2020年产科产后出血急救演练

产科产后出血急救演练精选编写.DOC
产科产后出血是一种常见的严重并发症，及时采取正确的急救措施能够有效地保护产妇的生命安全。

针对这一情况，医院组织了一次产科产后出血急救演练，以下是
对演练中的部分情节的精选编写。

演练情节一：出血紧急通知
在产妇产后出血的急救演练中，一名产后护理专业的护士发现了一个产妇正在走廊摇晃，双手托住肚子。

护士果断上前询问，得知该产妇术后两小时左右开始出血，
血量较大，且情况日益加重。

护士当即将产妇扶到沙发休息，通过对产妇的询问，得
知产妇之前曾经有过阴道分娩，本次是第二胎，但并没有任何高危因素。

护士经判断考虑到产妇的病情危急，马上通知产科医护人员一起赶到，同时要求送活动妇幼室备齐病历、备齐必要的药品和器械，并立即启动院急危重症抢救，展开
出血急救演练。

演练情节二：急救过程
一名产科医生和两名护士迅速对产妇进行了检查，定位出血源在子宫，判断是宫缩不够，血凝功能差引起的子宫出血。

急救演练中，医生立即先使用药物止血，通过注射甲羟孕酮、普乐安定和盐酸酚妥拉明增强子宫收缩的能力，达到止血的效果。

确定为胎盘半脱垂形成宫腔内血凝块，立即使用双手将胎盘回纳，采取手法复位胎盘，同时配合进口叶酸和龙胆紫等药品开
展保肝护肾、改善孕妇抵抗力的治疗。

随着急救措施的实施，产妇的情况渐有好转，宫缩逐渐加强，子宫消息壳缩回到正常位置，经过护理观察，产妇已经满足出院的条件。

总结：
产后出血是妇产科重要的急诊疾病，出血时效是关键，对此要加强对相关医务工作者的应急处置标准和操作能力的提高，更需要加强在病床前的急救训练，提高应急
能力，保证产妇的安全与健康。

一、演练目的为了提高我院医护人员对产后出血突发事件的应急处置能力，确保患者生命安全，降低产后出血造成的风险，特制定本预案并进行演练。

二、演练背景某日上午，我院产科病房接到一位分娩产妇，由于胎盘植入，导致产后出血。

在短时间内，出血量迅速增加，情况危急。

三、演练组织1. 演练领导小组：由院长担任组长，分管副院长、产科主任、护士长担任副组长，各科室负责人为成员。

2. 演练指挥部：负责演练的全面指挥和协调工作。

3. 演练小组：包括产科医生、护士、助产士、手术室人员、ICU人员等。

4. 参演人员：全院产科医护人员、护士、助产士等。

四、演练时间2023年11月15日上午9:00-11:30五、演练地点我院产科病房、手术室、ICU六、演练内容1. 发现产后出血：产科医护人员在接生过程中发现产妇出血量增多，立即通知值班护士长。

