典型发作过程:寒战,发热,出汗退热再燃:由血内残留的疟原虫引起2、贫血:原因:①直接破坏红细胞②免疫溶血③脾功能亢进④红细胞生成障碍3、脾肿大4.凶险型疟疾:主要见于恶性虐患者5、疟性肾病四、实验诊断1厚薄血膜法采血时间:①恶性疟:发作时;②其他疟疾发作后数小时至10余小时的效果为佳2、免疫学诊断;3、生物分子学技术五、流行:疟原虫分布遍及全球,主要在热带、亚热带和温带地区环节:传染源:病人和带虫者;传播媒介:按蚊。
节肢动物学1变态:节肢动物从卵发育至成虫,要经历外部形态,内部结构,生理功能和生活习性等的一系列变化,这一过程的总和称为变态2、危害直接危害:骚扰、吸血;刺蛰,毒害;超敏反应;寄生间接危害:①机械性传播:医学节肢动物对病原体仅起着携带、输送的作用,病原体在节肢动物体内或体表不发育或不繁殖,其形态和数量均无明显变化②生物性传播:病原体在传播过程中,其在节肢动物体内进行生长、发育与繁殖,达到一定数量或发育为感染阶段后才能传播给人。
人体寄生虫学学习目标:1. 通过掌握寄生、寄生虫、宿主、终宿主、中间宿主、寄生虫生活史、感染阶段、感染途径、人兽共患寄生虫病等概念。
2. 通过寄生虫与宿主的相互作用关系的学习,掌握寄生虫的致病机理和实验诊断,了解宿主对寄生虫的抵抗机制,了解常见人体寄生虫的种类。
3. 掌握华支睾吸虫吸虫的形态特点,生活史一般特征。
4. 掌握华支睾吸虫致病机理和病原检查方法,了解临床表现、免疫诊断、流行因素和防治原则。
授课内容:人体寄生虫学在医学中的地位和作用,医学生学习这门课的意义。
怎样才能学好这门课?在整个的学习过程中应注意的问题。
第一篇总论人体寄生虫学:研究人体寄生虫的形态结构、生活习性和生存繁殖规律,阐明与人体及外界因素相互关系的科学。
范畴医学蠕虫学医学原虫学医学节肢动物学十大热带病:疟疾、血吸虫病、丝虫病(淋巴、盘尾)、利什曼病、锥虫病(非洲、美洲)麻风、结核、登革热。
(展示相关疾病的图片,给同学们做一些病例介绍。
)五大寄生虫病:疟疾,血吸虫病,丝虫病,黑热病,钩虫病寄生与寄生关系共生:两种不同的生物形成的互相依赖,互相联系的共同生活现象。
共栖(commensalism):一方受益,另一方既不受益也不受害。
互利共生(mutulism):双方互相依靠,彼此受益。
寄生(parasitism):一方受益,另方受害,受害者提供营养物质和居住场所给受益者。
受益者称为寄生物,受害者称为宿主。
寄生虫及其类型根据寄生性质,可分为:1、专性寄生虫:营寄生生活,如疟原虫。
2、兼性寄生虫:多营自由生活,某种情况下可营寄生生活。
3、机会致病寄生虫:通常处于隐性感染状态。
当宿主免疫功能低下时出现异常增殖并致病。
根据寄生部位,可分为:1、体内寄生虫:寄生于宿主器官或组织细胞内2、体外寄生虫:寄生于体表。
宿主及其类型宿主(host):被寄生虫所寄生的人或动物。
终宿主(definitive host):成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。
中间宿主(intermediate host):幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。
人体寄生虫学总结线虫概论成虫圆柱形,体不分节,大多雌雄异体体壁——外:角皮层——无细胞结构中:皮下层——由合胞体组成内:纵肌层——肌细胞原体腔:指体壁和消化道之间的腔隙。
因无上皮细胞覆盖,故称原体腔。
消化系统:完整的消化道口—咽管—肠—肛门生殖系统:雄虫为单管型;雌虫为双管型生活史: 虫卵—幼虫(蜕皮)—成虫似蚓蛔线虫生活史:成虫(小肠)→受精卵(粪便排出,土壤发育)→感染期卵(误食入小肠)→幼虫(从小肠进入血循环:肝、右心、肺)→幼虫(肺泡脱皮2次,穿肺泡经气管、咽、食管、胃、移行至小肠)→成虫(小肠)生活史要点无需中间宿主感染阶段:感染性蛔虫卵感染途径:经口幼虫有移行过程幼虫在肺发育幼虫发育过程中4次蜕皮—卵、肺泡、小肠致病幼虫——肺蛔虫症:机械损伤、分泌免疫原性物质发热、咳嗽、血痰、哮喘、荨麻疹、血嗜酸性粒细胞增高。
