肠梗阻论文多层螺旋CT论文：多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用

多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值【中图分类号】r656 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0477-01肠梗阻是急腹症的常见病因，临床具有发病急危害大的特点，其死亡率高达5%～10%，若发生绞窄性肠梗阻死亡率达10%～20%[1]，及时正确的诊断和治疗可减少并发症和病死率。

随着ct的出现，尤其是多层螺旋ct及其后处理技术的广泛应用，术前对肠梗阻进行病因诊断成为可能。

本文通过对24例经手术或随访证实的肠梗阻病例资料进行回顾性分析，旨在探讨多层螺旋ct对急性肠梗阻病因诊断的应用价值。

1 材料与方法1.1 研究对象本文收集我院2012年1月2013年3月行多层螺旋ct检查并且经手术或随访证实的急性肠梗阻病例24例，其中男13例，女11例，年龄25～82岁，平均51岁。

临床症状主要表现为腹痛、腹胀、肛门停止排便排气。

4例有腹部手术史。

检查方法本组病例使用philips brilliance 64排128层螺旋ct进行平扫，部分病例增强扫描，进行mpr、mip及vr重组。

患者仰卧位，足先进，扫描前对患者进行呼吸训练，扫描范围从膈顶至耻骨联合下缘。

ct扫描参数：电压120kv，电流140ma，层厚3mm，层间距3mm，螺距0.8，准直器64×0.625。

增强扫描采用非离子型碘对比剂碘海醇，使用双筒高压注射器经肘静脉注射，流率4.0ml/s，使用智能触发技术行动脉期、门静脉期和延时期扫描。

使用brilliance工作站进行图像后处理。

2 结果3 讨论肠梗阻是指肠内容物不能正常运行或顺利通过肠道而引起的一系列病理生理变化或临床症状群，是常见病、多发病，其中尤以小肠梗阻居多[2]。

患者往往疼痛剧烈，范围较广，不能耐受长时间的检查。

腹平片、b超等传统的检查手段只能提供有限的信息，满足不了临床对病因诊断的要求，仅成为筛查手段。

多层螺旋ct球管容量大，扫描速度快，图像质量好，可进行大范围、多期相扫描[3]。

2020NO.27China&Foreign Medical Treatment渤像与检验DOI：10.16662/ki.1674-0742.2020.27.184多层螺旋CT在肠梗阻诊断屮的应用价值杨忠群单县中心医院设备科，山东单县274300［摘要］目的探讨多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值。

方法针对该院2018年2月一2019年9月收治的肠梗阻患者，从中方便选择106例作为该次研究对象，所有患者均接受了X线与多层螺旋CT检查。

比较两种检查方式的诊断准确率、梗阻类型检出率、梗阻原因检出率。

结果多层螺旋CT梗阻检出率为96.22%，明显高于X线检出率79.25%,差异有统计学意义(x2=7.024,P<0.05)；多层螺旋CT梗阻机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻检出率为95.83%、100.00%、90.91%均高于对照组的77.08%、83.33%、77.27%,差异有统计学意义(x2=8.903、8.369、9.227,P<0.05)；多层螺旋CT肠梗阻诊断出肠粘连、肠道肿瘤、腹腔感染、疝气、血供不足诊断符合率为100.00%、100.00%、95.83%、66.67%、80.00%，明显高于对照组的79.31%、81.82%、75.00%、3.33%、50.00%,差异有统计学意义(x2=9.023、5.774、7.016、10.252、8.825,P<0.05)。

