初级护师内科护理学试题及答案六

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1.该患者的病情判断为【A】

A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎

B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎

C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎

D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎

E.急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿

2.为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的【A】

A.每晚睡前使用开塞露

B.摄入足够的水分

C.多食蔬菜.水果和粗粮

D.适当翻身或下床活动

E.每日定时解便一次

【答案解析】:养成每天定时排便的习惯;合理安排膳食(如多食用蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物;多饮水,病情许可时每日液体摄入量不少于2000ml;适当食用油脂类的食物);鼓励病人适当运动;提供适当的排便环境;选取适宜的排便姿势;腹部环形按摩;遵医嘱给予口服缓泻药物(使用缓泻剂可暂时解除便秘,但长期使用或滥用又可使个体养成对缓泻剂的依赖,导致慢性便秘的发生)。

3.老年患者,缓慢起病,行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难,此步态是哪种步态【A】

A.慌张步态

B.小脑性步态

C.肌病步态

D.跨阈步态

E.感觉性共济失调

【解析】行走时步距缩短,常见碎步,人往前冲,称为慌张步态。见于帕金森病。

4.原发性肝癌的预防最重要的措施是【E】

A.休息

B.调节饮食,注意卫生

C.不吃霉变食品和粮食

D.忌服对肝脏有损药物

E.防霉、防毒、防肝炎

【答案解析】:原发性肝癌的病因及发病机制为:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲真菌、饮用水污染。预防时应针对病因进行处理。

5.急性白血病贫血的主要原因【D】

A.出血 B.无效性细胞生成

C.红细胞寿命缩短

D.红细胞成熟受干扰

E.造血原料缺乏

【答案解析】:贫血在急性白血病早期即可出现,随病程发展进行性加重。贫血主要原因是正常红细胞生成减少,此外,也与无效性红细胞生成、溶血及失血有关。

女,18岁,因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。

6.根据以上临床特点,可能性最大的诊断是【D】

A.甲亢

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.甲状舌管囊肿

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺癌

7.骨质疏松最好发的部位【D】

A.股骨

B.肩胛带

C.骨盆带

D.脊椎

E.指(趾)骨

【解析】骨质疏松最好发于脊椎,早期可表现为腰背疼痛,后期可发生椎体压缩性骨折。

8.男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T 39℃。Bp 90/60mmHg,轻度脱水。血WBC 16.2×109/L。便常规:黄色黏液便。镜检:RBC 2~4个/高倍视野,WBC 20~25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊【D】

A.急性肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.食物中毒

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变,以发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现,可伴全身毒血症状,严重者可有感染性休克或中毒性脑病。

9.施行口头医嘱时做法不妥的是【D】

A.一般情况下不执行

B.抢救、手术时可执行 C.执行时,护士应向医生复述一遍

D.执行后无异常,不必补写医嘱

E.双方确认无误后执行

【解析】一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术中医生提出口头医嘱时,护士必须复诵一遍,双方确认无误后方可执行,事后及时由医生补写在医嘱单上。

10.甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难,紧急措施应【C】

A.注射止血剂

B.氧气吸入

C.拆除缝线去除血块

D.气管插管

E.加压包扎

【答案解析】:发现术后呼吸困难和窒息须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。

11.瞳孔缩小见于【A】

A.有机磷中毒

B.阿托品中毒

C.脑外伤

D.脑肿瘤

E.脑疝

【答案解析】:瞳孔直径<2mm为瞳孔缩小,见于有机磷、氯丙嗪、吗啡等中毒。

12.表证和里证的鉴别要点为【B】

A.咳嗽是否伴有咳痰

B.寒热症状、内脏症候是否突出

C.头身疼痛与否

D.舌象的变化

E.出汗量之多少