2. 启动应急预案：护士长接到通知后，立即启动产后出血应急预案，通知演练指挥部。

3. 快速救治：产科医生和护士立即对患者进行紧急救治，包括止血、输血、药物治疗等。

4. 紧急转运：如情况危急，立即联系手术室，将患者转运至手术室进行进一步救治。

5. 信息上报：值班护士长向院长汇报情况，院长立即向相关部门汇报。

6. 应急疏散：如手术室无法满足救治需求，立即启动应急疏散预案，将患者转运至ICU。

7. 演练总结：演练结束后，召开总结会议，对演练过程进行总结和评估。

七、演练流程1. 准备阶段：制定演练方案，明确演练流程、参演人员及职责，准备演练所需的设备和物资。

2. 实施阶段：按照演练方案进行演练，确保各项流程顺利进行。

3. 总结阶段：对演练过程进行总结和评估，找出存在的问题和不足，提出改进措施。

八、演练评估1. 应急预案的可行性：评估应急预案是否能够迅速启动，各项流程是否顺畅。

2. 人员配合：评估医护人员在演练过程中的配合程度，是否存在沟通不畅、职责不清等问题。

3. 救治效果：评估救治措施的有效性，是否能够及时控制出血，保障患者生命安全。

一、演练背景为了提高我院医护人员对产后出血的应急处置能力，增强风险防范意识，确保母婴安全，特制定本预案。

本次演练模拟产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员需迅速启动应急预案，进行有效救治。

二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的识别和判断能力。

2. 增强医护人员对产后出血救治流程的熟练程度。

3. 提高医护人员之间的协作配合能力。

4. 增强医护人员应对突发事件的应急疏散能力。

三、演练时间2023年X月X日四、演练地点我院产科病房五、参演人员1. 产科医护人员：医生、护士、助产士等。

2. 相关科室人员：急诊科、手术室、检验科、超声科等。

3. 后勤保障人员。

六、演练流程1. 演练准备阶段（1）成立演练指挥部，负责演练的组织、协调和指挥。

（2）制定详细的演练方案，明确各参演人员的职责和任务。

（3）提前通知参演人员，确保演练当天准时到场。

2. 演练实施阶段（1）模拟产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员立即启动应急预案。

（2）产科医护人员迅速评估产妇病情，给予初步救治。

（3）急诊科、手术室等相关科室医护人员根据病情变化，进行救治和转运。

（4）检验科、超声科等科室医护人员为产妇提供必要的检查和辅助治疗。

（5）后勤保障人员负责保障演练过程中的物资供应和应急疏散。

3. 演练总结阶段（1）参演人员对演练过程进行总结，找出存在的问题和不足。

（2）指挥部对演练进行评价，提出改进意见。

（3）对演练过程中表现优秀的个人和团队进行表彰。

七、演练注意事项1. 演练过程中，参演人员要严格遵守演练方案，确保演练顺利进行。

2. 演练过程中，医护人员要注重团队合作，提高救治效率。

3. 演练过程中，注意保护产妇和新生儿的安全，防止意外伤害。

4. 演练结束后，要及时清理现场，确保环境整洁。

八、演练效果评估1. 演练结束后，组织参演人员进行评估，了解演练效果。

2. 对演练过程中存在的问题和不足进行总结，为今后的演练提供改进方向。

3. 定期开展产后出血应急疏散预案演练，提高医护人员的应急处置能力。

一、背景产后出血是产科常见的严重并发症，是导致孕产妇死亡的主要原因之一。

为提高医护人员对产后出血的应急处理能力，确保孕产妇的生命安全，我院特制定产后出血病房应急预案演练方案。

二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的认识，增强急救意识。

2. 规范产后出血的急救流程，提高救治成功率。

3. 加强医护人员之间的协作，提高团队应对突发事件的应急能力。

三、演练时间2024年X月X日（具体时间）四、演练地点产后出血病房五、参演人员1. 医护人员：产科医生、助产士、护士、麻醉师、检验科、输血科等相关科室人员。

2. 观摩人员：其他科室医护人员、管理人员。

六、演练场景1. 情景一：产妇在分娩过程中出现产后出血。

2. 情景二：产妇出现失血性休克。

3. 情景三：产妇出现弥散性血管内凝血。

七、演练流程（一）场景一：产妇在分娩过程中出现产后出血1. 护士发现产妇出现产后出血，立即报告值班医生。

2. 值班医生接到报告后，立即通知助产士和护士长。

3. 助产士和护士长立即赶到现场，对患者进行初步评估，包括血压、脉搏、呼吸、神志等。

4. 护士为患者建立静脉通路，并遵医嘱给予止血药物。

5. 医生进行详细检查，包括子宫收缩情况、软产道、宫颈等。

6. 根据出血原因，医生采取相应的止血措施，如宫缩剂、压迫止血等。

7. 若出血量较大，医生决定进行剖宫产手术。

8. 手术结束后，对患者进行严密监测，包括血压、脉搏、呼吸、神志等。

（二）场景二：产妇出现失血性休克1. 护士发现患者出现失血性休克，立即报告值班医生。

2. 值班医生接到报告后，立即通知护士长。

3. 护士长组织抢救小组，对患者进行紧急处理。

4. 护士为患者建立静脉通路，并遵医嘱给予大量液体输注。

5. 医生对患者进行详细检查，包括血压、脉搏、呼吸、神志等。

6. 根据患者的病情，医生决定采取相应的治疗措施，如输血、血浆、红细胞悬液等。

7. 护士密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。

（三）场景三：产妇出现弥散性血管内凝血1. 护士发现患者出现弥散性血管内凝血，立即报告值班医生。

一、演练目的为了提高医院医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，本演练旨在检验医护人员对产后出血应急预案的熟悉程度，增强团队协作能力，提高救治效率。

二、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:30三、演练地点XX医院妇产科分娩室四、演练参与人员1. 医护人员：产科医生、助产士、护士、新生儿科医生、手术室护士等。

