骨科老年患者骨质疏松预防及健康管理-728-2019年华医网继续教育答案

华医网答案抗骨质疏松药物应用解读华医网答案_抗骨质疏松药物应用解读抗骨质疏松药物应用解读一、骨质疏松症药物治疗的新进展1、髋部骨折有（）出现永久残疾C、30％2、雌激素应用中强调早期应用，一般在绝经早期（）岁之前应用更好C、603、雷奈酸思一般（）服用D、睡前4、（）是药物治疗骨质疏松症的关键C、干预骨重建5、髋部骨折一年内导致死亡可达（）B、20％6、关于选择性雌激素受体调节剂说法错误的是（）D、增加子宫出血和子宫内膜癌风险7、骨形成促进剂的代表药是（）D、甲状旁腺素8、唑来膦酸盐诺华公司密固达，多久静注1次（）C、每年9、针对于RANKL的全人单克隆抗体Denosumab说法正确的是（）B、快速，有效，剂量依赖性地抑制健康绝经后女性、健康男性、多发性骨髓瘤及乳腺癌患者的骨吸收10、双膦酸盐是（）的代表药物A、骨吸收抑制剂二、抗骨质疏松药物的合理应用1、钙剂中，无机钙的优点是（）C、含钙量高2、骨质疏松患者停药两年以后，BMD正常而且无骨折发生，那么对于其处理正确的是（）B、需要开始服用抗骨质疏松药物3、不属于抗骨质疏松药物降钙素的特点的是（）D、以上都对4、抗骨质疏松药物的疗效判断包括（）D、以上都是5、绝经后骨质疏松发生的主要原因是（）C、雌激素的减少6、临床上，抗骨质疏松药物的合理选择流程是（）C、初次选择－监测疗效－调整用药7、对于胃肠条件差的患者可以选择的钙剂是（）A、有机钙8、雷奈酸思和阿伦磷酸钠相比，其优点是（）A、胃肠道没有刺激作用9、抗骨质疏松药物中，属于选择性雌激素受体调节剂的是（）B、雷洛昔芬10、对于某些肝肾功能异常体内的羟化功能受损害的骨质疏松患者，可以选用的维生素D剂型为（）A、双羟维生素D三、骨质疏松患者如何合理补充钙剂和维生素D1、（）是防治骨质疏松症的“基础措施”A、钙和维生素D2、补充钙质中，有机钙不包括（）C、氧化钙3、骨质疏松症的最主要的预防措施是（）C、调整生活方式4、骨质疏松症的分类，不包括（）B、遗传性骨质疏松症5、1988年中国营养学会推荐我国人群钙的RDA为：3岁至青春前期为（）B、800mg6、钙剂的副作用不包括：（）A、过敏7、防止骨质疏松症中，调整生活方式，包括：（）D、以上皆对8、补充钙质中，无机钙包括（）D、以上全对9、日常生活中选择高钙的食品，不包括（）B、鸡蛋10、钙剂和维生素D的复合剂型包括（）D、以上都对四、骨质疏松症的常用药物治疗--阿伦膦酸钠1、以下（）属于第二代双膦酸盐B、阿仑膦酸钠2、阿仑膦酸钠的适应症不包括（）D、低钙血症3、关于阿仑膦酸钠的治疗效果及相关概念，以下说法错误的是（）C、骨转换在较高的水平意味着骨吸收的程度有所下降4、以下（）不属于抑制骨吸收的药物C、钙剂5、正常人的骨密度T值为（）D、T>-16、对于阿仑膦酸钠以下说法错误的是（）A、不可用于风湿病7、骨密度T值（）的患者，临床上诊断为骨质疏松A、<-2.58、阿仑膦酸钠的剂型有两种，分别为（）D、10mg和70mg9、关于阿仑膦酸钠的服用，以下说法错误的是（）C、患者漏服药，务必补上，可在在同一天服用两片药10、骨质疏松症的最终治疗目标（）B、预防骨折发生五、骨质疏松症的常用药物治疗--其他抗骨吸收药物1、下列说法正确的是（）A、降钙素主要包括鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素2、雌激素不足引起骨质疏松症的机理不正确的是（）C、骨对PTH敏感性减少3、雌激素包括哪些（）D、以上都是4、临床中运用的最多的SERM是（）C、苯丙噻吩类5、下列关于雌激素描述不正确的是（）B、雌激素疗效在出现绝经后各项反应后使用效果更好6、下列关于雷洛昔芬描述不正确的是（）D、不能降低椎体骨折风险7、关于SERM描述错误的是（）A、SERM属于其他激素8、下列不属于抗骨质疏松药物治疗的疗效观察指标的是（）C、迅速缓解疼痛9、下列属于促进骨形成的药物是（）D、PTH10、下列可以使用雌激素的是（）B、围绝经期或者绝经后的女性。

代谢综合征的诊治新进展课后练习答案2024年华医网继续教育目录代谢综合征的诊治新进展课后练习答案 (1)糖尿病合并血脂异常病证诊疗新进展 (1)肥胖症基层合理用药最新指南解读 (3)减重饮食模式概述 (7)肥胖症的多学科管理 (9)肥胖症的治疗新进展 (11)代谢综合征及运动处方制定 (13)血脂领域指南共识及研究进展 (14)去而复返——减重、反弹以及体重的长期管理 (16)内分泌代谢性疾病与骨转换标志物 (18)中药治疗血脂异常有效性和安全性研究进展 (20)儿童青少年代谢综合征患者的心理健康管理 (22)中国高尿酸血症与痛风诊疗指南解读（2021） (24)代谢综合征的临床管理路径 (26)中国6-17岁儿童青少年的血糖和血脂状况 (28)代谢综合征的发病机制（一） (30)代谢综合征的发病机制（二） (32)糖尿病合并血脂异常病证诊疗新进展1.对于没有危险因素评估的糖尿病患者，起始（）强度的他汀治疗A.低等B.中等C.高等D.极高E.无需他汀治疗参考答案：B2.下面哪项符合糖尿病患者脂代谢的特点（）A.高TG、高HDL-C、小而密LDL增多B.高TG、低HDL-C、小而密LDL降低C.高TG、低HDL-C、小而密LDL增多D.低TG、高HDL-C、小而密LDL降低E.低TG、低HDL-C、小而密LDL增多参考答案：C3.LDL-C每降低1mmol/L，对卒中风险下降（）A.15%B.21%C.22%D.25%E.32%参考答案：B4.年龄>（）的糖尿病患者，推荐在进行评估获益-风险比后方考虑起始他汀治疗A.40B.50C.55D.60E.75参考答案：E5.没有心血管疾病的糖尿病患者，年龄在40-75岁且LDL-C水平在1.7-4.8mmol/L之间，需评估（）年ASCVD风险A.1B.3C.5D.8E.10参考答案：E肥胖症基层合理用药最新指南解读1.目前，FDA批准的治疗肥胖的药物不包括（）A.纳曲酮B.奥利司他C.利拉鲁肽D.二甲双胍E.氯卡色林参考答案：D2.目前，在我国获得国家药品监督管理局批准有肥胖治疗适应证的药物是（）A.纳曲酮B.奥利司他C.利拉鲁肽D.二甲双胍E.氯卡色林参考答案：B3.不提倡的减肥方式是（）A.运动减肥B.营养指导减肥C.节食、催吐D.手术减肥E.药物减肥参考答案：C4.以下哪种情况不需要考虑使用药物减重（）A.食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多B.肥胖引起呼吸困难或有阻塞性睡眠呼吸C.合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝D.BMI=23E.合并负重关节疼痛参考答案：D5.按病因和发病机制，95%都是继发性肥胖（）A.正确B.错误参考答案：B五、指南解读：《2020年ESE临床实践指南——肥胖的内分泌学检查》1.WHO已明确认定（）是全球最大的慢性疾病A.高血压B.肥胖症C.糖尿病D.高血脂E.冠心病参考答案：B2.如果考虑高皮质醇血症，建议使用（）作为首选筛查工具A.24小时尿液皮质醇测试B.深夜唾液皮质醇测试C.地塞米松1mg过夜抑制试验D.生长激素激发试验E.ACTH激发试验参考答案：C3.甲状腺功能检测方面，下列属于一般建议的是（）A.推荐所有肥胖患者检测甲状腺功能B.建议基于TSH检查甲状腺功能减退症；如果TSH升高，则应测量游离T4和TPO抗体C.不建议在TSH升高的患者中常规检测FT3的变化D.非肥胖者的激素参考值范围同样适用于肥胖患者E.肥胖患者如果存在明显的甲状腺功能减退症（TSH升高和FT4降低），不论抗体是否阳性都需要治疗参考答案：D4.女性雄激素过多导致肥胖患者诊断首选的检查指标不包括（）A.瘦素B.LHC.FSHD.雌二醇E.睾酮参考答案：A5.与遗传综合征相关的下丘脑性肥胖，下面描述错误的是（）A.临床较为常见B.性腺机能减退、畸形综合征、智力发育迟缓可作为考虑该病的时机C.瘦素可作为首选检查指标之一D.首选检查指标中包括基因检测E.临床极其罕见参考答案：A减重饮食模式概述1.营养素比例平衡的减重膳食模式是（）A.CRDB.PHDC.KDD.LCDE.VLCD参考答案：A2.时限性断食法的做法是（）A.睡前4h不摄入食物B.即1周内5d正常进食，其他2d（非连续）则摄取平常的1/4能量C.每天只在6h-8h内摄入食物，其他时候不吃东西，饮水不限D.每天两餐，分别安排在11：000左右和16；00左右，饮水不限E.一天正常饮食，隔日摄入平日热量的25%-50%，饮水不限参考答案：C3.在中国居民平衡膳食宝塔中，处于顶端的是（）A.坚果B.奶制品C.水果D.盐、油E.肉、蛋参考答案：D4.下列哪种食物不适合减重期间使用（）A.白灼菜心B.水煮鸡胸肉C.低脂牛奶D.牛油火锅中的白萝卜E.煮鸡蛋参考答案：D5.常见减重膳食模式不包括（）A.生酮饮食B.禁吃肉C.高蛋白膳食D.限制能量平衡膳食E.轻断食参考答案：B肥胖症的多学科管理1.关于生活方式的干预错误的是（）A.运动锻炼B.膳食结构C.心理治疗D.绝食E.行为修正参考答案：D2.关于手术适应症说法错误的是（）A.2型糖尿病病程≤5年B.胰岛自身免疫抗体测定阴性C.年龄在18-60岁之间D.2型糖尿病、BMI≥35kg/m2E.无禁忌症参考答案：E3.关于超重/肥胖风险评估不包括的是（）A.高血压B.智力减退C.OSASD.血脂紊乱E.高尿酸血症参考答案：B4.手术后特殊监测内容错误的是（）A.预防吻合口溃疡B.补充维生素C.术后饮食指导D.减重后预防复重随访E.不需特殊监测参考答案：E5.库欣综合征的表现错误的是（）A.智力减退B.满月脸C.水牛背D.腹部肥胖E.向心性肥胖参考答案：A肥胖症的治疗新进展1.下列说法不恰当的是（）A.肥胖合并糖尿病，二甲双胍仍然是一线治疗首选B.肥胖患者的高血压治疗，应首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）和钙离子通道阻滞剂C.高体重指数是膝关节炎和髋关节炎的危险因素D.高血压控制不佳或有心脏疾病史的患者，考虑选用芬特明和二乙胺苯丙胺E.对于存在心血管病的肥胖人群，需坚持调脂药物治疗参考答案：D2.下列说法不恰当的是（）A.治疗后减重的维持非常重要B.减重成功后，就可以永远维持减重后的体重C.腰围的减小和身体成分的改善也可以作为减肥目标。

