医院重症医学科建设实施方案
- 格式:doc
- 大小:30.00 KB
- 文档页数:7
ICU建设及规划标题:ICU建设及规划引言概述:ICU(Intensive Care Unit)是医院重症监护室,是医院内最重要的部门之一,承担着对危重病人进行全天候监护和治疗的重要任务。
因此,ICU的建设和规划至关重要,可以提高医疗服务质量,保障患者的生命安全。
一、合理规划ICU的空间布局1.1 病房布局:ICU的病房应当按照功能分区,包括监护区、护理区、医疗区等,以便医护人员更好地进行工作。
1.2 医疗设备摆放:各种医疗设备应当摆放合理,便于医护人员操作,同时要保证通道畅通,方便急救。
1.3 患者隐私保护:ICU的病房应当保障患者的隐私,避免交叉感染,同时要保持良好的通风环境。
二、科学配置ICU的医疗设备2.1 呼吸机:呼吸机是ICU必备的设备之一,要根据病情严重程度配置不同类型的呼吸机。
2.2 监护仪器:包括心电监护仪、血压监护仪等,可以实时监测患者的生命体征,及时调整治疗方案。
2.3 输液泵:输液泵用于输注药物和营养液,要保证输液的准确性和安全性。
三、建立ICU的标准化管理制度3.1 人员配备:ICU的医护人员应当经过专业培训,具备处理急重症患者的能力。
3.2 医疗流程:建立标准化的医疗流程,包括急救流程、护理操作规范等,提高医护人员的工作效率。
3.3 感染控制:建立严格的感染控制措施,包括手卫生、设备消毒等,减少交叉感染的风险。
四、定期进行ICU的质量评估与改进4.1 定期评估:对ICU的医疗质量、患者满意度等进行定期评估,发现问题及时改进。
4.2 治疗方案更新:随着医学技术的不断发展,ICU的治疗方案也需要不断更新,保持与时俱进。
4.3 人员培训:定期组织医护人员参加相关培训课程,提升专业水平,提高工作质量。
五、加强ICU与其他科室的协作与沟通5.1 多学科团队合作:ICU的医护人员要与其他科室的医护人员建立良好的合作关系,共同为患者提供全面的医疗服务。
5.2 沟通机制:建立定期沟通机制,及时交流患者的病情和治疗发展,确保医疗工作的顺利进行。
医院科室ICU成立计划书1. 引言随着医学水平的不断提高和人们健康意识的增强,越来越多的人开始重视医疗保健需求。
尤其在面对突发疾病或严重病情时,高级的医疗设施和专业的医疗团队变得尤为重要。
为了满足广大患者对高水平医疗服务的需求,我们决定在本医院设立一间ICU(Intensive Care Unit)科室,以提供高度专业化的重症监护和紧急救治。
2. 目标本ICU科室的成立旨在提供优质的医疗护理服务,提高医院的综合医疗水平和服务能力,并满足患者的医疗需求。
具体目标包括:•提供高水平的重症监护和紧急救治服务;•提高医院在治疗重症患者方面的技术水平和临床经验;•建立一支专业化的医疗团队,提供全天候的医疗服务;•引进先进的医疗设备和器械,提升医院的诊断和治疗能力;•提高医院的品牌形象和市场竞争力。
3. 项目内容3.1 科室规划本ICU科室将位于医院的xx楼,并占据xx平方米的面积。
科室将设置xx个床位,包括xx个重症监护床位和xx个危重病房床位。
科室内将设立专门的手术室、医疗护理区、医疗仪器室和会诊室等功能区域。
3.2 设备引进为了确保科室的高水平服务,我们计划引进一系列先进的医疗设备和器械,包括但不限于以下几种:•监护仪:用于监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等;•呼吸机:用于提供人工通气帮助患者维持呼吸功能;•输液泵:用于准确控制患者的输液速度和剂量;•血液净化机:用于治疗肾功能衰竭等疾病;•心电监护仪:用于监测患者的心脏电活动;•高清影像设备:如CT、MRI等,用于进行高精尖的影像诊断。
3.3 人员配置为了确保科室能提供高水平的医疗服务,我们将组建一支专业化的医疗团队。
人员配备包括但不限于以下几类:•主任医师:负责科室的日常管理和决策;•护士长:负责护理团队的管理和协调工作;•医生:拥有丰富的重症监护和救治经验;•护士:具备扎实的护理技术和责任心;•技术人员:负责医疗设备的维护和操作;•管理人员:协调科室的各项工作。
医院重症医学科建设与管理优化一、引言1.1 研究背景随着人口老龄化的加剧和慢性疾病的增多,医院重症医学科的重要性日益凸显。
