手术安全核查与手术风险评估试题及答案

手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资格的手术医师（术者）、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由术者主持，三方共同执行核查。

手术安全核查结果由巡回护士统一记录，逐项填写于《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术及麻醉方式、手术部位与标识、知情同意情况、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向术者和麻醉医师报告。

（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性和各种管路（动静脉通路、引流管等）通畅情况，确认患者去向等内容。

（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由巡回护士与医嘱下达者共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

单病种、手术风险评估制度与流程；手术安全核查制度及手术部位识别制度试题一、选择题（每空2分）1、手术风险评估分级超过（）级时，应及时向科主任请示，请科主任再次评估，必要时可组织院内会诊后再进行评估，报医务科审批同意后方可手术。

A：NNIS1 B: NNIS2 C: NNIS3 D:以上都不是2、术前（）手术医生、麻醉师、巡回护士按照手术风险评估表相应内容对病人进行评估，做出评估后分别在签名栏内签名。

由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。

A：6h B: 12h C: 24h D:48h3、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存（）。

A：6个月B:1年C: 2年D:3年4、病房主管护士负责对无意识或（）以下小儿手术患者配戴标示有患者身份识别信息的标识（病人信息腕带）以便核查。

A：3岁B: 5岁C: 10岁D:12岁5、手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在（）内完成组”；“手术超过（）完成组”。

A：1.5小时B: 2小时C: 2.5小时D:3小时二、填空题（每空2分）1、在单病种患者出院时，主管医师负责填写该患者的_________________，汇总并填写__________________，交科室单病种质量监督员。

单病种质量监督员每个月_____将前上一月两报表的_______________上报医务科；患者病历归档病案室，单病种质量控制表格”由科室单病种质量监督员负责收集、整理、存档在本科室。

2、在为手术患者进行麻醉术前，严格遵守《查对制度》，同时必须查看即将手术的患者身体切口位置是否有_______________，并查对术前切口标识是否和患者即将的手术部位一致，并认真填写《_______________》。

若无标识或标识与手术部位不一致，麻醉医生拒绝为患者进行麻醉手术，直至经治医生标识清楚方可进行麻醉（急诊除外）。

手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资格的手术医师（术者）、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行.三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由术者主持，三方共同执行核查。

手术安全核查结果由巡回护士统一记录,逐项填写于《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术及麻醉方式、手术部位与标识、知情同意情况、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（二)手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向术者和麻醉医师报告。

（三）患者离开手术室前:三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性和各种管路（动静脉通路、引流管等）通畅情况，确认患者去向等内容。

（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由巡回护士与医嘱下达者共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年.九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实.十一、附表：濮阳惠民医院手术安全核查表手术安全核查表科别：患者姓名：性别：年龄:住院号:麻醉方式：手术方式:术者: 手术日期：《手术安全核查表》填表说明1. 本表格在患者进入手术室按程序进行核查后方可填写。

手术安全核查与手术风险评估试题科室 __ 姓名成绩__________一、填空题：（每空2分,共60分）1、手术安全核查是由具有执业资质的（ )、（）和（）三方，分别在（ )、（）和患者离开手术室前，共同对患者( ）和（）等内容进行核查的工作。

2、手术安全核查由（)或（)主持，三方共同执行并逐项填写（）.3、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行每一步核查无误后方可进行下一步操作( ）填写表格4、术中用药、输血的核查由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由( ）与（）共同核查.5、住院患者《手术安全核查表》应归入（）中保管，非住院患者《手术安全核查表》由（）负责保存（一年）.6、（)、（）与（）的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人.7、手术风险标准依据，是根据1、（ ),2、（ )，3( ）这三个关键变量进行计算的。

8、手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组即为（）、（）。

9、手术风险分为( ）级、( ）级、（）级、( ）级共4级。

10、手术风险评估分级( ）分时，必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊，由科主任上报医务科备案。

三、简答题：（共40分）1、实施手术安全核查的内容及流程？（30)分2、手术切口按其清洁程度分为几类?（10分)手术安全核查与手术风险评估试题答案一、填空题：（每空2分，共60分） 1、手术安全核查是由具有执业资质的（手术医师）、(麻醉医师）和(手术室护士)三方，分别在（麻醉实施前)、（手术开始前）和患者离开手术室前,共同对患者（身份)和（手术部位）等内容进行核查的工作。

