医院门诊危重患者优先处置措施

一、目的为确保医院门诊危重患者的及时救治，降低死亡率，提高救治成功率，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院门诊部所有危重患者的救治工作。

三、组织机构与职责1. 门诊部成立危重患者救治领导小组，负责全面协调、指导危重患者的救治工作。

2. 各科室设立危重患者救治小组，负责本科室危重患者的救治工作。

3. 医务科、护理部、药剂科等部门协同配合，确保救治工作的顺利进行。

四、救治流程1. 接诊（1）接诊医师在接诊危重患者时，应立即进行初步评估，判断病情严重程度。

（2）如患者病情危重，应立即启动应急预案，通知相关科室及人员。

2. 抢救（1）立即进行心肺复苏、止血、吸氧等急救措施。

（2）根据患者病情，给予相应的药物治疗。

（3）如患者病情不稳定，立即转入抢救室进行进一步救治。

3. 转诊（1）根据患者病情，选择合适的医院及科室进行转诊。

（2）与转诊科室联系，做好转诊前的准备工作。

（3）确保患者安全、顺利转诊。

4. 后续治疗（1）患者转诊后，门诊部继续关注患者病情，做好沟通协调工作。

（2）患者病情稳定后，根据病情变化，指导患者进行后续治疗。

五、应急物资与设备1. 各科室配备必要的急救设备和药品，如心脏除颤器、呼吸机、监护仪、急救药品等。

2. 定期检查、维护急救设备和药品，确保其处于良好状态。

3. 门诊部设立急救药品库，储备充足的急救药品。

六、人员培训1. 定期组织医务人员进行急救知识和技能培训，提高急救水平。

2. 对新入职医务人员进行岗前急救培训，确保其具备基本的急救技能。

3. 开展急救演练，提高医务人员应对突发事件的应急处置能力。

七、信息报告1. 各科室在救治危重患者过程中，应按照规定及时报告医务科、护理部等部门。

2. 医务科、护理部等部门在接到报告后，应及时上报院领导。

3. 如发生医疗纠纷或可能发生医疗事故，应及时上报医务科，由医务科协调处理。

八、总结与改进1. 定期总结危重患者救治工作，分析救治过程中存在的问题，提出改进措施。

门诊危重患者管理制度一、概述门诊危重患者管理制度是为了规范门诊危重患者的急救工作，提高门诊医务人员对危重患者的管理水平和操作技能，减少门诊危重患者的死亡率，保障危重患者的生命安全而制定的一系列管理规定和操作程序。

