上海住院医师康复医学科-内分泌科(精选试题)

内分泌科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪个不属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 高血压D. 肥胖症答案：C2. 下列哪个激素是由甲状腺分泌的？A. 胰岛素B. 甲状腺激素C. 雌激素D. 肾上腺素答案：B3. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖应大于：A. 6.1 mmol/LB. 7.0 mmol/LC. 8.0 mmol/LD. 9.0 mmol/L答案：B4. 甲状腺功能亢进症的首选治疗药物是：A. 甲巯咪唑B. 丙硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D. 甲状腺素片答案：A5. 下列哪种疾病与胰岛素分泌不足有关？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 高血压答案：A6. 下列哪个指标可以用来评估糖尿病患者的病情？A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿糖答案：C7. 下列哪个药物是治疗甲状腺功能减退的首选药物？A. 甲状腺素片B. 丙硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D. 甲巯咪唑答案：A8. 下列哪个症状不属于甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 消瘦C. 手颤D. 眼袋答案：D9. 下列哪个疾病与胰岛素抵抗有关？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 高血压答案：C10. 下列哪个疾病属于内分泌系统遗传性疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 库欣综合征答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 糖尿病的发病机制主要包括________、________和________。

答案：胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、胰岛素受体异常2. 甲状腺功能亢进症的主要临床表现有________、________、________和________。

答案：心悸、消瘦、手颤、眼袋3. 甲状腺功能减退症的主要临床表现有________、________、________和________。

答案：乏力、体重增加、怕冷、记忆力减退4. 糖尿病的治疗原则包括________、________、________和________。

内分泌科试题及答案[正文]试题一：1. 内分泌系统的主要功能是什么？答：内分泌系统是由一组化学物质（激素）和分泌这些激素的腺体组成，其主要功能是调节和控制人体的生长、发育、代谢、生殖和负责体内平衡的机制。

2. 以下哪个腺体是内分泌系统的中枢？A. 甲状腺B. 下丘脑C. 肾上腺D. 胰腺答：B. 下丘脑3. 下列关于人体内分泌系统的陈述中，哪个是正确的？A. 只有腺体才能分泌激素B. 内分泌系统的功能与神经系统没有联系C. 激素可以通过血液循环传播到其他组织和器官D. 内分泌系统主要影响人体的骨骼系统答：C. 激素可以通过血液循环传播到其他组织和器官试题二：1. 以下哪种疾病属于内分泌系统疾病？A. 高血压B. 高血糖C. 高血脂D. 高血钙答：B. 高血糖2. 糖尿病是由于哪个激素分泌不足或者作用异常导致的？答：糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者作用异常导致的。

3. 以下哪个疾病属于甲状腺疾病？A. 糖尿病B. 甲亢C. 高血压D. 骨质疏松答：B. 甲亢试题三：1. 以下哪个腺体不属于内分泌系统？A. 甲状腺B. 胰腺C. 肾上腺D. 前列腺答：D. 前列腺2. 促甲状腺激素（TSH）是由下列哪个腺体分泌的？A. 下丘脑B. 甲状腺C. 肾上腺D. 胰腺答：A. 下丘脑3. 以下哪个激素参与体内钙离子平衡的调节？A. 胰岛素B. 皮质醇C. 甲状旁腺激素（PTH）D. 生长激素答：C. 甲状旁腺激素（PTH）答案解析：试题一的答案是根据内分泌系统的定义和功能进行解答，涵盖了对内分泌系统功能的全面理解。

试题二的答案是根据常见的内分泌系统疾病进行归类，其中糖尿病是内分泌系统疾病的典型例子。

试题三的答案是根据内分泌系统以及各腺体的基本知识进行选择。

请根据具体需求扩展本文，增加图片、案例、详细解析等内容，以满足充分阐述试题及答案的要求。

内分泌科考试试题及标准答案一、选择题1、关于内分泌系统的描述，下列哪项是正确的？A.甲状腺激素仅通过血液循环作用于靶细胞B.肾上腺素和去甲肾上腺素都是通过血液循环作用于靶细胞C.雄激素主要通过作用于性器官发挥作用D.胰岛素仅通过作用于肝细胞发挥作用标准答案：C.雄激素主要通过作用于性器官发挥作用。

2、关于甲状腺激素的描述，下列哪项是正确的？A.它是体内最重要的激素之一，可以促进新陈代谢和生长发育B.它对心脏和血管的作用与剂量有关，低剂量可以促进心脏和血管活动，高剂量则抑制心脏和血管活动C.它对骨和肌肉的作用与剂量有关，低剂量可以促进骨和肌肉的生长，高剂量则抑制骨和肌肉的生长D.它对神经系统的作用与剂量有关，低剂量可以促进神经系统的发育，高剂量则抑制神经系统的发育标准答案：A.它是体内最重要的激素之一，可以促进新陈代谢和生长发育。

3、关于肾上腺素的描述，下列哪项是正确的？A.它是由肾上腺髓质分泌的一种激素B.它在低血糖时可以促进糖原分解，提高血糖水平C.它在恐惧、惊吓等情绪压力下可以促进分泌D.它在过敏性休克时可以缓解过敏症状标准答案：A.它是由肾上腺髓质分泌的一种激素。

4、关于胰岛素的描述，下列哪项是正确的？A.它是体内最重要的激素之一，可以促进糖原合成和抑制血糖水平B.它对脂肪的作用与剂量有关，低剂量可以促进脂肪合成，高剂量则抑制脂肪合成C.它对蛋白质的作用与剂量有关，低剂量可以促进蛋白质合成，高剂量则抑制蛋白质合成D.它对神经系统的作用与剂量有关，低剂量可以促进神经系统的发育，高剂量则抑制神经系统的发育标准答案：A.它是体内最重要的激素之一，可以促进糖原合成和抑制血糖水平。

A.计算机编程B.数据分析C.电子竞技D.图像处理A.研究计算机的硬件和软件B.收集、整理、分析数据C.制定信息政策和策略D.以上都是下列哪个协议不属于TCP/IP协议族（C）？A. HTTPB. SMTPC. POP3D. FTP信息科是负责收集、整理、分析和存储数据的部门，主要职责包括数据处理、信息系统设计、数据挖掘和分析、信息安全等。

内分泌科试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 下列哪项不是胰岛素的生理作用？A. 促进葡萄糖进入细胞B. 促进脂肪分解C. 促进蛋白质合成D. 促进糖原合成答案：B2. 甲状腺激素的主要作用是什么？A. 促进生长发育B. 抑制生长发育C. 抑制蛋白质合成D. 抑制糖原分解答案：A3. 以下哪个激素不是由胰腺分泌的？A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 促甲状腺激素D. 胰多肽答案：C4. 下列哪项是肾上腺皮质激素的生理作用？A. 促进脂肪分解B. 促进肌肉生长C. 促进糖原分解D. 促进蛋白质分解答案：A5. 以下哪个激素不是由下丘脑分泌的？A. 促甲状腺激素释放激素B. 促性腺激素释放激素C. 促肾上腺皮质激素D. 促胰液素答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 胰岛素抵抗可能与以下哪些因素有关？A. 肥胖B. 缺乏运动C. 遗传因素D. 长期使用胰岛素答案：ABC2. 甲状腺功能亢进的临床表现包括：A. 体重增加B. 心悸C. 多汗D. 情绪不稳定答案：BCD3. 下列哪些激素是由肾上腺分泌的？A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 促甲状腺激素D. 醛固酮答案：ABD4. 糖尿病的常见并发症包括：A. 心血管疾病B. 视网膜病变C. 肾病D. 骨折答案：ABC5. 以下哪些因素可能导致内分泌系统疾病？A. 遗传因素B. 环境因素C. 感染D. 压力答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 胰岛素是唯一可以降低血糖的激素。

