口腔科学简答题总结

口腔科学试题答案及解析一、单项选择题1. 下列哪项不是口腔癌的诱因？A. 吸烟B. 饮酒C. 长期紫外线照射D. 不良口腔卫生答案：C解析：吸烟、饮酒和不良口腔卫生都是已知的口腔癌诱因，而长期紫外线照射主要与皮肤癌相关，不是口腔癌的直接诱因。

2. 牙周病的主要致病菌是？A. 链球菌B. 乳酸菌C. 螺旋体D. 放线菌答案：D解析：牙周病是由多种微生物引起的，其中放线菌是主要的致病菌之一，它们能够产生毒素，破坏牙周组织。

3. 口腔正畸治疗的主要目的是？A. 美容B. 咀嚼功能恢复C. 语言功能改善D. 以上都是答案：D解析：口腔正畸治疗不仅能够改善牙齿排列，提高美观度，还能够恢复咀嚼功能，改善语言功能，以及预防和治疗牙周病。

二、多项选择题4. 下列哪些因素可能导致牙釉质发育不全？A. 遗传因素B. 营养不良C. 慢性疾病D. 药物影响答案：A, B, C, D解析：牙釉质发育不全可能由多种因素引起，包括遗传因素、营养不良、慢性疾病以及某些药物的影响。

5. 口腔颌面部感染的常见途径包括？A. 血源性感染B. 邻近组织感染扩散C. 牙源性感染D. 外伤答案：A, B, C, D解析：口腔颌面部感染可以通过多种途径发生，包括血源性感染、邻近组织感染的扩散、牙源性感染以及外伤。

三、简答题6. 简述口腔黏膜炎的主要临床表现。

答案：口腔黏膜炎的主要临床表现包括口腔黏膜的红肿、疼痛、溃疡形成，严重时可能伴有发热、淋巴结肿大等症状。

患者可能因为疼痛而影响正常的饮食和言语。

四、论述题7. 论述牙周病的预防措施。

答案：牙周病的预防措施主要包括：- 定期进行口腔检查，及时发现并治疗初期牙周病。

- 保持良好的口腔卫生习惯，包括正确刷牙、使用牙线和漱口水。

- 戒烟和限酒，因为这些习惯会加剧牙周病的发展。

- 健康饮食，保证足够的维生素和矿物质摄入，以增强牙周组织的抵抗力。

- 及时治疗系统性疾病，如糖尿病，因为它会影响牙周健康。

填空题1、下颌骨骨折的好发部位在:颏部,下颌角,髁状突,正中联合。

2、牙周炎晚期常表现为:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动3、保持口腔卫生的主要措施有:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术4、急性牙髓炎疼痛四大特点:自发性阵发性、夜间痛、温度刺激诱发或加重疼痛、无定位性5、艾滋病的口腔表现包括:疱疹性口炎、牙龈坏死、念珠菌病、毛状白斑、卡波希肉瘤6、正常龈沟的深度不超过:2mm8、哪一解剖结构将腮腺分为深叶与浅叶:面神经9、在拔除上颌后牙断根时,应注意勿将断根推入上颌窦内。

10、血压高于180/100mmhg,应列为拔牙禁忌症。

11、颌面部外伤引发窒息可分为阻塞性窒息与吸入性窒息两类12、颌骨骨折常见类型有:闭合型,开放型,混合型等。

主要临床表现就是咬合紊乱,张口受限与血肿等,骨折片移位可有神经麻木以及全身可有相应症状。

13、对舌缘长期不愈的溃疡,需作(活检)明确诊断,以排除癌肿。

简答题115、下颌骨的解剖特点及其临床意义:①下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等为下颌骨的骨质解剖簿弱部位:当遭遇外力时,这些部位常发生骨折。

②血供较差且骨皮质致密,骨髓炎较上颌骨为多。

③下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。

16、牙槽后神经阻滞麻醉口内注射方法:①体位②进针点③进针角度与深度。

17、拔牙后出血的处理:①原因②防治③处理:局部止血药,压迫止血→牙槽窝搔刮,填塞,缝合④全身对症处理。

18、牙齿缺失后的不良影响:①咀嚼功能减退②发音功能减退③美观④咬合紊乱等19、牙又称牙体,由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。

牙的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。

牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。

两副天然牙:乳牙与恒牙20、乳中切牙(6~8)乳侧切牙(8~10)第一乳磨牙(12~16)乳尖牙(16~20)第二乳磨牙(24~30)21、颌面部淋巴组织:1腮腺淋巴结2下颌上淋巴结3下颌下淋巴结4颏下淋巴结5颈淋巴结25、颌面缺损的影响:①咀嚼功能;②语言功能;③吞咽功能;④面部容貌;⑤心理精神26、局部麻醉:常用方法:表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉。

口腔科学题库详解及答案一、选择题1. 口腔科最常见的疾病是：A. 牙周病B. 龋齿C. 牙髓炎D. 口腔黏膜病答案：B2. 以下哪项不是牙周病的致病因素？A. 口腔卫生不良B. 吸烟C. 遗传因素D. 过度刷牙答案：D3. 龋齿的预防措施包括：A. 定期口腔检查B. 限制高糖食物摄入C. 正确刷牙D. 所有以上答案：D二、填空题4. 口腔科医生在治疗牙髓炎时，常用的方法包括________和________。

答案：根管治疗；牙髓摘除术5. 牙周病的临床表现包括牙龈红肿、出血、________和牙齿松动。

答案：牙周袋形成三、判断题6. 牙齿的美白方法包括冷光美白和激光美白，这些方法不会对牙齿造成任何损伤。

答案：错误7. 口腔黏膜病是由多种因素引起的，包括局部因素和全身因素。

答案：正确四、简答题8. 简述口腔卫生的维护方法。

答案：口腔卫生的维护方法包括：定期刷牙，使用牙线或间隙刷清洁牙缝，定期口腔检查，保持良好的饮食习惯，避免高糖和酸性食物。

9. 描述牙周病的治疗方法。

答案：牙周病的治疗方法包括：牙周洁治术，牙周刮治术，牙周手术，以及在必要时进行牙齿的修复或拔除。

五、论述题10. 论述口腔癌的早期症状和预防措施。

答案：口腔癌的早期症状可能包括口腔内出现不愈合的溃疡、口腔黏膜颜色改变、口腔内肿块或硬结、牙齿松动、咀嚼困难等。

预防措施包括戒烟、限酒、保持口腔卫生、避免长时间暴露在紫外线下、定期进行口腔检查等。

六、案例分析题11. 患者，男性，40岁，因牙齿疼痛就诊。

检查发现右侧下颌第二磨牙龋坏，牙髓暴露，周围牙龈红肿。

请分析可能的诊断及治疗方案。

答案：根据患者的症状和检查结果，可能的诊断为牙髓炎。

治疗方案可能包括：进行牙髓治疗，如根管治疗，以去除感染的牙髓组织，清洁和消毒根管，然后填充根管；在治疗后可能需要进行牙冠修复，以保护牙齿并恢复其功能。

七、计算题12. 某患者需要进行牙齿矫正治疗，治疗费用为每颗牙齿500元，共需要矫正10颗牙齿。

⼝腔科学复习重点+名词解释+简答第⼀部分：⼝腔科学复习重点K 试述颜⾯及颌⾯部的区域划分?2、从外观上看，⽛由哪⼏部分组成？试述⽛和⽛周的组织结构。

3s 试述乳⽛和恒⽛的名称和临床记录⽅法.4、名词解释：⼝腔⼝腔前庭固有⼝腔混合⽛列期颜⾯部颌⾯部（⾯上,⾯中?⽽下）颅⾯部区域划分⼝腔：位于颌⽽部区域内，是指由⽛.颌⾻及唇.颊、腭、⾆、⼝底.唾液腺等组织湍官组成的功能性器官。