成虫——1.掠夺营养→营养不良,儿童发育障碍2.损伤肠粘膜→肠粘膜炎症,影响消化吸收(机械损伤+化学刺激)3.引起过敏反应→荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿(分泌物+代谢物)4.并发症→胆道蛔虫症、肠穿孔、蛔虫性肠梗阻(穿孔习性)实验诊断1.粪检虫卵:直接涂片法、饱和盐水浮聚法2.痰检幼虫3.吐虫或排虫传播途径:感染性卵污染了食物、水、手,经口感染药物:阿苯达唑、甲苯达唑蛔虫感染率居高不下的原因:①生活史简单,不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为钩虫十二指肠钩口线虫美州板口线虫NA发达的固着器官—口囊虫体前端3种腺体——头腺一对:分泌抗凝素、乙酰胆碱酯酶交合伞与交合刺生活史成虫(小肠上段)→虫卵(粪便排出,土壤发育)→Ⅰ期杆状蚴→Ⅱ期杆状蚴→丝状蚴(经皮肤进入人体,随血循环至肺泡,移行至小肠)→成虫(小肠上段)生活史要点无需中间宿主感染阶段:丝状蚴感染途径:①皮肤②口(十二指肠钩虫)③母婴传播(十二指肠钩虫)幼虫有移行过程致病幼虫——1.钩蚴性皮炎→Ⅰ型变态反应,奇痒感(粪毒)2.呼吸系统症状→嗜酸性粒细胞增多性哮喘成虫——1.消化道病变→异嗜症2.缺铁性低色素小细胞性贫血3.消化道出血→柏油样便,血便4.嗜酸性粒细胞增多症→急性钩虫病人5.婴儿钩虫病→贫血,发育缓慢,柏油样便(尿布、胎盘、母乳感染)钩虫病慢性失血原因:①虫体吸血(量大)②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血(量大)④更换咬附部位,原伤口渗血⑤组织血管损伤实验诊断1.粪检虫卵:直接涂片法、饱和盐水浮聚法2.痰检钩蚴,钩蚴培养法3.胃镜或十二指肠镜检药物:阿苯达唑、甲苯达唑旋毛虫生活史成虫(小肠)→雌虫产新生蚴(肠粘膜)→新生蚴(随血循环到横纹肌)→囊包幼虫(人误食:→成虫→新生幼虫→囊包幼虫)→宿主转换→脱囊幼虫(肠腔)→成虫(小肠)生活史要点食源性寄生虫病感染阶段:囊包幼虫感染途径:口食幼虫有移行过程成虫和幼虫可寄生于同一宿主,但完成生活史必须更换宿主人既是中间宿主,也是终宿主成虫直接产幼虫成虫在小肠内寄生,幼虫在横纹肌中寄生囊包半年钙化致病幼虫——1侵入期(幼虫脱囊发育为成虫)→十二指肠和空肠浅表溃疡2.肌型期(幼虫入侵横纹肌)→急性全身性血管炎、心肌炎、全身肌肉水肿,发热,肌痛(机械性损害、分泌物毒害),肺出血, 肺水肿3.恢复期→症状减轻,肌痛依然存在实验诊断肌肉活检环蚴沉淀实验ELISA 皮内试验药物:阿苯达唑(首选)、噻苯达唑、甲苯达唑吸虫概论1. 呈叶片状,长舌状(除血吸虫外),两侧对称,背腹扁平,不分节2. 有吸盘(口、腹吸盘各一个)3. 消化系统不完整(有口无肛)4. 雌雄同体(除血吸虫外),生殖系统发达5. 无体腔,中间为实质组织生活史: 世代交替(alternation of generation ) 有性世代和无性世代交替进行无性世代幼虫—软体动物(中间宿主)有性世代成虫—脊椎动物(终宿主)虫体自体或异体受精,虫卵须入水才能发育蚴体增殖:指某些蠕虫(吸虫、绦虫)的幼虫繁殖后代的一种无性生殖方式。
人体寄生虫学重点知识总结人体寄生虫学是研究寄生在人体内的寄生虫及其防治的学科。
寄生虫是一类以寄生、寄生幼虫继续寄生或侵袭人体为特征的生物。
了解人体寄生虫学的重要知识可以帮助我们认识与防治常见的人体寄生虫病,以下是人体寄生虫学的重点知识总结:一、常见人体寄生虫病的病因和传播途径1.蛔虫病:蛔虫是常见的消化道寄生虫,成虫寄生于小肠,虫卵通过食物或水源进入人体,经胃肠道进入小肠,孵化成幼虫后,经肠壁进入血液循环,再从肺经气管进入咽喉,最终再次吞咽到小肠定殖。
2.钩虫病:钩虫是常见的土壤寄生虫,寄生于小肠,人类感染主要通过皮肤接触感染源污染的土壤,幼虫穿透皮肤进入人体,经血液循环到达肺部,从而被咳出,再次吞咽到小肠。
3.弓形虫病:弓形虫是一种单细胞寄生虫,可寄生于人体多个器官,感染途径主要有经口摄入感染性卵囊或感染性囊体的肉类、饮用未经过滤、消毒的生水、接触感染性化粪污染的土壤或环境等。
4.血吸虫病:血吸虫是一种寄生于人体肠道或膀胱的吸虫,感染途径主要有经皮感染、经口感染、经母婴传播等,主要通过接触感染水源中的钉螺或人工种植的河流水生植物等。
5.疟疾:疟原虫是一种通过蚊子传播的寄生虫,感染途径为蚊子叮咬,在人体内感染红细胞,寄生在红细胞内进行繁殖,然后感染新的红细胞。
二、常见人体寄生虫病的临床表现与诊断1.蛔虫病:轻型病例可能无明显症状,重型病例可出现腹痛、恶心呕吐、消化不良等。
诊断主要依靠粪便虫卵检查。
2.钩虫病:感染初期可出现皮肤瘙痒、红斑、水疱等症状,慢性期可出现贫血、消瘦、肠炎等表现。
诊断主要依靠粪便虫卵检查。
3.弓形虫病:感染初期可出现类似感冒的症状,慢性期特征性体征为淋巴结肿大、脾肿大等。
诊断主要依靠抗体检测和弓形虫DNA的分子生物学检测。
4.血吸虫病:急性期表现为发热、咳嗽、咳痰带血等症状,慢性期可出现肝脾肿大、腹水、贫血等。
诊断主要依靠粪便或尿液中虫卵检查。
5.疟疾:疟原虫感染出现周期性发热、寒战、头痛等症状,诊断主要依靠血涂片或快速诊断试纸检测。
