药剂科二甲复审
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1、材料用A4纸,如有不同规格纸张用A4纸标衬。
22号并加组,一级标题:黑体3号不加粗,二级标题:仿宋328磅,如遇最后一页无正文,可适当调节行距;④页码居下居中;⑤左侧两钉装订;⑥时间书写格式“20XX年X月X日”。
3、提供复印件要求内容清楚、文字清晰、并标明原件出处
4、提供照片和光盘的一律要求附纸质材料并有简介的文字说明
5、科室移交创建办的资料,需经科主任签字后填写移交收条,双方签名。
药剂科:
1、处方点评记录本
2、药物安全性监测记录本
3、应对突发事件的物资储备登记本
4、固定资产帐、卡及物资登记本
5、中西药和医疗耗材价格目录本
6、药事质量管理委员会工作会议记录及签到本
7、临床药学人员名单技技术档案登记本
8、药房关于药库通风,除湿,阴凉和必要的安全措施登记本
9、药品采购制度、入库、验收记录本
10、中西药品目录、名称、规格、剂型及药品采购价、药品零售价登记本
11、药品报损记录本
12、进口药品登记本
13、处方调配差错登记本
14、不合格处方登记本
15、药讯记录本
16、药品不良反应监测报告记录本
17、抗菌药物检查、书面分析、评价记录本
18、特殊药品管理记录本
19、危险品安全管理记录本
20、三基训练登记本
21、继续教育登记本
22、业务学习记录本
23、进修人员登记本
24、实习生带教工作记录本。
医院二甲评审现场访谈内容(药剂科部分)(优秀范文5篇)第一篇:医院二甲评审现场访谈内容(药剂科部分)医院二甲评审现场访谈内容(药学部分)一、临床药学1、(1)对于科内人员不足,是否有改善?答:每年都会向医院打报告招聘药学人员,近三年来的共招聘四名药学人员。
(2)你们医院是否有协定处方?答:我们医院没有协定处方。
(3)输液操作规程与护理部的一致不?答:基本一致,护理部是参考药剂科的输液操作规程制定的。
(4)操作规程不够精细答:好的,我们会根据法律法规,结合医院的实际情况对操作规程进行修订。
(5)是否有麻黄碱的的管理制度?答:麻黄碱列入麻精药品的管理。
(6)易制毒化学药品管理制度应该不能和麻醉药品管理制度混在一起答:好的,我们会根据管理要求制定易制毒药品的管理制度。
(7)有职能部门督查药剂科的工作吗?答:有的,比如是医务科,每月督查药剂科平时的工作。
2、(1)医院有细菌耐药预警的吗?答:有的,每个季度都有一期细菌简报下发到科室,电子版会放在医院感染管理科的共享,可以查阅到医院每季度细菌的耐药情况。
(2)对紧急情况药品征集有预案吗?答:有的,我们对紧急情况药品征集制定了《重大突发事件大规模调集药品保障方案》。
(3)你们与医药公司签订了突发事件急救药品供应协议吗?答:我们已经和国药控股药业和柳州医药签订了突发事件急救药品供应协议3、药品不良反应在病程中有记录吗?答:有的,我们上报药品不良反应前都查看相应的病程记录4、对激素药品和血液制品有点评吗答:有的,每个季度会随机抽取使用激素药品和血液制品病历各5份进行点评。
二、药库人员1、(1)麻醉药品怎样管理?答:麻醉药品入库双人核对,清点到最小包装单位;五专管理(专人负责、专用处方、专柜加锁、专用账册、专册登记);有摄像头、铁门、铁窗、报警的安全保障措施;基数管理、批号追踪管理。
(2)对冰箱的温度有登记吗?答:有的,我们每天早上9点,下午3点都对冰箱的温度检查和登记2、(1)药事突发事件应急有几个小组,你属于哪个小组?答:有三个小组,我属于药品供应组。
2024年药剂科工作总结在医院的正确领导和统一部署下,药剂科全体人员,全力以赴投入二甲复审准备工作。
于____年____月____日下午,迎来了“省等级医院复审工作检查小组”。
复审工作药剂组对我科进行了为期一天的专项检查。
检查组检查人员认真查看了西药库、中药饮片库、中药房、门诊药房、住院药房以及煎药室的相关工作,并从管理制度、药品管理等诸方面进行了细致地核查,最后给出了“远超周边同等医院,比美苏北三甲医院”的高度评价。