结论多层螺旋CT诊断肠梗阻效果优于X线，可以较为准确地判断肠梗阻部位与原因，为临床对症治疗肠梗阻患者提供了依据，具有较高的应用价值。

［关键词］肠梗阻；多层螺旋CT；X线；检出率［中图分类号］R574.2［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2020)09(c)-0184-03The Application Value of Multi-slice Spiral CT in the Diagnosis of Intestinal ObstructionYANG Zho“g-qu“Department of Equipment,Shanxian Central Hospital,Shanxian,Shandong Province,274300China[Abstract]Objective To explore the application value of multi-slice spiral CT in the diagnosis of intestinal obstruction.Methods For patients with intestinal obstruction admitted to the hospital from February2018to September2019,106cases were conveniently selected as the subjects of this study,and all patients underwent X-ray and multi-slice spiral CT pare the diagnostic accuracy rate,obstruction type detection rate,and obstruction cause detection rate of the two inspection methods.Results The detection rate of multi-slice spiral CT obstruction was96.22%,which was significantly higher than the79.25%detection rate of X-ray.The difference was statistically significant(x2=7.024,P<0.05);multi-slice spiral CT obstruction of mechanical intestinal obstruction,strangulation detection rates of narrow bowel obstruction and dynamic bowel obstruction were95.83%,100.00%and90.91%higher than those of the control group of77.08%,83.33%and77.27%.The difference was statistically significant(x2=8.903,8.369,9.227,P<0.05);Multi-slicespiral CT intestinal obstruction diagnosed intestinal adhesions,intestinal tumors,abdominal infections,hernias,and blood supply insufficiency.The diagnostic coincidence rates were100.00%,100.00%,95.83%,66.67%and80.00%,which were significantly higher than In the control group,79.31%,81.82%,75.00%, 3.33%,50.00%,the difference was statistically significant(x2=9.023,5.774,7.016,10.252,8.825,P<0.05).Conclusion The effect of multi-slice spiral CT in the diagnosis of intestinal obstruction It is better than X-ray,can more accurately determine the location and cause of intestinal obstruction,provides a basis for clinical symptomatic treatment of intestinal obstruction patients,and has high application value.[Key words]Bowel obstruction;Multi-slice spiral CT;X-ray;Detection rate肠梗阻是较为常见的急腹症，临床上一般将肠梗阻分为大肠梗阻与小肠梗阻,后者在临床上更为多见,大约占比80%［1］o有数据显示［2-3］,单纯性小肠梗阻病死［作者简介］杨忠群(1974-),男，本科，副主任技师，研究方向：放射医学技术。

探讨肠梗阻放射诊断中应用多层螺旋CT的临床价值【摘要】目的：研究分析肠梗阻放射诊断中应用多层螺旋CT的临床价值。

方法：研究对象共选取了2019年4月至2022年5月收治的肠梗阻患者60例，均对其开展多层螺旋CT诊断，将检查结果与病理学检查结果进行对比，评价诊断效果。

结果：多层螺旋CT的疾病检出率较高，为91.67%。

且能检出肿瘤15例，肠粘连10例，肠扭转10例，腹壁疝10例，肠石性梗阻10例。

结论：对肠梗阻患者实施多层螺旋CT诊断的准确性较高，且可以明确梗阻的部位、性质和病因。

【关键词】肠梗阻；放射诊断；多层螺旋CT；临床价值肠梗阻时肠道内容物无法顺利通过肠道，这会引发全身症状，严重时甚至会对患者的生命安全造成严重影响。

该疾病在临床上的发生率较高，根据发病原因分为三种类型，分别为血运性肠梗阻、机械性肠梗阻和动力学肠梗阻。

疾病的诱发因素包括炎症、肿瘤等。

患病后患者表现为停止排泄、腹胀、腹痛等。

因为疾病有十分复杂的原因，加之发病后病情重，所以需要尽早确诊疾病，尽早开展对症治疗。

早期常用的诊断手段以腹部平片和钡灌肠为主，但诊断准确率不高。

随着医学技术的快速发展，影像学检查技术也随之发展起来，现在开始大力开展通过多层螺旋CT诊断疾病。

诊断效果较好[1]。

本文的研究内容即为肠梗阻放射诊断中应用多层螺旋CT的临床价值。

结果为：1资料与方法1.1一般资料本次研究中共选取了肠梗阻患者60例，其中35例为男性患者，25例为女性患者，这些患者的年龄平均值为（46.9±5.2）岁。

本次研究在正式开展前取得了医院伦理委员会的许可。

1.2方法检查所用仪器为东芝16排CT做腹部平扫，从膈肌扫描到耻骨联合的位置，调节电流参数230mA，层厚6mm，电压参数12-140kv，间距2.5-12.5。

扫描时患者下肢要保持弯曲，抱紧上肢和头部，听医师的指令屏气，以保证获取清晰的图像。

完成扫描后，向固定工作站传输全部图像信息进行处理，以明确病情。

多层螺旋CT应用在肠梗阻诊断中的临床分析孙文清【摘要】目的:探析肠梗阻诊断中应用多层螺旋CT的临床价值.方法:选取本院2016年3月~2017年3月期间收治的40例疑似肠梗阻患者为研究对象,所有患者均给予多层螺旋CT检查、腹部X射线检查,之后以临床病理诊断为金标准,统计分析多层螺旋CT检查、腹部X射线检查的诊断符合率.结果:经临床病理诊断,40例患者均确诊为肠梗阻,多层螺旋CT诊断符合率为92.5%(37/40),腹部X射线诊断符合率为72.5%(29/40),两者对比具有统计学差异(P<0.05).结论:在肠梗阻诊断中,多层螺旋CT的诊断符合率更高,能够为临床诊断与治疗提供可靠参考.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)013【总页数】2页(P70-71)【关键词】肠梗阻;多层螺旋CT;X射线;临床价值【作者】孙文清【作者单位】大连辽渔医院放射线科辽宁大连 116113【正文语种】中文【中图分类】R816.5肠梗阻是普外科中较为常见的一种急腹症，临床表现主要有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等，危及了患者的生命健康。