具有摄⾷，咀嚼，感受味觉,吞咽,表情及辅助⾔语及呼吸。

⼝腔前庭：由⽛列、⽛槽⾻及⽛龈与其外侧的唇、颊组织器官构成，为位于唇、颊与⽛列、⽛龈及⽛槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有⼝腔：由⽛列.⽛槽⾻及⽛龈与其内侧的⼝腔内部组织器官⾆、腭、⼝底等构成。

混合⽛列期^从筋出时间和次序來看，⼀般从6岁⾄12岁之间，⼝腔内乳⽛逐渐脫落?恒⽛相继前出?恒⽛和乳⽛发⽣交替，此时⼝腔内既有乳⽛，⼜有恒⽛.这种乳.恒⽛混合排列与⽛⼸上的时期称为混合⽛列期°⼝腔颌⾯部的解剖特点及其临床童义①位宜显露.易受你易察觉②⾎供丰注抗感染出⾎⼥③解剖结构复無⾎三叉N ④⾃然⽪肤⽪纹⑤颌⾯部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳⽛列共20个，分别⽤1 II III IV V 表⽰乳中切⽛（萌出时间:6到8⼃J, 2岁左右全部萌出）乳侧切⽛乳尖⽛第⼀乳磨⽛第⼆乳磨⽛右上左上右下左下恒⽛列（28-32个，上下颌的左右侧各7-8个）1中切⽛2侧切⽛3尖⽛4第⼀前磨⽛5第⼆前磨⽛6第⼀磨⽛（⼀般6岁开始最快.其他按顺序）7第⼆磨⽛8第三磨⽛下倾⽛较上颌⽛早前出⽛⼜称⽛体.由⽛冠，⽛颈.⽛根组成：⽛的组织结构：⽛釉质，⽛⽊质.⽛⾻质三种钙化的硬组织和⽛髓腔内的软组织⽛餉组成：⽛周组织结构：⽛槽⾻.⽛周膜.⽛龈：感觉神经^三叉神经（眼，上颌.下颌）运动神经：⾎神经唾液JI 轧腮腺.下颌下腺，⾆下腺2. 常见的⼝腔不良习惯及影响⼝腔卫⽣的不利因素有哪些？⼝腔卫⽣的主要措施：漱⼝刷⽛淸洁⽛间隙⽛龈按摩龈上根治术刷⽛意义：刷才是应⽤最⼴泛的保持⼝腔淸洁的⽅⼈它能清除⼝腔内⾷物残渣.软垢和部分⽛⽽上的菌斑，还能按摩⽛龈，从⽽减少⼝腔环境中致病因素.増强组织的抗病能⼒，减少各种⼝腔疾病的发⽣：常⽤⽅法：竖刷法和横颤竖向移动法：刷⽛注意事项（三三三⼀）：333制.早中晚3次.每次3分钟、3个⽛⾯（唇颊、胯⾆及⽛合he ⾯）。

1. 口腔颌面部：即口腔与颌面部的统称,位于颜面部下2/3,颜面部为上从发际、下至下颌骨下缘或须下点、 两侧至下颌支后缘或颗骨乳突之间的距离。

2. 固有口腔：由压裂、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官如舌、腭、口底等构成。

3. 口腔前庭：是指唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的潜在腔隙，呈马蹄形。

4. 前庭淘」又称唇颊龈沟,呈马蹄形，为口腔前庭的上、下界，为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。

是口腔 局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。

5. 上、下唇系带：为前庭沟正中线上的粘膜小皱嬖，制作义齿时，基托边缘应避开该结构。

6. 翼下颌皱曩：为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襲，是下牙槽神经阻滞麻醉进针点的重 要标志。

7. 颊脂垫：是指大张口时,平对上、下颌牙咬合面的颊粘膜上的一三角形隆起的脂肪组织。

其尖称为颊脂垫尖,9.牙尖：牙冠上突出成尖的部分称为牙尖。

10. 切端结节：是指初萌切牙切缘上圆形的隆突,随着牙的切磨逐渐消失。

11. 舌面隆突：前牙舌面近颈缘部的半月形隆起,是前牙的解剖特征之一。

12. 龈淘：是牙龈的游离龈部分与牙根颈部间的沟状空隙,正常龈沟深度不超过2mm o13. 龈乳头：是指位于两邻牙颈部之间的间隙内,呈乳头状突起的牙龈，是龈炎最容易出血的部位。

14. 丝状乳头：是遍布于整个舌体背面的刺状细小突起,上皮有角化故呈白色，数量较多。

15. 颊孔：位于下颌体外侧面,成人多位于第二前磨牙或第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点 稍上方，距正中线约2 ~3cm 。

有须神经通过。

16. 眶下孔：位于眶下缘中点下约0.5cm,其体表投影为自鼻尖至眼外眦连线的中点。

是眶下神经阻滞麻醉的 进针部位。

17. 優病：是在以细菌为主的多种因素的影响下,牙体硬组织在颜色、形态和质地等方面发生的慢性进行性破 坏的一种疾病。

18. 浅保：分为窝沟應和平滑面艦。

窝沟錦的順损部位色泽变黑，探诊有粗糙感或能钩住探针尖端；平滑面鵰 一般无白垩色、黄褐色；患者一般无自觉症状，对温度刺激无明显反应。

口腔科学总结口腔总结题型：单选50X1’=50’;名词解释5X4’=20’;问答题3X10’=30’。

中切牙：6-8m，侧切牙：8-10m，第一乳磨牙：12-16m，尖牙：16-20m，第二乳磨牙：24-30m。

（2）恒牙，28-32颗，易阿拉伯数字记录。

萌出时间：6岁开始，26岁终止。

第一磨牙:5-7y，中切牙：7-9y，侧切牙：8-10y，尖牙：11-13y，第一前磨牙：10-12y，第二前磨牙：11-13y，第二磨牙：12-14y，第三磨牙：17-26y。

（3）乳牙和恒牙的排列方式：混合牙列。

交替方式：左右成对，先下后上。

时间：6-12y。

4、简述舌粘膜的乳头组成。

四种：（1）丝状乳头：数目较多，遍布于整个舌体背面（2）菌状乳头：散布于丝状乳头之间，含有味觉神经末梢（3）轮廓乳头：8~12个，沿人字沟排列，好友味蕾以司味觉（4）叶状乳头：位于舌根部两侧缘，为数条平行的皱襞。

★5、上颌骨的解剖特点及临床意义：（1）骨质疏松，血运丰富，骨折愈合快，化脓性感染时脓液易引流；（2）受被动撞击力，力量分散传递至邻骨，不易骨折；（3）骨折常伴邻骨骨折，甚至合并颅底骨折伴颅内损伤；（4）无大肌肉附着，骨折段的移位与受力的大小、方向有关。

★6、下颌骨的解剖特点及临床意义：（1）骨皮质特厚、致密，炎症化脓时不易引流，骨髓炎发生较上颌多；（2）血供较差，骨折愈合时间慢于上颌；（3）附着强大的咀嚼肌群，骨折后易错位。