二、管理责任1.门诊医务人员应定期接受门诊急救培训，熟练掌握危重患者急救技能，并能够迅速做出正确判断和处理，避免延误抢救时机。

2.门诊每年进行一次危重患者模拟演练，检验医务人员对危重患者急救的应急反应和处理能力，及时发现问题并进行改进。

3.门诊医务人员在发现病情危重时应及时向主治医师或医务主管汇报，并根据病情给予及时抢救。

4.门诊床位设置专门的危重医疗观察床位，方便医务人员对危重患者进行特殊观察和护理。

5.门诊医务主管应定期检查门诊危重患者急救设备的完好性和急救药品的有效期，并及时更新维护。

6.门诊应定期进行危重患者抢救操作技能演练，提高医务人员对危重患者的急救技能。

三、急救流程1.发现危重患者：门诊医务人员应在患者入院登记时进行初步的体格检查，并根据患者病情进行分类，将危重患者及时送往危重病房或急诊室进行进一步抢救。

2.确保安全：在进行危重患者抢救时，门诊医务人员应确保自身安全，穿戴好个人防护用具，避免交叉感染。

3.评估病情：门诊医务人员应根据患者的病史、症状和体征，迅速判断患者的病情，确定抢救措施。

4.急救措施：门诊医务人员应根据患者病情迅速采取急救措施，包括心肺复苏、气管插管、静脉输液等，确保患者得到及时有效的抢救。

5.监测管理：门诊医务人员在进行危重患者抢救时应对患者的病情进行全程监测，及时调整抢救措施。

6.记录报告：门诊医务人员在抢救结束后应记录患者的病情变化、抢救措施和治疗效果，并向医务主管报告。

四、急救设备和药品1.门诊应配备心电监护仪、除颤仪、呼吸机等急救设备，并保证设备的完好性和有效性。

2.门诊应储备常用的急救药品，如肾上腺素、阿托品、呼吸道扩张剂等，并保证药品的有效期。

门诊急危重症患者优先处置制度
首先，门诊急危重症患者优先处置制度要求医院院内所有相关科室设立专门的急诊科室或急救中心，配备专业的急诊医生和急诊护士。

这样可以保证急危重症患者到达医院后能够迅速得到专业的救治和抢救。

同时，急诊科室或急救中心需要配备高效的急救设备和药品，以备紧急情况下使用。

其次，门诊急危重症患者优先处置制度要求医院制定相应的急诊流程和应急预案，并进行培训和演练。

医院需要建立完善的医疗协作机制，确保急诊科室、ICU、手术室等相关科室之间的紧密配合和有效沟通。

急诊流程和应急预案要做到科学、规范、统一，以减少病患等待时间，提高处置效率。

此外，门诊急危重症患者优先处置制度要求医院开展预检分诊工作，将急诊患者进行分级，并根据分级结果安排相应的救治和抢救措施。

通过合理分层，可以更好地利用医疗资源，保证急危重症患者能够及时得到有效的治疗。

预检分诊工作需要配备专业的医务人员，并进行定期培训和考核，以确保其工作质量和准确性。

最后，门诊急危重症患者优先处置制度还需要建立健全相关的管理机制和考核体系。

医院可以设立专门的质量监控部门，对急诊科室和急救中心进行监督和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。

此外，还可以制定相关的考核指标和评价标准，对医务人员进行评价和奖惩，以激励医务人员提高工作质量和效率。

总之，门诊急危重症患者优先处置制度的实施对保障急危重症患者的生命健康至关重要。

医院要加强对医务人员的培训和管理，完善医疗服务
流程和预检分诊工作，建立健全的急诊协作机制和管理体系。

只有不断完善优化急危重症患者的优先处置制度，才能更好地提高急救效率，保障患者的生命安全。

医院门（急）诊急危重症患者优先处置规定第一条为落实以患者为中心的宗旨，提高门（急）诊救治效率，最大限度地保证急危重症患者生命安全，制定本规定。

第二条门（急）诊急危重症患者是指：在门（急）诊就诊的由于各种病因危及生命或重要器官功能，或生命体征严重不稳定如不立即进行处置则难以缓解或有致残、致死可能的患者。

第三条处置原则（一）医务人员要本着“以患者为中心”、“救死扶伤”的精神，一旦发现患者出现危急情况，立刻投入到现场救治，通力合作，不得推诿，以保证救治工作的顺利进行。

（二）如遇重大抢救或需多学科参与救治，接诊医师应立即报告门诊部，便于协调多部门联合救治。

第四条处置流程（一）医务人员对在医院发生的突发危急事件均负有及时报告、及时救治的义务。

分诊台护士需通过巡诊等观察候诊患者的情况，特别是在内科、外科、神经内科、妇产科、门诊治疗室等重点区域及就诊高峰期，发现突发事件及急危重症患者时，立即通知就近的医护人员展开救治，同时通知急诊科和门诊部。

（二）门诊部工作人员接到通知后须立即赶赴现场，根据参与现场救治的医护人员对患者情况做出的初步判断，立刻组织相关科室医师到达现场参加救治，遇有重大事件须通知主管院领导。

