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73例急性重症胰腺炎手术与非手术治疗选择探讨作者：赵艳江来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期【摘要】目的通过73例急性重症胰腺炎手术与非手术治疗情况的选择对其病情的结果进行探讨。
方法73例患者中选择非手术治疗14例，手术治疗59例，二者进行对比分析研究。
结果按照国内急性重症胰腺炎的临床分级标准进行分级，结果表明非手术组患者级别为Ⅰ级10例，以下依次为Ⅱ级4例，临床手术结果表明并无死亡情况。
在患者进行的手术组与非手术组对照的结果中，手术组的Ⅰ级患者有31例，术后死亡患者为3例，Ⅱ级情况的患者为28例，术后死亡患者为19例。
临床进一步的研究表明，患者手术后的结果显示为急性重症胰腺炎患者预后的好坏状况与患者重要器官功能情况的受累与否有着明显的正相关性，患者在手术的过程中，表现为其作用在早期得到明显的减轻状况，进一步的研究表明其中毒症状也得到减轻，此种情况可以为处置患者胆道合并症和后期处置并发症提供借鉴。
结论通过治疗情况分析研究，患者临床上表现出Ⅰ级患者可以先行非手术治疗，此方法可以使相当部分的患者能够避免手术及手术后的并发症发生，同时对中毒症状较重的急性重症胰腺炎患者或者合胆道并以疾病患者应当进行早期手术处理。
【关键词】重症胰腺炎；非手术治疗；手术治疗；胰腺炎；非手术；手术；治疗；ASP重症胰腺炎（ASP）又称为急性出血坏死性胰腺炎，是近年来临床检查发现腹部外科病症的一种较为常见的急性腹症病，临床上表现为其病情来势凶险，并伴随着多种发症发生，因此在死亡率处于腹部疾病的首位，目前治疗许多以手术治疗为主。
但是随着近年来医疗卫生事业的发展和治疗经验的积累，非手术治疗又重新为人们所重视。
基于此，我院收集了近些年来ASP患者共73例进行分析研究，旨在探讨手术与非手术治疗的选择。
1临床资料1.1一般资料收集的73例ASP患者中59例进行手术治疗，14例进行非手术治疗。
全组73例所选中男性患者32例，女性患者41例，最小年龄为19岁，最大年龄69岁，平均年龄52岁。
重症急性胰腺炎手术与非手术疗效对比
冷凯;主鹤亭;张天华
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2001(017)009
【摘要】目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法.方法:对比分析了以早期手术治疗为主的手术组(n=52例)和以早期非手术治疗为主的非手术组(n=55例)的并发症发生率、病死率和住院时间.结果:非手术组的主要并发症(休克、ARDS,肾功能障碍,心功能不全)的发生率和病死率及住院时间均明显低于手术组(P＜0.01),早期手术治疗并未能降低休克,胰腺坏死并感染及死于多脏器功能不全综合征.结论:SAP早期宜采用以非手术治疗为主的综合治疗措施.
【总页数】2页(P860-861)
【作者】冷凯;主鹤亭;张天华
【作者单位】贵州省遵义医院普外科;贵州省遵义医院普外科;贵州省遵义医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R65
【相关文献】
1.手术与非手术治疗重症急性胰腺炎的疗效对比 [J], 葛永涛
2.腹腔镜手术和开腹手术在重症急性胰腺炎患者中的r疗效对比观察 [J], 王迁
3.腹腔镜手术和开腹手术在重症急性胰腺炎患者中的疗效对比观察 [J], 王迁;
4.重症急性胰腺炎患者腹腔镜手术和开腹手术的疗效对比研究 [J], 朱玉强;徐艳;李洪龙
5.重症急性胰腺炎患者腹腔镜手术和开腹手术的疗效对比研究 [J], 朱玉强; 徐艳; 李洪龙
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重症急性胰腺炎手术综合治疗与非手术综合治疗的疗效对比丁明
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)008
【摘要】目的探讨手术综合治疗与非手术综合治疗重症急性胰腺炎的疗效。
方法
收集2010～2012年我院收治的110例重症急性胰腺炎完整资料的患者，根据入
院时间及治疗方式的不同将其分为观察组和对照组。
观察组60例，采用手术综合治疗；对照组50例，采用非手术综合治疗的方式。
比较两组患者的治愈率、康复情况及并发症。
结果两组患者的治愈率、死亡率及并发症发生率均无明显差异，P ＞0．05，差异无统计学意义，但两组患者的爆发性胰腺炎治愈率存有较大的差异，观察组患者中爆发性胰腺炎死亡率低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。
结论手术综合治疗与非手术综合治疗两种方法对重症急性胰腺炎都具有显著的临床效应，在重症胰腺炎的治疗方法选择时，要充分考虑到患者的各项适应证，选择最合适的治疗方式。
【总页数】2页(P1722-1723)
【作者】丁明
【作者单位】公安县中医医院，湖北公安434300
【正文语种】中文
【中图分类】R657.51
【相关文献】
1.重症急性胰腺炎的手术综合治疗与非手术综合治疗对比分析 [J], 于建江
2.非手术综合治疗重症急性胰腺炎的临床应用研究 [J], 王国刚;周炳刚
3.非手术综合治疗重症急性胰腺炎的临床应用研究 [J], 王国刚;周炳刚
4.局部晚期喉癌手术与非手术综合治疗的远期疗效分析 [J], 杨蓉;叶贝贝;闫云飞;张文超
5.重症急性胰腺炎非手术综合治疗的护理 [J], 邰志红
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急性重症胰腺炎早期手术与非手术治疗的疗效对比
赖才广
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2012(004)002
【摘要】目的:探讨急性重症胰腺炎的最佳治疗方案,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2000年1月-2008年12月收治的98例急性重症胰腺炎的治疗经过,其中手术治疗31例,非手术治疗67例,比较手术治疗法与非手术治疗法的治愈率、好转率、死亡率及并发症的情况.结果:手术组的治愈率及好转率高于非手术组,死亡率及并发症发生率低于非手术治疗组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:急性重症胰腺炎患者早期不宜过分强调非手术治疗,应在非手术治疗的基础上,根据患者的病情适时地选择手术治疗,可有效地降低患者的病死率和并发症发生率.