2. 模拟患者：由妇产科医护人员扮演。

3. 观察员：医院领导、护理部、质控科等相关人员。

五、演练情景模拟一位初产妇，因胎儿宫内窘迫，行剖宫产术分娩。

术后2小时内，产妇出现阴道出血，出血量逐渐增多，血压下降，心率加快，出现休克症状。

六、演练流程1. 病情报告助产士发现产妇出血情况后，立即向值班医生报告，并通知护士站。

2. 紧急启动应急预案值班医生接到报告后，立即启动产后出血应急预案，组织人员展开救治。

3. 紧急救治（1）助产士立即给产妇吸氧，监测生命体征，建立静脉通道，补充血容量。

（2）值班医生迅速评估出血原因，如子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等。

（3）新生儿科医生到场协助救治新生儿。

4. 处理出血原因（1）针对子宫收缩乏力，给予宫缩剂，如缩宫素、米索前列醇等。

（2）针对软产道损伤，进行缝合处理。

（3）针对胎盘因素，如胎盘剥离不全，进行胎盘剥离术。

5. 输血治疗如出血量较大，进行输血治疗，确保产妇生命体征稳定。

6. 监测生命体征医护人员密切监测产妇生命体征，如血压、心率、呼吸、尿量等，确保病情稳定。

7. 情况汇报值班医生向上级领导汇报产妇病情及救治情况。

8. 演练总结演练结束后，组织人员召开总结会议，对演练过程中存在的问题进行总结，提出改进措施。

七、演练评估1. 应急响应时间评估医护人员在接到病情报告后，启动应急预案的时间。

2. 救治流程评估救治流程的规范性、及时性、有效性。

3. 团队协作评估医护人员之间的团队协作能力。

4. 应急预案执行情况评估应急预案的执行情况，如人员到位、物资准备、设备运行等。

一、演练背景为确保母婴安全，提高产科医护人员对产后出血的应急处置能力，规范产后出血急救流程，降低孕产妇死亡风险，我院产科特制定产后出血应急预案演练。

二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后出血的认识和警惕性；2. 熟练掌握产后出血的急救流程和操作技能；3. 增强产科医护人员的团队协作能力和应急处理能力；4. 规范产后出血的急救流程，确保孕产妇生命安全。

三、演练时间2023年3月15日四、演练地点产科产房五、演练对象产科全体医护人员、麻醉科、输血科、医务科等相关科室人员六、演练场景模拟一名产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员进行应急救治。

七、演练流程1. 报告出血情况：助产士发现产妇出现产后出血，立即报告值班医生。

2. 确认出血原因：值班医生到达现场，初步判断出血原因，如宫缩乏力、软产道裂伤等。

3. 启动应急预案：根据出血原因，启动相应级别的应急预案。

4. 人员分工：值班医生负责指挥抢救，助产士负责配合医生进行操作，护士负责监测生命体征、开通静脉通路、输血等。

5. 急救措施：（1）宫缩乏力：给予缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩；（2）软产道裂伤：进行缝合止血；（3）开放静脉通路：快速建立两条静脉通路，给予输液、输血；（4）监测生命体征：密切监测产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等；（5）保暖：给予保暖措施，防止体温过低；（6）心理疏导：安慰产妇，缓解紧张情绪。

