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『常用方剂』理血剂活血祛瘀补阳还五汤补阳还五汤在骨伤科中的应用作者：郑培永陈绎志洪根东赵光复单位：上海中医药大学附属龙华医院 (200032 上海)关键词：中国中医骨伤科990121 补阳还五汤出自《医林改错》，为王清任所创，是益气化瘀治法名方，后来为广大医家治疗中风病所采用。
近年来随着对药理的深入研究和临床的反复探索，并对本方药物剂量灵活掌握和化裁，应用范围日趋广泛。
现就其在骨伤科的应用综述如下。
1 治疗颅脑疾患江氏[1]对确诊为脑外伤后综合征的住院患者47例，用补阳还五汤加味并辨证分型治疗，另以47例为对照组，予高压氧舱及偶配少量西药对症治疗。
结果治疗组治愈31例，好转16例，对照组治愈15例，好转32例。
有效率均为100%，但两组治愈的平均天数对比，经统计学处理(P<0.001)，有非常显著差异；显效的平均天数对比(p<0.01)，差异显著。
两组治疗结果比较，治疗组优于对照组。
施杞[2]教授根据本方化裁治疗慢性硬膜下血肿12例(经CT确诊8例，脑血管造影4例)，根据血肿大小，确定疗程长短，一般用药2～8W，结果优者10例，良2例。
张承周[3]等认为脑外伤后，突然惊恐，导致气血逆乱，气滞血瘀而结于清窍，神明之府得不到充足气血供养是主要病理，故用本方加味治疗脑外伤后遗症患者6例，痊愈3例，有效1例，无效2例。
陈氏[4]亦报道以补阳还五汤加减治疗外伤所致颅内血肿、重度脑震荡、颈髓损伤、颅底骨折、面神经挫伤各1例，均获痊愈。
2.治疗颈部疾患陈氏[5]在80例经X线片及临床检查确诊颈椎退变性眩晕患者中随机选择了33例患者，口服加味补阳还五汤20～30剂后，进行血液流变学各项指标复查，结果表明：33例患者的红细胞压积。
血浆纤维蛋白原含量，血浆粘度，各切变率时的全血表面粘度，红细胞电泳时间平均值均显著低于服药前(P<0.001～0.02)；红细胞沉降率，红细胞沉降率方程K值及平均值均显著高于服药前(P<0.001)，且症状改善较明显，眩晕基本消失，3个月后随访，除10例外，余均无发生。
补阳还五汤加味防治骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床分析目的观察分析补阳还五汤加味防治骨科术后下肢深静脉血栓形成的疗效，总有其临床应用价值。
方法选择我院2012年3月~2013年8月骨科手术患者186例，术后给予补阳还五汤加味治疗，观察其治疗前后的临床症状及体征、疼痛、下肢肿胀积分，治疗前后的纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-dimer)的变化情况，药物不良反应。
结果治疗后患者临床症状及体征、疼痛、下肢肿胀积分均比较治疗前显著改善（P＜0.05）；治疗后FIB、APTT、PT、D-dimer血流变学指标均比较治疗前显著改善（P＜0.05）；治疗期间无1例出现药物不良反应。
结论骨科术后使用补阳还五汤加味可有效预防治疗下肢深静脉血栓形成，且安全性高，无副作用。
标签：补阳还五汤；下肢深静脉血栓；血流变学；安全性下肢深静脉血栓形成（LEDVT）常见在骨科手术后并发症，严重者可继发致死性肺血栓栓塞症（PTE）。
而PTE是主要的骨科手术后并发症导致死亡的原因之一，因此，及早预防治疗是关键。
在中医学的角度，LEDVT属于”热痹”的范畴，经久难愈，本研究通过观察分析补阳还五汤加味防治骨科术后下肢深静脉血栓形成的疗效，总有其临床应用价值如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年3月~2013年8月骨科手术患者186例，其中男有104例，女有82例，年龄在36~81岁，平均年龄为（61.7±14.5）岁，均为行关节置换术治疗，均排除合并严重的心、脑血管疾病，细菌性心内膜炎、造血系统障碍、内分泌系统紊乱的患者，术后给予补阳还五汤加味治疗，观察其治疗前后的临床症状及体征、疼痛、下肢肿胀积分，治疗前后的纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-dimer)的变化情况，药物不良反应。
1.2方法基础方为：生黄芪30~60g、地龙15g、川牛膝15g、丹参15g、薏苡仁15g、赤芍15g、水蛭10g、丹皮10g、桃仁10g、当归10g、红花6g、川芎6g。
研究补阳还五汤在中医骨伤科中的临床应用效果发布时间：2021-09-01T15:56:39.180Z 来源：《医师在线》2021年19期作者：刘中兴[导读] 目的：观察补阳还五汤在中医骨伤科中的临床应用效果。