下面就本次检查情况,及个人迎检、陪检心得总结汇报如下:一、检查组反馈汇报情况1、领导重视,业务培训重点突出1.1、医院主要领导高度重视药剂工作,并成立了以院长为主任委员,药剂科主任为副主任委员的药事管理委员会,成员结构合理,能参与药品特别是抗感染药物的合理使用管理,通过查看会议记录和对相关人员问卷调查,医院药事委员充分发挥了监督指导本医院科学管理药品和合理使用药品的职能,对药品的采购,新药的引进,和规范临床用药行为,建立了完整的制度和程序。
1.2、人员知识结构合理,业务素质较高。
科室具有高级职称____名,中级职称____名,执业药师____名,药学技术人员中具有本科学历____名,人员知识结构成科学金字塔型。
1.3、业务知识培训工作开展扎实有效。
科室定期开展药学技术人员专业知识培训及考核,组织编写《药物通讯》,《通讯》栏目丰富,具有一定专业水准;培训档案健全。
2、业务技术工作扎实,质量管理科学规范。
2.1、医院软件资料详实充分,药事管理工作规范,制度齐全,记录完整。
医院成立了院级领导任组长的“药品质量管理小组”,由有具中级职称药学专业技术人员专职负责中药饮片的验收和质量抽查检验,药剂科的专业部门设置及设施和场所符合并能满足医疗、教学、等药事服务需求。
专业部门及药学专业技术人员配置合理,各级人员职责等基本建立并执行良好。
2.2、药品管理方面;朱主任认为我院药品有定期查验制度并执行严格。
大城县医院二甲复审药剂科任务分解(参考)1.2.5.1 有优先使用国家基本药品的相关规定及监督体系,有专门人员定期督查、分析及反馈。
有相应的采购、库存量。
主管职能部门定期总结分析、调整反馈。
1.4.5.1 现库存的储备物资与目录相符,有适量的药品器材库存量2.3.1.4 药学部门能提供“24 小时7 天连贯不间断的急诊服务。
3.5.1.1 麻精毒放及易制毒等特殊药品的使用管理制度和程序、存放区域、识别标志和贮存方法的相关制度与规定。
职能部门督导、检查、总结、反馈,有改进措施。
3.5.1.2 高浓、化疗药等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的规定。
易混药品存放有明晰的“警示标识”。
职能部门督导、检查、总结、反馈,有改进措施。
病区储存专柜加锁,有高危药品的标识,做到全院统一“警示标识”。
3.5.2.1 有药师审核处方或医嘱的相关制度,药物配伍禁忌,静脉用药调配与使用操作规范,输液反应应急预案,药品安全性监测制度、4.1.2.1 药事管理委员会组成、活动、记录、工作制度及考核办法与持续改进等资料和会议记录4.2.3.1 “三基”培训内容、要求、重点和培训计划及考核制度4.5.2.1 有药物临床应用指南,进行相关培训与教育4.5.2.3 有规范使用与管理抗菌药物的相关制度,落实抗菌药物处方点评制度和改进抗菌药物使用得措施和记录,定期开展抗菌药物临床应用监测与评估,按细菌耐药的信息调整抗菌药物使用实施分级管理。
4.5.2.4(可选)肠道外营养疗法的规范或指南,不具备药剂科门集中配制条件,由经药剂科门培训与考核合格的注册护士配制。
职能部门监督反馈,实施分级管理。
4.5.2.5 激素类药物与血液制剂的使用指南或规范,有评价用药情况的记录,有监督反馈,实施分级管理。
4.6.5.1 制定手术预防性抗菌药物临床应用管理的相关制度、规范、对相关人员进行培训。
4.10.3.1 设置规范的中药房与中药煎药室,有中药质量管理制度,落实不良反应监测报告制度。
优选文档医院二甲评审药剂科必备资料三目录第四部分药库管理 54药库工作制度 54药品购进管理制度55首营企业和首营品种审查管理制度55药品采买工作制度56药品采买岗位责任57药品查收和保留工作制度57药品查收保留岗位责任57药品检查查收管理制度58药品存储保留管理制度58药品摆放管理制度59药品养护管理制度59药品出库复核制度60第五部分调剂室管理60门诊调剂室工作制度60中药房工作制度60病房调剂室工作制度61处方调剂操作规程61药剂科查对制度63药品拆零管理制度63调剂岗位责任 63第六部分临床药学管理64临床药师工作制度64临床药师会诊制度64临床药师职责 65合理用药咨询制度65药学情报管理制度65第四部分药库管理药库工作制度一.药库是药品供应的中心,主要负责药品的采买、保留和供应;和化学试剂、消毒用品的采买、供应工作。
