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地震伤员处置流程《地震伤员处置流程：一场生命接力中的“特殊规则”一提到地震，那可真是一种让人谈之色变的自然灾害。
而处理地震伤员呢，就像是一场紧张刺激又充满人情味的大戏，它有着一套独特的、相当有讲究的处置流程。
首先，在地震刚过去的时候，那场面就像是被一个超级捣蛋鬼搅乱的院子。
各种求救声、呼喊声响成一片。
救援人员呢，就像超级英雄一样及时赶到。
他们要先快速判断哪些是伤员。
这个时候就有点像玩“大家来找茬”，不同的是，这可紧张多了，毕竟找的是生命垂危的同胞啊。
有些伤员被压在废墟下面，只露出一只手或者一只脚，就像被埋在沙子里的小蚂蚁，等着人来救援。
一旦发现了伤员，就马上要进行简易的伤势评估。
这就像是医生在战场上当机立断地判断胜负的关键因素一样。
重伤的在前，轻伤的在后。
比如说肢体严重受伤大量出血的，那肯定要优先处理，就像要先堵住一个洪水泛滥的缺口一样。
如果错把轻伤当重伤，那好比把本来该给饿狼的肉给了小猫，资源就浪费了嘛。
然后是转运伤员这个环节。
那可真是一个精心安排的大接力。
担架员就像挑山工一样，肩负着重任，但是又要比挑山工走得更稳更安全。
在崎岖不平的废墟上，每走一步都得小心翼翼，不然把伤员颠得嗷嗷叫可就麻烦了。
同时，还有医护人员在旁边紧紧跟着，就像小保镖，眼睛一刻也不离开伤员，防止途中出现什么意外情况。
到了临时医疗点，这就像是伤员的一个“临时避风港”。
医生护士们可就忙得像热锅上的蚂蚁了。
清创、包扎、打点滴一气呵成。
对于那些骨折的伤员，复位就像是修复一个摔坏的精密小仪器，难度系数还特高。
有时候伤员因为疼痛嗷嗷叫，医生护士就得一边安抚，一边干活，像是哄小孩子一样，嘴里说着“忍一忍，马上就好啦，你可是最坚强的”之类的话。
再就是转送到正式的大医院。
这个过程又像是把宝贝从一个小仓库转运到一个大仓库。
救护车一路飞驰电掣，警笛长鸣。
到达医院后，医院就像一个大型的“生命修复工厂”。
各个科室的专家都得围过来会诊，就像一群武林高手在商量怎么救一个重伤的大侠。
地震救援心肺复苏技巧地震是一种自然灾害，会给人们带来巨大的伤害和灾难。
在地震发生后，人们通常会被困于废墟之下，很可能遭受严重的伤害，甚至生命威胁。
在这种情况下，地震救援是至关重要的，而心肺复苏技巧则是一项必备的生命救护技能。
本文将重点介绍地震救援中的心肺复苏技巧。
一、胸外心脏按压地震发生后，有些人可能会因为受伤或被压在废墟下而导致心脏骤停。
在这种情况下，胸外心脏按压是最关键的急救操作之一。
以下是胸外心脏按压的步骤：1. 确认患者无反应-在进行胸外心脏按压之前，首先要确认患者是否无意识、无呼吸，并找到合适的地方进行急救。
2. 张开患者的衣领-这样可以方便进行下一步的按压操作。
3. 手掌叠放-将掌心紧贴患者的胸骨中心位置，然后将另一只手叠放在上方。
4. 施力-以一定的频率和力度用直臂向下按压，使胸骨下沉1/3至1/2的深度。
5. 控制按压节奏-遵循30:2的按压与人工呼吸比例，即进行30次按压后，进行2次人工呼吸。
二、人工呼吸在地震救援中，胸外心脏按压往往会结合人工呼吸进行，以确保氧气供应到达患者的肺部。
以下是人工呼吸的步骤：1. 张开患者的气道-将患者的头后仰，用一个手指从嘴角侧将下唇向下拉动。
2. 吹气-深吸一口气后，将嘴对准患者的嘴，用力将气吹入患者的口中，吹气持续1秒钟。
3. 观察胸廓抬升-吹气时可以观察到患者的胸廓抬升，这意味着气体已经成功进入肺部。
4. 确认胸廓降落-当吹气结束后，观察胸廓是否自然降落。
5. 控制呼吸节奏-遵循30:2的按压与人工呼吸比例。
三、持续监测和急救在地震救援中，心肺复苏技巧不仅仅是一次性的操作，还需要持续的监测和急救。
以下是一些持续监测和急救的要点：1. 呼叫急救人员-地震救援中，第一时间呼叫急救人员非常关键。
