康复科室应急预案

神经内科二区应急预案目录

一、脑疝患者的应急预预案

二、癫痫持续状态病人应急预案

三、呼吸心跳骤停的应急预案

四、气管切开患者意外脱管应急预案

五、气管插管意外拔管应急预案

六、预防各种护理管道脱落的应急预案

七、突然停氧的应急预案

八、中心吸引装置出现故障的应案预案（吸痰）

九、患者发生误吸时应急预案

十、患者发生精神异常时的应急预案

十一、住院患者发生坠床的应急预案

十二、住院患者发生摔伤的应急预案

十三、突然发生猝死护理应急预案

十四、药物引起过敏性休克的应急预案

十五、紧急封存患者病历应急预案

十六、紧急封存不良反应标本应急预案

十七、医护人员发生针刺伤时的应急倾案

十八、处理医疗投诉及纠纷的应急预案

十九、失窃的应急预案

二十、停电与突然停电的应急预案

二十一、火灾的应急预案 一、脑疝患者的应急预案及程序

【应急预案】

一、脑疝患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、血压升高、一侧瞳孔散打大脉搏慢而有力，伴有不同程的意识障碍，→侧肢体活动障碍等。护理人发现患者有脑疝先兆症状时，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患都烦躁时要防止坠床。立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250ml快速静脉点滴。

二、其他护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘，及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和监测。

三、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化。及时报告医生，必要时做好脑室外引流准备。

四、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压，气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂等药物治疗。

五、头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水。

六、患者病情好转后，护理人员应给患者做好：1.清洁口腔，整理床单，病情许可时更换床单及衣物。2.安慰患者和家属做好心理护理，3.协助昏迷或偏瘫患者翻身，按摩皮肤受压处，置肢体于功能位.4．向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现，尽可能避免脑疝再次发生。5.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h，据实、准确的记录抢救过程。 【程序】发现脑疝→取体位→ 通知医生→ 加压脱水→ 心电监护、吸氧、吸痰→ 严密观察病情（必要时脑室引流）→ 告知家属→ 记录抢救过程

药剂科科火灾应急预案

一、制定原则：

为深入落实《中华人民共和国消防法》，做好突发火灾时医患人员的安全疏散，保证预案的顺利实施，及时处理可能发生的各种复杂局面，把人员和设备损失减少到最低限度，本着“预防为主、防消结合”，体现“谁主管、谁主抓、谁在岗、谁负责”的原则，制定本科室灭火自救预案。

二. 消防组织结构：

责任人：

安全员：

成 员：

三、灭火报警动作程序：

（一）火灾报警应急动作程序：医院职工必须熟记医院火灾报警程序，一旦发生火灾按照以下程序处理：

1.手动报警器报警：

当发现火警时，第一时间利用附近的手动报警器报警。使用方法：用手指向内按压报警按钮，消防总控室就会接到报警。

2.夜间与节日自救方案：

节日或夜间发生火灾时，火灾发生部门的在岗人员应在及时扑救的同时，立即向保卫科报警，并组织患者疏散到安全地带。节日或夜间发生火灾时，总值班工作人员代表院领导指挥实施灭火、报警、疏散方案。

（二）灭火：

保卫值班人员到达火灾现场后，配合保卫人员进行灭火或疏散。

四.人员疏散程序：

1.火灾发生后，由保卫科组织医护人员、有逃生能力的病人从安全出口进行疏散，另一个安全出口疏散无逃生能力及危重的病人（可以采用担架、推车、人抬等方法）。

3. 火灾发生后，医院在进行灭火的同时，在指定的临时安全地点来安置被疏散人员。

（一）疏散次序：

首先疏散起火部位直接受到危害和烟火威胁最大的人员，再疏散起火层上一层或上两层的人员，为火灾扑救腾出必要的活动区域。然后根据火灾的发展情况采取其他行动，如火灾得到控制或被扑灭，则不在组织继续疏散；如火势尚未控制或仍在继续发展、蔓延、扩大，则应继续疏散火灾层以上人员，特别注意容易受烟害的顶层人员的安全，可采取开窗排烟或及时离开受烟气侵袭的房间、走道或楼梯间。在楼梯未受烟气污染（或受害不重）的情况下，起火层以上的人均可经楼梯往下疏散，一般在起火层以下二层以上就安全了，如距离不远，可疏散到室外，在楼梯已被烟气充满情况下或人员来不及往下疏散时，可疏散到屋顶临时避难或通过屋顶等待救援或设法撤离。