二.在药品(库)工作的人员,必定严格遵守相关的法律法规和各项规章制度,严禁收受药品回扣或其他变相回扣。
三.依照相关规定和要求,依照库存和临床用药情况,拟订药品采买计划,经科主任审批后,向药品经营企业采买药品。
四.特别药品(包括:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等)的采买应严格依照有关规定,凭专用印鉴卡(证)和申购单,到指定的经营单位采买。
特别药品的保留、使用应严格依照相关规定认真执行。
在药品保留上推行“五专”即:专人、专柜(库)、专账、专册、专用途方。
五.应经常保持药品库内,干净整齐,如期通风,做到“五防”即:防潮、防虫、防火、防盗、防霉变;常温库、低温库、冷藏库每日记录温度、湿度,发现异常及时办理。
六.药品分类码放,垛位与地面的距离应不小于 10 厘米;与墙壁的距离应不小于 10 厘米,并有明确的表记。
七.药品入库时,严格依照相关规定认真进行查收查对。
检查包装可否圆满;有无药品赞同文号、生产批号及有效期;有无生产合格证和产品(批)质量查验报告。
产品批质量检验报告应一致、分类保留,以备查。
一、药师审核处方遵循的操作规范“四查十对”查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
二、处方的适宜性审核1、规定必须做皮试的药品,医师要注明过敏试验及结果的判定。
2、用药与临床诊断相符。
3、剂量、用法正确。
4、剂型与给药途径合理。
5、避免重复给药现象。
6、是否有潜在临床意义的药物相互作用、配伍禁忌。
7、其它用药不适宜情况。
三、处方点评根据相关法规、技术规范要求,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性,用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进促进临床合理用药。
四、抗菌药物分级管理原则及使用方法总体原则:严格使用指征、合理用药、分级使用、严禁滥用。
1、“非限制使用级”药物(首选、一线)---所有医师均可以根据病情需要选用。
2、“限制使用级”药物(次选、二线)---应根据病情需要,由主治及以上医师签名方可使用。
3、“特殊使用级”药物(三线)---必须严格掌握指征,需经相关专家讨论,由副主任、主任医师签名方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。
五、我院抗菌药物管理有哪些指标要求?1、住院患者抗菌药物使用率≤60%,门诊患者抗菌药物处方比例≤20%,急诊患者抗菌药物处方比例≤40%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天<40DDDs。
2、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例<30%。
3、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30min—1h,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h。
六、麻、精一药品的“三级管理”和“五专管理”及麻精药品的处方调配使用管理(1)三级管理:一级管理---药库;二级管理---药房(周转地);三级管理---病区、手术室(存放少量基数药)(2)“五专管理”:专人、专柜、专方、专账、专册;(专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记)(3)①为门(急)诊患者开具的麻醉、精一药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