营养与骨质疏松预防中国疾病预防控制中心赵丽云骨质疏松症是以低骨量及骨组织微结构蜕变为特征，伴有骨脆性及骨折危险性增加，易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

低骨量是指骨矿物质和基质等比例的减少，从这一点上可以区分骨质疏松症和成人骨软化病，儿童佝髅病，后者仅表现为骨矿化不足，基质并不减少。

骨微观结构改变主要表现为皮质骨变薄，小梁骨变细、变薄乃至断裂，这实际上是一种微骨症致使周身骨骼疼痛，骨强度下降，脆性增加，任何轻微创伤和活动都可能导致骨折。

据报道全世界每年发生166万例髖骨骨折，由于老年人的增长到2050年预计发病率增加4倍，居住在温带的白人妇女髋骨骨折发生率最高，地中海和亚洲妇女其次，非洲妇女最低。

中国调查显示1995年北京医院牵头调查五个地区，5000名40到93岁中老年居民骨质密度的调查显示，男性骨质疏松症患病率为11.5%，女性则为19.9%，1988年到1992年北京妇女髋部骨折发生率增长了34%，男性增长了33%，而香港也是在逐年上升的。

首先介绍一下发生骨质疏松的原因，第一是骨代谢方面的问题，骨质代谢方式非常独特，包括成骨细胞参与的骨形成和破骨细胞参与的骨吸收两个过程。

在生命的头30个年中，骨形成大于骨吸收，净骨质增加直至形成骨质峰值，接着骨量进入一个相对稳定的时期，保持此骨质的峰值。

新生儿体内含钙25到30g，20岁的时候则达到1000到1200g，20年间平均每日蓄积150mg 的钙，青春期骨的生长加速，据报道男孩在14.2岁，女孩在12.5岁骨量增长是增快的，其后的10到15年是骨加固的过程，骨量增加5%到10%达到峰值。

调查显示我国男性腰椎及股骨近端骨密度峰值是在20到29岁，女性腰椎骨密度峰值则是在30到39岁，股骨近端骨密度峰值则是在20到29岁，骨密度达到峰值以后骨的形成与骨的吸收保持平衡。

大约从40到45岁开始，骨吸收则大于骨的形成出现净骨质丢失骨质将以0.2%到0.5%的恒定速率减少，而女性在更年期前后10年中更是以2%到5%的高速度丢失，如果不采取积极有效的预防措施，天长日久可能导致骨质疏松症的发生。

营养答案老年常见疾病与膳食营养老年人肌肉衰减症的营养干预1．老年人蛋白质的推荐摄入量应维持在（ )g /（kg·d)，优质蛋白质比例最好能达到1/2，并均衡地分配到一日三餐中1.０。

２-0.52.0。

５-１.03.1。

0-1.5[正确]4. 2.0－2.55.5。

02．每天进行累计40—60分钟中-高强度运动(如快走、慢跑)，其中抗阻运动20—３0分钟,每周≥（）天，对于肌肉衰减综合征患者需要更多的运动量1.12.23.３［正确］4.５5.6营养答案3．肌肉衰减症的可能致病因素不包括（ )1.骨骼肌合成代谢降低2.肥胖[正确]3.炎症4.身体活动水平低、运动不足5.静态生活方式4．下列说法错误的是（ )1.食物蛋白质能促进肌肉蛋白质的合成，有助于预防老年肌肉衰减综合征2.老年人维生素D缺乏的风险增加，有必要检测所有肌肉衰减综合征老年人体内维生素D的水平，当老年人血清维生素D水平低下时，应补充维生素D3.增加静坐／卧，多休息,日常身体活动量不宜大[正确］4.以抗阻运动为基础的运动(如举哑铃、拉弹力带等）,能有效改善肌肉力量和身体功能5.应当增加海鱼、动物肝脏和蛋黄等维生素D含量较高食物的摄入营养答案5．对老年人，小于7。

5 g 必需氨基酸不足以促动骨骼肌肉合成，需要（ )ｇ的必需氨基酸才能使老年人肌肉蛋白合成水平达到年轻人的量1.1０—１５［正确]2.8-１03.６-84.255.1006.对于肌肉量丢失和肌肉功能减弱的老年人,在控制总脂肪摄入量的前提下，应增加深海鱼油、海产品等富含n－３多不饱和脂肪酸的食物摄入。

推荐ＥPA+DHＡ每日摄入量为( )g1.0.15—0．252.0．25-2．0[正确]3.2。

0—２。

254.３．0-3。

2５5.５。

0—5．257.乳清蛋白的营养特点,说法错误的是( ）营养答案1.含多种活性成分2.乳清中的一类蛋白质3.属慢消化蛋白［正确］4.必需氨基酸组成与WHO需要量模式相近5.富含支链氨基酸（亮氨酸）老年糖尿病患者膳食营养改造1。