人体寄生虫学总论一、主要概念1、共生:两种生物之间的共同生活方式2、片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。
3、互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。
4、寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。
5、寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。
6、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。
7、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
8、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
9、保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。
10、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。
11、生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。
12、感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。
13、带虫者:体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。
14、寄生虫与宿主的相互关系(一)、寄生虫对宿主的致病作用A.掠夺营养;B、机械性损伤;C、毒性反应;D、超敏反应。
(二)、宿主对寄生虫的免疫作用1、先天性免疫2获得性免疫:1)非消除性免疫:带虫免疫;伴随免疫。
2)消除性免疫三、寄生虫的流行与防治(一)寄生虫流行的基本环节1、传染源:寄生虫病人;带虫者;保虫宿主;2、传播途径;3、易感人群。
(二)影响寄生虫病流行的因素:自然,生物,社会。
(三)寄生虫的流行特点:地方性;季节性;自然疫源性。
(四)寄生虫病的特点:1、异位寄生;2、幼虫移行症:幼内脏虫移行症;皮肤幼虫移行症;3、慢性感染和急性感染(五)寄生虫病的防治原则1、控制和消灭传染源;2、切断传播途径;3、保护易感者四、WHO重点防治的六大热带病:疟疾(malaria),血吸虫病(shistosomaiasis),丝虫病(filariasis),利什曼病(leishmaniasis),锥虫病(trypanosomaiasis),麻风病(微生物)五、我国五大寄生虫病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、钩虫病(hookworm disease)医学蠕虫学第一章线虫土源性线虫:蛔虫(我国感染率较高)、钩虫、鞭虫、蛲虫生物源性线虫:丝虫、旋毛虫第一节似蚓蛔线虫(蛔虫)一、形态1、成虫:长圆柱形,形似蚯蚓雌虫:较大,长20-35cm,尾直雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲2、虫卵:受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。
人体寄生虫学总结归纳
人体寄生虫可以分为原虫、纤毛虫、鞭毛虫、线虫、吸虫、片口虫、
条虫、节肢动物虫等多个类群。
这些寄生虫以各种不同的方式寄生在人体内,从而引起各种各样的疾病。
寄生虫通过吸虫孵化、蛔虫穿肠壁、疟原
虫寄生血红细胞等方式,对人体造成伤害并引发病症。
预防和控制人体寄生虫感染需要采取综合措施。
首先,加强个人卫生
和环境卫生措施,如勤洗手、食品煮熟、饮水卫生等,可以减少感染的机会。
其次,定期进行体检和常规化验,及时发现和治疗寄生虫感染。
此外,开展健康宣教和教育,提高公众对寄生虫感染的认识和意识,也是非常重
要的一环。
总之,人体寄生虫学的研究对于人类健康和疾病防治具有重要意义。
通过深入研究寄生虫的分类、生活史和寄生方式,可以更好地了解它们的
感染机制和致病过程,从而制定相应的防治措施。
只有加强对人体寄生虫
的认识和防治工作,才能有效地减少寄生虫感染带来的危害,保护人类的
健康和生活质量。
人体寄生虫学重点总结人体寄生虫学是研究人体内寄生虫的一门学科。
在医学领域中,人体寄生虫常常是引起疾病的因素之一,因此对其了解是非常重要的。
本文重点总结了人体寄生虫学方面的一些基本知识。