2. 检查呼吸和脉搏-在进行心肺复苏技巧之前，要确保患者停止呼吸和脉搏。
3. 病人转移-在救援过程中，可能需要将患者转移到安全的地方，继续进行急救操作。
4. 控制出血-如果患者有明显的出血，要立即采取止血措施，以避免进一步的伤害。
地震灾害的紧急医疗救援：如何抢救伤员地震是一种常见的自然灾害，经常造成人员伤亡和财产损失。
当地震发生时，众多的伤员需要紧急医疗救援。
在抢救伤员的过程中，时间显得尤为重要，因为迅速的医疗援助能够大大提高受伤人员的生存率和康复率。
以下将介绍地震灾害中的紧急医疗救援措施，包括抢救流程和常见的救援技术。
一、抢救流程紧急医疗救援工作需要有一个完整的流程来保证救援效率和伤员的生命安全。
一般而言，抢救流程分为以下几个步骤：1. 发现与报告：地震发生后，人们需要立即进行伤员的发现与报告工作。
这需要组织人员进行地震灾害区域的搜索，尽快找到被困和受伤的人员，并及时向上级报告，以获得更多的救援资源。
2. 初步评估与分类：一旦发现伤员，医疗人员需要对每位伤员进行初步评估，并给予其分类。
根据伤势的严重程度，将伤员分为重伤员、中伤员和轻伤员。
这有助于合理分配医疗资源，并优先救助重要生命体征不稳定的伤员。
3. 紧急治疗与抢救：针对重伤员，医疗人员需要立即进行紧急治疗与抢救。
这包括基本生命支持，如开放气道、呼吸支持、心脏复苏等。
同时，还需要对骨折、出血等常见伤情进行及时处理。
4. 转运与后续救治：一旦伤员的生命体征得到稳定，医疗人员需要安排其转运到医疗机构进行进一步救治。
在转运过程中，需要注意保持伤员的稳定状态，并提供合适的疼痛管理和伤情监测。
5. 康复与心理疏导：地震灾害对伤员身心都造成了巨大的冲击，因此，在救援结束后，还需要进行康复治疗和心理疏导。
这包括物理康复、心理咨询和社会支持等工作，以帮助伤员重新适应正常生活。
二、常见的救援技术在地震灾害中，救援队伍能够运用多种技术和设备来提高抢救伤员的效率和成功率。
以下是常见的救援技术：1. 搜救技术：搜救犬是一种非常重要的搜救技术。
这些专业训练的犬只能够通过嗅觉识别出被埋在废墟下的人员，大大提高了搜救效率。
此外，也可以运用声呐、探头摄像机等设备来辅助搜索工作。
2. 重型起重设备：在地震中，建筑物的倒塌经常会导致伤员被困。
地震灾害现场医疗处置方案在地震灾害发生时，现场的医疗救援和处理是非常重要的。
它们可以挽救大量的生命，减少受伤人数，并减轻人们的痛苦。
这篇文章将介绍地震灾害现场医疗处理方案，以便在发生地震时能够快速、及时地进行救援。
常规操作一般准则在地震发生后，应立即安排医疗救援人员前往现场进行救援。
在进行救援时，应注意以下事项：•保护救援人员的生命和安全•尽可能减少地震后续土石流等次生灾害的影响•给予现场伤者及时有效的急救治疗急救处理救援人员首先要进行的就是现场的急救处理。
他们应该时刻保持警觉，注意危险因素，并使用个人防护装备。
急救处理的重点包括：•检查患者的生命体征，尤其是呼吸、脉搏和意识状态等•确定伤员之间的伤情，优先处理重症伤员•为伤员做好头颈和胸部固定，可以使用颈托等设备•给予简单止血和包扎•对窒息、呼吸困难的伤员及时进行呼吸道通畅处理•给予心肺复苏，当场进行抢救疏散伤员医疗救援人员要根据现场的状况及时、有效地抢救和疏散伤员。
疏散时需注意事项：•对患者逐个进行三级分级，确定优先救治的伤员•手抬伤员时要先行确保他们的生命体征是否稳定•这项任务应由熟练的医疗队员或紧急救援团队人员完成与现场指挥部协调医疗救援人员还需要与负责现场指挥的救援人员保持良好的协调和合作。
他们应该：•联系指挥部，向指挥部汇报救援情况和救援进度•遵循现场指挥部的指示，积极配合他们进行救援•为救援提供这些部门必要的信息和建议特殊操作大伤量现场处置在地震发生时，有一些现场可能会有大量的伤员需要处理。