（对/错）答案：对2. 甲状腺功能减退会导致基础代谢率降低。

（对/错）答案：对3. 肾上腺素和去甲肾上腺素都是由肾上腺分泌的。

（对/错）答案：对4. 促甲状腺激素是由甲状腺分泌的。

（对/错）答案：错5. 胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病因。

（对/错）答案：对6. 胰岛素抵抗与肥胖无关。

（对/错）答案：错7. 甲状腺功能亢进会导致体重增加。

（对/错）答案：错8. 肾上腺皮质激素可以促进脂肪分解。

内科内分泌试题及答案一、选择题1. 以下哪种内分泌腺体主要负责控制体内代谢率和能量平衡？A. 甲状腺B. 垂体C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 甲状腺2. 下列选项中，哪项是糖尿病的症状？A. 肌肉无力B. 多尿C. 高血压D. 视力模糊答案：B. 多尿3. 促甲状腺激素（TSH）是由哪个腺体分泌的？A. 垂体B. 甲状腺C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 垂体4. 下列哪项是甲减（甲状腺功能减退）的症状？A. 高血压B. 多尿C. 体重下降D. 疲劳和乏力答案：D. 疲劳和乏力5. 促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）是由下丘脑的哪个部位释放的？A. 下丘脑前叶B. 下丘脑中部C. 下丘脑后叶D. 下丘脑导水管答案：A. 下丘脑前叶二、简答题1. 甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，请简要描述其症状和治疗方法。

答案：甲状腺功能亢进是由甲状腺过度活跃引起的疾病，其症状包括心悸、体重下降、疲劳和乏力等。

治疗方法通常包括抗甲状腺药物、手术切除甲状腺或放射性碘治疗。

2. 糖尿病是一种慢性疾病，请简要介绍糖尿病的类型和日常管理措施。

答案：糖尿病分为1型和2型。

1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的自身免疫疾病，需要注射胰岛素治疗。

2型糖尿病是由胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足引起的代谢疾病，治疗常包括药物控制血糖、合理饮食和适量运动等。

三、解析题1. 请解释下丘脑的作用及其与其他内分泌腺体之间的关系。

答案：下丘脑是大脑的一部分，主要负责控制内分泌腺体的激素释放。

它通过分泌和抑制释放因子来调节垂体前叶的激素分泌，间接影响其他内分泌腺体的功能。

下丘脑可以通过促使或抑制垂体激素的分泌来调节甲状腺、肾上腺、性腺等腺体的功能。

2. 请解释糖尿病的发生机制以及对身体的影响。

答案：糖尿病的发生机制主要涉及胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

胰岛素是调节血糖水平的关键激素，当胰岛素分泌不足或不能正常发挥作用时，血糖水平就会升高。

医学检验科住院医师：内分泌科测试题（题库版）1、单选男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。

检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠（江南博哥）140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。

最可能的诊断是（）A.非酮症高渗性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.乳酸性酸中毒昏迷D.糖尿病肾病尿毒症昏迷E.脑血管意外所致昏迷正确答案：C2、单选原发性甲状腺功能亢进是（）A.自身免疫性疾病B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏正确答案：A3、单选抗甲状腺药物有如下两类（）A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类正确答案：B4、单选?女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。

身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

给患者的治疗建议是（）A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.α-葡萄糖苷酶抑制药E.胰岛素正确答案：A5、单选鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要（）A.确切的体检B.详细的病史C.131I放射性核素扫描D.同侧扪到肿大淋巴结E.穿刺细胞学检查正确答案：E6、判断题糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。

正确答案：对7、单选甲状腺功能亢进症可出现（）A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.无脉正确答案：A参考解析：甲亢时由于过多的甲状腺激素分泌在血流中，新陈代谢旺盛，心搏出量增加，可引起收缩压明显增高，但由于外周血管扩张，毛细血管阻力减少，舒张压往往下降，表现为脉压差增大，并可出现水冲脉、毛细血管搏动征以及股动脉、肱动脉等处听到枪击音和杜氏二重音。

内分泌科考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是：A. 甲状腺肿瘤B. 甲状腺炎C. 甲状腺自身免疫疾病D. 碘摄入过量答案：C2. 糖尿病患者血糖控制的主要目标是：A. 减少低血糖发作B. 降低糖化血红蛋白水平C. 增加胰岛素分泌D. 减少胰岛素抵抗答案：B3. 下列哪项不是肾上腺皮质激素的生理作用？A. 调节血糖B. 调节水盐代谢C. 促进蛋白质合成D. 抑制炎症反应答案：C4. 垂体瘤最常见的类型是：A. 促甲状腺激素瘤B. 促性腺激素瘤C. 促肾上腺皮质激素瘤D. 无功能垂体瘤答案：D5. 原发性醛固酮增多症的主要临床表现是：A. 高血压和低血钾B. 高血压和高血钾C. 低血压和低血钾D. 低血压和高血钾答案：A6. 胰岛素抵抗的常见原因包括：A. 肥胖B. 睡眠不足C. 长期高糖饮食D. 以上都是答案：D7. 甲状腺功能减退症的典型症状不包括：A. 体重增加B. 皮肤干燥C. 心悸D. 记忆力减退答案：C8. 多囊卵巢综合征的诊断标准不包括：A. 月经不规律B. 高雄激素血症C. 胰岛素抵抗D. 卵巢多囊样改变答案：C9. 库欣综合征的诊断依据不包括：A. 向心性肥胖B. 紫纹C. 高血压D. 低血糖答案：D10. 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不包括：A. 感染B. 胰岛素治疗中断C. 饮食不当D. 长期使用糖皮质激素答案：D二、多项选择题（每题3分，共5题）1. 甲状腺癌的常见类型包括：A. 乳头状癌B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 鳞状细胞癌答案：A, B, C, D2. 糖尿病的急性并发症包括：A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 低血糖症D. 糖尿病视网膜病变E. 糖尿病肾病答案：A, B, C3. 肾上腺皮质功能减退症的临床表现包括：A. 乏力B. 体重减轻C. 低血压D. 高血压E. 皮肤色素沉着答案：A, B, C4. 垂体瘤的临床表现可包括：A. 头痛B. 视力障碍C. 内分泌功能紊乱D. 性功能减退E. 多饮多尿答案：A, B, C, D5. 多囊卵巢综合征的诊断标准包括：A. 月经不规律B. 高雄激素血症的临床表现或生化证据C. 卵巢多囊样改变D. 排除其他高雄激素病因E. 胰岛素抵抗答案：A, B, C, D三、简答题（每题5分，共2题）1. 简述糖尿病的诊断标准。

内分泌科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 下列哪项不是胰岛素的主要生理作用？A. 促进糖原合成B. 促进脂肪合成C. 促进蛋白质合成D. 抑制糖原分解2. 甲状腺激素的主要作用不包括以下哪项？A. 提高基础代谢率B. 促进生长发育C. 降低心率D. 增加产热效应3. 以下哪种情况会导致血浆中皮质醇水平升高？A. 长期饥饿B. 深度睡眠C. 急性应激D. 长期使用糖皮质激素4. 糖尿病的典型症状“三多一少”指的是？A. 多饮、多尿、多食、体重增加B. 多饮、多尿、多食、体重减少C. 多饮、少尿、多食、体重增加D. 少饮、多尿、少食、体重减少5. 下列哪项不是生长激素的生理作用？A. 促进骨骼生长B. 促进蛋白质合成C. 促进脂肪分解D. 抑制甲状腺激素的分泌6. 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是？A. 甲状旁腺肿瘤B. 慢性肾病C. 维生素D缺乏D. 遗传性因素7. 以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见症状？A. 呼吸深快B. 脱水C. 酮味呼吸D. 低血糖8. 垂体前叶分泌的激素不包括以下哪项？A. 生长激素B. 促甲状腺激素C. 促性腺激素D. 抗利尿激素9. 以下哪种情况不会导致低血糖？A. 胰岛素过量B. 肝脏功能不全C. 过量饮酒D. 肾上腺功能减退10. 甲状腺功能亢进症的临床表现不包括？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动二、多选题（每题2分，共10分）11. 下列哪些因素可以影响胰岛素的作用？A. 胰岛素抗体B. 肾功能不全C. 肥胖D. 胰岛素受体的敏感性12. 甲状腺功能减退症的临床表现包括哪些？A. 乏力B. 体重减轻C. 皮肤干燥D. 心率减慢13. 以下哪些情况可能导致高钙血症？A. 甲状旁腺功能亢进B. 维生素D过量C. 肾衰竭D. 长期使用利尿剂14. 糖尿病的并发症包括以下哪些？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 骨折15. 下列哪些激素属于类固醇激素？A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 皮质醇D. 雌激素三、判断题（每题1分，共5分）16. 甲状腺功能亢进症患者通常会出现心率加快的症状。