一、人体寄生虫的分类在人体寄生虫学中,人体寄生虫主要被分为原生动物和线虫。
原生动物包括贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等,而线虫包括蛔虫、钩虫、血吸虫等。
每种寄生虫都有其生命史和寄生习性,这些对于诊断和治疗都具有重要的指导意义。
二、人体寄生虫的传播途径人体寄生虫可以通过不同的途径传播。
其中最常见的途径是食物和水源的污染,包括排泄物、污染的土壤和河流。
此外,还可以通过接触传播,如皮肤上的螨虫和虱子。
人与动物也可能互相传播某些寄生虫,如毛细血管回虫和真菌性疣。
三、人体寄生虫的临床表现人体寄生虫病症状可以有多种,且症状并不明显。
一些常见的症状包括消化系统症状,如腹泻、腹痛和消化不良;呼吸系统表现,如呼吸困难和咳嗽;皮肤症状,如瘙痒、皮肤炎症和疣等;并伴有贫血和营养不良等。
四、人体寄生虫的诊断方法诊断人体寄生虫病需要通过临床病史、病症的体征和各种检测手段进行综合分析。
常用的检测手段包括:血液检测、粪便检测、尿液检测、组织检测、抗原检测和分子生物学检测等。
五、人体寄生虫的治疗方法针对不同的人体寄生虫,治疗方案会不同,因此诊断的准确性非常重要。
常用的治疗药物有抗寄生虫药和抗生素,如吡喹酮、苄哒嗪等。
此外,需要配合病人的营养支持和生活习惯的管理。
六、人体寄生虫的预防方法防止人体寄生虫病必须依靠注意环境卫生、个人卫生、健康饮食等方面。
特别是对于野外生活和旅游的人群应注意饮食卫生,尽量不喝未经消毒的水和没有煮熟的食品。
同时,避免与寄生虫病患者接触,保持充足的睡眠和良好的生活习惯也是预防人体寄生虫病的重要方法。
综上所述,人体寄生虫学对于医学领域具有重要的指导意义,在预防和治疗人体寄生虫相关疾病方面具有重要作用。
需要注意的是,预防人体寄生虫病需要从多方面入手,培养良好的生活习惯可以起到不小的作用。
人体寄生虫学
芝麻状,淡黄褐色;蠕虫卵中最小者;卵壳较厚、有卵盖、肩峰、小疣;
内含物为毛蚴椭圆形,蠕虫卵中最大
者,淡黄色,卵壳薄而
均匀,一端有小盖;
卵内有一个卵细胞
20~40个卵黄细胞
金黄色,椭圆形,
左右不对称;
前端较宽,有扁平
卵盖,后端稍窄;
与卫氏相似
与带绦虫基本相似
虫卵、孕节→六钩蚴→棘球蚴→成虫;
成虫寄生部位:小肠上段
棘球蚴寄生部位:多寄生于
成虫→受精卵(多为受精)→感染期虫卵→幼虫→成虫;
寄生部位:人体小肠
属土源性线虫,不需要
寄生部位;滋养体寄生于十二指肠或上段小肠、胆囊,以二分裂。
保虫宿主(reserboir host):有些寄生虫即可寄生于人也可寄生于脊椎动物,脊椎动物体内的寄生虫在一定条件下可传给人,从流行病学角度上看,这些动物称保虫宿主。
(例子:日本血吸虫的保虫宿主为牛、羊、鼠)。
幼虫移行症(larva migrans)一些蠕虫侵入非正常宿主人后,不能发育为成虫,长期以幼虫状态存在,在皮下,组织,器官间窜扰,造成的局部或全身病变;分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症;其共同特征是嗜酸性粒细胞增多,血中丙球蛋白及IgE水平升高。
变态(metamorphosis):昆虫从幼虫到成虫性成熟的过程中发生的外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为的一系列变化。
全变态(complete metamorphosis):昆虫在个体发育中,经过卵、幼虫、蛹和成虫等4个时期地叫完全变态。
不完全变态(Hemimetabolism):昆虫发育过程不需要经历蛹期。
世代交替(alternation of generation):需要有性生殖与无性生殖交替进行才能完成生活史的现象。
中间宿主....(intermediate host):指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
保虫宿主....(reservoir host)亦称储存宿主,指某些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。
在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。
转续宿主(..... paratenic host )有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫,但能存活并长期维持幼虫状态,只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时,才能发育为成虫。
这种非适宜的宿主称为~。