为了应对这种情况，医疗救援人员需要有以下准备和操作：•配备足够的人员和物资•认真执行分级救治和转运工作•按照病情严重程度排序，把重症患者优先救治，并迅速疏散•严格执行操作规程，不犯错误化学污染处理如果地震灾害导致一些化学品泄漏，则需要进一步进行化学污染处理。
在这种情况下，医疗救援队应该：•配备足够的化学防护设备和物资进行救援•根据污染程度和相关信息制订相应的处理方案•对环境进行相应处理，减少污染源对周围环境的影响•严格遵守化学品的安全使用方式和操作标准结论在灾难发生时，我们必须采取及时有效的医疗措施，以便保护患者的生命和健康。
地震灾害医疗卫生救援应急预案目录1.总则1.1编制目的1.2编制依据1.3适用围1.4工作原则2.地震灾害医疗卫生救援的分级3.地震灾害医疗卫生救援的组织体系3.1组织领导体系3.2专家组3.3医疗卫生救援机构3.4应急处置队伍3.5临时医疗卫生救援机构4.地震灾害医疗卫生救援应急响应和终止4.1启动预案响应4.2卫生救援的分级响应4.3响应终止5.现场医疗卫生救援5.1医疗救治5.2疾病预防控制5.3健康教育5.4疾病监测与报告6.地震灾害后期的医疗救治和卫生防病工作6.1开展灾区医疗卫生机构的恢复和重建工作6.2灾区伤病伤残人员的治疗与康复6.3灾区的卫生防疫防病工作7.物资保障8.附则1.总则1.1编制目的为实行预防为主、防御与救助相结合的方针，积极做好地震灾害前的医学准备，保障地震灾害发生后各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行 , 提高我市卫生部门应对地震灾害的应急反应能力和医疗卫生救援水平 , 最大程度地减少人员伤亡和健康危害 , 保障人民群众身体健康和生命安全, 维护社会稳定 , 特制定本预案。
1.2编制依据依据《中华人民国突发事件应对法》、《突发公共事件应急条例》、《国家破坏性地震医疗救护卫生防疫防病应急预案（试行）》、《市突发公共事件总体应急预案》、《市突发公共卫生事件应急预案》、《市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》和《市突发地质灾害应急预案》等有关规定, 并结合我市实际 , 制定本预案。
1.3适用围本预案适用于发生在我市区域，由地震灾害导致人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。
其他地质灾害导致社会公众身体健康明显受损，甚至危及社会公众生命安全的公共卫生安全事件，可参照本预案组织实施相关卫生应急处置工作。
1.4工作原则1.4.1预防为主，常备不懈。
坚持以人为本，预防为主，提高地震灾害的防意识，切实做好人员、技术、物资等应急储备工作，认真落实各项预防和医疗救治等卫生应急措施。
地震伤员救治方法地震后怎么抢救埋压窒息伤员？怎么给伤员止血包扎？下面由出guo介绍地震伤员救治方法，欢迎阅读。
1.抢救埋压窒息伤员，有几种人工呼吸方法?答：(l)口对口吹气法;(2)仰卧压胸法;(3)心脏挤压术;(4)针刺疗法。
以上几种方法可以交替进行。
2.常用的人工简易止血方法有哪几种?答：(1)指压止血法;(2)加压止血法;(3)止血带止血法。
3.怎样救护脊椎伤员?答：(1)首先在挖掘伤员时，只要伤员的颈、脊椎、腰剧疼者，均可按脊柱伤员处理。
(2)挖掘时，绝不可用力牵拉未完整露出者的上肢或下肢，以免加重骨折错位。
(3)搬运时避免脊柱的弯曲或扭转。
用硬板担架搬运，最好将伤员固定，绝对禁止一人抬肩，一人抬腿的错误搬运方法。
4.怎样给伤员止血?答：①一般止血法：创口小的出血，用生理盐水局部冲洗，周围用75%的酒精涂擦消毒。
涂擦时，先从近伤口处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。
如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。
