血透中心医院感染防控

血液透析中心感染防控组织结构和全员培训制度（一）血液透析中心感染防控组织结构1.医院感染委员会。

2.医院感染管理科。

3.血液透析中心感染管理小组：科主任、护士长、监控医生、监控护士。

（二）全员培训制度1.血液透析中心执业医师应具有3个月以上三级医院血液透析工作或培训经历，经考核合格后方可上岗。

2.血液透析专业护士应具备大专以上学历，为了更好适应目前形势的需要，鼓励护理人员自学或函授达到本科以上学历。

3.必须取得护士执业证书，具备3个月以上三级医院血液净化护理专业培训，理论与操作考试合格并取得血液净化培训合格证书方可上岗，根据工作能力酌情参加24小时值班。

4.熟悉各种透析方式的原理，熟练掌握各种机型透析机的操作规则、报警识别、透析并发症识别和紧急处理。

5.掌握血液透析中心监控感染要求并认真落实，定期参加监控感染相关知识培训，严格按操作规则进行上下机，严格无菌操作。

6.不断加强基础技能培训，如CPR、输液、输血、吸氧、心电监护、除颤、微泵等，尤其掌握各种血管通路建立的方法，如内樱穿刺、深静脉置管护理等。

7,熟练掌握急性心力衰竭，透析低血压、高血压，透析失衡综合征，首次使用综合征等并发症的护理；熟悉并掌握透析意外各种应急预案和预防措施。

8•在做好透析治疗的同时，注意加强患者的透析治疗知识的宣教（如饮食的指导，内疹的保护，充分透析的重要性等）及心理疏导工作。

9.积极参加医院和护理部组织的业务学习，科室每月组织业务学习1〜2次，小讲课每周一次，遇到难题或新问题随时学习，参加护理部每年2次的理论考试和科室半年的专业理论及每月操作考试。

10.更新专业专科知识，不断提高护士的理论和操作能力，按要求完成继续教育任务，每年选派1〜2名护士参加血液净化专科护士培训。

IL要做好新同志的带教工作，带教工作须由主管护师以上或在血液净化中心工作5年以上的骨干胜任。

12.保洁人员需经规范化培训后考核合格方可上岗，并定期培训考核。

血透中心疫情防控工作总结
随着新冠疫情的持续蔓延，血透中心作为医疗机构的重要单位，承担着对慢性肾脏病患者进行血液透析治疗的重要职责。

在疫情防控期间，血透中心面临着诸多挑战，但通过科学有效的防控措施和全体员工的共同努力，成功地保障了患者的治疗需求，确保了医疗安全。

下面我们就来总结一下血透中心疫情防控工作的主要经验和成效。

首先，血透中心加强了疫情防控知识的宣传和培训。

针对新冠病毒的特点和传播途径，中心及时向全体员工传达了相关知识，提高了员工的疫情防范意识和自我防护能力。

同时，中心还对患者进行了疫情防控知识的宣传和教育，引导他们做好个人防护，减少感染风险。

其次，血透中心严格执行了医疗机构的防控要求。

中心对入院患者进行严格的体温监测和健康状况筛查，发现异常情况及时隔离并报告上级部门。

同时，中心加强了医疗设施和器材的消毒工作，确保治疗环境的清洁和安全。

此外，血透中心还积极配合政府部门的疫情防控工作。

中心与当地卫生健康部门保持密切联系，及时了解疫情动态和防控要求，积极配合开展疫苗接种和核酸检测工作，为疫情防控贡献自己的力量。

通过上述努力，血透中心成功地保障了患者的治疗需求，有效防控了疫情的传播，取得了显著的成效。

在未来的工作中，中心将继续加强疫情防控工作，为患者提供更加安全和可靠的治疗环境，为社会公共卫生事业做出更大的贡献。

血液透析室医院感染管理与消毒隔离制度一、血液透析室应当做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

二、工作人员进入血液透析室应更换工作衣、换工作鞋。

在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

操作或接触血液时必须戴手套，一副手套只能护理一个病人。

定期进行体检，必要时注射乙肝疫苗。

三、患者须换鞋或穿鞋套后方能进入透析治疗区。

进行透析时应严格限制非工作人员进入透析治疗区。

四、血液透析室建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，并定期复查。

五、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，配备专门透析操作用品车，护理人员相对固定。

六、进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

七、透析结束后，患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。

物体表面进行擦拭消毒，地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

透析机表面没有肉眼可见的污染时，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒；如果血液污染应立即用2000mg/L的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血液后，再用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。

每次透析结束对机器内部管路进行消毒。

透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。

八、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。

九、透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重新预洗。

十、配液室环境清洁，配制桶、贮液桶、管路应定期清洁消毒。

每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒剂消毒1次，浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1次。

