口腔科学简答题总结
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口腔科学试题答案及解析一、单项选择题1. 下列哪项不是口腔癌的诱因?A. 吸烟B. 饮酒C. 长期紫外线照射D. 不良口腔卫生答案:C解析:吸烟、饮酒和不良口腔卫生都是已知的口腔癌诱因,而长期紫外线照射主要与皮肤癌相关,不是口腔癌的直接诱因。
2. 牙周病的主要致病菌是?A. 链球菌B. 乳酸菌C. 螺旋体D. 放线菌答案:D解析:牙周病是由多种微生物引起的,其中放线菌是主要的致病菌之一,它们能够产生毒素,破坏牙周组织。
3. 口腔正畸治疗的主要目的是?A. 美容B. 咀嚼功能恢复C. 语言功能改善D. 以上都是答案:D解析:口腔正畸治疗不仅能够改善牙齿排列,提高美观度,还能够恢复咀嚼功能,改善语言功能,以及预防和治疗牙周病。
二、多项选择题4. 下列哪些因素可能导致牙釉质发育不全?A. 遗传因素B. 营养不良C. 慢性疾病D. 药物影响答案:A, B, C, D解析:牙釉质发育不全可能由多种因素引起,包括遗传因素、营养不良、慢性疾病以及某些药物的影响。
5. 口腔颌面部感染的常见途径包括?A. 血源性感染B. 邻近组织感染扩散C. 牙源性感染D. 外伤答案:A, B, C, D解析:口腔颌面部感染可以通过多种途径发生,包括血源性感染、邻近组织感染的扩散、牙源性感染以及外伤。
三、简答题6. 简述口腔黏膜炎的主要临床表现。
答案:口腔黏膜炎的主要临床表现包括口腔黏膜的红肿、疼痛、溃疡形成,严重时可能伴有发热、淋巴结肿大等症状。
患者可能因为疼痛而影响正常的饮食和言语。
四、论述题7. 论述牙周病的预防措施。
答案:牙周病的预防措施主要包括:- 定期进行口腔检查,及时发现并治疗初期牙周病。
- 保持良好的口腔卫生习惯,包括正确刷牙、使用牙线和漱口水。
- 戒烟和限酒,因为这些习惯会加剧牙周病的发展。
- 健康饮食,保证足够的维生素和矿物质摄入,以增强牙周组织的抵抗力。
- 及时治疗系统性疾病,如糖尿病,因为它会影响牙周健康。
填空题1、下颌骨骨折的好发部位在:颏部,下颌角,髁状突,正中联合。
2、牙周炎晚期常表现为:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动3、保持口腔卫生的主要措施有:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术4、急性牙髓炎疼痛四大特点:自发性阵发性、夜间痛、温度刺激诱发或加重疼痛、无定位性5、艾滋病的口腔表现包括:疱疹性口炎、牙龈坏死、念珠菌病、毛状白斑、卡波希肉瘤6、正常龈沟的深度不超过:2mm8、哪一解剖结构将腮腺分为深叶与浅叶:面神经9、在拔除上颌后牙断根时,应注意勿将断根推入上颌窦内。
10、血压高于180/100mmhg,应列为拔牙禁忌症。
11、颌面部外伤引发窒息可分为阻塞性窒息与吸入性窒息两类12、颌骨骨折常见类型有:闭合型,开放型,混合型等。
主要临床表现就是咬合紊乱,张口受限与血肿等,骨折片移位可有神经麻木以及全身可有相应症状。
13、对舌缘长期不愈的溃疡,需作(活检)明确诊断,以排除癌肿。
简答题115、下颌骨的解剖特点及其临床意义:①下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等为下颌骨的骨质解剖簿弱部位:当遭遇外力时,这些部位常发生骨折。
②血供较差且骨皮质致密,骨髓炎较上颌骨为多。
③下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。
16、牙槽后神经阻滞麻醉口内注射方法:①体位②进针点③进针角度与深度。
17、拔牙后出血的处理:①原因②防治③处理:局部止血药,压迫止血→牙槽窝搔刮,填塞,缝合④全身对症处理。
18、牙齿缺失后的不良影响:①咀嚼功能减退②发音功能减退③美观④咬合紊乱等19、牙又称牙体,由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。
牙的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。
牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。