（三）急诊科等相关科室医护人员须在接到通知后十分钟内到达现场，一线接诊医师应根据情况及时通知本专业二线、三线医师到场抢救。

在排除重大传染性疾病的前提下，按照急诊抢救规定与诊疗程序开展现场救治。

待患者病情稳定后，由医护人员陪同将患者转运到急诊科或收入院治疗，并开辟绿色通道。

（四）参与救治的医师应做好与患方的沟通工作，及时向患者或家属交代病情和救治情况，需签署知情同意书时应及时履行签字手续。

拒绝救治的患者，须详细交代救治的必要性以及拒绝救治的后果，并做详细记录，由患者本人或委托人签字，如拒不签字，医师应及时在病历中记录。

（五）为保障患者生命安全，在保证正常诊疗工作前提下，各科住院病房优先收治急危重症患者入院。

（六）对无家属陪伴者或无费用支付能力者，本着救治生命为先的原则，先救治后结算，必要时由门诊部或总值班签署相关医学文书。

急诊病人优先接诊管理制度第一章总则为了能更好地保障急诊病人的生命安全和健康需求，提高医院的急诊工作效率和质量，依据国家有关法律法规和本医院实际情况，订立本《急诊病人优先接诊管理制度》（以下简称本制度）。

本制度适用于本医院全部急诊科室，各科室依据本制度订立相应的具体操作细则。

第二章急诊病人分类依据急诊病人的病情紧急程度和需求特点，将急诊病人分为以下三类：2.1 重症急诊病人重症急诊病人是指生命体征不稳定、危重或严重威逼生命的病人。

包含但不限于心肺骤停、中毒、大面积烧伤、严重外伤等。

该类病人在就诊过程中应予以优先处理和紧急救治。

2.2 急诊病人急诊病人是指虽未实现危重状态，但需要及时处理以防病情恶化的病人。

包含但不限于猛烈疼痛、大出血、高烧等。

该类病人在就诊过程中应尽量缩短等待时间，优先布置接诊。

2.3 一般随访急诊病人一般随访急诊病人是指不属于重症急诊病人和急诊病人范畴的病人。

一般情况下，该类病人应在医务人员的引导下依照普通门诊流程进行就诊。

第三章急诊病人接诊管理3.1 急诊病人接诊流程医院将设立急诊病人特地接诊通道，保证急诊病人的快速就诊。

具体流程如下：1.急诊病人到达急诊科室后，应立刻进行病情评估，确定病情紧急程度。

2.重症急诊病人应立刻转入重症监护室或特地的重症急诊区，并及时启动抢救工作。

3.急诊病人应在病情评估后，依据评估结果进入急诊病人等待区，并按病情紧急程度进行排队等待。

4.医院应设置充分的急诊接诊窗口和医疗设备，确保急诊病人能够及时接受治疗。

3.2 急诊病人优先接诊原则1.重症急诊病人优先接诊：重症急诊病人在病情评估后，应立刻转入重症监护室或特地的重症急诊区进行救治，其他工作人员应及时为其供应必需的医疗支持。

2.急诊病人次优先接诊：急诊病人在病情评估后，应依据病情紧急程度进行队列排序，并按次序依次接诊。

3.一般随访急诊病人合理布置：一般随访急诊病人应依照普通门诊流程进行就诊，尽量避开对急诊病人接诊工作的干扰。

医院危重病人安全管理措施1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室，并护送病人至病房。

接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接。

2、认真落实分级护理制度。

3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。

4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。

5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。

6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生。

牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。

7、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。

8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。

9、护士在工作中严格执行三查七对制度，准确执行医嘱，确保病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。

10、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。

危重病人护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。

2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。

3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。

4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。

认真做好护理记录，准确记录液体出入量。

5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。

6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。

医院急危重症患者处置应急预案医院急危重症患者处置应急预案（一）为对急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高急危重患者的抢救成功率，减少医疗纠纷的发生特制定本规范。