血透中心院感管理制度一、引言血液透析室是医院重要的特殊科室之一，它是专门治疗透析患者、清除体内代谢废物、维持生命的特殊科室。

由于透析患者的抵抗力较差，易受感染，因此科室的院感管理工作显得尤为重要。

本文将从院感管理的定义、目的、内容、重点工作、标准制定、评估和改进方面对血液透析中心的院感管理制度进行具体阐述。

二、院感管理的定义和目的院感管理是指对医院内部环境进行合理规划、有效控制和监督，防止医院院内感染的产生和传播。

其核心目的是保护患者和工作人员的健康，减少感染的发生和传播，提高医疗质量和安全水平。

在血液透析中心，院感管理的目的是为了减少透析患者感染和传染的风险，确保透析室内的洁净环境，保障透析患者和工作人员的健康。

三、院感管理的内容1. 感染控制委员会血液透析中心应成立感染控制委员会，由相关医务人员组成，负责制定院感管理制度，组织院感培训和指导，开展院感监测和评估，提出改进建议，并定期进行工作总结和报告。

2. 医疗废物管理透析中心应建立医疗废物分类处理的制度，对透析所产生的医疗废物进行垃圾分类、封闭装桶，及时送往医疗废物处理中心处理。

对于具有传染性的医疗废物，应按规定进行消毒处理，杜绝交叉感染的可能性。

3. 感染监测和报告透析中心应建立健全的感染监测和报告制度，定期对透析患者进行感染监测，及时发现感染病例，对病例进行报告并采取相应的控制措施，减少感染的传播。

4. 手卫生管理透析中心应加强对医护人员的手卫生教育培训，规范医护人员的手卫生操作，提高医护人员的手卫生意识，减少手部的交叉感染。

5. 水质管理透析中心应定期对透析水质进行检测，确保透析水质符合相关的质量标准，减少透析患者因透析水质引起的感染风险。

6. 感染防控透析中心应建立完善的感染防控制度，包括对透析室、透析器、透析液、透析患者等进行严格的感染防控，减少院内感染的发生和传播。

7. 医护人员个人防护透析中心应加强医护人员的个人防护措施，提供相应的个人防护用品，规范医护人员的着装和操作，减少医护人员感染的风险。

一、总则为加强血液透析中心医院感染管理，保障患者和工作人员的健康与安全，预防与控制医院感染的发生，根据《医院感染管理办法》及相关法律法规，结合我中心实际情况，特制定本制度。

二、组织机构与职责1. 血液透析中心感染管理领导小组：负责制定、修订和监督实施血液透析中心医院感染管理制度，组织开展医院感染监测、培训和宣传教育等工作。

2. 感染管理办公室：负责组织实施血液透析中心医院感染管理制度，协调各部门工作，开展医院感染监测和调查，对感染病例进行报告、分析和处理。

3. 医疗护理部：负责监督、指导血液透析中心医疗护理工作，确保医院感染管理制度在医疗护理过程中得到落实。

4. 医疗器械科：负责血液透析中心医疗器械的采购、使用、清洗、消毒、灭菌等工作，确保医疗器械符合医院感染管理要求。

5. 保卫科：负责血液透析中心环境安全，预防与控制医院感染的发生。

三、感染预防与控制措施1. 人员管理（1）血液透析中心工作人员应接受医院感染管理知识培训，提高防控意识。

（2）工作人员应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品，严格执行无菌操作规程。

（3）血液透析中心工作人员应定期进行健康检查，患有传染性疾病者应暂时调离工作岗位。

2. 环境管理（1）血液透析中心应保持环境清洁、整洁，定期进行消毒。

（2）患者治疗区域应设置隔离区，对疑似感染患者进行隔离治疗。

（3）血液透析中心应定期开展空气质量监测，确保空气质量符合国家标准。

3. 医疗器械管理（1）血液透析中心医疗器械应按照规定进行清洗、消毒、灭菌，确保无菌。

（2）医疗器械使用后应及时清洗、消毒，并按照规定进行存放。

（3）血液透析中心应定期对医疗器械进行检测，确保其性能符合要求。

4. 感染监测与报告（1）血液透析中心应建立健全感染监测制度，对感染病例进行报告、分析和处理。

（2）发现疑似感染病例，应及时报告感染管理办公室，并进行隔离治疗。

（3）对感染病例进行详细调查，查找感染源，采取有效措施防止感染扩散。

血透中心 (室 )医院感染管理存在的问题与防控策略【关键词】血液透析中心;医院感染;预防;控制血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的手段之一，也为急性肾功能衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件[1]。