2019年华医网继续教育答案-327-老年人各种不同原因致伤的防治备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)老年人不同原因致伤的防治1、以下关于老年医学学科的发展，哪项不正确（）A、13世纪R.Bocon开创了老年病的研究B、1934年sgdfj提出临终关怀[正确答案]C、1909年Nascher提出老年学科D、1914年Nascher发表老年病及其治疗教科书E、1938年德国比尔格和阿布德哈登创办了老年研究杂志2、以下关于老年人内分泌的改变，说法错误的是（）A、下丘脑、垂体功能减退B、内分泌系统和神经系统不再协调进行[正确答案]C、肾上腺、性腺、甲状腺功能减退D、内分泌的激素量减少E、靶器官对激素的反应减弱3、以下关于老年人呼吸系统的变化，说法错误的是（）A、肺泡多数相互融合，不具有呼吸功能[正确答案]B、肺泡数量减少C、肺泡和支气管扩张D、肺的弹力、回缩下降E、呼吸机纤维化和萎缩4、以下关于老年人免疫系统的特点，说法错误的是（）A、外特异性功能、中性粒细胞趋化性能力减弱，粘附力增加，总补体活性、C3功能下降B、消化功能异常增加[正确答案]C、细胞免疫功能减弱，胸腺重量减轻，皮质萎缩，T细胞免疫功能低下D、生殖系统能力下降E、体液免疫：B细胞的生产能力减慢，对于外来的抗原产生抗体的能力下降5、以下关于老年人泌尿系统的变化，说法错误的是（)A、肾脏老化与血管硬化B、细胞再生能力低下C、肾小球功能正常[正确答案]D、膀胱黏膜萎缩E、前列腺肥大、尿储留、夜尿多6、以下关于老年人心血管系统的变化，说法错误的是（）A、心内膜和心外膜混在一起[正确答案]B、心脏萎缩性改变C、左室壁增厚D、心外膜下脂肪沉积E、血管外周阻力大，血流缓慢，代偿能力下降7、以下关于老年人神经系统的变化，说法错误的是（）A、运动、感觉、植物神经元和高级活动神经的活动能力下降B、形态上细胞数量减少，内有脂褐素沉着，轴突萎缩，胶质成分增加C、老年人神经系统调节能力下降，免疫功能增强[正确答案]D、老年神经系统传导速度减慢，末梢神经传入系统，感受器的功能低下E、心理学上感知能力下降，运动反应慢，记忆力下降，思维刻板，痴呆8、以下关于我国老年医学发展，说法错误的是（）A、郑国璋教授1958年建立了老年学研究室B、1963年国家卫生部设立了老年学和老年医学，纳入卫生部十年规划C、1923年出版了中华医学老年医学杂志[正确答案]D、1964年中华医学会召开了第一届学术会议E、1981年成立中华医学会老年学会9、以下关于老年人的生理变化，说法错误的是（）A、随着年龄的增长，机体从量到质进行变化B、各个系统老化速度不同步C、体重减轻→细胞萎缩→适应能力下降→储备功能不足→抵抗力下降→细胞数量减少→胞浆色素沉着→间质硬化D、老年人生理功能和年轻人差别不明显[正确答案]E、个体之间的差异大10、以下关于老人常见的表征，哪项错误（）A、活动能力下降B、听力下降C、视力下降D、运动能力增加[正确答案]E、认知能力下降(二)老年烧创伤创面的修复与全身治疗1、关于老年人烧创伤的预防，以下哪项不正确（）A、全社会都应关心老年人照顾老年人，使他们做一些力所能及的事，减轻家务负担B、积极治疗各种烧伤诱因如癫痫、老年痴呆、跛足等，使他们远离热源、火源、电源C、尽量使用煤气和天然气，这些物品较安全[正确答案]D、养成良好的个人习惯，尽量不酗酒、吸烟E、避免接触热、电等危险器械，并检查其安全性2、以下哪项不是老年人烧创伤的全身治疗方式（）A、液体复苏B、烧创伤创面处理C、控制感染D、大量输液[正确答案]E、加强老年患者的护理3、关于老年人中枢神经系统的说法，以下哪项错误（）A、老年人的神经反射更加敏感[正确答案]B、老年人中枢神经系统呈退行性改变C、随年龄增长脑血管硬化、脑血流和脑代谢减少，脑重量几乎成直线下降D、多数70岁以上老年人有明显脑萎缩E、老年人容易出现记忆力减退、反射迟钝4、关于老年人消化系统的改变，以下哪项不正确（）A、老年人最明显的变化是牙齿和牙周组织的退行性变B、食管随着年龄的增加，老年人食管的骨骼肌和平滑肌肌层变薄C、随着年龄的增长，老年人的消化功能逐渐增加那，出现食欲大增[正确答案]D、老年人胃黏膜萎缩、变薄、变白，上皮细胞数量减少，胃液分泌和胃黏膜血流量均减少，胃运动功能减退E、随着年龄的增长，肝功能减退，合成蛋白功能下降，影响血浆胶体渗透压易出现水肿5、关于老年人呼吸系统的特点，以下哪项错误（）A、老年人咽喉部和下呼吸道反射明显减弱，气管粘膜纤毛清除功能受损和保护性反射迟钝B、老年引起的肺实质改变类似于肺气肿，引起肺泡和细小气管扩张和肺泡隔缺失的改变C、老年人如有麻醉药和肌松药的残留作用、术前呼吸道感染或者术区伤口疼痛等易致术后呼吸衰竭D、随着年龄的增加，老年人呼吸系统肌肉更加僵硬，呼吸功能更强[正确答案]E、老年人术后多需呼吸机支持6、关于老年人烧创伤的致伤特点，以下说法错误的是（）A、老年患者数有所上升，可能与老龄人口数量递增有关B、发病女多于男，这与女性患者对危险的反应较慢、以及老年女性数量多于男性有关C、老年人容易烧伤脸部，其它部位不多见[正确答案]D、好发年龄以75～84岁患者最为多见E、因冬春两季穿衣多行动迟缓、取暖时也易导致烧、烫伤，因此在此两季更应注意预防烧烫伤7、以下哪项不是老年人的生理特点（）A、老年人的代谢功能降低B、生理性衰老C、新陈代谢的异化倾向D、机体出现年轻化趋势[正确答案]E、机体应激性减退8、以下关于老年人皮肤的特点，说法错误的是（）A、老年人皮肤及毛发的形态和功能均发生衰退性改变B、皮肤弹性降低、无光泽，细胞内水分减少C、皮肤光滑细嫩，皱纹变少[正确答案]D、色素细胞形成减少、皮肤附属器官也随之变化E、皮肤中神经末梢的密度明显减少，皮肤中触觉小体减少，感觉迟钝、易受损伤9、以下关于老年人心脏血管系统的改变，哪项不正确（）A、随着年龄的老化，心肌纤维逐渐萎缩并被纤维组织所取代B、心内膜逐渐纤维化可使心腔和瓣膜增厚、变硬而影响心脏功能C、老年人心储备量减少，耐缺氧能力降低D、冠状动脉硬化可使最大冠状血流增加[正确答案]E、心输出量的减少和循环时间延长的结果，易导致组织缺血、缺氧性损害，易并发血管内凝血和血栓10、以下关于老年人烧创伤的生理特点，说法错误的是（）A、老年人因年龄大，绝大多数是意外烧创伤B、烧伤深度一般比较浅[正确答案]C、老年人因机体组织衰退，生长能力减弱，导致创面不易愈合D、老年人因皮肤特点，创面较深E、老年人因免疫功能低下，抗感染能力差，容易造成感染(三)老年人的压疮防治1、炎性浸润期属于（）期A、Ⅰ期B、Ⅱ期[正确答案]C、Ⅲ期D、ⅣE、Ⅴ2、超声清创是利用超声的什么效应达到清除坏死组织的作用（）A、传到效应B、穿透效应C、空化效应[正确答案]D、热效应E、光效应3、诱发压疮的外在危险因素不包括（）A、压力B、摩擦力C、剪切力D、年龄[正确答案]E、局部潮湿4、下列关于湿性疗法叙述错误的是（）A、湿性疗法利于创面愈合B、湿性疗法利于肉芽组织生长C、湿性疗法促进上皮生长D、湿性疗法不利于创面愈合[正确答案]E、湿性疗法有利于组织细胞的生长5、老年压疮患者采用侧卧体位（）度时，骨突部位压力最小A、15B、30[正确答案]C、45D、60E、906、关于压疮说法错误的是（）A、压疮又称褥疮B、好发于老年长期卧床患者C、截瘫属于诱发压疮的外在危险因素[正确答案]D、创面呈火山口或者圆形轮廓E、全身情况的改善和局部创面处理须得兼顾7、患者Braden压疮评分数值为16分，患者存在压疮的风险等级为（）A、没有风险B、轻度风险[正确答案]C、中度风险D、中重度风险E、高度风险8、压疮的国内分期共分为几期（）A、2B、3C、4[正确答案]D、5E、69、关于老年人压疮的预防说法错误的是（）A、为避免摩擦，尽量少翻身移动[正确答案]B、减轻老年患者局部皮肤压力C、加强营养供给增加机体抵抗力D、保持床单及床褥干燥平整E、保持皮肤清清、干燥、完整(四)老年糖尿病足的治疗1、糖尿病足创面敷料选择时，哪些功能对促进愈合帮助不大？（）A、杀菌B、吸附渗液C、保持湿润D、保持干燥[正确答案]E、防粘连2、关于于糖尿病足创面处理的说法错误的是（）A、老年糖尿病足患者常伴随多种基础疾病B、恰当的外科干预能够明显缩短病程C、即使创面出现严重感染且下肢血运重建困难也应积极保肢治疗[正确答案]D、促进创面愈合的前提条件,积极进行全身情况的治疗E、以尽可能小的生物学代价封闭创面对于老年糖尿病足患者意义重大3、糖尿病足的发生、发展过程不包括（）A、神经病变B、低血糖[正确答案]C、高血糖D、周围血管病变E、足部溃疡4、关于糖尿病足创面处理手术方式选择说法错误的是（）A、尽可能优先选择简单、继发损伤小的手术方案B、慎用止血带C、可多次清创，对无明确坏死表现的骨质应尽可能保全D、推荐清创后一期缝合[正确答案]E、优先选择刃厚皮植皮5、下面哪些不是糖尿病足的表现（）A、感染B、溃疡C、拇外翻[正确答案]D、坏疽E、神经病变6、较深溃疡，常合并软组织感染，无骨髓炎或深部脓肿，属于糖尿病足的Wagner 分级（）级A、1级B、2级[正确答案]C、3级D、4级E、5级7、糖尿病足的Wagner分级，一共分（）级A、3B、4C、5D、6[正确答案]E、78、深部溃疡，有脓肿或骨髓炎，属于糖尿病足的Wagner分级（）级A、1级B、2级C、3级[正确答案]D、4级E、5级。

