1 / 3
慢性支气管炎病人护理常规
是指感染、物理、化学、过敏等引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。
1.护理评估和观察要点
1.1神志、面容、年龄、营养及精神状况
1.2生活习惯（是否吸烟、喝酒），工作环境，过敏史，发病的季节、频率
1.3呼吸频率、节律、深度，血氧饱和度、体温、疼痛、呼吸音、血常规、x线检查、肺功能
1.4痰液的颜色、性质、气味、量、伴随症状、与体位的关系
1.5生活自理能力
2.护理问题
2.1气体交换受损
2.2清理呼吸道无效
2.3焦虑
2.4活动无耐力
2.5营养失调
3.护理措施
3.1执行呼吸系统疾病病人一般护理常规。
3.2保持室内空气清新、通风良好，温度、湿度适宜。
3.3采取舒适卧位，注意休息，防止疲劳，喘息着给予半坐卧位。
3.4给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，忌辛辣、刺激性食物。指导病人多饮水。
2 / 3
3.5观察意识、生命体征变化及痰液的颜色、量、气味，病人的喘息情况。
3.6保持呼吸道通畅，痰多不易咳出者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身叩背，必要时行体位引流；呼吸困难者给予氧疗。
3.7根据医嘱及时准确应用抗生素及平喘祛痰药，茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状。
3.8保持皮肤、口腔清洁，痰多者及使用激素类喷雾者注意及时漱口。
3.9心理护理，使病人树立长期治疗疾病的信心。
4.健康指导要点
4.1注意天气变化，避免各种诱发因素如劳累、受凉，在高发季节少去人群密集的公共场所，戒烟，防止交叉感染。
4.2增强抵抗力，注意劳逸结合，加强身体锻炼。
4.3坚持进行呼吸肌功能锻炼：腹式呼吸和缩唇呼吸。
4.4指导进行有效咳嗽咳痰。
4.5重视营养摄入，改善营养情况。
5.护理评价
5.1氧疗使患者呼吸困难症状减轻，活动耐力增加。
5.2有效排痰畅通了呼吸道。
5.3呼吸功能锻炼使患者的活动耐力增加。
5.4心理疏导缓解了患者焦虑、紧张的精神状态。
龙源期刊网
慢性支气管炎病人的护理
作者：姜淑群
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0241—01
慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上，是老年人常见的疾病。早期慢性支气管炎的症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。慢性支气管炎急性发作时，老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道，影响慢性支气管炎急性发作治疗。慢性支气管炎病人的护理非常重要。
1 一般护理
慢性支气管炎患者要保持一个良好的居住环境。居室要安静，卫生清洁，没有烟尘污染，并且要有充足的阳光照射。定期开门窗以保持室内空气流通、新鲜。保持适宜的温度，不宜过高或过低。冬季应有取暖设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。不要在室内养宠物。饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，控制盐的摄入，避免刺激性食物。若食欲欠佳，可给予半流或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励病人多饮水，每日至少饮3000m1。
2 症状的观察和护理
2.1咳嗽、咳痰：仔细观察咳嗽的性质，出现的时间和节律；观察痰液的性质、颜色、气味和量，并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾化吸入，无条件时，可根据医嘱服用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。同时，还可采取体位引流等措施排痰。
2.2喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力，不能平卧，此时应采取半卧位并给予吸氧，正确调节吸氧流量。
3 药物治疗的观察和护理
慢性支气管炎病人的护理
慢心支气管炎简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上，是老年人常见疾病。早期慢性支气管炎的症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。慢性支气管炎急性发作时老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道，影响慢性支气管炎急性发作治疗。慢性支气管炎病人的护理非常重要。
1、一般护理
慢性支气管炎患者要保持一个良好的居住环境。居室要安静，卫生清洁，没有烟尘污染，并且要有充足的阳光照射。定期开门窗以保持室内空气流通、新鲜。保持适宜温度，不宜过高或过低。冬季应有取暖设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。不要在室内养宠物。饮食上给于高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。若食欲欠佳，可给于半流质或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励病人多饮水，每日至少饮3000ml。
2、症状的观察和护理
2.1咳嗽、咳痰：仔细观察咳痰的性质，出现的时间和节律；观察痰液的性质、颜色、气味和量，并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效咳嗽、咳痰，有痰不易排除时，有条件时可使用超声雾化吸入，无条件时可根据医嘱使用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。同时还可采取体位引流等措施排痰。
2.2喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力，不能平卧，此时应采取半卧位并给于吸氧，正确调节吸氧流量。
3、药物治疗的观察和护理
慢性支气管炎急性发作时最主要是控制感染，应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素，严密观察病人的体温及病情变化，耐心倾听病人主诉。在药物治疗同时，应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流，这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要条件。
4、活动锻炼
鼓励慢性支气管炎的病人参加力所能及的体育锻炼，以怎强机体免疫力和对气候变化的适应力。患者还可进行呼吸操、腹式呼吸、扩胸运动等锻炼。
慢性支气管炎病人的护理
1. 什么是慢性支气管炎？
答：慢性支气管炎是指气管，支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
2. 慢性支气管炎的临床特征？
答：以慢性咳嗽，咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性经过为临床特征。
3. 慢性支气管炎感染的重要因素是？
答：反复，长期感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素。
4. 慢性支气管炎急性发作期合并细菌感染时的表现？
答：可咳脓性痰、痰量增加、伴有畏寒、发热、咳嗽加剧等炎症表现。
5. 慢性支气管炎临床分型和分期是?
答：临床上分为单纯型和哮喘型，分急性发作期，慢性迁延期、临床缓解期。
6. 慢性支气管炎护理重点是
答：控制感染、祛痰、平喘解痉。
7. 慢性支气管炎长期反复发作可发展为
答：阻塞性肺水肿，肺源性心脏病。
8. 呼吸道局部防御能力减弱的人群是
答：老年人。
9. 喘息型慢性支气管炎者可闻及
答：呼吸延长伴有哮鸣音。
10. 慢性支气管炎的主要诊断依据是
答：病史，临床表现。 11. 慢性支气管炎发病或加重的一个重要因素是
答：感染。
12. 慢性支气管炎合并感染最突出的表现是
答：大量浓痰。
13. 慢性支气管炎病人的护理诊断最重要的是
答：清理呼吸道无效。
14. 慢性支气管炎的护理诊断：
（1）清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物增多、黏稠有关
（2）体温过高 与慢性支气管炎并发感染有关
（3）活动无耐力 与日常活动时供氧不足、疲乏有关
（4）知识缺乏 与缺乏慢性支气管炎防治知识有关
15. 慢性支气管炎的护理预期目标：
（1） 能有效咳痰，气道通畅。
（2） 体温恢复正常
（3） 活动能力增强，活动后无不适反应。
（4） 了解慢性支气管炎防治知识
16. 慢性支气管炎的护理措施：
（1） 促进排痰，保持呼吸道通畅
（2） 高热护理
（3） 加强锻炼，增强活动耐受力
（4） 用药护理