（完整word版）内分泌科考试试题及答案内分泌科出科临床考试试题（一）姓名毕业学校分数一、单选题：每题2分1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A 多饮、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖E 尿糖阳性2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（）A.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺肿大明显D.T4不增高，而只有T3增高E.常见于老年人，易发生甲亢危象3．内分泌系统的反馈调节是指： ( )A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节；D.免疫系统对神经系统的调节；E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( )A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）A 症状轻重不同B 发生酮症酸中毒的倾向不同C 对胰岛素的敏感性不同D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同E 血糖稳定性不同6．引起ACTH升高的疾病是： ( )A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A 游离脂肪酸B 血糖浓度C 肾上腺素D 胃肠道激素E 血酮体浓度8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素C．糖皮质激素 D．ACTHE．GnRH9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（）A.可合并恶性贫血B.多见于中年妇女C.可伴有甲状腺功能亢进D.可合并1型糖尿病E.诊断明确，宜手术治疗10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）A 合并高血压B 常伴冠状动脉粥样硬化C 微血管病变D 周围动脉硬化－下肢坏疽E 脑血管病变11.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是[ ]A.WBC<4×109/L，中性粒细胞<1.5×109/LB.WBC<3×109/L，中性粒细胞<1.5×109/LC.WBC<2×109/L ，中性粒细胞<1.0×109/LD.WBC<3.5×109/L，中性粒细胞<1.0×109/LE.WBC<2.5×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L12.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）A 空腹血糖B 饭后血糖C 糖化血红蛋白D 空腹血浆胰岛素含量E OGTT13.双胍类降糖药最常见的副作用为（）A 乳酸性酸中毒B 低血糖C 胃肠道反应D 过敏性皮疹E 肝功异常14.关于甲状腺癌叙述错误的是（）A.髓样癌最多见B.年轻女性并不少见C.分化癌易从淋巴途径转移D.甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛E.颈部B超可见细小钙化15.对非浸润性突眼描述正确的是（）A.肌萎缩B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmE.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要（）A.血沉增快B.白细胞增高C.蛋白电泳中睨球蛋白增高D.甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取131I率明显下降E.甲状腺自身破坏性抗体不增高17.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A 病情轻可以不用饮食治疗B 有并发症者不用饮食治疗C 用药治疗时，可不用饮食治疗D 肥胖者宜给高热量饮食治疗E 不论病情轻重都需饮食治疗18.下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降 ( )A.冠心病B.糖尿病C.甲状腺机能亢进症D.Cushing氏病E.甲状腺机能减退症19．Somogyi现象是指： ( )A．夜间胰岛素作用不足B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C．低血糖后反应性高血糖D．黎明现象E．胰岛素抗药性20.Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是 ( )A 冠心病B 脑血管病C 肾小球硬化症D 酮症酸中毒E 感染性休克21糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 ( )A 微血管瘤B 新生血管破裂C 硬性渗出物D 软性渗出物E 视网膜出血22.患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为 ( )A 轻型糖尿病B 糖耐量低减C 继发性糖尿病性糖尿D 食后糖尿E 非葡萄糖糖尿23.磺脲类药物的主要副作用是A 恶心，呕吐B 低血糖反应C 肝功能损害D 白细胞减少E 皮肤瘙痒24.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 ( )A 格列本脲B 格列吡嗪C 格列奇特D 格列波脲E 格列喹酮25.成人低血糖是指 ( )A 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）B 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）26.糖尿病酮症酸中毒的临床表现 ( )A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C 有代谢性酸中毒症状D 严重脱水伴循环衰竭体征E 以上都是27.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 ( )A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒B 纠正酸中毒，补充体液和电解质C 纠正酸中毒，应用胰岛素D 补充体液和电解质，应用胰岛素E 应用中枢兴奋剂及胰岛素28碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 ( )A 治疗酸中毒的起初2小时B 出现血钾过高C 出现心律紊乱D 血pH<7.1E pH<7.329.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。

上海内科内分泌主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、内囊病变引起的瘫痪可表现为A：单瘫B：偏瘫C：截瘫D：四肢瘫E：交叉瘫2、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A：0～5mmol／LB：2～5mmol／LC：0～4mmol／LD：5～Ommol／LE：4～1mmol／L3、患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。

该患者最可能为A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：二尖瓣狭窄E：二尖瓣关闭不全4、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的A：1％～5％B：5％～10％C：10％～15％D：15％～20％E：20％～25％5、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是____A．蛋白质摄入过多B．肾小管回吸收蛋白质的能力降低C．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D．肝脏合成蛋白的能力增加E．肾血流量增加6、患者，女，3岁，3～4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者最为正确的治疗原则为A．卧床休息避免患肢活动B．积极活动，促进恢复C．按摩D．针灸E．青霉素注射防止感染7、儿茶酚胺的终末代谢物是（）。

A．尿酸B．氨基酸C．尿香草扁桃酸D．二氧化碳和水E．以上均不是8、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A：继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起B：原发性又叫Addison病C：原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁D：继发性者是由于恶性肿瘤转移引起E：分为原发性与继发性两种9、鉴别原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是A：病理活检B：靶腺激素测定C：核素扫描D：激素代谢物的测定E：上级腺体激素的测定10、有关甲亢性周期性瘫痪，下列叙述错误的是A：有高钾血症B：剧烈运动可诱发C：20～40岁亚洲男性好发D：病变主要累及下肢E：高碳水化合物饮食可诱发11、目前提出的自身免疫性甲状腺病包括下列哪些疾病A：Graves眼病B：1型糖尿病C：产后甲状腺炎D：慢性淋巴细胞性甲状腺炎E：Graves病12、对单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液描述错误的是A：淋巴细胞增多B：糖和氯化物含量增多C：腰穿脑脊液压力增高D：出现红细胞E：蛋白正常或轻度增高13、抢救一氧化碳中毒的首要措施是A：立即转移病人脱离现场B：吸氧C：清除呼吸道异物D：应用呼吸兴奋剂E：应用阿托品14、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A：血皮质醇测定B：血ACTH测定C：美替拉酮试验D：小剂量地塞米松试验E：大剂量地塞米松试验15、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A．肌酸磷酸激酶(CPK)B．CPK-MM亚型：MM3／MM1比值C．CPK-MBD．α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E．血清肌红蛋白16、阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于A：胃癌B：急性胆囊炎C：消化性溃疡D：胆道结石E：胆道蛔虫症17、双胍类药物最常见的不良反应是A：视力模糊B：水肿C：胃肠道反应D：身体乏力E：低血糖18、男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L(正常5-25mU/L)，应首选何药____A．格列齐特(达美康) B．格列吡嗪(美吡达) C．双胍类D．格列本脲(优降糖) E．格列喹酮(糖适平)19、对典型儿童痉挛症概述错误的是A：肌阵挛性发作B：EEG高峰节律紊乱C：一般预后良好D：1岁前发病，3～7个月为高发病期E：智力无损害20、患者男性，42岁，出现肾绞痛，同时可见血尿，谊患者可能是A．膀胱结石B．肾结核C．肾肿瘤D．肾结石E．肾炎21、2型糖尿病最关键的的预防措施是A：早期筛查出IGTB：加强糖尿病教育C：防止肥胖D：饮食治疗E：早期使用药物干预22、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死23、患者男性，30岁，因呕血1小时"入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的A：10％～14％B：15％～19％C：20％～24％D：25％～29％E：大于30％24、患者，女，24岁。