2、手术安全核查由(手术医师）或（麻醉医师）主持，三方共同执行并逐项填写（《手术安全核查表》）。

3、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行每一步核查无误后方可进行下一步操作（不得提前）填写表格 4、术中用药、输血的核查由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由(手术室护士）与（麻醉医师)共同核查. 5、住院患者《手术安全核查表》应归入（病历)中保管，非住院患者《手术安全核查表》由（手术室）负责保存(一年）。

基本信息： [矩阵文本题] *1.关于手术安全核查制度，以下说法错误的是()。

[单选题] *A.手术安全核查是指由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，共同 对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进 行核对的工作，输血患者还包括对血型、用血量的核对。

B.手术安全核查仅需要在麻醉实施前及手术开始前进行核对。

(正确答案)C.麻醉实施前，由麻醉医师主持，与手术医师和巡回护士三方共同核对患者身份、 手术方式、知情允许情况、手术部位与标示及其他麻醉与术前准备情况，并签字确 认。

患者自述姓名等内容必须与患者病历、信息腕带保持一致。

D.手术开始前由手术医师主持，核对内容包括患者身份(姓名、性别、年龄)、手 术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等;手术物品准备情况的核查由巡回护 士执行并向手术医师和麻醉医师报告; 由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同 核对，并签字确认。

手术安全核查，麻醉实施前;手术开始前;患者离开手术室前均需要进行核对。

2.关于术前讨论制度，下列说法错误的是()。

[单选题] *A.急诊手术及一级、二级手术无需讨论，所有三级、四级手术必须实施术前讨论， 术者必须参加。

(正确答案)B.根据病例的实际情况及手术复杂程度，决定讨论范围，讨论范围包括为手术组讨 论、医疗组团队讨论、病区内讨论和全科讨论四种形式。

姓名： ________________________员工编号:________________________C.术者参预讨论，讨论内容包括有手术适应症、禁忌症、术式、有手术风险评估、可能浮现的手术意外或者并发症、合并症及相应处理预案。

D.讨论的内容及结论由记录医师记录在病历中，并在术前讨论记录本进行登记。

A 除抢救生命的急诊手术，对所有手术病例均须进行术前讨论3.关于病例讨论制度，下列说法错误的是()。

[单选题] *A.疑难病例是指入院一周以上仍未明确诊断或者诊断明确但疗效不佳者。

手术安全核查与手术风险评估制度
XXX手术安全核查与手术风险评估制度是保证患者手术
安全的重要措施。

自2018年1月起，该医院每月都对手术安
全核查制度的执行情况进行抽查，结果显示医师对手术安全核查制度的执行越来越严格和规范。

然而，在核查过程中仍然出现了一些细节上的错误，如有的医师没有在手术床旁进行核查，有些患者没有佩戴身份识别标识等。

这些问题的出现主要是因为医师对安全核查制度的认识不够重视，同时也是科室重视程度不够、管理不到位所致。

为了改善手术安全核查制度的执行情况，该医院采取了以下措施：严格执行安全核查制度，对于不能按照手术安全核查制度步骤进行的手术，要坚决停掉；加强麻醉质控小组的监督，对每个环节过程都必须严格按照固定步骤进行；在手术室内手术医师休息室安置病历书写的电脑，方便各手术医师在等待麻醉操作过程中可以进行病历整理工作；建立手术科室和手术室之间的交接制度，严格按照查对制度进行交接；严格奖惩制度，对犯错误的医师进行教育、经济惩罚，对屡教不改的，送交医务处处理，对一贯表现好医师进行奖励。

经过整改措施的落实，该医院的手术安全核查制度得以顺利执行，手术科室逐渐适应了核查制度，严格按照流程进行核查，未发生没有核查即开始手术的病例，未发生漏查、跳查的现象。