重症医学科是医院内管理最为复杂、技术要求最高的科室之一,它负责接收危重病人,为其提供高度专业化的治疗和监护。
然而,目前我国很多医院的重症医学科建设还存在一些问题,如设备不完善、人员匮乏、管理不规范等,亟需进行优化。
1.2 研究目的本文旨在探讨如何优化医院重症医学科的建设与管理,提出具体的改进方案和措施,以提升医疗质量和病人安全,实现医院重症医学科的良性发展。
二、重症医学科建设的现状分析2.1 设备建设现状重症医学科的设备要求非常高,包括呼吸机、监护仪、血液透析机等。
然而,目前我国很多医院的重症医学科设备水平有限,与国际先进水平相比存在差距。
同时,一些地方医院甚至存在设备不完善、过时等问题。
2.2 人员配置现状重症医学科的医护人员要求高,并且需要具备一定的专业技能和经验。
然而,目前我国很多医院的重症医学科人员配置不足,医生和护士人均工作量较大,严重影响了病人的治疗效果和医护人员的工作负荷。
2.3 管理体系现状重症医学科的管理工作复杂而繁琐,包括对病人的流转管理、治疗方案的制定和执行、感染控制等。
然而,目前我国很多医院的重症医学科管理体系存在不完善、不规范等问题,导致治疗效果无法得到充分保障。
三、重症医学科建设与管理的优化方案3.1 设备建设优化方案针对设备建设不完善的问题,建议医院加大对重症医学科设备的投入,引进国内外先进设备,并加强设备维护和更新换代工作,确保设备的正常运行和高效使用。
3.2 人员配置优化方案针对人员配置不足的问题,建议医院通过招聘和培训,增加重症医学科医生和护士的数量,提高医护人员的专业水平和工作效率。
同时,可以通过优化班次安排、提供合理福利待遇等方式,改善医护人员的工作环境和待遇。
3.3 管理体系优化方案针对管理体系不完善的问题,建议医院建立科学规范的重症医学科管理体系,包括制定详细的操作规程、加强病人流转管理、加强感染控制等。
重症医学科医院实施方案一、前言。
重症医学科是医院的重要组成部分,承担着对危重病患者的抢救和治疗工作。
因此,为了提高重症医学科的工作效率和治疗水平,制定一套科学、合理的实施方案显得尤为重要。
二、人员配备。
1. 医生,重症医学科的医生需要具备丰富的临床经验和临床技能,能够熟练应对各种急重症情况。
2. 护士,重症医学科护士需要具备较高的护理水平,能够熟练操作各种护理设备,保证病患的安全和舒适。
3. 医技人员,包括检验、影像等医技人员,能够及时准确地为医生提供各种检查结果。
三、设备配备。
1. 监护设备,包括心电监护仪、呼吸机、血压监测仪等,保证病患的生命体征得到及时监测和支持。
2. 治疗设备,包括各种药物、输液泵、静脉输液等,保证病患得到及时有效的治疗。
3. 检查设备,包括各种检查仪器,如CT、X光等,保证医生能够及时准确地了解病情。
四、工作流程。
1. 急诊接诊,对危重病患者进行快速评估和处理,确保病患得到及时的急救治疗。
2. 重症监护,对危重病患者进行严密监护,及时发现和处理各种并发症和不良反应。
3. 综合治疗,根据病情,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、机械通气、血液净化等。
4. 宣教和护理,对患者及家属进行相关疾病知识的宣教,同时给予患者全面的护理和心理支持。
五、质量控制。
1. 定期开展病例讨论和学术交流,提高医护人员的临床水平和治疗技能。
2. 加强医疗事故的报告和分析,及时总结经验教训,提高医疗质量。
3. 定期进行医疗设备的检修和维护,确保设备的正常运转。
六、结语。
重症医学科的工作是一项充满挑战和责任的工作,只有制定科学合理的实施方案,配备齐全的人员和设备,并严格执行工作流程和质量控制措施,才能更好地保障危重病患者的生命安全和治疗效果。
希望全体医护人员能够共同努力,提高重症医学科的整体水平,为患者的健康和生命贡献自己的力量。
XX县人民医院,急诊重症医学一体化建设实施方案XX县人民医院急诊重症医学一体化建设实施方案XX县人民医院急诊重症医学一体化建设实施方案为了加强急诊重症学科建设和管理,减少急危重病人的误诊、漏诊和延诊延治,提高急危重症病人的抢救成功率、有效率和周转率,根据国内、外急诊医学发展模式,结合我院实际情况,将重症医学科与急诊科整合发展,建立融院前急救、急诊抢救室、全科(急诊留观)病房、重症病房一体化的急救诊疗新模式。