神经内科二区应急预案目录

一、脑疝患者的应急预预案

二、癫痫持续状态病人应急预案

三、呼吸心跳骤停的应急预案

四、气管切开患者意外脱管应急预案

五、气管插管意外拔管应急预案

六、预防各种护理管道脱落的应急预案

七、突然停氧的应急预案

八、中心吸引装置出现故障的应案预案（吸痰）

九、患者发生误吸时应急预案

十、患者发生精神异常时的应急预案

十一、住院患者发生坠床的应急预案

十二、住院患者发生摔伤的应急预案

十三、突然发生猝死护理应急预案

十四、药物引起过敏性休克的应急预案

十五、紧急封存患者病历应急预案

十六、紧急封存不良反应标本应急预案

十七、医护人员发生针刺伤时的应急倾案

十八、处理医疗投诉及纠纷的应急预案

十九、失窃的应急预案

二十、停电与突然停电的应急预案

二十一、火灾的应急预案

一、脑疝患者的应急预案及程序

【应急预案】

一、脑疝患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、血压升高、一侧瞳孔散打大脉搏慢而有力，伴有不同程的意识障碍，→侧肢体活动障碍等。护理人发现患者有脑疝先兆症状时，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患都烦躁时要防止坠床。立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250ml快速静脉点滴。

二、其他护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘，及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和监测。

三、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化。及时报告医生，必要时做好脑室外引流准备。

四、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压，气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂等药物治疗。

五、头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水。

六、患者病情好转后，护理人员应给患者做好：1.清洁口腔，整理床单，病情许可时更换床单及衣物。2.安慰患者和家属做好心理护理，3.协助昏迷或偏瘫患者翻身，按摩皮肤受压处，置肢体于功能位.4．向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现，尽可能避免脑疝再次发生。5.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h，据实、准确的记录抢救过程。

1 普外科火灾应急预案

一、制定原则：

为深入落实《中华人民共和国消防法》，做好突发火灾时医患人员的安全疏散，保证预案的顺利实施，及时处理可能发生的各种复杂局面，把人员和设备损失减少到最低限度，本着“预防为主、防消结合”，体现“谁主管、谁主抓、谁在岗、谁负责”的原则，制定本科室灭火自救预案。

二. 消防组织结构：

责任人：

安全员：

成 员：

三、灭火报警动作程序：

（一）火灾报警应急动作程序：医院职工必须熟记医院火灾报警程序，一旦发生火灾按照以下程序处理：

1.手动报警器报警：

当发现火警时，第一时间利用附近的手动报警器报警。使用方法：用手指向内按压报警按钮，消防总控室就会接到报警。

2.夜间与节日自救方案：

节日或夜间发生火灾时，火灾发生部门的在岗人员应在及时扑救的同时，立即向保卫科报警，并组织患者疏散到安全地带。节日或夜间发生火灾时，总值班工作人员代表院领导指挥实施灭火、报警、疏散方案。

（二）灭火：

保卫值班人员到达火灾现场后，配合保卫人员进行灭火或疏散。

四.人员疏散程序：

1.火灾发生后，由保卫科组织医护人员、有逃生能力的病人从安全出口进行疏散，另一个安全出口疏散无逃生能力及危重的病人（可以采用担架、推车、人抬等方法）。

3. 火灾发生后，医院在进行灭火的同时，在指定的临时安全地点来安置被疏散人员。

（一）疏散次序：

首先疏散起火部位直接受到危害和烟火威胁最大的人员，再疏散起火层上一层或上两层的人员，为火灾扑救腾出必要的活动区域。然后根据火灾的发展情况采取其他行动，如火灾得到控制或被扑灭，则不在组织继续疏散；如火势尚未控制或仍在继续发展、蔓延、扩大，则应继续疏散火灾层以上人员，特别注意容易受烟害的顶层人员的安全，可采取开窗排烟或及时离开受烟气侵袭的房间、走道或楼梯间。在楼梯未受烟气污染（或受害不重）的情况下，起火层以上的人均可经楼梯往下疏散，一般在起火层以下二层以上就安全了，如距离不远，可疏散到室外，在楼梯已被烟气充满情况下或人员来不及往下疏散时，可疏散到屋顶临时避难或通过屋顶等待救援或设法撤离。