两副天然牙:乳牙与恒牙20、乳中切牙(6~8)乳侧切牙(8~10)第一乳磨牙(12~16)乳尖牙(16~20)第二乳磨牙(24~30)21、颌面部淋巴组织:1腮腺淋巴结2下颌上淋巴结3下颌下淋巴结4颏下淋巴结5颈淋巴结25、颌面缺损的影响:①咀嚼功能;②语言功能;③吞咽功能;④面部容貌;⑤心理精神26、局部麻醉:常用方法:表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉。
口腔科学题库详解及答案一、选择题1. 口腔科最常见的疾病是:A. 牙周病B. 龋齿C. 牙髓炎D. 口腔黏膜病答案:B2. 以下哪项不是牙周病的致病因素?A. 口腔卫生不良B. 吸烟C. 遗传因素D. 过度刷牙答案:D3. 龋齿的预防措施包括:A. 定期口腔检查B. 限制高糖食物摄入C. 正确刷牙D. 所有以上答案:D二、填空题4. 口腔科医生在治疗牙髓炎时,常用的方法包括________和________。
答案:根管治疗;牙髓摘除术5. 牙周病的临床表现包括牙龈红肿、出血、________和牙齿松动。
答案:牙周袋形成三、判断题6. 牙齿的美白方法包括冷光美白和激光美白,这些方法不会对牙齿造成任何损伤。
答案:错误7. 口腔黏膜病是由多种因素引起的,包括局部因素和全身因素。
答案:正确四、简答题8. 简述口腔卫生的维护方法。
答案:口腔卫生的维护方法包括:定期刷牙,使用牙线或间隙刷清洁牙缝,定期口腔检查,保持良好的饮食习惯,避免高糖和酸性食物。
9. 描述牙周病的治疗方法。
答案:牙周病的治疗方法包括:牙周洁治术,牙周刮治术,牙周手术,以及在必要时进行牙齿的修复或拔除。
五、论述题10. 论述口腔癌的早期症状和预防措施。
答案:口腔癌的早期症状可能包括口腔内出现不愈合的溃疡、口腔黏膜颜色改变、口腔内肿块或硬结、牙齿松动、咀嚼困难等。
预防措施包括戒烟、限酒、保持口腔卫生、避免长时间暴露在紫外线下、定期进行口腔检查等。
六、案例分析题11. 患者,男性,40岁,因牙齿疼痛就诊。
检查发现右侧下颌第二磨牙龋坏,牙髓暴露,周围牙龈红肿。
请分析可能的诊断及治疗方案。
答案:根据患者的症状和检查结果,可能的诊断为牙髓炎。
治疗方案可能包括:进行牙髓治疗,如根管治疗,以去除感染的牙髓组织,清洁和消毒根管,然后填充根管;在治疗后可能需要进行牙冠修复,以保护牙齿并恢复其功能。
七、计算题12. 某患者需要进行牙齿矫正治疗,治疗费用为每颗牙齿500元,共需要矫正10颗牙齿。
⼝腔科学复习重点+名词解释+简答第⼀部分:⼝腔科学复习重点K 试述颜⾯及颌⾯部的区域划分?2、从外观上看,⽛由哪⼏部分组成?试述⽛和⽛周的组织结构。
3s 试述乳⽛和恒⽛的名称和临床记录⽅法.4、名词解释:⼝腔⼝腔前庭固有⼝腔混合⽛列期颜⾯部颌⾯部(⾯上,⾯中?⽽下)颅⾯部区域划分⼝腔:位于颌⽽部区域内,是指由⽛.颌⾻及唇.颊、腭、⾆、⼝底.唾液腺等组织湍官组成的功能性器官。
具有摄⾷,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助⾔语及呼吸。
⼝腔前庭:由⽛列、⽛槽⾻及⽛龈与其外侧的唇、颊组织器官构成,为位于唇、颊与⽛列、⽛龈及⽛槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有⼝腔:由⽛列.⽛槽⾻及⽛龈与其内侧的⼝腔内部组织器官⾆、腭、⼝底等构成。
混合⽛列期^从筋出时间和次序來看,⼀般从6岁⾄12岁之间,⼝腔内乳⽛逐渐脫落?恒⽛相继前出?恒⽛和乳⽛发⽣交替,此时⼝腔内既有乳⽛,⼜有恒⽛.这种乳.恒⽛混合排列与⽛⼸上的时期称为混合⽛列期°⼝腔颌⾯部的解剖特点及其临床童义①位宜显露.易受你易察觉②⾎供丰注抗感染出⾎⼥③解剖结构复無⾎三叉N ④⾃然⽪肤⽪纹⑤颌⾯部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳⽛列共20个,分别⽤1 II III IV V 表⽰乳中切⽛(萌出时间:6到8⼃J, 2岁左右全部萌出)乳侧切⽛乳尖⽛第⼀乳磨⽛第⼆乳磨⽛右上左上右下左下恒⽛列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个)1中切⽛2侧切⽛3尖⽛4第⼀前磨⽛5第⼆前磨⽛6第⼀磨⽛(⼀般6岁开始最快.其他按顺序)7第⼆磨⽛8第三磨⽛下倾⽛较上颌⽛早前出⽛⼜称⽛体.由⽛冠,⽛颈.⽛根组成:⽛的组织结构:⽛釉质,⽛⽊质.⽛⾻质三种钙化的硬组织和⽛髓腔内的软组织⽛餉组成:⽛周组织结构:⽛槽⾻.⽛周膜.⽛龈:感觉神经^三叉神经(眼,上颌.下颌)运动神经:⾎神经唾液JI 轧腮腺.下颌下腺,⾆下腺2. 常见的⼝腔不良习惯及影响⼝腔卫⽣的不利因素有哪些?⼝腔卫⽣的主要措施:漱⼝刷⽛淸洁⽛间隙⽛龈按摩龈上根治术刷⽛意义:刷才是应⽤最⼴泛的保持⼝腔淸洁的⽅⼈它能清除⼝腔内⾷物残渣.软垢和部分⽛⽽上的菌斑,还能按摩⽛龈,从⽽减少⼝腔环境中致病因素.増强组织的抗病能⼒,减少各种⼝腔疾病的发⽣:常⽤⽅法:竖刷法和横颤竖向移动法:刷⽛注意事项(三三三⼀):333制.早中晚3次.每次3分钟、3个⽛⾯(唇颊、胯⾆及⽛合he ⾯)。