经研究,特制定如下实施方案。
一、目的意义急诊重症医学一体化建设,旨在进一步加强学科建设,拓展服务功能,规范诊疗行为,优化服务流程,提升专业技术水平,提高群众就医满意度。
二、组织保障成立急诊重症医学一体化建设领导小组,全面组织协调落实相关工作。
组长:XXX副组长:XXX、XXX成员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX三、实施步骤1.功能设置整合重症医学科、急诊科、“120”调度指挥中心、车队等科室,成立急诊重症医学中心,建成集院前急救、急诊室、全科(留观)病房、重症抢救为一体的诊疗体系。
下设若干工作组:院前急救工作组(院前急救组)、急诊门诊和抢救室工作组(急诊抢救组)、急诊留观(全科)病房—重症监护工作组(重症监护组),各工作小组在中心主任领导和协调指挥下开展工作。
院前急救组:120出诊应逐步配备随车医生和护士,由中心主任统一管理和调配。
出诊救护车上的工作人员和仪器设备应能完成心肺复苏、电复律/除颤、气管插管和机械通气、创面包扎、骨折固定等急救措施。
该小组负责处理所有需要院前急救病人及完成相关评估、通知相关科室和抢救设备仪器到位准备接诊。
急诊抢救组:负责急危重症病人的院内首诊、初步评估、相关检查、抢救/复苏和处理等,由急诊门诊、急诊抢救/复苏室、短期的急诊留观室(数小时)、急诊手术室承担。
重症监护组:负责在收治(入院)急诊危重病人的同时,兼收全院危重病病人,并参与全院危重病和疑难疾病的会诊和讨论。
关于重症医学科质量和安全保护的实施方案1. 简介重症医学科是医院中负责治疗危重病人的部门,质量和安全保护是该科的重要任务。
本文档旨在提供一份关于重症医学科质量和安全保护的实施方案。
2. 质量保护措施2.1 建立标准化治疗流程:制定和实施标准化的治疗流程,确保医务人员在处理危重病人时遵循统一的操作规范,提高治疗效果和安全性。
2.2 提供持续教育培训:定期组织培训课程,提升医务人员的专业知识和技能,使其能够适应不断变化的重症医学科需求,提高治疗质量。
2.3 强化医疗质量监控:建立医疗质量监测和反馈机制,及时发现和解决治疗中的问题,提高医疗质量。
同时,建立医疗差错报告和分析制度,以避免类似错误再次发生。
2.4 引入临床路径管理:制定适用于不同病情的临床路径,优化医疗资源配置,降低医疗风险,提高治疗效果。
3. 安全保护措施3.1 提供安全培训:为医务人员提供安全培训,包括基本的安全操作规范、防护装备的正确使用等,确保他们在工作中的安全。
3.2 强化医疗设施管理:建立医疗设施管理制度,包括设备的定期维护和检修,确保设施的正常运行和安全性。
3.3 加强感染控制:制定并执行感染控制方案,包括手卫生、环境清洁、医疗废物处理等,防止交叉感染的发生,保障病人和医务人员的安全。
3.4 安全事件报告和处理:建立安全事件报告和处理机制,鼓励医务人员及时上报安全事件,及时采取措施处理,并进行事后分析,以防范类似事件再次发生。
4. 结束语本实施方案旨在提升重症医学科的质量和安全保护水平,通过标准化治疗流程、持续教育培训、医疗质量监控、临床路径管理等措施提高治疗质量;通过安全培训、医疗设施管理、感染控制、安全事件报告和处理等措施保护医务人员和病人的安全。
希望本方案能为重症医学科的发展和提升质量和安全保护水平提供有效的指导。
---。
ICU建设及规划引言概述:ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是医院内专门用于治疗危重病人的重要部门。
ICU的建设和规划对于提高医院的救治能力和提升患者的治疗效果具有重要意义。
本文将从ICU建设及规划的角度出发,探讨如何科学规划和合理建设ICU,以提高医疗服务质量和患者生存率。
一、ICU建设的基本要求1.1 设施设备要求ICU的设施设备应具备先进的医疗设备和设施,如呼吸机、监护仪、除颤器等,以确保对危重病人进行及时有效的监护和治疗。
1.2 病房布局要求ICU的病房应设计成单间或半封闭式,以保障患者的隐私和安全,同时要考虑医护人员的工作便利和患者的家属陪护需求。
1.3 医护人员要求ICU的医护人员应具备专业的医疗技能和丰富的临床经验,能够熟练操作各类医疗设备,及时处理危急情况。