一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的、标准化应急体系。

二、应急体系目标最大限度的降低信息系统故障对医院运营的影响，将因信息系统故障对医院财产的损失降低最低。

三、适用范围门诊、急诊、病房所有的危急重患者。

四、组织机构及职责：为加强对危急重患者应急处置工作的组织与领导，医院成立危急重患者应急处置领导小组，全面负责危急重患者的应急处置工作：组长：副组长：成员：职责：负责危急重患者应急处置的全面领导工作，为使应急处理工作规范有序，运行高效，在危急重患者应急处理领导小组下设小组，负责各自职责范围内的突发公共卫生事件的应急处置工作，具体如下：（一）外科小组：组长：成员：职责：负责外科系统危急重患者的应急处置工作。

（二）内科小组：组长：成员：职责：负责内科系统危急重患者的应急处置工作。

（三）辅助小组：组长：成员：职责：负责医技系统危急重患者的应急处置工作。

（四）门诊小组：组长：成员：职责：负责门诊系统危急重患者的应急处置工作。

五、应急流程（一）门诊、急诊、病房要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向主管部门及院领导汇报；及时会诊或进行各项检查，做到快速有效，协调有序。

（二）确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。

（三）各项检查及时落实结果，妥善保存，认真分析记录。

（四）及时请上级医师查房，并在病历中认真做好记录。

病历要及时反映病情变化及主要诊治过程；妥善保管病历（包括门急诊病历）。

（五）严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应及处理方法。

（六）注意与患者及其家属沟通，和谐医患关系，以利于患者抢救治疗。

六、保障措施（一）各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。

急危重症患者处置流程急危重症患者的处置流程是医疗系统中的一项关键环节，对于患者的生命安全和健康恢复具有决定性的影响。

以下是一份关于急危重症患者处置流程的详细报告，以供参考。

一、急危重症患者的定义与特点急危重症患者是指突然发生严重疾病或遭受严重创伤，导致生命垂危或可能对身体重要器官产生不可逆损害的患者。

这类患者的病情通常较为复杂，变化迅速，需要立即采取积极的治疗和干预措施，以避免病情恶化并维持生命。

二、急危重症患者处置流程1.院前急救院前急救是急危重症患者处置的第一步，是指在医院外对患者进行初步的急救处理和转运。

院前急救应遵循以下原则：（1）生命支持：在患者呼吸、心跳等基本生命体征不稳定时，应立即给予心肺复苏、气管插管、氧气吸入等措施，以维持患者生命功能。

（2）创伤处理：对于遭受严重创伤的患者，应立即止血、固定、包扎等措施，以控制出血和减轻疼痛。

（3）快速转运：在初步处理后，应将患者迅速转运至附近医院或等待进一步救治。

2.急诊室接诊急危重症患者到达急诊室后，应立即接受接诊和评估。

接诊过程中应了解患者的病史、临床表现、检查结果等信息，以便快速判断病情并制定相应的治疗方案。

同时，应根据患者的具体情况，邀请相关科室的专家进行会诊，制定更为完善的治疗方案。

3.住院治疗经过急诊室的初步处理和评估后，急危重症患者通常需要接受住院治疗。

住院治疗期间，应根据患者的病情和个体差异，制定个性化的治疗方案。

同时，应加强护理和监测，密切观察病情变化并及时调整治疗方案。

4.康复与随访在患者病情稳定并得到控制后，应及时进行康复治疗和生活指导。

康复治疗包括身体锻炼、心理疏导、营养支持等方面，以促进患者的全面康复。

同时，应定期对患者进行随访，了解康复情况，及时调整治疗方案和生活指导。

三、急危重症患者处置的挑战与对策1.医疗资源不足由于急危重症患者的病情复杂多变，需要消耗大量的医疗资源。

但目前全球范围内普遍存在医疗资源不足的问题，导致一些患者无法得到及时有效的治疗。

一、预案背景门诊作为医院的重要组成部分，是患者就诊的第一站。

由于门诊就诊患者众多，病情复杂，有时会遇到危重病人，若处理不及时，可能导致病情恶化，甚至危及生命。

为提高门诊危重病人的救治水平，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、预案目标1. 确保危重病人得到及时、有效的救治。

