鼻咽癌相关颅神经受累情况
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早期症状①出血:主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。
开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。
②头痛:早期就可有头痛,而且多偏向一侧,呈间歇性;晚期则出现持续性剧烈头痛,容易误认为神经性偏头痛。
③颈部淋巴结肿大:一侧或双侧颈部出现肿块,无能,质较硬,活动度差,常易误认为淋巴结核或淋巴结炎。
④其他症状:除表现上述某一个或所有症状外,还可出现鼻塞、耳闭、耳鸣、面部麻木、复视、上险下垂等症状。
晚期癌肿易向颅内侵犯及骨、肝、肺等远处转移。
鼻咽癌自我检查方法(1)你是否生活在我国鼻咽癌发生的高发地区、年龄是否在40岁以上。
(2)是否经常接触到一些油烟、化学毒物,是否会吸烟、饮酒。
(3)你的家人或亲属是否有患鼻咽癌的。
(4)你是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有的症状反复出现。
(5)经常用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大。
如发现可疑症状,请尽快到医院进一步检查,以便及早确诊。
晚期症状1、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。
颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
2、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。
视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。
这些表现多已属晚期,但仍有部分患者以此症就诊。
3、颅神经损害症状:由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。
但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
4、远处转移:鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。
且可多个器官同时发生转移。
因转移的部位不同而出现相应的表现。
5、恶病质:终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。
头痛耳闷,小心鼻咽癌发布时间:2021-09-02T11:09:34.207Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年3期作者:边成志[导读] 29岁的王女士在日常生活中感觉到自己一边的耳朵老是有闷闷的感受边成志中国十九冶集团有限公司职工医院耳鼻咽喉科, 四川攀枝花617023 29岁的王女士在日常生活中感觉到自己一边的耳朵老是有闷闷的感受,上百度查了一下,发现像是中耳炎的症状,预选了一些消除炎症的药物进行滴耳治疗,感觉症状好转了一些,但没过多久耳朵又出现了同样的症状,于是王女士便抽空挂了一个五官科的号,在检查过程中,医生让自己去查鼻内镜,王女士还以为自己被医生坑骗了,最后检查出来发现已经患了鼻咽癌。
其实在临床上像王女士这样的患者数量较多,鼻咽癌在临床上发病时,其出发症状有极大的不同,例如还在临床上遇到过一个30岁左右的中年大叔,发现自己的脖子上莫名其妙长了一个大包,在进入医院接受颈部淋巴结穿刺后确诊为鼻咽癌。
还有很多患者,主要是由于在日常生活中发现视力有所伤损去看眼科发现为鼻咽癌,也有部分由于头痛进入神经内科,也发现是鼻咽癌,那鼻癌到底是一种什么样的病症,为何在临床上如此变化多端?什么是鼻咽癌?鼻咽癌在临床上属于一种恶性肿瘤,这种病症主要是发生于患者鼻咽黏膜的一种肿瘤类型,这种病症在我国南部地区的发病率高于北方地区,并且这种病症在东南亚国家较为常见,这种病症是头颈部恶性肿瘤发病率最高的一种肿瘤类型,也是我国高发病率的十大恶性肿瘤之一。
在目前临床研究中发现这种病症的男女比例较为明显,男性患者的发病率相较于女性来说高出了2.5~3.0倍左右。
患者的高发年龄段在40~60岁。
这种病症在发病时,原发病灶较小,并且周围的结构组织较为复杂,患者的面部以及头颈部淋巴管丰富,所以一旦发生这种病症,很可能会向患者的颈部淋巴结发生转移,这也就导致了这种病症在临床上的最初发病症状有明显的差异。
这种病症在发病时虽然症状较多,但症状都不具有特异性,所以很容易出现误诊或漏诊的情况,患者在进入医院时往往已经进入疾病晚期或者有远处转移的情况。