脏腑理论藏象

中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，有关脏腑的理论称为“藏象”学说。

藏，通“脏”，指藏于内的内脏；象，是征象或形象。

这是说，内脏虽存于体内，但其生理、病理方面的变化，都有征象表现在外。

所以中医学的脏腑学说，是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。

脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。

脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。

精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。

腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。

除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。

应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。

因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。

中医学认为，人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体，它以五脏为主，配合六腑，以经络作为网络，联系躯体组织器官，形成五大系统。

这是中医学系统论的一部分。

人体内脏器官之间，不但有结构上的某种联系，而且在功能上也是密切联系、相互协调的。

某一生理活动的完成，往往有多脏器的参与，而一个脏器又具有多方面的生理效能。

内脏之间的这种相互联系是人体内脏生理活动的整体性的表现。

因此内脏发生病变后也可以相互影响。

目前，我们讨论得最多的就是脏与脏的关系，和脏与腑的关系。

[脏与脏之间的关系]1．心与肺：心主血，肺主气。

人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。

血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。

2．心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。

藏象学说及中医“藏象”与西医“脏器”区别一、藏象学说藏象学说，是研究人体脏腑生理功能、疾病变化规律及其相互关系的学说。

藏象学说旨在通过人体外部的征象来探索内脏活动规律，进而有效地指导养生防病、疾病诊治与康复，是中医学理论体系的核心内容。

二、藏象概念藏象又称“脏象”，指脏腑生理功能、疾病变化表现于外的征象，涉及人体形态结构、脏腑的生理活动和相关的神志活动、形体官窍、自然环境因素等。

“藏象”把“藏”与“象”统一起来，集中反映了中医学对生命活动的独特认识方法，即通过“以象测藏”来认识和把握内在脏腑的功能状态。

三、“藏”与“象”之间联系1.“藏”是指藏于体内的脏腑与脏腑之气及其运动，包括五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、女子胞）。

由于五脏是人体生命活动中心，六腑和奇恒之腑可分别统归于五脏的功能范畴，故“藏”实际上是以五脏为中心的五个生理功能系统。

2.“象”是指外在的现象和比象。

一是指表现于外的生理病变现象，如《素问·金匮真言论》“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。

”一是指又五脏为中心五个生理功能系统与外界事物或现象相比类所获得的比象。

3.中医学说认为“有诸内，必形于外”（《类经·藏象类》），所以可以通过观察外在的征象来研究内在脏腑的功能活动，探寻其生理及病变规律，即所谓“视其外应，以在其内脏”（《灵枢•本藏》）。

一般而言，任何外在的表象都有其内在的依据，而外界环境各种变化与脏腑功能活动也存在着一定的关联性。

四、中医“藏象”与西医“脏器”区别“藏象”是中医学特有概念，与西医学“脏器”不同。

中医学中的“藏象”不仅存在“脏器”，同时还包括相关系统的生理功能及其外在表现。

而西医学中的“脏器”属于解剖学的器官，其结构以实体性脏器为基础，对功能的认识也是从分析其器官而获得。