内分泌科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肺炎D. 肾上腺皮质功能减退答案：C2. 成人甲状腺功能减退症最常见的病因是：A. 甲状腺切除术后B. 甲状腺炎C. 药物治疗D. 放射性碘治疗答案：B3. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 疲劳B. 心悸C. 食欲减退D. 肌无力答案：B4. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的首选药物？A. 甲基甲状腺素B. 丙硫氧嘧啶C. 甲状腺素D. 碘剂答案：B5. 以下哪项是糖尿病的主要诊断标准？A. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LB. 空腹血糖≥7.0mmol/LC. 随机血糖≥8.0mmol/LD. 糖耐量试验异常答案：B6. 以下哪种疾病与胰岛素抵抗密切相关？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：B7. 以下哪项是糖尿病的慢性并发症？A. 低血糖B. 酮症酸中毒C. 糖尿病足D. 高血糖答案：C8. 以下哪项是治疗1型糖尿病的首选药物？A. 胰岛素B. 磺脲类药物C. α-葡萄糖苷酶抑制剂D. 胰岛素促泌剂答案：A9. 以下哪种药物是治疗骨质疏松的首选药物？A. 钙剂B. 维生素DC. 雌激素D. 二磷酸盐答案：D10. 以下哪项是肾上腺皮质功能减退的典型症状？A. 高血压B. 低血压C. 水肿D. 心悸答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是______。

答案：弥漫性甲状腺肿大2. 糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和______。

答案：体重减轻3. 1型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌______。

答案：绝对缺乏4. 2型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌相对缺乏和______。

答案：胰岛素抵抗5. 骨质疏松症的主要原因是______。

答案：骨吸收增加6. 肾上腺皮质功能减退症的主要病因是______。

住院医师理论培训内分泌科试题内分泌科理论试题A1型题( 最佳选择题——肯定型 )每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

