胆囊切除后注意事项
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腹腔镜胆囊切除后注意事项
腹腔镜胆囊切除术是一种常见的胆囊手术,术后需要注意以下事项:
1. 规律饮食:手术后需要逐渐恢复正常饮食,但应避免油腻和刺激性食物,以免刺激肠胃引起不适。
2. 恢复活动:手术后可以适当活动,但要避免剧烈运动和重物提起,以免对切口和内脏造成压力。
3. 伤口护理:术后应注意伤口的清洁和消毒,保持伤口干燥,避免感染。
4. 观察伤口情况:注意观察伤口是否出现红肿、渗液、发热等现象,如果有异常情况应及时就诊。
5. 规律服药:术后医生通常会开具适当的药物进行抗感染、止痛等治疗,要按时按量服用,并遵循医嘱。
6. 定期复诊:术后需要定期复诊,医生会根据患者的恢复情况进行评估和指导,及时处理术后可能出现的并发症。
7. 注意饮食习惯:手术后应注意饮食习惯,避免暴饮暴食,养成良好的饮食习惯。
8. 心理调适:手术后可能会出现一定的疼痛和不适感,需要积极调适心态,保持积极乐观的心情。
这些是腹腔镜胆囊切除术后需要注意的事项,具体情况可以根据医生的指导进行操作。
胆囊切除术后注意事项
胆囊切除术后,需要注意以下事项:
1. 饮食:手术后的一段时间内,应避免进食高脂肪、油炸、辛辣等刺激性食物,以免引起消化不良和胃肠道不适。
可以选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等,逐渐恢复正常饮食。
2. 动作:手术后需要休息一段时间,避免剧烈运动或过度劳累,以免影响伤口愈合和身体恢复。
可以适当进行散步、做简单的伸展运动等,有助于促进血液循环和恢复。
3. 伤口护理:手术后应注意保持伤口干燥和清洁,避免碰触或剧烈摩擦伤口,以防感染。
可以根据医生的建议使用消毒药水清洗伤口,并注意定期更换纱布或胶布。
4. 注意观察:手术后应密切观察身体状况,如恶心、呕吐、腹痛等不适症状,及时就医。
有任何异常情况或疑问,应及时咨询医生,避免延误病情。
5. 药物使用:手术后可能会开具一些药物,如消炎、止痛等药物,按医生的嘱咐定时服用,避免过量或错过服药时间。
6. 避免烟酒刺激:手术后应尽量避免吸烟和饮酒,因为这些物质会对身体恢复和伤口愈合产生不良影响。
7. 定期复查:手术后应按医生安排定期复查,了解伤口愈合情
况和身体恢复情况,遵循医生的建议进行后续治疗和护理。
总之,胆囊切除术后需要注意饮食、休息、伤口护理、药物使用等方面,以促进身体恢复和伤口愈合。
同时,及时观察身体状况和就医,遵循医生的建议,有助于恢复和康复。
胆囊切除手术是一种常见的治疗方法,用于治疗胆囊疾病,如胆囊炎、胆结石等。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一份详细的胆囊切除术后护理措施,以帮助患者尽快恢复健康。
一、术后观察1. 术后生命体征:密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如有异常及时报告医生。
2. 伤口情况:观察伤口有无红肿、渗液、出血等症状,保持伤口清洁干燥。
3. 引流管护理:术后引流管要妥善固定,避免脱落、扭曲。
定期更换引流袋,观察引流液的颜色、性质和量,如有异常及时报告医生。
4. 腹部体征:注意观察腹部有无疼痛、腹胀、呕吐等症状,如有异常及时报告医生。
二、饮食护理1. 术后初期:术后6小时内禁食,6小时后可少量饮水,逐渐过渡到半流质饮食,如粥、面条等。
2. 低脂饮食:术后1个月内,饮食以清淡、易消化为主,尽量少吃油腻、辛辣、刺激性食物,如油炸食品、辣椒、酒精等。
3. 营养均衡:保证蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
4. 定时定量:三餐定时定量,避免暴饮暴食。
三、活动与休息1. 术后早期:术后24小时内,患者应卧床休息,避免剧烈运动。
2. 术后中期:术后1-2周,可适当下床活动,如散步、做简单家务等,促进血液循环,预防血栓形成。
3. 术后后期:术后3周后,可逐渐增加活动量,如慢跑、游泳等,但要避免过度劳累。
四、心理护理1. 耐心解释:向患者及家属解释术后注意事项,消除患者紧张、焦虑情绪。