（4）解剖薄弱部位：正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈。

7、升颌肌群（闭口）：颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。

8、降颌肌群（开口）：颏舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌。

9、动脉：舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉。

10、静脉：面静脉、下颌后静脉、翼静脉丛。

11、简述舌的神经支配舌的感觉神经，在舌前2/3为舌神经，舌后1/3为舌咽神经和迷走神经；舌的运动神经为舌下神经；舌的味觉为面神经的鼓索支支配。

12、简述三叉神经的两个分支。

牙齿解剖：牙釉质，牙骨质，牙本质，牙髓牙冠：牙釉质，牙本质，牙髓牙根：牙骨质，牙本质，牙髓牙体组织结构：牙釉质enemal：牙冠表面，半透明钙化组织牙骨质cementum：借牙周膜固定于牙槽突牙本质dentin：成牙本质细胞突牙髓dental pulp：含血管，神经，成纤维细胞，成牙本质细胞odontoblast牙齿命名：乳牙：乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙恒牙：中切牙，侧切牙，尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，第一磨牙，第二磨牙，第三磨牙（智齿）楔状缺损wedge-shaped defect:牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损Hard tissue of teeth’s neck on the side of lip and cheek chronically wear down病因:应力集中(咬合时⽛牙颈部应力最大)、刷⽛不当、龈沟液好发⽛位:前磨牙牙周病periodontal disease主要症状：⽛龈gingiva出⾎和炎症牙周袋periodontal pocket形成牙槽⻣alveolar bone缺失牙⻮松动移位治疗原则：⼝腔卫⽣宣教祛除菌斑和⽛石:龈上洁治、龈下刮治和根面平整(SRP)——⽛周基础治疗治疗后观察6~8周，复诊，如仍有探诊出血和5mm以上的⽛周袋，转⼿术⼿术治疗:去除病变组织，获得理想的组织修复纠正局部和系统性致病因素⻮期随访和维护治疗龋发病机制：微⽣生物:变形链球菌(最多) streptococcus mutans食物:致龋性最低的糖是⽊糖醇;酸性易致龋宿主与牙齿因素:窝沟形状特异性时间:龋⻮的形成一般需要3个⽉龋齿dental caries：以变形链球菌为主要的微生物以碳⽔化合物为代谢底物，产⽣大量的酸，作用于有龋易易感性的⼈群的⽛面上，作⽤一段时间后产⽣了龋齿。

临床进展速度：急性龋，慢性龋，静止龋，继发龋继发龋secondary caries：祛病治疗后，由于充填物边缘或周围牙体组织破裂，或修复材料与⽛体不不密合，形成微渗漏⽽产⽣的龋。

第一部分：口腔科学复习重点第一章：1、试述颜面及颌面部的区域划分。

2、从外观上看，牙由哪几部分组成？试述牙和牙周的组织结构。

3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。

4、名词解释：口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期颜面部颌面部（面上，面中，面下）颅面部区域划分口腔：位于颌面部区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。

具有摄食，咀嚼，感受味觉，吞咽，表情及辅助言语及呼吸。

口腔前庭：由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成，为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有口腔：由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。

混合牙列期：从萌出时间和次序来看，一般从6岁至12岁之间，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，恒牙和乳牙发生交替，此时口腔内既有乳牙，又有恒牙，这种乳，恒牙混合排列与牙弓上的时期称为混合牙列期。

口腔颌面部的解剖特点及其临床意义①位置显露，易受伤，易察觉②血供丰富，抗感染出血多③解剖结构复杂，面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳牙列共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出时间:6到8月，2岁左右全部萌出)乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上右下左下恒牙列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个)1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙（一般6岁开始最快，其他按顺序） 7第二磨牙8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出牙又称牙体，由牙冠，牙颈，牙根组成；牙的组织结构：牙釉质，牙本质，牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成；牙周组织结构：牙槽骨，牙周膜，牙龈；感觉神经：三叉神经（眼，上颌，下颌）运动神经：面神经唾液腺：腮腺，下颌下腺，舌下腺第三章1. 刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项；2. 常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些？口腔卫生的主要措施：漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术刷牙意义：刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法，它能清除口腔内食物残渣，软垢和部分牙面上的菌斑，还能按摩牙龈，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，减少各种口腔疾病的发生；常用方法：竖刷法和横颤竖向移动法；刷牙注意事项（三三三一）：333制，早中晚3次、每次3分钟、3个牙面（唇颊、腭舌及牙合he面）。

口腔科学题库详解及答案口腔科学是一门专业性强、涉及面广的学科，它不仅要求学生掌握基础的口腔解剖学、生理学知识，还需要了解口腔疾病的诊断、治疗以及预防措施。

下面，我们将对一些常见的口腔科学题目进行详解，并提供相应的答案。

1. 牙齿的结构和功能：牙齿是人体最坚硬的器官之一，主要由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成。

牙釉质是牙齿最外层，具有极高的硬度，保护牙齿不受磨损。

牙本质位于牙釉质下，是构成牙齿主体的硬组织。

牙骨质是牙齿根部的硬组织，与牙槽骨相连。

牙髓是牙齿中心的软组织，包含血管和神经。

牙齿的主要功能包括咀嚼、发音和美观。

2. 口腔常见疾病及其治疗方法：口腔疾病种类繁多，常见的有龋齿、牙周病、口腔黏膜病等。

龋齿是由于口腔内细菌产生的酸侵蚀牙齿造成的，治疗通常包括补牙和根管治疗。

牙周病是牙齿支持组织的炎症性疾病，治疗方法包括牙周清洁、牙周手术等。

口腔黏膜病包括口腔溃疡、白斑等，治疗需要针对具体病因进行。

3. 口腔卫生的重要性：口腔卫生是预防口腔疾病的重要措施。

正确的刷牙方法、定期的口腔检查和清洁、合理饮食等都是维护口腔卫生的有效手段。

此外，使用牙线和漱口水也能帮助清除牙缝中的食物残渣，减少细菌滋生。

4. 牙齿矫正的原理和方法：牙齿矫正是通过牙齿移动来改善牙齿排列和咬合关系的过程。

矫正方法包括传统金属牙套、隐形牙套、功能矫治器等。

牙齿矫正的原理是利用牙齿在牙槽骨中的可移动性，通过持续的轻力作用，使牙齿按照预定的方向移动。

5. 口腔癌的预防和早期发现：口腔癌是口腔恶性肿瘤的统称，其预防包括戒烟、限酒、避免过度暴露于阳光下等。

早期发现口腔癌的关键在于自我检查和定期的口腔检查。

如果发现口腔内有不明原因的溃疡、肿块或颜色改变，应及时就医。

6. 儿童口腔保健：儿童期是口腔保健的关键时期，因为儿童的牙齿和颌骨正在发育中。

家长应教育孩子养成良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、定期口腔检查等。

此外，儿童应避免过多摄入含糖食品和饮料，以减少龋齿的风险。

直丝弓矫治器的原理临床正畸加力合适的指征早期矫治的有利因素慢速扩弓高角、低角替牙期间的暂时性错临床正畸加力合适的指征功能矫治器的特点？慢速扩弓？口呼吸的危害？暂时性错合的表现？合适矫治力的表征有那些？增加支抗的方法？方丝弓弓矫治得到原理和特点？.简述牙齿移动的几种方式？1、肌上皮细胞的组织形态及其在涎腺肿瘤发生发展中的作用P2762、早期龋损的形态及其形态学依据3、牙的生理学移位及其牙槽骨的改建4、什么是溃疡？举三例溃疡性疾病的组织临床鉴别要点2. 什么是糜烂？举出三种以上糜烂的临床表现及病理3. 举出三种恶性低度肿瘤，及其病理及鉴别要点5、牙源性角化囊肿与牙源性钙化囊肿的组织病理学、生物学特征P322/P3286、腺样囊性癌的组织病理及其生物学行为P3217、多根牙的形成及其侧支根管的形成P368、上皮剩余有哪些及其产生发生的意义9、结合上皮的组织形态及其临床治疗的意义4. 牙槽骨的结构及其临床意义5. 牙源性腺样瘤的病理及生物学特性6. 从病理学的角度看牙周病的发生发展过程7. 从病理学的角度看牙釉质的光滑龋和窝沟龋的相同与不同8. 比较钟状期的成釉器和缩余釉上皮的区别9. 比较腮腺和颌下腺组织学的区别和相同点1、B1颈部牙周组织矢状切面，由唇向舌侧依次可有那些组织结构。

2、何谓牙周炎？菌斑在牙周炎发生的意义。

3、艾滋病有那些口腔表现（病名）4、何谓白斑？试述白斑的病理学诊断依据5、上皮隔在牙根发育中的作用。

1、试举三种口腔粘膜庖性疾病，说明原因并根据基本病理改变和临床表现鉴别2、细菌在龋病发生发展中的作用和地位3、良性肿瘤的生物学行为和临床特征4、牙周炎的临床病理改变，并说说根面整平术的作用和意义5、PFM的龈缘设计原则4、试比较牙髓和牙周膜中神经结构与功能的异同。