——————————————————————————————————————— 1 糖尿症酮症时酮体阳性指哪组A. 乙酰乙酸、丙酮、β - 羟丁酸B. β- 羟丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E. 乙酰乙酸、β - 羟丁酸2指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症A.继发性贫血B.低胆固醇血症E.高血钙症3 患者男性 ,60 岁, 因严重腹泻、脱水而出现意识障碍 , 查血糖 33.3mmol/L, 尿酮体( ±), 诊断应考虑为A.脑血栓形成B.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒昏迷4诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘C.测 ATG、ATPOD.测 TT3、TT4、FT3、FT4E. 甲状腺摄 131I 率5甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是A. 心率＞ 160 次/ 分、体温＞ 39℃、腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难6 女性 ,23 岁, 糖尿病 2 年, 停胰岛素 1 天, 恶心、呕吐 , 神志不清 ,pH7.20, 血糖 28mmol/L(500mg/dl), 应采取治疗是A. 被碱纠正酸中毒 , 补充液体和电解质B. 补碱纠正酸中毒 , 小剂量长效胰岛素C.补充液体和电解质 +普通胰岛素D.普通胰岛素E. 中枢兴奋剂 , 补碱纠正酸中毒7哪种药可降低磺脲类降糖作用A.水杨酸制剂B.磺胺药C.利尿剂D.利血平E. β- 肾上腺素能受体阻滞剂8肾上腺皮质腺瘤致柯兴综合征的治疗方法是A.手术切除B.放射治疗C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.塞庚啶9 妊娠 8 个月 , 心悸、气短、畏热、多汗, 甲状腺Ⅱ°肿大、无触痛 , 未闻动脉杂音 , 心率 96 次/ 分,T3 ：2.0nmol/L(130.4ng/dl),正常值为（ 1.7 ～3.3nmol/L),T4： 100nmol/L(7.7 μ g/dl), 正常值为（65～155nmol/L ）, 最可能的诊断是下列哪项 A. 正常妊娠B. 妊娠合并单纯性甲状腺肿C.妊娠合并甲亢D.妊娠合并甲亢性心脏病E. 妇娠合并甲状腺炎10 甲亢性心脏病合并心房纤颤 , 经抗甲状腺药物治疗效果不佳 , 进一步治疗应采取何种方法为宜A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.心得安D.放射性131I 治疗E.碘剂11 下列关于口服降血糖药物的临床应用, 哪一项是正确的A. 糖尿病合并严重感染时, 宜增加口服降血糖药物的剂量B.脆性糖尿病宜用磺脲类和双脲类联合治疗C.磺胺类药物可延长双胍类药物的生物过渡期,增加发生低血糖反应的可能D.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E. 中年肥胖的成年型糖尿病, 在饮食治疗控制后 ,血糖仍高时宜用双胍类药物12 下列关于甲亢 (Graves 病) 的病因和发病机理的描述哪一项正确A. 由于甲状腺肿大 , 甲状腺素分泌过多B. 由于垂体 TSH过多C.由于血中甲状腺刺激性抗体 (TSAb)的作用D.由于甲状腺肿瘤E.甲状腺结节13男性 ,25 岁, 肥胖 , 多毛 , 皮肤痤疮半年 , 下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹. 血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),24小时尿17- 羟为69μmol/L(25mg/L), 给予地塞米松 0.5mg, 每6 小时 1 次, 共 2 日. 服药第二日尿 17 羟为 16.56μmol/L(6mg/L), 最可能的诊断应是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤E.以上都不是14下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选A.病因治疗B.对症治疗E.放疗及化疗15 男性 ,25 岁, 诊断糖尿病 2 年,2 天前中断胰岛素治疗 , 昏迷后送来诊治 , 查血糖 27.9mmol/L (600mg/dl),CO2CP11mmol/L(25vo%),BUN15mmol /L(42.2mg/dl), 给小剂量胰岛素静点并快速静点5%苏打 500ml,4小时昏迷加重,测血糖11.1mmol/L(200mg/dl),CO2CP122mmol/L(50vol%),BUN9mmo l/L(25.3mg/dl),最大可能原因是A.并发脑水肿B.并发脑血管意外E.并发肾功能不全16服用丙基硫氧嘧啶减药的指征A.症状缓解B.吸碘试验高峰开始下降C.T3、T4 开始下降D.S TSH 0.6mU/lE. 症状缓解或 TH正常17 男性 ,45 岁, 肥胖体型 , 无糖尿病症状 , 近期发现空腹血糖 6.0mmol/L(108mg/dl), 空腹尿糖 ( － ), 餐后 2h 血糖12.1mmol/L(218mg/dl), 尿糖 (++), 此患者首选的治疗是A.饮食控制＋运动疗法B.胰岛素E.饮食控制＋胰岛素18Graves 病为自体免疫性疾病的直接证据有A.95%的病人血清中检出由 B 淋巴细胞产生甲状腺刺激性抗体 (TSH受体抗体 )B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C.肿大的甲状腺及眼球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D.病人及家属常同时或先后发生其他自体免疫性疾病E.病员及家属血循环中抗甲状腺及胃抗体阳性及其滴定值往往较高19下述各项柯兴综合征肾上腺皮质的病理改变中, 最常见者为A.肿瘤B.腺癌C.双侧增生D.单侧增生E.增生伴腺瘤20女性 ,35 岁 , 肥胖 , 紫纹 ( － ), 血浆皮质醇552nmol/L(20 μg/dl)(正常值6～16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查A. 测定血浆 ACTHB. 肾上腺 CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验21男性 ,50 岁 , 心悸 , 消瘦 2 年 , 查体 : 血压21.28/12.0kPa(160/90mmHg), 甲状弥漫性肿大, 震颤 (+), 血管杂音 (+), 心界向左扩大 , 心尖部Ⅱ级收缩期杂音 , 心率 110 次/ 分, 心律绝对不齐,TT4 增高 , 诊断为A.风湿性心脏病B.甲亢性心脏病C.冠心病D.心肌病E.以上都不是22降钙素来源于A.下丘脑垂体B.垂体前叶E.甲状腺滤泡旁细胞23 男性 ,18 岁, 多饮、多食、消瘦半年 , 近查空腹血糖 16.7mmol/L(300mg/dl),餐后2小时血糖22.3mmol/L(400mg/dl),CO2CP22mmol/L(50vol% ), 血钠 159mmol/L(159mEq/L), 血钾 5.5mmol/L(5.5mEq/L),尿酮体( ±), 血压 10.64/7.78kPa(80/60mmHg), 首选治疗是A.生理盐水＋大剂量胰岛素静脉输入B.低渗盐水＋小剂量胰岛素静脉输入C.5%苏打＋小剂量胰岛素静脉输入D.生理盐水＋小剂量胰岛素静脉输入E.5%葡萄糖＋小剂量胰岛素静脉输入24 下列抗甲腺药物 , 哪一种可抑制 T4 在周围组织中转化为 T3A.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平E.碳酸锂25 T3 抑制试验正确的观点是A. 不能完全区别甲状腺吸131I增高的性质B.冠心病或甲亢心脏病者禁用C.正常人及单纯甲状腺肿大抑制率＜ 50%D.浸润性突眼被抑制 , 抑制率＞ 50%E.T3 抑制试验 , 口服甲状腺素片 60mg(3次/ 日),持续 2 天26神经内分泌组织指的是A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑D.垂体门脉系统E. 胰岛的 C细胞27甲亢心脏病心律失常最常见的是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期间收缩D.阵发性房颤E.房室传导阻滞28女性 ,40 岁, 甲状腺Ⅱ°肿大 , 随吞咽上下移动, 右侧可及约 0.8 ×0.7cm 及 0.5 ×0.8cm131大小的结节 , 触及震颤伴血管杂音 , I 摄取率3小时为 30%(正常为 5～25%),24 小时55%(正常为20～45%),高峰前移 , 腺体摄碘功能A.单纯性甲状腺肿B.自主性高功能性甲状腺瘤C.弥慢性甲状腺肿伴甲亢D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.亚急性甲状腺炎29 为确定柯兴综合征的病变部位, 最有意义的检查是A.腹膜后充气造影B.B超C.肾上腺血管造影D.CT扫描E.肾上腺断层摄片30甲状腺性甲亢最常见的是A.多结节性甲状腺肿伴甲亢B.自主性高功能性甲状腺瘤C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症D.碘源性甲亢E.滤泡性甲状腺癌31下列组合哪项是正确的A.1 ，25- 二羟维生素 D3 和甲状旁腺素与降钙素共同调节下——维持血钙的稳定B.球体带分泌激素调节——糖代谢E.肾上腺髓质调节——磷代谢32女性 ,20 岁, 因甲状腺肿大半年来诊 , 偶有心悸, 多汗 , 进食 1.5 公斤 / 日, 大便2～3 次/ 日. 查甲状腺Ⅱ°大 , 结节 (-), 血管杂音(+), 压痛 (-),131I 摄碘率 3 小时25%,24小时 75%,T3抑制试验抑制率＜ 50%,首选治疗为A.环磷酸胺B.他巴唑E.复方碘液等碘治疗33 女性 ,72 岁,3 个月来消瘦、无力、嗜睡、表性呆板 , 其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大, 脉搏 92 次/ 分, 伴阵发性房颤 , 甲状腺稍大 , 最可能的诊断是A.原发性甲状腺机能减退B.桥本甲状腺炎E.