1. 口腔颌面部:即口腔与颌面部的统称,位于颜面部下2/3,颜面部为上从发际、下至下颌骨下缘或须下点、 两侧至下颌支后缘或颗骨乳突之间的距离。
2. 固有口腔:由压裂、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官如舌、腭、口底等构成。
3. 口腔前庭:是指唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的潜在腔隙,呈马蹄形。
4. 前庭淘」又称唇颊龈沟,呈马蹄形,为口腔前庭的上、下界,为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。
是口腔 局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。
5. 上、下唇系带:为前庭沟正中线上的粘膜小皱嬖,制作义齿时,基托边缘应避开该结构。
6. 翼下颌皱曩:为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襲,是下牙槽神经阻滞麻醉进针点的重 要标志。
7. 颊脂垫:是指大张口时,平对上、下颌牙咬合面的颊粘膜上的一三角形隆起的脂肪组织。
其尖称为颊脂垫尖,9.牙尖:牙冠上突出成尖的部分称为牙尖。
10. 切端结节:是指初萌切牙切缘上圆形的隆突,随着牙的切磨逐渐消失。
11. 舌面隆突:前牙舌面近颈缘部的半月形隆起,是前牙的解剖特征之一。
12. 龈淘:是牙龈的游离龈部分与牙根颈部间的沟状空隙,正常龈沟深度不超过2mm o13. 龈乳头:是指位于两邻牙颈部之间的间隙内,呈乳头状突起的牙龈,是龈炎最容易出血的部位。
14. 丝状乳头:是遍布于整个舌体背面的刺状细小突起,上皮有角化故呈白色,数量较多。
15. 颊孔:位于下颌体外侧面,成人多位于第二前磨牙或第一、第二前磨牙之间的下方,下颌体上、下缘中点 稍上方,距正中线约2 ~3cm 。
有须神经通过。
16. 眶下孔:位于眶下缘中点下约0.5cm,其体表投影为自鼻尖至眼外眦连线的中点。
是眶下神经阻滞麻醉的 进针部位。
17. 優病:是在以细菌为主的多种因素的影响下,牙体硬组织在颜色、形态和质地等方面发生的慢性进行性破 坏的一种疾病。
18. 浅保:分为窝沟應和平滑面艦。
窝沟錦的順损部位色泽变黑,探诊有粗糙感或能钩住探针尖端;平滑面鵰 一般无白垩色、黄褐色;患者一般无自觉症状,对温度刺激无明显反应。
口腔科学总结口腔总结题型:单选50X1’=50’;名词解释5X4’=20’;问答题3X10’=30’。
中切牙:6-8m,侧切牙:8-10m,第一乳磨牙:12-16m,尖牙:16-20m,第二乳磨牙:24-30m。
(2)恒牙,28-32颗,易阿拉伯数字记录。
萌出时间:6岁开始,26岁终止。
第一磨牙:5-7y,中切牙:7-9y,侧切牙:8-10y,尖牙:11-13y,第一前磨牙:10-12y,第二前磨牙:11-13y,第二磨牙:12-14y,第三磨牙:17-26y。
(3)乳牙和恒牙的排列方式:混合牙列。
交替方式:左右成对,先下后上。
时间:6-12y。
4、简述舌粘膜的乳头组成。
四种:(1)丝状乳头:数目较多,遍布于整个舌体背面(2)菌状乳头:散布于丝状乳头之间,含有味觉神经末梢(3)轮廓乳头:8~12个,沿人字沟排列,好友味蕾以司味觉(4)叶状乳头:位于舌根部两侧缘,为数条平行的皱襞。
★5、上颌骨的解剖特点及临床意义:(1)骨质疏松,血运丰富,骨折愈合快,化脓性感染时脓液易引流;(2)受被动撞击力,力量分散传递至邻骨,不易骨折;(3)骨折常伴邻骨骨折,甚至合并颅底骨折伴颅内损伤;(4)无大肌肉附着,骨折段的移位与受力的大小、方向有关。
★6、下颌骨的解剖特点及临床意义:(1)骨皮质特厚、致密,炎症化脓时不易引流,骨髓炎发生较上颌多;(2)血供较差,骨折愈合时间慢于上颌;(3)附着强大的咀嚼肌群,骨折后易错位。