然而，由于血液透析患者免疫功能低下，是医院感染的高发人群，血液透析中心的各种感染已成为世界性的严重问题[2]。

因此，采取有效的防控措施可以提高医疗质量，保证透析患者的安全。

1.建立健全并落实管理制度1.1设置合理的布局流程应分别设置三个通道，即病人通道、医务人员通道和污物通道；严格区分三个区域，即清洁区、半清洁区和污染区。

隔离透析室、急诊透析室、普通透析室、治疗室、配液室、水处理室、干湿库房、办公室、候诊室、接待室、污物处理室等[3]。

每个区域都有明显的标志，以防止区域之间的交叉感染。

每个透析室都安装了非接触式洗手设施，！每个透析单元都配备了快速手部消毒剂，以提高医务人员的手部卫生依从性[4]。

1.2健全医院感染管理组织根据《医院感染管理办法》，建立了由医院感染管理委员会、感染管理科和临床感染管理小组组成的三级医院感染管理网络系统。

血液透析中心感染管理小组组长为科室主任，小组成员由护士长、感控医生、护士组成。

负责监督和指导本部门的感染控制工作，每月召开一次感控工作会议，讨论分析存在的问题，制定整改措施。

感染管理科进行定期和不定期检查，以促进业务规范和系统的实施。

清洁区、半污染区、污染区分别标识区分使用，物品用后分开消毒、清洗、悬挂、晾干；湿式清扫透析区，透析单元的空气用空气消毒机消毒3次／d，２h／次，空气培养1次／月，空气培养细菌应≤4CFU/(5min.9cm直径平皿)为合格。

对透析单元内所有的物品表面及地面进行擦洗消毒，明显被污染的表面应使用2000mg／L含氯消毒剂的一次性使用布巾擦拭或使用可吸附的材料清除血迹后，再用500mg/L的含氯消毒剂消毒。

物品表面培养1次／月，物品表面细菌数＜10CFU／cm２为合格，患者床单、被套、枕套一人一更换，第１批患者治疗结束后更换床上用品，清扫地面，开窗通风30min后，迎接第2批患者。

血液透析中心感染控制规章制度
《血液透析中心感染控制规章制度》
在血液透析中心，感染控制是非常重要的一环。

由于透析患者的免疫系统通常较弱，他们更容易受到感染的威胁。

因此，严格的感染控制规章制度是必不可少的。

首先，血液透析中心需要建立完善的洗手和消毒规程。

所有员工需要经过专业的培训，掌握正确的手部卫生和器械消毒方法。

此外，所有透析设备和器械都必须根据标准程序进行定期清洁和消毒，以确保其安全和卫生。

其次，中心需要制定清晰的病人感染控制措施。

例如，定期对透析患者进行感染监测，确保他们的瘘管和透析器具在使用过程中不受污染。

同时，需要建立完善的感染预防教育计划，让患者了解如何在日常生活中避免感染的风险。

另外，血液透析中心还需要设立感染控制委员会。

该委员会由医生、护士和其他专业人员组成，负责评估和改进中心的感染控制措施，并及时应对和处理任何感染事件。

此外，定期的感染控制培训和演习也是必不可少的，以确保员工具备处理感染事件所需的知识和技能。

总之，血液透析中心感染控制规章制度是保障患者安全的重要保障。

只有建立完善的规章制度，加强员工培训和监督，才能有效防止感染的发生，保障透析患者的健康和生命安全。

2023-11-05CATALOGUE目录•引言•监测制度•医院感染控制措施•异常情况处理•检查与评估•相关文件与附件01引言目的确保医院血液净化中心（血透室）的感染控制工作符合规范要求，降低患者和医务人员发生感染的风险。

背景血液净化中心是医院内的重要科室，患者往往患有慢性疾病且免疫能力较弱，易发生交叉感染。

因此，建立完善的医院感染控制监测制度对于保障患者和医务人员的安全具有重要意义。

目的和背景血透室内的空气质量、表面清洁消毒情况、医务人员手卫生、患者使用的透析器等相关物品的消毒情况等。

监测范围还包括患者和医务人员的感染防控措施执行情况，如佩戴口罩、手套，遵循隔离措施等。

监测范围02监测制度透析液和透析用水透析室空气患者血液净化前后的体液标本医务人员手部卫生血液净化设备对患者血液净化前后的体液标本进行定期的生物学监测。

对医务人员手部卫生进行定期的微生物学监测。

对透析室空气进行定期的微生物学监测。

采用重量法、容量法等常规监测方法，以及快速、便携式的检测仪器。

对血液净化设备、透析液和透析用水进行定期的生物学监测，以及化学和物理学监测。

监测频率每月对血液净化设备、透析液和透析用水进行监测。

每次操作前后对医务人员手部卫生进行监测。

每季度对透析室空气进行监测。

每个患者血液净化前后的体液标本进行监测。

03医院感染控制措施为防止患者之间交叉感染，血液净化中心应设立独立的透析室、水处理室、储存室、治疗室等区域，并确保各区域之间的空气流通。

隔离措施血液净化中心应定期进行空气消毒，保持室内环境整洁，并使用专用的清洁用品进行擦拭和消毒。

消毒措施隔离与消毒措施血液净化中心应对医疗废弃物进行分类收集，将感染性废弃物与其他废弃物分开处理。

废弃物处理感染性废弃物应进行高温或化学消毒处理，以确保病毒和细菌被彻底灭活。

废弃物分类医疗废弃物处理措施VS医院感染宣传教育措施宣传教育血液净化中心应定期对医务人员进行医院感染控制知识的培训和宣传，提高医务人员的感染防控意识。