6. 抢救过程中，密切关注产妇病情变化，根据实际情况调整治疗方案。

7. 抢救成功后，对产妇进行观察，确保病情稳定。

八、演练总结1. 演练结束后，对参演人员进行总结评估，找出存在的问题和不足。

2. 针对存在的问题，制定改进措施，加强培训，提高产科医护人员的应急处置能力。

3. 定期开展产后出血应急预案演练，提高产科医护人员的实战经验。

通过本次产后出血应急预案演练，进一步提高了产科医护人员的应急处置能力和团队协作水平，为保障孕产妇生命安全奠定了坚实基础。

妇产科产后出血应急演练妇产科产后出血是分娩过程中最严重的并发症之一，一旦发生，需要迅速有效的处理以挽救产妇生命。

因此，定期进行产后出血应急演练对于提高医护人员的应急处理能力至关重要。

本文将详细介绍一次产后出血应急演练的内容和流程，旨在为相关人员提供参考和指导。

一、演练目的此次演练旨在检验和提高妇产科团队在面对产后出血紧急情况时的快速反应、协作能力和处理技能，确保在真实情况下能够及时有效地实施抢救措施，降低产妇死亡率。

二、演练准备1.成立演练小组：由妇产科主任担任组长，成员包括产科医生、助产士、护士、麻醉师等。

2.确定演练场景：模拟一位产妇在分娩后出现大量出血的情况。

3.制定演练计划：包括演练时间、地点、参与人员、演练流程等。

4.准备演练物资：包括急救药品、医疗器械、通讯设备等。

5.培训和教育：对参与演练人员进行理论培训，包括产后出血的病因、诊断和处理等。

三、演练流程1.启动应急响应：当产妇出现产后出血时，立即启动应急预案，通知相关人员到场。

2.病情评估：迅速评估产妇的生命体征，确定出血部位和原因。

3.建立静脉通路：快速建立两条以上静脉通路，确保输液和药物治疗的顺利进行。

4.止血措施：根据出血原因采取相应的止血措施，如按摩子宫、使用缩宫素、结扎血管等。

5.输血治疗：根据血红蛋白水平和血细胞比容决定是否输血，并尽快输入血液制品。

6.监测和记录：密切监测产妇的生命体征和出血情况，详细记录处理过程。

7.多学科协作：根据需要，协调麻醉科、输血科、ICU等科室的支援。

8.心理支持：提供心理安慰和情感支持，减轻产妇的焦虑和紧张情绪。

9.总结经验：演练结束后，组织参与者进行总结讨论，分析不足之处，提出改进措施。

四、演练要求1.迅速反应：所有人员必须能够在接到通知后迅速到达现场。

2.准确判断：能够迅速准确地判断出血原因和严重程度。

3.有效处理：采取的止血和抢救措施必须及时有效。

4.团队协作：团队成员之间必须保持良好的沟通和协作。

产后出血应急预案演练记录产后出血是指产后24小时内出血量超过500毫升，或者不伴随产后感染和凝血功能紊乱的产后出血。

产后出血是临产与分娩过程中最常见的并发症之一，威胁到产妇生命安全。

为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力，需要进行定期的演练和记录。

以下是一次产后出血应急预案演练的记录。

时间：2024年12月1日上午10点-11点地点：XX医院产科参与人员：产科医生、助产士、护士演练目标：演练产后出血的早期识别与急救措施演练步骤：1.模拟患者：选择一名健康的模拟产妇，并由护理人员打造一个真实的产后出血场景，包括使用模拟血液和其他相关器械。