4.1.1泰来县中医院药品采购供应制度 (3)4.1.2泰来县中医医院药品效期管理制度与流程 (9)泰来县中医医院高危药品目录 (11)高危药品管理制度 (13)4.1.3泰来县中医医院麻精药品监督管理小组成员 (15)泰来县中医医院麻精药品监督管理小组 (17)麻、精药品“五专”管理制度与程序 (18)麻精药品管理实施细则 (20)4.1.4备用急救药品管理制度及流程 (26)4.1.5泰来县中医医院退药管理制度 (28)4.2.1泰来县中医医院医师处方签字和印模留样 (31)4.2.2泰来县中医医院基本用药供应目录 (37)4.2.3处方点评制度与实施细则 (51)4.3.1抗菌药物管理小组职责与分工 (56)泰来县中医医院医务人员抗菌药物合理应用培训制度 (57)医务人员抗菌药物合理应用培训计划 (59)4.3.3泰来县中医院抗菌药物临床应用分级管理目录 (64)抗菌药物临床应用的分级管理制度 (66)抗菌药物临床应用的分级管理制度考核办法 (68)4.3.5抗菌药物临时采购制度和程序 (70)泰来县中医医院抗菌药物临时采购申请表 (71)4.4.1药品不良反应与药害事件监测报告管理制度 (72)4.4.2药害事件调查、处理程序 (76)突发事件药事管理应急预案 (78)麻、精药品“五专”管理制度与程序医院的医疗、教学、科研所用的麻醉药品、第一类精神药品以下称麻、精药品按《麻醉药品管理办法》使用药剂科要严格执行其有关规定严格实行麻醉药品的“五专制度”专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。
一、麻、精药品实行专人管理责任到人。
采购、验收、入库、保管人员须具有药学专业主管药师及以上职称的药学专业人员负责。
门诊药房、病区药房的麻、精药品管理由主管药师及以上职称的药学专业人员专人负责。
各科室、手术室、急诊室配备的麻、精药品有主管护师专人负责管理。
二、储存麻、精药品实行专人负责、专柜加锁。
华佗中医院处方点评制度及实施细则一、总则1.为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章,制定本制度。
2.处方点评是根据相关法规、技术规范要求,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进,促进临床药物合理应用的过程。
3.实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1.处方点评工作在医院药事管理委员会领导下,由质控部和临床药学科共同组织实施。
2.根据我院实际情况,在医院药事管理委员会领导下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询,专家组成员如下:组长:副组长:成员:3.院临床药学科成立处方点评工作组,负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施1.根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,由处方点评工作组确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
2.处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《处方点评工作表》(附件)对门急诊处方进行点评;病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据,实施综合点评。
3.根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的专项处方点评。
二甲复审实施方案2正式版一、背景和目的随着社会的发展和科技的进步,二甲类药物的复审工作变得越来越重要。