机会致病寄生虫.......(opportunistic parasite):某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,虫体出现异常繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状,称之。
如弓形虫、微小隐孢子虫。
保虫宿主(reserboir host):有些寄生虫即可寄生于人也可寄生于脊椎动物,脊椎动物体内的寄生虫在一定条件下可传给人,从流行病学角度上看,这些动物称保虫宿主。
(例子:日本血吸虫的保虫宿主为牛、羊、鼠)。
幼虫移行症(larva migrans)一些蠕虫侵入非正常宿主人后,不能发育为成虫,长期以幼虫状态存在,在皮下,组织,器官间窜扰,造成的局部或全身病变;分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症;其共同特征是嗜酸性粒细胞增多,血中丙球蛋白及IgE水平升高。
变态(metamorphosis):昆虫从幼虫到成虫性成熟的过程中发生的外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为的一系列变化。
全变态(complete metamorphosis):昆虫在个体发育中,经过卵、幼虫、蛹和成虫等4个时期地叫完全变态。
不完全变态(Hemimetabolism):昆虫发育过程不需要经历蛹期。
世代交替(alternation of generation):需要有性生殖与无性生殖交替进行才能完成生活史的现象。
中间宿主....(intermediate host):指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
保虫宿主....(reservoir host)亦称储存宿主,指某些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。
在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。
转续宿主(..... paratenic host )有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫,但能存活并长期维持幼虫状态,只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时,才能发育为成虫。
这种非适宜的宿主称为~。
机会致病寄生虫.......(opportunistic parasite):某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,虫体出现异常繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状,称之。
如弓形虫、微小隐孢子虫。
共栖( commensalism ):两种不同的生物共同生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,此种现象称为共栖。
鮣鱼与鲨鱼,海葵与寄居蟹。
互利共生( mutualism ) :两种生物共同生活,双方互相依靠,彼此受益,称为互利共生。
河马与小鸟。
寄生..(parasitism):两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite),受害者称为宿主(host)。
机会致病性寄生虫:某些寄生虫在健康的人体内寄生时,通常不表现明显致病性,但当人体免疫功能低下或缺陷时,则可出现异常增殖且致病力明显增强,引起人体急性感染或严重发作,甚至死亡。
这类寄生虫称为机会致病性寄生虫。
寄生虫生活史......:是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。
包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式,以及发育过程中所需的宿主种类(包括传播媒介)和内外环境条件等。
我国五大寄生虫病:血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。
寄生虫对宿主的损害:1、掠夺营养2、机械性损伤3、毒性与免疫损伤。
宿主对寄生虫的抵抗:1、全部清除寄生虫,并具有抵御再感染能力。
2、部分清除寄生虫,并具有部分抵御再感染能力。
3、不能有效控制寄生虫,寄生虫发育并大量繁殖。
导致寄生虫病。
