消化道恶性肿瘤的流行与现状

前 列 ， 中部 分 肿 瘤 如 肝 癌 、 腺 癌 和 胆 囊 癌 的 预 后 非 常 差 ， 其 胰 严 重 危 害 着 人 们 的 生 命 和 健 康 ， 此 搞 好 消 化 道 恶 性 肿 瘤 的 因
防治 工作在 一 个地 区的癌 症 控 制规 划 中 占有很 重 要 的地 位 。
本 文 将 就 国 内 外 消 化 道 恶 性 肿 瘤 的 流 行 规 律 和 现 状 进 行 简 要介 绍和 分 析 ， 内容 集 中在 以 下 几 个 方 面 ： 球 癌 症 的 负 担 、 全 国 外 消 化 道 恶 性 肿 瘤 的 流 行 情 况 、 内 的 流 行 情 况 及 国 际 间 国 比较 、 海 的 流 行 现 状 和 变 化 趋 势 、 化 道 恶 性 肿 瘤 的 病 因 上 消
的 高 发 地 区 仍 然 是 亚 洲 地 区 或 亚 裔 人 群 ， 洲 也 有 一 些 高 发 非
点 ， 、 性 肝 癌 标 化 率 排 在 最 前 列 是 泰 国 的 Ｋｈ ｎ Ｋ ｅ 男 女 ｏ ａｎ
（ ｈ ｉｎ ） 男 性 标 化 率 接 近 １ ０ １ Ｔ ａｌ ｄ ， ａ ０ ／ ０万 ， 性 接 近 ４ ／ ０万 。 女 ０１ 我 国 的江 苏启 东肝 癌 发病 率 ， 性仅 次 于泰 国 ， 第 二位 ， 男 列 女 性 列第 三位 ， 海 和 天津 的男 女 性肝 癌 发病 率则 列第 十 位及 上 以后 。食 管癌发 病 的 高 发 地 区集 中在 南 非 、 洲 一 些 国家 、 欧 中 亚 一 些 地 区 等 ， 病 率 较 高 者 男 性 达 到 ３ ／ ０万 ， 性 不 发 ０１ 女 到 ９１ ／ ０万 。 我 国 也 是 食 管 癌 高 发 地 区 ， 入 “ 大 洲 癌 症 发 列 五
１ ．８ １ ０ ３ ／ ０万 ） 肝 癌 （ 性 ３ ８ ３ ４例 ， ４ ９ ／ ０万 ； 性 、 男 ９ ，６ １．７１ 女
１ ５ ９ ２例 ， ． １ １ ６ ，７ ５ ５ ／ ０万 ） 胰 腺 癌 （ 性 １ ５ ６ ７例 ， ．６ ｌ 、 男 １ ，９ ４ ４ ／０ 万 ； 性 １０，７ 女 ０ ６ ０例 ， ．４ １ ３ ２ ／ ０万 ） 大 肠 癌 （ 性 ４ ８ ７ ４例 ， 、 男 ９ ，５ １ ．１１ ９ １ ／ ０万 ； 性 ４ ５ ９ ３例 ， ４ ４ ／ ０万 ） 这 几 种 主 要 女 ４ ，６ １ ．４ １ 。
关 键 词 ：消 化 道 肿 瘤 ； 发 病 率 ； 流 行 病 学
消 化 道 恶 性 肿 瘤 在 所 有 恶 性 肿 瘤 的 发 病 和 死 亡 中 占 据
（ 性 ２ ８ ９ ５例 ， ０ ７ ／ ０万 ； 性 １ ３ ３ ２例 ， ． ５ ｌ 男 ７ ，８ １ ．６ １ 女 ３ ，４ ４ ４ ／０ 万 ） 胃癌 （ 性 ５ ８ ４ ８例 ， １ ４ ／ ０万 ； 性 ３ ７，８ 、 男 ５ ，５ ２ ．６ １ 女 １ ８ ３例 ，
家 ， 症 已 经 成 为 一 个 世 界 性 的 公 共 卫 生 问 题 。 对 发 展 中 国 癌