复审的目的是为了评估药物的安全性、疗效以及适应症,并进行风险管理和监控。
本方案旨在制定二甲复审的详细实施方法,以确保复审工作的准确性和效率。
二、复审流程1.召集复审专家组(1)由有关监管机构召集一支具有相关专业知识和经验的复审专家组。
(2)根据复审专家需求和业务量确定专家组人员数量。
(3)确保复审专家组成员之间不存在利益冲突。
2.信息收集和评价(1)收集药物相关的临床试验数据、临床实践数据以及药物的毒理学数据等。
(2)对收集到的数据进行分析和评价,包括对药物的安全性、疗效和适应症的评估。
(3)将评价结果与已有的药物标准进行比较,以确定药物是否符合要求。
3.风险管理和监控(1)对药物的潜在风险进行评估,并提出相应的风险管理措施。
(2)建立药物的风险监控系统,定期收集和分析药物的安全性数据。
(3)根据监测数据,及时调整风险管理措施,以确保药物的安全性。
4.提交报告和意见(1)根据复审结果,编写复审报告,详细描述药物的评估结果以及建议。
(2)提出对药物的使用注意事项和警示信息,并在药物说明书中明确标注。
(3)提交复审报告和意见给有关监管机构,以供他们作为决策的依据。
三、质量控制1.评审质量控制(1)制定评审标准和评估指标,明确评审的目标和内容。
(2)对复审过程中的关键环节进行监控,确保评审结果的准确性和可靠性。
(3)建立质量控制团队,对复审工作进行评估和改进。
2.信息安全控制(1)对药物的相关信息进行保密处理,确保信息的安全性和机密性。
(2)建立信息安全管理制度,明确信息的获取和传输流程。
(3)对相关人员进行信息安全培训,提高信息安全意识。
四、风险评估和应对措施1.决策风险评估(1)对复审结果进行风险评估,确定评估结果的可靠性和合理性。
(2)建立风险评估模型,对可能的决策风险进行预测和控制。
2.应对措施(1)建立风险应对机制,及时调整药物的使用限制、禁忌症和警示信息。
二甲复审药剂科可能扣分及难做到很难得分项目一,需要医院配合,否则可能失分项目1.门急诊调剂室未实行大窗口或柜台式发药(扣0.2分);住院调剂室对适宜口服剂型未实行单剂量发药(扣0.5分),共0.7分。
2.调剂室、药品库面积应符合《二、三级综合医院药剂科基本准则(试行)》,药品贮存条件应符合有关规定。
调剂室、药品库面积不符合规定扣1分,药品贮藏条件不符合规定(如冰箱、空调、地架不符规定)扣1分,共2分。
3.药品库、调剂室和临床科室(病区)麻醉药品、第一类精神药品执行三级管理规定,实行五专管理和批号管理。
1个部门不合格扣0.5分(临床科室无法确定管理符合规定),共2分。
4.查看医院药事管理与药物治疗学委员会的组成正式文件和章程,无文件扣0.2分,无章程扣0.2分,组成不符合规定扣0.3分,工作职责不符合规定扣0.3分(文件不符合规定),共1分。
5.根据医院规模、任务和开展药学专业技术工作需要设置药剂科,药剂科应当下设药品库、调剂室、临床药学室、药学信息室、质量监控室等。
药剂科未按规定设置相应工作室扣0.5分(药剂科二级机构未下文)。
合计:6.2分二,药剂科很难做到,很难得分项目1.肠外营养液、危害药品静脉用药实行集中调配供应,并符合相关规定,不符合相关规定扣0.5分,未按照集中调配供应扣1.5分。
共2分。
2.随机抽查50张门(急)诊处方,处方合格率<95%扣0.8分;无处方医师和调剂室药师签名扣0.2分,共1分。
3.调阅近半年所有清洁手术患者归档病例病案号,等间距随机抽取3种手术病例各5份,对其预防用抗菌药物合理性进行综合评价,1例不符合规定扣0.1分;调阅某月所有外科手术患者归档病例病案号,等间距随机抽取外科手术病例和清洁手术病例各10份,1例外科手术围手术期预防给药时机不符合规定扣0.1分,1例清洁手术预防用药疗程不符合规定扣0.1分,共3.5分。
4.按规定配备>=3名临床药师,全职参与临床药物治疗工作,制定有效开展临床药师工作的管理制度。
药剂科二甲复审总结报告第一篇:药剂科二甲复审总结报告药剂科二甲复审工作总结报告2013年3月27日迎来全国县级中医院二级甲等中医院检查评审工作。