②指压止血法：在采取指压止血法进行止血时，应根据出血的部位不同，压迫不同的部位达到止血的目的。
③填塞止血法：对软组织内的血管损伤出血，用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧，外加大块无菌敷料加压包裹。
④加压包扎止血法：先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎。
⑤止血带止血法：常用的有橡皮和布制两种。
在紧急情况下常选用绷带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替。
5.怎样给伤员包扎?答：①包扎的动作要轻、快、准、牢。
避免碰触伤口，以免增加伤员的疼痛、出血和感染;②对充分暴露的伤口，要尽可能的先用无菌敷料覆盖伤口，再进行包扎;③不要在伤口上打结，以免压迫伤口而增加痛苦;④包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环。
如是四肢，要露出指(趾)末端，以便随时观察肢端血液循环情况。
6.怎样给伤员固定骨折?答：①本着先救命后治伤的原则，对呼吸、心跳停止者应立即进行心肺复苏。
康复科地震应急预案脚本
一、地震应急预案
1、灾情评估
当地震发生后，应当立即对灾情进行评估，确定地震的影响范围和损失情况，以便对应急救援做出及时有效的部署。
2、人员疏散
对于受灾地区的居民和工作人员，要进行统一疏散安置，确保他们的人身安全。
3、医疗救治
对于受伤的人员，要立即进行医疗救治，组织医疗队伍前往灾区提供救援。
4、物资调配
要及时调配救援物资，确保受灾地区的居民有足够的食品、水和医疗用品。
5、心理援助
灾区居民可能会受到心理创伤，需要进行心理援助工作，帮助他们度过难关。
6、资源调度
各地应动员相关资源参与抢险救灾工作，协助受灾地区恢复正常秩序。
7、宣传教育
要通过各种渠道向社会大众宣传地震防护知识，提高公众的自救互救意识。
二、总结
地震是一种突发的自然灾害，对人们的生命和财产造成极大的威胁。
各级政府和相关部门要高度重视地震应急预案的制定和执行，以确保灾害发生时能够快速有效地进行抢险救灾工作。
同时也要加强地震防护知识的宣传和教育，提高公众的防护意识，最大程度减少地震灾害带来的损失。
![成都市人民政府办公厅关于进一步做好地震残疾伤员医疗康复工作的通知-成办发[2008]61号](https://img.taocdn.com/s1/m/7942601dcd1755270722192e453610661ed95a84.png)
成都市人民政府办公厅关于进一步做好地震残疾伤员医疗康复工作的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 成都市人民政府办公厅关于进一步做好地震残疾伤员医疗康复工作的通知（成办发〔2008〕61号2008年7月29日）各区（市）县政府，市政府有关部门：按照省政府办公厅《关于加强地震残疾伤员康复工作的通知》（川府办发电〔2008〕82号）和省政府《研究地震残疾伤员医疗康复工作的会议纪要》（川府阅〔2008〕87号）要求，结合成都实际，现将我市进一步做好地震残疾伤员康复工作有关事宜通知如下。
一、工作重点（一）完善地震残疾伤员康复网络。
市第二人民医院作为全市地震残疾伤员康复分中心已正式挂牌运行。
各区（市）县应尽快确定当地康复技术力量较强的医疗机构作为当地地震残疾伤员康复机构，并以乡镇卫生院及社区卫生服务中心为依托，建立地震残疾伤员康复站。
（二）开展地震残疾伤员心理康复工作。
逐步建立完善市、区（市）县、乡镇（街道）、村（社区）四级灾后心理卫生重建网络，组建专业队伍，建立长效运行管理机制。
充分发挥全市及外援心理干预专家的作用，开展灾后心理卫生重建知识和技术培训。