二、ICU规划的重点考虑2.1 病人分类规划根据病人的病情严重程度和治疗需求,对ICU进行科学合理的病人分类规划,以确保资源的合理利用和病人的个性化治疗。
2.2 人员配备规划ICU的人员配备应充足,包括医生、护士、呼吸治疗师等各类专业人员,以保障患者的全天候监护和及时救治。
2.3 医疗流程规划制定ICU的医疗流程和规范操作程序,包括病人入住、护理记录、医嘱执行等环节,以确保医疗服务的质量和安全。
三、ICU建设的关键环节3.1 设备采购选择质量可靠、性能先进的医疗设备,确保ICU的治疗效果和患者的安全。
3.2 病房设计根据ICU的功能需求和病人的治疗需求,合理设计病房布局和装修风格,提升患者的治疗体验。
3.3 医护人员培训定期组织医护人员参加专业培训和技能培训,提高其医疗水平和团队协作能力。
四、ICU规划的实施步骤4.1 制定规划方案根据医院的实际情况和发展需求,制定ICU建设及规划的详细方案和时间表。
4.2 实施规划方案按照规划方案的要求,组织各类资源和人员,积极推进ICU建设和规划的实施工作。
4.3 监督评估定期对ICU的建设和规划进行监督和评估,及时发现问题并采取有效措施进行改进。
重症科建设计划和方案医院是一个城市健康的守护神,重症科作为医院的中流砥柱,其建设水平直接影响着整个医疗机构的救治能力。
为了进一步提升我院重症科的医疗水平,保障重症患者的生命安全,特制定如下建设计划和方案:一、现状分析我院重症科目前共有重症监护病房20张床位,并配备了先进的监护仪、呼吸机等救治设备。
但随着城市人口的不断增长,重症患者的数量也与日俱增,现有的病房床位和医疗设备已难以满足临床需求。
同时,重症科医护人员的数量和专业水平参差不齐,急需加强人才队伍建设。
二、总体目标通过3-5年的系统建设,将重症科打造成集救治、教学、科研为一体的区域性重症医学中心,树立我院重症医学的龙头地位。
具体目标包括:1.新建30张重症监护病房,配备国内一流的监护及生命支持设备。
2.引进10名国内外重症医学领域的知名专家,组建高水平的重症医学专家团队。
3.建立标准化的重症医学培训体系,每年输送20名以上合格的重症医学人才。
4.开展重症医学前沿研究,每年发表5篇以上高水平论文。
三、实施步骤1.基础设施建设.扩建重症监护病房,新增30张床位.采购先进的监护仪、呼吸机、体外膜肺氧合机()等救治设备.建设专业的重症医学影像科和检验科2.人才队伍建设.聘请国内外重症医学领军人物担任重症科主任.从国内外知名医院引进10名重症医学专家.与国内重点医学院校开展合作,培养本院重症医学人才3.学科建设.成立重症医学研究所,开展相关基础和临床研究.建立重症医学培训基地,为全国输送合格的重症医学人才.定期举办国内外重症医学学术会议,提高学科影响力四、保障措施1.充分利用现有资金,同时积极申请政府和社会资助,为重症科建设提供资金保障。
2.与国内外知名医院和科研机构加强合作交流,引进先进的管理理念和医疗技术。
3.完善人才激励机制,为重症医学人才提供良好的职业发展平台。
五、预期效果通过3-5年的系统建设,我院重症科将成为区域性重症医学中心,在救治、教学和科研等方面处于领先地位,为保障人民生命健康做出重大贡献。
重症医学科建设与管理指南重症医学科作为医院中救治危重症患者的核心科室,其建设与管理的水平直接关系到患者的生命安危和治疗效果。
为了确保重症医学科能够高效、安全地运行,以下将从多个方面为您详细介绍重症医学科的建设与管理要点。
一、科室布局与设施(一)空间规划重症医学科应位于医院内相对独立且易于通行的区域,以方便患者转运和医疗资源的快速调配。
科室内部应划分为不同的功能区域,包括医疗区、监护区、医护工作区、污物处理区等。
每个区域之间应保持合理的通道和隔离,以减少交叉感染的风险。
(二)病床设置病床数量应根据医院的规模和患者需求进行合理配置。
每张病床的使用面积应不小于 15 平方米,床间距应大于 15 米。
病床应配备完善的监护设备和治疗设施,如心电监护仪、呼吸机、输液泵等。
(三)医疗设备重症医学科需要配备先进的医疗设备,以满足对危重症患者的监测和治疗需求。
常见的设备包括多功能监护仪、有创和无创呼吸机、血液净化设备、除颤仪、床边 X 光机、超声仪等。