(4)解剖薄弱部位:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈。
7、升颌肌群(闭口):颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。
8、降颌肌群(开口):颏舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌。
9、动脉:舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉。
10、静脉:面静脉、下颌后静脉、翼静脉丛。
11、简述舌的神经支配舌的感觉神经,在舌前2/3为舌神经,舌后1/3为舌咽神经和迷走神经;舌的运动神经为舌下神经;舌的味觉为面神经的鼓索支支配。
12、简述三叉神经的两个分支。
牙齿解剖:牙釉质,牙骨质,牙本质,牙髓牙冠:牙釉质,牙本质,牙髓牙根:牙骨质,牙本质,牙髓牙体组织结构:牙釉质enemal:牙冠表面,半透明钙化组织牙骨质cementum:借牙周膜固定于牙槽突牙本质dentin:成牙本质细胞突牙髓dental pulp:含血管,神经,成纤维细胞,成牙本质细胞odontoblast牙齿命名:乳牙:乳中切牙,乳侧切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙恒牙:中切牙,侧切牙,尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,第一磨牙,第二磨牙,第三磨牙(智齿)楔状缺损wedge-shaped defect:牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损Hard tissue of teeth’s neck on the side of lip and cheek chronically wear down病因:应力集中(咬合时⽛牙颈部应力最大)、刷⽛不当、龈沟液好发⽛位:前磨牙牙周病periodontal disease主要症状:⽛龈gingiva出⾎和炎症牙周袋periodontal pocket形成牙槽⻣alveolar bone缺失牙⻮松动移位治疗原则:⼝腔卫⽣宣教祛除菌斑和⽛石:龈上洁治、龈下刮治和根面平整(SRP)——⽛周基础治疗治疗后观察6~8周,复诊,如仍有探诊出血和5mm以上的⽛周袋,转⼿术⼿术治疗:去除病变组织,获得理想的组织修复纠正局部和系统性致病因素⻮期随访和维护治疗龋发病机制:微⽣生物:变形链球菌(最多) streptococcus mutans食物:致龋性最低的糖是⽊糖醇;酸性易致龋宿主与牙齿因素:窝沟形状特异性时间:龋⻮的形成一般需要3个⽉龋齿dental caries:以变形链球菌为主要的微生物以碳⽔化合物为代谢底物,产⽣大量的酸,作用于有龋易易感性的⼈群的⽛面上,作⽤一段时间后产⽣了龋齿。
临床进展速度:急性龋,慢性龋,静止龋,继发龋继发龋secondary caries:祛病治疗后,由于充填物边缘或周围牙体组织破裂,或修复材料与⽛体不不密合,形成微渗漏⽽产⽣的龋。
第一部分:口腔科学复习重点第一章:1、试述颜面及颌面部的区域划分。
2、从外观上看,牙由哪几部分组成?试述牙和牙周的组织结构。
3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。
4、名词解释:口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期颜面部颌面部(面上,面中,面下)颅面部区域划分口腔:位于颌面部区域内,是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。
具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助言语及呼吸。
口腔前庭:由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成,为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有口腔:由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。