2. 鼓励与支持:鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
3. 沟通与交流:定期与患者沟通,了解患者心理需求,提供心理支持。
五、并发症预防与处理1. 腹腔感染:保持伤口清洁干燥,预防感染。
2. 腹腔出血:密切观察生命体征和伤口情况,如有异常及时报告医生。
3. 胆管损伤:术后定期复查,观察胆管情况。
4. 腹胀:调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,促进肠道蠕动。
六、康复指导1. 定期复查:术后1个月、3个月、6个月、1年各复查1次,观察病情变化。
腹腔镜胆囊切除术的术后护理及注意事项腹腔镜胆囊切除术主要就是指:在电视腹腔镜窥视下,通过腹壁的3-4个小戳孔,将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。
腹腔镜胆囊切除术主要针对的就是有一定症状的胆囊结石、慢性胆囊炎以及胆囊隆起性疾病。
当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后自身的疾病能够得到有效的控制治疗,但是术后护理工作以及相应的注意事项也必须要提高重视,确保治疗效果能够得到巩固。
1 腹腔镜胆囊切除术的术后护理该怎么做?第一,一般护理。
当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后,应当禁食6-8小时。
同时将枕头去掉,使患者保持平卧姿势,将患者的头偏向一侧,避免患者出现呕吐、恶心等症状,导致患者出现窒息,要对患者的生命体征变化进行密切的观察分析,患者的面色状态以及精神状态都需要进行密切的观察,检查患者的切口是否存在渗血以及出血的现象,从而确保能够在早期发现患者的内出血现象。
二氧化碳气腹很容易导致患者出现酸中毒以及高碳酸血症的现象,因此,在手术结束之后一定要给患者低流量的吸氧,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,促进体内二氧化碳能够排出。
第二,腹部体征的观察以及护理。
手术结束之后要对病人的体温变化现象进行密切观察,并且要注意患者是否出现腹胀、腹痛以及黄疸的症状出现,放置了腹腔引流管的患者还应当观察其是否有胆汁流出的现象发生。
如果患者出现了严重的腹痛现象,就必须要及时对患者的症状进行判断,明确患者是否存在内出血以及损伤的并发症的出现,从而及时将患者的状况报告给主治医生,由医生来对患者的症状进行及时的处理。
第三,引流管的护理。
部分患者体内置有引流管,必须要对引流管进行固定,同时也要将其进行妥善的保护,避免在患者的体内遭到牵拉以及扭曲,从而导致引流管出现拉脱以及引流不畅的现象发生。
日常的局部消毒工作必须要做好,在对患者的引流袋进行更换的过程中,必须要采用无菌操作方式,避免出现逆行感染的现象,同时也要对引流液的颜色以及液量进行观察,并对引流液的变化进行详细的记录,从而更好的进行后续的观察对比。
胆囊切除后护理要点胆囊切除术是常见的腹部手术之一,其术后的护理十分重要。
在胆囊切除术后,患者需要遵循一系列的护理要点,以确保手术愈合顺利、减少术后并发症的发生。
下面将为大家介绍胆囊切除后的护理要点。
一、休息手术后患者的身体处于一个较为虚弱的状态,为了避免对身体带来过大的负担,患者需要充分休息。
在术后的一周内,患者需要保证充足的睡眠时间,坚持不熬夜。
需要注意的是,患者不要长时间卧床不起,应该适当地进行站立和活动,以避免血栓形成。
二、饮食术后的饮食也是非常重要的。
在手术后的第一天,患者应该禁食,以便肠道得到充分的休息。
从第二天开始,患者可以逐渐恢复饮食,但要避免食用高脂、冷热刺激等容易引起肠胃不适的食物。
建议采用小而频繁的餐饮方式,可以减轻肠胃的负担。
另外,患者在进食时不要过于匆忙,要慢慢地咀嚼食物,以免引起噎塞。
三、注意个人卫生在手术后的一段时间内,患者的切口处需要进行特别的保护。
患者需要每天换药并清洗伤口,以防止感染。
此外,患者也需要注意切口处的干燥和保持清洁,避免出现渗血、感染等不良情况。
如果出现发热、剧痛、脓液或出血等症状,应尽快就医。