刘中兴奉节县中医院重庆市 404600【摘要】目的：观察补阳还五汤在中医骨伤科中的临床应用效果。
方法：我院中医骨伤科2019年6月-2020年6月收治的66例患者为本次研究对象，按照是否应用补阳还五汤治疗分为对照组（33例：未应用补阳还五汤治疗）与实验组（33例：应用补阳还五汤），比较两组患者治疗效果。
结果：实验组治疗总有效率（100.00%）高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。
结论:中医骨伤科患者补阳还五汤治疗可显著提升治疗效果。
【关键词】补阳还五汤；中医骨伤科；临床应用效果中医骨伤外科治疗包括手法复位外固定、中药口服、针灸治疗以及外敷治疗等，骨折发生后骨折断端血运受阻，气血运行不通，不通则痛，骨折患者局部疼痛的产生可降低患者诊疗效果，中医认为骨折后局部疼痛的发生与瘀阻、内损有关，临床治疗应补气、活血、通络治疗，补阳还五汤为理气剂，具有补气、活血、通络的作用，近些年，部分医学研究者中医骨伤科接诊患者应用补阳还五汤治疗以提升治疗效果[1]。
本次研究比较我院中医骨伤科2019年6月-2020年6月66例未应用补阳还五汤治疗以及应用补阳还五汤治疗患者预后情况。
1资料与方法1.1一般资料我院中医骨伤科2019年6月-2020年6月收治的66例患者按照是否应用补阳还五汤治疗分为对照组（33例：未应用补阳还五汤治疗）与实验组（33例：应用补阳还五汤），实验组中医正骨治疗后应用补阳还五汤治疗的33例骨伤患者中男（n=17）、女（n=16），年龄区间为：22岁～67岁、平均（43.52±1.42）岁，病程/平均病程为：3.43h～45.65h，（13.42±1.12）h。
骨折部位：上肢骨折、下肢骨折、肋骨骨折分别15例、10例、8例。
摘要：目的探析补阳还五汤在中医骨伤科中的临床应用效果。
方法从2020年3月至2021年6月在本院收治的96例骨伤科患者作为研究对象，将患者分为观察组48例和对照组48例。
对照组48例采用常规的西医治疗方式，观察组48例患者在常规治疗的基础上采用补阳还五汤进行治疗的方式。
比较两组患者临床治疗的效果。
结果观察组患者的治愈率为95.83%，对照组患者的治愈率77.10%，观察组高于对照组（P＜0.05）。
结论在骨伤科患者的诊疗当中，补阳还五汤能够加快患者骨伤的治愈速度，改善骨伤症状，值得推广应用。
关键词：补阳还五汤；中医骨伤科；治疗有效性骨伤科患者有很多种疾病类型，例如腱鞘炎、骨质增生等，往往是因为工作的原因导致的，患病者的年龄也越来越小[1]。
随着中医水平的日益进步，也广泛的应用于临床当中，对于骨伤的患者可以做到对症下药，根据患者不同的发病机制进行对症治疗，所以现在中医推出了补阳还五汤的治疗手段，可以很好的缓解患者的治疗的过程中产生的气血不畅的情况，目前来讲具有很好的临床应用价值[2]。
本文当中提到的补阳还五汤是一种用于治疗骨伤的中药制剂，对于骨伤患者的治疗效果很明显，所以广泛的应用在骨伤的治疗当中。
本研究采取了从2020年3月至2021年6月在本院收治的96例骨伤科患者作为研究对象，探究补阳还五汤对骨伤患者的治疗情况，结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2020年3月到2021年6月期间选择于我院骨伤科中收治的96例患者作为研究对象。
随机分配成对照组（n=48）和观察组（n=48）,对照组48例进行常规西医治疗，观察组48例患者采用补阳还五汤治疗。
纳入原则：患者符合相关骨伤的诊断标准；患者及其家属知情同意；有完整的病历资料。
排除原则：排除风湿类疾病、精神意识障碍等患者；有其他重大传染病。
对比两组患者的身份和病例信息，差异无统计学意义（P＞0.05）。
具体资料如表1。
表1患者一般资料组别男例数（n）女例数（n）年龄（岁）平均年龄（岁）观察组（n）242418-4830.99±4.31对照组（n）262219-4731.11±4.241.2方法对照组进行传统治疗，具体措施：患者在住院之后进行常规检查之后，进行静脉注射250ml的生理盐水+10U的精纯克栓酶+60U的尿激酶的混合液，每天一次，疗程一个月。
补阳还五汤在中医骨伤科临床上的应用效果分析发布时间：2022-09-14T07:16:20.133Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：王长润[导读] 实验将针对中医骨伤科患者实施补阳还五汤治疗，对比临床疗效。
王长润南部骨科医院四川南充637300摘要：目的：实验将针对中医骨伤科患者实施补阳还五汤治疗，对比临床疗效。
方法：调研时间即2020年1月起，截止时间为2021年6月，抽取此段时间内中医骨伤科的患者60例，在分组上以盲抽方式选择患者，补阳还五汤治疗（观察组），西医治疗（对照组）。
