• 6、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐 环境
• 护理评价:
体温过高:与病毒血症有关
• 护理目标:体温在正常范围内 • 护理措施 • 1)评估病人体温过高的早期症状和体征。测量体温、脉
搏和呼吸,突然升高或骤降时,随时测量记录。 • 2)卧床休息,以减少组织对氧的需要。尽量将治疗和护
•
4 正确使用便盆 由于抬起臀部放置便盆时会引起胸腰段的脊柱
向前屈曲,因此,最好使用三截褥子或带洞木板床,不用翻动患者便
可使用便盆,同时还可保持脊柱平直。
护理诊断/问题
• 营养失调:低于机体需要量 • 体温过高 • 活动无耐力 • 自我形象紊乱 • 生活自理能力缺陷 • 有受伤的危险 • 排便形态紊乱 • 知识缺乏 • 疼痛
• 4、物理止痛:局部制动、改变体位等有效措施较轻疼痛。 • 5、必要时用药。 • 护理评价:
健康教育
1.要注意个人卫生和环境卫生 ,避免呼吸道感染和胃肠道疾 病。
2.提供营养丰富、易消化的清淡饮食 ,多饮水,每日可增 加2500-3000ml,对膀胱有冲洗功能; 加强皮肤护理 , 保持大便通畅 。
营பைடு நூலகம்失调:低于机体需要量
• 护理目标: • 护理措施: • 1、 监测并记录病人的进食量 • 2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物 • 3、 和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮
食计划
• 4、 根据病人的病因制定相应的护理措施 ,补钠补钾, 补充电解质。
• 5、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增 加食欲
湿度适宜。硬板床上铺上适当厚度的床垫,让患者平卧于床上,以保 持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤。
2 循序渐进 练习时不可操之过急,每次练习不可过于劳累。幅 度及次数应逐渐增加,在不增加疲劳及疼痛的情况下进行练习。