签名盖章登记表

2022年2月
外来人员来访登记表
单位（盖章）：保卫人员（签名):
序号姓名体温日期
来访时间
手机来访事由来访何人备注
入出
月日时分时分
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附注：根据上要求，疫情防控期间外来人员到本单位办理业务时，应出示健康码、行程码、佩戴口罩、消毒、测量体温，各项指标正常，方可进入。

xxxxx学院
学生登记表
院、系、部：
专业：
姓名：
学制：
填表日期：年月日
学生处印制
填表说明
1、本表系安阳师范学院统招入学新生的学生登记表，作为确认学籍的
有效文件，请真实填写本表。

2、填写本表一律使用钢笔、毛笔或签字笔，字迹要清楚规整。

3、表内所列栏目，要全部填写，不留空白。

如有情况不明无法填写时，
应写“不清”、“不详”及其原因；如无该项情况，应写“无”。

4、“家庭详细住址”一栏需详细填写清楚家庭居住地的门牌号或乡镇
及村名。

5、“本人学历及社会经历”栏目应自初中起始，以时间顺序详细填写，
年月要衔接。

中途间断学习和工作的时间也需填写并说明情况。

6、“家庭主要成员”是指直系亲属（含父母、兄弟姐妹、爱人和子女）。

“主要社会关系”是指对本人影响较大，关系密切的亲友。

7、“本人健康状况”主要填写有无疾病、残疾或体质状况的强弱。

8、粘贴近期一寸免冠照片。

领导干部年度考核登记表（样表）(年度 )姓名三号楷体政治三号楷体面貌单位三号楷体，左对齐及职务从事或三号楷体，左对齐分管工作出生性别三号楷体（三号）年月任现职（三号）时间年度总结（正文内容统一要求：小四号宋体，行距磅）（存入个人档案双面打印）年度总结签名：年月日年度考核等次评定意见签名(盖章)：年月日本人意见签名：年月日备注此表归入本人档案表一领导班子年度考核民主测评表评价等次测评内容好较好一般差思想政治建设领导水平工作实绩反腐倡廉完成重点任务总体评价评议意见说明：请在评价等次栏内打“√”，在评议意见栏内填写对领导班子的建议意见。

表二领导干部年度考核民主测评表德能勤绩廉总体评价项姓目见德基不的考较一较一较一较一优称本好差好差好差好差称名核评好般好般好般好般秀职称职价表职注：请在相应的栏内打“√”，请不要漏打或多打。

4 / 9表三（一）领导干部德的考核评价表(正向 )项政治品德职业道德社会公德家庭美德总体评价目 不 不 不 不不 姓 好 较 一 好 较 一 好 较 一 好 较 一 好 较 一差 了 差 了 差 了 差 了 差 了 名 好 般 好 般 好 般 好 般 好 般 解 解 解 解解注：请在相应的栏内打“√”。

请不要漏打或多打。

5 / 9表三（二）领导干部德的考核评价表（反向）测不敢大局坚持意识评原则、差内做老好人容姓名工作责组织闹不追求轰有跑对个以不发表、讲排大办作风对亲属交友任心不观念团结动效应，官要人名正当传播场，婚事不检和身边不强、在急不强，热衷搞官、利得手段错误比阔丧点，不工作人慎，难险重工作劳民伤拉票失比获取言论，气，事，注意员要求造成任务面上不财的形等非较计荣誉、散布挥霍造成自身不严，利不良前退缩服从象工程组织较职称、贬损公不良形象用职权后果逃避、敷组织和沽名行为学历他人款，影响和职务衍推诿，安排钓誉的学位的小铺张上的影怕承担政绩工等利道消浪响为他责任程，虚报益息费，们谋利工作业追求益绩享受领导干部在德的方面有关问题的说明6 / 9注：请在相应的栏内打“√”，请不要漏打或多打。

附件14 《出生医学证明》首次签发登记表注：1、填写《出生医学证明》首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件。

2、表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。

若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。

《出生医学证明》首次签发要求1．《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确。

2．《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印或用钢笔(蓝黑墨水)、碳素笔一次填写，外籍人士的部分信息可使用英文。

3．签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。

《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。

(1)若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件；(2)对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“/”。

(3)对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定签定机构有关亲子鉴定的证明。

4．分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。

5．在妇幼保健机构出生的，在妇幼保健院后□内划“√"；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的，在医院后□内划“√”；由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其它后□内划“√"，并在“”上注明出生地点。

6．接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。

7．副页和存根相关内容的填写：(1)出生地点：与正页“出生地"一致；(2)家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写；(3)婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字；(4)接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。

党员民主评议登记表
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