4、试述釉质的表面结构及其在龋病发生中的意义。

4、试述上皮与间充质间的相互作用在牙齿发生、发育中的表现与意义。

4、比较成釉细胞瘤与成釉细胞纤维瘤的组织病理学特征及其发生学基础。

口腔知识问答汇总一、为什么每天刷牙还是会有口腔问题？很多人都有这样的困惑，明明每天都认真刷牙，可还是会出现龋齿、牙龈炎、口臭等口腔问题。

这主要是因为刷牙方式不正确或者没有刷到一些容易藏污纳垢的地方。

首先，刷牙时间不够长或者力度不够，都不能有效去除牙菌斑和食物残渣。

一般建议每次刷牙至少两分钟，并且要使用适当的力度，不要过于轻柔，也不能太过用力，以免损伤牙龈和牙齿。

其次，刷牙的方法也很重要。

很多人习惯横着刷牙，这样不仅难以清洁牙缝，还容易损伤牙齿颈部，造成楔状缺损。

正确的刷牙方法是巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈 45 度角指向根尖方向，按牙龈牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动。

颤动时牙刷移动约 1 毫米，每次颤动 4 5 次，然后再将牙刷移至下一组牙，最后要记得刷咬合面和舌头。

另外，即使每天刷牙，也不能完全清除牙缝中的食物残渣和细菌。

所以，使用牙线、牙缝刷或者冲牙器等辅助工具也是非常必要的。

二、饭后多久刷牙比较好？关于饭后刷牙的时间，存在一些争议。

有些人认为饭后立即刷牙可以及时清除食物残渣，防止细菌滋生；而另一些人则认为饭后立即刷牙可能会对牙齿造成损害。

事实上，饭后不宜立即刷牙。

因为进食后，口腔内的酸性物质会使牙齿表面的珐琅质暂时变软，如果此时刷牙，可能会损伤珐琅质。

一般建议饭后半小时左右再刷牙，此时口腔内的酸性环境已经得到一定程度的改善，刷牙对牙齿的损伤较小。

但如果吃了酸性食物，如柠檬、柑橘、醋等，最好等待一个小时左右再刷牙。

三、如何选择适合自己的牙膏？市面上的牙膏种类繁多，功能各异，如美白牙膏、防蛀牙膏、抗敏感牙膏等。

在选择牙膏时，应根据自己的口腔状况和需求来决定。

如果牙齿比较敏感，容易受到冷热刺激而疼痛，可以选择抗敏感牙膏。

这类牙膏中通常含有硝酸钾或氯化锶等成分，能够帮助减轻牙齿敏感症状。

如果想要预防龋齿，可以选择含氟牙膏。

第一部分：口腔科学复习重点第一章：1、试述颜面及颌面部的区域划分;2、从外观上看,牙由哪几部分组成试述牙和牙周的组织结构;3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法;4、名词解释：口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期颜面部颌面部面上,面中,面下颅面部区域划分口腔：位于颌面部区域内,是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官; 具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助言语及呼吸;口腔前庭：由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成,为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有口腔：由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成;混合牙列期：从萌出时间和次序来看,一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙和乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳,恒牙混合排列与牙弓上的时期称为混合牙列期;口腔颌面部的解剖特点及其临床意义①位置显露,易受伤,易察觉②血供丰富,抗感染出血多③解剖结构复杂,面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳牙列共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙萌出时间:6到8月,2岁左右全部萌出乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上右下左下恒牙列28-32个,上下颌的左右侧各7-8个1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙一般6岁开始最快,其他按顺序 7第二磨牙 8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出牙又称牙体,由牙冠,牙颈,牙根组成；牙的组织结构：牙釉质,牙本质,牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成；牙周组织结构：牙槽骨,牙周膜,牙龈；感觉神经：三叉神经眼,上颌,下颌运动神经：面神经唾液腺：腮腺,下颌下腺,舌下腺第三章1. 刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项；2. 常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些口腔卫生的主要措施：漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术刷牙意义：刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物残渣,软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,从而减少口腔环境中致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生；常用方法：竖刷法和横颤竖向移动法；刷牙注意事项三三三一：333制,早中晚3次、每次3分钟、3个牙面唇颊、腭舌及牙合he面;竖直转动法每次转动距离±1mm;口腔健康的标准：“牙齿清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象;”1定期口腔健康检查2纠正不良习惯3消除影响口腔卫生的不利因素4合理营养5改善劳动环境常见的口腔不良习惯：适当喂奶法；单侧咀嚼；口呼吸；吮唇、咬舌、咬颊；咬笔杆、咬筷子、吮指；长期一侧睡眠硬物作枕,睡前吃糖果饼干等消除影响口腔卫生的不利因素：牙面的窝沟,点隙,为龋病好发部位,应几时涂布窝沟封闭剂,预防龋病发生；额外牙,阻生牙及错位牙等,可造成口腔错牙合畸形及其他病变,应根据情况予以拔出或矫正；乳牙过早缺失所遗留的空隙,应及时作空隙维持器,保持其近,远中距离,以免引起领牙移位及相对牙过度伸长,造成恒牙错位萌生或阻生；缺失牙应几时修复；口内残根残冠应及时拔除,以免形成慢性不良刺激;第四章1何谓龋病的四联因素学说2试述龋病的临床表现与治疗方法3名词解释：龋齿4请说出几种非龋性牙体病的病名5比较各型牙髓炎的临床特点6比较不可复性牙髓炎、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性根尖周炎、急性根尖周炎的疼痛特点7简述急性根尖周炎的临床特点8简述牙髓病、根尖周病的应急处理方法9简述牙髓病、根尖周病常用的治疗方法及适应症龋病是以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病;牙体硬组织疾病：龋齿非龋性疾病四环素牙,磨损,牙本质过敏,楔状缺损,牙隐裂龋病四联因素理论：以细菌为主的多种因素影响慢性进行性破坏的疾病;包括口腔致龋菌群作用变形链球菌,乳杆菌,放线菌；蔗糖等适宜的细菌底物；敏感的宿主；在口腔滞留足够的时间;总结四点：细菌食物底物宿主唾液与牙时间2.5-3年.