四、避免剧烈运动手术后的患者身体处于较为虚弱的状态,需要避免剧烈的运动,以免引起伤口裂开或其他并发症。
建议患者在术后的一个月内避免跑步、打球等高强度运动,可以适当进行散步等轻度运动,以维持身体的健康。
五、药物治疗在术后的一段时间内,患者需要遵守医生的嘱咐服用药物,以保证手术愈合和预防并发症的发生。
常见的药物治疗包括止痛药、抗生素、消炎药等,需要根据医生的指示合理使用。
综上所述,胆囊切除后的护理是非常关键的。
只有遵循正确的护理要点,我们才能确保手术的顺利进行和术后的康复。
患者需要认真遵守医嘱,注意个人卫生和饮食习惯,避免剧烈运动等,以确保自己的身体能够尽快恢复健康。
胆囊切除四个月后注意事项胆囊切除手术是一种常见的外科手术,常用于治疗胆囊结石、胆囊炎和胆囊息肉等疾病。
手术后的恢复期很重要,患者需要注意一些事项以确保康复顺利进行。
首先,在手术后的四个月内,患者应该继续遵循医生的建议进行饮食调整。
由于胆囊切除后胆汁不能像从胆囊中储存和释放那样进行调节,胆汁会直接流入小肠,而不再有胆囊的储存和分泌作用。
因此,患者需要避免高脂、高胆固醇和高胆固醇含量的食物,以减轻肠道对胆汁的负担,预防胆汁导致的不适。
建议患者多食用新鲜水果、蔬菜、粗粮和富含膳食纤维的食物,这有助于促进消化和预防便秘。
其次,在日常饮食中,患者还应注意避免过食或暴饮暴食。
过食会增加胃肠道的负担,导致消化不良和胃胀,而暴饮暴食可能引起胰腺炎等并发症。
因此,患者应保持饮食的适量,注意细嚼慢咽,避免过量进食和过度饮酒。
此外,患者应注意控制体重。
胆囊切除后,胆囊的功能虽然受到损失,但身体其他方面的正常功能并不受影响。
因此,患者应继续保持适当的运动和合理的饮食习惯,避免体重过重或过轻,以维持身体的平衡和健康。
此外,长时间的坐着或站着可能导致肠道不畅,增加腹部压力,因此应适当进行休息和活动,保持良好的体态和姿势。
同时,患者需要注意避免过度劳累和重体力劳动。
刚切除胆囊的患者,身体还处于恢复期,再加上手术创面的愈合需要时间,过度劳累和重体力劳动可能会导致腹部疼痛或恶心等不适症状。
因此,在手术后的四个月内,患者应避免长时间或过度的劳动,力所能及地进行日常活动。
此外,在术后四个月内,患者应定期复查和随访检查。
复查和随访是及时了解手术效果和身体状态的重要方法,能够检测是否有术后并发症发生和病情变化。
患者应按医生的要求定期进行血常规、肝功能和胆道超声等相关检查,以便及早发现和处理任何异常情况。
最后,患者在进行胆囊切除手术后的四个月内,还应保持良好的心态和积极乐观的生活态度。
对于手术的恢复来说,心理状态起着重要的作用。
积极的心态和乐观向上的生活态度有助于提高免疫力,促进康复进程,减轻身体对疾病的负担。
胆囊切除手术后的注意事项:1、饮食上一定要清淡,调味品应有所节制。
多吃含维生素丰富的食物,如绿叶蔬菜、胡萝卜、水果等,烹调食物多采用煮、炖、清蒸的方式,少用煎、炸。
2、可适量吃些能够促进胆汁分泌食品,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。
3、可以吃少量或少油的鱼、肉、鸡蛋,牛奶只限于饮用脱脂奶。
4、术后一个月内要特别注意饮食量的控制,定时定量,只吃七分饱,经过三个月左右的循序渐进、逐步调理、适应,消化功能会恢复到术前70-80%水平,所以完全不要太多顾虑,胆囊的主要作用就是胆汁的库房,具有浓缩和调节胆汁排量的作用,本身没有消化功能。
5、保持每天都适量运动的习惯,维持理想体重。
不要太劳累,保持大便通畅、生活规律。
6、不能暴饮、暴食,要禁食大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇(如动物内脏、鱼籽、蟹黄、蛋黄等)、油煎油炸食物及含油多的糕点、酒类。
7、要禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等,手术完全恢复后才能适量的吃些。
8、不要长时间坐着看电视或做工作,不可穿著束紧胸腹的紧身衣物9、避免食用加工食品和高糖分的食物。
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些腹腔镜胆囊切除术是一种常见的微创手术,该手术可以缓解胆囊结石等胆道疾病的症状。