经有关调查显示，肠梗阻患者死亡率约为5%～10%[1]。

在临床诊断中，肠梗阻诊断难度较大，且疾病进展快速，易造成患者死亡，所以，尽早确诊肠梗阻，可有效改善患者预后。

现阶段，肠梗阻诊断方式主要有X射线、CT检查等，其中腹部X射线作为肠梗阻的常用诊断方式，在临床中得到了广泛运用。

而随着多层螺旋CT的不断发展，以其高分辨率的特点，在肠梗阻诊断中得到了广泛运用。

为了进一步探讨多层螺旋CT的诊断价值，本文主要对本院2016年3月～2017年3月期间收治的40例疑似肠梗阻患者进行研究，报道总结如下。

1.1 临床资料选取本院2016年3月～2017年3月期间收治的40例疑似肠梗阻患者为研究对象，其中女性患者20例，男性患者20例；年龄20～85岁，平均为（56.15±3.26）岁；最短病程为2h，最长病程为8h，平均为（4.15±0.79）h。

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值周海军;欧朝文;黄小伟;陈德平;李卫平【期刊名称】《湘南学院学报（医学版）》【年(卷),期】2010(12)4【摘要】目的分析肠梗阻的多层螺旋CT(MSCT)表现及特点,探讨MSCT的诊断价值.方法回顾性分析59例各种原因所致肠梗阻病例的腹部X线平片、MSCT及临床资料,将X线平片、MSCT与手术/内窥镜活检病理结果进行对照分析.结果肠道肿瘤或肿瘤性病变(癌、间质瘤、淋巴瘤、息肉等)17例(28.8%),肠粘连23例(39%),腹腔/肠炎症性病变(小肠克罗恩氏病、阑尾脓肿、腹壁脓肿、盆腔炎、小肠/结肠憩室炎等)9例(15.2%),腹疝(腹外疝)5例(8.5%),先天性巨结肠2例,肠扭转2例,肠套叠1例.腹部X线平片与MSCT准确显示肠梗阻程度病例分别为42例(71.2%)和55例(93.2%).结论 MSCT在明确肠梗阻的病因、梗阻部位及严重程度等方面具有明显的价值优势,能为临床治疗方案的选择提供可靠依据.【总页数】4页(P30-33)【作者】周海军;欧朝文;黄小伟;陈德平;李卫平【作者单位】郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000【正文语种】中文【中图分类】R814.42【相关文献】1.多层螺旋CT在肠梗阻放射诊断中的应用价值研究 [J], 邓晶;颜小杭2.肠梗阻诊断中多层螺旋CT和X线的应用价值对比 [J], 张月强;梁天齐;张世贵3.多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值 [J], 郑玉飞;朱丽丽;徐辉4.多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值 [J], 杨忠群5.多层螺旋CT三维重建技术在急性肠梗阻诊断中的应用价值 [J], 胡天明;刘兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2020年2月第27卷第4期肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的应用价值宁伟斌张金强唐向利黄强肠内容物通过障碍可称为肠梗阻，是常见的外科急腹症类型，临床特点为发病率高、病情发展迅速且变化多样，若治疗不及时可引发患者死亡。

以往临床诊断中，应用腹部X线检查，当病理发生改变时，患者的器官和组织密度也会出现相应改变，观察X线的异常表现能够判断肠梗阻情况。

多层螺旋CT检测技术广泛应用于临床，与传统X线检查相比体现出更明显的诊断价值[1]。

笔者分析肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的应用价值，以期总结出更优的肠梗阻检查方法。

1 资料与方法1.1 一般资料我院普外科2017年5月至2019年5月收治的肠梗阻患者126例，出现腹痛腹胀、排便困难、恶心呕吐等症状，且均经病理学诊断确诊；排除精神异常或无沟通意识，合并肝肾功能损伤患者。