同时，在核查完毕后，手术医师可以进行病历书写，提高工作效率，解决了手术科室与麻醉科在进行安全核查制度流程中产生的冲突。

手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资格的手术医师（术者）、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由术者主持，三方共同执行核查.手术安全核查结果由巡回护士统一记录，逐项填写于《手术安全核查表》.五、实施手术安全核查的内容及流程。

（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号)、手术及麻醉方式、手术部位与标识、知情同意情况、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

(二）手术开始前：三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向术者和麻醉医师报告。

（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本,检查皮肤完整性和各种管路(动静脉通路、引流管等）通畅情况，确认患者去向等内容。

（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由巡回护士与医嘱下达者共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

医疗核心制度-手术安全核查制度考核一、选择题1 .手术中取出的标本必须询问医生是否送检病理检查，若需送检，医生或护士将需要送检的标本放在清洁干燥的容器内,容器外贴标签，标签注明病人（\标本名称或切取部位。

［多选题］*A.姓名√8 .住院号VC.科室√D.送检时间E.送检地点2.手术安全核查，重在（）［多选题］*A.正确的患者√B.正确的麻醉方式√C.正确的手术部位√D.正确的手术方式V3.根据《手术安全核杳制度》，关于孕产妇及新生儿的安全核杳，下列做法错误的是（\［单选题］*A.相关医疗机构应为每位住院分娩产妇建立并使用产科分娩安全核查表B.按照产妇及其新生儿从一个地点到另一个地点的顺序认真做好安全工作C.按照产妇及其新生儿从一个助产士到另一个助产士的顺序认真做好安全核查工作D.如果关键点发生在不同地点，那么核查表必须"跟随"孕产妇和新生儿E.核查表必须放在孕产妇的床边，方便助产士快速找到核查表√4.根据《手术安全核查制度》，医疗机构具备（），是手术安全核查的标志性内容。

［单选题］*A.术前孰制度B.手术部位识别标示相关制度与流程√C.手术安全核查制度D.手术安全监督及反馈机制E.双人核查双签5.手术安全核查的三个时间点（）［多选题］*A.麻醉实施前√B.手术开始前√C.离开手术室前√D.离开病房前6.手术安全核查的三方核查（）［多选题］*A.病房护士B.具有执业资质的手术医师√C.麻醉医师√D.手术室护士√7 .手术安全核查是指由具有执业资质的（）三方。

［多选题］*A.手术医师√8 .麻醉医师√C.洗手护士D.巡回护士√9 .手术安全核查制度制度所称术者是［单选题］*A.科主任8 .主刀医生√C.第一助手D.第二助手9 .手术安全核查制度适用于我院（）和（）患者的各级各类手术，其他有创操作（）执行［单选题］*A.门诊、住院、严格10 急诊、住院、参照C.门急诊、住院、参照√D.门急诊、住院、严格11 .手术安全核查由手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

手术安全核查与手术风险评估试题答案科室 __ 姓名成绩__________一、填空题：（每空2分，共60分）1、手术安全核查是由具有执业资质的（手术医师）、（麻醉医师）和（手术室护士）三方，分别在（麻醉实施前）、（手术开始前）和患者离开手术室前，共同对患者（身份）和（手术部位）等内容进行核查的工作。

2、手术安全核查由（手术医师）或（麻醉医师）主持，三方共同执行并逐项填写（《手术安全核查表》）。

3、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行每一步核查无误后方可进行下一步操作（不得提前）填写表格4、术中用药、输血的核查由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由（手术室护士）与（麻醉医师）共同核查。

5、住院患者《手术安全核查表》应归入（病历）中保管，非住院患者《手术安全核查表》由（手术室）负责保存（一年）。

6、（手术科室）、（麻醉科）与（手术室）的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

7、手术风险标准依据，是根据1、（手术切口清洁程度），2、（麻醉分级），3（手术持续时间）这三个关键变量进行计算的。

8、手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组即为（手术在标准时间内完成组）、（手术超过标准时间完成组）。

9、手术风险分为（1）级、（2）级、（3）级、（4）级共4级。

10、手术风险评估分级（3）分时，必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊，由科主任上报医务科备案。

三、简答题：（共40分）1、实施手术安全核查的内容及流程？（30）分（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。