寄生虫感染.....(.parasitic infection):寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间,若不引起明显的临床表现,这种现象称为寄生虫感染。
有明显临床表现的寄生虫感染则称为寄生虫病。
感染阶段(infection stage):寄生虫生活史中能使人体感染的阶段,又称感染期。
异位寄生....(ectopic parasitism):有些寄生虫在常见寄生部位以外的器官、组织内寄生,这种寄生现象称为异位寄生。
人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses):有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播,这些寄生虫病称之。
人兽共患寄生虫病主要有黑热病、弓形虫病、血吸虫病、肺吸虫病、肝吸虫病、姜片虫病、囊虫病、包虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、旋毛虫病和广州管圆线虫等。
自然疫源性:不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显的自然疫源性。
伴随免疫(concomitant immunity):宿主感染蠕虫后对再感染产生不同程度的抵抗力,这种免疫力能作用于再次感染的幼虫或童虫,而对初次感染的成虫无杀伤作用,这种不完全非消除性免疫称伴随免疫,如血吸虫。
终宿主(definitive host):成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
棘球蚴砂(hydatid sand):细粒棘球绦虫的原头蚴、生发囊和子囊可从胚层上脱落,悬浮在囊液中,成为囊砂或棘球蚴砂。
在诊断弓形虫病、旋毛虫病、囊虫病和包虫病等寄生虫病时,免疫学诊断具有重要作用。
不需要中间宿主,并经口感染的寄生虫主要有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫等。
需要中间宿主,并经口感染的寄生虫主要有刚地弓形虫、华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、卫氏并殖吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、旋毛形线虫。
在我国能引起肺脏损伤的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴滋养体、刚地弓形虫速殖子、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴,以及钩虫(十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫)、旋毛形线虫和似蚓蛔线虫幼虫移行至肺,造成肺损伤。
在我国能引起肝脏损伤的寄生虫主要有溶组织内阿米巴滋养体、杜氏利什曼原虫无鞭毛体、疟原虫红细胞外期、刚地弓形虫速殖子、华支睾吸虫成虫、卫氏并殖吸虫童虫、日本血吸虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴。
华枝睾吸虫:生活史:(1)成虫寄生于人和肉食类哺乳动物(狗、猫)的肝胆道内(2)第一中间宿主为淡水螺(3)第二中间宿主为淡水鱼、虾(4)保虫宿主为狗、猫(5)感染阶段为囊蚴(6)感染方式为人误食含活囊蚴的鱼虾而感染。
体内移行途径为十二指肠—胆总管—肝内胆管,寄生部位为肝内次级胆管。
致病为成虫致病,机理及病理变化:A、成虫寄生-胆管炎症-管壁结缔组织增生-胆管狭窄、阻塞;B、死亡成虫或虫卵可做为结石的核心形成胆道结石。
C、胆汁淤积易继发细菌感染,导致胆管炎或胆囊炎。
临床表现:肝肿大、肝痛、消瘦;重者可致肝硬化,出现腹水,甚至肝昏迷,上消化道出血。
疟疾致病具有周期性、重复性、规律性:A、潜伏期:指疟原虫侵入人体到出现临床症状的间隔时间,包括红外期原虫发育的时间和红内期原虫经几代裂体增殖,裂殖子达到一定数量的时间。
B、发作Paroxysm (attack of malaria) ----疟疾的一次典型发作表现为周期性的寒战、高热和出汗退热3个连续阶段。
发作是由红内期的裂体增殖所致----成熟裂殖体胀破红细胞后,裂殖子及红细胞碎片进入血流,部分被巨噬细胞、中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,它和疟原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢,引起发热。
