下载文档原格式
悬吊运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的康复效果作者：岑红燕黄军祥彭林海黄汉辉来源：《中国医学创新》2019年第02期【摘要】目的：分析悬吊运动训练（SET）对脑卒中偏瘫患者步行、下肢运动能力及平衡恢复的效果。
方法：选取2017年7月-2018年7月本院住院部的60例脑卒中偏瘫患者为观察对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各30例。
对照组行常规肌力、步行、平衡功能等训练治疗，观察组行常规治疗+SET。
比较两组患者的康复效果，以Berg平衡量表（BBS）、Lindmark平衡反应、Fugl-Meyer（FMA）对治疗前后患者平衡能力、下肢运动能力进行评分，观察患者步态指标[步长、10 m最大步行速度（MWS）]。
结果：观察组总有效率为96.7%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后两组的FMA、BBS、Lindmark评分和10 m MWS、步长值均高于入院时，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：脑卒中偏瘫患者在行康复治疗中使用SET，效果理想，患者下肢运动功能、平衡能力以及步行能力均显著提高。
【关键词】康复; 悬吊运动; 偏瘫; 下肢; 功能障碍【Abstract】 Objective：To analyze the effect of sling exercise therapy（SET）on walking lower limb motor ability and balance recovery of stroke patients with hemiplegia.Method：60 stroke-induced hemiplegia inpatients in our hospital from July 2017 to July 2018 were selected，patients were divided into control group and observation group according to the random number table method，30 cases in each group.The control group was treated with conventional therapy on the muscle force，walking ability and balance capacity;on the basis of the control group，the observation group was treated with SET.The rehabilitation effect of patients in the two groups were compared，the Berg balance scale（BBS），Lindmark balance response，fugl-meyer（FMA）were used to score the balance ability of patients before and after treatment，and the lower limb motor ability was evaluated，the gait index of patients was observed [step length，maximum walking speed of 10 m].Result：The total effective rate in the observation group was 96.7%，which was higher than 80.0% of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.After treatment，FMA，BBS，Lindmark score and 10 m MWS，step size values of the two groups were higher than those at admission，and the observation group were higher than those of the control group，with statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The SET can remarkably improve the lower limb motor function，balance capacity and walking ability.【Key words】 Rehabilitation; Sling exercise therapy; Hemiplegia; Lower limb; DysfunctionFirst-author’s address：Gaozhou People’s Hospital，Gaozhou 525200，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.02.003脑卒中作为临床神经内科常见急重症，为脑血管阻塞或破裂致局部缺血、脑组织受损，根据发病性质不同可分為出血性卒中和缺血性卒中，目前临床卒中60%～70%为缺血性卒中，但出血性卒中死亡率较高[1]。
