细菌性食物中毒患者特点与救护护理
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细菌性食物中毒的发病特点是什么?
来源:《平衡膳食珍爱健康》
具有明显的季节性。
一般多发于春夏两季,中毒起数和人数约占全年总人数的70-80%。
发病急,潜伏期短。
一般在进食有毒物24小时内即发病,易呈急骤暴发型,往往在短时间内若干人同时爆发。
发病与吃进食物有关。
中毒病人在发病前都有在较短时间内进食过同一种或几种有毒的食物,进食者发病,不进食者不发病,中毒患者的临床症状基本相似。
无传染性。
由于食物中毒的病原菌与肠道传染病的病原体不同,因此,人与人之间不发生直接或间接传染。
细菌性食物中毒特点及中毒表现
细菌性食物中毒是指摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的中毒。
通常有明显的区域性、饮食习惯、季节性。
多发生于气候炎热的夏秋季节,一般5月~10月份最多。
1.细菌性食物中毒特点:四季都可发生,尤以夏秋季节为主。
发病率高、病死率较低、恢复快。
各类食物均可发生。
临床症状分胃肠型和神经型,以消化道症状为主。
2.细菌性食物中毒预防控制:防止食品被污染,注意个人卫生,避免交叉污染,保持环境整洁,预防鼠、蟑螂等有害昆虫传播。
控制细菌繁殖及毒素的产生,低温保藏,盐腌、风干等等措施。
彻底加热煮透食物。
加强卫生宣传教育。
一旦发生及时报告调查控制。
3.常见的细菌性食物中毒:沙门菌食物中毒、葡萄球菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、志贺菌食物中毒、肉毒梭菌食物中毒、椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒、 O157:H7大肠杆菌(致泻性大肠埃希菌)食物中毒、蜡样芽胞杆菌食物中毒、空肠弯曲菌食物中毒。
4.常见细菌性食物中毒表现:。
细菌性食物中毒具有明显的季节性,多发生在气候炎热的季节。
这是由于气温高,适合于微生物生长繁殖;另一方面人体肠道的防御机能下降,易感性增强。
细菌性食物中毒发病率高,病死率低,其中毒食物多为动物性食品。
临床上分为胃肠型与神经型。
临床主要表现有恶心、呕吐,腹痛、排水样便,可带少量粘液,重者可休克。
本病全国各地均有流行,集体发病,及时治疗疗效佳。
病死者多为病情重,伴有脱水、休克而未及时入院治疗者。
因此及时诊断治疗是关键。
菌痢的临床表现1.起病急,腹痛、呕吐、腹泻,便次每日数次至20-30次不等,多呈水样便、血水便(副溶血弧菌),可带少量粘液。
2.部分畏寒、发热、乏力。
3.重者脱水、酸中毒、休克。
诊断依据1.流行病学史:发病前24小时内曾进食可疑被细菌及其毒素污染的食物,同食者于短期内同时或先后发病,于1-2天内达高峰,多在夏秋季发生。
2.临床特点:发病急,恶心、呕吐,腹痛、腹泻等,便次每日数次至20-30次不等,多呈水样便,可带少量粘液,偶带脓血。
3.实验检查:取可疑食物及吐泄物培养,生长同一种病原菌,如:沙门氏菌、副溶血弧菌、变形杆菌、大肠杆菌、产气荚膜杆菌、腊样杆菌等,或获得葡萄球菌肠毒素。
1.沙门氏菌属食物中毒2.副溶血性弧菌食物中毒3.葡萄球菌食物中毒4.变形杆菌食物中毒5.肉毒梭菌食物中毒6.蜡样牙孢杆菌食物中毒7.韦氏梭菌食物中毒8.小肠结肠炎耶尔森氏菌食物中毒9.空肠弯曲菌食物中毒10.致病性大肠杆菌食物中毒11.椰酵假单胞菌食物中毒类型及症状细菌性食物中毒,一般可分为毒素(肠毒素)型、感染(细菌侵入)型和混合型三类。