男 性 胃癌 的 高 发 地 区 是 亚 洲 一 些 国 家 ， 其 是 日 本 ， 世 界 尤 用 标 准 人 口调 整 的 发 病 率 （ 下 简 称 ： 化 率 ） 高 者 在 ９ ／ ０ 以 标 最 ０ ｌ
重 要 的 或 主 要 的 健 康 问 题 ， 对 于 发 达 国 家 而 言 ， 就 是 发 相 这 展 中 国 家 所 谓 的 “ 重 负 担 ” 据 世 界 卫 生 组 织 （ ＨＯ） 统 双 。 Ｗ 的 计 资料显 示 ， 展 中国家 １９ 发 ９ ０年 的 疾 病 负 担 中 ， 性 疾 病 约 慢
到 控 制 ， 慢 性 病 的 发 病 也 在 上 升 ， 在 或 已 成 为 这 些 国 家 而 正
癌标 化 率亦 是处 于 世 界 高 发 行 列 ， 排 在 前 １ 约 ０位 左 右 。 肝
癌 则 是 消 化 道 恶 性 肿 瘤 中 另 一 种 最 常 见 的 癌 症 ， 界 范 围 内 世
万左 右 ， 女性 胃癌 的高 发 地 区与 男 性 相 同 ， 标 化 率最 高 者 但
不 到 男 性 的 一 半 ， ４ ／ ０万 。 我 国 上 海 和 启 东 的 男 女 性 胃 约 ０１
家而 言 ， 问题 的 严 重 性 很 可 能 表 现 在 一 些 传 染 性 疾 病 没 有症 的新 发病 例 数 合 计 为 ： 性 １ ８ ０ ２ ８例 、 性 男 ，５ ， ５ 女
１ １ ３， ３ ， ６ ８ ０例 。
下 面 以 五 大 洲 癌 症 发 病 率 （ 七 卷 ， ９ ８年 ～ １ ９ 第 １８ ９ ２年 ）
、
全球 癌 症 的负 担
占 ４ ．０ ， 测 到 ２ ２ 年 这 个 数 字 将 达 到 ６ ． ０ ；９ ０ ７４ ％ 预 ００ ８ ７ ％ １９ 年 的 慢 性 疾 病 死 亡 数 为 ２ ８ ０万 人 ， ２ ２ ，１ 到 ０ ０年 增 加 为 ４ ９ ０ ，７ 万人 ， 升 了 ７ ％ ‘ 。 上 ７ ｌ Ｊ
随 着 社 会 的进 步 和 经 济 的 发展 ，
所 收 录 的 ５年 资 料 － 为 例 ， 析 几 种 常 见 的 消 化 道 恶 性 肿 瘤 ２ ｊ 分
的发 病 情况 。 胃癌是 消 化道 恶性 肿 瘤 中最 常 见的一 种 癌症 ，
严 重 危 害 人 们 生 命 的 传 染 性 疾 病 逐 步 得 到 有 效 的 控 制 ， 其 尤 是 发 达 国 家 或 地 区 ， 生 活 方 式 的 改 变 ， 及 老 龄 化 趋 势 越 但 以 来越 明显 ， 传 染 性疾 病 ／ 性 病 （ 癌症 、 脑血 管 疾 病 、 非 慢 如 心 糖 尿 病 、 血 压 等 ） 发 病 率 却 不 断 上 升 ， 括 很 多 发 展 中 国 高 的 包
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肿瘤 ２ ０ 年 ７ ２ ０２ 月 ５日第 ２ ２卷 第 ４ Ｔ ｍ ｒ Ｊ １ ２ ０ ， １ ２ ， ０ ４ 期 ｕ ｏ ， ｕ． ０ ２ Ｖｏ ２ Ｎ ． ．
综
述
消 化 道 恶 性 肿 瘤 的 流 行 与 现 状
项 永 兵