龋病临床表现：按进展速度：急性龋湿性龋慢性龋干性龋继发龋按解剖部位：牙合面窝沟龋和平滑面龋根面龋老人线性釉质龋按病变深度分类浅龋中龋已达牙本质深层形成龋洞深龋达牙本质深层,无自发性色泽有有有主观症状无有有刺激反应无有有剧烈洞无有有深治疗备洞,永久性充填备洞,衬洞及垫底,永久性充填备洞衬洞及垫底暂时性填充----4到6周后永久性填充,牙髓炎治疗治疗方法: 化学疗法；再矿化疗法；修复性治疗窝洞预备—术区隔离—窝洞封闭、衬洞及垫底—充填窝沟封闭预防龋病防治：控制菌斑,局部使用氟化物,合理的营养和饮食,正确的刷牙方法,定期检查,及时充填修复;四环素牙：四环素族药物引起的着色牙,合并釉质发育不全,治疗：复合树脂修复,烤瓷冠修复,漂白楔状缺损：牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,缺损呈楔形,不正确刷牙方法引起牙隐裂：最多发生于上颌磨牙,涂布碘酊渗入隐裂染色牙本质过敏症：当牙受到外界刺激,如温度冷、热、化学物质酸、甜以及机械作用摩擦或咬硬物时所引起的酸痛症状诊断：探诊,温度试验磨损：由于单纯机械作用而造成的牙体硬组织慢性磨耗牙髓病：指发生在牙髓组织的疾病,分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎急性牙髓炎、慢性牙髓炎——闭锁性,溃疡性,增生性、残髓炎、逆行性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化可复性牙髓炎牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现,相当于牙髓病的组织病理学分类中的“牙髓充血”;临床表现：刺激痛,无自发性疼痛；常见有接近髓腔的牙体硬组织病损；深牙周袋或咬合创伤；诊断：主诉；可找到能引起牙髓病变的牙体病损或牙周组织损害；刺激时患牙可出现一过性敏感治疗与深龋类似不可复性牙髓炎一类病变较为严重的牙髓炎症,几乎没有恢复正常的可能,临床治疗上只能选择摘除牙髓以去除病变的方法;急性牙髓炎发病急,疼痛剧烈临床表现：剧烈疼痛①自发性阵发性痛②夜间疼痛剧烈③温度刺激疼痛加剧④疼痛不能自行定位患牙极近髓腔的深龋、充填体、深牙周袋探诊剧烈疼痛、微小穿髓孔温度测验极其敏感、去除刺激疼痛持续直方向的轻度叩痛晚期炎症的患牙诊断：典型的疼痛症状四大特点；引起牙髓病变的牙体损害或其他病因；患牙定位牙髓活力测验、温度测验、叩诊反应慢性牙髓炎最常见临床表现：病程由急性牙髓炎转变或始于慢性炎症；无剧烈自发性疼痛,阵发性隐痛或钝痛长期冷、热刺激痛病史;患牙常有咬合不适或轻度的叩痛；一般多可定位患牙诊断：可定位患牙,长期冷、热刺激痛病史和/或自发痛史;可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因;患牙对温度测验的异常表现叩诊反应残髓炎：根管治疗后残留的少量根髓发炎临床表现：与慢性牙髓炎的疼痛特点相似自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；患牙多有咬合不适感；患牙牙冠有充填体去除充填物,根管深部有感觉或探痛；温度测验迟缓性痛或稍有感觉叩诊轻度疼痛+或不适感+诊断：有牙髓治疗史；有牙髓炎症状表现；强温度刺激患牙有迟缓性痛；探查根管有疼痛感觉；叩诊轻度疼痛+或不适感+逆行性牙髓炎：感染来源----深牙周袋临床表现：牙周炎病史、患牙表现急性/慢性牙髓炎症状；牙周炎表现；无牙体硬组织疾病；叩诊反应为轻度疼痛+~中度疼痛++ ；多根患牙牙冠的不同部位温度测验反应不同x线：患牙有广泛的牙周组织破坏或根分叉病变诊断：牙周炎病史；严重的牙周炎表现；近期出现牙髓炎症状;未查及引起牙髓病变的牙体硬组织疾病； x线：广泛的牙周组织破坏或根分叉病变牙髓坏死：各型牙髓炎继续发展、创伤、温度、化学刺激临床表现：一般无自觉症状牙冠变色无光泽暗黄色或灰色;牙髓活力测验无反应 x线：患牙根尖周影像无明显异常其它情况深龋洞、充填体、其他牙体硬组织疾患、深牙周袋等诊断：患牙无自觉症状牙冠变色、牙髓活力测验结果和x线片的表现牙髓钙化结节性钙化髓石和弥漫性钙化临床表现：髓石一般不引起临床症状,个别情况出现与体位有关的自发痛；患牙对牙髓活力测验的反应异常迟钝或敏感x线：髓腔内有阻射的钙化物髓石,或呈弥漫性阻射影像而致使原髓腔处的透射区消失;诊断： x线检查结果重要诊断依据参考外伤或氢氧化钙治疗史根尖周病：指发生在牙根尖部及其周围组织包括牙周膜、牙槽骨及牙骨质的各种类型疾病;急性根尖周炎—浆液性炎症根尖部牙周膜--化脓性炎症根尖周组织--局限性骨髓炎牙槽骨--颌骨骨髓炎急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎急性化脓性根尖周炎慢性根尖周炎根尖周肉芽肿慢性根尖周脓肿根尖周囊肿根尖周致密性骨炎简述急性根尖周炎的临床特点答：咬合痛自发性持续性钝痛能自行定位患牙；根尖脓肿-骨膜下脓肿—粘膜下脓肿急性浆液性根尖周炎临床表现：咬合痛自发性持续性钝痛能自行定位患牙；患牙龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患/深牙周袋；牙冠变色,死髓乳牙或年轻恒牙可例外；叩诊疼痛+-++,扪压时根尖部不适或疼痛感；患牙可有I度松动诊断：患牙典型的咬合疼痛症状；叩诊和触诊牙髓活力测验病史：牙髓病史,外伤史;牙髓治疗史等急性化脓性根尖周炎临床表现：根尖脓肿-骨膜下脓肿—粘膜下脓肿诊断：典型的临床症状及体征；疼痛及绝不牙槽粘膜红肿的程度慢性根尖周炎：根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏;临床表现：自觉症状：一般不明显, 咀嚼不适感病史：牙髓病史, 反复肿痛史检查：深龋洞,充填体或其他牙体硬组织疾患牙冠变色,探诊及牙髓活力测验无反应；叩诊无明显异常或仅有不适感,一般不松动；根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦管开口窦型；根尖周囊肿表现根尖周肉芽肿：根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密;透影区范围较小,直径一般不超过1cm;慢性根尖周脓肿：透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状;根尖周囊肿：可见较大的圆形透影区,边界清楚,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕;根尖根尖周致密性骨炎：根尖部局限性的骨质致密阻射影像;统称为“慢性根尖周炎”确诊依据：患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像辅助诊断指标：牙髓活力测验结果；病史；患牙牙冠情况简述牙髓病、根尖周病的应急处理方法答：开髓引流局麻下；切开排脓,安抚治疗,调牙合,消炎止痛,针刺镇痛;简述牙髓病、根尖周病常用的治疗方法及适应症答：根管治疗术;适应症：急,慢性牙髓病变；各型根尖周炎,有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留的患牙;根管治疗术操作方法与步骤：1根管预备开髓测量根管工作长度根管清理根管扩大2根管消毒 3根管充填治疗方法：1牙龈炎与牙周炎最大的区别病理学区别答：牙龈附着丧失龈牙结合上皮破坏——重要指征致牙周袋形成牙槽骨吸收2慢性龈缘炎的病因、临床表现与治疗;病因：牙菌斑始动因子,牙石,食物嵌塞,不良修复体等；临床表现：病损局限游离龈和龈乳头 ,轻触出血；龈沟可加深达3mm以上假性牙周袋形成；治疗：洁治术,冲洗龈沟,龈沟内上药,含漱3慢性牙周炎成人牙周炎的病因、临床表现与治疗答：病因：牙菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体等；致病菌临床表现：牙周袋形成,牙龈炎症,牙槽骨吸收,牙松动；伴发症状①牙移位②食物嵌塞③继发性创伤④牙根暴露⑤急性牙周脓肿⑥逆行性牙髓炎⑦口臭治疗：①控制菌斑②彻底清除牙石,平整根面③牙周袋及根面的药物处理④复查疗效 1-2M后牙周手术⑤建立平衡的关系⑥尽早拔除有深牙周袋、过于松动确已无保留价值的患牙⑦控制全身系统疾病戒烟⑧牙周支持疗法4什么是假性牙周袋什么是牙周袋牙周袋是病理性加深的龈沟,是最重要的临床表现之一;由于的肿胀或增生使龈缘位置向方向移动,使龈沟加深,形成假性牙周袋；结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙根表面分离使龈沟加深,则形成真性牙周袋;牙龈病：局限于牙龈组织内未侵犯深部牙周组织以炎症为主,一般不侵犯深层牙周组织;未及时治疗发展为牙周炎;分类：由菌斑引起：慢性牙龈炎、药物性牙龈增生、青春期、妊娠期牙龈炎、牙龈瘤非菌斑引起：如病毒,真菌等引起的牙龈病,全身疾病在牙龈的表现及遗传性疾病等牙周炎：由菌斑微生物引起的牙周组织慢性感染性疾病,破坏牙周膜和牙槽骨,导致牙周支持组织的炎症和牙周袋形成,造成我国成年人牙齿缺失的首位因素;主要分类：慢性牙周炎CP和侵袭性牙周炎AgP侵袭性牙周炎AgP1复发性阿弗它溃疡又称复发性口腔溃疡的临床表现重点最常见口腔黏膜病答：临床一般非为轻型,重型,疱疹样阿弗他溃疡；轻型最常见,溃疡不大,数目不多,孤立散在,发作时溃疡有“红,黄,凹,痛”特点,外周有充血红晕带,表面覆有浅黄色假膜；重型为单个发生,大而深,似“弹坑”状,周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰；疱疹样：溃疡小,数目多,散在分布黏膜任何部位;黏膜发红充血,疼痛较重;治疗：局部治疗：消炎止痛,防止继发感染,促进愈合全身治疗：对因,控制感染,促进愈合,减少复发2口腔白斑的概念及处理原则答：口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征；属癌前病变临表：口腔黏膜白斑好发于颊、唇、舌、口角区、前庭沟、腭及牙龈,双颊咬合线处最多见；主观症状：粗糙感、刺痛、味觉减退、局部发硬,有溃烂时出现自发痛及刺激痛；治疗：去除刺激因素；局部治疗；用药治疗；白斑在治疗过程中如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检;对溃疡型、疣状、颗粒型白斑应手术切除全部病变活检;均质：斑块状,皱纸状非均质：溃疡状、疣状、颗粒状3雪口病、口腔单纯性疱疹的临床表现答：雪口病急性假膜型念珠菌口炎真菌的临表：新生儿最多见,好发于颊、舌、软腭及唇；损害区粘膜充血；白色斑点或斑块可擦除；口腔单纯性疱疹的临表：原发性感染：多见于婴幼儿,急性发作,全身反应重；①前驱期急性症状②水疱期③糜烂期④愈合期；口腔黏膜成簇小水疱--浅溃疡 -痂壳口周皮肤复发性感染：多见于成人,全身反应轻;口角、唇缘及皮肤出现成簇小水疱;水疱,轻度红斑---破裂糜烂结痂不留瘢痕;口腔局部麻醉方法：表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉麻醉并发症：晕厥,过敏,中毒第八章1、试述拔牙的适应症与禁忌症; 熟悉,重点拔牙的适应证相对的：龋病,牙周病,牙髓坏死,额外牙,错位牙埋伏牙 ,阻生牙 ,牙外伤, 乳牙,病灶牙,因治疗需要拔除的牙拔牙的禁忌证相对的：血液系统疾病心血管系统疾病糖尿病甲状腺功能亢进肾脏疾病肝脏疾病急性炎症期恶性肿瘤2、拔牙术的常见并发症与防治术中并发症：软组织损伤牙根折断牙槽骨损伤口腔上颌窦交通出血、神经损伤、颞下颌关节脱位以及下颌骨骨折等术后并发症：拔牙后出血和感染拔牙创感染：急性感染,干槽症,慢性感染重点3、何谓拔牙后出血试述其处理原则;答:在吐出消毒纱布棉卷后仍出血不止为原发性出血；拔牙后第2天再次出血为继发性出血;通过术前详细询问病史,减小拔牙创伤,仔细处理拔牙创,交代拔牙后注意事项来预防；通过局部检查与处理,高出牙槽窝的凝血块,牙槽窝内有异物,出血明显,与全身因素相关的因素与处理作为治疗;发生拔牙后出血,首先应进行局部检查,处理方法：牙槽窝内有异物,出血明显时,先消除高出牙槽窝的凝血块,检查出血部位,用生理盐水冲洗,局部外用止血药,再次压迫止血,在局部处理后,与全身因素有关的患者需进行化驻和对症处理;4、拔牙后感染分哪几类,如何防治答：拔牙后感染又称拔牙创感染,主要分为急性感染,干槽症,慢性感染；防治：急性感染--无菌操作和减少术创,有局部感染灶者拔牙后严禁粗暴搔刮糖尿病患者不能拔牙；干槽症-- 无菌操作减少手术创伤来预防,彻底清创以及隔离外界对牙槽窝的刺激促进肉芽组织的生长慢性感染--牙拔除术后应仔细清理牙槽窝来预防；拍摄X线片了解牙槽窝内病变情况；局麻下重新刮治牙槽窝；口服抗生素治疗拔牙前的准备：术前准备患者体位手术区准备器械准备拔牙器械：牙钳牙挺牙龈分离器刮匙手术刀剪刀骨膜剥离器骨凿锤子咬骨钳骨钳缝合器械拔牙的基本步骤：分离牙龈 --挺松患牙--安放牙钳--拔除患牙--拔牙创的处理--交代拔牙后注意事项熟悉拔牙后注意事项：术后30分钟吐出纱布或棉卷拔牙当天唾液中带血丝属正常；术后24小时内不能漱口刷牙不要用舌尖舔或吸吮伤口；术后当天进凉半流质或软食避免用拔牙侧咀嚼；术后大量鲜血流出或疼痛逐渐加重应及时复诊拔牙创愈合：15min,原本牙槽窝充满血液形成血凝块,同时牙槽窝周围牙龈缘发生收缩内卷;24h后,血块发生机化,上皮组织向血块表面增殖,一周后完全覆盖创面,牙槽窝形成肉芽组织再转化为结缔组织;6天开始有新骨出现,4周后新骨可充满牙槽窝,3个月左右完全形成新骨;第九章牙源性感染是口腔颌面部独有的感染；鼻唇区为“危险三角”1、试述下颌第三磨牙冠周炎智牙冠周炎的病因、临床表现及治疗原则、处理措施;重点答：病因：下颌第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发炎；以垂直位软组织阻生的下颌第三磨牙冠周炎最常见；抵抗力弱,食物进入冠周盲袋;临床表现：炎症早期,仅感磨牙后区不适,偶有轻微疼痛；炎症加重时,全身出现发热、畏寒、头痛、食欲减退、便秘等；经口腔检查,局部有自发性跳痛,放射至耳颞区；张口受限,咀嚼和吞咽时疼痛加剧,口腔清洁差,口臭;患侧下颌下淋巴结肿大、触痛;面颊瘘;口内：下颌第三磨牙萌出不全或阻生,牙冠周围软组织红肿、溃烂、触痛 ,可探及龈瓣下方牙冠,常有脓性分泌物溢出/冠周脓肿;严重者可见患侧舌腭弓及咽侧壁红肿; 血常规检查白细胞总数升高;治疗原则：急性期,以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主；处理措施：全身治疗,注意休息,流汁饮食,勤漱口,抗生素控制感染；局部治疗：盲袋冲洗上药,理疗,脓肿切排;慢性期,以去除病因、防止复发为主;处理措施：急性炎症消退后,冠周龈瓣盲袋切除,拔除病灶牙;2、试述放射性颌骨骨髓炎的概念及防治原则;因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后引起放射性颌骨坏死继发感染而形成骨髓炎；防治原则以预防为主,保守治疗,高压氧配合手术治疗;3、试述颌面部的“危险三角”的范围、解剖特点及临床意义 ;范围是从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内；解剖特点为血液和淋巴循环丰富,颜面部敬迈瓣膜稀少或缺如,特别是内眦静脉和翼静脉丛直接与颅内海绵窦相通；临床意义为：三角区一旦发生感染,可引起海绵窦血栓性静脉炎,脑膜炎和脑脓肿等严重并发症;4、试述牙在口腔颌面部感染中的作用 ;牙源性感染是口腔颌面部独有的感染;牙生长在颌骨内,龋病,牙髓炎和牙周疾病的发病率较高,若病变继续发展,则可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延;颌面部间隙感染病因中以牙源性感染最常见颜面部疖单个痈多个的治疗是保守疗法,湿敷+全身应用大剂量有效抗生素,切忌用热敷、烧灼、切开引流等方法第十章口腔颌面部损伤的急救处理：解除窒息止血包扎运送防治感染1、试述牙在颌骨骨折诊断及治疗中的作用2、试述牙与牙槽骨损伤的临床表现与处理原则;重点答：包括牙震荡牙挫伤,牙脱位,牙折,牙槽骨骨折；牙震荡的临床表现为牙周膜和牙髓受损充血水肿,受伤牙松动伸长疼痛牙周膜炎/牙髓炎表现,牙龈损伤出血肿胀；牙脱位临床表现：牙松动,倾斜,伸长,疼痛,妨碍咀嚼;牙震荡,牙脱位,牙槽骨骨折三者共同的治疗方法：松牙固定术；治疗：牙震荡-松牙固定术；松牙固定3W必要时行牙髓/根管治疗牙脱位：部分脱位：松牙固定3W；完全脱位：牙再植后行松牙固定术3W；牙槽骨骨折：松牙固定3W牙折的临床表现：冠折折缘尖锐应磨至圆钝牙冠修复必要时行牙髓或根管治疗根折近颈部：牙髓/根管治疗+桩冠修复；根中部：牙拔除术；根尖1/3折断松动：松牙固定+根管治疗冠根联合牙折牙髓/根管治疗+冠修复或牙拔除术乳牙损伤尽量设法保留4岁以上者应作缺隙保持器3、试述上、下颌骨的骨折好发部位,颌骨骨折的临床表现及治疗原则;答：上颌骨骨折的好发部位将上颌骨骨折折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型低位或水平骨折,中位或锥形骨折,高位或颅面分离骨折临床表现：骨折段移位外力大小、方向及骨本身的重力；咬合错乱；眶区淤血；鼻腔及外耳道出血脑脊液鼻漏或耳漏下颌骨骨折好发部位：正中联合,颏孔区,下颌角,髁突颈部临床表现：骨折段移位骨折段上肌的牵拉力；出血和血肿；功能障碍咬合紊乱等；骨折段的异常活动治疗原则:1最重要的原则：恢复正常咬合关系;2尽早进行复位和固定,恢复面形的对称和匀称上颌骨骨折的复位固定应争取在伤后2周内进行;下颌骨骨折的复位固定应争取在伤后3周内进行;3防止感染、镇痛、合理营养、增强全身抵抗力;4密切注意有无全身其他部位合并症的发生;5局部处理须在全身情况稳定后进行 ;儿童颌骨骨折的治疗原则：1.尽早复位伤后1w内 2不必非常严格地恢复咬合关系3尽可能采用保守疗法切开复位应避免损伤恒牙胚4髁突颈部骨折一般采用保守治疗开口板出现颞下颌关节强直的体征,应切开复位和固定第十一章1. 试述颞下颌关节的组织构成及其运动方式;答:组织构成：颞骨的关节窝和关节结节,下颌骨的髁突以及关节盘,关节囊,关节韧带等,附着在下颌骨上的咀嚼肌；下颌运动包括转动和滑动,基本方式有：开闭口、前伸、后退及侧向运动;2. 什么是颞下颌关节脱位答：张大口时,髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正常的位置;3. 颞下颌关节急性前脱位的病因、临床表现与治疗原则; 重点答：病因：内源性：打呵欠、唱歌、大笑、大张口进食、长时间大张口进行牙科治疗等外源性：在开口状态下,下颌受到外力的打击；经口腔气管插管、进行喉镜和食管内镜检查、使用开口器、新生儿使用产钳等,关节囊和关节韧带松弛,习惯性下颌运动过度,下颌快速运动；临床表现：女性多见,单侧急性前脱位多见；单侧脱位：不能闭口,前牙开牙合,下颌中线偏向健侧,后牙早接触；双侧脱位：语言不清,唾液外流,面下l／3变长；临床检查双侧髁突突出于关节结节的前下方,喙突突出于颧骨之下,关节区。