临床常见疾病的运动处方运动处方在糖尿病中的应用1、要达到靶心率的运动时间，必须是在（）分钟以上没有选择!";C2、每次冰敷的时间不能超过（）分钟没有选择!";D3、食物交换份，按日本的算法，1份食物放出（）kcal的热量没有选择!";A4、下列哪项不属于有氧运动（）没有选择!";A5、运动处方不包括（）没有选择!";A6、运动处方最早是美国生理学家卡波维奇在20世纪（）年代提出没有选择!"; A7、运动损伤的处理原则不包括（）没有选择!";C8、真正的运动训练必须保持在（）min没有选择!";B9、（）是运动疗法的核心，决定着运动的效果没有选择!";C10、如果患者身高是175厘米，他的标准体重是（）千克没有选择!";D脑血管意外所致偏瘫的运动处方1、偏瘫恢复期运动处方的注意事项，不包括的是（）没有选择!";C2、关于偏瘫急性期运动处方的注意事项，以下描述不正确是（）没有选择!"; B3、偏瘫的特点不包括（）没有选择!";D4、痉挛期增强患肢运动功能的训练是（）没有选择!";D5、软瘫期，患者进行体位转移训练，不包括（）没有选择!";B6、偏瘫后遗症期包括（）没有选择!";D7、偏瘫恢复期的分期不包括（）没有选择!";C8、脑血管意外是指脑动脉系统病变引起的损害，不包括（）没有选择!";D9、软瘫期的床上运动，不包括（）没有选择!";D10、关于偏瘫急性期的治疗目的，以下描述不正确的是（）没有选择!";B颈椎病的运动处方!1、为了预防颈椎病，进行运动处方练习的具体时间的选择，从解剖学角度来看，（）做颈椎操比较适宜没有选择!";C2、简易颈椎操的预备姿势为（）没有选择!";A3、颈椎病的定义是（）没有选择!";A!4、尤其适用于脊髓型或交感神经型颈椎病的运动疗法是（）没有选择!";D5、运用头颅自身重量自我牵引颈椎的方法治疗颈椎病，仰卧时，枕在（）没有选择!";A6、颈型颈椎病的主要表现为（）没有选择!";A7、颈椎病发生、发展和复发的重要因素是（）没有选择!";C8、每次运动的安排分为（）阶段没有选择!";A9、脊髓型颈椎病的主要表现为（）没有选择!";B10、颈椎病常见的临床表现不包括（）没有选择!";B运动处方在腰椎间盘突出症中的应用1、以下关于髓核的说法中，错误的是（）没有选择!";B2、缓解期康复治疗不包括（）没有选择!";D3、急性期康复治疗中的基本措施不包括（）没有选择!";A4、腰椎疾病患者进行运动疗法的好处是（）没有选择!";D5、以下关于腰椎间盘突出症的临床特点中，不正确的是（）没有选择!";C6、常用的腹肌锻炼方法中，哪一项不正确（）没有选择!";B7、有关运动处方的注意事项描述不正确的是（）没有选择!";D8、关于腰椎间盘突出症的治疗，以下说法中正确的是（）没有选择!";D9、以下类型中不能通过牵引减轻神经根受压的是（）没有选择!";D10、对腰椎疾病患者康复效果最佳的有氧运动是（）没有选择!";C肺康复运动处方及其在临床中的应用1、运动治疗中一般在院内进行的训练是（）没有选择!";A2、清洁气道是很重要的康复治疗的一个手段，不包括（）没有选择!";D3、两肺下叶尖段的痰液引流主要是采取（）没有选择!";A4、对于围手术期患者，术前肺康复的目的是（）没有选择!";C5、强化的肺康复的过程主要包括（）没有选择!";C6、美国较早进行6分钟步行测试试验的专家将患者步行的距离划为4个等级：2级为（）没有选择!";B7、初期评定主要是应用（）没有选择!";B8、左肺下叶外基底段和右肺下叶内基底段痰液引流体位是一样的，主要采取（）没有选择!"; C9、两肺上叶尖段的痰液引流采取的体位是（）没有选择!";C10、有关呼吸控制描述正确的是（）没有选择!";B婴幼儿营养指导与膳食指南3岁以下婴幼儿常见营养缺乏病介绍1、碘缺乏病可引起（）没有选择!";A2、引起维生素A缺乏病的原因不包括（）没有选择!";B3、( )在体内主要参与氧的运输，是血红蛋白的重要组成部分，还参与机体代谢、免疫功能，影响智力和学习能力没有选择!";C4、缺铁性贫血的表现不包括下列哪一点（）没有选择!";A5、缺铁性贫血的预防措施下列哪项说法不正确（）没有选择!";D6、预防佝偻病最经济、最方便、最安全又最有效的方法是（）没有选择!";A7、下列属于婴幼儿营养不良疾病发病原因的是（）没有选择!";D8、下列疾病不属于本课所讲的常见婴幼儿营养缺乏病的是（）没有选择!";B9、维生素D缺乏病如何预防（）没有选择!";D10、蛋白质-能量营养不良主要表现不包括以下哪一个（）3岁以下婴幼儿平衡膳食宝塔1、6月~12月龄婴儿所需营养的主要食物来源是（）没有选择!";C2、（）的婴儿可以对泥糊状食物和较为细软的食物进行初步咀嚼没有选择!";C3、中国婴幼儿膳食指南的制定是根据（）没有选择!";A4、幼儿膳食脂肪中必须脂肪酸应占总能量的（）才能保证正常生长没有选择!"; A5、6-12个月龄婴儿添加辅食的原则是（）没有选择!";D6、单纯靠母乳喂养不能满足婴儿需要的维生素是（）没有选择!"B7、正常足月儿出生体重和身长分别约为（）没有选择!";C8、6个月以内婴儿最理想的天然食品是（）没有选择!";B9、6个月以内婴儿应按需喂奶，每天可以喂( )次没有选择!";A10、出生后1~2周开始每日补充维生素D的量应为（）没有选择!";D婴幼儿合理喂养指导1、保证母乳喂养成功的关键是（）没有选择!";B2、（）以完全断母乳为终结，是孩子迈向独立的一个重要转折点没有选择!";B3、换乳中期指的是（）没有选择!";C4、泥糊状食品添加原则是（）没有选择!";D5、幼儿每天需谷类食物（）没有选择!";A6、母乳不足如何判断( )没有选择!";D7、联合国儿童基金会已将（）确定为保障儿童生存的目标之一没有选择!";B8、下列说法错误的是（）没有选择!";A9、幼儿每天大约需( )鸡蛋没有选择!";C10、( )情况下，母亲不宜继续喂养孩子没有选择!";A婴幼儿生长发育特点及营养需求1、新生儿胃容量较小，约( )没有选择!";B2、新生儿平均体重为（）没有选择!";B3、新生儿期肾小球的滤过率仅为成人的（）没有选择!";A4、按照儿童生长发育的特点把（）岁的儿童统称为婴幼儿没有选择!";A5、关于锌对婴幼儿的作用，下列说法最准确的是（）没有选择!";D6、婴幼儿出生时身长约（）没有选择!";C7、新生儿的头围平均为（）没有选择!";A8、以下说法错误的是（）没有选择!";C9、婴幼儿生长发育耗能占总能量的( )没有选择!";C10、生长发育对健康和发展的影响说法，最准确的是（）没有选择!";D中国婴幼儿膳食指南1、5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率（）没有选择!";B2、6到12个月婴儿添加辅食的原则是（）没有选择!";D3、对于1 岁-3 岁幼儿，应每月选用（）以增加维生素A 的摄入量没有选择!";B4、幼儿的最好饮料是( )没有选择!";C5、母乳中的维生素( )含量较低没有选择!";A6、6到12个月婴儿添加辅食的顺序应该为（）没有选择!";A7、奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证（）没有选择!"; B8、纯母乳喂养的优点有（）没有选择!";D9、1 岁- 3 岁幼儿应每（）月测量一次身长和体重情况没有选择!";A10、关于产后尽早开奶的说法错误的是（）没有选择!";A婴幼儿营养状况评价1、与婴儿手足抽搐症关系最密切的是（）没有选择!";A2、Z评分是评价（）岁儿童营养与健康常用的指标没有选择!";A3、缺铁性贫血( )婴幼儿比较高发没有选择!";A4、维生素B1缺乏病又称（）没有选择!";C5、蛋白质-能量营养不良多见于（）没有选择!";B6、长期维生素C缺乏可引起（）没有选择!";A7、不属于维生素A缺乏病临床表现的是（）没有选择!";C8、被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一，也是我国主要的公共营养问题的是（）没有选择!";B9、儿童营养状况的评价通常从（）来评价没有选择!";D10、儿童出现“鸡胸”、“O”型腿多由于（）没有选择!";D临床步态分析临床步态分析（一）1、迈步相初期的目的是（）没有选择!";D2、迈步相初期发生在步行周期的（）没有选择!";A3、下列说法错误的是（）没有选择!";B4、迈步相发生在步行周期的（）没有选择!";A5、双支撑期指的是（）没有选择!";C6、站立相中期指（）没有选择!";C7、足趾离地发生在步行周期的时间是（）没有选择!";C8、神经系统精确控制起源于（）没有选择!";A9、影响行走能力的因素有（）没有选择!";D10、正常人行走时首次着地方式为（）没有选择!";B临床步态分析（二）1、关于时空参数，说法错误的是（）没有选择!";B2、下列说法错误的是（）没有选择!";A：单支撑其约占步行周期60%3、对步行中股四头肌活动情况下列说法错误的是（）没有选择!"; D4、关于步行中下肢肌群活动情况，说法错误的是（）没有选择!"; D5、描述步态分析的参数有哪些（）没有选择!";D6、关于髋关节运动曲线，下列说法正确的是（）没有选择!";A7、下列哪项不属于时间参数（）没有选择!";C8、下列说法错误的是（）没有选择!";C9、反映步态稳定性的指标是（）没有选择!";C10、反映步态对称性的敏感指标是（）没有选择!";B临床步态分析方法介绍1、下列说法错误的是（）没有选择!";C2、下列属于定性分析缺点的是（）没有选择!";D3、下面属于步态分析方法的是（）没有选择!";D4、正面即冠状面观察有助于观察（）没有选择!";A5、侧面观即矢状面观察有助于观察（）没有选择!";C6、Holden功能行走分级中，属于1级表现的是（）没有选择!"; B7、腿部近端肌群无力，会出现下列哪种症状（）没有选择!";B8、三维测力台系统是（）没有选择!";A9、下列步态分析方法中属于定性分析的是（）没有选择!";A10、步态观察的观察内容有（）没有选择!";D常见病理步态介绍1、正常步宽为（）没有选择!";A2、下列说法错误的是（）没有选择!";B3、下列不属于偏瘫步态表现的是（）没有选择!";A！4、共济失调步态的典型特征为（）没有选择!";D5、关于跨阈步态下列说法错误的是（）没有选择!";C6、下列关于肌四头肌步态说法错误的是（）没有选择!"; C7、下列不属于疼痛步态特征的是（）没有选择!";C8、下列说法哪项错误（）没有选择!";B9、痉挛型脑瘫步态特征（）没有选择!";D10、引起躯干侧弯的原因有（）没有选择!";D脑卒中后康复治疗策略脑卒中的运动控制障碍1、脑卒中康复中最重要的是（）没有选择!";C2、肌肉无力是上运动元损伤的哪个特征（）没有选择!";A3、金字塔学说是指（）没有选择!";C4、肌张力异常的检查中，“2”表示（）没有选择!";C5、痉挛是上运动元损伤的哪个特征（）没有选择!";B6、有关等级运动控制学说说法不正确的是（）没有选择!"; A7、有关痉挛定义说法正确的是（）没有选择!";A8、瑞密斯现象是指（）没有选择!";A9、下列哪个说法不属于系统运动控制学说（）没有选择!"; D10、脑卒中的表现有（）没有选择!";D脑卒中后早期良姿位的康复护理与训练1、二级平衡是指（）没有选择!";C2、痉挛期的髋、膝屈曲练习不正确的是（）没有选择!";A3、后遗症期的护理正确的是（）没有选择!";D4、脑梗死的软瘫期是（）没有选择!";A5、以下哪个不属于软瘫期良姿位护理的康复目标（）没有选择!";B6、软瘫期患侧卧位的姿势不正确的是（）没有选择!";D7、有关软瘫期患者的可能表现说法不正确的是（）没有选择!";C8、有关上下楼梯训练的原则说法正确的是（）没有选择!";C9、下列哪个不属于构音障碍（）没有选择!";B10、有关脑卒中的说法不正确的是（）没有选择!";C脑卒中中西医结合康复治疗进展1、脑卒中的基本病机是（）没有选择!";D2、肝阳暴亢，风火上扰型的适用方药是（）没有选择!";B3、痰瘀互结，痹阻脉络型的方药是（）没有选择!";C4、有关脑溢血说法不正确的是（）没有选择!";B5、脑卒中的超早期是指（）没有选择!";A6、中风口眼歪斜的治则是（）没有选择!";A7、阴虚血瘀，脉络痹阻型的主症是（）没有选择!";A8、起病骤急，神昏或昏愦，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，项背身热，躁扰不宁是哪种类型病症的表现（）没有选择!";A9、有关针灸、针刺治疗偏瘫说法不正确的是（）没有选择!";B10、痰湿蒙塞心神型的治法是（）没有选择!";C脑卒中后并发症的防治1、有关脑卒中患者的肩痛说法不正确的是（）没有选择!";B2、有关肩手综合征的说法不正确的是（）没有选择!";A3、有关痉挛的说法不正确的是（）没有选择!";C4、保护肩关节半脱位最重要的肌肉是（）没有选择!";D5、脑卒中患者的康复中，应每日在屋内或屋外步行多大运动量（）没有选择!"; A6、预防肩手综合征的做法不正确的是（）没有选择!";B7、脑血管病患者长时卧床容易产生的问题是（）没有选择!";D8、正常人长期安静卧床多长时间达到尿中钙排出高峰（）没有选择!";D9、以下哪个不属于语言形成障碍（）没有选择!";B10、有关脑卒中康复治疗说法不正确的是（）没有选择!";B吞咽障碍的临床诊疗1、吞咽X线电视透视检查可以坚持哪些情况（）没有选择!";D2、Dry swallow适用症是（）没有选择!";B3、RSST是指（）没有选择!";D4、口腔期中面神经的作用是（）没有选择!";A5、有关吞咽障碍治疗说法不正确的是（）没有选择!";A6、以下哪种神经不参与口腔期的作用（）没有选择!";C7、饮水试验中，“能1 次饮完，但有呛咳”属于哪个级别（）没有选择!";C精品文档8、有关吞咽障碍的筛查说法不正确的是（）没有选择!";A9、吞咽障碍的严重后果有（）没有选择!";D10、饮水试验中，2级属于（）没有选择!";B精品文档。