这些设备应定期维护和校准,确保其性能稳定可靠。
(四)环境设施科室内部应保持适宜的温度、湿度和通风条件。
照明设施应充足,以方便医护人员进行操作和观察。
地面应采用防滑材料,墙壁和天花板应易于清洁和消毒。
二、人员配备与团队建设(一)医生团队重症医学科医生应具备扎实的医学基础知识和丰富的临床经验,熟悉各种危重症的诊断和治疗方法。
医生团队应包括主治医师、住院医师等不同层次的人员,以保证医疗工作的连续性和稳定性。
(二)护理团队护理人员是重症医学科的重要组成部分,应具备高度的责任心和专业素养。
护理人员与病床的比例应不低于 25:1,以确保患者能够得到充分的护理服务。
护理人员应熟练掌握各种护理操作技能,如气道护理、静脉穿刺、压疮预防等。
(三)团队培训定期组织医护人员参加专业培训和学术交流活动,不断更新知识和技能。
培训内容应包括最新的诊疗指南、急救技能、设备操作等。
同时,应加强团队协作和沟通能力的培养,提高医疗团队的整体素质。
重症医学科轮科计划实施方案一、背景介绍重症医学科是医院的重点学科之一,主要负责收治危重患者,并提供高度专业化的医疗服务。
为了提高重症医学科的医疗质量和水平,同时提高重症医学科轮科人员的专业技能和知识储备,制定本轮科计划实施方案。
二、目标和任务1. 目标:提高重症医学科轮科人员的临床技能,加强重症医学科的整体医疗治疗水平。
2. 任务:a. 加强对重症医学科常见病、多发病的认识和治疗方案的掌握;b. 掌握重症监护仪操作及常见监测指标的解读;c. 学习和掌握急救技能,提高对急危重症患者的救治能力;d. 学习与了解重症医学科相关的新技术和新进展;e. 加强与其他科室的协作与沟通,提高工作效率。
三、实施措施1. 建立轮科培训计划:根据重症医学科的临床工作特点和重点,制定轮科培训计划,包括学习内容、学习方法、培训时间等方面的安排。
2. 定期轮岗:安排轮科人员定期进行轮岗,从而熟悉和掌握不同病种的治疗方案,同时提高临床实践能力。
3. 授课培训:邀请重症医学科的专家进行专题授课,介绍新技术和新进展,提高轮科人员的学术水平和专业知识。
4. 临床病例讨论:定期组织临床病例讨论会,让轮科人员通过病例分享和交流,共同提高诊断和治疗水平。
5. 实践操作:安排轮科人员进行重症监护仪的操作训练,提高对监测指标的解读能力,并加强急救技能的实践操作。
6. 定期考核评估:定期对轮科人员进行考核评估,评估其学习和技能掌握情况,并进行专业能力评估。
四、预期效果通过实施本轮科计划,预期可以达到以下效果:1. 提高轮科人员对重症医学科的了解和认识,提高临床工作水平;2. 加强与其他科室的协作沟通,提高工作效率;3. 提升轮科人员的临床技能和专业知识,提供更优质的医疗服务;4. 推动重症医学科的发展,提高科室的整体医疗水平。
五、实施进度安排具体的实施进度和安排将根据医院的实际情况进行制定,通过科主任和轮科人员共同商定,并在实施过程中不断进行调整和改进。
重症医学科建设实施方案为加强我院医疗救治能力,保证医疗服务质量,提高救治急危重症患者医疗技术水平,根据《重症医学科建设与管理指南(试行)》、《山东省医院重症监护病房(ICU)基本标准》、《2012二级综合医院评审标准》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》等有关法律法规,制定我院重症医学科实施方案。
一、组织领导为保障建设工作顺利进行,成立由院长负总责,分管院长具体负责,各相关科室主任分工负责的领导小组:组长:副组长:成员:下设办公室,办公室设在医务科,***任办公室主任。
二、基本设置1、床位数依照二级医院一般设置4—8张ICU床的要求,结合我院实际需求,暂定建设床位4张。
床位使用率达到75%。
2、建设用房(1)业务用房依照ICU床应分隔成单间或双间,至少1个单间,用于收治隔离患者;每张ICU床位面积不小于15M2;床间距大于1米;共计需150平方米。
(2)办公用房医护值班室,医护办公室,科主任、护士长办公室,保管室、更衣室、无菌准备间等。
共计需150平方米。
3、人员配备按照每张监护床位,医师:护士=1:1:3计算,4张床位,需要4名医师,12名护士。
资质要求:至少配备一名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师担任主任,全面负责医疗护理工作和质量建设。
