消毒供应室医院感染控制制度
1.严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。
2.布局合理，污染区、清洁区、无菌区、生活办公区4区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行，各区之间应设实际屏障。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落;周围环境无污染源，相对独立。
3.应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。配备清洗、灭菌装置，如超声清洗机、全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。
4.严格压力蒸汽灭菌操作程序，灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和日期，按要求存放，在有效期内使用。
5.下收下送车辆洁、污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.一次性使用无菌医疗用品，应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面20 厘米以上，距墙壁5厘米以上。发放前认真检查，不得将包装破损、过期失效、霉变的物品发放到使用科室。
7.无菌物品存放于无菌室，注明名称、灭菌日期、有效期。保存时间:夏季1周，冬季14天，凡过期物品一律不可发放使用。移入无菌物品存放间的一次性使用无菌医疗用品应将外包装拆除。
8.各种包布要一用一洗一更换，保证无破损。
9.压力蒸汽灭菌器操作严格按照2009版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》执行。使用时必须每日进行工艺监测、化学监测，每周进行生物监测。每日对预真空压力蒸汽灭菌器进行一次B-D测试，达到要求方可使用。
10.灭菌物品包尺寸不得超过30厘米x30厘米×50厘米，金属包质量不得超过7千克，敷料包不得超过5千克，捆扎不宜过紧，包外用化学指示胶带贴封，灭菌包尺寸为25厘米×25厘米×30厘米以上者和难消毒部位的包内应放置化学指示物。
11.用储槽等灭菌盒存放敷料、空针，进入压力蒸汽灭菌器前，先打开筛孔的盖板。严禁用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。
12.各工作间保持清洁，台面、地面湿式清扫，有污染时用含氯消毒剂消毒。无菌室空气每日用空气净化消毒器消毒，达到Ⅱ类环境标准。清洁区达到Ⅲ类环境标准。13.对购进的原材料、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检查，杜绝不合格产品进入消毒供应室。
第１３卷第１２期
Ｖｏ１．１３ Ｎｏ．１２ 中医药导报
Ｇｕｉｄｉｎｇ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＴＣＭ ２００７年１２月 Ｄｅｅｅｍｂｅｒ．２００７
手术 室消毒灭 菌监测与医院感染控制
Ｓｔｅｒｉｌｉｚａｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒ ｉｎ Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ Ｒｏｏｍ ａｎｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ Ｃｏｎｔｒｏｌ
姚小红，黄秀良
（长沙市中心医院，湖南长沙４１０００４）
［摘要］加强手术室监测管理，及时采取灭菌措施，使手术室空气、物体表面等灭菌合格率明显提高，减少了手术切口感
染的机会，创造了良好的医疗环境。 ［关键词］ 手术室；消毒灭菌监测；感染控制 ［中图分类号］Ｒ４７２．３［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７２—９５１Ｘ（２００７）１２—００５９—０２
手术室是医院感染管理的重点部门，手术室的空气、物 体表面和手的消毒灭菌是控制手术感染的重要环节…，是医 疗质量管理的一个重要组成部分。２００５年根据我院手术室 在新建过渡时期的特点，将手术室消毒灭菌与医院感染控制 作为目标性监测项目，重点对手术室的环境卫生、消毒灭菌 效果、手术切口感染进行了１年的监测调查，发现问题及时 采取控制措施，取得了一定的成效，现总结报告如下。 １监测方法 １．１ 医院环境和消毒灭菌效果的监测方法按卫生部《消 毒技术规范》（２００２年版）生物监测方法进行，每月对手术室 空气、台面、工作人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒液、咽试 子、卫生洁具进行采样细菌培养，结果判断按消毒技术规范 标准执行。 １．