手术后的护理对于术后康复至关重要。
以下是腹腔镜胆囊切除术的护理措施。
一、术后休息手术后需要严格的卧床休息,避免剧烈体力活动,至少要卧床休息24小时。
此时,患者需要保持平躺的姿势,不要采取侧卧或坐起的姿势。
二、及时饮食术后饮食应以清淡、易消化的食品为主。
在手术的第二天开始,患者可以逐渐增加饮食量。
建议饮食分6次进食,每次食量不宜过多。
少量多餐可以促进胃肠蠕动,有助于排气消肿,提高食物的消化、吸收能力。
三、医生观察手术后24小时内,需要医生对患者进行24小时监护。
医生会观察患者的生命体征、伤口出血、腹腔积液、肠鸣音等情况,以确保患者稳定的健康状态。
四、口腔护理术后患者由于不能及时饮食,容易口渴。
为了满足其渴望,可以给患者清洁的泉水或淡盐水饮用。
为防止口腔卫生问题,术后可以用盐水漱口,以预防口腔炎症等情况。
术后患者需要在术后一周内定期更换敷料,在更换敷料时,需要注意手部清洁卫生,以预防感染的发生。
另外,在患者恢复期间,应该避免长期处于潮湿和受压迫的状态,避免瘙痒和敷料剥落。
六、注意排放气体在术后24小时内,患者因麻醉药物等原因,肠胃功能不良,容易产生胃肠道胀气。
更换便袋后,要贴实便袋,防止气体泄漏。
如有排放气体需要,应及时告知医护人员,协助患者如厕。
七、定期随访手术后患者需要进行定期随访,以预防术后并发症的发生。
一般建议术后1个月、3个月、6个月和1年进行一次随访。
在随访过程中,医生会对患者的口腔、胃肠胀气、输尿管和胆囊等内脏系统进行检查和监视。
总之,患者在术后需要严格按医生的建议进行饮食、休息、口腔和切口护理、同时需要定期随访。
这样才能确保手术后的恢复和健康。
胆囊术后护理的问题与措施
胆囊术后护理的问题与措施包括:
1. 疼痛管理:术后可能会出现一定的疼痛,可以使用医生开具的止痛药进行处理,同时注意休息和保持舒适的体位。
2. 伤口护理:术后伤口需要定期更换敷料,并保持清洁和干燥。
注意观察伤口是否出现感染征象,如红肿、渗液或发热。
3. 饮食管理:术后首先要进行液体饮食,逐渐过渡到软食和普通饮食。
避免过度饮食或进食油腻、辛辣食物,以减少消化不良和胃肠刺激。
4. 活动管理:术后几天可以进行适量的活动,但要避免剧烈运动和提重物。
保持适当的体位,避免剧烈的咳嗽或咳痰,以减轻伤口的压力。
5. 规律就医:术后定期复诊,及时向医生报告任何不适或疾病症状的变化,以便及时处理。
6. 注意饮食和生活习惯:避免暴饮暴食,尽量规律进食;保持正常的睡眠时间和作息规律;不要过度劳累,以免影响伤口愈合。
7. 卫生管理:保持个人卫生,勤洗手,避免受到感染。
避免使用刺激性的护肤品或化妆品。
8. 注意心理健康:手术后的恢复期可能会出现情绪波动,需与家人、朋友或专业人士交流,寻求心理支持。
请注意,以上只是一般的护理问题与措施,具体的护理要根据医生的指导和个体情况来制定。
若有特殊情况或疑问,请及时与医生沟通。
胆囊切除手术后注意事项胆囊切除手术(Cholecystectomy)是一种常见的外科手术,用于治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病。
术后对于患者来说,需要特别注意以下几个方面。
首先,饮食方面需要做出一些调整。
术后的早期,患者可能会出现胃口不佳、消化不良等情况,因此应该遵循“少食多餐”的原则,逐渐增加饮食量。
在饮食选择上,应避免辛辣、油腻、高脂肪的食物,以免刺激胃肠道,导致不适。
可以选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸鱼等。
此外,还应注意充足的饮水,以保持体内的水分平衡。
其次,活动方面需要逐渐恢复。
术后一段时间内,应避免剧烈运动和重体力劳动,以免引起伤口裂开或感染。
可适当进行散步、慢跑等轻度运动,有助于促进血液循环、增强体质。
患者也可以根据医生的建议,进行适当的体操或理疗,有助于加速康复过程。
此外,术后的伤口护理也非常重要。
患者应避免用力碰撞伤口,睡觉时可以用枕头垫高,以减轻腹部压力。
术后一段时间内,伤口可能会有一定程度的疼痛和肿胀,可以按医生的建议,进行冷敷和热敷,缓解症状。