本方案经我院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

其中男70例，女56例；年龄30～70岁，平均（48.3±5.5）岁；病程1～10天，平均（4.2±1.2）天。

1.2 检查方法患者术前采用多层螺旋CT检查：患者保持仰卧位，身体与机床保持相对水平的状态，下肢呈弯曲状，上肢抱头；在操作人员的指导下屏住呼吸，以便获得更清晰的图像；调整仪器参数，根据患者实际病情选择对比剂，并控制注射速度。

注射完毕后操作人员扫描患者腹部，扫描重点为静脉区和动脉区，扫描完成后将图像上传工作站处理。

多层螺旋CT检查完后，再对患者采取X线片检查方法，由操作人员提前调整好机器参数，指导患者按照流程进行扫描操作。

1.3观察指标两种检查方法对肠梗阻类型和肠梗阻原因的检出情况。

1.4 统计学方法使用SPSS 18.0统计学软件，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1两种检查方法对肠梗阻类型的检出情况多层螺旋作者单位：313000 浙江长兴县人民医院放射科通信作者：宁伟斌，Email:113576960@ CT检出肠梗阻120例（95.2%），其中单纯机械性肠梗阻70例，绞窄性肠梗阻28例，动力性肠梗阻22例。

多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值
张青春
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2014(021)009
【摘要】目的探讨多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值.方法选取2011年6月～2013年11月于本院进行诊治的75例疑似肠梗阻患者为研究对象,对其进行多层螺旋CT和X线检查,并将两种方法的检查结果与最终确诊结果进行比较,比较两种方法对梗阻部位、梗阻程度、梗阻原因的诊断准确率及其灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值.结果多层螺旋CT对梗阻部位、梗阻程度、梗阻原因的诊断准确率,灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值均高于X线检查(P均＜0.05).结论多层螺旋CT 在肠梗阻中的诊断效果相对较好,更适用于肠梗阻的临床检查与诊断.
【总页数】2页(P112-113)
【作者】张青春
【作者单位】湖南省祁阳县人民医院放射科,湖南祁阳426100
【正文语种】中文
【中图分类】R445.3
【相关文献】
1.多层螺旋CT多层面重建技术在机械性肠梗阻部位及病因中的诊断价值 [J], 张振军;肖新华;马进
2.多层螺旋CT后重建技术在小肠肠梗阻中的诊断价值分析 [J], 梁荣真;刘德祥;李
亮;曾炳恬
3.多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值 [J], 左明飞;温丽娟;闫文俯;蔡庆斌
4.多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值 [J], 左明飞;温丽娟;闫文俯;蔡庆斌;
5.多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值 [J], 潘家洁;毛兰
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多层螺旋CT技术在肠梗阻诊断的应用探讨李峰;陈英鑫;袁仁松;储诚奇;李苏建【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2006(016)011【摘要】目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描技术在肠梗阻诊断中的应用价值.方法:回顾分析78例临床怀疑为肠梗阻病例的MSCT检查结果.所有患者均进行双期增强扫描,32例行MPR-冠状位、矢状位图像重建,并将其中MSCT确诊为肠梗阻的病例与临床最终结果对照.结果:经手术病理证实或临床随访证实共78例.CT提示肠梗阻阴性5例,阳性73例,与临床最终结果符合,诊断肠梗阻敏感性达100%.大肠各段及十二指肠的定位诊断准确率达100%(43/43),空肠及回肠的定位诊断准确率达84.3%(27/35).影像对于病因诊断符合率达90.4%(66/73),不符合率6.7%(7/73).结论:MSCT技术的应用发展,已成为肠梗阻检查的重要手段.在肠梗阻定位诊断、病因诊断、血供情况的了解具有极大的优势,值得进一步研究.【总页数】3页(P1165-1167)【作者】李峰;陈英鑫;袁仁松;储诚奇;李苏建【作者单位】南京军区南京总医院医学影像科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院医学影像科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院医学影像科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院医学影像科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院医学影像科,江苏,南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R656.7;R814.42【相关文献】1.用常规CT技术与多层螺旋CT技术诊断颅底骨折的效果对比 [J], 张琛2.多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用探讨 [J], 侯新川;张定3.多层螺旋CT技术在急性肠梗阻中的诊断价值评析 [J], 曹会增4.用多层螺旋CT技术诊断大面积脑梗死的效果探析 [J], 陈卫东5.多层螺旋CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值 [J], 武建平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

６５对比具有统计学价值，P ＜0.05。

3 讨论周围型肺癌属于恶性肿瘤的一种，隐匿性较高，影像学表现是诊断该疾病的主要依据，CT 与MRI 是目前临床上应用较多的检查方法，两种检查方法应用在周围型肺癌的诊断效果对照是本文重点探究的问题。