此项工作由市卫生局牵头，市残联、市教育局等部门配合，将心理卫生重建纳入地震残疾伤员康复工作的重要内容，以都江堰市、彭州市、崇州市为重点，开展多种形式的心理干预和督导，为干预对象建档建卡，确保灾后心理卫生重建工作扎实推进。
（三）加强医务人员和康复机构从业人员培训工作。
按照卫生部、中国残联《地震残疾伤员康复指导规范》和省卫生厅“灾区医疗康复技术培训班”培训要求，由市卫生局负责，组织有关医务人员开展地震残疾伤员医疗康复专业知识与技能培训，并主动与市民政局、市残联等部门联系，积极为地震残疾伤员出院后的康复治疗提供技术支持。
地震伤员康复指导规范为指导各地正确掌握各种地震损伤的伤后处理、康复时机、康复介入标准、康复的主要方法以及相关注意事项等，科学、规范地对地震伤员实施康复，避免和减轻伤员残疾，有效改善伤员机体功能，促使伤员回归家庭和社会，特制定本指导规范。
脊髓损伤康复1. 康复介入时机。
损伤或手术后生命体征平稳时即开始。
2. 康复介入标准。
有外伤史（坠落、撞击、挤压等），体格检查发现脊髓功能障碍，影像学资料证实脊柱或脊髓损伤，经手术或保守治疗生命体征平稳后仍有神经功能障碍者。
（1）神经功能障碍诊断可参考美国脊髓损伤学会制定的脊髓损伤神经功能分类标准（简称 ASIA 标准）进行分类。
相关定义如下: 四肢瘫：指由于颈椎管内的脊髓神经组织受损而造成四肢运动和感觉的损害和丧失。
四肢瘫导致上肢、躯干、下肢及盆腔器官的功能损害。
截瘫：指脊髓胸段、腰段或骶段 (不包括颈段) 椎管内脊髓损伤之后, 造成下肢运动和感觉功能的损害或丧失。
神经平面：指在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段。
感觉平面：身体两侧具有正常感觉功能的最低脊髓节段。
运动平面：身体两侧具有正常运动功能的最低脊髓节段。
（2）脊髓损伤按严重程度分为以下 5 级：A 完全损伤，鞍区无任何运动、感觉功能保留。
B 不完全损伤，脊髓损伤平面以下至鞍区，无运动功能而有感觉的残留。
C 不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，但一半以上关键肌的肌力在 3 级以下。
D 不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，且一半以上关键肌的肌力大于或等于 3 级。
E 正常，运动、感觉功能正常。
3. 康复原则与方法。
（1）急性不稳定期（损伤后或脊柱脊髓术后～4 周）各类型脊髓损伤的康复都包括如下内容：A 呼吸功能训练：包括胸式呼吸（胸腰段损伤）和腹式呼吸（颈段损伤）训练、体位排痰训练和胸廓被动运动训练。
每日 2 次适度压迫胸骨使肋骨活动，防止肋椎关节或肋横关节粘连。
有肋骨骨折等胸部损伤者禁用。
B 膀胱功能训练：在急救阶段，因难以控制入量多应用留置尿管。
在停止静脉补液之后，应开始间歇导尿（每日 4 次）和自主排尿或反射排尿训练。
C 全身关节训练：良好的肢位摆放。
活动训练中，颈椎不稳定者肩关节外展不应超过 90 度，胸腰椎不稳定者髋关节屈曲不宜超过 90 度。
超过上述角度可能会对脊柱脊髓造成二次损伤。
D 肌力增强训练：原则上所有能主动运动并且不影响骨折稳定性的肌肉都应当运动，使在急性期过程中不发生肌肉萎缩或肌力下降。
E 血液循环、自主神经功能适应性训练：包括由仰卧至坐起，由床边坐至坐轮椅，向倾斜床过渡等训练。
F 心理康复：除专业人员工作外，还应给伤员以温暖，鼓励他们克服依赖心理，完成各种训练任务，早日达到康复的目标。
鼓励伤员将喜、怒、哀、乐表现出来，让他们内心深处的痛苦得以宣泄，从而帮助他们很好地完成康复治疗。
G 预防深静脉血栓、压疮的训练和处理：2 小时间隔轴向翻身等。