口腔科简答题整理问题1: 什么是智齿? 为什么有些人需要拔除智齿？智齿是人们口腔中的第三磨牙，也被称为第三磨牙。

它们通常在17到25岁之间开始生长。

智齿可能需要拔除的原因如下：1. 缺乏足够的空间：嘴巴往往无法容纳额外的牙齿，智齿可能导致拥挤或咬合问题。

2. 不正常生长：智齿可能以斜角生长，造成疼痛、感染、牙龈肿胀或口腔不适。

3. 难以清洁：由于位置较深或难以清洁，智齿容易引发蛀牙或牙龈疾病。

4. 影响其他牙齿：智齿可能对相邻牙齿施加压力，导致其他牙齿移位或受损。

问题2: 口腔卫生的重要性是什么？口腔卫生对于保持牙齿和口腔健康至关重要。

以下是口腔卫生的重要性：1. 预防龋齿和蛀牙：通过刷牙和用牙线清洁牙缝，可以有效去除食物残渣和细菌，减少龋齿和蛀牙的风险。

2. 预防口臭：定期刷牙、使用口腔漱口水和刮舌头可以去除口腔中的细菌，减少口臭的产生。

3. 预防牙龈疾病：正确的刷牙和用牙线的方法有助于去除牙菌斑，减少牙龈疾病（如牙龈炎和牙周病）的发生。

4. 维护整体健康：牙齿和牙龈的健康与整体健康密切相关。

口腔疾病（如牙龈炎）与心脏病、糖尿病和其他健康问题有可能相关。

问题3: 儿童牙齿保健有哪些重要措施？儿童牙齿保健的重要措施如下：1. 定期探访牙医：建议从牙齿长出后就开始定期探访牙医（一般为6个月或一年一次），以监测儿童牙齿的发展和预防潜在问题。

2. 正确刷牙：儿童应从牙齿初长时就开始刷牙。

使用软毛刷和适量无氟牙膏，帮助儿童掌握正确的刷牙技巧。

3. 限制糖分：避免给儿童过多的含糖食物和饮料，这可能导致蛀牙和牙菌斑的形成。

4. 远离恶：避免让儿童长期吮吸拇指、咬嚼物品或长期用奶瓶喂食，这可能导致口腔不适和牙齿不正常发育。

问题4: 如何在成人牙齿中保持牙齿健康？成人牙齿保健的建议如下：1. 定期探访牙医：建议每6个月或1年进行一次牙科检查和洗牙，以确保牙齿和牙龈的健康。

2. 正确刷牙和使用牙线：使用软毛刷和牙线定期进行彻底的口腔清洁，最好选择含氟的牙膏，以去除牙菌斑和食物残渣。

1.成釉细胞瘤牙片上的典型表现是什么？多房型、房差悬殊、牙根呈锯齿状吸收2.窝洞备洞原则去净腐质、保护牙髓、制备固位形、制备抗力型3.残髓炎的诊断要点有牙髓治疗史、具有牙髓炎疼痛的特点、探查根管深部有探痛4.牙周炎的症状牙周袋的形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动5.干槽症的特点是拔牙后2—3天才出现持续性疼痛，拔牙窝空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感、有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块。

6.暂时管修复的目的暂时保护性修复，可暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙，即保持了患牙的牙位，便于以后全冠的戴用。

7.有重复性又有临床意义的三个颌位牙尖交错位后退接触位下颌姿势位8.什么叫做龋病以细菌为主的多种因素作用下，牙体硬组织发生的慢性、进行性、破坏的一种疾病9.根管治疗的非适应症在牙列中没有功能也没有修复价值的患牙牙周情况差，缺少足够牙周组织支持的患牙患者可疑为病灶感染的病原牙患者开口受限吗，无法实施治疗操作患者全身情况不佳，患有较严重的全身疾病，无法耐受患者不愿意接受治疗的10.根管冲洗的目的流体冲刷根管，带出残渣消毒灭菌，溶解坏死组织润滑根管去除玷污层11.根管充填的时机已经严格的根管预备和消毒患牙无疼痛或其他不适暂封材料完整根管无异味，无明显渗出物根管充填必须在严格隔湿条件下进行12.根尖手术的操作步骤切口和瓣膜设计翻瓣去骨刮除根尖周病变组织根尖切除根尖倒充瓣的复位与缝合13.牙菌斑生物膜的三个基本形成阶段获得性薄膜形成细菌黏附和共聚菌斑成熟14.牙周探诊的方法用改良握笔式握持探针以口内相邻牙的颌面或近切缘处的唇面作支点，也可口外支点探诊力量要轻探入时于牙体长轴平行以提拉方式移动探针探诊要有顺序15.牙周袋的形成机制始于炎症过程使牙龈结缔组织中的胶原纤维破坏牙龈胶原纤维变性，消失，使结合上皮得以沿根方增殖上皮受炎症的刺激出现钉突16.牙槽骨吸收的方式水平吸收垂直吸收凹坑状吸收其他形式的骨变化17.口腔颌面部软组织创伤的类型擦伤挫伤刺、割伤撕裂或撕脱伤咬伤18.上颌骨高位骨折的眼及眼眶周变化框内及眶周常伴有组织内出血水肿，形成特有的眼镜征，表现为眶周瘀斑，睑、球结膜下出血，或有眼球移位而出现复视。