悬吊运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响摘要：目的探讨悬吊训练（Sling Exercise Therapy，SET）对脑卒中后患者下肢运动功能的影响。
方法将40例脑卒中患者随机分为对照组和实验组各20例。
两组均予常规康复治疗，实验组在常规康复治疗的基础上再加 SET，治疗时间持续 8周。
治疗前与治疗8周后，使用简易下肢 Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、Berg平衡量表(BBS)、改良 Barthel 指数（MBI）进行评估，并进行比较。
结果两组治疗前 FMA、MBI、BBS 评分差异均无显著性意义（P>0.05）；通过8周治疗后，两组结果评分均优于治疗前（P<0.05），试验组结果评分较对照组有统计学意义（P<0.05）。
结论 SET 对脑卒中患者的下肢运动功能具有明显的临床疗效。
关键词：悬吊训练；康复治疗；脑卒中；下肢运动功能脑卒中（cerebral stroke）患者发病后存在的主要问题之一是下肢运动功能障碍，能否恢复步行功能是评价患者运动功能恢复的重要指标[1]。
因此，改善脑卒中患者的下肢运动功能障碍是患者提高日常生活能力，重返家庭和社会的重要目标之一。
悬吊运动训练（sling exercise training，SET）是由无弹性和有弹性的悬吊带组成，是基于神经肌肉反馈重建技术而设计的一套辅助训练系统，通过强化躯干肌肉、刺激神经、增强躯干核心肌群力量，提高身体在不稳定状态下的平衡、控制能力，从而能够更好地促进运动功能的恢复，改善步行能力[2]。
本研究观察脑卒中常规治疗联合 SET对患者步行功能恢复的效果，为脑卒中后步行功能障碍患者的康复治疗提供理论和实践依据，现报道如下。
1 一般资料收集我院康复科符合纳入标准的脑卒中患者共40例。
受试者被随机分为实验组和对照组，每组各 20 人，两组患者在年龄、性别、病程、病变性质、病变部位比较差异无显著性( P ＞0. 05) 。
天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动及平衡功能的影响目录一、内容概要 (2)1.1 研究背景与意义 (3)1.2 国内外研究现状 (4)1.3 研究内容与方法 (5)二、天轨悬吊减重康复训练系统介绍 (6)2.1 天轨悬吊系统原理 (7)2.2 减重康复训练系统原理 (7)2.3 系统组成与技术参数 (8)三、天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响93.1 实验设计 (11)3.2 疗效评估标准 (12)3.3 运动功能改善情况 (13)3.4 平衡功能改善情况 (13)四、天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响.144.1 实验设计 (15)4.2 疗效评估标准 (16)4.3 平衡功能改善情况 (17)4.4 患者生活质量提高情况 (18)五、讨论 (19)5.1 天轨悬吊减重康复训练模式的疗效分析 (20)5.2 患者个体差异分析 (21)5.3 讨论与展望 (22)六、结论 (24)6.1 研究成果总结 (24)6.2 对临床实践的指导意义 (26)6.3 研究不足与展望 (26)一、内容概要本研究旨在探讨天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动及平衡功能的影响。
通过实施这一创新性的康复训练方法，我们期望能够显著提高患者的运动能力和平衡稳定性，从而促进其整体康复进程。
在研究过程中，我们采用了随机对照试验的设计，将40例脑卒中偏瘫患者随机分为实验组和对照组。
所有患者均接受了常规的康复训练，而实验组则额外接受了天轨悬吊减重康复训练模式。
这一设计允许我们更准确地评估天轨悬吊减重康复训练模式对患者下肢功能的具体影响。
在评估阶段，我们采用了多种评估工具和方法，包括功能性步行量表（FSS）、Berg平衡量表（BBS）以及等速肌力测试等。
这些评估工具能够全面反映患者的运动能力、平衡功能和肌肉力量，为我们的研究提供了有力的数据支持。
研究结果表明，与常规康复训练相比，天轨悬吊减重康复训练模式在改善患者下肢运动功能、提高平衡稳定性以及增强肌肉力量方面表现出显著的优势。
悬吊康复训练
悬吊康复训练是一种康复治疗方法，通过使用悬吊装置将患者悬挂在空中，达到减少重力影响、恢复肌力和平衡能力的目的。
这种训练方法适用于以下人群：
1. 脑卒中患者：悬吊康复训练可以帮助脑卒中患者恢复受损的肌力、平衡和步态功能。
2. 脊髓损伤患者：悬吊康复训练可以帮助脊髓损伤患者提高下肢肌力、协调性和平衡能力。
3. 骨折患者：悬吊康复训练可以帮助骨折患者恢复活动能力和平衡能力，减少疼痛和康复时间。
4. 老年人：悬吊康复训练可以帮助老年人恢复肌力、平衡能力和功能独立性，预防跌倒和骨折。