混合牙列期:从萌出时间和次序来看,一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙和乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳,恒牙混合排列与牙弓上的时期称为混合牙列期。
口腔颌面部的解剖特点及其临床意义①位置显露,易受伤,易察觉②血供丰富,抗感染出血多③解剖结构复杂,面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳牙列共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出时间:6到8月,2岁左右全部萌出)乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上右下左下恒牙列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个)1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙(一般6岁开始最快,其他按顺序) 7第二磨牙8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出牙又称牙体,由牙冠,牙颈,牙根组成;牙的组织结构:牙釉质,牙本质,牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成;牙周组织结构:牙槽骨,牙周膜,牙龈;感觉神经:三叉神经(眼,上颌,下颌)运动神经:面神经唾液腺:腮腺,下颌下腺,舌下腺第三章1. 刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项;2. 常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些?口腔卫生的主要措施:漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术刷牙意义:刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物残渣,软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,从而减少口腔环境中致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生;常用方法:竖刷法和横颤竖向移动法;刷牙注意事项(三三三一):333制,早中晚3次、每次3分钟、3个牙面(唇颊、腭舌及牙合he面)。
口腔科学题库详解及答案口腔科学是一门专业性强、涉及面广的学科,它不仅要求学生掌握基础的口腔解剖学、生理学知识,还需要了解口腔疾病的诊断、治疗以及预防措施。
下面,我们将对一些常见的口腔科学题目进行详解,并提供相应的答案。
1. 牙齿的结构和功能:牙齿是人体最坚硬的器官之一,主要由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成。
牙釉质是牙齿最外层,具有极高的硬度,保护牙齿不受磨损。
牙本质位于牙釉质下,是构成牙齿主体的硬组织。
牙骨质是牙齿根部的硬组织,与牙槽骨相连。
牙髓是牙齿中心的软组织,包含血管和神经。
牙齿的主要功能包括咀嚼、发音和美观。
2. 口腔常见疾病及其治疗方法:口腔疾病种类繁多,常见的有龋齿、牙周病、口腔黏膜病等。
龋齿是由于口腔内细菌产生的酸侵蚀牙齿造成的,治疗通常包括补牙和根管治疗。
牙周病是牙齿支持组织的炎症性疾病,治疗方法包括牙周清洁、牙周手术等。
口腔黏膜病包括口腔溃疡、白斑等,治疗需要针对具体病因进行。
3. 口腔卫生的重要性:口腔卫生是预防口腔疾病的重要措施。
正确的刷牙方法、定期的口腔检查和清洁、合理饮食等都是维护口腔卫生的有效手段。
此外,使用牙线和漱口水也能帮助清除牙缝中的食物残渣,减少细菌滋生。
4. 牙齿矫正的原理和方法:牙齿矫正是通过牙齿移动来改善牙齿排列和咬合关系的过程。
矫正方法包括传统金属牙套、隐形牙套、功能矫治器等。
牙齿矫正的原理是利用牙齿在牙槽骨中的可移动性,通过持续的轻力作用,使牙齿按照预定的方向移动。
5. 口腔癌的预防和早期发现:口腔癌是口腔恶性肿瘤的统称,其预防包括戒烟、限酒、避免过度暴露于阳光下等。
早期发现口腔癌的关键在于自我检查和定期的口腔检查。