2.演练开始前，将模拟产妇的基本信息和模拟出血情况告知参与人员，以保证演练的真实性。

3.开始演练：模拟产妇被送入手术室，参与人员根据预设情景展开应急救治。

4.模拟产妇血量监控：使用血量监控仪器对模拟产妇出血量进行实时监控。

演练过程中，模拟产妇的出血量逐渐增多，参与人员通过观察和血量监测仪器进行实时判断和记录。

5.模拟产妇病情变化：根据预设情景，模拟产妇的病情逐渐恶化，如血压下降、心率增快、皮肤苍白等症状。

参与人员根据病情变化进行适当的处理和抢救措施。

6.模拟产妇药物应用：根据预设情景，参与人员使用适当的药物进行止血和抢救。

记录药物名称、剂量和使用方法。

7.过程中的沟通与协作：演练过程中，产科医生、助产士和护士需要充分沟通与协作，合理分工，在恶劣环境下保证产妇的安全。

8.随访和记录：演练结束后，对演练过程进行总结和评估，记录医护人员在演练中的表现、存在的问题和可改进之处。

演练总结：1.演练过程中，医护人员对产后出血的早期识别能力较强，能够根据模拟产妇的病情变化及时采取相应的措施。

2.医护人员能够娴熟地运用药物进行出血的止血和抢救，但在剂量和使用方法上仍存在一定的差异，需要进一步统一标准。

3.在沟通与协作方面，团队配合较默契，但在极端状况下仍需进一步加强合作和应变能力。

一、演练背景为提高医护人员对产后出血的应急处置能力，降低产后出血导致的母婴死亡率，保障母婴安全，特制定本应急预案演练方案。

二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的认识和警惕性。

2. 熟练掌握产后出血的早期识别、评估和紧急处理流程。

3. 加强医护人员之间的协作与沟通，提高团队应对突发事件的协调能力。

三、演练时间2023年11月15日四、演练地点XX医院妇产科五、演练人员1. 演练指挥组：由妇产科主任、护士长担任，负责演练的整体协调和指挥。

2. 演练实施组：由妇产科医护人员、助产士、新生儿科医生组成。

3. 观摩组：由其他科室医护人员和实习生组成。

六、演练流程1. 模拟情景设置：模拟一名产妇在分娩过程中出现产后出血。

2. 紧急呼叫：助产士发现产妇出血情况后，立即向值班医生报告。

3. 评估病情：值班医生到达现场后，对产妇的出血量、血压、心率、呼吸等进行评估。

4. 紧急处理：- 对产妇进行止血，包括使用无菌敷料、压迫止血等。

- 进行宫缩剂注射，加强宫缩。

- 若出血不止，考虑进行宫腔填塞或子宫动脉结扎。

- 对产妇进行输血、补液等支持治疗。

5. 新生儿护理：新生儿科医生对新生儿进行评估，必要时进行抢救。

6. 沟通协调：演练过程中，医护人员需保持良好的沟通与协作，确保救治工作有序进行。

7. 演练总结：演练结束后，演练指挥组组织参演人员进行总结，分析演练过程中的优点和不足，提出改进措施。

七、演练注意事项1. 演练过程中，确保所有参演人员的安全。

2. 演练用品准备充分，包括无菌敷料、宫缩剂、输血用品等。

3. 演练过程中，注意保护产妇隐私。

4. 演练结束后，对演练情况进行评估，形成书面报告。

八、预期效果通过本次演练，预计达到以下效果：1. 提高医护人员对产后出血的应急处置能力。

2. 降低产后出血导致的母婴死亡率。

3. 提高医护人员的团队协作与沟通能力。

九、附则本预案自发布之日起实施，由XX医院妇产科负责解释。

如有未尽事宜，可根据实际情况进行调整。

一、演练背景产后出血是分娩期严重的并发症之一，是导致孕产妇死亡的主要原因之一。

为了提高我院产科医护人员的应急处置能力，确保孕产妇的生命安全，我院产科特制定产后出血应急预案演练方案。

二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后出血的识别、诊断和抢救能力。

2. 优化产后出血应急预案，确保抢救流程的顺畅。

3. 加强产科、麻醉科、儿科、输血科等多学科之间的协作能力。

4. 提高孕产妇及家属对产后出血的认识，增强风险防范意识。

三、演练时间2023年10月15日（星期日）上午8:00-11:30四、演练地点我院产科病房、急诊科、手术室、输血科等相关部门五、演练组织1. 演练总指挥：产科主任2. 演练副总指挥：产科副主任、麻醉科主任3. 演练评委：护理部、医务科、院感科等部门负责人4. 演练参演人员：产科、麻醉科、儿科、输血科等相关部门医护人员5. 演练观摩人员：全院其他科室医护人员、孕产妇及家属六、演练内容1. 演练情景：模拟一位孕产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员进行抢救。

2. 演练流程：（1）发现产后出血：产房助产士发现产妇出血量较大，立即报告值班医生。

（2）启动应急预案：值班医生立即启动产后出血应急预案，通知相关科室人员到位。

（3）初步评估：医护人员对产妇进行初步评估，包括生命体征、出血量、宫缩情况等。

（4）抢救措施：根据评估结果，采取相应的抢救措施，如静脉输液、宫缩剂、宫腔填塞等。

（5）多学科协作：麻醉科、儿科、输血科等相关科室人员参与抢救，确保孕产妇生命安全。

（6）总结评估：演练结束后，对抢救过程进行总结评估，找出不足之处，提出改进措施。

七、演练要求1. 参演人员应熟悉产后出血的急救流程和抢救措施。

2. 演练过程中，医护人员应严格按照应急预案执行，确保孕产妇生命安全。

3. 演练过程中，各科室人员应密切配合，加强沟通与协作。

4. 演练结束后，各参演科室应认真总结，提出改进措施。

八、演练总结1. 演练结束后，召开总结会议，对演练过程进行总结评估。

产后出血应急预案演练 Revised by Petrel at 2021产后出血应急预案演练场景：产妇李玲（赵鑫演），顺娩出一活男婴；当班助产士祁文荣，台下护士兼组长韩冬梅。