单纯性甲状腺肿34在我国糖尿病死亡的主要原因是A.感染B.酮症酸中毒E.脑血管意外、冠心病35甲亢危象最常见的诱发因素是A.外科手术B.妊娠E.中断治疗36 鉴别柯兴综合征与单纯性肥胖 , 下述各项中最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24 小时尿 17-OHCSC.24 小时尿游离皮质醇D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.小剂量地塞米松抑制试验37内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断E.物理诊断发现38女性 ,45 岁, 甲状腺呈多结节状肿大 , 伴有中枢神经系统兴奋 , 心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多 , 下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义A.甲状腺扫描B.131I 摄取率测定C.基础代谢率测定D.血清促甲状腺激素 (TSH)测定E. 三碘甲状腺原氨酸 (T3) 抑制试验39抗利尿激素的分泌是来源于A.腺垂体B.漏斗柄C.下丘脑的视上核和室旁核D.神经垂体E.垂体的中间部40 女性 ,30 岁,Graves 病, 应用他巴唑足量治疗 1 个半月 , 心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解 , 但出现甲状腺肿大及双眼突出 , 此时最适当的治疗措施是A.加大他巴唑剂量B.改用碘剂治疗E.加用小剂量甲状腺片治疗41 甲亢的严重程度 , 一般与下述哪项呈平行关系A.突眼程度TSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E. 甲状腺摄 131I 率增高42下列哪项符合淡漠型甲亢A.心悸、多食、多汗、无力明显B.突眼征明显C.甲状腺肿大明显D.T4 不增高 , 而只有 T3 增高E. 常见于老年人 , 易于发生甲亢危象43 女性 ,25 岁 , 因甲状腺肿大就诊 , 查甲状腺Ⅱ°肿大 , 无结节 ,131I 摄取率试验3 小时为 15%,24 小时为 65%,T3 抑制试验 >50%, 应诊断为A.甲亢B.单纯甲状腺肿E.以上都不是44男性 ,40 岁, 空腹血糖及耐量正常 , 尿糖仍为( ＋), 考虑为A.甲亢致糖尿B.应激性糖尿E.肝病性糖尿45甲亢最具有诊断意义的体征是A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B.心率增快 , 第一心音亢进C.浸润性突眼D.脉压差增大 , 周围血管征阳性E. 双手震颤 (+)46下列激素哪一个是类固醇激素A.生长激素释放因子B.泌乳素E.促卵泡激素47 女性 ,50 岁,3 天前尿频、尿急、尿痛 ,2 天来口干、多饮、多尿明显 , 体温 38℃, 皮肤干燥 , 脱水 , 唇红 , 神志清 , 血糖18mmol/L(320mg/dl), 尿糖 (++++), 尿酮体 ( ＋),血pH7.2, 此时最关键的两项治疗原则是A. 纠正酸中毒＋补充液体和电解质+抗生素B. 补充液体和电解质＋胰岛素+抗生素C.纠正酸中毒＋胰岛素 +抗生素D.补充胰岛素＋抗生素E.补充液体＋抗生素48糖尿病的基本病理生理改变是A.肾上腺皮质激素分泌过多B.生长激素绝对或相对分泌不足E.肾上腺素分泌过多49 肥胖患者糖耐量减退 , 最主要的原因是A.胰岛素分泌不足B.胰岛素β细胞对葡萄糖刺激欠敏感E.外周组织胰岛受体数目减少50 垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别 , 前者A.T3 明显↑B.T4 明显↑C.基础代谢率↑D.TSH↑E. 甲状腺吸 131I 率↓51哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值A.血钠测定B.尿酮体检查E.二氧化碳结合力测定52男性 ,38 岁, 清晨欲起床时 , 发现四肢不能活动, 既往 : 甲亢病史六年 , 查体 : 突眼 ( ±),眼睑及眼球活动自如 , 甲状腺Ⅱ°肿大 , 双下肢膝反射减退 , 无感觉障碍及肌萎缩 ,血钾 2.8mmol/L(2.8mEq/L),尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h),最可能的疾病是A.原发性醛固酮增多症B.甲亢伴周期性麻痹E.癔病性瘫痪53 男性 ,18 岁, 多饮、多食 5 年, 曾有酮症酸中毒史, 其最佳的治疗方案是A.单纯饮食疗法B.饮食疗法加磺脲类药物E.饮食疗法加运动疗法54 女性 ,29 岁, 因糖尿病用普通胰岛素及降糖灵治疗多年 , 昨日因吃炸羊肉串后恶心、呕吐、腹泻 , 伴轻腹痛 , 来医院就诊查尿糖 (++++) 酮体 ( ＋), 应首先采用的措施是A.继续维持胰岛素、降糖灵治疗B.继续维持胰岛素、降糖灵治疗 , 输液C.停用降糖灵 , 根据血糖调整普通胰岛素用量＋补液＋对症治疗D.停用降糖灵、胰岛素, 改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素E. 停用胰岛素改用优降糖 , 并续用降糖灵55 甲亢危象时 , 静点氢化可松的目的是A.抗炎B.促甲状腺激素分泌受抑制E.周围组织对儿茶酚胺的反应增强56 女性 ,60 岁,20 年前甲亢手术 , 半年前患急性肌梗塞 , 近来又心慌 , 阵发房颤 , 心室率120次/ 分,FT3↑,FT4 ↑, 选用哪项的治疗为宜A.近期行第二次手术B.口服抗甲状腺药 +甲状腺素片C.服用复方碘液D.近期 131I 治疗E. 口服抗甲状腺药 , 准备131I 治疗57 女性 ,21 岁, 易激动 , 多汗失眠 2 年, 心率 98 次/分, 弥漫性甲状腺肿 I °,TT3↑,TT4 正常 , 但 FT4、FT3、131I 摄碘率正常 , 诊断应考虑A.Graves 病B.神经官能症C.甲状腺机能亢进伴神经官能症D.单纯性甲状腺肿大伴神经官能症E.亚急性甲状腺炎58 女性 ,35 岁,1 年来体重进行性增加 , 呈向心性肥胖 , 血皮质醇增高 , 垂体磁共振显像有微腺瘤 , 以下哪项治疗方法为首选方法A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除垂体微腺瘤E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗59甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机理为A.T3T4 反馈抑制减弱B.对硫脲类耐药E.血中甲状腺刺激物增多60 女性 ,40 岁, 甲亢治疗 3 个月 ,3 天来突然发热、咽痛、扁桃体化脓 ,1 天来体温 40℃, 心率 150 次/ 分, 血压 11.97/6.6kPa(90/50mmHg),兴奋不安0～ 2/HP,, 谵语 , 腹泻 10 余次 , 粪白血球9血白血球25.0 ×10 /L(2500/μl),诊断可能为A. 甲亢伴感染中毒性脑病B. 甲亢伴中毒性心肌炎C.甲亢并感染中毒性休克D.甲亢危象E. 化脓性扁桃体炎并急性肠炎61 下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质增生肿瘤 - 功能亢进或无功能E.肢端肥大症62 30 岁孕妇 , 妊娠前无糖尿病 , 在妊娠 8 个月时发现尿糖 (++), 尿酮体 ( －), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪项治疗是合理的A.体育锻炼＋饮食控制B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制＋胰岛素治疗63 下列各项中与 Graves 病的发病关系最密切的是A.精神创作B.TRH(促甲状腺激素释放激素 ) 升高C.TSH(促甲状腺激素 ) 升高D.碘摄入过多E.自身免疫64用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为A.30 ～40mg/日，疗程一年即可停药B.30 ～40mg/日，病情缓解， T3T4恢复正常后递减，疗程 1.5 年至 2 年C.30～40mg/日，症状消失，酌情停药D.30～40mg/日， T3T4恢复正常停药E.30 ～40mg/日，血中 TSH正常即可停药65 男性 ,68 岁, 发热 , 痛痛、流鼻涕、咽痛 2 天,1天来多尿、恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、左上肢抽搐 , 血压 10.64/7.98kPa(80/60mmHg), 心率 128 次/ 分, 律齐 , 皮肤粘膜干燥 ,弹性差 , 血糖50.1mmol/L(900mg/dl),血钠160mmol/L(160mEq/L), 血浆渗透压350mOsm/L, 尿酮体(±),血乳酸1.78mmol/L(16mg/dl),最可能的诊断为A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒E.感染中毒性休克66 发生甲亢危象时 , 首先给予A.碘化钠静脉滴注B.控制感染E.心得安67胰岛素依赖型糖尿病 ( Ⅰ型 ) 与非胰岛素依赖型糖尿病 ( Ⅱ型 ) 的最主要区别是哪一项A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同E.发生酮症酸中毒的倾向不同68 皮质醇增多症的病因 , 以下哪种最常见A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.双侧肾上腺皮质增生D.异位 ACTH综合征E. 不依赖 ACTH的肾上腺瘤结节性增生69 Somogyi 现象是指A. 夜间血糖正常 , 餐后血糖增高B.服药后血糖未控制C.低血糖后的反应性高血糖D.药物性低血糖昏迷E. 空腹血糖 >餐后顾之 2h 血糖70 引起异源性 ACTH综合征最常见的疾病是A.胰腺癌B.胸腺癌C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺癌E.肺癌———————————————————————————————————————A2型题( 最佳选择题——否定型 )每一道题有A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