如果发现口腔内有不明原因的溃疡、肿块或颜色改变,应及时就医。
6. 儿童口腔保健:儿童期是口腔保健的关键时期,因为儿童的牙齿和颌骨正在发育中。
家长应教育孩子养成良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、定期口腔检查等。
此外,儿童应避免过多摄入含糖食品和饮料,以减少龋齿的风险。
直丝弓矫治器的原理临床正畸加力合适的指征早期矫治的有利因素慢速扩弓高角、低角替牙期间的暂时性错临床正畸加力合适的指征功能矫治器的特点?慢速扩弓?口呼吸的危害?暂时性错合的表现?合适矫治力的表征有那些?增加支抗的方法?方丝弓弓矫治得到原理和特点?.简述牙齿移动的几种方式?1、肌上皮细胞的组织形态及其在涎腺肿瘤发生发展中的作用P2762、早期龋损的形态及其形态学依据3、牙的生理学移位及其牙槽骨的改建4、什么是溃疡?举三例溃疡性疾病的组织临床鉴别要点2. 什么是糜烂?举出三种以上糜烂的临床表现及病理3. 举出三种恶性低度肿瘤,及其病理及鉴别要点5、牙源性角化囊肿与牙源性钙化囊肿的组织病理学、生物学特征P322/P3286、腺样囊性癌的组织病理及其生物学行为P3217、多根牙的形成及其侧支根管的形成P368、上皮剩余有哪些及其产生发生的意义9、结合上皮的组织形态及其临床治疗的意义4. 牙槽骨的结构及其临床意义5. 牙源性腺样瘤的病理及生物学特性6. 从病理学的角度看牙周病的发生发展过程7. 从病理学的角度看牙釉质的光滑龋和窝沟龋的相同与不同8. 比较钟状期的成釉器和缩余釉上皮的区别9. 比较腮腺和颌下腺组织学的区别和相同点1、B1颈部牙周组织矢状切面,由唇向舌侧依次可有那些组织结构。
2、何谓牙周炎?菌斑在牙周炎发生的意义。
3、艾滋病有那些口腔表现(病名)4、何谓白斑?试述白斑的病理学诊断依据5、上皮隔在牙根发育中的作用。
1、试举三种口腔粘膜庖性疾病,说明原因并根据基本病理改变和临床表现鉴别2、细菌在龋病发生发展中的作用和地位3、良性肿瘤的生物学行为和临床特征4、牙周炎的临床病理改变,并说说根面整平术的作用和意义5、PFM的龈缘设计原则4、试比较牙髓和牙周膜中神经结构与功能的异同。
4、试述釉质的表面结构及其在龋病发生中的意义。
4、试述上皮与间充质间的相互作用在牙齿发生、发育中的表现与意义。
4、比较成釉细胞瘤与成釉细胞纤维瘤的组织病理学特征及其发生学基础。
1.简述口腔颌面部感染的特点
1). 与外界相通,多腔窦,多细菌,易感染;2).牙齿的存在,牙源性感染是主要感染来源;3).筋膜间隙疏松,抗感染能力低,互相交通;4).血液及淋巴循环丰富,缺少静脉瓣,易扩散。
2.口腔颌面部的解剖特点及其临床意义
答案:①位置显露:易受外伤,易早期发现②血供丰富:抗感染能力强,受伤后出血多,肿胀较明显。
③解剖结构复杂:并发症④自然皮纹:手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官
3.颌面部创伤的特点
①口腔颌面部血运丰富:出血多,组织反应性大:血肿水肿窒息;修复和抗感染能力强:清创时间:
②是呼吸道上端,损伤后可影响呼吸:组织水肿、移位、舌后坠、血凝块及分泌物。
应注意保持呼吸道通畅。
③上接颅腔,易并发颅脑损伤:颅底骨折、脑挫伤
④下连颈部,常伴有颈部损伤:颈部大血管及神经损伤、颈椎损伤
⑤窦腔多,易感染:口腔、鼻腔、咽腔、附鼻窦存有大量细菌
⑥是消化道入口,损伤后影响进食和口腔卫生
⑦口腔颌面部损伤常累及牙齿:骨折咬合关系二次弹片感染
⑧常有面部畸形--美观问题
⑨可发生特有解剖结构损伤:涎腺、面神经、三叉神经
4.简述智齿冠周炎的病因和临床表现,治疗原则,并发症。
【下颌第三磨牙(智齿)冠周炎】。
病因:1)第三磨牙阻生;2)、盲袋形成;3)、食物残渣或细菌嵌塞。
4)、局部损伤;5)、全身抵抗力下降。
临床表现:急性期:1)患侧磨牙后区肿痛不适,开口活动时加重。
2)局部自发性跳痛,可有沿耳颞神经分布区的反射。
3)智齿萌出不全,冠周组织红肿、龈缘糜烂甚至冠周脓肿。
4)张口受限。
5)口臭,龈袋处有咸味分泌物,颌下淋巴结肿痛。
6)可有全身中毒症状。
慢性期:仅有局部轻度压痛,不适。
治疗原则:急性期:消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。
慢性期:拔除不可萌出的阻生牙,以防感染再发。
并发症:1)向磨牙后区扩散可出现面颊瘘。
2)下颌第一磨牙颊侧粘膜转折脓肿或瘘。