医生王洪丽。

用物：产包、上下页拉钩、心电监护仪、多功能治疗车、手套、催产素、液体（平衡液、5%GS、0.9%NS、RBC、血浆）、试管、抽血针头。

祁文荣：指导产妇屏气用力，协助胎儿胎盘娩出。

报胎儿娩出时间。

胎盘娩出后发现宫缩差，阴道流血达300ml。

韩冬梅：于胎儿前肩娩出后加入催产素20u，台下接婴。

发现阴道出血多时，呼另一名护士（赵红入场），婴护交由赵红完成。

上心电监护仪并记录、加快输液，报医生生命征、腹部加压沙袋。

王洪丽：站产妇一侧，指导产妇用力，发现阴道出血多时，给予按摩子宫。

戴手套上台，口头医嘱欣母沛肌注，呼用上下叶拉钩查宫颈。

祁文荣：报医生产妇阴道出血300ml.韩冬梅：报医生生命征，BP80/55mmHg，心率110次/分。

执行欣母沛肌注。

放低床头、保暖。

王洪丽：再开通一条静脉，快速输平衡液、催产素，抽血查血常规、凝血功能、生化、血气分析、交叉配血，导尿。

赵红：推来多功能治疗车，执行以上治疗。

祁文荣：执行导尿韩冬梅：转报检验结果，HB70g/l，3P阴性，余结果正常。

王洪丽：口头医嘱输血浆300ml，红细胞2U。

赵红：与韩冬梅双人查对执行输血医嘱。

韩冬梅：报医生生命征情况。

祁文荣：报医生阴道出血、子宫收缩情况。

抢救成功。

产后出血的急救演练
一旦产后出血
1、助产士A（台上接生者）持续按摩子宫，同时呼救，寻求团队
协助。

2、助产士B迅速建立静脉通路2条，开启产后出血急救箱。

3、同时，助产士C报告医生及护士长，安置产妇体位，给氧，保
暖，给予心电监护，严密观察产妇的生命征，注意产妇主诉，
面色，肢端等情况，协助进食温热食物并安慰产妇。

4、助产士D抽血（查血常规、凝血、生化、3P、输血全套、血型、
血交叉等）并及时送检验科，电话通知血库，快速取血、备血。

5、助产士A协助医生寻找出血原因。

给予导尿、手法探查宫腔（排
除胎盘因素）检查宫颈、阴道壁（排除软产道损伤因素）。

6、助产士E（由当班最高年资的护士或护士长担任）规范执行抢
救及口头医嘱，做好用药及病情（主要生命征，宫缩及阴道出
血等情况）等记录并负责查对、指挥现场、把关。

（输液顺序、给药速度等）。

7、助产士B负责执行给药。

8、患者生命征平稳，病情稳定，抢救结束如实记录相关护理记录，
给予产后健康宣教。

医院妇产科产后出血应急演练脚本（一）、演练目的：
1、检验临床实际抢救工作中的方式、方法、配合是否合情合理。

2、锻炼医护人员应对输液中突发病情变化的能力。

3、锻炼医护人员与患者及家属的沟通交流能力。

（二）、演练地点：妇科病室。

（三）演练过程：
患者李某，女，22床，孕38周急诊剖腹产术后4小时，按压产妇宫底，血量过多。

护士巡视病房过程中，按压产妇李某宫底过程中发现阴道出血量过多，心电监护仪显示血压90/5OmmHg.心率130次/ min,立即按床边铃，呼叫护士站.....护士张三快速推急救车到病房，管床医生也随即赶到床前，调快现有通路的液体滴速，迅速开放另一条静脉通路，采血备血，协助患者保暖，并及时通知患者家屈。

医生下达医嘱：缩宫素20单位加250ML生理盐水静滴、NS500MI. 快速静滴、多巴胺40mg加入250ML生理盐水静滴、备血。

护士快速执行医嘱并操作到位。

医生：通知家属，李某现在术后出血量比较大，病情危重，随时可能发生意外，这是病危通知单，请家属签字。

护士发现患者李某现在血压82 /46mmHg,心率132次/分，引流液大约乂增加了IOOML,鲜红色。

告知医生。

医生：联系手术室，准备急诊手术！（请家属签手术同意书）
护士甲：联系手术室，完善患者术前准备，送患者手术后，详细记录抢救经过，联系血库将血送到.....
一场惊心动魄的演练结束！
演练结束后科室组织讨论，护理部主任张三进行点评。

一、演练背景为了提高急诊科医护人员对产后出血的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本预案演练脚本。

本次演练模拟一位产后出血的孕妇在急诊科接受救治的全过程。

二、演练目的1. 熟悉产后出血的急救流程和各项操作规范。

2. 提高医护人员对产后出血的识别和判断能力。

3. 增强医护团队之间的协作与沟通能力。

4. 优化产后出血的急救流程，确保患者得到及时、有效的救治。

三、演练时间2023年10月25日，上午9:00-11:00四、演练地点急诊科抢救室、产房、血库、手术室等五、参演人员1. 急诊科医护人员：医生、护士、助产士、护士长等。