护士长具有中级以上专业技术职务任职资格,在重症监护领域工作3年以上,具备一定管理能力。
医护人员应在三级甲等医院ICU进修学习三个月以上。
4、人员培训(1)医师采用医院内选拔、社会公开招聘方式,选送骨干医师到三级甲等医院ICU进修学习三个月。
要求原是本科学历、主治医师以上,科主任为副高级职称。
技能:掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。
要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。
除掌握临床科室常用诊疗技术外,应具备独立完成以下监测与支持技术的能力:心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术。
(2)护士采用医院内选拔、社会公开招聘方式,选送优秀护士到三级甲等医院ICU进修学习三个月。
要求专科学历、护师职称,护士长为中级以上,至少有急诊工作经验3年以上。
技能:掌握重症监护的专业技术:输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
除掌握重症监护的专业技术外,应具备以下能力:各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。
5、基本设备:(1)、每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。
每张监护病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。
医疗用电和生活照明用电线路分开。
每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。
应有备用的不间断电力系统(UPS)和漏电保护装置;每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。
(2)、配备适合的病床,配备防褥疮床垫。
(3)、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。
为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。
(4)、每床配备1台呼吸机,原则上不少于4台。
每床配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。
为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。
(5)、每床均配备输液泵和微量注射泵,其中微量注射泵原则上每床4台以上,原则上不少于16台。
另配备一定数量的肠内营养输注泵。
其他必配设备:心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等)、纤维支气管镜、升降温设备等。
6、制度建设建立以下规章制度:1、医护人员值班、交接班制度。
2、ICU患者出入登记制度。
3、三级查房制度。
4、消毒隔离制度。
5、抢救制度。
6、医疗文书书写制度。
7、疑难病例讨论、会诊制度。
8、ICU诊疗护理常规。
9、ICU 质量评估上报制度。
10、院内感染控制制度。
三、质量管理1、重症医学科建立健全各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程,并严格遵守执行,保证医疗服务质量。
2、重症医学科健全质量控制和管理,指定专(兼)职人员负责医疗质量和安全管理。
3、医院加强对重症医学科的医疗质量管理与评价,医疗、护理、医院感染等管理部门应履行日常监管职能。
4、重症医学科收治以下患者:(1)、急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。
(2)、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。
(3)、在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。