同时,要保持伤口的清洁和干燥,避免污染和感染的发生。
如发现伤口有异样情况,如发红、肿胀、渗液等,应及时就诊治疗。
最后,术后需要遵循医嘱,坚持药物治疗。
医生会开具一些必要的药物,如止痛药、抗生素等,患者需要按时按量服用。
同时,还要遵守医生的复诊时间,进行定期的复查和检查,以便及时调整治疗方案。
综上所述,胆囊切除手术后需要注意饮食、活动、伤口护理和药物治疗等方面的事项。
恢复期间,患者应保持良好的心态,不给自己太大压力,避免情绪波动。
与医生保持良好的沟通,并积极配合治疗,有助于顺利康复。
胆囊切除手术后要注意自我调养由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后要注意自我调养:一、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食,如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收。
二、恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
三、注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
四、适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。
五、在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。
更应该注意饮食结构的合理搭配。
首先,戒除不良饮食习惯。
不嗜烟酒,少食辛辣等刺激性强的食物,尽量选择易消化食物;避免无时间性、无规律性的就餐习惯,避免暴饮暴食和过度饥饿,尽量做到少吃多餐。
这样才能适合胆道术后的生理功能的改变,避免出现腹胀、腹泻等消化功能不良的症状。
其次,注意膳食成分的合理搭配。
提倡荤素的合理结合,尽量减少食物中脂肪和胆固醇的食量,不吃或少吃肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄、奶油制品、油煎鸡蛋等。
对胆囊切除术后的病人而言,由于胆管内缺乏足量的浓缩胆汁来帮助脂肪的消化和吸收,若过量摄入脂肪食物就会引起体内消化功能紊乱,严重者可能会出现脂肪性腹泻而影响营养物质的吸收,最后导致营养不良。
此外,还要少吃高热能食物,如糖和巧克力等,因为这些食物被人体吸收后容易转变为脂肪而产生高脂血症。
提倡多吃富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如豆制品、菌菇类、脱脂奶粉、瘦肉、水产品等。
提倡多饮茶,多吃高纤维素、富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,以促使胆汁的排泄,增加维生素、矿物质的吸收。
再有,选择合适的烹调方法。
提倡清淡,避免用浓烈的调味品以及用油炸或烧烤、烘熏、半生半熟的烧煮方法,尽量少用调味品。
最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法,这样才适合于手术后胆道生理功能的改变,减轻消化系统的负担。
在胆囊切除的早期阶段,部分病人可有不同程度的腹泻,一天2-3次甚至更多次,这是因为胆囊切除了,胆汁直接且无节律地排放到肠道内,引起肠道蠕动过快。
这种情况可因胆总管的功能代偿而逐渐得到改善甚至消失,时间需3-6个月。
其它饮食注意事项1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油,不用动物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。
7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
胆囊是一个具有弹性的囊袋,其主要功能是贮存和浓缩胆汁,而不是分泌胆汁。
肝脏每天分泌600~1000毫升胆汁,其中50%在胆囊中储存起来,其余进入十二指肠。
当食物经过十二指肠时,通过神经和体液的双重调节,分泌大量的胆囊收缩素,引起胆囊发生张力性收缩,胆囊中浓缩的胆汁流出进入十二指肠,参与脂肪的消化。