2. 产房医护人员：医生、护士、助产士等。

3. 血库、手术室等相关科室人员。

4. 观摩人员：医院其他科室医护人员。

六、演练场景1. 产妇基本信息：张女士，30岁，初产妇，G1P0，孕期无合并症，产前检查Hb120g/L，血凝正常。

2. 分娩过程：张女士于9:00进入产房，10:30顺利分娩一男婴，体重3200克。

3. 模拟情况：胎儿娩出后，胎盘娩出顺利，但产妇出现阴道出血，量较多，约600ml，产妇面色苍白，血压下降至80/50mmHg。

七、演练流程1. 产房助产士发现张女士出血量增多，立即通知产房医生。

2. 产房医生迅速评估产妇情况，判断为产后出血，立即通知急诊科医生。

第二环节：急诊科接诊1. 急诊科医生接到通知后，立即做好接诊准备，包括床位、设备、药品等。

2. 医生接诊产妇，迅速进行生命体征监测，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。

3. 医生根据产妇情况，启动产后出血应急预案。

第三环节：急救措施1. 立即建立静脉通路，快速补液，输注红细胞悬液。

2. 寻找出血原因，如宫缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等。

3. 根据出血原因，采取相应的止血措施：- 宫缩乏力：给予宫缩剂（如缩宫素）。

- 胎盘残留：清除胎盘或胎盘碎片。

- 软产道损伤：缝合止血。

4. 如出血原因不明，可考虑进行宫腔探查。

一、背景产后出血是产科常见的严重并发症，严重威胁母婴生命安全。

为提高我院医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，我院产科定期组织产后出血应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的警惕性，增强应急意识；2. 规范产后出血的救治流程，提高救治成功率；3. 加强各科室之间的协作，提高团队应急处置能力；4. 评估和改进应急预案，完善相关措施。

三、演练内容1. 模拟场景：一名产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员需立即进行抢救。

2. 演练流程：（1）助产士发现产妇出血后，立即报告值班医生；（2）值班医生迅速评估病情，启动产后出血应急预案；（3）助产士、护士、医生、麻醉师等医护人员迅速到位，展开救治；（4）对产妇进行止血、输血、补液等治疗；（5）密切监测产妇生命体征，调整治疗方案；（6）与家属沟通，做好心理护理；（7）救治结束后，对产妇进行评估，确保其生命安全。

3. 演练重点：（1）产后出血的早期识别；（2）止血、输血、补液等治疗措施的落实；（3）生命体征监测与调整治疗方案；（4）各科室之间的协作与沟通；（5）心理护理与家属沟通。

四、演练组织1. 成立产后出血应急预案演练领导小组，负责演练的组织、协调和监督；2. 制定详细的演练方案，明确各参演人员的职责和任务；3. 提前通知参演人员，确保演练的顺利进行；4. 对演练过程进行录像，以便后续分析和改进。

五、演练总结1. 演练结束后，组织参演人员召开总结会议，对演练过程进行总结和评价；2. 分析演练中发现的问题，提出改进措施；3. 对演练过程中表现优秀的个人和科室进行表彰；4. 对演练过程中存在的问题进行整改，完善应急预案。

通过本次产后出血应急预案演练，进一步提高了我院医护人员对产后出血的应急处理能力，为保障母婴安全奠定了坚实基础。

今后，我院将继续加强应急预案演练，不断提高医护人员的综合素质，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。

一、演练目的
1. 提高医护人员对产后出血的认识，增强风险防范意识。

2. 规范急救流程，提高产后出血的抢救成功率。

3. 增强医护人员的操作技能，提升团队协作水平。

二、演练场景
1. 产妇李玲（模拟病例），顺娩出一活男婴，当班助产士竹雨，台下护士兼组长李世玉，医生李晶晶。

2. 产妇分娩后，胎盘娩出后发现宫缩差，阴道流血达300ml。

3. 产妇出血量持续增加，血压、心率等生命体征不稳定。

三、演练过程
1. 产妇出血量达300ml时，启动一级预警，查找出血原因，检查软产道、宫颈、子宫收缩情况。

2. 吸氧、监测生命体征、开通第二静脉通路、检查血常规、凝血功能、备血、留置尿管。

3. 当出血量达到1000ml、1500ml时，启动二、三级预警，二线、三线医生相继到位，多学科共同参与抢救。

4. 执行各项急救措施，如按摩子宫、使用缩宫素、输血、止血等。

5. 整个抢救过程紧张有序，产妇最终转危为安。

四、演练总结与建议
1. 提高医护人员对产后出血的认识，加强培训，提高应急处理能力。

2. 规范急救流程，确保抢救工作有序进行。

3. 加强医护人员的团队协作，提高抢救成功率。

4. 定期开展产后出血应急预案演练，总结经验，不断完善预案。

5. 加强与相关科室的沟通与协作，提高抢救效率。

通过本次演练，医护人员对产后出血的应急处理能力得到了提升，为保障母婴安全奠定了坚实基础。

在今后的工作中，医护人员应不断总结经验，提高应对突发状况的能力，确保母婴健康。

产后出血应急演练第一：建立两路静脉通道快速补液，遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。

心电监护、吸氧、按摩子宫、缩宫素静滴、米索直肠给药。

如患者继续出血，出血量〉1 000ml，心率〉120/ min,血压< 80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应迅速升放静脉输液，作腔静脉插管。