（2）急性稳定期（4～12 周左右）持续上述训练的基础上，增加以下内容:A 四肢瘫站立训练：通过电动起立床、辅助器具和治疗师的帮助进行站立训练。
体位变换与移动训练。
日常生活能力训练：包括洗漱、进食等。
活动时需要考虑使用颈围，避免颈部活动。
膀胱训练：包括清洁导尿、定时定量饮水和定时排尿的制度、反射性膀胱的训练。
B 截瘫在四肢瘫训练项目基础上增加辅助站立和残存肌力训练，日常生活活动训练。
对于脊柱稳定性良好，或者增加坚强的外固定，并在严密监护的情况下，可以由有经验的治疗师指导患者开始借助重心移动式步行矫形器、膝踝足矫形器或踝足矫形器等进行步行训练。
（3）慢性期（12 周以后）各类型脊髓损伤都应在继续急性期康复内容基础上，加强步行能力、轮椅能力和日常生活活动能力的训练，加强心理康复，以及以回归家庭、回归社会为目的的各种教育、培训。
另外，康复实施形式是在康复医师的策划、组织、总体评估下，由物理治疗师、作业治疗师、心理康复师、假肢与矫形器师等协调完成。
并定期召开工作组会诊，评估疗效，微调康复内容。
没有专业人员条件时可转到具备条件的医疗机构或暂时由医务人员经专业人员指导后进行。
急性期训练应配带围领、腰围等保护性支具。
慢性期的各种训练应以巩固疗效为目的，强度、内容因人而异。
4. 注意事项。
（1）康复护理A 皮肤护理①每日检查压疮（褥疮）的好发部位。
②卧床患者 2 小时间隔轴向翻身。
B 泌尿系统护理①留置尿管时保持尿管通畅。
注意定时夹闭和开放导尿管。
②每日饮水量 2000-2500 毫升，24 小时尿量控制在 1000-1500 毫升。
重症抢救期间尿量可以有所增加。
C 排便护理①一般保持 1-2 天排便一次。
养成定时排便的习惯。
②如有大便失禁，粪便浸泡肛门周围，容易引起糜烂，诱发压疮。
应及时用清水将肛周皮肤洗净，涂抹防护油。
D 高热护理由于体温调节障碍导致的体温升高，可使用物理降温的方法，减少盖被，温水擦浴（擦四肢、腋窝、腹股沟）、冰袋（前额、颈两侧）、风扇等降温，如高热不退应使用退热药。
如果是感染性高热，则应该使用足量敏感抗菌素。
E 自主神经功能紊乱护理①颈髓损伤致四肢瘫痪的患者，可突然出现头痛、大汗、憋气、皮肤潮红、心动过速或过缓、血压增高等表现，称为自主神经反射亢进，可因损伤部位以下不良刺激（如膀胱充盈、压疮、肌肉痉挛、便秘）引起。
②以上症状出现时，立即采取头高位，并尽快排除诱因。
③检查膀胱是否充盈，有留置尿管的伤员检查尿管是否通畅。
④如患者因为便秘不能排出大便，应立即协助排便。
⑤如不能缓解，可酌情给患者使用降压药。
F 体位性低血压的处理①早期开展抬高床头训练，角度从小逐渐加大到 90 度，坐 90 度能坚持 1 小时后，可乘坐轮椅。
②下床前戴好腰围，穿弹力袜。
③患者乘坐轮椅时，如出现低血压症状，立即将轮椅前轮跷起，使患者处于近似半卧位或平卧位，待患者症状缓解后，将轮椅放平。
如不能缓解，立即将患者平放床上。
（2）辅助器具、技术A 颈髓损伤：根据伤员功能情况选配高靠背轮椅或普通轮椅，上颈髓损伤可选配电动轮椅。
早期活动时可配戴颈托，对需要的伤员可配置手功能位矫形器等，多数患者需要进食、穿衣、打电话、书写等自助具，可根据情况选用坐便器、洗澡椅。
B 胸 1～4 脊髓损伤：常规配置普通轮椅、坐便器、洗澡椅、拾物器。
符合条件者可配备截瘫步行矫形器或髋膝踝足矫形器，配合助行架、拐杖、腰围等进行治疗性站立和步行。
C 胸 5～腰 2 脊髓损伤：大部分患者可通过截瘫步行矫形器或膝踝足矫形器配合步行架、拐杖、腰围等进行功能性步行。
常规配置普通轮椅，可根据情况选用坐便器、洗澡椅。
D 腰 3 及以下脊髓损伤：多数应用踝足矫形器、肘拐或手杖等可独立步行。
（3）关于转院对于脊髓损伤者康复的全面、及时介入十分重要。
如果救治机构内缺乏康复人员，则应在专业人员集中指导后由医务人员早期实施，并在伤后或术后生命体征平稳时尽早转入能进行专业康复的医疗机构。