食品中污染了病原菌后,这些细菌在食物中繁殖并产生毒素,因食用这种食物而引起的中毒,称为毒素型食物中毒;病源菌污染食物后,在食物中大量繁殖,人体摄入这种含有大量活菌的食物后引起消化道感染而造成的中毒称为感染型食物中毒;由毒素型和感染型两种协同作用所致的食物中毒称为混合型食物中毒。
细菌性食物中毒的护理
一、护理评估
1、评估患者大便的次数、性状、量及伴随症状。
2、评估患者生命体征、有无发热、脱水、营养不良、贫血等征象。
3、评估患者腹泻原因,是否与其他疾病有关。
4、了解患者相关检査结果及心理状态。
二、护理措施
1、隔离:严格执行消化道隔离。
2、休息:急性期患者卧床休息。
3、饮食:严重呕吐者暂禁食。
待呕吐停止后给予易消化、清淡流质或半流质饮食。
4、病情观察:
(1)严密观察患者呕吐物和大便的性状、量、次数及腹痛的部位和性质。
(2)观察生命体征、神志、面色、皮肤黏膜弹性及温湿度的变化,严格记录出入量,及时发现并处理脱水、酸中毒等并发症。
5、对症护理:因呕吐有助于清除胃肠道内残留的毒素,故呕吐者一般不予止吐处理,腹痛者注意保暖,禁用冷饮,必要时使用解痉药。
三、健康指导要点
1、向患者及家属讲解疾病相关知识。
2、做好卫生宣教,把好“病从口入”关。
四、注意事项
1、腹痛者注意腹部保暖,禁食禁饮,呕吐严重者应少量多次饮水,有脱水时应及时给予口服补液盐或遵医嘱予以补液治疗。
2、因呕吐有助于清除胃肠道内残留的毒素,故呕吐者一股不予止吐处理。
细菌性食物中毒病情说明指导书一、细菌性食物中毒概述细菌性食物中毒(bacterial food poisoning,BFP)是指由于进食被细菌或细菌毒素所污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。
本病为各种类型的食物中毒中最多见的一种。
本病多呈暴发起病、集体起病,发病与饮食有密切关系。
临床症状以急性胃肠炎症状为主,而肉毒中毒以中枢神经系统症状(眼肌、咽肌瘫痪)为主要表现。
本病一般预后良好。
除了积极进行治疗外,患者也需要注意日常饮食卫生,防止再次发病。
英文名称:bacterial food poisoning,BFP。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:本病无遗传性。
发病部位:胃,肠。
常见症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、头痛、视力模糊、呼吸困难等。
主要病因:进食被细菌或细菌毒素污染的食物。
检查项目:血常规、粪便常规、血清学检查、细菌培养、特异性核算检查、毒素检查。
重要提醒:多数患者可自愈。
但如果细菌及毒素量多、人体抵抗力弱,本病可引起剧烈胃肠道反应,甚至导致脱水、酸中毒、休克等。
患者应及时就医诊治,以免延误病情。
临床分类:1、根据病原、病变发生部位和临床表现的不同进行分类(1)胃肠型细菌性食物中毒:胃肠型细菌性食物中毒是由多种细菌及其毒素污染食物引起的中毒。
其特点为集体发病,潜伏期短,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现为主要特征,病程较短,多在2天~3天内自愈,多发生于夏秋季。
(2)神经型细菌性食物中毒:神经型细菌性食物中毒又称肉毒中毒、肉毒毒素中毒,是由于进食含有肉毒梭状芽孢杆菌(简称肉毒杆菌)外毒素的食物而引起的中毒性疾病,临床上以神经失能症状,如眼肌和舌咽肌麻痹为主要表现,严重时全身肌群受累,如抢救不及时,病死率较高。
2、根据毒素来源不同进行分类(1)毒素型食物中毒:细菌在食物中繁殖并产生毒素,食入该食物而引起的中毒,表现为无发热而有急性胃肠炎症状。