随着血内刺激物被吞噬和降解,机体通过大量出汗,体温逐渐恢复正常,机体进入发作间歇阶段。
由于红内期裂体增殖是发作的基础,发作具有周期性,与红内期裂体增殖周期一致。
C、再燃Recrudescence:疟疾初发停止后,患者若无再感染,仅由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作,称为疟疾的再燃。
再燃与宿主抵抗力和特异性免疫力的下降及疟原虫的抗原变异有关。
D、复发Relapse ----疟疾复发是指疟疾初发患者红内期疟原虫经药物治疗或宿主的免疫作用被消灭,经过一段时间,由于肝细胞内休眠的迟发型子孢子复苏,发育产生的裂殖子进入红细胞繁殖引起的疟疾发作。
恶性疟原虫无迟发型子孢子,因而只有再燃而不引起复发。
间日疟原虫既有再燃又有复发。
E、并发症:贫血anemia ---- 疟疾发作数次后可出现贫血,以恶性疟为甚。
贫血的原因有:(1)疟原虫直接破坏红细胞外。
(2)脾功能亢进,吞噬大量正常的红细胞。
(3)免疫病理损害(怎样损害红细胞)。
(4)骨髓造血功能受抑制。
脾肿大Splenomegaly ---- 初发患者多在发作3~4天后,脾开始肿大,长期不愈或反复感染者,脾肿大十分明显。
主要原因是脾充血和单核-巨噬细胞的增生。
病原体在媒介昆虫体内生存的方式有:①繁殖式(节肢动物仅为病原体繁殖的场所,但病原体经过繁殖后,其数量增多,形态上没有明显的变化):黄热病毒、登革病毒在蚊虫体内;②发育式(病原体在节肢动物体内只有发育没有繁殖,即仅有形态结构及生理生化特性等变化,在数量上没有增加):丝虫在蚊体内;③发育繁殖式(病原体在节肢动物体内,必须经历发育和繁殖两个过程,不仅有形态上的改变,还在数量上增加,病原体在完成发育阶段和繁殖并到达感染部位之后,才能传染给人):疟原虫在蚊体经过孢子增值,形成数以万计的子孢子,并移行到涎腺,感染蚊再次吸血才能传播病原体;④经卵或变态传递式传递(不仅在节肢动物体内繁殖,而且增殖后侵入媒介卵巢,再经卵传至下一代并使之具有感染性):乙脑V在在蚊体内;恙螨幼虫叮刺宿主感染恙虫病立克次体后,病原体经成虫产卵传递给下一代幼虫并使之具有感染性。
在我国能引起眼部损伤的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴滋养体、刚地弓形虫速殖子、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、链状带绦虫囊尾蚴、细粒棘球绦虫棘球蚴、结膜吸吮线虫成虫、狂蝇蛆。
在我国能引起脑部损伤的寄生虫主要有溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟原虫偶见)红细胞内期、刚地弓形虫速殖子、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫卵、曼氏迭官绦虫裂头蚴、链状带绦虫囊尾蚴、细粒棘球绦虫棘球蚴、旋毛形线虫幼虫。
在我国引起肠道病变的寄生虫主要有溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、布氏姜片吸虫成虫、日本血吸虫卵、曼氏迭宫绦虫成虫、链状带绦虫成虫、肥胖带绦虫成虫、微小膜壳绦虫成虫、钩虫(十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫)成虫、似蚓蛔线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、旋毛形线虫成虫、蝇(家蝇、金蝇、麻蝇、丽蝇、厕蝇、胃蝇)蛆。
在我国,以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?阐述各自的贫血机制。
杜氏利什曼原虫、疟原虫和钩虫(十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫)。
(1)杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大可引起脾功能亢进,破坏血细胞能力增强;②骨髓造血功能受抑制,骨髓有巨噬细胞浸润,影响血细胞的产生;③兔疫溶血:杜氏利什曼原虫抗原附着在红细胞膜上,杜氏利什曼原虫的代谢产物中有l~2种抗原与人红细胞抗原相同,因而,人体产生的抗利什曼原虫抗体可能与红细胞结合,在补体参与下破坏红细胞。
(2)疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏红细胞。