创伤致神经原性膀胱的康复1. 康复介入时机。
患者生命体征平稳即可介入。
2. 康复介入标准。
有排尿困难、尿潴留，查体有脊髓损伤平面以下感觉和运动功能障碍，尿潴留体征。
3. 康复原则与方法（1）康复原则保护肾功能，预防并发症，促进膀胱尿道功能恢复，提高患者生活质量。
（2）康复方法A 早期康复方法①留置尿管：病人不能排尿时，可留置带球囊的尿管引流，直到病情平稳。
②膀胱造瘘：需要长期尿道内放置尿管者，或者合并骨盆骨折、尿道断裂，不能从尿道放置尿管者，可采用膀胱造瘘。
③间歇导尿：一旦患者病情允许间歇导尿，应尽早进行间歇导尿，每 4～6 小时，用尿管将尿液完全导出后拔出尿管。
均匀分配饮水量，保持每次导尿量 300—400 mL。
B 后期康复方法①保守治疗：包括行为治疗、药物治疗、间歇导尿、盆底肌训练、膀胱电刺激等。
②手术治疗：保守治疗无效时考虑手术治疗, 包括降低储尿期压力的手术如肉毒素注射术、膀胱扩大术等, 降低流出道阻力的手术如尿道支架术、括约肌切断术等。
C 泌尿系感染的防治①采取正确的排尿方法：初期留置导尿或膀胱造瘘，尽早采用间歇导尿。
②定期检查尿常规，可疑泌尿系感染时，立即进行尿细菌培养。
③定期进行尿动力检查，及时调整采用安全排尿方法。
④尽量不采用挤压法排尿。
⑤尿化验有白细胞（＜10 个 / 高倍）、培养有细菌生长，无发热时，无需使用抗菌素，可口服清热利尿的中药，多饮水，密切观察体温变化和尿液检测结果。
⑥尿液出现混浊、有臭味，尿化验有白细胞、培养有细菌生长，若体温小于 38 摄氏度，可口服抗菌素治疗；若体温大于 38 摄氏度，给予静脉输入抗生素治疗，同时留置尿管引流。
4. 注意事项。
（1）排尿功能障碍随时间而变化，应定期进行全面的检查和随访，包括膀胱容量测定、尿动力检查、超声检查、肾功能检查、尿常规化验、细菌培养、核磁水成像等。
（2）应根据患者具体情况「个体化」选择治疗方案。
（3）一般的非侵入性治疗可在普通医疗机构进行，侵入性、手术治疗应转入具有相应资质专科医师的医疗机构进行。
四肢骨折的康复1. 康复介入时机。
经急性期临床治疗后，生命体征平稳，内 / 外固定稳定，无出血征象和伤口感染，有行走或关节活动障碍。
在石膏固定期或者手术后早期，康复介入主要针对非固定肢体的活动。
被固定肢体仅可以进行适量的等长收缩运动，不可导致骨折移位。
2. 康复介入标准。
符合下列条件者，进行康复治疗：（1）单纯性四肢骨折，固定良好，术后 1～2 天。
（2）复杂性骨折经过手术治疗，伤口初步愈合，病情稳定 1～2 天后。
或需 II 期手术，但近期在等待手术期间需康复治疗。
（3）单纯外固定治疗的无移位骨折，或行单臂外固定支架者，外固定后 1～2 天。
（4）合并有内脏损伤经治疗病情已稳定。
（5）骨折恢复期生命体征平稳，但内 / 外固定不稳定，或骨折愈合不良，可以在康复专业人员的直接参与下谨慎地进行有利于骨折愈合的康复治疗。
3. 康复原则与方法。
（1）康复治疗A 物理治疗①运动治疗：早期进行骨折肢体相关肌肉的等长收缩训练等。
在石膏固定去除后，骨折基本愈合的情况下，可进行力量练习。
若关节伴有被动关节活动度受限或疼痛，则对受累关节进行关节松动术。
若下肢骨折影响步行能力，则在骨折愈合后，酌情进行平衡功能训练、减重步行训练、步态训练等。
严重多发性骨折、胸廓骨折、长期卧床患者还需进行全身耐力训练和呼吸训练。
②理疗：早期酌情选用直流电疗法、热敷、蜡疗、红外线、电光浴、经皮神经电刺激、短波疗法或超短波疗法（有金属内固定禁用）、电磁波治疗（有金属内固定禁用）等，以促进血肿吸收，消除肿胀和减轻疼痛。
中后期选用神经肌肉电刺激、经皮神经电刺激、功能性电刺激、干扰电疗法、肌电生物反馈疗法等，以改善肌肉营养状态，延缓肌萎缩。
③水疗：有条件在骨折愈合后可进行水中运动治疗，如肌力训练、关节活动度训练、平衡训练、协调训练、步行训练。