悬吊康复训练通常由专业的康复医师或物理治疗师进行指导和监督，根据患者的具体情况进行个性化的训练方案。
在训练过程中，患者将通过悬吊装置进行各种肢体运动和平衡训练，以达到康复目标。
这种训练方法可以增强身体的稳定性、促进肌肉和神经系统的恢复，提高患者的生活质量和功能独立性。
悬吊运动疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者步行能力的影响作者：李晓艳郑丽莉来源：《科学导报·学术》2020年第33期摘要：文章通过对脑卒中步行功能障碍和悬吊训练的阐述，分析了悬吊疗法对于改善偏瘫步行能力的机制、效果和意义，为临床康复提供参考依据。
关键词：脑卒中;步行能力;悬吊运动我国脑卒中的发病率极高，脑卒中后往往会存在不同程度的后遗症，比如步行障碍。
悬吊训练是治疗脑卒中步行功能障碍的重要方法。
本文拟对脑卒中步行障碍和悬吊训练做一论述，为脑卒中步行障碍的治疗提供参考。
1脑卒中偏瘫患者步行功能障碍1.1发病机制脑卒中偏瘫是由于运动系统失去高位中枢神经的调控，而出现的功能性障碍，导致肢体对身体肌群的协调支配功能发生紊乱，同时患者肌张力出现紊乱，出现运动功能障碍。
步行功能的动力肌主要来源于下肢及躯干肌肉，包括核心区域腰背区多裂肌、竖脊肌、髋关节附近的髂腰肌、负责髋关节外展后伸臀中肌臀大肌、控制身体中线的腹部肌群腹横肌等，更重要的是屈膝伸膝的腘绳肌股四头肌及足背屈跖屈的胫前肌小腿三头肌。
运动是由肌肉收缩产生，肌肉收缩由中枢神经系统控制。
脑卒中后，中枢系统失去了对肌肉的控制，运动失衡，导致步行障碍。
1.2临床表现脑卒中偏瘫患步行障碍主要表现为下肢肌力异常，股四头肌或小腿三头肌、髂腰肌等肌张力过高或无力等，骨盆带肌群失调，通常表现为划圈型、瘸拐型、膝过伸型、提髋型等四种异常步态。
1.3步行能力评定步行能力的评定主要采用量表法，常用的有Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Berg平衡量表（BBS）、Holden步行功能分级、10m最大步行速度（MWS）。
2悬吊运动疗法悬吊训练源于二战，起初用于治疗脊髓灰质炎瘫痪;90年代进入运动康复治疗领域。
悬吊运动疗法是基于神经肌肉反馈重建技术，通过使用无弹性和有弹性的悬吊带组成的悬吊辅助训练系统，以达到强化躯干肌肉、刺激神经、增强躯干核心肌群力量的目的，从而提高身体的平衡和步行能力[1]。
DOI:10.3969/j.issn.1006⁃9771.2020.09.003·专题·悬吊固定Flexi-bar训练对恢复期脑卒中患者的效果张倩1,2，张通1,21.首都医科大学康复医学院，北京市100068；2.中国康复研究中心北京博爱医院，北京市100068通讯作者：张通，E-mail：****************摘要目的观察悬吊固定Flexi-bar振动训练对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能恢复的影响。
方法2018年10月至2019年6月脑卒中恢复期患者45例，随机分为对照组(n=23)和训练组(n=22)，两组均进行为期4周的常规康复训练，训练组加用悬吊法固定Flexi-bar棒进行训练。
治疗前后采用脑卒中姿势控制量表(PASS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)运动和平衡部分、改良Barthel指数(MBI)进行评定，采集坐位偏瘫侧腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、竖脊肌表面肌电图振幅均方根值(RMS)。
结果训练组2例脱落。
治疗后，两组各项评分均提高(|t|>2.750,P<0.05)，训练组除FMA运动评分外，其他评分均较对照组提高更多(|t|>3.449,P<0.05)。
治疗后，两组各肌表面肌电RMS均提高(|t|>2.156,P<0.05)，训练组较对照组提高更多(|t|>2.368,P<0.05)。
结论悬吊固定Flexi-bar训练可提高脑卒中恢复期患者的躯干肌运动功能，提高姿势控制和平衡功能。
关键词脑卒中；Flexi-bar；运动；姿势控制；平衡；振动Effects of Fixing Flexi-bar Training on Motor Function for Patients with Stroke at Recovery StageZHANG Qian1,2,ZHANG Tong1,21.Capital Medical University School of Rehabilitation Medicine,Beijing100068,China;2.China Rehabilitation Re‐search Center,Beijing Bo'ai Hospital,Beijing100068,ChinaCorrespondence to ZHANG Tong，E-mail：****************AbstractObjective To investigate the effects of fixing Flexi-bar training on motor function in chronic stroke patients.Methods From October,2018to