【总页数】2页(P35-36)
【作者】赖才广
【作者单位】罗江县人民医院外科,四川罗江,618000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.急性重症胰腺炎早期手术时机及术式探讨 [J], 樊健;张挺
2.急性重症胰腺炎早期手术结合胰周替硝唑及双氧水冲洗治疗5例体会 [J], 吴万来;王兆军
3.急性重症胰腺炎早期手术治疗4例报告 [J], 李英明
4.早期手术与保守治疗急性重症胰腺炎的疗效观察 [J], 周昕
5.早期手术与延期手术治疗急性重症胰腺炎的效果比较 [J], 王军成; 马松波; 李旭照; 范玉琢
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急性重症胰腺炎手术与非手术治疗的对比研究
罗小平;黄华容;廖锦歧;李胜新;段进东
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2007(045)023
【摘要】目的寻找急性重症胰腺炎的最佳治疗方法.方法回顾性分析我院从1992年9月～2006年3月收治的急性重症胰腺炎48例治疗经过,治愈29例,死亡9例,多数病人死于急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征.手术治疗21例,非手术治疗27例,比较手术疗法和非手术疗法的优缺点.结果中西医结合非手术治疗的结果优于手术治疗,死亡率低.结论是否手术治疗应该具体问题具体分析、区别对待,不能一概而论;早期手术治疗从治疗效果上来看是失败的.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】罗小平;黄华容;廖锦歧;李胜新;段进东
【作者单位】广东省惠州市中心医院肝胆外科,广东惠州,516001;广东省惠州市中心医院肝胆外科,广东惠州,516001;广东省惠州市中心医院肝胆外科,广东惠
州,516001;广东省惠州市中心医院肝胆外科,广东惠州,516001;广东省惠州市中心医院肝胆外科,广东惠州,516001
【正文语种】中文
【中图分类】R657.5
【相关文献】
1.手术与非手术治疗急性重症胰腺炎60例临床观察 [J], 牛钊峰
2.急性重症胰腺炎手术与非手术治疗的对比研究 [J], 毕旭东;付晓光;王海龙;陆航;郑晓库
3.手术与非手术治疗在急性重症胰腺炎各期中的选择 [J], 吴昌林
4.急性重症胰腺炎手术治疗与非手术治疗的比较 [J], 陆华勇
5.急性重症胰腺炎手术与非手术治疗的对比研究 [J], 罗小平;黄华容;廖锦歧;李胜新;段进东
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重症胰腺炎非手术综合治疗摘要目的探讨非手术综合治疗重症急性胰腺炎的效果。
方法50例重症急性胰腺炎患者，对其采取非手术治疗，记录50例患者采取非手术治疗措施之后的恢复情况。
结果50例患者经治疗后，39例得到不同程度康复，治愈率78%，其中20例患者已经出院，19例患者病情明显好转；3例患者转院；3例患者放弃治疗；5例患者转入重病房准备手术。
结论非手术治疗方法得到了满意疗效，减轻了做手术的痛苦与麻烦，建议在以后的重症急性胰腺炎治疗中，应广泛地应用非手术治疗，当非手术治疗无法成功治愈胰腺大部分坏死等严重病情时，再选择手术治疗。
关键词非手术治疗；重症急性胰腺炎；方法DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.31.121急性胰腺炎的发病机理是人体内的胰腺液体因某种原因而大量外溢，从而引起人体内部组织自行消化并吸收，严重影响患者的身体组织[1]。
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种，具有复杂的病症特点和极高的病死率，治疗十分复杂。
为降低急性胰腺炎的病死率，本院对急性胰腺炎的深入研究，不断改善治疗方法，经过不断努力得出：轻型急性胰腺炎患者可通过非手术治疗方法治疗，而重症急性胰腺炎患者的情况比较复杂，早期先采用常规重症急性胰腺炎治疗方法观察与治疗，后期采用急性反应阶段治疗方法综合治疗。
1 资料与方法1. 1 一般资料以2012年1～12月入住本院的50例急性胰腺炎患者为研究对象，主要以重症急性胰腺炎患者为主，50例患者的身体情况大致相同，病发程度相差不大。
1. 2 治疗方法1. 2. 1 常规基本治疗医务人员时刻关注并询问患者病情与患者情绪，每天认真检查并记录患者体温、脉搏等，B超室医务人员每天定时为患者进行腹部检查，相关人员定时为患者测试心电图以及腹部CT和腹平片等。
为更准确到位地了解患者病情变化情况，相关人员借助仪器动态观测患者外周血白细胞计数以及淀粉酶、血糖含量，检查患者是否患有肠梗阻等病发情况，对患者病情的判断和制定治疗方法做铺垫。