对比治疗成果。
结果：从数据可见，观察组总疗效率为96.67%，对照组为76.67%，对比具有统计学意义（P＜0.05）。
此外，在V AS评分中可见观察组更低，差异显著（P＜0.05）。
结论：采用补阳还五汤治疗对于中医骨伤科患者的康复治疗效果显著，可解决患者长期以来的疼痛问题，值得推广应用。
关键词：补阳还五汤；中医骨伤科；疼痛度；治疗效果近年来，骨科患者人数越来越多，在中医骨伤科患者中，常见关节炎、骨质疏松、腰椎疾病、股骨头坏死等。
在中医治疗措施中，补阳还五汤为清代的中医药方，由黄芪、地龙、川芎、赤芍等成分组成，能够发挥补气活血、通经化瘀的作用，针对软组织损伤的治疗效果显著，将其用于骨伤患者治疗，可改善气血不畅等问题。
在鉴于此，调研时间即2020年1月起，截止时间为2021年6月，抽取此段时间内中医骨伤科的患者60例，对调研结果汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料调研时间即2020年1月起，截止时间为2021年6月，抽取此段时间内中医骨伤科的患者60例作为研究对象。
其中观察组男性17例，年龄区间保持在33到76岁，均值（41.63±4.72）岁；女性13例，年龄区间保持在32到76岁，均值（40.51±4.93）岁。
对照组男性16例，年龄区间保持在33到76岁，均值（41.12±4.09）岁；女性14例，年龄区间保持在32到76岁，均值（41.70±4.55）岁。
1512018.04中医中药补阳还五汤在中医骨伤科临床上的应用效果分析雷树文天水市麦积区北道卫生院 甘肃省天水市 741020【摘 要】目的：探讨研究补阳还五汤在中医骨伤科临床上的应用效果。
方法：随机选取于我院中医骨伤科治疗患者中随机抽出66例，后将其以观察、对照两组进行分类。
其中，对照组选择常规治疗方法，观察组在对照组治疗基础上加以补阳还五汤进行治疗，比较两组的临床效果。
结果：观察组治疗总有效率较对照组高（93.93%>72.72%)；观察组VAS 评分较对照组对应值低，且均计算出组间数据差异值为P<0.05。
结论：对中医骨伤科患者采用补阳还五汤进行治疗，患者治疗效率及机体疼痛感得以显著性提升和改善，值得临床上大力推广。
【关键词】补阳还五汤；中医骨伤科；应用效果近年来，有相关临床统计结果显示，临床骨伤科患者就诊率均随着人们生活水平的提高及生活方式的转变而出现大幅度上增，常见病症包含有颈椎病、肩周炎、关节炎、急性、慢性软组织损伤、坐骨神经痛等，若不能危及为患者生命，但若不及时给予有效治疗改善其临床症状，对患者生活、工作及身心健康安全均会构成影响[1]。
此外，临床还明确指出骨伤科收治患者大多存在筋伤骨断、瘀血阻滞的症状，长期得不到有效治愈也会促使其心理引发抑郁、焦虑症状。
现今随着临床中医的大力发展，指出针对此类病症患者可根据其病机行辨证治疗，故均是大力推广取补阳还五汤用于患者病症治疗中，对改善其血流疲积、气血不畅等临床症状具有较好的临床价值[2]。
综合上述观点，本次研究现抽取66例于我院中医骨伤科治疗患者作研究对象行临床分析，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年8月～2017年8月于我院中医骨伤科治疗患者中随机抽出66例，后将其以每组33例平均分成观察、对照两组。
其中，对照组男性17例，女性16例；年龄23～69岁，平均年龄为（40.23±5.78）岁；骨伤原因：坐骨神经痛8例，关节炎11例，颈椎病5例，肩周炎9例。
补阳还五汤加减治疗股骨头坏死
成人股骨头坏死病人的血液黏度有增高的现象。
现代医学认为，股骨头坏死病人的血液黏度增高，会使血液呈高凝状态从而引起局部缺血、低氧、酸性产物堆积、血管闭塞、通透性增加、骨髓水肿、骨内压增高等而致骨坏死。
用中医方法治疗股骨头坏死，降低血液黏度，疗效较好。
具体治疗方法为内服补阳还五汤加减，药物由黄芪50g，川芎20g，当归根30g，丹参20g，红花15g，金钱草50g，海藻50g等组成。
水煎服，每次100ml，每日2次口服。
3周为一疗程。
中医学多将股骨头坏死分成气滞血瘀、气虚血瘀等证型。
根据股骨头坏死的病理变化特点，提出了化瘀止痛的治疗原则，选方补阳还五汤加减治疗。
用药多有活血化瘀或利水的功效。
现代药理研究表明，这些中药都有防止血小板聚集、降低血液黏度的作用。
临床治疗结果也显示：服用上述中药后，血液黏度降低，血小板凝集功能改善。
这些都进一步改善了股骨头的局部缺血和血管内凝血，降低骨内压，使股骨头内血运处于良性循环的状态，减轻病人的髋关节疼痛，达到治疗股骨头坏死的目的。
1。