(4)、其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。
慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者,一般不是重症医学科的收治范围。
5、下列病理状态的患者应当转出重症医学科:(1)、急性器官或系统功能衰竭已基本纠正,需要其他专科进一步诊断治疗;(2)、病情转入慢性状态;(3)、病人不能从继续加强监护治疗中获益。
6、重症医学科的患者由重症医学科医师负责管理,患者病情治疗需要时,其他专科医师应及时提供会诊。
7、医院采取措施保证重症医学科医师和护士具备适宜的技术操作能力,并定期进行评估。
8、对入住重症医学科的患者应进行疾病严重度评估,为评价重症医学科资源使用的适宜性与诊疗质量提供依据。
9、医院建立和完善重症医学科信息管理系统,保证重症医学科及时获得医技科室检查结果,以及质量管理与医院感染监控的信息。
10、重症医学科的药品、一次性医用耗材的管理和使用有规范、有记录。
11、重症医学科的仪器和设备必须保持随时启用状态,定期进行质量控制,由专人负责维护和消毒,抢救物品有固定的存放地点。
四、医院感染管理1、重症医学科加强医院感染管理,严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。
严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施,加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控。
2、重症医学科的整体布局使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的干扰和控制医院感染。
3、重症医学科具备良好的通风、采光条件。
医疗区域内的温度应维持在(24±1.5)℃左右。
具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每2床1套。
4、对感染患者应当依据其传染途径实施相应的隔离措施,对经空气感染的患者应当安置负压病房进行隔离治疗。
5、重症医学科要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,有条件的医院可以设置不同的进出通道。
6、重症医学科应当严格限制非医务人员的探访;确需探访的,应穿隔离衣,并遵循有关医院感染预防控制的规定。
7、重症医学科的建筑应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。
装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的原则。
五、前景规划重症医学科建成后将24小时开放,医务人员认真遵循“创新,务实”的医院宗旨,以争创“二级甲等医院”为目标。
全体医护人员将以“爱岗敬业,态度和蔼,无私奉献的精神”为你忘我工作。
重症医学科对重症疾病的治疗创造了时机。
使原来一些不可能治疗或不可能根治的疾病得到了彻底的治疗,ICU的建设与发展直接反应了我院的综合救治能力的加强,体现了医院整体医疗实习的提高,是我院迈进现代化医院的重要标志之一。
我们相信ICU会继续不断的创造更多的奇迹,将一个又一个脆弱的生命之烛重新点燃。
六、实施步骤(一)、2015年2月-5月考察,制定规划,招标实施1、外出参观选定省内重症医学科建设属于重点专科的医院参观学习,借鉴先进经验,走捷径,加快建设。
2、规划招标按照建设标准,借鉴先进经验,制定医院建设重症医学科的规划设计,通过政府招标,选定建设方,按照规划进行建设。
(二)2015年4月-10月设施建设、人员培养1、按照规划,由建设方进行基本建设,预计10月底建设完工。
2、分两批进行人员培养,现已有两名护士培训合格,10月全部培训到位。
3、项目审批8月份按照建设标准,向市卫计委提请项目审批。
(三)2015年11月-12月设备安装、科室建设1、设备安装2、科室建设:人员院内培训,对照实际工作,进行全面工作培训,及应急演练,保证正式接受患者一切安全。
(四)2016年1-3月试运行(五)正式收治患者2014年11月30日。