２手术切口感染率调查方法按卫生部《医院感染管理 规范》病例监测的要求，采取前瞻性调查，按预先设计的表格 内容，由感染管理科医生在科室医生的协助下参加查房、换 药，密切观察患者术后伤口情况并记录。 １．３手术切口感染诊断标准按卫生部２００１年颁布的《医 院感染诊断标准（试行）》并结合病历各项检测报告结果进 行诊断。 ２结 果 ２．１ 消毒灭菌情况 由于加强监测管理，及时采取消毒灭 菌措施，手术室环境消毒灭菌效果，其中空气、物体表面、医 疗器械消毒灭菌合格率，２００５年比２００４年明显提高。（见表 １） ２．２手术感染情况 手术室消毒灭菌质量的提高，减少了 手术切Ｉ＝１感染的机会，２００５年与２００４年比较，特别是一类切 Ｉ＝１感染率有所下降，手术切Ｉ＝１感染情况差异明显。（见表２） ３讨 论 ３．１ 手术室空气环境的洁净度洁净度直接影响患者的创 Ｉ＝１愈合和健康，是引起医院感染和交叉感染的重要因素之 表１ 消毒灭菌效果监测情况
消毒供应中心医院感染控制管理措施探讨
消毒供应中心是一个医院无菌物品的发放源头，科室的每一项工作都与医院感染密切相关，感染管理控制措施的制定与实施直接关系着科室工作成效和医院感染发生率。因此加强无菌物品质量管理；严格进行物品回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、监测、储存、发放等各环节的质量控制和管理；用院内感染控制原则及方法指导每一个工作细节，从根本上切断感染途径；制定完善的规章制度和工作职责，严格按照规章制度规定和标准操作流程开展工作，确保无菌物品的质量，对控制医院感染发生具有重要作用。
标签： 消毒供应中心；医院感染控制；管理措施
[Abstract] The central sterile supply department is a distribution source of
hospital aseptic supply， each work in the department is closely correlated with the
hospital infection， the formulation and implementation of infection management
control measures directly concerns the work effect of the department and incidence
rate of hospital infection. Therefore， enhancing the quality management of aseptic
supply， strict quality control and management of each link including recycle，
classification， cleaning， disinfection， packing， sterilization， monitoring， storage
医院环境、常用物品清洁消毒方法
医院环境与物品的清洁消毒是医院感染控制的重要环节，对于保障患者和医务人员的健康安全具有重要意义。本文将详细介绍医院环境和常用物品的清洁消毒方法，以供参考。
一、医院环境清洁消毒
1.空气质量消毒
（1）紫外线照射：每日两次，每次至少30分钟，对空气进行消毒。
（2）循环风紫外线空气消毒机：按照设备操作说明书进行操作。
2.物体表面消毒
（1）日常清洁：使用湿式清洁方法，必要时可使用清洁剂。 （2）特殊清洁：对于高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，如计算机键盘、口腔科工作台等，建议采取屏障保护措施，如使用塑料薄膜等。
（3）患者出院清洁：患者出院时，对整个清洁单元进行清洁和消毒，包括天花板、地面、墙面、窗台、柜顶等。
二、常用物品清洁消毒
1.体温计：使用后先清洁，再用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡，作用30分钟，最后用清水清洗，晾干备用。
2.止血带：使用后先清洁（可加入适当清洁剂），再用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡，作用30分钟，最后用清水清洗，晾干备用。由供应室负责回收、清洁、消毒、干燥下送。
3.血压计：保持清洁，每周用75%酒精擦拭消毒，袖带每周清洗，用含氯消毒剂浸泡消毒晾干。遇污染时随时清洁与消毒。 4.听诊器：定期清洁，可用75%酒精擦拭或消毒液浸泡。
5.医疗设备仪器：根据设备特性进行清洁消毒，参考设备说明书。
6.抹布：每个清洁单元使用一块抹布，不同区域的抹布应专区专用。
三、清洁消毒注意事项
1.个人防护：在进行清洁消毒操作时，穿戴好个人防护装备，如帽子、口罩、清洁手套等。
2.清洁剂选择：根据物品材质和清洁需求选择合适的清洁剂，避免损坏物品表面。
3.消毒剂浓度：严格按照消毒剂说明书配制浓度，确保消毒效果。
4.消毒时间：遵循消毒剂要求的最低作用时间，确保病原体被有效杀灭。 5.清洁消毒记录：记录清洁消毒时间和操作人员，以便追溯和质量控制。