住院医师内分泌科出科考试Revised at 16:25 am on June 10, 2019内分泌科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分：一、单选题每题2分,共60分1．Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A．TSH受体抗体TRAb B．甲状腺刺激性抗体TSAb C．TSH结合抑制免疫球蛋白TBII D．甲状腺生长免疫球蛋白TGI E．甲状腺生长抑制免疫球蛋白TGII 2．女性,55岁,体重76kg,身高160cm;因多饮、多尿确诊为2型糖尿病;经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为L,餐后2小时血糖L;进一步治疗应选择A．加磺脲类降血糖药物 B．加双胍类降血糖药物 C．加胰岛素治疗 D．加口服降血糖药和胰岛素 E．维持原饮食治疗和运动3．能使甲状腺摄131I率升高的药物有A．抗甲状腺药物 B．利血平 C．保泰松 D．溴剂 E．女性避孕药4．有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是A．多见于Ⅰ型糖尿病 B．一定有重症糖尿病病史 C．常有明显酸中毒 D．治疗必须用低渗盐水 E．多见于老年轻型糖尿病5．女,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史;血压170/110mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,皮肤松弛,腱反射极弱,血糖L,L,血尿素氮L,尿糖+++,尿酮体+;下列最适合的治疗措施是A．大剂量普通胰岛素静脉滴注 B．大量低渗盐水%快速静脉滴注 C．大量等渗盐水静脉滴注 D．等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注 E．低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注6．男,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ°;肿大、有房颤;经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失;此病人治疗应A．继续原有治疗 B．继续原治疗加普萘洛尔 C．继续原治疗加地高辛 D．改用放射性131I治疗 E．改用手术治疗7．垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高A．促性腺激素 B．促甲状腺素 C．泌乳素 D．促肾上腺皮质激素 E．抗利尿激素8．关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的A．多见于老年人 B．缺乏神经兴奋性增高表现 C．可出现极度消瘦和恶液质 D．突眼征非常明显 E．甲状腺肿轻微9．下列关于抗利尿激素分泌失调综合征的说法不正确的是A．多数患者在限制水分时,可不表现典型症状；但如予以水负荷,则可出现水潴留及低钠血症表现 B．水肿程度与水潴留呈正相关 C．尿渗透压常高于血浆渗透压 D．血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平 E．血清钠一般低于130mmol/L,尿钠一般超过30mmol/L10．糖尿病典型症状不包括A．多饮 B．多食 C．消瘦 D．多汗 E．多尿11．女,45岁,较肥胖,尿检查发现尿糖+,空腹血糖L100mmg/dl,口服葡萄糖耐量试验血糖分别为、、、、L90、126、124、85、60mg,d1,相应的尿糖为-、+、+、-、-,可诊断为A．糖尿病 B．肾性糖尿 C．食后糖尿 D．应激性糖尿 E．皮质醇增多症伴糖尿12．皮质醇增多症最常见的病因为A．肾上腺皮质腺瘤 B．双肾上腺皮质增生 C．肾上腺皮质腺癌 D．异位ACTH综合征 E．医源性糖皮质激素过多13．2型糖尿病最基本的病理生理改变是A．极度肥胖 B．长期大量摄糖 C．长期使用糖皮质激素 D．胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 E．老年14．甲亢时突眼类型中最多见的是A．一侧浸润型突眼 B．一侧非浸润性突眼 C．双侧非浸润性突眼 D．双侧浸润性突眼 E．以上都不是15．关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的A．抑制甲状腺过氧酶活性 B．抑制碘的活化 C．抑制酪氨酸碘化 D．抑制碘化酪氨酸的缩合 E．抑制甲状腺素的释放16．关于单纯性甲状腺肿的发病,错误的是A．碘摄入不足 B．机体对甲状腺激素的需求增加 C．某些药物影响甲状腺激素的合成 D．甲状腺激素合成或释放障碍 E．TSH减少17．如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A．ACTH兴奋试验 B．CRH兴奋试验 C．美替拉酮试验 D．垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比 E．先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比18．TRH兴奋试验,TSH无反应见于A．Graves病 B．甲亢性心脏病 C．甲状腺功能正常的Graves眼病 D．垂体病伴TSH分泌不足 E．以上都是19．一位65岁病人,消瘦明显,厌食、嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,但有结节,心率100次/分,血清TT4为238mmol/L正常值～L,你考虑为A．甲状腺瘤伴甲亢 B．淡漠型甲亢 C．多结节性甲状腺肿伴甲亢 D．桥本甲状腺炎E．自主性高功能甲状腺结节20．异位抗利尿激素综合征常见于下列哪一种肿瘤A．前列腺癌 B．膀胱癌 C．胰腺癌 D．胸腺癌 E．肺癌21．关于甲亢性心脏病,下列说法不正确的是A．多发生在老年患者 B．主要表现为心房颤动和心力衰竭 C．在部分老年甲亢患者中,心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型 D．老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭 E．甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解22．女,48岁,患甲亢经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,甲亢症状减轻,FT3正常,FT4偏高,对此病人的治疗应该A．维持原治疗 B．减少丙基硫氧嘧啶的剂量 C．维持原治疗+普萘洛尔 D．维持原治疗+泼尼松 E．维持原治疗+甲状腺片23．17岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超见甲状腺位于胸骨后,治疗方案首选为A．抗甲状腺药物长程治疗 B．复方碘液 C．普萘洛尔 D．131I治疗 E．抗甲亢药物准备后手术治疗24.甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是A. 促进钙离子排出B. 促进磷的再吸收C. 抑制磷的再吸收D. 促进钠、钾排出E. 酸化尿液25.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见A. ACTH腺瘤B. 泌乳素瘤C. 分泌TSH腺瘤D. 分泌GH腺瘤E. 分泌FSH腺瘤26.下列哪项在垂体危象治疗中禁用或慎用A. 氯丙嗪B. 氢化可的松C. 保暖D. 高渗葡萄糖E. 甲状腺激素27.下面哪项一般不会出现肾性失钾A. 原发性醛固酮增多症B. 周期性麻痹C. 肾动脉狭窄D. Cushing病E. 异位ACTH综合征28.下面哪项一般不会引起高钙血症A. 原发性甲状旁腺功能亢进症B. 结节病C. 多发性骨髓瘤D. 特发性甲状旁腺功能减退症E. 维生素D中毒29.下面哪项一般不引起低钾血症A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. Cushing综合征D. 原发性醛固酮增多症E. 肾小管酸中毒30.下列关于骨质疏松症的说法错误的是：A 预防比治疗更易奏效B 从儿童和青少年期就应注意合理的膳食C 尤其妇女绝经后,骨量丢失加速,此时期应预防性补钙D 酒精能活血,促进钙和维生素D的吸收和活化E 吸烟会加速骨的吸收,所以应戒烟二、名词解释每题5分,共20分1、肾性尿崩症：2、亚临床甲亢：3、Cushing 病：4、糖尿病足：三、简答题每题10分,共20分1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些10分2. 应用糖皮质激素的禁忌症有哪些10分答案1．A 2．B 3．E 4．E 5．D 6．D 7．C 8．D 9．B 10．D 11．B 12．B 13．D 14．C 15．E 16．E 17．E 18．E 19．B 20．E 21．D 22．E 23．E 24．C名词解释：1、是一种家族性X 连锁遗传性疾病,其肾小管对AVP 不敏感,从而导致多尿,注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,血浆AVP 浓度正常不减少;2、排除其他能抑制TSH 水平的疾病的前提下, 血清T3、T4 正常, 但TSH减低;3、垂体ACTH 分泌过多,伴有肾上腺增生;垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤,也可找不到肿瘤;4、与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部踝关节及以下部分的感染、溃疡和或深层组织破坏等;简答1、 1、大血管病变：动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等;2、微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病;3、神经病变：常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累;4、眼并发症：白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变;5、其他：骨质疏松和皮肤病变;2. 1、相对禁忌症：①活动性肺结核或肺外结核;②过去有溃疡病史;目前无活动性;③有未控制的慢性感染性疾病;2、绝对禁忌症：①有重大精神病史;②显性糖尿病;③骨质疏松;④妊娠第一期;⑤重度高血压;⑥未控制的严重感染;⑦青光眼;⑧严重低钾血症;⑨皮质醇增多症;25．C 26．B 27．C 28．D 29．E 30．C 31．C 32．D 33．A 34．C 35．E 36．A 37．D 38．D 39．D 40．A 41．E 42．D43．C 44．B 45．B 46．D 47．A 48．C 49．C 50．D 51．B52．B 53．A 54．B 55．A 56．A 57．B 58．E 59．C 60．E61．A 62．C 63．E 64．E 65．D 66．D 67．C 68．C 69．C 70．E 71．C 72．A 73．C 74．D 75．D 76．B 77．A 78．E 79．E80．A 81．E 82．D 83．B 84．B 85．E 86．E 87．C 88．D89．D 90．B 91．E 92．C 93．E 94．C 95．D 96．C 97．E98．E 99．A 100．C 101．C 102．E 103．D 104．A 105．E 106．C 107．E 108．B 109．E 110．E 111．C 112．D 113．A 114．E115．C 116．A 117．B 118．A 119．E 120．A 121．E 122．E 123．C 124．D 125．E 126．B 127．C 128．B 129．C 130．B 131．E 132．C 133．D 134．A 135．D 136．D 137．A 138．A 139．C 140．C 141．E 142．E 143．D 144．E 145．A 146．E 147．B 148．B 149．C 150．B 151．A 152．D 153．D 154．C 155．D 156．B 157．E 158．C 159．C 160．A 161．C 162．E 163．A 164．E 165．C 166．A 167．B 168．E 169．C 170．D 171．E 172．D 173．C 174．E 175．C 176．B 177．B 178．A179．C 180．D 181．C 182．B 183．E 184．C 185．E 186．B 187．A 188．A 189．B 190．C 191．B 192．B 193．A 194．B 195．C196．A 197．E 198．A 199．B 200．A 201．E 202．C 203．D204．E 205．C 206．E 207．C 208．D 209．D 210．C 211．B 212．B 213．B 214．D 215．C 216．C 217．D 218．C 219．C 220．D 221．B 222．C 223．A 224．E 225．A 226．A 227．B 228．C 229．C 230．C 231．D 232．B 233．A 234．B 235．B 236．C 237．C 238．D 239．B 240．B 241．E 242．A 243．C 244．C 245．A 246．B 247．A 248．A 249．D 250．C 251．B 252．C 253．D 254．D 255．E 256．A 257．B 258．A 259．E260．B 261．C 262．E 263．E 264．D 265．B 266．C 267．A 268．A 269．A 270．B 271．A 272．A 273．B 274．B 275．B 276．A 277．B 278．D 279．A 280．E 281．D 282．A 283．D 284．D 285．B 286．C 287．B 288．C 289．D 290．C 291．E 292．D 293．D 294．A 295．B 296．A 297．B 298．A 299．D 300．D 301．D 302．E 303．E 304．A 305．D 306．E 307．A 308．A 309．B 310．B 311．E 312．C 313．C 314．B 315．E 316．D 317．B 318．A 319．E 320．B 321．C 322．B 323．E324．E 325．C 326．B 327．C 328．C 329．E 330．D 331．A 332．B 333．C 334．A 335．E 336．D 337．A 338．B 339．A 340．A 341．C 342．C 343．D 344．E 345．E 346．D 347．D348．D 349．D 350．D 351．E 352．D 353．B 354．E 355．E 356．A 357．B 358．B 359．D 360．A 361．B 362．B 363．D 364．C 365．D 366．E 367．D 368．C 369．A 370．A 371．B 372．D 373．E 374．C 375．C 376．A 377．A 378．C 379．E 380．D 381．C 382．E 383．A 384．D 385．B 386．E 387．A 388．C 389．C 390．A 391．E 392．B 393．C 394．C 395．A 396．C 397．A 398．D 399．D 400．C 401．D 402．A 403．D 404．A 405．C 406．A 407．A 408．B 409．C 410．E 411．B 412．B 413．D二．多选题1．A,B,C,D 2．B,C,D,E 3．A,B,C,D,E 4．A,B,C,D 5．A,B,C6．A,B,C,D,E 7．A,B,C,D,E 8．A,B,C,D,E 9．A,C,E 10．A,B,C,D,E 11．A,B,C,D,E 12．A,C,D 13．A,B,C 14．B,C,D,E 15．A,B,C,D,E 16．A,B,C,D,E 17．A,C 18．A,C,E 19．A,B,C 20．A,B,C,D,E 21．A,B,C,D,E 22．A,B 23．A,B,C,D,E 24．A,B,C,D,E 25．A,B,C,E 26．A,B,C,D,E 27．A,B,C,D 28．B,C,D,E 29．A,B,C,D,E 30．A,B,D 31．A,B,C,D,E 32．A,B,D,E 33．A,B,C,E 34．A,B,C 35．A,C,D,E 36．A,B,C,D,E 37．A,B,C,D,E 38．A,B,C,E 39．A,B,C 40．A,C,D,E 41．A,B,D 42．A,C,D,E 43．A,B,D,E 44．A,B 45．A,B,C46．A,B,C 47．A,B,C,D。