2019年华医网继续教育答案-728-骨科老年患者骨质疏松预防及健康管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)骨质疏松概述1、骨质疏松的临床表现不包括（）A、疼痛B、身高缩短C、骨折D、呼吸功能障碍E、心血管疾病[正确答案]2、关于骨质疏松的发病率说法正确的是（）A、女性骨质疏松发生率为男性的6~10倍[正确答案]B、一名妇女一生中发生骨质疏松性骨折的危险性为5%C、我国骨质疏松的人口约为80万，发病率为78.9%D、欧洲大于50岁的妇女中椎体骨折的发生率为每年18/10000E、近1.5亿60岁以上老人骨质疏松发生率为90%，并发骨折者高达26%3、70岁以后发生的骨质疏松为（）A、老年性骨质疏松症[正确答案]B、诱发发性骨质疏松症C、特发性骨质疏松症D、继发性骨质疏松症E、绝经后骨质疏松症4、年龄<70岁的骨折类型主要为（）A、股骨颈骨折[正确答案]B、粗隆间骨折C、腕骨骨折D、肱骨近端骨折E、桡骨远端骨折5、（）占骨量的2/3A、无机基质[正确答案]B、胶原纤维C、成骨细胞D、骨细胞E、骨钙素6、骨质的影响因素不包括（）A、骨结构B、骨基质C、骨矿化D、骨流失[正确答案]E、微小损伤7、（）是指由某些疾病和药物或其他原因造成的骨质疏松症A、老年性骨质疏松症B、诱发发性骨质疏松症C、特发性骨质疏松症D、继发性骨质疏松症[正确答案]E、绝经后骨质疏松症8、下列关于骨质疏松的特征叙述有误的是（）A、骨量减少B、结构退化C、脆性增加D、易发生骨折E、弹性增加[正确答案]9、国际骨质疏松日为每年（）A、6月6日B、4月22日C、12月1日D、10月20日[正确答案]E、3月12日10、原发性骨质疏松症导致的疼痛，以（）多见A、颈部痛B、肩背部疼痛C、腰背痛[正确答案]D、足踝疼痛E、下肢关节痛(二)骨质疏松危险因素与治疗1、（）属于骨吸收抑制药A、氟制剂B、甲状旁腺激素C、同化类固醇D、双膦酸盐[正确答案]E、糖肽类2、雌激素类的绝对禁忌症不包括（）A、乳腺癌B、高血压[正确答案]C、不明原因阴道出血D、活动性肝病E、结缔组织病3、关于活性维生素D防治骨质疏松的机制叙述有误的是（）A、促进肠钙吸收B、促进骨形成和骨矿化C、抑制骨吸收D、降低肌力[正确答案]E、提高神经肌肉协调性4、降钙素的临床应用不包括（）A、治疗变性骨炎B、治疗高骨转换型的骨质疏松C、降低骨质疏松骨折的发生率D、治疗各种高钙血症及其危象E、解热镇痛[正确答案]5、（）属于骨质疏松症不可控制因素A、出生低体重[正确答案]B、雌激素低下C、过度饮酒D、体力活动缺乏E、吸烟6、（）属于骨质疏松症可控制因素A、老年B、女性C、维生素D缺乏[正确答案]D、母系家族史E、先天性骨质疏松7、双膦酸盐预防椎体骨折应连续用药不少于（）A、3个月B、6个月C、12个月[正确答案]D、18个月E、24个月8、（）属于骨形成促进药A、糖肽类B、依普黄酮C、雌激素[正确答案]D、氟制剂E、降钙素9、鲑鱼降钙素皮下注射制剂治疗骨质疏松的剂量为（）A、10IU/日B、20IU/日C、50IU/日D、100IU/日[正确答案]E、200IU/日10、关于甲状旁腺激素的药理作用叙述有误的是（）A、降低血Ca2+[正确答案]B、促进成骨细胞释放骨生长因子C、增加破骨细胞的数目及活力D、增加成骨细胞的数目E、促进骨吸收(三)骨质疏松健康管理1、以下植物中含钙量最高的是（）A、黄豆[正确答案]B、香蕉C、桃D、苹果E、土豆2、正常成年人钙的推荐补充剂量为（）A、400mg/dB、500mg/dC、600mg/dD、800mg/d[正确答案]E、1000mg/d3、美国国家卫生研究院建议每日补钙在（）之内A、8000mgB、1000mgC、2000mg[正确答案]D、3000mgE、4000mg4、老年人维生素D的推荐补充剂量为（）A、5μgB、5~10μgC、10~20μg[正确答案]D、20~30μgE、50μg5、治疗骨质疏松时维生素D的推荐补充剂量为（）A、200IUB、200-400IUC、400-800IUD、800-1200IU[正确答案]E、1500-2000IU6、关于钙剂的补充，叙述有误的是（）A、第一、二代钙制剂均是以离子钙的形态被吸收，吸收率都不高B、第三代钙制剂是以分子态的形态被吸收，人体吸收氨基酸几乎可以达到100%，以此达到提高钙的吸收率的目的C、大于65岁、小于3岁和无机钙吸收不良者用有机钙D、正常人对碳酸钙的吸收率大于可溶性有机钙[正确答案]E、缺乏胃酸者对无机钙基本不吸收7、防治骨质疏松的饮食原则错误的是（）A、减少钠盐的摄取B、避免摄取过量的动物性蛋白质C、避免食用添加碳酸盐的食物D、摄入高脂、高蛋白食物[正确答案]E、吃菜不应挑食，注意营养要丰富8、运动疗法对骨骼的作用是（）A、有利于获得高的骨峰值[正确答案]B、增强肌肉强度C、增加反应能力和协调性D、增加其他治疗的效果E、有利于骨折的康复9、关于骨质疏松的防治说法正确的是（）A、喝“骨头汤”能补骨B、补钙容易患肾结石C、多吃含钙丰富的食品或钙制剂就等于补钙D、骨质流失是妇女闭经以后才会发生的事E、钙剂必须配方合理，应以药准字号的钙剂为首选[正确答案]10、（）属于有机钙A、钙尔奇DB、巨能钙[正确答案]C、磷酸氢钙D、葡萄糖酸钙口服液E、CCM钙。