随着医疗科技的不断更新发展，多层螺旋CT 广泛应用，多层螺旋CT 可快速连续的实施扫描，使扫描时间明显缩短，降低由于患者多次呼吸导致影像结果不一致的发生概率，CT 还可应用三维重建方法对复杂病变给予重新定位及图像显示，有效提高病变位置CT 值精确度，并且影像资料显示的肿瘤周围特征更清晰，可提高肿瘤病变的检出率；MRI 属于一种新型影像学技术，其成像参数较多，因此提供的医学信息更为丰富，为疾病诊断提供更多依据，并且MRI 检查的磁场大小具有可变性，可以全方面的对人体进行检测，全方面获得疾病相关信息，无辐射，安全度高[5]。

本实验以我院80例周围型肺癌患者的影像学资料为研究对象，通过CT 与MRI 检查结果比对，数据表明，CT 与MRI 的检出率、误诊率无差异，对于直径大于5cm 的肿瘤，两种检查结果无差异，对于直径小于5cm 的肿瘤，肿瘤内部结构及周围特征影像结果，CT 优于MRI，对于淋巴结、胸腔积液、胸膜凹陷征的检出，MRI 优于CT，钙化的检出方面，CT 优于MRI。

综上所述表明，CT 与MRI 对周围型肺癌的诊断均具有一定价值，可相互补充，为诊断提供依据。

【参考文献】[1]巩远方.周围型肺癌的CT 及X 光片检查结果分析[J].中国卫生产业，2014，11(21):149-150.[2]刘玖琴.高分辨率CT 扫描对周围型肺癌的诊断分析[J].中国医学工程，2015，23(2):171-171.[3]张艳平.周围型肺癌患者行CT 及MRI 诊断价值的比较分析[J].中国医药指南，2017，15(7):72-72.[4]刘继峰，郭旺明，孙海峰.低剂量多层螺旋CT 在周围型肺癌诊断中的应用研究[J].中国医疗设备，2015，30(6):68-69.[5]陈雷.CT 与MRI 对周围型肺癌的诊断价值比较分析[J].中国医疗器械信息，2016，22(10X):44-45.急性肠梗阻在临床上是常见的外科急腹症之一，临床症状主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、排气难、恶心等，此病症具有发病急、快等特点，需要及时进行诊断治疗，否则很有很能会威胁到患者生命，本次择取我院急性肠梗阻患者进行研究，报告如下。

多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值发表时间：2018-03-22T13:13:10.343Z 来源：《医药前沿》2017年12月第36期作者：蓝东红[导读] 探讨多层螺旋CT检查方法在急性肠梗阻诊断中的应用价值。

（赣州市蓉江新区潭口镇卫生院放射科江西赣州 341401）【摘要】目的：探讨多层螺旋CT检查方法在急性肠梗阻诊断中的应用价值。

方法：将85例急性肠梗阻患者随机分为研究组43例，参照组42例，为参照组行X射线平片影像学检查，针对研究组实施多层螺旋CT影像学检查，观察比较两组的肠梗阻疾病检出率指标。

结果：研究组的肠梗阻疾病检出率指标高于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。

结论：多层螺旋CT影像学检查方法在急性肠梗阻诊断过程中的引入运用，能够取得较好结果，相关经验适宜推广。

【关键词】多层螺旋CT影像学检查；急性肠梗阻；诊断；应用价值；研究分析【中图分类号】R574.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）36-0341-01所谓急性肠梗阻，指的是突然发生的人体肠道内容物无法通过肠道组织，或者是通过过程障碍的病理现象，是消化内科临床实践过程中最为常见的急腹症之一。

本文以部分急性脑梗死患者作为研究对象，针对患者实施了多层螺旋CT影像学检查，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料以2012年1月—2016年12月作为研究背景，将85例急性肠梗阻患者划分为研究组43例，以及参照组42例。

参照组男性23例，女性19例，年龄介于16～74岁，平均（52.5±9.7）岁，研究组男性22例，女性21例，年龄介于17～72岁，平均（52.3±9.2）岁。

研究组与参照组在年龄，性别等方面无差异（P＞0.05）。

1.2 检查方法为参照组行X射线平片影像学检查，采用日本富士CR机作为检查过程中应用的主要设备，患者检查过程中选取站立式前后体位，检查过程中机器的参数设置方案为80.00kv，28.00mA，照片距离参数的设置标准为110.00cm。