3)可出现咬肌间隙感染、翼颌间隙感染、颊间隙感染、颌下间隙感染、口底间隙感染、咽旁间隙感染。
5.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别:
6.试述轻型阿弗他溃疡的临床表现及发病特点。
为最常见复发性阿弗他溃疡,每次1-5个,孤立散在,一般直径为2-4mm,圆形或椭圆形,边界清楚。
好发于角化程度较差的区域。
溃疡中央凹,基底不硬,外周有约lmm的充血红晕,表面有浅黄色假膜,灼痛明显。
复发有规律,一般分为发作期、愈合期、间歇期。
发作期分为前驱期和溃疡期。
前驱期粘膜局部不适,触痛或灼痛;约24小时后出现白色或红色丘疹状小点;2-3天后上皮破损,进入溃疡期。
经4-5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。
福州中泽口腔分析认为整个发作期一般持续1-2周,具有不治而愈的自限性。
间歇期长短不一,因人而异。
7.龋齿(1)病因(四联因素学说)细菌因素、食物因素、宿主因素、时间因素。
(2)临床特点:龋齿主要临床表现是牙齿硬组织色、形、质的改变。
色的变化表现为牙齿表面初为白垩色,继之由于色素沉着,呈现黄褐色、棕褐色以至黑褐色;质的变化表现为牙釉质,牙本质失去原有硬度,变得疏松软化;形的变化是因为牙体硬组织的崩溃,缺损,在牙齿上形成龋洞。
(3)龋病治疗原则:阻止病变发展,恢复牙齿的形态与功能
(4)龋病治疗方法:
1.化学疗法:经药物处理,终止/消除龋坏的方法
2.再矿化疗法:用人工方法使脱矿的牙釉质发生再矿化,以恢复牙齿硬度
3.窝沟封闭:口腔临床最重要的预防龋齿方法之一
4.修复性治疗:(窝洞预备、术区隔离、窝洞封闭、衬洞及垫底、充填)口腔临床最主要的龋齿治疗方法
临床常根据龋坏程度分为浅、中、深三类
(5)浅龋:牙釉质或牙骨质龋。
釉质脱钙而呈白垩色,后因着色而呈黄褐色的龋斑。
窝沟处为墨浸状。
病人无自觉症状,检查时探诊有粗糙感,在窝沟处探针可探入,或有浅的龋洞形成。
中龋:牙本质浅龋。
检查有龋洞形成,洞内有着色的软化牙本质及食物残渣。
一般无自觉症状,有的对外界的冷、热、酸、甜较为敏感,刺激去除后,症状立即消失。
③深龋:牙本质深层龋坏。
检查可见龋洞较深,达牙本质深层,用探针探查洞底常有酸痛感,表明龋坏已近牙髓。
患者对温度变化及
9.简述颞下颌关节(temporomandibular joint)内强直和关节外强直的鉴别诊断
鉴别点关节内强直关节外强直
病史化脓性病史,损伤史等口腔溃烂、上下颌骨骨折史、烧务以及放射治疗史等
颌间瘢痕无有
面下部发育严重畸形(成年后患病不显)畸形较轻(成年后患病无影响)
关系严重错乱(成年后患病不显)轻度错乱(成年后患病无影响)
X线片关节间隙消失,关节部融合呈骨球状关节部正常,上颌与下颌升支间间隙可以变窄,密度增高
12.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)的应急处理。
答案:缓解疼痛,消除肿胀,转为慢性后再作常规治疗
髓腔开放引流:人工开通髓腔引流通道,打通根尖孔,缓解根尖部压力,解除疼痛;
切开排脓:急性尖周炎骨膜下或粘膜下脓肿期,应在局麻下切开排脓,通常髓腔开放和切开排脓可同时进行;
安抚治疗:—根管外伤和化学药物刺激引起的,应去除刺激物,冲洗后封药安抚;调颌磨改;消炎止痛:口服或注射抗菌素;
急性期拔牙:无保留价值者,必要时全身用药以防感染扩散;
13.急性牙髓炎(acute pulpitis)的应急处理。
答案:应急处理:开髓引流—引流炎症渗出物,降低髓腔高压,缓解疼痛。
方法是:在局麻下以锐利的钻针迅速穿通髓腔,放置丁香油棉球止痛;
安抚镇痛—在局麻下用温水充洗龋洞,用挖匙除去龋坏组织,将浸有止痛剂的小棉球置于洞底,封洞;
药物镇痛:口服或局部使用镇痛剂;
针刺止痛:合谷或平安穴;
14.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)浆液期与急性牙髓炎的鉴别诊断
答案:急性牙髓炎有自发性和阵发性,温度刺激可使疼痛加重,疼痛不能定位,常有牵涉痛,疼痛常在夜间发作,且较白天剧烈,患者常夜不眠。
急性根尖周炎浆液期:患牙略有伸长感,有轻微钝痛或咀嚼痛,紧咬时疼痛反而减轻,定位明确,检查患牙叩痛,牙体多有缺损,牙髓无活力。
15.青少年牙周炎(juvenile periodontitis)的主要致病菌及临床表现的特点为何?