老年慢病患者意外防范管理与进展1、管理的方法是（A）A、确定问题——系统分析——方案决策——实施计划B、系统分析——确定问题——方案决策——实施计划C、确定问题——方案决策——系统分析——实施计划D、确定问题——系统分析——实施计划——方案决策E、确定问题——实施计划——方案决策——系统分析2、下列关于护士的权利和义务说法错误的是（C）A、护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利B、护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利C、护士没有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利D、护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定E、护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作3、我们实行老年慢病患者意外防范管理，是希望（A）A、完全避免意外的发生B、法规的健全与执行力C、从业人员的认知的提高D、从业人员及全民急救水平的提高E、老年人健康意识，保护意识的提高4、下列关于管理的说法不正确的是（D）A、管理是社会组织中，为了实现预期的目标，以人为中心进行的协调活动B、管理就是制定，执行，检查和改进C、管理工作的重点是对人进行管理D、管理的工作本质是纠正E、管理工作存在于组织中5、管理的类型不包括（A）A、人文化B、数据化C、系统化D、标准化E、民主化老年人常见的意外风险1、下列属于老年人最易摔倒的时刻是（D）A、着急接电话时B、起夜时C、洗澡时D、服药前半小时E、乘扶梯时2、老年人为预防骨质疏松，除食物补充外，需要额外补充钙（C）mg/dA、300-400B、400-500C、500-600D、600-700E、700-8003、WHO提出年龄（C）岁以上的人称为老年人，我国《老年人权益保障法》第2条规定老年人的年龄起点标准是（）周岁A、70,60B、70,65C、65,60D、60，60E、65,554、为预防误吸，下列关于病人及家属的宣教说法错误的是（D）A、吃干食发噎者，进食时准备温水或汤食B、尽量少吃干硬、粘滞食品C、少食多餐，且每口食物不宜过多D、脑卒中患者晚餐后需再进食，保持就寝时饱腹E、咳嗽、多痰、喘息的患者，进食前要充分咳痰，吸氧5、关于误吸说法错误的是（A）A、误吸指异物经声门进入消化道B、老年人误吸表现为呛咳、吞咽困难、返酸、嗳气、恶心、呕吐、食物从气管瘘管出来等C、误吸是吸入性肺炎的重要原因之一D、轻者可引起呛咳，重者发生吸入性肺炎，吸入较大异物阻塞气道可引起窒息E、如果心脏和大脑的供氧中断3 ～5 分钟，就形成不可逆转的损害直至死亡老年人意外处置措施1、预防呛噎饮食方面做法不正确的是（D）A、老年人应少吃或禁吃粘性很强的食物B、避免吃干燥粉类的食物C、不可过冷或过热或过量D、对有呼吸困难的给予流食而非半流食E、避免有带刺、骨头等食物2、跌倒的高危人群不包括（C）A、贫血或血压不稳、心血管等疾病的人B、曾有跌倒病史的人C、年龄小于65岁的人D、营养不良、虚弱、头晕、睡眠紊乱的人E、步态不稳、肢体功能障碍、末梢感觉障碍、持续卧床的人3、老人洗澡不宜超过（B）分钟，浴室门不反锁、地面防滑垫、带扶手坐椅。