内分泌科全科考试题姓名班级分数1、某女性患者，43岁，甲状腺部位疼痛，并出现结节，血沉加速。

甲状腺摄I率明显下降，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。

诊断考虑A、亚急性甲状腺炎B、桥本甲状腺炎C、甲状腺癌D、甲状腺囊肿囊内出血E、甲状腺腺瘤内出血2、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于A 症状轻重不同B 发生酮症酸中毒的倾向不同C 对胰岛素的敏感性不同D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同E 血糖稳定性不同3、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A 游离脂肪酸B 血糖浓度C 肾上腺素D 胃肠道激素E 血酮体浓度4、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是A 合并高血压B 常伴冠状动脉粥样硬化C 微血管病变D 周围动脉硬化－下肢坏疽E 脑血管病变5、某男性患者，53岁，糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。

考虑该患者的表现为A、"黎明"现象B、夜间胰岛素作用不足C、Somogyi现象D、胰岛素抵抗E、胰岛素抗药性6、某女性患者，54岁，甲状腺肿大3年。

血浆FT3、FT4正常，TP0-Ab和Tg-Ab升高。

查体甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛。

应当首先考虑的诊断是A、Graves病B、继发性甲亢C、桥本甲状腺毒症D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低7、下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前黏液性水肿E.甲状腺血管杂音8、女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生索治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A.血沉快B.FT3高，TSH降低C.FT3正常，TSH正常D.甲状腺自身抗体阳性E.甲状腺摄碘功能增加9、判断糖尿病控制程度较好的指标是A 空腹血糖B 饭后血糖C 糖化血红蛋白D 空腹血浆胰岛素含量E OGTT10、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A 病情轻可以不用饮食治疗B 有并发症者不用饮食治疗C 用药治疗时，可不用饮食治疗D 肥胖者宜给高热量饮食治疗E 不论病情轻重都需饮食治疗11、双胍类降糖药最常见的副作用为A 乳酸性酸中毒B 低血糖C 胃肠道反应D 过敏性皮疹E 肝功异常12、磺脲类药物的主要副作用是A 恶心，呕吐B 低血糖反应C 肝功能损害D 白细胞减少E 皮肤瘙痒13、男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁，B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。

住院医师“规培”出科考试内分泌科试卷（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名：出科及考试日期：一、选择题（每题1分，共35分）（一）A型题（每题1分，共5分）1 甲亢时最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点?A.呼吸深大,呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢,不规则C.呼吸困难,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快,呼气有大蒜味3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查?A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗D.中枢兴奋剂,足量胰岛素E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现?A.多食易饥B.阵发心动过速C.精神神经过敏D.局限性粘液水肿E.月经量减少（二）、X型题（每题1分，共5分）1. 20岁，男性患者，口渴、多饮、多尿5年，伴腹痛、腹泻及发热2天。

查体：呼吸深快，空腹血糖20mmol/L,尿酮体（++），PH7.30。

应选择下列哪些治疗：A. 胰岛素B.补液C.纠正离子紊乱D.抗生素E.碱性药物2. 1997年美国糖尿病协会（ADA）修改糖尿病分类，下列哪些是确切的：A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其它型糖尿病D.其它特殊类型糖尿病E.GDM3. 下列哪些是甲亢常见的症状：A.高代谢症侯群B.神经过敏，多言好动C.乳腺发育D.心悸、心率加快E.多食、消瘦4 以下有关Cushing's Syndrome的临床表现,哪些是正确的?A.向心性肥胖B.多毛痤疮C.皮肤紫纹D.病程长者肌肉萎缩,骨质疏松E.血压下降5 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中可能出现的副反应?A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应（三）、B型题（每小题1分，共10分）[问题: 1- 2]A.下肢疼痛或间歇性跛行B.视物模糊,眼底可见微血管瘤C.外阴瘙痒D.体位性低血压,少汗或多汗,心动过速E.双下肢麻木,灼热或如踏棉垫感下列病变的最可能的临床表现为1. 糖尿病性周围神经病变2. 糖尿病性微血管病变?[问题: 3- 4]A. TSH↑ FT3↑ FT4↑B TSH(-) FT3↑ FT4(-)C. TSH(-) FT3↑FT4↑D. TSH(-) FT3(-) FT4↑E. TSH↑ FT3↓ FT4↓应根据哪项检查考虑下述诊断最可靠3. 垂体性甲亢4. 原发性甲减[问题: 5-6]A.胰岛素B.达美康C.糖适平D. 吡格列酮E.二甲双胍5. 早期2型糖尿病，体型肥胖，饮食控制疗效不满意者应首选6. 糖尿病合并妊娠应选用?[问题:7-8]A.血浆皮质醇分泌节律保持正常,可被小剂量地塞米松抑制B.尿游离皮质醇增高,不被大剂量地塞米松抑制C.抗肾上腺抗体阳性,尿游离皮质醇降低D.血ACTH明显增高E.血TSH增高上述检查结果符合以下何病?7. 单纯性肥胖8. 原发性甲减[问题: 9-10]A.患者,男性,32岁,有糖尿病史,血糖22.2mmol/L(400mg/dl),尿酮(++),血浆渗透压270mOsm/LB.患者,男性,66岁,无糖尿病史,血糖33.3mmol/L(700mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压360mOsm/LC.患者,男性,57岁,有糖尿病史,服用DBI,血糖9.4mmol/L(170mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压290mOsm/L,血乳酸10mmol/LD.患者,女性,60岁,血糖(空腹)8.3mmol/L(150mg/dl),餐后二小时血糖11.4mmol/L(206mg/dl),尿酮(-),血浆渗透压280mOsm/LE.患者,女性,偏胖,空腹血糖6.6mmol/L(120mg/dl),尿糖(-),尿酮(-)根据上述检查结果可诊断为以下何种疾病?9. 糖尿病酮症10. 高渗高血糖综合征（四）、A3型题（每题1分，共15分）题干：男性，46岁，口渴、多饮、消瘦3月,突发昏迷2日。