胆囊切除术往往是在胆囊存在病变的情况下进行,多数病人的胆囊在术前就已经丧失了正常功能。
当胆囊切除后,未经浓缩的胆汁持续进入十二指肠,食物中脂肪的消化和吸收不能得到浓缩胆汁的参与,消化吸收会受到一定的影响,部分病人术后出现腹泻现象,可持续3个月到半年。
一段时间后患者胆管会出现代偿性扩张,消化功能逐渐得到调节或补偿。
因此,胆囊切除后患者脂肪的消化吸收受到一定影响,出现大便次数增加,这些都是正常现象,可逐渐恢复,不用过分担心。
采用清淡饮食,少食多餐,服用利胆药物等方法,可有效预防胆囊切除术后的并发症。
胆囊切除术是治疗胆囊结石的一种主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手术之一。
严重的急性胆囊炎、反复发作的慢性胆囊炎以及有症状的胆囊结石等都需要做胆囊切除术。
医学科学的发展和手术技巧的改进,大大提高了手术的安全性。
但是,任何一位有经验的医生都不会将胆囊切除手术视为一种简单的小手术,长期的临床实践经验告诉我们,胆囊切除后对入体有一定的负面影响。
胆汁排泄功能紊乱正常情况下,胆囊具有储存、浓缩胆汁以及调节胆道内压力的功能,以适应人进餐的生活习惯。
正常人肝细胞不断分泌胆汁,经胆囊管储存在胆囊内并浓缩约10倍,进餐后胆囊收缩,大量胆汁排入胆道,以利脂肪的消化与吸收。
胆囊切除后,胆道内压力主要由肝细胞分泌压来维持,压力使奥迪(Oddi)氏括约肌长期开放,胆汁不间断进人肠道。
使得消化期胆汁量相对不足,非消化期注入胆道的胆汁不能发挥其作用,对食物的消化吸收有一定影响。
若摄入脂肪稍多,由于失去了胆囊,使胆汁相对不足会导致脂肪消化、吸收不良而出现腹泻、脂溶性维生素缺乏等。
对消化系统的影响胆囊切除后,因胆汁返流可导致胃粘膜炎性改变;由于肠腔内胆酸浓度增加导致胆汁性腹泻;个别情况可能因为胆管内压持续在较高水平而发生胆汁逆流入胰管,导致胆源性胰腺炎的发生。
但这三种情况的发生几率并不大。
总的来说,胆囊切除后并不会给人体的消化和吸收功能带来太大的障碍。
胆囊切除术后的并发症(1)肺部感染主要与手术创伤及全身麻醉有关。
术后应多帮助病人翻身、拍背、鼓励病人咳嗽排痰。
(2)黄疸主要原因可能有:①并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤入胆总管所致;②与药物或输血、溶血反应有关;③可能有胆管损伤。
(3)胆瘘常见原因是损伤副肝管、肝总管或胆总管,也可因胆囊管残端结扎线滑脱等原因造成。
一旦诊断明确,应及时处理。
胆囊切除后确实对身体有一些不利,术后的恢复十分重要。
除了注意休息外,控制饮食也很必要主要原因在于胆汁排泄功能较之术前发生改变。
胆囊切除后近期,病人应忌吃高脂肪食物,饮食宜清淡,以少油、高蛋白(不吃蛋黄)、高热量为原则。
可以采取少吃多餐的办法,尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物,如肥肉、猪蹄等。
3~6个月后,可以逐渐少量多次添加脂肪饮食,以不出现腹部不舒服和腹泻等消化不良为标准。
经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。
此外,正常健康体检,随时掌握自己的健康状况是完全必要的。
虽然胆囊切除术后对人体有上面介绍的诸多影响,但若具有了胆囊切除的手术指征,我们主张患者还是应毫不犹豫地选择手术。
术后,在医生的指导下正确的自我护理,相信可以很快地恢复健康,从而最大限度减少手术带来的负面影响。
胆囊切除后应如何注意保养?因胆囊结石、胆囊炎等病切除了胆囊的患者,术后要注意自我保健,以防继发大肠癌。
胆囊切除后,可使大肠癌发病率上升,主要是因为胆囊被切除后,体内的次级胆酸进入肠道增多,刺激结肠黏膜增生,从而增加患结肠腺瘤和结肠癌的危险性。
因此,胆囊切除患者要多参加体育活动,促进肠蠕动;要多吃些富含纤维素的蔬菜、水果和粗粮,保持大便通畅;控制体重,避免肥胖;多食鲜奶和奶制品,牛奶中丰富的钙和维生素A、D等,能抑制或减少胆酸的分泌。
此外,经常观察大便的状况,如有无出血及大便形态改变等,以便及早发现。