麻醉技术更新与临床热点国家I类 5.0分一、2010年心肺复苏指南解读1、在除颤仪使用之前要给予几个循环的CPR（）C、5个循环2、开始复苏后的处理的主要依据是（）D、自主循环恢复3、除颤的过程延迟一分钟病人的存活率大概下降（）B、10%4、治疗性低温的温度范围是（）A、32～34℃5、室颤停止多久，就可以认为除颤成功（）A、5秒6、新版心肺复苏指南中心肺复苏的最终目的是（）C、脑复苏7、指南规定CPR按压和呼吸的比例是（）D、30:28、指南规定除颤应该在多长时间内进行（）C、5～10min9、下列药物中只对特定的一些心率失常推荐的是（）D、腺苷10、绝大部分心脏急性事件的原因是（）A、室颤二、颈椎骨折和颈髓损伤手术的麻醉1、制动可以防止围术期脊髓的进一步伤害，措施错误的是（）D、从身体单侧搬动病人2、如果C3以上颈髓损伤，病人可出现（）A、膈肌无功能，需使用呼吸机通气3、急性期脊髓受伤（）小时内给予大剂量类固醇激素，有助于减轻脊髓、脊神经肿胀并增加神经功能恢复的效果B、84、脊髓休克的临床表现，错误的是（）B、心率加快5、CSCI手术时伴有颅脑创伤者不要使用（）A、氯胺酮6、颈椎损伤最常发生的骨折节段为（）B、C27、对于不全损伤，（）小时内复位是最佳脊髓恢复时间C、68、现阶段我国颈段脊髓损伤病因最常见为（）C、车祸9、如果颈部的脊髓受到严重损伤，病人可以出现（）D、以上均是10、膈肌由（）节神经控制C、C2-4三、术前如何判断严重肺功能障碍病人对肺癌根治术的耐受性1、活动后氧饱和度下降（）%以上与术后呼衰、围手术期主要并发症相关C、42、由症状发现的一期肺癌患者中位生存时间为（）个月D、133、下列关于肺癌手术获益不正确的是（）D、对于患者而言手术的没有明显的获益4、关于运动试验说法不正确的是（）C、当分子氧耗量低于10/kg/min范围时可适应手术5、登楼<12m的患者，发生术后心肺并发症是登楼>22m患者的（）倍A、26、由筛查发现的一期肺癌患者中位生存时间为（）个月A、257、关于心肺运动试验说法不正确的是（）D、若VO2max>10ml/kg/min或35%预计值，则不考虑手术治疗8、下列说法不正确的是（）C、超过75岁为肺癌手术绝对禁忌9、大约（）个10米折返走的分子氧耗量近似于10ml/kg/minA、2510、关于肺段计算法不正确的是（）D、42段法为右肺20段，左肺22段四、围术期输血相关问题1、不属于自体输血的指征的是（）B、腹股沟斜疝手术2、输血相关急性肺损伤最早报道于（）年B、19573、自体输血说法不正确的是（）C、感染的血液属绝对禁忌4、较新鲜血浆相比其凝血（）因子含量较低D、VIII5、FFP融化后应在（）小时内使用C、246、关于预防输血相关急性肺损伤说法不正确的是（）D、停止使用女性血浆7、关于输血相关急性肺损伤说法不正确的是（）D、发生输血相关急性肺损伤患者预后极差8、首例人体输血是在（）年完成的D、19759、确定ABO血型的是（）C、奥地利医师兰茨泰纳10、目前发现红细胞表面抗原（）余种B、400五、创伤麻醉1、创伤造成致命性呼吸功能不全的常见原因不包括（）C、休克2、循环复苏第一阶段将收缩压的维持目标定在（）B、90mmHg3、循环复苏第二阶段除血压外主要以（）为维持目标C、CVP 8-12mmHg或PCWP 12-16mmHg4、以下对脊髓创伤特点的叙述，不正确的是（）B、T5或以上平面损伤是肺泡通气受损的临界点5、创伤麻醉处理原则不包括（）D、所有伤员可首先假设为正常血容量6、低压复苏的机制不包括（）C、血管舒张7、降低颅内压的方法不包括（）D、高体温或高脑温8、创伤病人最常见的死因是（）A、失血9、创伤初期最重要的是（）B、气道保障和循环支持10、以下对输入液体种类对预后影响的叙述，正确的是（）D、淀粉类与白蛋白对比，较有利于改善危重病人的预后围术期安全与麻醉监测新技术市级 2.5分一、功能性血流动力学监测1、正性肌力药的白金年代是（）C、1970s2、心肺交互原理不包含（）C、心功能正常的时候，自主吸气时上腔静脉塌陷，左房压，右房压减小，心功能曲线左移，心排量略微增加3、病人血容量不足时，不会出现得状况是（）D、右心房充盈4、功能性血流动力学监测的手段是（）B、特殊的干预手段，使得发生可控前负荷变化5、血流动力学管理的目标是（）A、寻找最适合的前负荷、最合适的后负荷及避免液体超负荷这三者之间合适的一个点，当这个点可以满足机体灌注的时候，得到氧供和氧耗的平衡6、血管活性药的黄金年代是（）D、1960s7、以下对静脉回流曲线（CVP）和右心功能的关系描述错误的是（）D、心功能受损，机械正压通气，Q、Ｐra不变，直至Pra增高，Ｑ上升8、脉压的变化率指（）C、周期过程中收缩压减去舒张压的值的变化率的百分数9、静态血流动力学压力参数包括（）A、CVP和PAWP10、功能性血流动力学监测的目的是（）C、描述循环系统对可控性前负荷变化的反应二、脑氧饱和度监测1、为全身的混合静脉血的氧饱和度，正常值应该在（）左右C、 752、氧合血红蛋白对应的近红外线波长为（）B、 8503、脑氧饱和度监测的基本原理是（）D、以上都是4、rScO2 正常值差异的可能因素，不属于的是（）C、患者的性别5、心血管手术术后脑损伤发病率高，复跳后严重神经系统损伤发生率（），50% 以上并非栓子所致C、6.2%6、先心病矫正术中rScO2下降与（）显著相关B、 S100 蛋白7、心血管手术术后脑损伤发病率高,术后认知功能下降发生率>（）D、 40%8、rScO2低于基础值15～20%，提示可能发生（）B、脑缺血9、rScO2 的临床意义主要是（）A、监测体内氧供-氧耗平衡，将危重病人管理提高到一个新高度10、用于监测脑血流动力学的参数，不属于的是（）B、感觉诱发电位（SEPs）三、信息化在手术室安全管理中的作用1、下列哪项不属于麻醉信息系统下的质控管理（）B、监测仪器状态2、手术室信息化管理中利用（）对人员进出记录进行管理C、RFID3、手术室应用效率管理内容不包括（）C、术前准备时间4、实行信息化管理后，手术室停留时间缩短（）B、29分钟5、手术室信息化管理中护士通过（）进行准备第二天所需的药品和耗材B、麻醉计划单6、信息化管理系统直接观察病房护士术后镇痛评分，结合手术室镇痛评分，对大于（）患者进行及时处理D、4分7、通过医院内部（）与手术医生进行沟通，可实现数字化三方核查，并可检索B、局域网短信平台8、下列哪种药物属于NSAID（）B、西乐葆9、下列哪项功能目前手术室信息管理系统还不能实现（）A、麻醉临床路径管理10、下列哪种药物属于阿片类（）A、吗啡四、多学科病例讨论1、肾上腺腺瘤患者术后未恢复自主心跳，血压难以维持，对血管活性药反应差，应（）B、开胸探查2、肾上腺腺瘤患者的辅助检查不包括（）A、脑部CT3、嗜铬细胞瘤的术前α受体拮抗剂口服（）C、10天-2周4、肾上腺腺瘤患者术后口唇发绀，牙关紧闭，SpO2降至60％，HR降至30-40次/min，立即采用的方法不包括（）D、冠脉搭桥5、若冠状动脉重度狭窄，为改善心肌供血，可行（）D、冠脉搭桥6、嗜铬细胞瘤的术前准备包括（）D、扩容和用α受体拮抗剂7、嗜铬细胞瘤术前（）天进行扩容D、3天8、病人动脉血气分析：pH 7.21，PaCO2 41mmHg，PaO2 62mmHg，BE -10.9mmol/L，Lac 6.9mmol/L，属于（）B、代谢性酸中毒9、心电图V1-V3导联R波递增不良，提示（）A、冠心病10、吸入醚（Sevo）浓度2-2.5%，间断追加芬太尼和爱可松可用于肾上腺腺瘤患者术中的（）A、麻醉维持五、超声联合心电图在小儿中心静脉穿刺定位中的作用1、当心电图上出现高尖的P波，成人建议回退导管（）便可固定导管B、2-3厘米2、关于动静脉的描述，以下说法错误的是（）D、超声探头稍微施加压力后，动脉通常可被压扁3、以下哪种方法不能确定导管末端位置（）A、传统定位方法4、关于中心静脉穿刺传统定位方法的描述，以下说法错误的是（）B、颈内静脉穿刺会根据颈内静脉的搏动确定最终穿刺点和穿刺方向5、心电图引导穿刺最明显的优点为（）C、导管尖端位置更精确6、心电图引导中心静脉导管穿刺，主要通过（）的形态变化确定导管的位置是否正确A、P波7、进行中心静脉穿刺，（）的错误发生率最低A、颈内静脉8、一旦导管进入右心房，心电图会出现（）A、P波尖峰9、关于心电图导引定位方法的描述，以下说法错误的是（）D、方法简单，但费用较其他方法较高10、关于小儿CVC---ECG导引装置的描述，以下说法错误的是（）D、不可避免事后通过X线照射定位造成的污染β受体阻滞剂在心血管疾病的临床应用市级 2.5分一、β受体阻滞剂在非心脏手术围手术期的应用1、β肾上腺能受体有β1和β2两个亚型，在心肌，β1和β2同时存在，（）受体占优势A、β12、在支气管平滑肌，β受体的主要作用是使（）C、血管舒张3、指南对进行非心脏手术前应该进行评估和治疗的心脏状况的高危患者提出了以下四个情况：不稳定性冠脉综合征，失代偿性心衰，显著的心律失常和（）B、严重的瓣膜疾病4、下述有关《非心脏外科手术围手术期心血管评估和处理指南》对围手术期使用β受体阻滞剂的推荐的说法中，错误的是（）A、术前评估诊断冠心病或存在2个以上危险因素心脏事件高危的患者，在接受中危手术或血管手术过程中，推荐依据心率和血压情况来滴定使用β受体阻滞剂治疗5、研究发现，（）是心血管事件发生的重要因素D、交感活性亢进6、四种临床上最常用的β受体阻滞剂，（）的半衰期是最短的，3—4个小时，持续作用时间是7—8个小时C、美托洛尔7、临床上常用的β受体阻滞剂有比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、阿替洛尔，以下有关这些药物的说法中错误的是（）D、这几种药物都有内在拟交感活性8、β受体阻滞剂可以通过降低心率、血压、心肌收缩力，降低心肌氧耗，（）、增加心肌灌注，改善心肌氧供需平衡失调种临床亚型。

