经皮气管切开
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气管切开发展史
气管切开是一种外科手术,用于建立气道通畅,以维持人体呼吸功能。
以下是气管切开的发展史:
•17世纪:最早的气管切开术由法国外科医生Guillaume Desnoues完成。
•19世纪:随着麻醉和消毒技术的进步,气管切开手术变得更加安全。
•20世纪初:气管切开开始广泛应用于临床,被用于治疗呼吸道梗阻和其他相关疾病。
•1960年代:气管切开技术进一步发展,引入了喉罩和导管来辅助操作。
•1990年代:经皮气管切开术成为一种新的技术,通过皮肤切口直接插入气管导管,减少了手术创伤。
•近年来:随着医疗技术的不断进步,气管切开手术变得更加精确和安全,同时也出现了一些新的辅助器械和技术。
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经⽪⽓管切开术详解【附视频】⽓管切开术(tracheotomy) 来⾃于希腊语trache arteria(粗⼤的管道)和tome(切割)。
⽓管切开术是指在病⼈的⽓管前壁切开以辅助呼吸。
导管可以使空⽓直接进⼊⽓管和肺内,⽽不通过⿐腔、咽和喉。
⽓切的⽬的上呼吸道阻梗的治疗防⽌⽓道误吸并使⽓管⽀⽓管分泌物容易清除帮助使⽤呼吸机机械通⽓减少通⽓死腔及治疗梗阻性睡眠呼吸暂停⽓切的优势需要少的镇静更容易耐受降低呼吸做功减少死腔⽅便吸引和⼝腔保健⽓管切开套管可以使上呼吸道⽣理死腔量减少最多 150ml 或 50%(Pritchard, 1994)(见图 1 和1A)。
与经⼝插管相⽐,这有利于减少病⼈在呼吸时的困难,在降低⽓道阻⼒的同时提⾼肺泡的通⽓。
⽓管切开的⽅式开放性⽓管切开术(opentracheostomy,OT)经⽪⽓管切开术(percutaneous dilatational tracheostomy,PDT)环甲膜⽓管切开术(Cyclophated tracheotomy)相对于传统⽓切,经⽪⽓切不需要通过外科⼿术,应⽤赛丁格扩张技术,直接由⽪肤切开植⼊⽓切套管的⼿术,称为经⽪⽓切术。
相⽐传统⽓切,经⽪⽓切创伤⼩、感染少,⼿术切⼝美观,操作迅速。
可床旁操作,减少⼿术室使⽤费⽤。
经⽪⽓切的绝对禁忌特别紧急外科处理应使⽤环甲膜⽓切⼉童⽆法识别⽓管⽣理解剖位置⽓切部位已经感染、恶化经⽪⽓切的相对禁忌施⾏下列⼿术时有⼀定危险程度:甲状腺扩⼤⽓切部位已进⾏过外科⼿术,如甲状软⾻切除等易导致流⾎因素,如抗凝⾎治疗等ULTRAperc ⽜⾓形⽓切套装(PDT)采⽤“Seldinger Technique”穿刺技术,经环状软⾻下区选择性置⼊⽓切套管,进⾏⽓道管理,操作简单,损伤⼩,是患者和医⽣的双重福⾳。
产品特点:1. 单次扩张器带有软性尖端和根据⼈体⼯程学设计的⼿柄,在操作中更易掌控;2. 独特设计的⽓管切开管导⼊器专门⽤于Blue Line Ultra⽓管切开管。