◆简述口腔颌面部感染的特点1）. 与外界相通，多腔窦，多细菌，易感染；2）.牙齿的存在，牙源性感染是主要感染来源；3）.筋膜间隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循环丰富，缺少静脉瓣，易扩散。

◆口腔颌面部的解剖特点及其临床意义答案:①位置显露：易受外伤，易早期发现②血供丰富：抗感染能力强，受伤后出血多，肿胀较明显。

③解剖结构复杂：并发症④自然皮纹：手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官◆颌面部创伤的特点①口腔颌面部血运丰富：出血多，组织反应性大：血肿水肿窒息；修复和抗感染能力强：清创时间：②是呼吸道上端，损伤后可影响呼吸：组织水肿、移位、舌后坠、血凝块及分泌物。

应注意保持呼吸道通畅。

③上接颅腔，易并发颅脑损伤：颅底骨折、脑挫伤④下连颈部，常伴有颈部损伤：颈部大血管及神经损伤、颈椎损伤⑤窦腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻窦存有大量细菌⑥是消化道入口，损伤后影响进食和口腔卫生⑦口腔颌面部损伤常累及牙齿：骨折咬合关系二次弹片感染⑧常有面部畸形－－美观问题⑨可发生特有解剖结构损伤：涎腺、面神经、三叉神经◆颌面部创伤急救的要点♦保持呼吸道通畅♦维持呼吸♦维持血液循环（血压、脉搏）♦:药物治疗◆颌面部间隙感染的病因1、牙源性感染：主要途径2、腺源性感染：多见儿童，临床上上呼吸道感染而引起腺源性感染者最为多见3、损伤性感染4、血源性感染5、医源性感染◆口腔颌面部肿瘤手术的无瘤原则：手术中应严格遵守无瘤原则：保持切除肿瘤手术在正常组织内进行，避免切破肿瘤，污染手术野；防止挤压肿瘤，以免扩散；应进行整日切除，不宜分块挖出；对肿瘤外露部分应以纱布覆盖，缝包表面溃疡者可采用电灼伤或化学药物出来，避免手术过程中污染种植；缝合前应用大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷；创口缝合时必须更换手套及器械；可采用电刀，也可用于手术中及术后应用静脉或区域动脉注射化学药物，放射治疗前的准备：应拔除口内病灶牙及肿瘤临近牙，拆除金属套冠及冠桥，注意口腔卫生。

1.简述口腔颌面部感染的特点1）. 与外界相通，多腔窦，多细菌，易感染；2）.牙齿的存在，牙源性感染是主要感染来源；3）.筋膜间隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循环丰富，缺少静脉瓣，易扩散。

2.口腔颌面部的解剖特点及其临床意义答案:①位置显露：易受外伤，易早期发现②血供丰富：抗感染能力强，受伤后出血多，肿胀较明显。

③解剖结构复杂：并发症④自然皮纹：手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官3.颌面部创伤的特点①口腔颌面部血运丰富：出血多，组织反应性大：血肿水肿窒息；修复和抗感染能力强：清创时间：②是呼吸道上端，损伤后可影响呼吸：组织水肿、移位、舌后坠、血凝块及分泌物。

应注意保持呼吸道通畅。

③上接颅腔，易并发颅脑损伤：颅底骨折、脑挫伤④下连颈部，常伴有颈部损伤：颈部大血管及神经损伤、颈椎损伤⑤窦腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻窦存有大量细菌⑥是消化道入口，损伤后影响进食和口腔卫生⑦口腔颌面部损伤常累及牙齿：骨折咬合关系二次弹片感染⑧常有面部畸形－－美观问题⑨可发生特有解剖结构损伤：涎腺、面神经、三叉神经4.简述智齿冠周炎的病因和临床表现，治疗原则，并发症。

【下颌第三磨牙（智齿）冠周炎】。

病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物残渣或细菌嵌塞。

4）、局部损伤；5）、全身抵抗力下降。

临床表现：急性期：1）患侧磨牙后区肿痛不适，开口活动时加重。

2）局部自发性跳痛，可有沿耳颞神经分布区的反射。

3）智齿萌出不全，冠周组织红肿、龈缘糜烂甚至冠周脓肿。

4）张口受限。

5）口臭，龈袋处有咸味分泌物，颌下淋巴结肿痛。

6）可有全身中毒症状。

慢性期：仅有局部轻度压痛，不适。

治疗原则：急性期：消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。

慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再发。

并发症：1）向磨牙后区扩散可出现面颊瘘。

2）下颌第一磨牙颊侧粘膜转折脓肿或瘘。

3)可出现咬肌间隙感染、翼颌间隙感染、颊间隙感染、颌下间隙感染、口底间隙感染、咽旁间隙感染。

填空題1、下頜骨骨折的好發部位在：頦部，下頜角，髁狀突，正中聯合。

2、牙周炎晚期常表現為：牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動3、保持口腔衛生的主要措施有：漱口、刷牙、潔牙間隙、牙齦按摩、齦上潔治術4、急性牙髓炎疼痛四大特點：自發性陣發性、夜間痛、溫度刺激誘發或加重疼痛、無定位性5、艾滋病的口腔表現包括：皰疹性口炎、牙齦壞死、念珠菌病、毛狀白斑、卡波希肉瘤6、正常齦溝的深度不超過：2mm8、哪一解剖結構將腮腺分為深葉和淺葉：面神經GAGGAGAGGAFFFFAFAF9、在拔除上頜后牙斷根時，應注意勿將斷根推入上頜竇內。

10、血壓高于180/100mmhg，應列為拔牙禁忌癥。

11、頜面部外傷引發窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩類12、頜骨骨折常見類型有：閉合型，開放型，混合型等。

主要臨床表現是咬合紊亂，張口受限和血腫等，骨折片移位可有神經麻木以及全身可有相應癥狀。

13、對舌緣長期不愈的潰瘍，需作（活檢）明確診斷，以排除癌腫。

簡答題115、下頜骨的解剖特點及其臨床意義：①下頜骨的正中聯合、頦孔區、下頜角、髁突頸等為下頜骨的骨質解剖簿弱部位：當遭遇外力時，這些部位常發生骨折。

②血供較差且骨皮質致密，骨髓炎較上頜骨為多。

③下頜骨骨折后愈合較上頜骨慢。

GAGGAGAGGAFFFFAFAF16、牙槽后神經阻滯麻醉口內注射方法：①體位②進針點③進針角度和深度。

17、拔牙后出血的處理：①原因②防治③處理：局部止血藥，壓迫止血→牙槽窩搔刮，填塞，縫合④全身對癥處理。

18、牙齒缺失后的不良影響：①咀嚼功能減退②發音功能減退③美觀④咬合紊亂等19.牙又稱牙體，由牙冠、牙根、牙頸三部分組成。

牙的組織結構：牙釉質、牙本質、牙骨質、牙髓。

牙周組織結構：牙槽骨、牙周膜、牙齦。

兩副天然牙：乳牙和恒牙20.乳中切牙（6~8）乳側切牙（8~10）第一乳磨牙（12~16）乳尖牙（16~20）第二乳磨牙（24~30）21.頜面部淋巴組織：1腮腺淋巴結2下頜上淋巴結3下頜下淋巴結4頦下淋巴結5頸淋巴結GAGGAGAGGAFFFFAFAF25.頜面缺損的影響：①咀嚼功能；②語言功能；③吞咽功能；④面部容貌；⑤心理精神26.局部麻醉：常用方法：表面麻醉，浸潤麻醉，阻滯麻醉。