2. 减少危重病人死亡率。

3. 提高门诊医护人员应对危重病人的能力。

三、预案组织机构及职责1. 成立门诊危重病人救治小组，由门诊部主任担任组长，成员包括门诊医生、护士、药房、检验科、影像科等相关科室人员。

2. 门诊部主任负责组织、协调、指挥门诊危重病人的救治工作。

3. 门诊医生负责对危重病人进行初步评估、诊断和治疗。

4. 门诊护士负责协助医生进行救治，做好病情观察和护理工作。

5. 药房、检验科、影像科等相关科室人员负责为危重病人提供必要的药品、检查和影像学资料。

四、预案内容1. 初步评估与识别（1）医护人员在接诊过程中，应密切关注患者病情，对疑似危重病人应立即进行初步评估。

（2）评估内容包括：生命体征（心率、血压、呼吸、体温）、意识状态、皮肤色泽、四肢活动能力等。

2. 紧急处置（1）对已明确为危重病人者，应立即启动应急预案。

（2）开通绿色通道，快速将病人送至抢救室。

（3）立即进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、体温等。

（4）根据病情需要，进行紧急救治，如吸氧、建立静脉通道、给予急救药物等。

3. 危重病人转运（1）如病情允许，可由医护人员陪同将病人送至病房。

（2）如病情危重，需转诊至上级医院，应立即联系救护车，并做好相关准备工作。

4. 信息上报（1）门诊医生应及时将危重病人情况上报至门诊部主任。

（2）门诊部主任应及时向医院领导汇报危重病人情况。

5. 后续处理（1）对危重病人进行持续观察，确保病情稳定。

（2）对危重病人进行后续治疗，包括药物治疗、手术、康复等。

（3）对危重病人进行心理疏导，减轻患者及家属的心理负担。

五、预案演练1. 定期组织门诊医护人员进行危重病人救治演练，提高应对能力。

医疗机构急危重患者抢救流程在医疗机构中，当遇到急危重患者需要抢救时，需要严格按照既定的流程进行，以最大程度地提高患者的生存率和抢救效果。

下面将详细介绍医疗机构急危重患者抢救流程。

首先，在发现急危重患者时，医护人员应立即启动抢救流程，迅速组织抢救人员，同时确保抢救现场安全，将患者移至安全的抢救区域。

在抢救区域，要确保空气流通，避免交叉感染和其他不良因素影响抢救工作。

接下来，医护人员应当进行快速而准确的初步评估，确定患者的意识状态、呼吸、循环等基本生命体征。

同时，要尽快建立静脉通道，以便快速输液、药物等治疗。

在初步评估的基础上，医护人员应根据患者的病情严重程度，进行进一步的抢救措施。

针对不同病情，抢救措施也有所不同。

例如，对于呼吸循环急促的患者，应首先保障呼吸道通畅，进行氧疗、呼吸机辅助通气等措施；对于心跳呼吸停止的患者，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等急救措施。

在抢救的过程中，医护人员要密切观察患者的生命体征，随时调整抢救方案，确保抢救工作的及时有效。

除了生命体征的抢救外，医护人员还需要密切关注患者的心理状态，进行心理护理，帮助患者保持镇定，增加抢救的成功率。

在抢救的过程中，医护人员要与患者及家属保持沟通，及时告知患者的病情及抢救情况，增加患者的信心，减少焦虑和恐惧，有利于抢救工作的顺利进行。

在抢救工作完成后，医护人员要对患者的病情进行评估，制定后续的治疗和护理计划，确保患者的病情得到有效控制和治疗，最大限度地减少患者的病情恶化和并发症发生。

总的来说，医疗机构急危重患者抢救流程需要医护人员快速、准确地进行抢救，同时要进行全面的评估和治疗，确保患者得到及时有效的抢救，提高患者的生存率和抢救效果。

只有严格按照抢救流程进行，才能最大程度地保护患者的生命安全和健康。