胆囊是人身体里储存胆汁的场所,不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来,并加以浓缩,在进食的时候,胆囊通过自身的收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,以帮助消化脂肪。
如果胆囊因诸如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等种种原因不得不被切除时,人们将面对因胆汁得不到调控而引起的生理状态的改变。
这时,胆汁将持续进入十二指肠,而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化,会导致消化不良的症状出现,如腹部不适、腹胀、腹泻等。
胆囊切除术后应注意以下几点:1.饮食指导选择易消化的食物。
手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。
要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。
多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。
养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。
消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。
这时饮食也就能逐步过度到正常了。
2.心理护理胆囊切除后要保持乐观的生活态度,避免焦虑、忧郁等不良情绪。
术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。
3.定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊胆囊炎做了胆囊切除术,一般有40%~45%的病人疗效满意,症状消失。
但是少数病人手术后原有的症状仍然存在,或经一段时间缓解后原有症状又复发,还有的出现新的症状,这些统称为“胆囊切除术后缩合征”。
患胆囊切除术后综合征的病人出现上腹部疼痛、绞痛样发作、黄疸、怕冷发热、恶心、呕吐、忧郁、焦躁以及进行性体重减轻等胃肠道症状及全身症状。
胆囊切除后有2%~8%的人出现这种症状。
胆囊切除后,由于胆道动力紊乱和胆汁流动异常,使胆管系统的功能障碍。
另外,一些病理原因也起主要作用,常见的因素有:肝内、肝外胆管残留结石,特别是胆总管下端残留结石,或再生结石。
胆囊管留置过长出现胆囊管残株炎;胆管或奥狄括约肌损伤、狭窄;原发病术中未予处理,如溃疡病、食道裂孔疝、慢性胰腺炎、胃炎、肝硬化、壶腹周围器官肿瘤;一些精神因素等。
术后出现上述表现,应分析病因并给予治疗。
如果检查有器质性病变,残留结石(尤其发生在胆总管者),壶腹周围肿瘤,或胆总管梗阻,应再行手术治疗。
胆囊切除术后饮食方面应注意些什么?切除胆囊以后,人体会发生一些变化,这些机体的代偿性变化是适应消化的需要。
这一过程大约需要2~3个月的时间。
在这段代偿、适应的时间里,消化吸收脂肪的功能会暂时受到一定的影响。
为适应这种改变,胆囊切除的人,吃脂肪的量要适当地加以限制(即所谓低脂饮食),可以采取少吃多餐的办法,尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物,如肥肉、猪蹄等。
2个月以后,根据对食物的反应,也可以逐渐适当增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情减少或暂时不吃。
经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。
老年病人老年病人的特点是随着年龄的增长,重要生命器官发生生理退行性变化,无论应激性、代偿、修复、愈合、消化吸收等能力都较差,特别是在伴有不同程度的慢性器质性疾病时,对LC术后会有潜在的危险,术后选择适当的卧位,同时针对老年病人的特点应注意以下几点。
密切观察病情:由于老年人各脏器的储备功能减低,反应迟钝,慢性疾病多,气管插管和建立CO2气腹对老年病人又是一个很大的刺激,稍有疏忽,则可造成不可挽回的后果。