答案:青少年牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌。
本病临床表现特点为:①年龄和性别:主要发生于青春期至25岁的年轻人,可在11-13岁开始,女>男。
②口腔卫生状况:牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例;早期患者菌斑、牙石量少,炎症轻微,但已有深牙周袋。
③好发牙位:典型的部位是6和上下切牙,而尖牙、前磨牙少,乳牙无。
④X线片:6的近远中均有垂直型骨吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙区多为水平吸收。
⑤病程进展快:牙周破坏速度比成人型快3-4倍,常在20±已须拔牙或脱落。
⑥早期出现牙齿松动、移位:前牙呈扇形排列,后牙早期松动,出现食嵌。
⑦家族史:以母系遗传为多。
18.简述口腔癌mouth cance的临床表现(3.23)
答案:指发生于口腔粘膜的癌瘤,包括舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌、唇癌。
舌癌最多。
绝大多数为鳞状细胞癌,少数为腺癌。
多表现为粘膜的溃疡和溃疡周围的侵润结节。
早期多无明显症状和不适,中晚期疼痛和相应的症状,舌癌、口底癌可出现舌运动障碍,颊癌可出现张口受限,牙龈癌可出现牙齿松动、脱落等。
可有颈部淋巴结和远处脏器转移。
19.简述你所知的几种常见牙体硬组织病,并对它们进行鉴别。
①龋是一种以细菌为主,口腔多种因素与外界因素复合作用所致的牙体硬组织进行性、破坏性疾病。
牙体硬组织有色、形、质的变化。
色:最初釉质脱矿而呈白垩色,后因着色而呈黄褐色或棕黄色。
形:组织崩解形成龋洞。
质:硬组织软化。
②釉质发育不全:是牙齿发育过程中造釉器发育障碍形成。
其釉质缺损处光滑坚硬,常对称性出现在同期形成与萌出的牙齿上。
③氟斑牙:是在牙齿形成期时长期饮用含氟量较高的水而形成的一种地域性牙齿病变,牙冠可见白垩色或黄褐色改变,但质地坚硬无软化。
④楔状缺损:发生在牙体的唇颊侧牙颈部的“V”形缺损,多见于上颌尖牙或双尖牙。
缺损部位质地坚硬无软化。
20.拔牙(tooth extraction)晕厥的的临床表现和防治
答案:①一时性中枢缺血导致突发性、暂时性的意识丧失。
②头晕、胸闷、恶心,面色苍白、呼吸短促,早期脉搏缓慢,继而快而弱,。
可出现血压下降、呼吸困难及短暂的意识丧失。
③预防。
④放平椅位,保持呼吸道通畅,吸氧,高渗葡萄糖等
21.试述颞下颌关节强直的分类、临床表现及手术方式
答案:颞下颌关节强直可分为关节内强直、关节外强直和混合型强直三类.
颞下颌关节强直的临床表现:1)、进行性开口困难;2)、面下部发育障碍或畸形;3)、咬合关系紊乱;4)、髁突活动减弱或消失。
手术治疗方式有:1)、裂隙关节成形术;2)、插入间置物的关节成形术;3)人工关节置换术4)、关节重建术:5)、牵引成骨术;6)、保留关节盘的关节成形术等。