在此之前医院领导下达部署了硬性任务,确保二甲评审任务顺利通过。
我们知道二甲评审任务十分艰巨复杂,我们药剂人步调一致知难而进,依据评审细则认真研究,每一个节点细细分析,不漏过一个环节的要点,细化制作完善迎检评审资料,我们所做的迎检评审资料做到精心准备,力争让二甲评审专家组满意,力求评审一次通过让医院领导满意。
在此次迎检二甲复审过程中,评审专家组对药学工作进行了全面细致的审核评价,评审专家组对药剂科工作和二甲评审资料进行了详尽的阅审,评审专家组对药剂科评审资料给予充分的首肯,认为评审资料内容各项制度、流程、质量检查表格式管理条理清晰,资料条目有秩有序,资料准备全面充分。
同时评审专家组指出存在的不足,有待补充和改进意见。
1、存在的不足,中药饮片调剂室面积硬件不达标、未安装除尘设备、防积水设施不够完善、消防设备落实不到位。
2、煎药室面积硬件不达标、房屋结构煎药区与生活区域配置不合理,紫外线消毒灭菌灯距地面高于2米不符合要求。
3、西成药库麻醉药品储存未按要求使用保险柜,应立即更换现在使用的铁皮柜。
4、改进处方点评工作,对处方评价、开具不合格的处方,应给予医师处方在医院内部小范围显著位置公示和处罚,不合格处方(因未见处罚公示、时间、地点、不合格处方、记录),不合格处方应有复印件公示。
5、专家组建议,医院应培养临床药师,开展药学信息与咨询服务,进行对病人用药教育,宣传、指导、安全合理用药。
监测抗菌药物分级管理临床应用,指导抗菌药物临床分级管理合理安全使用。
6、临床药师应监测药品不良反应和药害事件的报告工作。
7、对药剂科工作提出的要求是,药品采购、验收、药品安全、储存质量等工作制度、操作流程、质量检查管理记录。
进一步细化完善提高质量管理。
9、专家建议,医院在药剂科内设立专门的处方点评和抗菌药物分级管理小组,抗菌药物分级管理设专人负责,统计临床抗菌药物使用率,并且每月对抗菌药物使用的临床医师进行排名,每月对抗菌药物品种临床使用前十位进行排名,(包括门诊、病房、一类切口围手术抗菌药物临床预防使用率的统计),同时做出抗菌药物使用超常预警,对抗菌药物使用提出干预整改措施。
药剂科二甲复评工作总结第一篇:药剂科二甲复评工作总结2016年二甲复评工作总结药剂科为了迎接省级二级甲等医院检查评审工作,2016年3月我院全面开展二甲复评工作的动员大会,并下达任务清单,为确保二甲评审工作顺利开展。
药剂科全体人员依据评审细则认真研究,每一个节点细细分析,不漏过一个环节的要点,细化制作完善迎检评审资料,紧紧围绕院二甲办工作进程,力争保质保量按时完成各种工作及任务,我们按照评审实施细则共分八方面准备的材料,即药品标识、麻醉药特殊药品管理、药事和药物使用管理与持续改进、基本药物使用、突发事件和药品不良反应、药品采购和储存、处方管理与干预、抗菌药物方面。
我们对评审要求的资料内容(各项制度、流程、质量检查表格、会议记录等)进行了补充和完善,管理条理清晰,资料条目有秩有序,资料准备比较全面充分。
但是还有不足之处有待整改,我们一定在院领导的指导下尽快完成。
现将具体工作汇报如下:一、二甲复评工作的启动阶段(2016年3月1日---2016年3月31日)1)学习动员阶段根据医院3月1日动员大会的部署,布置科室实施方案,认真学习《评审标准》中药剂科的各项工作要求,并根据《复评条款》成立了药剂科药事质控小组;同时在科主任的具体负责下,责任到人,有计划,有步聚的进行各项工作的具体落实方案。
2)各部门根据二甲条款制定任务清单逐条逐款学习并落实,要求各部门每星期组织一次学习,定期反馈学习内容及条款落实情况,科室每月组织一次全科职工共同学习,在学习会上总结本月工作的业绩情况,鼓励职工对开展的工作提出自己的看法,取长补短,团结协作,扎扎实实地做好复评工作。
3)二甲复评资料盒的准备及相关制度、职责、流程的完善,根据医院评审要求统一资料盒的装备,落实具体工作安排。
同时修订了药剂科各类人员工作制度、职责、流程级应急预案,并组织科室人员统一学习,严格执行。