2第二：助产士备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合医生缝合止血。

若发生子宫破裂，配合医生迅速做好术前准备工作。

助产士严密观察子宫收缩及阴道流血情况，助产士严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，及时报告医生，采取有效措施。

3第三：病情稳定后，助产士遵医嘱送回病房，与当班护士病情交接并做记录，产后出血是产科常见并发症中的一种，通过演练，进一步提高了医护人员的急救能力，并将核心制度的落实贯穿在整个演练过程中，使大家增强了对制度的理解，并在工作中更好的落实。

注意事项总的来说，产后出血应急演练有非常多的优点，它可以使得孕妇提前的感受到意外，这样的话就可以做好应有的防护措施，不至于在以后如果真的遇到这样的状况的话不知道应该怎么办才好。

产后出血发病急、短时间内大量出血，容易危及产妇生命。

随着国家二胎政策的全面开放，高龄产妇、瘢痕子宫等高危妊娠逐渐增多，给产科工作带来更艰巨的考验。

为快速、有效的应对产后出血，进一步规范产后出血的急救流程，提高医护团队对产后大出血抢救的应急能力和整体协调能力，8月22日，我院组织开展了开展了医护配合的产后出血抢救应急演练。

演练中，模拟由急诊科收治一名因外伤胎盘早剥引起的产后大出血的危急孕产妇，现场立即启动危重症孕产妇应急抢救预案。

根据病情的变化，采取相应抢救措施，抢救过程有条不紊、紧张有序，在各相关科室的协同合作下，井然有序地完成抢救，显示出医务人员处置高危病例的实战能力，达到了预期效果。

自流井区卫健委及保健院相关领导参观了此次演练，医务科科长康芨及医院内审专家分别对本次演练进行了详细的点评和指导，进一步细化抢救流程，针对薄弱环节提出改进措施，确保今后应对突发产后出血时，能做到有效组织、快速反应、高效配合、高速运转。

成功开展产后大出血应急抢救模拟演练**县中心医院成功开展产后大出血应急抢救模拟演练为了加强我县妇幼工作的规范化管理，保障妇女儿童健康，强化医护人员对危重症孕产妇急救能力的重视程度，提高我县对危重症孕产妇抢救技术水平，确保母婴健康安全。

2020年4月14日下午3：30，由**县卫生健康局组织，**县中心医院主办的新生儿窒息、产后大出血应急抢救模拟演练在**县中心医院妇产科三楼妇产科举行。

**县卫生健康局XX莅临现场观摩指导，王院长主持，县妇幼，县中医院、医务科、妇产科、儿科及全县助产机构近100余人观摩了应急演练。

情景1：应急抢救模拟演练:产妇产后大出血本次演练模拟一位产妇在产房顺利娩出婴儿及胎盘后出现大出血的危重情景：演练过程中，医护人员反应迅速，配合默契，快速、准确地按照产后出血三级预警机制及处理流程有条不紊地进行处理，对处理流程掌握熟练。

情景2：应急抢救模拟演练:新生儿窒息复苏本次演练模拟院内一孕妇胎盘早剥大出血，紧急行剖宫产手术，通知新生儿医生速前往手术室抢救高危新生儿。

经过评估、正压通气、气管插管、配合胸外按压等抢救流程，参演医护人员沉着、镇定、对病情判断快速准确，急救操作规范、流畅，演练取得良好效果。

每个情景演练完均进行演练经验分享，提出抢救重点和注意事项。

全程演练历时60余分钟，圆满结束。

在演练结束后，县卫健局对本次演练给予高度评价，中心医院王院长总结。

一是此次演练脚本设置切合实际，能体现出我县目前的孕产妇和新生儿抢救存在的主要问题。

二是演练主题突出，演出了急救状态。

抢救人员反应迅速，预判准确，及时启动应急预案，协调各科室实施抢救，有效制定抢救措施。

三是演练过程流畅，是平时工作中的积累，同时也是专业的体现。