June,2019,45chronic stroke patients with hemiplegia were randomly divided into con‐trol group(n=23)and Flexi-bar group(n=22).All the patients received routine rehabilitation treatment for fourweeks,while the Flexi-bar group received fixing Flexi-bar training with hanging in addition.They were assessedwith Postural Assessment Scale for Stroke Patients(PASS),Fugl-Meyer Assessment(FMA)for motor and bal‐ance and modified Barthel index(MBI)before and after treatment,while the root mean square(RMS)of surfaceelectromyography of rectus abdominis,external oblique muscle,internal oblique muscle and erector spinae of af‐fected side were measured.Results There were two cases lost in the Flexi-bar group.The scores of PASS,FMA for balance and MBI increased in both groups after treatment(|t|>2.750,P<0.05),and increased more in the Flexi-bar group than in the controlgroup(|t|>3.449,P<0.05),except the score of FMA for motor.The RMS of all the muscles increased in bothgroups after treatment(|t|>2.156,P<0.05),and increased more in the Flexi-bar group than in the control group(|t|>2.368,P<0.05).Conclusion Fixing Flexi-bar training could promote the recorvery of activities of trunk muscles in chronic stroke pa‐tients,to improve postural control and balance.Key words:stroke;Flexi-bar;motor;postural control;balance;vibration[中图分类号]R743.3[文献标识码]A[文章编号]1006⁃9771(2020)09-1010-05作者简介：张倩(1985-)，女，汉族，北京市人，主管技师，主要研究方向：理学疗法。
92投稿邮箱：zuixinyixue@World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.51·临床研究·悬吊下躯干控制训练对脑卒中后遗症期运动功能的康复作用分析彭亮（湖北省中西医结合医院，湖北 武汉 430015）0 引言脑卒中后遗症的表现主要是发病后所出现的步速过慢，步态异常以及行走不稳等运动障碍问题，为了全面降低医疗成本，因此该类患者大多食杂社区或者家庭中进行康复治疗。
对于脑卒中患者的康复训练比较注重锻炼患肢，没有注重训练躯干功能控制，无法达到全面康复效果[1]。
此次研究主要是探讨分析悬吊下躯干控制训练对脑卒中后遗症期运动功能的康复作用，现将此次研究报告作如下汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院收治的58例脑卒中患者，随机分为对照组和研究组，每组患者共有29例。
其中，对照组中，男15例，女14例；年龄在55-75岁，平均（61.3±4.3）岁；研究组中，男16例，女13例；年龄在57-79岁，平均（63.4±4.2）岁。
两组患者在一般资料方面差异不显著，无统计学意义，P>0.05，可以进行比较。
1.2 方法。
训练方法，患者在入组之后需要由康复治疗师进行治疗，主要包括物理治疗，肢体运动以及针刺疗法，50 min/d ，连续治疗20 d 。
在此基础之上给予研究组患者悬吊下躯干控制训练，具体操作如下：研究组患者每天需要完成5次/组，共4组的悬吊下躯干控制训练。
患者采取仰卧位，将双侧膝关节悬吊，在保持20 s 之后需要更换为侧卧位，将双侧膝关节悬吊，时间控制在20 s ，健侧卧位悬吊双侧膝关节，时间控制在20 s ，连续治疗两个疗程[2]。
对照组患者每天完成5组桥式运动，若患者患侧躯干核心肌肉力量不足，无法完成单桥运动的患者给予双桥运动疗法。
患侧躯干核心肌肉力量比较好的患者，则给予单桥运动疗法，连续治疗两个疗程。