一、高龄老年人睡眠障碍的康复护理1.下述关于对睡眠的认知观念的描述，正确的是（）A.如果我一晚睡不好，它会影响我一周B.每天必须睡8个小时才能保持白天的良好状态C.长期失眠会给身体带来严重的后果D.人老了就会失眠，根本没有办法治疗E.以均不正确正确答案：E2.匹兹堡睡眠质量指数评分≥（）提示睡眠质量差A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分3.匹兹堡睡眠质量指数评分的7个成分不包括（）A.客观睡眠时间B.睡眠潜伏期C.睡眠时间D.睡眠障碍E.催眠药物正确答案：A4.睡眠障碍的最基本治疗方法是（）A.病因治疗B.药物治疗C.心理干预D.认知治疗E.促进健康、正确的睡眠5.成年人的睡眠时间为（）A.9-12hB.9-10hC.7-10hD.6-8hE.8-9h正确答案：C二、高龄老年人吞咽障碍的康复护理1.吞咽困难的后果（）A.影响老年人食物从口腔进入胃B.影响营养的摄入C.导致食物误吸入气道，发生吸入性肺炎D.严重时因窒息而死亡E.以上都是正确答案：E2.不属于口腔阶段吞咽困难的临床表现是（）A.咀嚼食物时有困难B.进食后食物残留口腔C.大量流口水D.吞咽前/时/后咳嗽E.难以引发吞咽反应正确答案：D3.咽喉阶段吞咽困难的表现是（）A.难以引发吞咽反应B.食物倒流入口腔或鼻腔C.用餐需时多于三十分钟D.食物难以下咽E.梗阻感正确答案：B4.食管阶段吞咽困难的表现（）A.胸口憋闷B.梗阻感C.食物难以下咽D.吞入食物逆流E.以上都是正确答案：E5.引致吞咽困难的继发性原因是（）A.肌肉变性B.腺体分泌功能减退C.黏膜萎缩变形D.神经官能症E.咽及食管蠕动能力减弱正确答案：D三、高龄老年人心肺康复护理1.目前流行的观点是有氧锻炼的最适宜心率区间为最大心率的（）A.50%~70%B.60%~80%C.70%~85%D.80%~90%E.85%~95%正确答案：B2.高龄老年人指年龄在（）以上的老年人A.70岁B.75岁C.80岁E.90岁正确答案：C3.下述哪项不是6分钟步行试验需要终止的试验指标（）A.不能忍受的呼吸困难B.胸痛C.大汗D.心率增快E.面色紫绀发白正确答案：D4.心肺功能的危险因素不包括（）A.血压B.血糖C.贫血E.尿酸正确答案：C5.心肺康复的意义是（）A.减少用药量B.改善恐惧、焦虑情绪C.提升机体耐力，减轻呼吸困难提高生活质量D.提高机体免疫力、改善全身状况E.以上都是正确答案：E四、高龄老年人衰弱的康复护理1.以准则定义为基础的衰弱评估工具是（）A.Tilburg衰弱指数B.爱特蒙特衰弱量表C.FRAIL量表D.格罗宁根衰弱指标E.临床衰弱水平量表正确答案：C2.关于衰弱的概念及其特点描述，错误的是（）A.是一组由机体退行性改变和多种慢性疾病引起的临床综合征B.其特征是生理储备功能和多系统失调C.机体对应激和保护内环境稳定的能力下降D.机体对应激事件的易感性降低E.衰弱过程是可逆的正确答案：D3.高龄老年衰弱患者的基础代谢率约下降（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%正确答案：B4.大于70岁的老年人，BMI不应低于（）A.18kg/m2B.20kg/m2C.22kg/m2D.24kg/m2E.25kg/m2正确答案：C5.高龄老年衰弱患者饮食注意事项，正确的是（）A.食物品种应尽量地多，但总热量必须控制B.饭菜宜软烂，注意荤素搭配，干稀相等C.不要太油腻、太咸，少吃或不吃油炸、烟熏、盐腌的食物D.要少食多餐，进餐细嚼慢咽E.以上都正确正确答案：E五、高龄老年人肠道功能康复护理1.正常人每千克体重需要（）纤维素来维持正常排便A.60～80毫克B.90～100毫克C.100～120毫克D.120～140毫克E.140～160毫克正确答案：B2.老年人以便秘型IBS为主，超过（）大便呈块状或质地坚硬A.60%B.50%C.40%D.30%E.25%正确答案：E3.易导致便秘的药物是（）A.泻药B.法莫替丁C.格列齐特D.奥氮平E.以上都是正确答案：E4.下列属于渗透性泻剂的是（）A.果胶B.车前草C.燕麦麸D.乳果糖E.开塞露正确答案：D5.属于润滑性泻剂的是（）A.果胶B.车前草C.开塞露D.乳果糖E.山梨醇正确答案：C六、“互联网+护理服务”老年慢病患者上门访视及管理1.鼻空肠管患者在进食过程中尽量保持患者（）姿势A.侧卧位B.平卧位C.坐位D.半卧位E.舒适卧位正确答案：D2.PICC维护的要点不正确的是（）A.避免0度或180度撕开敷料B.固定牢固、安全、舒适C.方便穿脱衣服D.位置方便观察E.以上都正确正确答案：A3.延续护理服务个案照护需求评估的内容包括（）A.情绪状态B.行为状态C.功能状态D.支持系统E.以上都包括正确答案：E4.鼻肠管患者评估的内容不包括（）A.有无咀嚼、吞咽困难B.意识状态C.有无腹泻D.活动能力E.营养状态正确答案：C5.下述哪项不是PICC患者评估的内容（）A.患者的心率B.患者有无发热C.穿刺点有无发红、肿胀等D.导管的位置E.贴膜的固定情况正确答案：A七、临终关怀康复护理新进展1.下列有关临终关怀康复护理目标的说法中，不正确的是（）A.减轻痛苦，促进康复B.使患者尽量减少继发性功能障碍C.使残余的机能和能力得到维持和强化，最大程度的恢复生活自理能力D.治愈患者，免受疾病折磨E.提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世正确答案：D2.下列有关临终关怀服务原则的说法中，错误的是（）A.为疾病终末期或老年患者在临终前控制痛苦和不适症状B.临终关怀主要以安抚家属为中心C.提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世D.提供身体、心理、精神、康复等方面的照料和人文关怀等服务E.主要以临终患者和家属为中心正确答案：B3.临终关怀康复护理的特点都包括（）A.预防在先，功能训练贯穿于护理的始终B.侧重于“自我护理”和“协同护理”C.与日常生活活动相结合，注重实用性，以达到患者的生活自理D.重视心理护理--心理护理贯穿康复护理的始终E.以上都包括正确答案：E4.我国临终关怀在推行过程中存在的问题包括（）A.宣传不够B.人力资源及团队不足C.法律规定较为宽泛D.病情告知不足，容易引发医疗纠纷E.以上都包括正确答案：E5.（），国家卫生计生委发布了《安宁疗护实践指南（试行）》和《安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）》A.2017年2月9日B.2007年2月9日C.2021年2月9日D.2017年1月1日E.2017年10月1日正确答案：A八、老年人慢性贫血的康复进展1.为什么老年人容易患上慢性贫血？A.老年人的饮食营养摄入不足或不均衡B.辐射C.外伤D.失血E.遗传正确答案：A2.再生障碍性贫血临床表现？A.失血B.少尿C.贫血、出血和感染D.腹痛E.浮肿正确答案：C3.治疗营养不良性贫血症的根本是？A.输血B.优质蛋白饮食C.纠正症状D.补充相应的造血物质E.吸氧正确答案：D4.营养不良性贫血一般包括哪些？A.缺铁性贫血和巨幼细胞贫血B.尿毒症C.再障D.MDSE.白血病正确答案：A5.老年人患上慢性贫血的危害？A.行动力提高B.精力旺盛C.心态良好D.影响老年人的身体健康和生活质量E.饮食正常正确答案：D九、老年女性的慢性心力衰竭与肌少症并发特点及康复方法1.适度有氧运动对老年女性的慢性心力衰竭并发肌少症有积极的影响，主要包括？A.改善心肺功能B.加速肌肉萎缩C.加速骨折D.加速心衰E.加速营养不良正确答案：A2.老年女性的心血管疾病和慢性病共病发作时，情况可能会比较危急，应该采取紧急应对措施有哪些？A.拨打急救电话、吸氧、平复情绪等B.刺激患者C.立即扶起患者D.不停搬动患者E.绝对不能用药治疗正确答案：A3.抗阻性训练对老年女性的慢性心力衰竭并发肌少症也有一定的积极影响，主要表现在？A.降低肌肉力量B.增加肌肉力量C.加速肌肉萎缩D.降低身体平衡E.加速心衰正确答案：D4.老年女性患肌少症的高发原因？A.健康生活方式B.雌激素水平正常C.与药物无关D.优质蛋白饮食E.营养不良和慢性疾病正确答案：E5.肌少症和心力衰竭的共同发病可能会发生什么？A.对死亡率无影响B.对免疫力无影响C.加重病情，影响生活质量D.对营养无影响E.减轻病情正确答案：C十、老年女性同时罹患冠心病和肌少症的病情特点及康复方法1.老年女性罹患冠心病的独特因素主要包括?A.健康饮食B.适当活动C.低血脂D.低血压E.更高的年龄正确答案：E2.老年女性罹患肌少症的症状可能会逐渐出现，症状有哪些？A.肌肉无力和肌肉萎缩B.行动力增加C.呼吸能力增加D.肌肉增强E.肌肉量增加正确答案：A3.老年女性同时罹患冠心病和肌少症需要坚持进行康复锻炼，康复锻炼的重要性？A.改善心血管健康B.减少肌肉量和力量C.降低代谢率D.加重抑郁E.加重焦虑正确答案：A4.老年女性罹患肌少症的病因目前尚未完全明确，但可能与以下因素有关？A.适当活动B.免疫系统异常C.低血压D.积极锻炼E.健康饮食正确答案：B5.肌少症的主要特征是？A.肌肉量增加B.肌力增加C.肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退。