二、药剂科相关制度职责及专业知识的培训、学习阶段(2016年4月1日---2016年6月30日)1)积极参加医院组织的“二甲复评培训内容”,根据学习内容下达各部门任务,要求将二甲复评工作进行量化分配,制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求,做到人人有任务目标,按照责权相结合的原则,制定考核奖惩办法。
药剂科“二甲”复核实施方案根据《市妇幼保健院二级甲等妇幼保健院复核迎检工作实施方案》制定药剂科“二甲"复核实施方案如下:一、指导思想和目标任务:一切以医院的指导思想为准则,尽最大努力完成医院制定的目标任务,让药剂科的各项工作达到我院二级甲等妇幼保健院的复核评审工作的要求。
二、科室成立“二甲"复核迎检工作小组,组长: ;副组长: ;成员:三、工作安排(一)学习动员阶段(2011年7月5日至2011年7月15日)1、7月12日召开科室“二甲"复核动员全员会,根据医院7月5日动员大会的部署,布置科室实施方案,认真学习《评审标准》中药剂科的各项工作要求,深刻领会《评审标准》的精神实质,调动科室每一位员工的积极性及参与意识,步调一致,团结协作,扎扎实实地做好迎检工作。
2、7月13日召开科室“二甲”复核迎检工作小组成员会议,根据《评审标准》中药剂工作的内容,逐条比对,具体工作落实到人:(1)**全面负责科室“二甲”复评工作的安排,与其他各部门沟通协调及向上级的汇报和政策、任务的领取等工作;(2)**负责资料的整理补充和临床药学的初步实施(3)**负责门诊中西药房“二甲”复审的具体内容(4)**负责中心药房中“二甲”复审的具体内容(5)**和**负责药库房关于“二甲”复审的具体工作,另罗新春还负责麻精药品的管理工作及此涉及到的复审工作内容(二)组织实施阶段(2011年7月15日至2011年9月15日)1、认真执行落实科室各级人员岗位职责及医院工作制度,认真落实“三基三严”培训,进一步强化法律法规知识及特殊管理药品知识的培训,提高科室员工整体素质。
2、以“二甲”复评工作为契机,深入开展优质服务和诚信服务,提高服务水平。
科内开展优质服务培训,让全科人员进一步提高服务意识,强化以病人为中心,改进服务作风,提升服务质量,为患者提供优质、安全的药学服务。
3。
秉着求真务实、认真严谨的工作作风,对照《评审标准》,逐条逐项一一落实,先将通过科室全体努力能完成的各项指标逐项完成,需要上级支持的项目,列出名称及科室的建议报医务部或相关的职能科室.绝不轻言放弃药剂专业的任一分值。
药品出库复核制度
1、为规范药品出库复核管理工作,确保医疗机构使用的药品符
合质量标准,杜绝不合格药品流出,特制定本制度。
2、在库药品应按先产先出、近期先出、按批号发货的原则出库。
如“先产先出”与“近期先出”出现矛盾时,应优先遵循“近期先出”的原则。
3、库管人员发货完毕后,在出库单上签字,将货交给复核员复核。
复核员应按发货清单逐一核对品种、批号,对实物及包装进行
质量检查和数量、项目的核对。
复核项目应包括:品名、剂型、规格、数量、生产厂商、批号、生产日期、有效期、发货日期等项目,核对完毕后应填写出库复核记录。
二类精神药品出库复核药严格把关,不能超量发货。
4、出库复核与检查中,复核员如发现以下问题应停止发货,并
按规定及时报告处理:
(一)药品包装内有异常响动和液体渗漏;
(二)外包装出现破损、封口不牢、衬垫不实、封条严重损坏
等现象;
(三)包装标识模糊不清或脱落;
(四)药品已超出有效期。
5、下列药品不得出库:
(一)过期失效、霉烂变质、虫蛀、鼠咬及淘汰药品;
(二)内包装破损的药品;
(三)瓶签(标签)脱落、污染、模糊不清的品种;
(四)怀疑有质量变化,未经质量管理部门的明确质量状况的
品种;
(五)有退货通知或药监部门通知暂停使用的品种。
6、药品出库后要及时销账,进行动态盘点,发现账物不符,要及时查明原因,采取措施,认真处理。
7、如有抢救危急病人特殊情况,应采取先发货,事后再补办手续。
药品出库工作流程
注:急诊、急救或其他情况需急用药品时,可采取应急措施,先发药后完善相关票据、账目。